Когда назначают трансвагинальное УЗИ и о чем оно может рассказать

Когда назначают трансвагинальное УЗИ и о чем оно может рассказать?

Трансвагинальное УЗИ — инструментальный метод исследования репродуктивных органов женщины, который проводится с помощью вагинального датчика. Данный метод исследования отличается высокой информативностью и достоверностью результатов и позволяет выявить патологии на ранних этапах развития.

Когда назначают трансвагинальное УЗИ?

Трансвагинальное УЗИ используется для обследования органов малого таза у женщин

Трансвагинальная ультразвуковая диагностика может назначаться женщинам, которые начали половую жизнь. Основные показания к трансвагинальному УЗИ:

  • Кровянистые выделения в промежутках между менструациями.
  • Диагностика беременности.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Бесплодие.
  • Боль в животе.

Если в ходе гинекологического осмотра у женщины наблюдалось увеличение матки и придатков, а также объемные образования в области гениталий, то гинеколог назначит трансвагинальное УЗИ.

Данное исследование позволяет диагностировать раннюю внематочную беременность. Вагинальное УЗИ показано перед постановкой внутриматочных спиралей, перед проведением экстракорпорального оплодотворения. Трансвагинальное УЗИ ежегодно следует проходить в качестве профилактического осмотра.

Нередко УЗИ трансвагинальное проводится с целью исследования мочевого пузыря. Это альтернативный метод катетеризации или пальпации. Исследование назначается при учащенном мочеиспускании, болях в пояснице, травме мочевого пузыря, наличии крови в моче. В некоторых случаях данная диагностика поможет установить причину появления урологических заболеваний, недержания мочи, патологий уретры.

У женщин с выраженным ожирением проведение трансабдоминального УЗИ затрудняется, поэтому наиболее оптимальным вариантом является трансвагинальная диагностика.

На поздних сроках беременности УЗИ проводить запрещается, но имеется ряд случаев, когда диагностика необходима. Такими случаями являются:

  • Диагностика расположения плаценты и их аномалий.
  • Оценка состояния шейки матки.
  • Состояние рубца на матке, если в анамнезе были роды или проводилось кесарево сечение.

Чтобы назначить ультразвуковую диагностику на поздних сроках должны быть серьезные для этого основания.

Нужна ли подготовка?

Для достоверного результата УЗИ следует делать после окончания менструации

Особой подготовки к исследованию репродуктивных органов трансвагинальным методом не существует. Важно соблюдать некоторые рекомендации, чтобы результаты оказались достоверными.

Исследование выполняется на пустой мочевой пузырь, в отличие от трансабдоминальной диагностики, когда исследование выполняется через брюшную стенку. За несколько дней до УЗИ следует отказаться от употребления продуктов, которые повышают газообразование.

При повышенном газообразовании необходимо принять Эспумизан или Смекту. Эти препараты помогут уменьшить метеоризм. Следует помнить, в какой день лучше всего проходить обследование. Точные данные будут после овуляции. У каждой женщины это происходит в середине цикла, примерно на 12-14 день. В этот период организм женщины претерпевает некоторые изменения и готовится к беременности.

Исследование лучше проводить после окончания менструации на 5-8 день цикла, но можно и позже.

Например, при эндометриозе проводить исследование лучше во второй фазе цикла. Сроки исследования обсуждаются с врачом. Если же наблюдаются кровянистые выделения независимо от менструации, то исследование все равно проводится. В период беременности диагностика проводится только в первом триместре. В дальнейшем показано трансабдоминальное УЗИ из-за риска выкидыша.

Как проходит обследование?

Трасвагинальное УЗИ запрещается проводить во 2 и 3 триместре беременности

Процесс исследования женских половых органов с помощью вагинального датчика продолжается около 20 минут:

  • Женщина приходит в указанное время к доктору. Далее раздевается ниже пояса и ложиться на кушетку.
  • Ноги сгибает в коленях и немного разводит в стороны.
  • Врач на специальный вагинальный датчик надевает презерватив и смазывает наконечник.
  • Затем вводит во влагалище и начинает исследовать репродуктивные органы. Трансдюсер выглядит в виде стержня длина которого 12 см, а диаметр составляет 3 см.
  • На экран выводится изображение и врач определяет необходимые параметры и записывает в специальный бланк. Датчик можно поворачивать под разными углами для получения более четкого изображения.
  • Для оценки состояния маточных труб врач вводит контрастное вещество в маточные трубы. Такая процедура позволит исследовать проходимость маточных труб. При необходимости во время обследования врач делает снимки.

Трансвагинальная диагностика проводится абсолютно безболезненно, возникают только неприятные ощущения, которые быстро проходят. По окончании исследования половых органов врач делает заключение.

Абсолютных противопоказаний к проведению исследования не существует, кроме того, что девушка является девственницей. Тогда ультразвуковая диагностика проводится через брюшную стенку. Вагинальное УЗИ при месячных выполнять не запрещается, если для этого имеются косвенные основания. В другом случае рекомендуется подождать, когда пройдут критические дни и пойти на исследование.

О чем может «рассказать» диагностика?

Трансвагинальное УЗИ поможет выявить патологии женской половой системы, заболевания матки, яичников, маточных труб. Довольно часто исследование проводится для выявления патологий беременности.

Обследования помогает выявить воспалительные процессы, новообразования и другие патологии половой системы

Диагностика помогает выявить следующие заболевания репродуктивных органов:

  • Киста яичников.
  • Воспалительные процессы.
  • Эндометриоз.
  • Внематочную беременность.
  • Наличие гноя или крови в маточных трубах.
  • Полипоз эндометрия.
  • Пузырный занос.
  • Миому матки.
  • Рак яичника.

Также вагинальное УЗИ поможет дать информацию о течении беременности. На ранних стадиях беременности исследование позволяет наблюдать за развитием беременности и определить многоплодную беременность.

Расшифровкой результатов занимается гинеколог и обращает внимание на размер матки, состояние шейки, ее расположение и структуру яичников, а также оценивает состояние маточных труб. Также немаловажно знать количество скопившейся жидкости в нижней части брюшной полости.

В норме контуры матки должны четко прослеживаться и быть ровными. Отклонения указывают на воспалительные процессы, наличие новообразования. Нормальный размер матки составляет 7 см в длину и 6 см в диаметре. Превышение размера указывает на возможную беременность и новообразование. Структура матки однородная.

В норме не должны прослеживаться нечеткости и неровности, любое отклонение свидетельствует о патологии.

Если наблюдается гиперэхогенность, то это может указывать на миому, полипы и другие образования в полости. Маточные трубы во время исследования не должны быть видны. Возможна легкая их видимость.

Отклонения от нормы могут указывать на беременность, воспалительный процесс или новообразование. При наличии отклонений следует пройти комплексное обследование и выявить причину развития патологий. По результатам исследования гинеколог назначит необходимое лечение.

Подробнее об УЗИ органов малого таза у женщин можно узнать из видео:

Подготовка к диагностике

Гинекологическое УЗИ проводится различными методами. В зависимости от вида ультразвуковой диагностики врач назначает подготовку к процедуре. Правильная подготовка к диагностике влияет на достоверность обследования.

Трансвагинальное УЗИ

Его проводят на 5 – 7 день цикла. Для диагностики во влагалище вводят специальный датчик, который подводят к матке. Так выполняется сканирование половых органов.

  • За сутки-двое до процедуры необходимо исключить продукты, которые способны вызывать излишнее газообразование внутри кишечника.
  • Также желательно проведение очистительной клизмы.
  • Мочевой пузырь пациента должен быть в меру наполнен.

Эхогистеросальпингогскопия

Эту диагностику выполняют до 10 дня цикла, в том случае, когда менструальный цикл 28-дневный. Посредством этого исследования проверяется проходимость фаллопиевых труб. Обследование заключается во введении внутрь маточных труб жидкости под незначительным давлением. При нормальной проходимости жидкость свободно проникает внутрь позадиматочного пространства.

  • Подготовка подобна приготовлению к трансвагинальному виду УЗИ.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование

Проводят также на 5 – 7 день цикла. Выполняется диагностика через брюшную стенку. Мочевой пузырь должен быть полным, у пациента может ощущаться легкое желание помочиться.

  • Нужно следовать соответствующей диете, исключить продукты, вызывающие образование газов внутри кишечника. Ее стоит придерживаться в течение 2-х дней до процедуры.
  • Нужно провести очистительную клизму при отсутствии стула накануне обследования.
  • Мочевой пузырь перед УЗИ должен быть наполнен.

УЗИ при беременности

  • Перед первым плановым обследованием главное наполнить мочевой пузырь и исключить газообразующие продукты из рациона.
  • Перед диагностикой второго, третьего триместра мочевой пузырь может быть пустым. Но если у женщины предыдущая беременность разрешилась путем кесарева сечения, мочевик должен быть обязательно полным.

Этапы проведения УЗИ по гинекологии

Гинекологическое ультразвуковое исследование может выполняться в качестве самостоятельной диагностики, а также при осмотре акушера-гинеколога. Обследование проводится трансвагинально для более тщательного осмотра состояния матки. Процедура состоит из нескольких этапов:

  • Опорожнение мочевого пузыря перед выполнением диагностики. Необходимо снять одежу, надетую ниже пояса.
  • Для проведения обследования посредством влагалищного датчика (абдоминального) необходимо одеть на него специальный презерватив, затем нанести гель, для облегчения прохождения ультразвуковых волн. Датчик имеет вид удлиненного цилиндра с диаметром в 2 – 2,5 см.
  • После введения датчика внутрь влагалища выполняется сканирование, которое занимает примерно 10 – 20 минут.
  • В процессе диагностики врач делает снимки, которые смогут другим специалистам ознакомиться с историей болезни пациента.
Читать еще:  Клотримазол таблетки вагинальные применение

После проведения диагностики специалист получает данные о состоянии матки, всех органов половой системы женщины. Расшифровку результатов выполняет акушер-гинеколог.

Рекомендованные дни для проведения УЗИ матки

Перед проведением ультразвуковой диагностики женщин интересует вопрос, когда лучше делать процедуру, в какой день цикла. Гинекологическое УЗИ специалисты рекомендуют проводить после того, как менструация завершится. Обычно его делают не позже чем в 7 – 10 день цикла. При этом отсчет начинают с первого дня начала месячных.

Показания для выполнения диагностики матки

Ультразвуковую диагностику эндометрия рекомендовано проводить с целью профилактики. Она способствует предотвращению развития различных гинекологических заболеваний.

УЗИ матки, яичников специалисты делают в тех случаях, когда у пациенток наблюдаются такие симптомы, свидетельствующие о наличии заболеваний половой сферы:

  • Отсутствие менструаций;
  • Бесплодие;
  • Нерегулярные менструации;
  • Беременность;
  • Менструации, характеризующиеся обильностью выделений, болезненностью, значительной длительностью;
  • Наличием тянущих болей внизу живота;
  • Появление кровяных выделений между менструациями.

Результаты ультразвуковой диагностики

Обследование эндометрия посредством ультразвуковых волн дает врачам возможность оценить работоспособность женской репродуктивной системы. После УЗИ можно обнаружить (при наличии) следующие заболевания:

  • Эндометриоз;
  • Гиперплазия слизистой;
  • Миома матки;
  • Сальпингит;
  • Воспаление в различных органах женской половой системы;
  • Поликистоз яичников;
  • Патология на шейке;
  • Киста яичников;
  • Подтверждение/опровержение беременности;
  • Опухоль яичников.

Виды диагностики

Для получения информации о состоянии матки, всех органов репродуктивной системы женщины в гинекологии применяют следующие виды диагностики:

  • Трансвагинальное обследование;
  • Трансвагинальное исследование.

Для получения более отчетливой картины специалист рекомендует провести такие методы диагностики, как допплерографию, гистерографию.

Допплерография

Этот диагностический метод делают с целью измерения движения клеток, а также скорости кровотока внутри сосудов. Ее назначают параллельно с ультразвуковой диагностикой при наличии подозрений на возможные новообразования. Данные исследования способствуют составлению графика кровотока в направлении органов малого таза. Допплеровское картирование, допплерография предоставляет возможность врачу лучше рассмотреть эндометрий матки, обнаружить всевозможные патологические изменения, визуализировать функцию яичников.

Гистерография

Предоставляет врачам отчетливое изображение органов из сферы мочеполовой системы. Для его осуществления применяется контрастное вещество. Его вводят во влагалище. Используется метод в основном при наличии у специалиста подозрения на присутствие у женщины злокачественного гинекологического заболевания (рак, миома).

Когда лучше выполнять УЗИ матки?

Почему обследование лучше выполнять именно в течение этого промежутка времени? Потому что эндометрий в эти дни цикла становится максимально тонким. Если внутри органа присутствуют какие-либо патологии, специалист посредством УЗИ определит их наличие. При тонком эпителии лучше рассмотреть следующие аномалии:

В какой день цикла утолщается эндометрий? Утолщение эндометрия отмечается во второй части цикла. Гинекологическое УЗИ в эти дни делать не рекомендуется, его информативность будет очень низкая точно так же, как и точность. После утолщения слизистой оболочки врач-сонолог может не заметить мелкие полипы, которые прячутся в толщине эпителия.

Также вторая половина цикла характеризуется процессом созревания фолликула. Поэтому в этот период при диагностике обнаруживаются кисты, диаметр которых равен 2 – 3 см. Такая киста – нормальная физиологическая структура. Она представляет собой фолликул, которому вскоре предстоит овуляция, а также кисту желтого тела.

Также внутри матки можно обнаружить мелкие кисты, размеры которых достигают 7 – 12 мм. Их наличие определяется в конце менструального цикла, в первые дни после начала менструации (3 – 5). Отличить такие кисты от патологических невозможно.

Для того чтобы специалист назначил проведение ультразвукового исследования в середине, второй части цикла должна быть определенная необходимость. Ею может выступать наблюдение специалиста за процессом созревания фолликула для подтверждения овуляции. Подобные обследования проводят тем женщинам, которые наблюдаются у акушера-гинеколога по причине бесплодия.

В период месячных гинекологическое УЗИ не делают (только после нее). Внутри полости матки присутствует кровь, которая не позволяет специалисту рассмотреть в эти дни ее внутреннюю полость. А вот стенки матки и яичники диагностировать в это время вполне целесообразно.

Подготовка к диагностике

Гинекологическое УЗИ проводится различными методами. В зависимости от вида ультразвуковой диагностики врач назначает подготовку к процедуре. Правильная подготовка к диагностике влияет на достоверность обследования.

Трансвагинальное УЗИ

Его проводят на 5 – 7 день цикла. Для диагностики во влагалище вводят специальный датчик, который подводят к матке. Так выполняется сканирование половых органов.

  • За сутки-двое до процедуры необходимо исключить продукты, которые способны вызывать излишнее газообразование внутри кишечника.
  • Также желательно проведение очистительной клизмы.
  • Мочевой пузырь пациента должен быть в меру наполнен.

Эхогистеросальпингогскопия

Эту диагностику выполняют до 10 дня цикла, в том случае, когда менструальный цикл 28-дневный. Посредством этого исследования проверяется проходимость фаллопиевых труб. Обследование заключается во введении внутрь маточных труб жидкости под незначительным давлением. При нормальной проходимости жидкость свободно проникает внутрь позадиматочного пространства.

  • Подготовка подобна приготовлению к трансвагинальному виду УЗИ.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование

Проводят также на 5 – 7 день цикла. Выполняется диагностика через брюшную стенку. Мочевой пузырь должен быть полным, у пациента может ощущаться легкое желание помочиться.

  • Нужно следовать соответствующей диете, исключить продукты, вызывающие образование газов внутри кишечника. Ее стоит придерживаться в течение 2-х дней до процедуры.
  • Нужно провести очистительную клизму при отсутствии стула накануне обследования.
  • Мочевой пузырь перед УЗИ должен быть наполнен.

УЗИ при беременности

  • Перед первым плановым обследованием главное наполнить мочевой пузырь и исключить газообразующие продукты из рациона.
  • Перед диагностикой второго, третьего триместра мочевой пузырь может быть пустым. Но если у женщины предыдущая беременность разрешилась путем кесарева сечения, мочевик должен быть обязательно полным.

Этапы проведения УЗИ по гинекологии

Гинекологическое ультразвуковое исследование может выполняться в качестве самостоятельной диагностики, а также при осмотре акушера-гинеколога. Обследование проводится трансвагинально для более тщательного осмотра состояния матки. Процедура состоит из нескольких этапов:

  • Опорожнение мочевого пузыря перед выполнением диагностики. Необходимо снять одежу, надетую ниже пояса.
  • Для проведения обследования посредством влагалищного датчика (абдоминального) необходимо одеть на него специальный презерватив, затем нанести гель, для облегчения прохождения ультразвуковых волн. Датчик имеет вид удлиненного цилиндра с диаметром в 2 – 2,5 см.
  • После введения датчика внутрь влагалища выполняется сканирование, которое занимает примерно 10 – 20 минут.
  • В процессе диагностики врач делает снимки, которые смогут другим специалистам ознакомиться с историей болезни пациента.
Читать еще:  Клотримазол вагинальный инструкция

После проведения диагностики специалист получает данные о состоянии матки, всех органов половой системы женщины. Расшифровку результатов выполняет акушер-гинеколог.

Как делается трансвагинальное УЗИ?

Трансвагинальное УЗИ — это, как обычное ультразвуковое обследование органов малого таза, но только проводимое методом введения во влагалище специального датчика. Такой способ диагностики считается высокоинформативным. Точность результатов достигается за счет того, что ультразвуковым лучам не требуется преодолевать большое расстояние. Кроме того, при проведении УЗИ органов малого таза трансвагинально удается обойти такие помехи, как петли толстого кишечника, которые часто препятствуют получить достоверную информацию при обычном (внешнем) УЗИ.

Не следует беспокоиться о том, как делается вагинальное УЗИ, как часто можно проводить эту процедуру: ультразвуковое сканирование считается безопасным для организма.

Показания к исследованию

УЗИ трансвагинальным датчиком может быть назначено любой женщине, которая начала половую жизнь. Если дефлорация еще не произошла, обследование репродуктивных органов осуществляют через брюшную стенку или трансректально (через анальное отверстие).

Трансвагинальное исследование может быть показано в качестве профилактики или с целью подтверждения диагноза. Чаще всего гинекологи рекомендуют этот метод сканирования в таких ситуациях:

  • нехарактерные выделения из влагалища;
  • нарушения менструального цикла;
  • боли внизу живота;
  • увеличенные матка и придатки или другие нарушения, которые были диагностированы в процессе обычного гинекологического осмотра;
  • ранняя диагностика внематочной беременности (но не раньше чем через 3 недели после задержки менструального кровотечения);
  • подозрение на бесплодие (если у женщины идет регулярная половая жизнь, но в течение года она не может забеременеть);
  • оценка состояния количества и качества созревания фолликулов;
  • контроль искусственного оплодотворения.

То, как делают трансвагинальное УЗИ органов малого таза, этот метод, позволяет определить множество различных патологий репродуктивных органов.

Результаты сканирования

Все, что показывает УЗИ-сканер, фиксируется в медицинской карте пациента. На основании этих данных делают заключение. При обнаружении патологических отклонений женщине назначают соответствующее лечение.

Когда проводится УЗИ вагинально, можно выявить следующие нарушения:

  • миоматозные узлы в матке;
  • кисты яичников;
  • наличие новообразований в придатках или шейке матки;
  • эндометриоз;
  • поликистоз яичников;
  • воспалительные процессы в репродуктивных органах;
  • гиперплазия эндометрия;
  • пузырный занос;
  • аномалии развития репродуктивных органов;
  • полипы и пр.

Подготовка к обследованию

Часто женщины интересуются не только тем, как делают вагинальное УЗИ, но и тем, нужно ли как-то готовиться этой процедуре. Дата сканирования выбирается в соответствии с менструальным циклом, т.к. состояние репродуктивных органов женщины имеет свойство видоизменяться в течение месяца. Когда лучше делать трансвагинальное УЗИ (в какой день), решает врач. Если нет особых показаний, пациентке рекомендуется проводить сканирование на 8-14 день цикла. Но когда женщина жалуется на боли внизу живота, есть подозрение на внематочную беременность, или открылось маточное кровотечение, то ультразвуковое исследование проводят независимо от того, какой идет день цикла. Менструация не является противопоказанием к диагностике.

УЗИ малого таза может быть рекомендовано в целью отслеживания динамики гинекологического заболевания. При этих обстоятельствах такое сканирование может проводиться несколько раз в месяц или на протяжении нескольких циклов.

Перед тем как сделать трансвагинальное УЗИ, пациенту рекомендуется несколько дней до процедуры соблюдать специальную диету. Продукты питания не должны вызывать повышенное газообразование в кишечнике или запоры. Если женщина страдает метеоризмом, то ей прописывают Эспумизан или аналоговые препараты.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ включает и некоторое ограничение в приеме пищи: проводить диагностику рекомендуется на голодный желудок. Но если сканирование назначено не на утро, а днем, допускается легкий завтрак.

Перед тем как сделать вагинальное УЗИ, следует опорожнить мочевой пузырь. После посещения уборной комнаты не нужно пить воду до конца процедуры. Но при некоторых обстоятельствах во время диагностики мочевой пузырь должен быть наполнен, например, когда планируется УЗИ на ранних сроках беременности. Это позволяет приподнять органы брюшной полости, что дает врачу возможность получить более детальную информацию.

Многих женщин интересует вопрос о том, можно ли заниматься сексом перед вагинальным УЗИ. В том случае, если диагностика не подразумевает взятие мазков, то интимная близость накануне диагностики не является противопоказанием.

Перед диагностикой рекомендуется провести гигиенические процедуры. Если исследование проводится во время месячных, с собой в больницу следует взять сменный тампон или прокладку.

Более детально о том, как подготовиться к вагинальному УЗИ, можно узнать у своего лечащего врача.

Ход выполнения исследования

УЗИ трансвагинально проводится на гинекологическом кресле. Женщине не следует переживать о том, больно ли будет во время процедуры. Размер влагалищного датчика в диаметре не превышает 3 см, а его длина — 12 см. Как правило, во время исследование ультразвуковой сканер вводится на небольшую глубину. Но если во время диагностики женщина начнет испытывать боль, то ей следует сразу сообщить об этом гинекологу.

Перед тем как ввести трансвагинальный датчик, врач надевает на него презерватив. Это делается в гигиенических целях. Для лучшего контакта аппарата со слизистой головку рабочей части излучателя ультразвуковых волн смазывают специальным гелем. После введения датчика во влагалище врач начинает медленно водить им из стороны в сторону. Вся получаемая информация выводится на экран монитора. При необходимости врач делает снимки.

Расшифровка результатов сканирования может осуществляться в ходе выполнения ультразвуковой диагностики или сразу после ее окончания лечащим врачом.

УЗИ во время беременности

УЗИ вагинальным датчиком — это высокочувствительный метод, поэтому с его помощью можно определить расположение плодного яйца в матке. Одновременно со сканированием тазовых органов будущей маме может быть проведена ультразвуковая диагностика почек и молочных желез (такие обследования делают обычным способом). В сочетании с данным обследованием может быть проведена допплерография. Такое УЗИ на ранних сроках беременности дает возможность выявить патологии нервной и сосудистой систем плода, а также работу плаценты и артерий матки.

После диагностики у будущей мамы могут появиться розовые, бурые или коричневые выделения из половых органов. Как правило, такие симптомы проходят через 1-2 дня и не несут никакой угрозы. В том случае, когда выделения становятся интенсивными, появляются боль внизу живота и другие патологические признаки, женщине рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Вагинальное УЗИ на ранних сроках беременности может быть противопоказано, если есть угроза потерять ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector