Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ – метод ультразвуковой диагностики, при котором исследование органов малого таза проводится специальным влагалищным датчиком. Такое исследование проводится при гинекологических и урологических заболеваниях, а также на ранних сроках беременности. Трансвагинальное УЗИ позволяет диагностировать гинекологические и урологические заболевания, диагностировать беременность на ранних сроках. Данный вид осмотра более информативен, чем осмотр через брюшную стенку, так как в этом случае датчик прибора отделен от собственно органов малого таза только тонкой стенкой влагалища. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза широко распространено, безопасно, информативно и может проводиться многократно.

Показания к трансвагинальному УЗИ

Показания к данному методу обследования – это подозрение на заболевания органов малого таза, неотложные состояния (например, внематочная беременность), контроль проводимого лечения. Трансвагинальное УЗИ проводится при следующих состояниях:

  • Диагностика беременности на ранних сроках;
  • Боли в нижних отделах живота;
  • Диагностика причин бесплодия и наблюдение за фолликулярным аппаратом яичников;
  • Нарушения менструального цикла (задержка менструации, кровотечения в середине цикла), патологические выделения из половых путей;
  • Выявление воспалительных гинекологических заболеваний;
  • Диагностика новообразований малого таза, в том числе миомы матки, эндометриоза, кист яичников и др.;
  • Прием гормональных препаратов, наличие внутриматочных контрацептивов (спирали) для контроля за состоянием эндометрия и предотвращения осложнений;
  • Ранние сроки беременности, когда традиционный трансабдоминальный доступ (через брюшную стенку) малоинформативен;
  • Сопровождение процедуры ЭКО (экстракорпорального оплодотворения);
  • Установка причин урологических заболеваний, расстройств мочеиспускания, недержания мочи и при патологии мочеиспускательного канала (уретры).

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза является идеальным вариантом у женщин с ожирением, так как обычное исследование через брюшную стенку у них малоинформативно.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к трансвагинальному УЗИ не существует. У девственниц возможен осмотр через прямую кишку (трансректально). Трансвагинальное УЗИ при беременности оправдано только на ранних сроках (до 11-12 недель).

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Для трансвагинального УЗИ матки и придатков специальная подготовка (наполнение мочевого пузыря) не требуется. При посещении кабинета УЗИ вам потребуется полотенце или пеленка, на которую вы ляжете при проведении исследования.

Если проводится транвагинальное УЗИ при беременности, то мочевой пузырь пациентки должен быть умеренно заполнен (выпить примерно 500 мл жидкости за час до исследования).

Обязательным условием для УЗИ органов малого таза трансвагинально является отсутствие газа в кишечнике. Для этого за 2-3 дня до исследования нужно ограничить продукты, вызывающие повышенное газообразование (овощи, фрукты, хлеб, кисломолочные продукты, кондитерские изделия), а также рекомендован прием некоторых лекарственных препаратов, уменьшающих газообразование в кишечнике – энзистал, активированный уголь. Выполнять очистительные клизмы перед исследованием не рекомендуется. Трансвагинальное УЗИ матки и придатков не обязательно проводить натощак.

В экстренных случаях трансвагинальное УЗИ можно выполнить и без подготовки, однако его информативность может быть снижена.

Ультразвуковое обследование гинекологических органов рекомендуется проводить в первой половине менструального цикла (обычно на 5-7 день), так как во второй половине его эндометрий матки находится в секреторной фазе, что может привести к неправильной трактовке результатов. Однако при эндометриозе рекомендовано выполнение трансвагинального УЗИ матки именно во второй фазе цикла. Чтобы оценить фолликулогенез (образование и развитие фолликулов яичников) исследование необходимо проводить на 5. 9, 11-14 и 15 дни менструального цикла.

Методика проведения

Пациентка ложится на кушетку, головой к аппарату УЗИ. Врач одевает на вагинальный датчик презерватив, смазывает его гелем и вводит во влагалище. Исследование абсолютно безболезненно, исключение составляют только острые состояния при воспалительных процессах. В ходе исследования врач может надавливать на область живота для лучшей локации органов. Время проведения трансвагинального УЗИ органов малого таза обычно 15-20 минут.

Осложнения трансвагинального УЗИ

При правильном выполнении процедуры трансвагинального УЗИ осложнений не бывает.

Данное обследование рекомендовано к выполнению даже у здоровых женщин в профилактических целях, в возрасте до 40 лет его необходимо делать не реже 1 раза в 2 года, а после 40 лет ежегодно.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Что такое трансвагинальное УЗИ и когда его применяют

Он превосходит по достоверности диагностики любой другой вид УЗИ, так как датчик располагается максимально близко к исследуемым органам.

Показания для трансвагинального УЗИ

Вагинальное УЗИ значительно расширило диагностические возможности гинекологов, акушеров и урологов.

Оно часто бывает незаменимо для обнаружения заболеваний на их ранней стадии, когда изменения в органе еще минимальны, а другая диагностика — неинформативна.

Исследование показано при таких симптомах:

  1. Выделение крови в любых количествах и любого цвета вне менструации.
  2. Невозможность забеременеть при ведении регулярной половой жизни более полугода.
  3. Болевой синдром в нижних отделах живота, не связанные с месячными.
  4. Менструация, которая длится дольше 7 или менее 3 дней.
  5. Для ранней диагностики внематочной беременности (неинформативно раньше 3 недель после задержки менструации).
  6. Если боль или дискомфорт внизу живота ощущается при половом акте.
  7. В качестве ежегодного профилактического осмотра.

Трансвагинальное УЗИ помогает диагностировать следующие заболевания и состояния

  • кисты яичников
  • эндометриоз
  • беременность – как маточную, так и внематочную
  • наличие воспалительной жидкости, гноя или крови в маточных трубах (без дифференцировки этих жидкостей)
  • миома матки
  • полипоз эндометрия
  • аномалии развития внутренних половых органов
  • пузырный занос – частичный или полный
  • злокачественную опухоль матки
  • хорионэпителиому
  • разрыв кисты яичника
  • жидкость в нижних отделах полости живота и малом тазу
  • рак яичников.
Читать еще:  Клотримазол вагинальный инструкция

Вагинальное УЗИ поможет оценить количество и качество созревающих фолликулов. При введении контрастного вещества в маточные трубы – помогает диагностировать непроходимость маточных труб и ее степень. Это является важным исследованием для врача, который помогает вам в диагностике и лечении бесплодия.

Если приблизительный срок беременности – около 5 недель или больше, но есть подозрение на то, что плод не развивается, трансвагинальное ультразвуковое исследование – метод выбора. Именно в этом случае врач увидит на мониторе, как происходят первые сокращения сердца плода (до 5 акушерских недель процедура с этой целью не проводится).

Как подготовиться к данному обследованию

Если ввиду выраженного ожирения или метеоризма рассмотреть необходимые органы у девственницы невозможно, врач может порекомендовать проведение исследования через прямую кишку (трансректальное УЗИ).

Проведение трансвагинального исследования (твУЗИ) проведения подготовки не требует. Мочевой пузырь, который нужно наполнять перед абдоминальным вариантом обследования, при этой процедуре должен быть пуст. Врач даже может попросить вас сходить вас в туалет, если вы мочились больше часа назад.

Единственное, что нужно для подготовки – это уменьшение количества газов в кишках, если вы страдаете метеоризмом. Для этого за час-полтора до процедуры вам нужно выпить или 5 таблеток «Эспумизана», или пакетик «Смекты» (в зависимости от переносимости).

Если нужно проводить абдоминальное исследование, в качестве подготовки требуется наполнить мочевой пузырь.

Связь времени проведения исследования и менструального цикла

Вагинальное УЗИ очень важно сопоставить с днем менструального цикла, ведь от этого зависят и результаты исследования. Так, после овуляции, которая происходит обычно на 12-14 день после первого дня последних месячных, почти все половые органы претерпевают изменения. Это нужно для того, чтобы быть готовыми к зачатию и имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Плановое твУЗИ обычно проводится в начале цикла, желательно – после окончания менструации на следующий же день (5-7 сутки цикла), но можно и на 8-12 день.

При подозрении на эндометриоз процедуру рекомендуют пройти, наоборот, во второй половине цикла. Если нужно оценить динамику созревания фолликулов – его проводят несколько раз в динамике (8-10, затем 15-16, после 22-24 дни цикла). При возникновении же кровомазания или кровотечения, не связанного с менструацией, его проводят независимо от дня цикла – сразу же после возникновения данного симптома.

В период беременности трансвагинальное УЗИ возможно сделать только в первом триместре и по показаниям. В дальнейшем, ввиду риска выкидыша, проводится исследование только через стенку живота.

Абдоминальное УЗИ информативно проводить в любой день цикла, кроме того периода, когда идет менструальное кровотечение. Если необходимо уточнить диагноз, то его целесообразно делать тогда, когда назначит гинеколог.

Как проводится процедура

В норме процедура безболезненна. Женщина приходит в кабинет диагностики, где ей нужно будет раздеться как для проведения осмотра гинеколога.

  • Женщина ложится на кушетку спиной или на гинекологическое кресло, ноги разводит в стороны и сгибает в коленях.
  • На трансвагинальный датчик (трансдюсер) надевается одноразовый презерватив, сверху врач наносит немного специального геля.
  • Он служит одновременно и лубрикантом, и помогает в проведении ультразвуковой волны.
  • Трансдюсер для вагинального исследования выглядит как стержень диаметром около 3 см, длиной около 12 см. У них часто имеется скошенная рукоятка, а также канал, в который может входить биопсийная игла.
  • Датчик вводится во влагалище не на очень большую глубину, боли это не причиняет. Во время процедуры сонолог может двигать датчиком вверх, вниз и в стороны. Если это причиняет женщине дискомфорт, она должна тут же сообщить об этом.
  • Абдоминальный датчик, в отличие от вагинального, имеет широкую излучающую поверхность выгнутой формы. Для того, чтобы проводить исследование гинекологической сферы таким типом датчика, нужно наполнить мочевой пузырь.

Как расшифровать данные исследования

Проводимое трансвагинально УЗИ позволяет подробнее, чем абдоминальное, оценить следующие параметры:

  • размеры тела и шейки матки
  • расположение матки
  • структуру матки
  • размеры и расположение яичников
  • структура яичников
  • места выхода маточных труб (полностью трубы видны только при наполнении их жидкостью, которая является контрастом для УЗИ)
  • фолликул: размеры, количество их созревших и вышедших
  • свободная жидкость в брюшной полости.

Вагинальное (трансвагинальное) УЗИ

Женское здоровье требует постоянного внимания. Важно своевременно и регулярно обращаться к врачу с целью профилактического осмотра, а также при возникновении жалоб. В ряде случаев простого осмотра может быть недостаточно – необходимо использование точной аппаратной диагностики. УЗИ является наиболее часто применяемым видом обследований для женщин.

Вагинальное УЗИ представляет собой диагностическую процедуру, направленную на исследование органов малого таза. Оно состоит во введении во влагалище специального датчика продолговатой формы, специально созданного в соответствии с анатомическими особенностями женских половых органов. Процедура достаточно быстрая, безболезненная и эффективная: она позволяет детально и точно исследовать половые органы и определить возможные нарушения на ранних стадиях.

Суть метода заключается в отражении звуковой волны, посылаемой датчиком аппарата. Такой обмен позволяет получить точную картинку на мониторе компьютера: доктор буквально видит, что происходит внутри.

Ход процедуры

Данный вид УЗИ производится с пустым мочевым пузырем. Если процедура сочетается с трансабдоминальным УЗИ, требующим наполнения мочевого пузыря, необходимо прервать обследование и опорожнить его.

Пациентка раздевается ниже пояса и устраивается на специальной кушетке, лежа на спине. Врач надевает насадку на датчик (специальный презерватив), смазывает его гелем и вводит во влагалище пациентки. Для лучшего обзора он может перемещать датчик из стороны в сторону. Информация фиксируется на экране и оценивается специалистом. Занимает диагностическая процедура не более 10 минут.

Читать еще:  Вульвовагинит у девочек 6 лет

Показания к диагностике

К показаниям для выполнения вагинального УЗИ относят:

  • боли внизу живота;
  • подозрение на опухоли и новообразования (по результатам пальпации);
  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • осложненное течение беременности и послеродового периода и т.д.

В ряде случаев обследование проводится с профилактическими целями. Оно позволяет точно оценить:

  • бессимптомно протекающие заболевания женских половых органов;
  • анатомические и функциональные особенности матки и придатков;
  • темпы роста и особенности развития плода (скрининговые исследования 1, 2 и 3 триместра).

Особое место занимает УЗИ органов малого маза при планировании беременности. Оно позволяет осуществлять мониторинг процесса образования и выхода яйцеклеток, оценивать состояние внутреннего слоя матки (эндометрия) и проходимость маточных труб (с использованием специальных контрастных растворов). Первое исследование производится на 5-7 день менструального цикла, далее с 10 по 14 день отслеживается рост фолликула и момент овуляции (возможны незначительные сдвиги сроков, связанные с индивидуальными особенностями и длиной цикла пациентки). Эхо-гистеросальпингографию (оценку проходимости маточных труб) производят на 8-12 день цикла.

Что покажет вагинальное ультразвуковое исследование

Вагинальное УЗИ позволяет определить:

  • размеры матки и яичников, их расположение в малом тазу и относительно друг друга;
  • эхогенность (структуру) тканей;
  • наличие патологических изменений органов малого таза.

С помощью трансвагинального исследования возможно выявить:

  • наличие свободной жидкости за маткой, в фаллопиевых трубах (гной, кровь и т.д.);
  • эндометриоз – патологическое изменение стенок матки и яичников;
  • миому – доброкачественную опухоль мышечного слоя матки;
  • СПКЯ – заболевание, связанное с нарушением гормонального фона и характеризующееся образованием множественных кист;
  • кисты яичника – образования доброкачественного характера;
  • полипы шейки матки и эндометрия;
  • воспалительные заболевания (сальпингоофорит, эндометрит и др.);
  • анатомические особенности женских половых органов (удвоение, наличие дополнительного рога, отсутствие матки и т.д.);
  • онкологические заболевания;
  • патологические образования соседних органов (мочевого пузыря, кишечника, мягких тканей таза;
  • наличие внематочной беременности (прикрепление плодного яйца в маточной трубе, на яичнике, в брюшной полости, шейке матки);
  • варикозное расширение вен малого таза.

При беременности такое исследование позволяет оценить развитие плодного яйца, состояние шейки матки и др.

Как подготовиться

Для того чтобы пройти вагинальное УЗИ, не требуется особой подготовки. Однако есть условия точности и эффективности проводимого обследования:

опорожненный мочевой пузырь: если планируется только трансвагинальное исследование, лучше отказаться от приема жидкости за 1-2 часа, в случае же одновременного проведения трансабдоминального УЗИ необходимо прерваться перед введением датчика и посетить уборную, об этом обязательно скажет врач;

диета с ограничением продуктов, провоцирующих газообразование: повышенное количество газов в кишечнике может затруднить визуализацию органов, поэтому лучше соблюдать особый режим питания за несколько дней до планируемого обследования или принять рекомендованный врачом препарат накануне;

учет дня менструального цикла: врач разъяснит, какое время будет идеальным для исследования органов малого таза.

Стоит помнить о том, что профилактическое исследование следует планировать на 5-7 день цикла. Иногда требуется проведение исследования в другие дни цикла, о чем врач непременно вас предупредит. В ряде случаев актуально динамическое наблюдение и проведение серии исследований, особенно часто это требуется при уже проводимой терапии.

Кому противопоказано

Вагинальное УЗИ противопоказано в ряде случаев:

  • при наличии девственной плевы: для того, чтобы не нарушить ее целостность, такой вид диагностики может быть заменен трансректальным УЗИ, в этом случае датчик вводится в прямую кишку. Процедура требует определенной подготовки;
  • при острых воспалительных заболеваниях слизистых влагалища, шейки матки (генитальный герпес, абсцесс бартолиновой железы и пр.), сопровождающихся отеком тканей и резкой болезненностью: важно отказаться от обследования или отложить его до выздоровления;
  • при аллергической реакции на латекс: насадка или презерватив, надеваемый на датчик, может быть изготовлен из этого материала, поэтому важно предупредить врача о возможной негативной реакции организма на контакт с ним;
  • при диагностированных злокачественных опухолях шейки матки, на поздних стадиях, в связи с высоким риском кровотечения.

Записаться на диагностическую процедуру вы можете в клинику «Семейный доктор». Наши специалисты по ультразвуковой диагностике имеют богатый опыт и все необходимое для проведения точных качественных исследований: современную УЗ-аппаратуру, а также бесценные знания. Запись на процедуру по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66 , через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Вагинальное УЗИ: как делают, подготовка, что показывает

Трансвагинальное УЗИ проводится для получения более подробной картины и визуализации мельчайших структур. Однако есть случаи, когда оно противопоказано.

Как делают вагинальное УЗИ?

Вагинальное УЗИ, которое могут проводить для осмотра половой системы женщины, позволяет получить массу информации. Для того чтобы начать процедуру, пациентке необходимо снять одежду ниже пояса и прилечь на кушетку. Ноги в этом случае необходимо согнуть в коленях и развести в стороны. Доктор надевает презерватив на специальный датчик аппарата, который иначе называется «трансдюсером», и смазывает его гелем. Гель должен устранить воздух между датчиком и органами, а также служит смазкой для более легкого введения. Датчик после этого аккуратно вводится во влагалище, и доктор изучает изображение, которое выводится на экран.

Читать еще:  Вагиноз способы лечения

Назначение вагинального УЗИ

УЗИ вагинальным датчиком проводится для получения информации о состоянии органов малого таза женщины. Такое исследование позволяет определить даже малейшие отклонения от нормы и определить адекватную состоянию пациентки тактику лечения. Гинеколог или хирург могут направить пациентку на обследование при возникновении болей, задержек наступления очередной менструации, выделений нездорового цвета, при отсутствии запланированной беременности и во многих других случаях.

Что такое трансвагинальное УЗИ?

Само по себе вагинальное УЗИ представляет собой полностью безопасный, диагностический метод. Основывается такое исследование на ультразвуковых волнах, которые по-разному отражаются от тканей, в зависимости от их структуры. На основании того, как именно отразились волны от тех или иных органов и их частей, врач составляет заключение о состоянии здоровья пациентки. Особенностью трансвагинального метода исследования является то, что во время процедуры необходимо вводить датчик во влагалище женщины, а не просто осматривать органы через брюшную стенку.

Показания к проведению УЗИ вагинальным датчиком

Осмотр органов малого таза вагинальным датчиком УЗИ может назначить хирург или гинеколог. Такое исследование является необходимым в ряде случаев:

  • появились кровянистые выделения, которые не имеют отношения к менструации;
  • беременность не наступает в течение полугода активной половой жизни;
  • помимо менструальных болей, женщину беспокоят иные болевые ощущения;
  • слишком длинная или короткая менструация – за пределами 3-7 дней;
  • в профилактических целях при определенных условиях.

В этих случаях проведение процедуры позволяет получить ценные сведения о состоянии здоровья женщины и определить природу неприятных симптомов. Несомненным плюсом УЗИ является полная его безопасность, благодаря чему процедура может назначаться даже беременным женщинам.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Если вы не знаете, что такое вагинальное УЗИ и как делают эту процедуру, стоит узнать, о том, что подготовительные меры не понадобятся. Единственное, что стоит сделать перед осмотром – опорожнить мочевой пузырь. Врач может даже попросить пациентку об этом, если последний раз женщина мочилась более часа назад. За сутки перед процедурой не стоит употреблять в пищу продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Помимо этого, к вагинальному УЗИ подготовка не понадобится.

Как проходит процедура?

Само обследование не занимает более 10 минут. После того как врач изучает изображение, выводимое на экран, он пишет заключение. В это время пациентку могут попросить подождать снаружи кабинета. Заключение выдается на руки – с ним можно отправляться к лечащему врачу. Стоит знать, что такая процедура не назначается девушкам, которые не ведут половую жизнь. В этой ситуации осмотр выполняется ректально или при помощи абдоминального УЗИ.

На какой день цикла делают вагинальное УЗИ?

Если вы не знаете, что представляет собой вагинальное УЗИ, когда его лучше делать, стоит узнать, что самым подходящим для обследования временем является 5-8 день цикла, то есть сразу после месячных. Однако это подходит только в том случае, если производится плановый осмотр. Если же гинеколог подозревает эндометриоз матки, осмотр переносится на вторую половину цикла. Проследить за динамикой заболевания позволяют несколько исследований за один цикл. Также может производиться экстренная процедура в любой день цикла, если началось кровотечение, не имеющее отношения к менструации.

Расшифровка результатов

Узнать ход вагинального УЗИ, что показывает процедура и получить информацию о состоянии органов малого таза можно из заключения, которое составляется врачом. Как правило, занимается этим УЗИ-специалист, который отдает результат диагностики пациентке после процедуры.

Что показывает вагинальное УЗИ?

Вагинальное УЗИ может понадобиться при беременности или без нее, при помощи такого исследования можно обнаружить массу отклонений от нормы, а также подтвердить или опровергнуть диагноз. Во время процедуры может обнаружиться:

  • киста, поликистоз яичников;
  • эндометриоз;
  • внематочная или маточная беременность;
  • воспаление;
  • патологическая жидкость в маточных трубах;
  • опухоль любого характера;
  • жидкость в малом тазу;
  • и многое другое.

Такой метод диагностики позволяет определить состояние каждого органа и выявить наличие сбоев в функционировании половой системы женщины. Благодаря этому, назначается адекватное и своевременное лечение.

УЗИ матки и придатков трансвагинально

Многие женщины не знают, можно ли делать вагинальное УЗИ при беременности. Им стоит узнать, что такая процедура может применяться как для определения беременности даже на самых ранних сроках, так и для контроля над ее течением. Также процедура позволяет обнаружить любые патологические процессы в репродуктивной системе.

При помощи такого исследования можно узнать состояние тела и шейки матки, их размеры. Видно будет расположение матки, ее размеры, состояние и расположение яичников, их структуру. Видно будет наличие свободной жидкости в полости брюшины, также врач отмечает количество и размеры фолликулов.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря

Применяется для определения заболеваний мочевого пузыря. Такая процедура практически не вызывает неприятных ощущений и позволяет получить большое количество информации.

УЗИ органов малого таза трансвагинально

Если вы не знаете, как нужно подготовиться к вагинальному УЗИ, стоит знать, что достаточно отказаться от продуктов, способствующих газообразованию, за сутки до такой диагностики. Такое обследование позволяет осмотреть органы и выявить наличие новообразований, воспалений и иных патологических процессов. Во время такой процедуры осматриваются яичники, матка, придатки и многое другое.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector