Желтая лихорадка

Желтая лихорадка

Зона распространения: Африка (Ангола, Буркина-Фасо, Бенин, Бурунди, Центрально-Африканская Республика, Камерун, Чад, Мали, Берег Слоновой Кости (Кот-д’Ивуар), Конго, Демократическая Республика Конго, Эфиопия, Нигер, Экваториальная Гвинея, Габон, Мавритания, Гана, Гамбия, Гвинея, Либерия, Кения, Гвинея-Бисау, Руанда, Нигерия, Сан-Томе и Принсипи, Сьерра-Леоне, Сенегал, Сомали, Танзания, Судан, Того, Уганда), Южная Америка (Французская Гвиана, Аргентина, Боливия, Колумбия, Эквадор, Бразилия, Гайана, Парагвай, Панама, Перу, Венесуэла, Суринам), страны Карибского бассейна

Желтая лихорадка – острая вирусная природно-очаговая инфекция, для которой характерно тяжелое течение с преобладанием желтушного, интоксикационного и геморрагического синдромов. Это заболевание является особо опасной инфекцией.

Возбудитель желтой лихорадки

Вирус желтой лихорадки устойчив к внешней среде. Он хорошо переносит высушивание и замораживание. При достижении температуры +60 °С погибает в течение 10 минут. Легко инактивируется дезинфицирующими растворами и ультрафиолетовым излучением. Кислую среду переносит плохо.

Резервуаром вируса и источником инфекции являются насекомоядные, грызуны, обезьяны и сумчатые. Человек также может быть источником инфекции, но только при существовании переносчика.

Желтая лихорадка распространяется трансмиссивным путем и переносчиком вируса является комар. В Африке это комары рода Aedes (в основном вид A. Aegypti), в Америке – Haemagogus. Эти кровососущие насекомые размножаются недалеко от человеческого жилья, в бочках, наполненных водой, застойных водоемах, созданных искусственно, затопленных подвалах и др.

Комар становится заразным после укуса им больного человека или животного с 9-12 дня при температуре 25 °С, а еще через 4 дня при 37 °С. Если температура окружающей среды ниже 18 °С, то передача вируса не осуществляется.

Если на слизистую или участок поврежденной кожи попадет кровь, содержащая возбудителя (например, в случае обработки туш зараженных животных), то возможен контактный путь заражения. Человек обладает высокой восприимчивостью к данной инфекции и после перенесения болезни формируется длительный иммунитет. Желтая лихорадка, ввиду особой опасности, относится к карантинным заболеваниям, а случаи ее возникновения подлежат международной регистрации.

Заболевание может вспыхнуть в любой зоне ареала распространения переносчика вируса, поэтому преимущественно возникает в тропических странах. Из очагов эпидемии лихорадка распространяется через переезжающих больных или через перемещение комаров во время перевозки грузов.

Эпидемия желтой лихорадки возникает при одновременном воплощении трех факторов:

  • носитель вируса;
  • переносчик вируса;
  • благоприятные погодные условия.

Патогенез желтой лихорадки

Вирус желтой лихорадки попадает в кровь из пищеварительной системы комара-переносчика в момент укуса. Во время инкубационного периода он репродуцируется и скапливается в лимфатических узлах.

Первые несколько дней заболевания вирус распространяется с током крови по организму больного и оседает в тканях органов (селезенка, почки, печень, сердечная мышца, костный мозг и головной мозг). Он поражает сосудистую систему и вызывает воспаление.

Симптомы желтой лихорадки

Заболевание имеет инкубационный период от 7 до 10 дней. Желтая лихорадка протекает со сменой следующих фаз:

  • гиперемия;
  • кратковременная ремиссия;
  • венозный стаз;
  • реконвалесценции.

Начало гиперемии обусловлено резким подъемом температуры и нарастающей интоксикацией (ломота в теле, головная боль, рвота и тошнота). При прогрессировании интоксикационного синдрома у больного могут наблюдаться такие расстройства, как галлюцинации, бред, нарушение сознания. Лицо пострадавшего, его шея и плечевой пояс становятся одутловатыми, гиперемированными, а язык, слизистые оболочки рта, конъюнктива – ярко-красными. Пациент жалуется на слезотечение и светобоязнь.

Отмечаются нарушения сердечной деятельности – гипотензия, тахикардия, сменяющаяся брадикардией. Количество суточной мочи снижается (олигурия), происходит умеренное увеличение размеров печени и селезенки. Далее возникают первые симптомы развивающегося геморрагического синдрома (кровоточивость, кровоизлияния), склеры становятся желтушного оттенка.

Эта фаза длится около 3-4 суток и затем наступает кратковременная ремиссия. Она может продолжатся от нескольких часов до двух суток. У больного улучшается самочувствие, температура тела нормализуется.

Если желтая лихорадка протекает в абортивных формах, то наступает выздоровление, но после кратковременной ремиссии снова поднимается температура тела. С момента начала заболевания лихорадочный период обычно длится 8-10 дней.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то за кратковременной ремиссией следует фаза венозного стаза, которая проявляется цианотичностью кожных покровов, выраженной бледностью, быстро развивающейся желтухой, распространением экхимоз, петехий, пурпур, возможна гепатоспленомегалия.

У больного значительно ухудшается состояние с выраженной геморрагической симптоматикой. Наблюдается рвота с кровью, мелена, кровотечения из носа, отмечаются внутренние кровоизлияния.

Как правило, олигурия прогрессирует (вплоть до анурии), также в моче могут встречаться кровянистые примеси.

Для половины случаев заболевания характерны тяжелые летальные осложнения.

В случае благоприятного течения наступает продолжительный период выздоровления. Клиническая симптоматика со временем регрессирует, но при значительном разрушении тканей возможно сохранение функциональных нарушений. Однако, после единожды перенесенного заболевания желтой лихорадки, сохраняется пожизненный иммунитет и рецидив не отмечается.

Желтая лихорадка, протекающая тяжело, может еще и осложниться печеночной и почечной недостаточностью, инфекционно-токсическим шоком. Эти осложнения требуют мероприятия интенсивной терапии, и очень часто на 7-9 сутки заболевания заканчиваются летальным исходом. Также возможно развитие энцефалита.

Диагностика желтой лихорадки

Общий анализ крови в первые дни показывает лейкопению со смещением влево лейкоцитарной формулы, а также, пониженную концентрацию тромбоцитов, нейтрофилов. Далее развивается лейкоцитоз, прогрессирует тромбоцитопения, растет гематокрит, в крови повышается содержание калия и азота.

В общем анализе мочи наблюдается повышение белка, отмечаются клетки цилиндрического эпителия и эритроциты.

В биохимическом анализе крови повышено количество билирубина, активность печеночных ферментов (в основном, АСТ).

Так как инфекция особо опасна, выделение возбудителя осуществляют в специальных лабораториях. Производят диагностику на лабораторных животных, с помощью биопробы. Серологическую диагностику проводят с помощью методов РТНГ, РНИФ, ИФА, РСК и РНГА.

Читать еще:  Последняя стадия рака груди фото

Лечение желтой лихорадки

Желтая лихорадка лечится в инфекционном отделении, приспособленным для лечения особо опасных инфекций.

Пока для лечения этого заболевания этиотропной терапии не разработано, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов, патогенетические механизмы и поддержание иммунных функций. Больным предписывается постельный режим, легкоусвояемая, но высококалорийная, полужидкая пища, витаминотерапия (витамины P, C, K). В первые дни заболевания можно делать переливание плазмы уже выздоравливающих доноров, однако лечебный эффект от этой процедуры незначителен.

Чтобы компенсировать большие кровопотери во время приступов лихорадки, больному каждые 2 дня переливают 125-150 мл крови, назначают железо внутримышечно и лекарства на основе экстракта печени крупного рогатого скота.

Также в комплексной терапии назначаются противовоспалительные (если необходимо – кортикостероидные) и антигистаминные средства, сердечно-сосудистые препараты, гемостатики. В случае необходимости проводятся реаниматологические мероприятия.

Прогноз выздоровления и профилактика желтой лихорадки

В случае абортивного или легкого течения желтой лихорадки прогноз благоприятный, в случае развития тяжелой клиники – усугубляется. В половине случаев осложнения приводят к смерти.

Основной профилактической мерой является осуществление контроля за миграцией населения, а также за перевозками грузов, цель которого – исключить возможность завоза из эпидемического очага желтой лихорадки. Помимо этого, проводятся мероприятия в населенных пунктах по уничтожению переносчиков желтой лихорадки.

В качестве индивидуальной профилактики предлагается использовать средства защиты от укусов насекомых.

Также применяются меры специфической профилактики (вакцинации), которая заключается в введении ослабленной живой вакцины.

Иммунопрофилактика рекомендуется лицам любого возраста, предполагающим пребывание в эндемичных регионах за 7-10 дней до отбытия.

Желтая лихорадка возбудитель

Как пишет Милан Даниэль [1] , у жёлтой лихорадки много общего с малярией. Не только то, что и она подчас не на шутку ввязывалась в историю человеческого общества и отчасти сходна с ней по эпидемиологии, но и то, что она сходна с нею в некоторых клинических признаках; и не случайно из древнейших исторических сведений очень трудно заключить, о какой из двух болезней шла речь в том или ином случае и не шла ли речь о комбинации обеих. Вот почему авторы расходятся и в определении самого старого источника. Некоторые склонны считать таковым запись 1598 г. о гибели воинов Георга Клиффорда, графа из Камберленда на острове Пуэрто-Рико. Однако обычно отсчёт ведут от описания эпидемии на полуострове Юкатан в 1648 г.

В то время население Центральной Америки и островов Карибской области страдало от тяжёлых, повторяющихся эпидемий, и именно тогда на острове Барбадос родилось и название болезни: yellow fever, или «жёлтая горячка»; так именовали болезнь английские врачи, а испанцы употребляли название vomito negro («чёрная рвота»). Среди английских моряков и солдат, больше всего и болевших ею, в обращении было название «Жёлтый Джек».

Решение проблемы

1881 год (14 августа) На открытом заседании Гаванской Академии наук кубинский врач Карлос Х. Финлай излагает свою гипотезу о том, что жёлтая лихорадка передается определенным видом комаров. Два десятилетия спустя, борясь с эпидемией жёлтой лихорадки в Гаване в 1900 году, Уолтер Рид и Джеймс Кэррол (ценой своей жизни) подтвердили, что жёлтая лихорадка передается комаром вида Aedes aegypti, а возглавляемый Уильямом Кроуфордом Горгасом отряд методически, шаг за шагом уничтожил все очаги размножения комаров и добился значительного снижения уровня заболеваемости.

В 1937 году американский вирусолог Макс Тейлер создает вакцину против жёлтой лихорадки (Нобелевская премия 1951 года).

Эпидемиология

Жёлтая лихорадка существует в двух эпидемиологических формах: лихорадки джунглей (передаётся комарами от заражённых обезьян) и лихорадки населённых пунктов (передается комаром Aedes aegypti от больного человека здоровому). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий [2] .

Ежегодно жёлтая лихорадка поражает около 200 тыс. человек, из которых 30 тыс. погибает [3] . Около 90 % всех случаев заболевания диагностируются в Африке [4] .

Этиология

Возбудитель — арбовирус Viscerophilus tropicus из семейства флавивирусов. Диаметр вирусных частиц — 17—25 нм. Способен длительно (более года) сохраняться в замороженном состоянии и при высушивании. Вирус быстро гибнет при нагревании до 60 °C, под воздействием ультрафиолетовых лучей, эфира, хлорсодержащих препаратов и при воздействии обычных дезинфекционных средств.

Клиника

Инкубационный период колеблется от 3 до 6 суток, изредка до 10 дней.

Клиническая картина заболевания характеризуется двухфазным течением.

Течение заболевания варьирует по тяжести от умеренного лихорадочного состояния до тяжёлого гепатита с геморрагической лихорадкой. Тяжёлое течение характеризуется внезапным началом, сопровождающимся лихорадкой до 39—41 °С, ознобом, сильной головной болью, болью в мышцах спины и конечностей, тошнотой, рвотой. Характерен внешний вид больного: желтушное прокрашивание кожи вследствие поражения печени (отсюда название заболевания); лицо красное, одутловатое, веки отечны. После короткого светлого промежутка может наступить шок, геморрагический синдром с развитием острой почечной недостаточности, развивается острая печеночная недостаточность. При молниеносно протекающем развитии болезни больной умирает через 3—4 дня.

Летальность заболевания составляет от 5—10 % до 15—20 %, а во время эпидемических вспышек — до 50—60 %.

Жёлтая лихорадка относится к карантинным болезням.

У перенесших болезнь людей возникает пожизненный иммунитет.

Лечение

Специфических препаратов для лечения жёлтой лихорадки не существует. Оказание помощи сводится к симптоматическому лечению, включающему покой, использование нестероидных противовоспалительных препаратов (следует избегать ацетилсалициловой кислоты!), инфузионные растворы [5]

Профилактика

Вакцинация людей, выезжающих в эндемичные районы. Вакцина содержит ослабленный (аттенуированный) вирус штамма 17D [6] . Желтолихорадочная вакцина считается одной из самых безопасных и высокоэффективных вакцин в истории вакцинологии. [7] [8] . Надежный иммунитет развивается в течение одной недели у 95 % привитых и сохраняется в течение 30—35 лет (возможно пожизненно) [9] . В настоящее время во многих странах ревакцинация производится каждые 10 лет.

  • детям в возрасте до 9 месяцев при регулярной иммунизации (или до 6 месяцев во время эпидемии);
  • беременным женщинам — за исключением времени вспышек жёлтой лихорадки, когда высок риск инфицирования;
  • лицам с тяжёлой аллергией на яичный белок;
  • лицам с тяжёлым иммунодефицитом в результате симптоматических ВИЧ/СПИДа или других причин, или при наличии заболеваний вилочковой железы.
Читать еще:  Онкомаркер по гинекологии

Больной является источником заражения даже при лёгких формах заболевания и должен быть абсолютно защищен от укусов комаров. С этой целью вокруг постели устанавливают сетки, металлические или марлевые. Такая изоляция больного необходима на протяжении первых 4 дней, так как позже этого срока он уже не является источником заражения комаров.

Неспецифическая профилактика включает предотвращение укусов комаров и дезинcекцию близлежащих водоёмов.

Перечень стран, эндемичных по желтой лихорадке приводится на сайте CDC.

Перечень стран, требующих международное свидетельство о вакцинации против жёлтой лихорадки.

Перечень стран, имеющих эндемичные по этой инфекции зоны, при въезде в которые рекомендуется иметь международное свидетельство о вакцинации против жёлтой лихорадки:

Желтая лихорадка возбудитель

Как пишет Милан Даниэль [1] , у жёлтой лихорадки много общего с малярией. Не только то, что и она подчас не на шутку ввязывалась в историю человеческого общества и отчасти сходна с ней по эпидемиологии, но и то, что она сходна с нею в некоторых клинических признаках; и не случайно из древнейших исторических сведений очень трудно заключить, о какой из двух болезней шла речь в том или ином случае и не шла ли речь о комбинации обеих. Вот почему авторы расходятся и в определении самого старого источника. Некоторые склонны считать таковым запись 1598 г. о гибели воинов Георга Клиффорда, графа из Камберленда на острове Пуэрто-Рико. Однако обычно отсчёт ведут от описания эпидемии на полуострове Юкатан в 1648 г.

В то время население Центральной Америки и островов Карибской области страдало от тяжёлых, повторяющихся эпидемий, и именно тогда на острове Барбадос родилось и название болезни: yellow fever, или «жёлтая горячка»; так именовали болезнь английские врачи, а испанцы употребляли название vomito negro («чёрная рвота»). Среди английских моряков и солдат, больше всего и болевших ею, в обращении было название «Жёлтый Джек».

Решение проблемы

1881 год (14 августа) На открытом заседании Гаванской Академии наук кубинский врач Карлос Х. Финлай излагает свою гипотезу о том, что жёлтая лихорадка передается определенным видом комаров. Два десятилетия спустя, борясь с эпидемией жёлтой лихорадки в Гаване в 1900 году, Уолтер Рид и Джеймс Кэррол (ценой своей жизни) подтвердили, что жёлтая лихорадка передается комаром вида Aedes aegypti, а возглавляемый Уильямом Кроуфордом Горгасом отряд методически, шаг за шагом уничтожил все очаги размножения комаров и добился значительного снижения уровня заболеваемости.

В 1937 году американский вирусолог Макс Тейлер создает вакцину против жёлтой лихорадки (Нобелевская премия 1951 года).

Эпидемиология

Жёлтая лихорадка существует в двух эпидемиологических формах: лихорадки джунглей (передаётся комарами от заражённых обезьян) и лихорадки населённых пунктов (передается комаром Aedes aegypti от больного человека здоровому). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий [2] .

Ежегодно жёлтая лихорадка поражает около 200 тыс. человек, из которых 30 тыс. погибает [3] . Около 90 % всех случаев заболевания диагностируются в Африке [4] .

Этиология

Возбудитель — арбовирус Viscerophilus tropicus из семейства флавивирусов. Диаметр вирусных частиц — 17—25 нм. Способен длительно (более года) сохраняться в замороженном состоянии и при высушивании. Вирус быстро гибнет при нагревании до 60 °C, под воздействием ультрафиолетовых лучей, эфира, хлорсодержащих препаратов и при воздействии обычных дезинфекционных средств.

Клиника

Инкубационный период колеблется от 3 до 6 суток, изредка до 10 дней.

Клиническая картина заболевания характеризуется двухфазным течением.

Течение заболевания варьирует по тяжести от умеренного лихорадочного состояния до тяжёлого гепатита с геморрагической лихорадкой. Тяжёлое течение характеризуется внезапным началом, сопровождающимся лихорадкой до 39—41 °С, ознобом, сильной головной болью, болью в мышцах спины и конечностей, тошнотой, рвотой. Характерен внешний вид больного: желтушное прокрашивание кожи вследствие поражения печени (отсюда название заболевания); лицо красное, одутловатое, веки отечны. После короткого светлого промежутка может наступить шок, геморрагический синдром с развитием острой почечной недостаточности, развивается острая печеночная недостаточность. При молниеносно протекающем развитии болезни больной умирает через 3—4 дня.

Летальность заболевания составляет от 5—10 % до 15—20 %, а во время эпидемических вспышек — до 50—60 %.

Жёлтая лихорадка относится к карантинным болезням.

У перенесших болезнь людей возникает пожизненный иммунитет.

Лечение

Специфических препаратов для лечения жёлтой лихорадки не существует. Оказание помощи сводится к симптоматическому лечению, включающему покой, использование нестероидных противовоспалительных препаратов (следует избегать ацетилсалициловой кислоты!), инфузионные растворы [5]

Профилактика

Вакцинация людей, выезжающих в эндемичные районы. Вакцина содержит ослабленный (аттенуированный) вирус штамма 17D [6] . Желтолихорадочная вакцина считается одной из самых безопасных и высокоэффективных вакцин в истории вакцинологии. [7] [8] . Надежный иммунитет развивается в течение одной недели у 95 % привитых и сохраняется в течение 30—35 лет (возможно пожизненно) [9] . В настоящее время во многих странах ревакцинация производится каждые 10 лет.

  • детям в возрасте до 9 месяцев при регулярной иммунизации (или до 6 месяцев во время эпидемии);
  • беременным женщинам — за исключением времени вспышек жёлтой лихорадки, когда высок риск инфицирования;
  • лицам с тяжёлой аллергией на яичный белок;
  • лицам с тяжёлым иммунодефицитом в результате симптоматических ВИЧ/СПИДа или других причин, или при наличии заболеваний вилочковой железы.
Читать еще:  Аденома коры надпочечников

Больной является источником заражения даже при лёгких формах заболевания и должен быть абсолютно защищен от укусов комаров. С этой целью вокруг постели устанавливают сетки, металлические или марлевые. Такая изоляция больного необходима на протяжении первых 4 дней, так как позже этого срока он уже не является источником заражения комаров.

Неспецифическая профилактика включает предотвращение укусов комаров и дезинcекцию близлежащих водоёмов.

Перечень стран, эндемичных по желтой лихорадке приводится на сайте CDC.

Перечень стран, требующих международное свидетельство о вакцинации против жёлтой лихорадки.

Перечень стран, имеющих эндемичные по этой инфекции зоны, при въезде в которые рекомендуется иметь международное свидетельство о вакцинации против жёлтой лихорадки:

Желтая лихорадка

Общая характеристика заболевания

Желтая лихорадка представляет собой острое геморрагическое (сопровождающееся кровоизлиянием) заболевание, имеющее вирусную этиологию.

Источниками заражения данным вирусом являются дикие животные, обычно опоссумы и обезьяны, а также больные им люди. Переносчиками возбудителя желтой лихорадки служат комары, в то время как непосредственно от человека к человеку вирус не передается. Это заболевание является эндемическим в Латинской Америке и тропической местности Африки.

По оценкам, в мире ежегодно данный вирус поражает около 200 тыс. людей, для 30 тыс. из которых исход заболевания носит летальный характер. За последние двадцать лет наблюдается тенденция увеличения случаев заражения желтой лихорадкой, что обусловлено снижением иммунитета населения, урбанизацией, вырубкой лесов, миграцией населения и изменением климата.

Наиболее эффективным предупреждением заболевания на сегодняшний день является прививка от желтой лихорадки.

Симптомы заболевания

Вирус желтой лихорадки в инкубационном периоде находится порядка 3-6 дней, после чего инфекция начинает проявляться.

Заболевание может иметь одну или две стадии. Для первой стадии характерны повышение температуры, озноб, боль в области поясницы, мышечные боли, головная боль, потеря аппетита, рвота или тошнота.

Для большинства больных заболевание ограничивается лишь этой стадией – через 3-4 дня симптомы желтой лихорадки проходят. Однако в 15% случаев через сутки после ремиссии больных ожидает вторая стадия, более токсичная, чем предыдущая. На этой стадии температура тела вновь поднимается, происходит поражение систем организма, быстрыми темпами начинает развиваться желтуха, больной страдает от рвоты и боли в области живота.

Характерными симптомами желтой лихорадки на этом этапе становятся кровотечения из носа, рта, глаз. Возможно кровотечение из желудка, которое проявляется в виде наличия крови в фекалиях и рвоте. Кроме того, на этом этапе заболевания происходит ухудшение функции почек. Около 50% пациентов, столкнувшихся с токсической стадией болезни, умирают через 10-14 дней, а остальные в большинстве случаев выздоравливают без существенных поражений органов. Лишь иногда возможны осложнения заболевания в виде пневмонии, миокардита, гангрены конечностей или мягких тканей. Также возможно развитие сепсиса, обусловленное присоединением вторичной бактериальной флоры.

Симптомы желтой лихорадки похожи на признаки тяжелой малярии, лептоспироза, вирусного гепатита, других геморрагических лихорадок, отравления, поэтому диагностировать данное заболевание очень сложно. Выявить вирус желтой лихорадки могут лишь высококвалифицированные медработники путем проведения лабораторных исследований образцов крови или посмертно взятой печеночной ткани.

Лечение желтой лихорадки

Специфические препараты для лечения желтой лихорадки на сегодняшний день не разработаны, поэтому возможна лишь симптоматическая терапия заболевания.

Больным рекомендуется соблюдать постельный режим и соблюдать щадящую диету, богатую высококалорийными продуктами. Лечение желтой лихорадки предполагает массивную витаминотерапию, применение нестероидных противовоспалительных средств (кроме ацетилсалициловой кислоты), инфузионное введение плазмозаменителей и адсорбирующих препаратов. При выраженных кровотечениях может быть назначено переливание крови.

Профилактика заболевания

Прививка от желтой лихорадки представляет собой наиболее важный и действенный способ профилактики данного заболевания. Вакцинация необходима не только проживающим в эндемических районах, но и выезжающим в те края туристам.

Свидетельство о прививке от желтой лихорадки необходимо всем лицам, совершающим поездки в Африку или Латинскую Америку. Если по медицинским показаниям лицу, совершающему поездку, противопоказана вакцинация, освобождение от нее должно быть заверено компетентными органами.

Вакцина против желтой лихорадки, содержащая ослабленный вирус, позволяет в течение недели у 95 % привитых развить надежный иммунитет к заболеванию, который сохраняется на протяжении 30-35 лет, а иногда и пожизненно. Несмотря на то, что вакцина признана одной из самых высокоэффективных и безопасных в истории вакцинологии, имеет прививка от желтой лихорадки и противопоказания. Данная вакцина не предназначена для:

  • детей младше 9 месяцев в случае проведения регулярной иммунизации;
  • детей младше 6 месяцев при условии эпидемии;
  • беременных женщин – исключение являются вспышки заболевания;
  • лиц, страдающих тяжелой аллергией на яичный белок;
  • лиц с тяжелым иммунодефицитом, вызванным симптоматическими ВИЧ/СПИД или другими причинами, или страдающими заболеваниями вилочковой железы.

Инфицированный человек, даже при легкой форме желтой лихорадки, представляет собой опасность для окружающих, поэтому для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение вируса, больному обеспечивают максимальную защиту от укусов комаров. Изоляция больного целесообразна лишь в первые 4 дня, поскольку позже он уже не представляет собой источник заражения для комаров.

Неспецифическим способом профилактики желтой лихорадки является борьба с комарами, включающая уничтожение мест размножения этих насекомых, распыление инсектицидов для истребления взрослых особей, а также добавление этих химических препаратов в источники воды, в которых комары начинают свое развитие.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector