Воспаление половых губ ‒ вульвит

Воспаление половых губ ‒ вульвит

Последнее обновление: 14.12.2019

Содержание статьи

Вульвит (Vulvitis) может проявиться у женщины любого возраста, начиная с первых лет жизни. При этом неприятные симптомы воспаления имеют сильно выраженный характер и доставляют серьезное беспокойство. При подозрении на воспаление половых губ стоит не откладывать визит к гинекологу, так как нелеченный воспалительный процесс в области наружных половых органов имеет свойство распространяться дальше и создавать множество проблем

Симптомы воспаления половых губ

Воспалительный процесс в области наружных половых органов (вульвы) женщины в медицинской терминологии обозначается как «вульвит». Данное состояние имеет характерную симптоматику, такую как покраснение, зуд, отек половых губ, болезненные проявления при мочеиспускании, обильные естественные женские выделения. Также женщина может наблюдать ряд дополнительных симптомов:

  • появление шероховатости малых половых губ, которое представляет собой узелки из увеличенных сальных желез;
  • появление белесого налета, бляшек, напоминающих высыпания при псориазе;
  • чувство общего недомогания и повышение температуры.

Как и любой другой воспалительный процесс, вагинит подразделяется на острый и хронический. Острая форма характеризуется ярко выраженной симптоматикой, в то время как хронический процесс протекает более вяло и незаметно.

Причины вульвита

Для того чтобы четко понять причины вульвита, стоит разделить это заболевание на 2 вида: первичный и вторичный. Первичный вульвит развивается в случае:

  • Несоблюдения правил интимной гигиены (нерегулярное подмывание, редкая замена тампонов и прокладок во время менструации, редкая смена нижнего белья, ношение тесного и синтетического белья).
  • Резкого переохлаждения или перегрева организма.
  • Механических повреждений слизистой вульвы при сексуальных контактах, при постоянном использовании узкой одежды из грубых тканей, при удалении волосяного покрова, при расчесывании.
  • Химического воздействия различными препаратами.
  • Гормонального дисбаланса и нарушения обменных процессов (ожирение, сахарный диабет, недостаточная функция яичников, нехватка в организме витаминов и минеральных веществ);
  • Аллергических реакций.

Раздражение половых губ может вызвать молочница, кольпит (Vaginitis), эндометрит (Endometritis) и другие заболевания различных органов, необязательно имеющих прямое отношение к слизистым и кожным покровам гениталий.

Воспаление половых губ ‒ вульвит

Как показывает медицинская статистика, у женщин репродуктивного возраста чаще всего встречается вторичный вульвит, в то время как первичное воспаление чаще диагностируется в детском возрасте. Этому способствует склонность детей к диатезу, гельминтозу (Helminthosis) (острицы при неправильной гигиене могут попадать в область половых губ, вызывая воспалительный процесс).

Диагностика вульвита

Для диагностики вульвита в большинстве случаев достаточно простого ручного осмотра врача, а также взятия мазка на бактериологическое, бактериоскопическое и цитологическое исследование. Полученные результаты позволяет не только констатировать наличие воспаления, но и исключить злокачественные образования и установить возбудителя инфекции. Дополнительно врач может назначить анализ кала для выявления гельминтоза.

Прием врача при лечении вульвита

Диагностическую ценность для врача также будет иметь подробное описание симптомов и начальной стадии заболевания. Это упростит постановку диагноза и даст возможность исключить какие-либо сопутствующие инфекции. Ведь зуд, который вызывает вульвит, приводит (особенно часто у девочек) к появлению расчесов в области наружных половых органов, что также может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как педикулез (Pediculosis), дерматит (Dermatitis) или лишай. Также причиной появления зуда в области половых губ может стать любое заболевание, передающееся через половой путь, что иногда может потребовать консультации дерматовенеролога или проведения дополнительной диагностики.

Лечение вульвита

При обнаружении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист может диагностировать причину и назначить правильное лечение, включающее комплекс мероприятий: снятие воспаления, устранение факторов, являющихся катализаторами процесса.

Основа лечения вульвита – это устранение причин воспалительного процесса и лечение сопутствующих заболеваний, к которым может относиться сахарный диабет (Diabetes mellītus), гонорея (Gonorrhoea), дифтерия (Diphtheria), гельминтоз. После получения данных исследований мазка и проверки чувствительности возбудителя инфекции, врач может назначить антибактериальные препараты. Вульвит отлично поддается лечению местными средствами, к которым относятся всевозможные мази, гели и свечи.

Для борьбы с ярко выраженными симптомами могут назначаться другие препараты:

  • Антигистаминные, помогающие устранить зуд.
  • Гормональные, имеющие место при атрофическом вульвите в постменопаузном периоде.
  • Анестетики, устраняющие болевой синдром.

Помимо назначенных врачом лекарственных препаратов, можно использовать Восстанавливающий гель Гинокомфорт. Это средство было создано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ. В ходе апробации геля было доказано, что он является весьма эффективным дополнительным средством в составе комплексной терапии воспалительных процессов женских половых путей.

В качестве дополнительных лечебных мер, которые могут применяться в домашних условиях, стоит упомянуть теплые ванночки с настоем трав.

Ванночки помогут не только уменьшить воспаление, но и снять такие симптомы, как зуд, жжение и боль.

Профилактика воспаления половых губ

Для профилактики вульвита необходимо, прежде всего, соблюдать интимную гигиену. Рекомендуется использовать средства, предназначенные специально для ухода за интимными зонами. Для этой цели хорошо подходят Моющие гели для интимной гигиены Гинокомфорт, которые разработаны специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС с учетом особенностей микрофлоры половых органов. Они не пересушивают слизистую оболочку и не нарушают кислотно-щелочной баланс. Данные средства имеют пакет необходимых документов и сертификатов качества.

Среди других мер профилактики воспалительных процессов в области половых губ можно отметить следующие:

  • Правильное осушение половых органов после гигиенических процедур. Оно должно проводиться чистым полотенцем или салфеткой в направлении спереди назад или аккуратными промакивающими движениями.
  • Тщательный подбор нижнего белья. Оптимально, если это будет белье из натурального и мягкого материала, которое не будет сдавливать или натирать промежность.
  • Общее поддержание иммунитета, что позволит организму самостоятельно бороться с инфекцией и подавлять размножение болезнетворных микроорганизмов.
Читать еще:  Кровяные волдыри на теле

Воспаление половых губ у женщин, видео

Врач-гинеколог Гаряева Ирина Владимировна про вульвит у женщин. Источник – КВД – кожно-венерологический диспансер

Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: Клинические лекции. Под ред. В.Н. Прилепской. // М.: МЕДпресс. – 1999. — С. 432.

Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз: этиология, патогенез, лечение. Левончук Е.А. // Мед. новости. — 2001. — №4. — С. 40-43.

Дистрофические заболевания вульвы. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. Под ред. В.Н. Прилепской. // М.: МЕДпресс. – 1999. — С. 326-336.

Язвочки на половых губах: фото, причины, лечение

Фолликулит

При воспалении луковички волосяного фолликула на половых губах появляется бугорок, а потом и гнойник с зеленым или желтым содержимым. Позже экссудат прорывает наружу, оставляя после себя болезненную язву. Постепенно ранка затягивается и заживает. При поражении обширных участков кожи и сальных желез возможно появление больших фурункулов. Фолликулит и фурункулез считаются разновидностями пиодермии – бактериального инфицирования тканей.

Герпес

Возбудителем является вирус простого герпеса второго типа. В районе проникновения микробов выскакивают зудящие пузырьки , наполненные мутным водянистым содержимым. Через некоторое время они лопаются и превращаются в открытые язвочки, которые невыносимо болят. Затем ранки затягиваются и покрываются коркой. А сам вирус навсегда остается в организме, периодически провоцируя рецидивы заболевания. В среднем высыпания на пол.губах при острой форме держатся в течение 5-7 дней при условии адекватной схемы лечения.

Сифилис

В первичном периоде сифилиса выскакивают язвочки на половых губах, клиторе, лобке, животе, бедрах или других местах внедрения бледной трепонемы. Называют их твердым шанкром. Вначале образуется красная пустула, а потом эрозия с характерными признаками:

  1. безболезненностью;
  2. плотными, ровными симметричными краями;
  3. округлой формой;
  4. розовым или красным центром;
  5. диаметром от 10 до 40 мм.

Через 3–6 недель язвочка самостоятельно исчезает. Но без терапии заболевание прогрессирует, развивается вторичный сифилис.

Язвы на половых губах у женщин

Венерическая лимфогранулема

Болезненное образование появляется на коже влагалища, имеет округлую форму с неровными краями и темно-красный оттенок. Вызвана инфекция хламидиями, которые с легкостью внедряются в микротрещинки слизистой оболочки чаще при незащищенном сексе.

Мягкий шанкр

На интимных органах формируются вначале бугорки, похожие на прыщи, со временем превращающиеся в открытые язвочки на половых губах. Они кровоточат и покрыты налетом с примесями гноя. Вызвана венерическая инфекция бактериями из рода гемофильных палочек. К счастью, в странах бывшего советского союза встречается редко.

Гонорея

Гонококки передаются от зараженного партнера и поражают слизистые оболочки половых губ или прямой кишки. Симптомы заболевания у женщин выражены слабо. К ним относятся:

  • частое мочеиспускание;
  • щекотание и жжение в мочевыводящем канале ;
  • воспаление и увеличение лимфатических узлов ;
  • отек наружных половых губ ;
  • гнойные язвы красного цвета;
  • экзема;
  • нагноение бартолиновых желез.

Очень часто болезнь протекает бессимптомно, в 70% случае вместе с молочницей или трихомониазом.

Кандидоз

Грибы рода кандида входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. Но при ослаблении местного иммунитета или дисбактериозе их количество патологически растет. Женщина страдает от обильных творожных выделений белого цвета , жжения и зуда, болей во время интимного контакта и похода в туалет. Если убрать белый налет на слизистой оболочке, то под ним обнажаются красные эрозии, нередко кровоточащие. Чаще всего они встречаются в запущенных случаях или при осложнениях вторичной инфекцией.

Лейкоплакия

Язвочки на слизистых оболочках половых губ, вульвы, клитора, шейки матки и ороговение эпителия наступает из-за реакции на механическую травму. Эрозии могут сопровождаться трещинами, в веррукозной форме появляются гладкие бляшки и бугорки, бородавки. Для плоской лейкоплакии свойственно ороговение больших участков тканей, похожее на сухую и шероховатую пленку.

Болезнь Липшютца-Чапина

Ученые полагают, что инфекция не является венерической, а развивается на фоне вирусного поражения организма. Язвочки на пол.губах мелкие, множественные и болезненные, покрыты гноем. Зачастую они сливаются друг с другом, образуя пораженные зоны диаметром 10–15 мм. Возникающие на фоне высокой температуры тела эрозии выскакивают на малых половых губах. Со временем они покрываются плотным струпом и исчезают. Часто выздоровление наступает спонтанно в течение 2–4 недель.

Контагиозный моллюск

Болезнь провоцирует вирус после физического контакта с инфицируемыми предметами. Высыпания могут выскакивать по всему телу, на слизистых оболочках, на поверхности глазных яблок. Выглядят они как жемчужно-белые или розовые округлые шишки с выемкой посередине. Внешний вид немного напоминает пупок. Если слегка надавить на узелок, то выделяется творожное содержимое белого цвета. Контагиозный моллюск развивается за 1–3 месяца и, как правило, уходит в течение 2–5 лет без каких-либо лечебных мероприятий.

Остроконечные кондиломы

Наиболее опасная разновидность папиломавируса человека. Наросты появляются на половых губах и слизистой оболочке влагалища, на шейке матки, вокруг ануса. Выглядят они как удлиненные мягкие образования телесного цвета на тонкой ножке. Аногетинальные кондиломы – источники заражения ВПЧ для других людей, поэтому их необходимо удалять. Остроконечные кондиломы на пол.губах удаляются с помощью современных методов: лазера, коагуляции и криодеструкции.

Контактный дерматит

На интимных органах могут выскакивать зудящие пузырьки, эрозии и узелки, мокнущая сыпь в результате аллергической реакции на раздражители:

  • синтетическое белье;
  • средства контрацепции (презервативы, вагинальные свечи);
  • лубриканты;
  • стиральный порошок;
  • гигиеническую косметику.
Читать еще:  Корь симптомы у детей сыпь

Высыпания сопровождаются болью, жжением, напряжением кожи, шелушением, иногда общим недомоганием и повышением температуры тела.

Независимо от причины возникновения язвы на половых губах доставляют немало неприятностей. Чтобы избежать их, важно регулярно соблюдать личную гигиену и придерживаться правил безопасности при удалении волос. Защитить от заболеваний, передающихся половым путем, способны только презервативы и избирательность в выборе интимного партнера.

Изменение внешних и внутренних кожных покровов влагалища и половых губ

Консультативные услуги
Консультация врача гинеколога-эндокринолога (30 мин) 1800 руб.

Извечный вопрос: хотите ли вы долгие годы оставаться здоровой? А красивой, нежной, уверенной в себе, хотите? Все женщины, которые ухаживают за собой, любят себя и берегут, ответят – конечно! Что же мешает быть всегда на высоте? Причины всегда разные, они банальны и для всех свои, но самая популярная отсутствие времени. Здоровье отходит на второй план, только иногда нет больше возможности откладывать, особенно это касается, если симптомы заболевания видны невооруженным глазом и доставляют дискомфорт.

Вследствие некоторых гинекологических заболеваний происходят изменения кожных покровов половых губ и слизистой влагалища.

  • Появление трещин внутренних и внешних половых органов;
  • Изменение формы половых губ;
  • Образование папул на стенках влагалища;
  • Сыпь;
  • Иссушение слизистой оболочки влагалища и появление трещин, чаще кровоточащих;
  • Склеротическое изменение сосудов;
  • Покраснение вокруг цервикального канала;
  • Кондиломы.

В основном эти симптомы свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний половой сферы у женщин. Но это могут быть также возвратные изменения или аллергические реакции на лекарственные препараты, на нижнее белье и даже на бытовую химию.

Как же выяснить серьезность заболевания и уберечь себя?

При любых неприятных симптомах стоит обратиться к врачу-гинекологу. И доктор сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Симптомами, каких заболеваний могут быть неприятные проявления:

Проявление Заболевание
Появление трещин внутренних и внешних половых органов, иссушение слизистой Дерматит, нейродермит, псориаз и красный лишай вульвы, крауроз, лейкоплакия
Изменение формы половых губ, губы похожи на валики Лейкоплаия
Кондиломы Кондиломы влагалища, цервицит
Отек шейки матки Цервицит
Покраснение половых губ, отечность, зуд Кольпит
Склеротическое изменение сосудов Хронический эндометрит
Очаговые воспалительные уплотнения в слизистой оболочке матки Хронический эндометрит
  • Лейкоплакия (с латинского белая бляшка) — заболевание половых органов, характеризующееся образованием на шейке матки и стенках влагалища белых пятен, которые не смываются и не поддаются соскабливанию.
  • Крауроз или склероатрофический лишай — это прогрессирующее заболевание наружных половых органов, вовлекающее малые и большие половые губы, влагалище, клитор. Сопровождается воспалением вульвы, стенозом влагалища. Крауроз редко диагностируется у женщин детородного возраста, и в основном поражает женщин в постклимактерическом периоде.
  • Кондиломы во влагалище вызываются вирусом папилломы человека. Это заболевание очень распространено и передается половым путем. Более половины людей на планете являются носителями вируса, но проявляется он только при снижении иммунитета.
  • Цервицит -воспаление шейки матки во влагалищном сегменте. Цервикальный канал является защитой на пути инфекции, и ее движения по восходящим путям в матку и придатки матки. При нарушении защитного слизистого слоя цервикального канала возникает воспалительный процесс-цервицит. Чаще всего встречается у женщин в репродуктивном возрасте.
  • Кольпит (вагинит)-это заболевание слизистой оболочки влагалища, иногда проходит с захватом вульвы (внешних половых органов). Имеет инфекционное и неинфекционное происхождение.
  • Эндометрит — это воспалительное заболевание внутренней оболочки матки. Возникает вследствие занесения на слизистую оболочку матки патологических организмов: кокков, грибков и т.д. Наиболее часто занесение происходит при травмирующих обстоятельствах: абортах, экстренном родовспоможении и прочее. Воспалительный процесс чаще всего проходит в острой форме, и участвуют в нем несколько видов микроорганизмов.

Каждое из этих заболеваний имеет серьезные последствия, вплоть до бесплодия. Чтобы предупредить осложнения и избежать длительного лечения, мы приглашаем вас в нашу клинику. Точный диагноз сможет поставить только профессиональный врач-гинеколог. Кроме осмотра квалифицированный специалист назначит дополнительные обследования, и уже после выявления причины возникновения неприятных симптомов, будет назначено лечение.

Позвоните сегодня, приходите к нам и уже завтра вы почувствуете себе лучше. В нашей клинике действуют скидки на прием гинеколога и другие промо акции на лечение и процедуры.

Язвочки на половых губах

Язвочки на половых губах ухудшают качество жизни. Визуально они представляют собой ранки или эрозии на слизистой оболочке и кожных покровах, часто мокнут и воспаляются. Они бывают покрыты корочкой, но встречаются и открытые, гноящиеся или кровоточащие эрозии. Ранки отличаются по цвету (бурые или светлые) и форме (крупные и мелкие).

Язвы на половых органах у женщин могут локализоваться в единственном числе или они формируются россыпью. Зачастую ранкам сопутствуют другие симптомы: зуд, жжение, покраснение и отечность, выделения из влагалища.

Почему они появляются

Можно выделить несколько основных факторов, провоцирующих язвы на женских гениталиях. К ним относятся следующие:

  • заболевания, передаваемые через незащищенный половой акт;
  • воспалительные процессы во влагалище и мочеполовой системе, не зависящие от ЗППП. Они вызываются бактериями, грибками или другими микроорганизмами;
  • кожные патологии;
  • аллергия.

Существуют и другие причины, вызывающие появление ранок. Но они встречаются значительно реже. Определить самостоятельно природу возникновения язв невозможно.

Даже гинекологи сначала берут необходимые анализы. На основе их результатов ставят диагноз. Рассмотреть высыпания можно на представленных фото.

Когда речь идет о венерических болезнях

ЗППП сопровождаются не только ранками на больших половых губах и на внутренних половых губах, но и рядом других признаков. Это неприятный запах, обильные выделения белого, зеленого или бурого цвета, боли при опорожнении мочевого пузыря и сексе, желание постоянно расчесывать интимное место.

  1. Генитальный герпес – при патологии появляются пузырьки с мутной или прозрачной жидкостью. Когда они лопаются, на их месте остаются белые язвы. Также характерен зуд и воспаление интимной зоны. Заболевание вызывает вирус герпеса.
  2. Сифилис – его относят к ЗППП, хотя подхватить бактерии можно и через кровь или бытовым способом. Ранки на внешних половых губах или внутренних – признак начальной стадии заболевания. Сифилис вызывают бактерии бледные трепонемы. Ранки темно красного цвета, с плотной корочкой. Величина не превышает 5 миллиметров в диаметре. Параллельно у больного увеличиваются паховые лимфоузлы.
  3. Трихомониаз – венерическая инфекция, для которой характерны пенистые зеленоватые выделения из влагалища с резким запахом. Эрозии на интимных органах, которые появляются в результате нестерпимого жжения, отечность. Женщины испытывают сильные боли при мочеиспускании.
  4. Гонорея – инфекция, провоцируемая гонококками. При ней появляются маленькие и красные язвочки на гениталиях. Из влагалища идут выделения желтого цвета с неприятным гнойным запахом. При мочеиспускании и сексуальных контактах женщина чувствует боль.
  5. Шанкроид – эту венерическую инфекцию также называют мягким шанкром. Ее вызывает бацилла Дюкрея. На гениталиях появляются пятна, которые спустя полторы – две недели становятся язвами. На их месте образуется мягкий шанкр с блестящим дном и ровными краями.

Среди прочих патологий, передающихся половым путем, которые провоцируют появление язвочек, выделяют контагиозного моллюска и венерическую гранулему.

Не венерические болезни

Заболевания могут быть вызваны разными микроорганизмами. Инфекции зачастую затрагивают не только мочеполовую систему, но и репродуктивную

  1. Молочница – это кандидоз, вызываемый дрожжеподобными грибками Кандида. Для нее характерны творожистые, обильные, белые выделения и язвочки на гениталиях. Женщины испытывают невыносимый зуд, боли при мочеиспускании и сексе. При молочнице поражается не только влагалище, но и анус. Кандидоз вызывает понижение иммунитета (после приема антибиотиков, при беременности или хронических формах). На его фоне начинается активный рост грибков кандида.
  2. Вульвовагинит – его вызывают кишечные палочки, они же гельминты. Чаще всего болезнь развивается из-за плохой гигиены тела. На гениталиях появляются болезненные раны, а зуд вызывает язвочки.
  3. Лейкоплакия – обычно появляется у женщин в период менопаузы. На интимной зоне появляются плотные и белые высыпания. У них твердая и рельефная оболочка. Если заболевание не лечить, то на месте сыпи образуются язвы.
  4. Появление кисты на гениталиях – это может быть киста бартолиновой железы, киста влагалища или яичника. Все они в дальнейшем могут вызвать язвочки.
  5. Дисплазия вульвы – это предраковое состояние, при котором образуются коричневые и темные пятна в районе интимной зоны. Болезнь сопровождается сильным зудом, провоцирующим ранки и язвы.

При появлении любых тревожных симптомов следует обратиться к врачу, он выяснит что это, расскажет, как лечить и чем лечить заболевание.

Ранки при аллергии

Зачастую появление сыпи и язвочек вызвано аллергической реакцией. Болезнь также называют дерматитом. Если на организм воздействовал раздражитель, то через какое-то время появятся высыпания, покраснение, отечность. Симптомы пропадают, если исключить контакт аллергена с кожей человека.

К основным раздражителям относят:

  • лубриканты, смазки, презервативы;
  • средства по уходу за интимной гигиеной;
  • синтетический материал, из которого сшито нижнее белье;
  • ароматизированные прокладки или тампоны.

У ребенка в подростковом возрасте может развиться атопический дерматит. Это аллергические реакции, при которых в холодное время года половые губы начинают шелушиться и зудеть. Сопровождается отеком и покраснением.

Язвочки при кожных болезнях

  1. Пиодермия – заболевание кожи, но на половых губах встречается достаточно редко. Ее вызывают бактерии стафилококки и стрептококки. На гениталиях появляется сыпь красного и бурого цвета, она сильно чешется. Также значительно увеличиваются лимфоузлы в паху.
  2. Красный плоский лишай – при этой патологии на больших или на малых половых губах появляется красное образование. Визуально, кажется, что внутри у него вдавлена середина. На этапе выздоровления вместо пятна формируется язвочка.
  3. Чесотка – вызывается чесоточным клещом. Попадает на кожу и опускается в верхние слои эпидермиса, прогрызая кожу. При чесотке на теле много язвочек из-за жжения. Клещ предпочитает нежные участки кожи, поэтому формируются язвочки на лобке и на губах, между пальцами, в районе локтей.

Терапия

Лечение язвочек зависит от болезни и возбудителей. При вирусных болезнях необходимо пропить курс противовирусных препаратов. Это может быть «Ацикловир» или «Зовиракс».

Если болезнь появилась из-за бактерий, то помогут только антибиотики. При серьезных патологиях их колют внутримышечно или внутривенно. Чаще всего врачи назначают антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Если на них аллергия, то помогут препараты макролидной или тетрациклиновой группы.

При аллергических реакциях необходимо обезопасить себя от воздействия аллергенов и принять антигистаминные средства. К ним относятся «Супрастин», «Зодак», «Зиртек».

Также рекомендуется укрепить иммунную систему при помощи комплекса витаминов и иммуномодуляторов. Необходимо нормализовать питание и придерживаться правил здорового образа жизни.

Дозировку и длительность приема лекарственных средств прописывает лечащий врач.

Заключение

Высыпания на половых губах приносят дискомфорт. Они долго не заживают, чешутся, болят. Диагностировать болезнь и назначить лечение поможет гинеколог. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к тому, что ситуация усугубится, а болезнь перейдет в хроническую или скрытую форму.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector