Вирус Коксаки у взрослых – возбудитель, инкубационный период, проявления, диагностика и как лечить

Вирус Коксаки у взрослых – возбудитель, инкубационный период, проявления, диагностика и как лечить

Иногда через две-три недели после перенесения обычного гриппа на пальце руки начинает ломаться и слезать ноготь (см. фото). Это поздний симптом вируса Коксаки у взрослых.

Вирус “прославился” после вспышек энтеровирусных заболеваний, зафиксированных на курортах Турции и других тёплых стран.

Что такое вирус Коксаки у взрослых

Вирусы Коксаки (coxsackie) – одна из распространённых причин энтеровирусных, или кишечных инфекций. 95% людей на Земле инфицируются вирусом. Чаще это происходит в детстве, самый опасный возраст – до пяти лет. У взрослых вирус Коксаки диагностируется реже, чем у детей. Однако в группу риска входят пожилые люди, носители иммунодефицитных состояний.

Образцы этого пикорнавируса были выделены в 1948 году американскими учёными Г. Доллдорфом и Г. Сикклс в маленьком городке Коксаки. Они работали над созданием вакцины против полиомиелита и обнаружили похожий вирус в образцах фекалий пациентов.

К настоящему времени найдено 30 иммунол коксовируса, которые делятся на две подгруппы: А (типы А1 – А24) и Б (типы Б1- Б6).

Особенности вируса Коксаки

  • Энтеровирус Коксаки чрезвычайно контагиозный – в 98% случаев контакта с больным человеком или вирусоносителем происходит заражение.
  • Не погибает после обработки 70% спиртом, 5% раствором лизола, антибиотиками.
  • Замороженный при температуре минус 70 градусов по Цельсию вирус остаётся живым на протяжении нескольких лет.
  • Уничтожается формалином и хлорамином.
  • При температуре +60 живёт в течение 20 минут.
  • В фекалиях вирус жизнеспособен на протяжении шести месяцев.
  • Погибает при кипячении и боится высушивания.
  • В грудном молоке вырабатываются антитела к вирусу, поэтому груднички легко переносят заболевание.

Способ распространения вируса

В окружающую среду (почву, воду, воздух) возбудители попадают с фекалиями или мокротой. Механическими переносчиками часто выступают тараканы и мухи. Вирус проникает в организм человека перорально. Заражение происходит через пищу или воду. Воздушно-капельный и контактный пути тоже распространены. Опасны массового скопления людей – пляжи, парки, магазины, бассейны, а также коллективные учреждения.

Иногда инфекция передаётся от матери к плоду, если вирус попал в материнский организм в третьем триместре беременности.

Инкубационный период

Инкубационный период инфекции длится 2 -10 дней, в редких случаях растягивается до двух-трёх недель. Это зависит от возраста и иммунитета заразившегося человека.

Сначала энтеровирус поражает слизистые оболочки носоглотки и желудка, проникает в клетки кишечника. Внутри лимфатических узлов вирус размножается, а затем с кровяным током разносится по органам и тканям организма, формируя там воспалительные процессы. Уже в инкубационном периоде носитель вируса заразен.

Симптомы

Тип вируса и поражённый орган определяют вид и симптомы заболевания. Нередко инфекция Коксаки протекает бессимптомно, или проявления схожи с признаками других инфекций. В последнем случае диагностика часто проводится неверно. У взрослых болезнь Коксаки протекает легче, чем у детей, – часто без характерной сыпи на коже (синдрома «рука-нога-рот», как на фото).

Вирус Коксаки у взрослых может вызывать следующие заболевания:

1.Энтеровирусная лихорадка – самая распространённая болезнь, вызываемая вирусом-возбудителем. Симптомы:

  • высокая температура;
  • боль в животе;
  • рвота, диарея, другие желудочные расстройства;
  • ломота в костях и суставах;
  • мышечная боль;
  • покраснение небных дужек, зева, лёгкая зернистость на задней стенке глотки.

Летний грипп длится от двух до пяти суток, а потом наступает облегчение. Иногда происходят рецидивы.

2. Герпетическая ангина (герпангина) характеризуется резким повышением температуры; лихорадкой, длящейся два-три дня; возникновением афт – везикулярных высыпаний в полости рта, на зеве и миндалинах (см. фото).

3. Эпидемическая плевродиния (миалгия).

Эта болезнь встречается нечасто. Симптоматика:

  • внезапное повышение температуры до 40 градусов;
  • головная боль, слабость;
  • приступы острых мышечных болей, длящихся 1-10 минут;
  • боли между рёбер, в верхней части грудной клетки, сопровождающиеся одышкой, нарушением дыхания;
  • боли в области пупка, в мышцах шеи, лица, конечностей.

Вирус коксаки симптомы и лечение у взрослых

В этом году, как никогда, наделали очень много шума из-за вируса Коксаки. Интернет, телевизор, газеты – все твердят о смертельно опасном вирусе, который разбушевался в Турции. Люди выкладывают массу фото, на которых видны высыпания на коже, пишут страшные комментарии. Вообще, куда ни глянь – везде КОКСАКИ! КОКСАКИ! КОКСАКИ! Какая-то паника просто. Самое интересное, что многие даже не подозревают, что многократно в течение своей жизни переболевают разными видами этого вируса, списывая на обычную простуду, аллергию или отравление. Хоть отдельные источники и утверждают, что болеют только маленькие дети в возрасте до 10 лет, вирус Коксаки встречается и у взрослых людей. О признаках, симптомах, лечении, последствиях и профилактике вируса Коксаки у взрослых мы и поговорим в этой статье.

Вирус Коксаки является ярким представителем огромной группы энтеровирусной инфекции, для которой характерно разнообразие симптомов. Имея более 30 видов энтеровирусов в своем арсенале, вирус Коксаки проявляется разными симптомами и тяжестью. Самые частые признаки у взрослых это высыпания на руках, ногах и слизистой зева, высокая температура, общее недомогание, расстройства стула и органов пищеварения. Исход болезни в большинстве случаев благоприятный.

Читать еще:  Сухие пятна на теле у взрослого

Вирус Коксаки – инкубационный период у взрослых

Инкубационный период у взрослых такой же, как и у детей, от 1 до 10 дней. Хотя довольно часто у взрослых длительность инкубационного периода увеличивается из-за более развитой иммунной системы.

Вирус Коксаки – симптомы у взрослых

Симптоматически этот вирус проявляется такой же разнообразной клинической картиной, как и у детей. Отличительной особенностью является более легкое течение болезни и отсутствие форм, которые встречаются только у новорожденных при внутриутробном заражении (энцефаломиокардит и миокардит новорожденных).

К наиболее частым проявлениям относятся высокая температура 39 – 40°С, тошнота, рвота, выраженные головные боли и высыпания на коже. Температура, как правило, держится 2-3 дня и исчезает. Вместе с температурой исчезают и головные боли, однако могут появиться на фоне относительно нормального состояния высыпания. Излюбленным местом для высыпания являются конечности (руки, ноги), слизистая зева и ротовая полость. Носит название такая клиническая форма вируса Коксаки “рука – нога – рот” или энтеровирусная экзантема. Пятна могут превращаться в волдыри и вызывать сильный зуд, но через 3 – 5 дней от них не остается и следа. На месте, где находились волдыри и пятна, может слазить верхний слой кожи – это совершенно безболезненно и нестрашно. Рубцы не образуются. Иногда при массивном поражении высыпаниями пальцев рук и ног в процесс регенерации кожи могут вступать и ногти. Вместе с кожей могут слазить и ногти. Зрелище не из приятных, однако совершенно безболезненное и не опасное.

Характерными симптомами для вируса Коксаки являются повышение температуры до 38 градусов С, першение в горле, умеренные головные боли, тошнота, заложенность носа. В общем протекает, как обычная простуда. Характерным является то, что появляются такие симптомы преимущественно в летний период. Эту форму называют “летний грипп”.

В результате поражения вирусом преимущественно слизистой желудочно-кишечного тракта характерными могут быть тошнота, многократная рвота, понос, на фоне высокой температуры 39 – 40°С. Это кишечная форма (или энтеровирусная диарея). Из-за схожести с симптомами отравления часто ее путают с острыми кишечными инфекциями.

Иногда вирус Коксаки поражает слизистую зева и миндалин, сопровождаясь высокой температурой и признаками интоксикации (головной болью, слабостью, отсутствтием аппетита, тошнотой). Эти высыпания на фоне интоксикации и высокой температуры очень часто путают с ангиной, что в корне неправильно. Ангина – бактериальная инфекция, которую необходимо лечить антибиотиком, а Коксаки – это вирусная инфекция, которая не требует лечения антибиотиками. Такой вариант течения носит название герпангина.

У взрослых встречается еще и миалгическая форма. Характерной особенностью являются сильные приступообразные – по 10 – 15 минут – боли в мышцах (рук, ног, туловища, живота и спины), которые усиливаются при малейших движениях. Протекает данная форма на фоне высокой температуры – 40°С и называется эпидемическая миалгия или плевродиния.

Паралитическая форма у взрослых практически не встречается.

Лечение вируса Коксаки у взрослых

Специальный лекарств и вакцин против данного вируса не разработано, поэтому лечение будет направленно на устранение симптомов болезни.

Для борьбы с высокой температурой и болями широко используются жаропонижающие и обезболивающие препараты (НПВС): парацетамол, ибупрофен, анальгин, аспирин, нимесулид и др.

При жидком стуле применяют средства для оральной регидратации, используют питьевые растворы: оралит, регидрон, регидрин, гастролит, орсоль, реосолан, дисоль, трисоль и др. Если из-за частой и обильной рвоты не удается использовать вышеперечисленные средства, то применяют противорвотные препараты (церукал, метоклопромид и т.д), и пускают в ход капельницы.

Антигистаминые препараты (диазолин, лоратодин, тавегил, л-цет, эдем, левоцитирезин, цетрин и др.). Пятна появляющиеся на теле могут вызывают сильный зуд.

Хочу отметить, что антибиотики для лечения не применяются. Вирусы антибиотиками не лечат. Их применение оправдано лишь в том случае, когда присоединяется бактериальная инфекция.

Последствия вируса Коксаки у взрослых

В большинстве случаев последствия после вируса Коксаки у взрослых благоприятные. Из-за более сильного иммунитета у взрослых практически не бывает осложнений после болезни. Исключения составляют лица с ослабленным иммунитетом, с приобретенным иммунодефицитом (больные СПИДом), люди, которые не придерживались правильного лечения. Самые распространенные последствия это:

Воспаление оболочек мозга – менингит. Если вовремя не среагировать, то может быть уже поздно.

Обезвоживание организма. Происходит при поражении вирусом желудочно-кишечного тракта, в результате чего появляется частая рвота и жидкий стул. Если не восполнять потери жидкости, то может случится летальный исход из-за обезвоживания.

Параличи. Не грозное осложнение, но доставит массу неприятностей гарантированно. Слабость или полное отсутствие движения в конечностях может быть последствием вируса Коксаки. Но переживать не стоит, так как параличи обратимые, сила и движение конечности быстро восстанавливаются.

Вирус Коксаки профилактика у взрослых

Специальной профилактики не существует. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть руки, не употреблять немытые овощи и фрукты. Необходим избегать мест, где отмечаются вспышки энтеровирусной инфекции, и общения с людьми, которые контактировали с больными вирусом Коксаки.

Для предотвращения попадания вируса в организм необходимо поддерживать свой местный иммунитет в рабочем состоянии. Слизистая носа и зева должна быть влажной, что будет обеспечивать работу местного иммунитета. Для этого необходимо пить достаточное количество жидкости, использовать частые орошения слизистой носа изотоническим солевым раствором (хьюмер, носоль, пшик, аквамарис и др.). Для этих целей можно использовать и обычный физиологический раствор, что будет намного дешевле.

Читать еще:  Гипоэхогенное образование с кровотоком

Задайте любой интересующий вопрос врачу бесплатно!

Вирус Коксаки у детей и взрослых: симптомы, лечение, профилактика

Некоторые СМИ сообщили, что в Турции , куда едут сотни российских туристов с детьми, началась вспышка заболеваний, вызванных вирусом Коксаки. Представитель госведомства по туризму провинции Анталья заявил, что большого количества пострадавших среди приезжих сейчас нет, однако наш Роспотребнадзор начал следить за ситуацией и открыл электронную горячую линию для сообщений о случаях болезни. Туристам и их близким предлагают в случае ЧП со здоровьем писать электронные письма по адресу Guryanova_EA@gsen.ru с пометкой «Турция».

« КП » связалась с опытным педиатром, вакцинологом, главврачом одного из медицинских центров Москвы Евгением Тимаковым, чтобы узнать у эксперта, насколько опасен вирус Коксаки у детей и взрослых, как он передается и какие симптомы должны насторожить.

Евгений Тимаков в студии радио “Комсомольская правда”.

КАК ИМ ЗАРАЖАЮТСЯ

– Коксаки это энтеровирусы, которые всегда «живут» на южных курортах — и в Турции, и в других странах, и у нас на юге, где-то их больше, где-то меньше, – рассказывает Евгений Тимаков.

Особенность вируса в том, что он передается двумя самыми «убойными» путями, то есть с наибольшей массовостью заражения — воздушно-капельным и орально-фекальным (через грязные руки, посуду, продукты). Поэтому на юге, где много отдыхающих и всегда большие скопления людей, избежать заражения практически невозможно, поясняет эксперт. Конечно, всегда в силе советы мыть руки-овощи-фрукты, но даже при жесточайшем соблюдении правил гигиены есть риск подцепить вирус воздушно-капельным путем.

Однако паниковать не стоит, успокаивает эксперт: если вовремя начать лечение, то болезнь, хоть и подпортит отпуск, скорее всего, пройдет за 3 — 5 дней.

СИМПТОМЫ ВИРУСА КОКСАКИ

Первые признаки заболевания похожи на то, что в народе называют «кишечным гриппом»:

– высокий скачок температуры — до 39 — 40 градусов;

– сильный озноб — несмотря на зашкаливающую температуру ноги и руки часто остаются холодными;

– головная боль, общая слабость;

– у детей возможно появление сыпи.

ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСА КОКСАКИ

Больным назначается симптоматическое лечение, то есть для избавления от тяжелых проявлений болезни:

– жаропонижающие против высокой температуры;

– сорбенты, чтобы снять интоксикацию, очистить кишечник, где находится «база размножения» вирусов;

– антигистаминные препараты в случае зуда и других аллергических проявлений, особенно у детей;

– антисептики — для полоскания горла, обработки кожи при сыпи;

– антибиотики — если на фоне вирусной инфекции появляются бактериальные осложнения.

Также рекомендуется побольше пить, чтобы избежать обезвоживания, а если оно началось, то назначаются специальные препараты для быстрого восстановления объема жидкости в организме.

«Госпитализация зачастую не требуется, болезнь лечится амбулаторно, – поясняет доктор Тимаков. – Больница может понадобиться в случае обезвоживания, а также при опасных осложнениях, которые возможны, если организм сильно ослаблен — в таких случаях вирусы Коксаки могут вызвать менингит и воспаления суставов».

ПРОФИЛАКТИКА ЗАРАЖЕНИЯ ВИРУСОМ КОКСАКИ

Вирусы Коксаки могут сохранять активность долгое время — до двух с половиной лет, особенно хорошо «живут» в помещениях. Но быстро гибнут на солнце от ультрафиолета.

Профилактика заражения вирусом практически невозможна, поясняют эксперты — как уже было сказано, если вы находитесь на южном курорте среди больших скоплений людей, то заболевание элементарно передается воздушно-капельным путем. А чтобы снизить риск передачи вируса вторым путем — орально-фекальным нужно соблюдать традиционные правила гигиены: мыть руки, овощи-фрукты, пить кипяченую или бутилированную воду и не посещать сомнительных заведений общепита . Также Роспотребнадзор рекомендует не пускать детей в бассейны и бэби-клубы при отелях, если появляется информация, что в данной местности есть случаи заражения энтеровирусами.

У человека, который переболел, вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Обидно только, что энтеровирусов огромное количество, так что всегда есть шанс подцепить что-то новенькое.

Вирус Коксаки: стоит ли его опасаться российским туристам.В Турции, куда едут сотни российских туристов с детьми, началась вспышка заболеваний, вызванных вирусом Коксаки. Мы узнали, кому стоит его опасаться.

Вирус коксаки: симптомы, лечение, профилактика

Коксаки – это кишечный вирус, вернее, довольно большая группа, насчитывающая аж 30 энтеровирусов

Буробина Айгуль Рафкатовна, врач-педиатр сети медицинских клиник «Семейная» рассказывает о вирусе Коксаки.

Недавно новостные ресурсы запестрели сообщениями об эпидемии вируса Коксаки – энтеровирусной инфекции, поражающей в основном дошкольников, протекающей с высокой температурой и имеющей долгий инкубационный период. Давайте разберемся, что это за зверь – Коксаки, как его распознать, и каким образом с ним бороться.

Что такое вирус Коксаки?

Коксаки – это кишечный вирус, вернее, довольно большая группа, насчитывающая аж 30 энтеровирусов. Такое название он получил в честь городка Коксаки в США, где он был впервые обнаружен в 1948 году. Тогда Коксаки был выделен из фекальных масс больных полиомиелитом детей. С тех пор эпидемии Коксаки уже бывали не раз, и скорее всего, ждут нас снова. Вирус крайне заразен, причем локализуется он не только в желудочно-кишечном тракте, но может поразить и другие органы. Хорошая новость состоит в том, что раз переболев, больше Коксаки не заразишься: формируется пожизненный иммунитет. Вирус погибает при воздействии высоких температур и дезинфицирующих веществ, а вот в простой водопроводной воде и фекалиях он сохраняется весьма долго.

Читать еще:  Мокка тест интерпретация

Кто в группе риска и как можно заразиться?

Чаще всего этим вирусом болеют дети примерно от 3 до 10 лет, что связано с особенностями образа жизни: редким мытьем рук, недостаточной гигиеной. 4-5 лет – самый опасный возраст для заражения данным вирусом. А вот грудничкам Коксаки почти не страшен: во-первых, их иммунитет защищает молоко матери, во-вторых, с гигиеной у них обычно все в полном порядке: в песочницах они не играют и грязные пальцы и предметы в рот до поры до времени не тащат. Заражения чаще всего происходят летом и осенью, особенно на отдыхе у морей. Способов передачи вируса несколько: воздушно-капельный, через немытые руки, грязную сырую пищу, общую посуду.

Каковы проявления заболевания?

От момента заражения до появления первых признаков болезни может пройти до 10 дней. Начинается все довольно резко, взлетает температура до 39 и более градусов, и держится до 3-4 дней, только потом нормализуясь. Жар сопровождается слабостью, головной и мышечной болью. Очень похоже на грипп, однако при этом вирусе добавляется специфическая сыпь и расстройства стула. Сыпь в виде маленьких пузырьков возникает на слизистой рта и горла, на лице вокруг рта, на ладонях, стопах, между пальцами, на ягодицах. Высыпания на слизистой рта сопровождаются сильной болью, при этом дети отказываются есть и пить. Очень важно давать малышу обезболивающее и следить за достаточным потреблением жидкости. Жидкий стул может беспокоить по несколько раз в день, возможна и рвота. У взрослых могут появиться признаки конъюктивита.

Как понять, что это именно Коксаки, а не что-то другое?

Самым правильным будет сдать лабораторные тесты. Для этого берется мазок из носоглотки и анализ кала, а затем образец исследуется ПЦР-методом, что позволяет выявить генотип вируса. Кроме того, можно сдать анализ крови на антитела к вирусу. Какой именно анализ нужно сдать вам (и нужно ли вообще), подскажет врач на основании ваших симптомов и состояния.

Как лечиться?

Во-первых, нужно вызвать врача на дом. Только педиатр или терапевт (в случае, если заболел взрослый человек) на основании осмотра и специального анализа сможет поставить правильный диагноз. Ехать в стационар обычно не нужно, вполне можно лечиться дома. Специальные противовирусные препараты не требуются, нужна только симптоматическая терапия: при высокой температуре выпить жаропонижающее, при зуде кожи или других кожных реакциях на сыпь может понадобиться антисептическое и антигистаминное средство, при интоксикации – прием сорбентов, при боли в горле – антисептики для горла. Если с иммунитетом все в порядке, все проявления вируса пройдут сами за несколько дней без следа. Антибиотики при лечении не применяются, их назначение необходимо только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Могут ли возникнуть осложнения?

В большинстве случаев осложнений вируса не возникает. Но изредка возможно развитие крайне опасных ситуаций:

  • Серозного менингита. Он характеризуется болями в горле, болью в мышцах, судорогами, лихорадкой, обморочным состоянием и другими признаками. При грамотном и своевременном лечении проходит без последствий.
  • Эндокардита, миокардита, то есть поражений сердца. При этом заболевании ребенок все время сонный, давление у него понижено, может появиться аритмия, одышка, судороги. При любых описанных явлениях нужно немедленно вызывать скорую помощь.
  • Гепатита. Если вирус поражает печень, то она увеличивается, беспокоит боль в правой стороне живота.
  • Обезвоживания. Его признаки – плач без слез у ребенка, очень редкие позывы к мочеиспусканию, все время клонит в сон. Если такое случилось, необходимо лечение в форме капельниц.
  • Присоединения вторичной бактериальной инфекции (там, где была сыпь, возникают гнойные выделения, краснота, это место отекает). Лечится такое состояние с помощью антибактериальных мазей.

Чтобы не пропустить осложнения, нужно с самого начала заболевания быть под присмотром врача и по всем вопросам консультироваться с ним, а в экстренных случаях срочно звонить в скорую помощь.

Возможна ли профилактика вируса?

  • Во-первых, это постоянное соблюдение гигиены, частое мытье рук, избегание больших скоплений людей без лишней необходимости.
  • Во-вторых, это тщательное мытье и приготовление пищи, ведь при термической обработке вирус не выживает. Не стоит пить воду из-под крана, из водоемов и различных ключей, гораздо правильнее будет пить проверенную бутилированную воду.

При соблюдении всех этих нехитрых правил, у вас и ваших детей будет меньше вероятности заразиться Коксаки и другими вирусами.

Запись на прием к врачу педиатру

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских заболеваний в клинике «Семейная».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector