Признаки токсоплазмоза у детей: симптомы, причины и прогнозы, лечение и профилактика

Признаки токсоплазмоза у детей: симптомы, причины и прогнозы, лечение и профилактика

Токсоплазмоз – это заболевание, вызванное внутриклеточными паразитами. Клиническая картина различна, от бессимптомного течения до развития тяжелых осложнений, возможен даже летальный исход. По статистическим данным примерно 60% мирового населения имеет следы заражения инфекцией, большинство являются просто носителями заболевания.

Этиология и симптомы заболевания

Возбудители заболевания — простейшие паразиты токсоплазмы гондии, размножающиеся внутри тканей и органов, а также в кишечнике животных. Токсоплазмы могут поражать различные органы и системы человека. Из-за незрелого иммунитета организм ребенка не может эффективно бороться с возбудителем заболевания, и болезнь быстро развивается.

Для врожденного токсоплазмоза характерны:

Симптомы острого токсоплазмоза:

  • повышенная утомляемость;
  • гипертермия;
  • нарушение функций печени;
  • желтуха;
  • нарушение зрения;
  • общее недомогание;
  • конъюнктивиты;
  • воспаление лимфоузлов;
  • эндокардит;
  • пневмония;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • аллергические реакции.

Причины возникновения и источники заражения

Переносчиками инфекции являются домашние и дикие животные и птицы. Паразиты не могут размножаться вне живого организма человека или животного, однако в форме ооцист во внешней среде могут оставаться жизнеспособными в течение 2-х лет. Почва и песок, загрязненные фекалиями больных животных, представляют собой рассадник опасной инфекции.

Токсоплазмоз передается 3 путями:

Разновидности токсоплазмоза

  • Врожденный. Самая опасная разновидность патологии. Беременная женщина, страдающая токсоплазмозом, заражает ребенка через плаценту. Степень тяжести заболевания зависит от количества токсоплазмы и антител, которые находятся в организме малыша, а также от срока беременности, на котором произошло инфицирование. В первом триместре вероятность заражения эмбриона составляет около 10%, после 30 недель беременности – 60%. На ранних сроках может произойти самопроизвольный выкидыш. Велика вероятность формирования пороков развития у плода.
  • Приобретенный. Инфицирование детей происходит при контакте с больными животными или употреблении зараженных продуктов питания. Имеет различные проявления в зависимости от локализации паразитов. Также может иметь скрытое течение, когда диагноз можно поставить только по результатам серологического исследования крови.

По течению токсоплазмоз бывает:

  • Острый. Наиболее распространенная форма заболевания, встречающаяся в детском возрасте. Характерно поражение центральной нервной системы в виде воспаления мозговых оболочек и мозгового вещества. У больного наблюдаются симптомы менингита и энцефалита, сильная интоксикация организма. Патологический процесс быстро распространяется на печень, почки, сердечную мышцу и другие внутренние органы. Врожденный токсоплазмоз в острой форме приводит к тяжелейшим осложнениям – параличу конечностей, атрофии глазных мышц, судорогам, нарушению психической и моторной функций у ребенка.
  • Хронический. Клинические проявления стертые. Болезнь протекает длительно, симптомы аналогичны многим патологиям – общее ухудшение самочувствия, слабость, раздражительность, снижение аппетита. Иногда наблюдается подъем температуры тела и нарушение зрения, аллергические реакции. У ребенка снижается иммунная защита организма, что проявляется частыми ОРВИ. При диагностике выявляются нарушения в органах и системах организма.

Диагностические методы

При подозрении на токсоплазмоз у детей врач назначает ряд исследований:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • иммуноферментный анализ крови (для определения наличия антител к возбудителю заболевания);
  • диагностику методом ПЦР (выявление наличия токсоплазмы в крови ребенка);
  • пробу с токсоплазмином (внутрикожное введение препарата с инактивированным возбудителем и оценка местной кожной реакции);
  • бакпосев крови.

Врожденный токсоплазмоз определяется при помощи оценки реакции иммунофлюоресценции и пробы Себина-Фельдмана. Также врач проводит внешний осмотр ребенка, собирает анамнез жизни, уточняет жалобы больного. При помощи пальпации и перкуссии оценивает размеры внутренних органов. При необходимости проводят УЗИ органов брюшной полости, почек, селезенки, эхокардиографию.

Лечение токсоплазмоза у детей

Терапия заболевания должна проходить под контролем врача. Своевременное и качественное лечение сводит к минимуму риск осложнений. Восстановление здоровья занимает длительное время, иногда терапия длится около года.

Лечение токсоплазмоза основывается на применении следующих групп препаратов:

  • противопаразитарных и противомикробных, таких как Трихопол, Хлоридин, Делагил;
  • антибиотиков-сульфаниламидов – Бактрим, Сульфадимезин, Сульфапиридазин;
  • мультивитаминных комплексов.

Также проводится симптоматическое лечение для поддержания жизненно важных функций организма. Для снижения риска внутриутробного заражения беременной женщине назначают комплексную терапию.

Прогноз и последствия

В большинстве случаев приобретенный токсоплазмоз успешно лечится, не оставляя за собой серьезных нарушений здоровья ребенка. Однажды переболев инфекцией, организм человека формирует стойкий иммунитет к этому недугу, но в редких случаях цисты токсоплазмы остаются в клетках. При определенных условиях они начинают развиваться, и заболевание повторяется.

Осложнения чаще всего возникают при врожденном токсоплазмозе. При внутриутробном заражении у плода формируются различные пороки развития, поэтому на сроке до 28 недель женщине предлагают искусственное прерывание беременности. В противном случае велик риск рождения ребенка с различными физическими аномалиями, задержкой развития, слепотой и другими отклонениями. Также возможна внутриутробная гибель плода.

При позднем выявлении или отсутствии лечения токсоплазмоз может вызывать следующие осложнения:

  • анафилактическую реакцию, отек Квинке;
  • эпилепсию;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • отек мозга;
  • сердечную и почечную недостаточность;
  • пневмонию.

Профилактика токсоплазмоза

Для предотвращения заражения токсоплазмозом нужно придерживаться следующих правил:

  • приучать детей мыть руки перед едой, после прикосновений к животным и возвращения с улицы;
  • при приготовлении пищи соблюдать чистоту продуктов и рук, не давать детям мясные блюда и яйца без соответствующей термической обработки;
  • овощи и фрукты тщательно мыть перед употреблением;
  • при наличии домашних животных проводить их регулярное обследование у ветеринара на токсоплазмоз;
  • не трогать уличных кошек и собак;
  • укреплять иммунитет;
  • регулярно наблюдаться с ребенком у педиатра.