Лечение эректильной дисфункции – есть выбор

Лечение эректильной дисфункции – есть выбор

Эректильная дисфункция – это проблема, с которой сталкивается каждый 5-й мужчина на планете. 1 Под эректильной дисфункцией подразумевается неспособность достигать и (или) поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальной активности, которая наблюдается более 3 месяцев. 2

Раньше считалось, что за большинством проблем с эрекцией кроются психологические причины. Сегодня ученые относят это утверждение только к 10-20% всех нарушений потенции. 3 Нарушение эректильной функции часто является симптомом других заболеваний. Лечить эректильную дисфункцию необходимо специальными медицинскими препаратами.

Сейчас медицинские препараты для лечения эректильной дисфункции выпускаются в различных формах (таблетка, растворимая таблетка, пленка). Раньше же потребителям была доступна только одна форма – таблетки. При этом у мужчин могли возникнуть ситуации, когда секс возможен без предварительного планирования (к примеру, отсутствует вода, чтобы запить таблетку), либо очень хочется, чтобы партнерша не заметила приема лекарства, ощущая абсолютную естественность происходящего. Согласно результатам широкого опроса, 4 оказалось, что один из четверых опрошенных мужчин с ЭД хотел бы «иметь под рукой» даже не таблетку, а рассасываемую форму помогающего ему лекарства. Отвечая на этот запрос, на рынке появилась сначала растворимая таблетка, а затем – инновационная форма, пленка.

Пленка

• В течение 1 минуты растворяется на языке, не надо запивать водой. 8

• Не обязательно вызывает ассоциации с традиционными лекарствами. 6

• Кому-то такой формат может показаться слишком инновационным.

Таблетка

• Давно знакомый формат почти во всех категориях лекарственных препаратов. 5

• Традиционная форма, 6 которая может быть важна для консерваторов.

Растворимая таблетка

• «Переходная ступень» для тех, кто ещё не готов к чему-то прогрессивному.

• Может горчить при рассасывании. 7

• Отличается от традиционной таблетки тем, что сначала рассасывается, а не глотается.

1. Грессер У., Глейтер С. Х., Европейский журнал медицинских исследований, 29 октября 2002 г., 7 (10): 435–46.

2. Хатзимуратидис К., Амар Е., Эрдлей И., Гилиано Ф., Хатзичристу Д., Монтсори Ф., Варди И., Веспес Е., «Руководство по мужской сексуальной дисфункции: эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция». Европейская урология, май 2010, 57 (5): 804–14.

3. Хейдельбаух Джей Джей, «Лечение эректильной дисфункции», Американский семейный врач, февраль 2010, 81 (3): 305–12.

4. Trench Agency, исследование категории Эректильной дисфункции, 2016 год, 1116 респондентов

5. Таблетированная лекарственная форма известна с 19 века. Е.Г. Эльяшевич, Вестник фармации №4 (50) 2010.

6. Под традиционным лекарством / лекарственной формой понимается таблетированная форма, которая известна с XIX века. Е.Г. Эльяшевич, Вестник фармации №4 (50) 2010.

7. Шевченко А.М., Ковалевская Е.Г., Технологические особенности разработки состава и способов производства ородисперсных лекарственных форм, Разработка и регистрация лекарственных средств, №6, 2014, с.26-30.

8. Muhammad Irfana, Sumeira Rabela, Quratulain Bukhtara, Muhammad Imran Qadirb, Farhat Jabeenc, Ahmed Khand Orally disintegrating films: A modern expansion in drug delivery system Saudi Pharmaceutical Journal, Volume 24, Issue 5, September 2016, Pages 537–546.

Товар по теме: Динамико , Виагра , Визарсин , Силденафил-С3 , Вилдегра , Динамико Форвард , Ревацио .

Методы лечения эректильной дисфункции у мужчин

Лечение эректильной дисфункции у мужчин

При проблемах половой сферы – импотенции и нарушенной эрекции возникает необходимость в лечении эректильной дисфункции у мужчин репродуктивного возраста. Это не окончательный диагноз, а патологическое состояние организма, при котором представитель сильного пола не чувствует себя состоятельным в сексе. Эректильная дисфункция у мужчин лечится консервативными методами, но в осложненных клинических картинах не исключено хирургическое вмешательство.

Как помочь мужчине с эректильной дисфункцией

Если половой акт не закончился эякуляцией либо, наоборот, наблюдается быстрое семяизвержение, имеет место серьезная проблема со здоровьем. С возрастом возникновение таких моментов вполне объяснимо, а для молодого, полного сил и энергии мужчины, это трагедия вселенского масштаба. Такие неудачи в постели негативно влияют не только на физическое здоровье, но и становятся причиной психоэмоциональной травмы, комплекса неполноценности. Сексуальное влечение и возбуждение еще можно вылечить, главное – подходить к решению проблемы комплексно.

Психологическое лечение

Эректильная дисфункция у мужчин требует своевременной коррекции, медикаментозной терапии, но предварительно требуется пройти полную диагностику всего организма и определить причину воспалительного процесса. Только после устранения патогенного фактора можно судить о продуктивном выздоровлении. Важно не исключать присутствие в жизни мужчины психологической составляющей патологии, когда пациент боится интимной близости после не давно пережитой или, наоборот, давненько прожитой психологической травмы.

Врач подскажет, как продуктивно убрать эмоциональный дисбаланс. как вариант, это может быть такое лечение эректильной дисфункции у мужчин:

  • использование седативных препаратов для успокоения нервной системы;
  • полный курс самовнушения, не исключено привлечение гипноза;
  • лечение хронической депрессии, сильного стресса;
  • использование аутотренингов;
  • эмоциональная поддержка сексуального партнера;
  • обсуждение проблемы со своей второй половинкой.

Медикаментозное лечение

Понять причину недуга и продуктивно ее устранить – это одно, и совсем другое – избавиться от внешних проявлений эректильной дисфункции у мужчин. Основная задача – усилить циркуляцию венозной крови, предотвратить формирование застойных явлений в органах таза, обеспечить высокую проницаемость сосудистых стенок. Если клинические исследования помогли определить патогенный фактор, консервативные методы в домашних условиях только ускоряют процесс естественного выздоровления. Вот каким способом можно улучшить кровоснабжение органов таза у мужчины:

  1. Таблетки для лечения эректильной дисфункции у мужчин. Хорошо зарекомендовали себя такие медицинские препараты, как Левитра, Силденафил, Сиалис, Виагра. Медикаменты, вернее их действующие вещества, оказывают непосредственное воздействие на пещеристые тела полового члена, расслабляя их и восстанавливая прилив крови к органам таза.
  2. Инъекции. При интракавернозном введении лекарства непосредственно в половой член происходит незамедлительное расширение сосудов кровеносной системы характерной зоны, в результате чего наблюдается устойчивая и продолжительная эрекция. Суточные дозы и выбор медикамента осуществляет андролог или уролог.
  3. Мази и гели. Это дополнительное лечение основного заболевания, которое отличается, скорее, посредственным результатом при лечении эректильной дисфункции. Целебные свойства кремов и мазей помогают усилить общий терапевтический эффект, а их действие в организме мужчины ускоряет естественный процесс выздоровления, возвращает веру в себя.

Лечение народными средствами

Васкулогенная эректильная дисфункция у мужчин встречается в старшем возрасте. Прежде чем выбрать эффективное лечение, требуется обратиться в специализированную клинику и дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом. Чтобы продуктивно восстановить системный кровоток и нормализовать кровяное давление в органах таза, можно задействовать методы альтернативной медицины. Вот самые эффективные рецепты в жизни мужчины с характерной проблемой со здоровьем:

  1. Соединить предварительно очищенные орехи с медом в равных пропорциях, рекомендуется принимать лечебный состав в количестве 1 ст. л. натощак при плохой эрекции до полного исчезновения неприятных симптомов.
  2. Лечение половой дисфункции эффективно при использовании корня имбиря. Этот природный компонент требуется предварительно высушить и измельчить, залить 3 ст. л. 500 мл водки и настаивать 2 недели. Принимать натощак до 2-3 раз за сутки.
  3. Для лечения половой дисфункции можно использовать маточное пчелиное молочко и пыльцу, механизм действия которых в организме такой: активные компоненты обеспечивают стимуляцию системного кровообращения в пенисе, устраняют поражения кровеносных сосудов и желез.

Препараты для лечения эректильной дисфункции

Выбирая методику, которая обеспечивает эффективное лечение эректильной дисфункции у мужчин, начать требуется с обследования. У одних пациентов импотенция прогрессирует на фоне нейрогенных нарушений, у других – становится неприятным следствием повреждения полового органа (травматический фактор), а третьи понимают, что это результат проблем в работе эндокринной системы. Если не устранить этиологию патологического процесса, продуктивное лечение осложнено. Ниже представлены те лекарственные препараты, которые в самые кратчайшие сроки восстанавливают потенцию:

  • гормон тестостерон;
  • инъекционные препараты;
  • ингибиторы;
  • свечи для введения в мочеиспускательный канал;
  • витаминотерапия.

Для повышения потенции

При любой форме эректильной дисфункции у мужчин основная цель врача – устранить причину импотенции, тогда как желание пациента – быстро восстановить потенцию. Для улучшения общего состояния требуется обследовать простату на предмет воспалительных процессов, дополнительно пройти курс витаминотерапии. Ниже представлены медицинские препараты, чем лечить эректильную дисфункцию в домашних условиях. Однако представленные ниже лечащие средства направлены на обеспечение мужской силы. Это:

Гормональные препараты

Если причиной эректильной дисфункции у мужчин становится нарушенный гормональный фон, восстановить его можно консервативными методами при участии эндокринолога. Это так называемая заместительная терапия, причем суть такой методики – нормализовать показатель тестостерона в крови, обеспечить отток мочи, стимулировать кровоток в органах таза, лечить воспаленную простату, посылать импульсы к оболочкам мозга и наладить работу мочевыделительной системы. Поэтому уместно применение следующих гормональных препаратов:

  • Тестостерона пропионат;
  • Мастеролон;
  • Тестостерон энантат;
  • Тестостерона ципионат;
  • Сустанон 250.

Инъекции

Имеется та категория мужчин, которым проще сделать укол для обеспечения мужской силы и не искать причины патологии. Такой подход уместен в пожилом возрасте, когда на потенции негативно сказывается внутреннее состояние здоровья. Что же касается пациентов относительно молодого возраста применению инъекционных препаратов должно быть дополнено прохождением полного курса с целью устранить первопричину характерной аномалии. Чтобы обеспечить приток крови к органам таза и стимулировать эластичность сосудов, важно в кавернозные тела вводить следующие лекарства:

Эректильные свечи

Продолжая изучать домашнее лечение эректильной дисфункции у мужчин, можно задействовать эректильные суппозитории, которые тоже водятся в мочеиспускательный канал. Особенно востребованы такие лекарственные препараты растительного происхождения с минимальным списком противопоказаний – свечи с прополисом, маслом тыквы, экстрактом Эспарцета.

Вакуумный массаж полового члена

Это немедикаментозный метод лечения эректильной дисфункции, не менее эффективный на практике. Для его реализации требуется приобрести специальный прибор «Электрон», справиться с психогенными факторами. Курс лечения – до 12 процедур, длительность одного сеанса – до 5 минут. Можно проводить лечение в домашних условиях, однако в Москве и не только имеется ряд специализированных клиник.

Эректильная дисфункция

Заболевания мочеполовой системы у мужчин часто становятся причиной депрессии. В большинстве случаев речь идет о хронических воспалительных процессах, однако врачи нередко диагностируют и функциональные нарушения. Если патология затрагивает деятельность половой системы, качество жизни пациента значительно снижается. Больные жалуются на невозможность зачатия и сексуальную слабость, обусловленную ослабленной эрекцией. Такая патология у молодых мужчин все чаще возникает из-за негативных психологических факторов, однако не стоит исключать физиологические нарушения.

Импотенция в большинстве случаев диагностируется у мужчин старше 40 лет. Расстройство сексуальной сферы зачастую связано с хроническими заболеваниями мочеполовой системы, влияющими на состояние предстательной железы и кровеносных сосудов органов тазовой полости. Современные медицинские технологии позволяют решить эту проблему с помощью лекарственных средств, хирургических вмешательств и специальных имплантатов. К сожалению, в некоторых случаях даже самое эффективное лечение не позволяет восстановить функции половых органов.

Подробнее о патологии

Эректильная дисфункция (импотенция) – это нарушение функции полового члена у мужчин, проявляющееся недостаточным кровенаполнением органа. При этом нарушение эрекции приводит к сексуальной слабости, поскольку при импотенции половой член недостаточно твердый для совершения коитуса. В большинстве случаев эректильная дисфункция не является самостоятельным заболеванием – это распространенное осложнение патологий нервной системы, эндокринных органов, сердца и сосудов. Также нарушение эрекции может иметь исключительно психогенную природу, поэтому во время диагностики врачи всегда оценивают фактическую возможность кровенаполнения органа.

Эрекция является сложным физиологическим процессом, связанным с нервной системой, кровеносными сосудами, мышцами и гуморальными факторами. Нарушение любого компонента регуляции полового члена может стать причиной импотенции. Предполагается, что психологические недуги чаще приводят к расстройству сексуальной сферы у молодых мужчин, в то время как у пожилых пациентов обычно выявляются воспалительные процессы и структурные нарушения. Современные методы обследования позволяют быстро определить реальную причину эректильной дисфункции.

Ученым удалось разработать эффективное лечение импотенции только во второй половине 20 века, когда были открыты новые лекарственные средства, влияющие на состояние сосудов. До этого момента эректильная дисфункция по своей тяжести могла быть сравнима с инвалидностью, поскольку больные мужчины не могли поддерживать полноценные отношения с женщинами. В 21 веке способы коррекции недуга значительно улучшились: врачи изучили новые болезни, влияющие на эрекцию, и создали более надежные методы восстановления функций полового члена.

Работа органа в норме

Мужской половой член является главным органом репродуктивной системы. Эта мягкотканевая анатомическая структура объединяет функции мочевыводящей и половой систем. Во время коитуса пещеристые тела наполняются кровью, в результате чего возникает увеличение и выпрямление органа. В нижней части полового члена расположено губчатое тело, через которое проходит мочеиспускательный канал. Уретра полового члена необходима для выделения мочи и семяизвержения во время полового акта.

В процессе увеличения полового члена (эрекции) задействовано несколько анатомических компонентов, включая нервную систему, гладкие мышцы, кровеносные сосуды и эндокринные факторы. Электрические импульсы, поступающие из головного мозга человека, способствуют высвобождению регуляторных веществ, влияющих на тонус сосудов пениса. По мере наполнения пещеристых тел артериальной кровью снижается интенсивность венозного оттока, в результате чего эрекция поддерживается в течение длительного времени. После семяизвержения парасимпатические компоненты нервной системы восстанавливают венозный отток крови и устраняют эрекцию.

Главным стимулом кровенаполнения пениса является оксид азота, вырабатывающийся эндотелиальными клетками. Это регуляторное вещество запускает цепную реакцию молекулярных изменений, приводящих к расслаблению гладкой мускулатуры и расширению кровеносных сосудов. В связи с этим большинство препаратов, необходимых для восстановления эрекции, усиливает действие оксида азота или стимулирует высвобождение этого химического соединения. Такое лечение не помогает пациентам при наличии тяжелых структурных патологий, связанных с сосудами, мышцами и другими компонентами.

Физические причины

В большинстве случаев эректильная дисфункция является полиэтиологическим состоянием. Первичное заболевание может иметь органическую или функциональную природу, однако нередко патология усугубляется психологическими факторами. Если причина импотенции сразу не выявляется по симптомам и специальным обследованиям, врачам необходимо оценивать состояние сразу нескольких систем, способных оказывать негативное влияние на мужские репродуктивные органы.

Главные органические причины недуга

  1. Патологии сердечно-сосудистой системы, обуславливающие недостаточное кровенаполнение пениса. Это может быть инфаркт миокарда, воспаление сосудов, атеросклероз или травма. Также следует учитывать аномалии строения сосудов тазовой полости.
  2. Нарушение работы нервной системы. Импотенция может быть одновременно обусловлена расстройством центральной и периферической нервной системы, поскольку деятельность полового члена контролируют различные структуры. Обычно речь идет о перенесенном инсульте, эпилепсии, травме спинного мозга или рассеянном склерозе.
  3. Патологии дыхательной системы, включая хроническую обструктивную болезнь легких и задержку дыхания во время сна.
  4. Системные расстройства, одновременно нарушающие работу нескольких компонентов регуляции. В этом случае причиной импотенции может быть поражение печени, метаболическое расстройство или болезнь мягких тканей.
  5. Заболевания регуляторных систем организма. Так, нарушение функций щитовидной железы, контролирующей работу большинства органов и систем, может привести к импотенции.
  6. Травмы в результате оперативного вмешательства. Риску подвергаются пациенты, перенесшие хирургическое лечение органов тазовой полости.

Органическая этиология эректильной дисфункции не всегда устраняется с помощью медикаментов. Необратимое нарушение функций полового члена при этом чаще всего обусловлено патологией нервной системы.

Эффективность ударно-волновой терапии при лечении эректильной дисфункции

УВТ (ударно-волновая терапия) – это воздействие на ткани акустическими волнами, которые генерируются специальным прибором и транслируются через датчик. Ударно-волновая терапия при эректильной дисфункции (ЭД) применяется в качестве монотерапии (у мужчин с низким давлением, патологиями сердечно-сосудистой системы, принимающих препараты с нитратами) или в комплексе с медикаментами (ингибиторами ФДЭ-5).

Механизм воздействия акустических волн при ЭД

УВТ в андрологии используют для лечения эректильной дисфункции васкулогенного типа. Под данным определением подразумеваются сосудистые нарушения:

  • Замедленный кровоток;
  • Замедление обменных процессов в тканях;
  • Нарушение структуры кровеносных сосудов, кавернозных тел члена.

Под влиянием волн в тканях активизируются биохимические процессы, стимулируется процесс неоангиогенеза (восстановление сосудистой сети, прорастание новых капилляров), усиливается местный кровоток. После лечения кровяное давление в области члена существенно увеличивается. Кроме того, под воздействием акустических волн усиливается выработка тучных клеток, стимулирующих синтез противовоспалительных соединений (химокинов, цитокинов), что обеспечивает ускоренный процесс регенерации тканей.

Схема воздействия УВТ на клеточном уровне: А – под воздействием волны в стенках сосудов образуются полости (микровезикулы); В – везикулы лопаются, вследствие чего повреждается эндотелий – внутренняя выстилка сосудов (С); D – микротравма привлекает резидентные стволовые клетки; Е – происходит высвобождение противовоспалительных веществ, активизируется фактор роста новых эндотелиальных клеток (F)

Показания и противопоказания

Кому УВТ может помочь с высокой вероятностью:

  1. Эректильная дисфункция наблюдается дольше полугода. Ее выраженность умеренная или средняя (сумма баллов по шкале опросника IIEF от 6 до 20; заполнить опросник и узнать свой результат можно по ссылке ).
  2. Член реагирует на прием ингибиторов ФДЭ-5 (силденафил).
  3. Эректильная дисфункция носит сосудистый характер.
  4. У мужчины должна быть относительно стабильная интимная жизнь (хотя бы попытки половых актов) на протяжении трех последних месяцев.

Для лечения эректильной дисфункции, вызванной венозной утечкой (кровь оттекает от члена, не давая установиться эрекции), УВТ неэффективна.

Противопоказания к проведению УВТ (критерии исключения пациентов):

  • Удаленная простата (простатэктомия в анамнезе);
  • Несосудистые причины эректильной дисфункции;
  • Психические отклонения;
  • Анатомические повреждения члена;
  • Хронические заболевания крови;
  • Сердечно-сосудистые нарушения, на фоне которых невозможна нормальная сексуальная активность;
  • Опасная степень аритмии за последние полгода;
  • Рак с рецидивами за последние 5 лет;
  • Прием гормональных препаратов;
  • Активные инфекционные воспаления (баланит, баланопостит).

УВТ показана при ЭД, спровоцированной простатитом. Воздействие производится через промежность (датчик прикладывается к зоне под яичками).

УВТ при простатите

После 3-4 процедуры УВТ пациенты отмечают уменьшение болей в промежности, поскольку волны блокируют передачу нервных импульсов и подавляют высвобождение воспалительных веществ. В начале курса вероятно учащение позывов к мочеиспусканию. Это обусловлено раздражением рецепторов шейки мочевого пузыря и простаты, сама железа немного увеличится из-за отека. Вскоре симптомы пройдут. Через 2 недели после курса УВТ простата должна уменьшиться, а эректильная функция улучшиться.

УВТ также назначают при ухудшении эрекции на фоне хронических тазовых болей (обычно возникают при простатите). Волны способствуют расслаблению гладкой мускулатуры и разрывают патологические рефлекторные дуги (разрушают пути передачи импульсов, вызывающих болевые рефлексы).

Ход процедуры, протоколы

Процедура проводится амбулаторно. Пациент просто приходит в кабинет, снимает брюки, укладывается на кушетку. На член предварительно наносится контактный гель (для улучшения проводимости волн). При фокусированной УВТ воздействие осуществляется по 5 точкам: 3 на спинке члена и 2 по бокам (по 600 импульсов на каждую).

Схема воздействия при УВТ

  1. Первые 3 недели 6 сеансов.
  2. 3 недели перерыв.
  3. 3 недели по 6 сеансов.

Каждый сеанс УВТ длится около 20 минут.

Протокол: 5 сеансов на каждую зону, по 3000 импульсов за процедуру.

Во время работы аппарата будет слышен легкий треск, пациент не испытывает никаких ощущений.

Существует не только точечный, но и линейный метод воздействия (ЛУВТ – линейная ударно-волновая терапия). Облучению подвергается весь половой член, включая внутренние части кавернозных тел (ножки, уходящие в лобок). Датчик не фокусирует волны, а образует целую терапевтическую область воздействия протяженностью 6-7 см.

Датчик с линейным воздействием (аппарат Renova, Израиль)

Эффективность лечения методом УВТ

Эффективность УВТ при эректильной дисфункции оценивают на основании опросников (международный индекс эректильной дисфункции – IIEF, QEQ, SEAR). Анализируются данные о качестве эрекции, оргазма, общей удовлетворенности половым актом, либидо. По итогам вычисляют средний балл.

Если УВТ проводится при условии правильного отбора пациентов, то ее эффективность составляет 70%. У данной части мужчин наблюдается стойкое улучшение эректильной функции (эффект сохраняется более года). Пациентам после 50 лет через полгода или год обычно требуется повторный курс. После ЛУВТ у многих пациентов наблюдается дальнейшее улучшение качества половой жизни (согласно анкетированию).

Побочные эффекты

Побочных эффектов от УВТ не будет, если процедуры проводятся с учетом противопоказаний. Многие врачи рекомендуют данный вид терапии для лечения эректильной дисфункции на фоне болезни Пейрони, однако по данному вопросу мнения специалистов расходятся.

УВТ способствует уменьшению болевых ощущений и может даже в некоторой степени уменьшить дефект члена, но если бляшка уже начала уплотнятся, то процедуры только спровоцируют ее разрастание.

Отзывы

Сергей, 38 лет: «Причиной моей эректильной дисфункции по результатам обследований оказалась не психика или кровоснабжение члена, а проблемы с тазовым дном. Прошел курс УВТ на аппарате Storz Medical. В результате и либидо усилилось, и эрекция улучшилась».

Олег, 41 год: «Ходил на процедуру УВТ на протяжении 3 месяцев, лечил простату и эректильную дисфункцию. Аппарат работает, как отбойный молоток, только тише. Пользы от процедур лично для себя не заметил».

Заключение

УВТ работает не на симптоматическое устранение эректильной дисфункции, как ингибиторы ФДЭ-5, а оказывает терапевтическое воздействие, улучшая функциональность тканей члена на клеточном уровне. Эффективность процедур зависит от состояния пациента, типа аппарата, сопутствующей терапии.

Читать еще:  Кровоостанавливающие таблетки при обильных
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector