Рубцы после кесарева сечения

Рубцы после кесарева сечения

Кесарево сечение – самая распространенная операция в мире. По данным статистики, примерно треть малышей в цивилизованных странах появляется на свет с помощью этой операции.

Рубцы после кесарева сечения врачи научились делать максимально эстетичными. Но все же они доставляют массу дискомфорта мамам. И вот самые распространенные жалобы на шрамы после этой операции:

  1. Боль в области шрама
  2. Потеря чувствительности в области шрама
  3. Чувство стянутости кожи
  4. Яркий цвет полоски шрама
  5. Возвышение шрама над кожей
  6. Углубление на коже по линии шва
  7. Грубая кожа в области шва

Большинство молодых мам принимают свой шрам как данность, привыкают к нему и иногда прибегают к некоторым методам маскировки. Но есть и такие, кто не хочет мириться с несовершенством, и ищет способ его скорректировать. Если вы читаете эту статью, значит, вы относитесь к последним.

К счастью, в косметологии появился метод, способный устранить рубцы после кесарева сечения, сделать их максимально незаметными. Это лазерный метод RecoSMA, успешно применяемый в сети клиник ЛИНЛАЙН уже несколько лет.

Что такое RecoSMA?

Это процедура, во время которой проблемная зона обрабатывается лазером. Лазер разрушает рубцовую ткань, а на ее месте формирует новую, здоровую кожу. Звучит как волшебство? Но это вполне реально: лазерный луч стимулирует клетки работать в усиленном режиме, вырабатывать новый «строительный материал» и формировать новую кожу такой, какой она была до повреждения.

Фото до и после удаления рубца лазером

Что происходит с рубцом во время процедуры RecoSMA?

RecoSMA действует в трех направлениях:

  1. Максимально разрушает рубцовую ткань и заменяет ее здоровой тканью.
  2. Выравнивает цвет рубца, убирает красноту.
  3. Выравнивает структуру рубца, чтобы он не возвышался над кожей и не углублялся в нее.

Когда начинать лечение рубца после кесарева сечения?

Вы можете обратиться в ЛИНЛАЙН еще ДО снятия швов. Не обязательно дожидаться снятия швов и тем более формирования рубцовой ткани. RecoSMA стимулирует быстрое заживление шва и способствует тому, чтобы рубец был менее заметным. Помните: чем старше рубец, тем длительнее может быть его лечение. Свежие рубцы RecoSMA способна устранить практически без следа.

Что происходит с кожей после процедуры?

Кожа в зоне воздействия краснеет. На третий день кожа начинает шелушиться – это значит, что ткань начала обновляться. Реабилитация после процедуры не доставляет дискомфорта и не препятствует привычному образу жизни.

В чем преимущества RecoSMA?

  1. Безболезненно. Не требует обезболевания
  2. Нет длительного периода восстановления. Вы можете вернуться к своим делам сразу после процедуры
  3. Нет рисков, следов на коже, реакции и т.д. Кожа не нагревается и не повреждается.
  4. Когда заметен результат лечения рубца после кесарева сечения?

Постоперационные рубцы считаются самыми благоприятными в лазерном лечении. И рубцы после кесарева – не исключение. Они сформировались в асептических условиях, выполнены аккуратно, заживают, как правило, без воспалений. Благодаря всему этому рубцы после кесарева сечения хорошо поддаются косметологической коррекции, в отличие от постожоговых и посттравматических.

Эффект заметен уже после первой процедуры RecoSMA. Рубец становится менее заметным визуально, он светлеет. Структура кожи выравнивается.

Сколько процедур потребуется?

Настоятельно рекомендуем обратиться за удалением рубца после кесарева сечения как можно раньше – сразу после формирования рубцовой ткани. Тогда потребуется меньшее количество процедур для достижения результата.

Рубец на матке после кесаревого сечения

Норма и патология рубца

Если разрез на матке хорошо зажил, то во время УЗИ рубец будет едва заметным или вообще невидимым. В норме его толщина составляет не менее 4-5 мм. Во время вынашивания ребенка этот показатель меняется. На 32-33 неделе нормальной считается толщина рубца 3,5 мм, на 37-38 – 2 мм.

Неполноценный рубец на матке тонкий. Толщина нижнего сегмента органа составляет менее 3 мм. Отмечаются рубцовые изменения. Если повреждение заместилось соединительной тканью, мышечный слой матки не может полноценно растягиваться с ростом плода, появляется вероятность разрывов. Причем изменения могут возникнуть и в рубце нормальной толщины. В этом случае он также будет считаться несостоятельным.

От чего бывает неполноценный рубец

Осложнение возникает из-за особенностей проведения операции, а также характера и продолжительности восстановительного периода. Основные причины формирования несостоятельного рубца:

  1. Нарушение сроков реабилитации. Для полного восстановления матке требуется 1-2 года. Если в течение этого периода забеременеть, поставить внутриматочную спираль или пройти процедуру аборта путем выскабливания, ткани не успеют полноценно срастись. Поэтому при необходимости каких-либо гинекологических процедур следует в обязательном порядке сообщать врачу о перенесенной операции.
  2. Поздняя повторная беременность. Женщинам, перенесшим КС, рекомендуется планировать следующую беременность не позднее, чем через 4 года после хирургического вмешательства. Иначе в области шрама нарастает соединительная ткань, что делает его менее эластичным.
  3. Наличие осложнений после кесарева сечения. Если после операции возникло воспаление или из-за недостаточной сократительной способности матки в ней остались части плаценты, что потребовало выскабливания, формирование полноценного рубца усложняется.
  4. Наложение неподходящих швов. Зашивать разрез на матке после КС следует специальными саморассасываюмися синтетическими нитями. При зашивании непрерывными швами риск осложнений достигает 95,4%.
Читать еще:  Лекарственные препараты для лечения эректильной дисфункции

Осложнения неполноценного рубца

Формирование неполноценного рубца может вызвать осложнения во время второй беременности. У каждой третьей женщины случается выкидыш на разных сроках. Часто диагностируется плацентарная недостаточность, при которой питательные вещества и кислород поступают к плоду в недостаточном количестве. В этом случае ребенок может погибнуть.

Плацентарная недостаточность при рубце на матке

Во время родов велик риск разрыва матки. Если это происходит, малыш может умереть из-за нехватки кислорода, а мама – из-за обширного внутреннего кровотечения. Даже если этого не случается, в большинстве случаев матку приходится удалять. Спасти ситуацию может только экстренное КС при своевременной диагностике патологии.

Клинические рекомендации

Чтобы избежать формирования неполноценного рубца или диагностировать его на ранних стадиях, женщинам после кесарева необходимо регулярно проходить УЗИ, особенно при планировании очередной беременности.

Если после КС появились признаки эндометрита (боли внизу живота, обильные маточные кровотечения, гнойные выделения из влагалища) – необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу для диагностики и выбора адекватного метода лечения.

Рекомендуется соблюдение мер контрацепции в течение хотя бы года после КС, чтобы поврежденные ткани могли восстановиться. Подходящий метод предохранения следует подобрать совместно с лечащим врачом. Применение внутриматочных спиралей запрещено.

Способы лечения

Рубец, полноценный или нет, не имеет выраженных симптомов и не доставляет беспокойства, если женщина не беременна. Поэтому специального лечения не требуется. Исключение составляют неполноценные рубцы, осложненные воспалением. При их наличии подбирается подходящая медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

При планировании беременности неосложненный рубец можно удалить путем метропластики. Это операция по восстановлению целостности мышечного слоя репродуктивного органа. В процессе вмешательства рубцовая ткань иссекается, чтобы образовался полноценный рубец. Процедуру проводят тремя способами:

  • трансвагинально: через влагалище;
  • лапаротомически: с рассечением брюшины;
  • лапараскопически: с введением в область малого таза камеры и манипулятора через небольшие проколы в брюшной полости.

Ведение беременности при наличии рубца

В первом триместре женщины, перенесшие КС, должны пройти комплексное обследование. На УЗИ определяют, в каком месте прикрепилось плодное яйцо. Если это произошло в области шрама, то такую беременность сложно будет сохранить. Рубцовые ткани будут истончатся, появится риск разрыва матки. В этом случае, чтобы избежать опасных для жизни осложнений, проводят аборт путем вакуумной аспирации. Разумеется, только по согласию будущей мамы.

Ранняя диагностика рубца на матке поможет сохранить беременность

Также врачи следят за формированием плаценты. Шрам может послужить причиной ее патологий (предлежания или врастания в мышечный слой матки). В этом случае может понадобиться госпитализация беременной до самых родов.

Если рубец полноценный, а состояние женщины удовлетворительное, следующее обследование происходит на 20-22 неделе. На этом сроке появляется возможность обнаружить аномалии плода и плацентарную недостаточность. Если она подтверждается, беременную госпитализируют и наблюдают за ней в условиях стационара.

Если во время беременности возникает боль при прикосновении к животу, брюшная стенка напрягается, матка сокращается или возникают кровотечения из влагалища, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Вероятно, это симптомы разрыва стенки матки.

Если состояние будущей мамы в норме, следующий скрининг проводят на 37-38 неделе. В этот период определяются со способом родоразрешения, подбирают необходимые лекарства.

Роды после КС

Раньше перенесенное кесарево сечение являлось абсолютным противопоказанием к естественным родам. Сейчас же врачи все чаще склоняются к самостоятельному родоразрешению. Современная медицина располагает необходимыми средствами для ведения самопроизвольных родов при наличии шрама на репродуктивном органе. Естественный способ предпочтительнее, так как он снижает риск возникновения кровотечения и инфекции и сокращает период реабилитации после родов. Осложнения случаются в 3-4 раза реже, чем при повторном КС.

Но в ряде случаев без кесарева все же не обойтись. Оно необходимо при несостоятельности рубца, множественных шрамах и продольном разрезе. Также операцию проводят при высоком риске разрыва, например, если плацента прикреплена в области рубца.

Естественные роды возможны при наличии одного состоятельного шрама и отсутствия осложнений при беременности. Первый ребенок должен быть здоровым, а разрез от прошлой операции – поперечным. Женщине разрешают рожать самой, если отсутствуют аномалии плода, а его вес не превышает 3800 г.

В роддоме обязательно должны быть:

  • отделение анестезиологии и реаниматологии;
  • отделение реанимации для новорожденных;
  • современное кровосберегающее оборудование;
  • круглосуточная возможность проведения экстренного КС;
  • врачи-акушеры с опытом родовспоможения у женщин с рубцом на матке.

В родовой должно быть оборудование для ведения осложненных родов

Наличие рубца на матке после КС – тяжелый, но не безнадежный случай. Даже с ним можно выносить и родить ребенка. Главное, регулярно проходить медицинские обследования и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Как убрать шрам после кесарева? Эффективные методы и средства

Шрамы и рубцы не красят женское тело, да и выражение, что шрам украшает мужчину, тоже спорное. Рано или поздно захочется избавиться от неприятного дефекта кожи. Шрам после кесарева сечения доставляет неудобства долгое время, поэтому хочется как можно раньше начать избавляться от него.

Читать еще:  Нестабильная эрекция причины

В статье делюсь личной информацией о том, как убрать шрам после кесарева в домашних условиях без дорогостоящих процедур и обращения к косметологу.

Кесарево сечение

Операцию кесарева сечения выполняют как планово, так и экстренно. Если счет времени идет на минуты, то врач в последнюю очередь будет думать о качестве и эстетике послеоперационного шва.

Если есть такая возможность, то перед операцией обговорите с врачом вопрос качества будущего шва.

Очень важно, чтобы на месте, где будет шов, не было никаких неровностей (волосинок, прыщиков и т.п.), так как из-за этого могут возникнуть неровности в будущем. Беременной женщине на поздних сроках сложно самостоятельно сделать качественно депиляцию и не пропустить ни одного волоска (позаботьтесь об этом заранее). Например, в нашем роддоме с этой процедурой помогает медсестра, но такое можно встретить не везде.

Виды шрамов после КС:

  • Вертикальный (от пупка до начала лобковой зоны). Как правило, такой разрез делают экстренно
  • Горизонтальный. Такой шрам, чаще всего, едва заметен, так как находится низко

После операции уход за швом выполняет медицинский персонал, самостоятельно это делать не стоит. Также рекомендуется сразу начинать носить послеоперационный бандаж, кожа будет лучше подтягиваться.

Уже на второй неделе за швом придется ухаживать самостоятельно, от качества и регулярности ухода зависит то, как быстро заживет кожа и насколько заметен будет шрам.

Обычно хирург зашивает саморассасывающимися нитками, поэтому на снятие швов ходить не придется.

Стадии заживления

У любого шрама есть стадии заживления, которые не зависят от качества проведения операции. А вот длительность их зависит от многих факторов, в первую очередь, от особенностей организма (скорость регенерации тканей и т.п.), от качества ухода за кожей и т.д.

Стадии заживления шва после кесарева сечения:

  1. Первичное рубцевание. Примерный срок — около двух недель. Кожа красная, болезненная, есть риск расхождения шва
  2. Уплотнение рубца. Шов становится фиолетово-красным, боли становятся менее выраженными. Рубец постепенно плотнеет
  3. Формирование окончательного шва. Кожа становится плотной, постепенно нарастает соединительная ткань. Сроки — от 6 до 12 месяцев

Если на первой стадии лучше рубец не трогать (если врач не порекомендовал иное), то на второй потихоньку можно начинать восстановительный процесс.

Комментарии врача на видео о том, как ухаживать за швом после кесарева.

Средства ухода за швом

Первое время будет страшно не только трогать шов, но и смотреть на него. Зрелище не из приятных. Но чем раньше вы начнете ухаживать за кожей, тем быстрее и эстетичнее она заживет.

После выписки врач обычно дает первичные рекомендации, а первые 10 дней необходимо накладывать специальный пластырь. Как только настало время, когда можно снимать повязку и больше не носить, можно уже использовать специальные кремы и мази. Как правило, такие средства помогают ускорить регенерацию тканей, увлажняют кожу и способствуют лучшему заживлению.

Из самых популярных средств могу отметить:

Конечно, проще всего обратиться к врачу-косметологу, он подберет специальные процедуры, которые помогут избавиться от шрама после кесарева сечения, но это очень дорого и не всем доступно.

Мой рубец стал практически незаметным примерно через год. Расскажу о том, какие средства применяла. Первое, что я купила — это мазь для заживления шрамов и растяжек, но решила заказать на любимом сайте iHerb натуральное средство (выбирала по отзывам) Kuumba Made Scar Repair.

В баночке 28,3 грамма, средство очень густое, мне хватило на весь период ухода за рубцом. Запах специфический, на любителя, очень резкий травяной, но не противный, перенести можно.

Я наносила толстым слоем после душа слегка массируя и втирая, насколько это было возможным в тот период, со временем можно уже втирать интенсивнее и делать легкий массаж для стимуляции кожи.

Первое время не стоит увлекаться борьбой со шрамом, мази или крема достаточно, дальше подключаем и другие средства, массаж, например.

После того, как шов можно было трогать, я стала применять легкие скрабы, но не втирала усиленно, а слегка наносила на проблемную область. Например, очень хорошо помогают различные кофейные скрабы с натуральными маслами.

В перерывах между использованием мази от шрамов я еще использовала натуральные масла: аргановое, кокосовое, ши. Выбирала их по описанию, где было больше информации о том, что масло способствует регенерации кожи. Больше всего понравилось аргановое масло. Оно не такое жирное, как остальные, хорошо впитывается, практически не имеет запаха, увлажняет и питает кожу. Отдельно я не использовала масло для ухода за областью живота, а делала интенсивный самомассаж тела (бедер, ягодиц, живота, груди).

По настроению и наличию времени можно делать натуральные обертывания в домашних условиях. Например, купить порошок водоросли спирулины, добавить базовые масла и несколько капель эфирных, наносить на кожу в виде маски, а через некоторое время смыть.

Читать еще:  Удаление родинки на лице хирургическим путем

Я делала смесь масел: аргановое, ши (растапливала на водяной бане) и кокосовое, добавляла 2-3 капли эфирного масла апельсина или грейпфрута, смесь наносила на кожу во время массажа.

Спустя примерно год моя кожа стала выглядеть такой, как до беременности, шов практически незаметен. Также врачи рекомендуют спустя полгода после операции начинать занятия спортом, так как живот сам вряд ли подтянется, а если еще есть и лишний вес, то может образоваться нависающая складка так называемый «фартук».

Ухаживать за кожей после беременности очень важно, так как организму очень сложно восстановиться самостоятельно, а кожа и вообще, чаще всего, без должного ухода остается не в очень хорошем состоянии. Все поправимо, главное не запускать и верить в результат, а он обязательно будет!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Рубец после кесарева сечения

Опубликовано 22.04.2018, автор Админ

Одна из проблем, волнующих беременных, которым предстоит операция кесаревого сечения – это шов, который остается на животе. Насколько он будет болезненным, как долго будет заживать, как за ним ухаживать, сильно ли он будет заметным после?

Как видно на фото рубцов после кесаревого сечения, разрез может быть выполнен вертикально и горизонтально. Первый применяют при экстренной операции, второй – при плановой. Вертикальный шов начинается от пупка и проходит до лобковой зоны. Он очень заметен на животе, рубец склонен к уплотнению. Горизонтальный шов находится над лобком, он аккуратен и малозаметен. Внутренние швы (матки, брюшины, мышц и соединительной ткани) могут проводиться различными способами, в зависимости от ситуации, для достижения лучшей заживляемости.

Особенности восстановительного периода:

  1. Боль. Совершенно естественны боли при разрезах тканей. Они продолжаются несколько недель, а то и месяцев. Продольные швы обычно болят дольше, чем поперечные. Для облегчения состояния женщине рекомендуется принимать обе6зболивающие препараты. Их обязательно должен назначить врач с учетом лактации. Сразу после операции назначают морфин и подобные препараты. В дальнейшем – анальгин, кетанов и т. д.
  2. Твердость. Характерна для швов в течение первого года и даже дольше. Только с течением времени спайки и рубцы будут постепенно размягчаться. Но важно следить за тем, не появились ли воспаления, нагноения, свищи, шишки и т. д. Это повод для незамедлительного обращения к врачу.
  3. Выделения. В первые несколько дней шов сочится сукровицей. Это нормальный процесс заживления и нет причин для беспокойства. Но слишком длительные выделения, особенно кровянистые, гнойные и плохо пахнущие – опасный симптом. Нужно срочно обратиться к врачу.
  4. Зуд. Заживление любой раны всегда сопровождается зудом и шов после кесаревого не исключение. Важно стараться его не трогать и не чесать.

В роддоме шов обрабатывают антисептическими растворами, ежедневно меняют повязку. Через неделю швы снимают. Иногда необходимо сделать УЗИ, для того, чтобы оценить процесс заживления. Дома, если рубец мокнет, врач посоветует и далее обрабатывать его антисептиком. Советы:

  • Противопоказаны физические нагрузки и поднятие тяжестей.
  • Не рекомендован постельный режим, нужно больше ходить.
  • Нельзя травмировать рубец, при принятии душа не тереть эту область мочалкой.
  • Через месяц, когда рана затянется, можно начинать использовать специальные средства для коррекции рубца – мази, крема, пластыри и т. д.

Рубец после кесарева сечения – норма и осложнения

В идеале швы снимают через неделю, шов хорошо заживает, не сочимтся и нне кровит. При соблюдении женнщиной рекомендаций врачей заживление проходит хорошо. Но застраховаться на 100% от осложнений нельзя. Причем они могут быть ранними, появляющимися в восстановительный период и поздними, которые бывают даже через несколько лет.

Ранние осложнения

Шов может кровить, образуется гематома, покраснение, отек. Опасный симптом – повышенная температура тела. Такое случается при врачебных ошибках во время наложения шва, неправильной, грубой обработке его. Редко, но случаются расхождение швов. Причины этого – физическая активность женщины, поднятие тяжестей, инфекция. Все эти ситуации требуют консультации врача.

Поздние осложнения

Так называемые лигатурные свищи образуются в результате отторжения организмом шовного материала. Спустя несколько месяцев появляется припухлость, воспаление, покраснение, боль, а затем сквозь небольшое отверстие прорывается гной. Лигатуру удаляет медик.

Коллоидные рубцы являются чисто косметическим дефектом. Избавиться от них можно хирургическим путем, а также лазером, ультразвуком, химическим пилингом, используя специальные средства лечебной косметики.

Для последующей беременности и родов важно состояние шва непосредственно на матке. Чтобы оценить его проводят УЗИ-диагностику. Она покажет толщину стенки матки в этой области, контуры и форму рубца, количество соединительной ткани и т. д. Норма рубца на матке после кесаревого сечения говорит о том, что он состоятельный и беременность возможна. Сегодня не редки даже естественные роды после операции.

В целом, заживление рубцов – процесс индивидуальный и зависит от особенностей организма. Но строгое соблюдение рекомендаций врачей, внимательное отношение к своему самочувствию позволит свести к минимуму вероятность осложнений, которые предупредить легче, чем вылечить.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector