Выявление и лечение рака половых губ

Выявление и лечение рака половых губ

Возникновение рака половых губ – редкое, но довольно опасное явление. Поражает заболевание преимущественно женщин пожилого возраста. Своевременное выявление онкологии затрудняется тем, что пожилые пациентки уже не так часто посещают гинеколога, как молодые.

Причины

Спровоцировать развитие рака на половой губе способно множество факторов. К ним относятся:

  1. Несоблюдение личной гигиены.
  2. Беспорядочная половая жизнь.
  3. Вредные привычки.
  4. Избыточный вес.
  5. Патологии кожи и слизистых оболочек.
  6. Ослабленная иммунная система.
  7. Применение средств для интимной гигиены, в составе которых содержатся вредные вещества.
  8. Избыточная масса тела.
  9. Наследственная предрасположенность.

Нередко развитию онкологической опухоли предшествуют воспалительные процессы в наружных половых органах.

Симптомы

Рак половых губ развивается снаружи, поэтому заметить патологические изменения клеток не составляет труда. Уже на начальной стадии женщина или гинеколог при осмотре может заметить появление маленькой эрозии или узелка на слизистой оболочке губы.

Сначала очаг поражения не беспокоит пациенток, но по мере прогрессирования болезни возникают следующие симптомы рака на половых губах:

  • Неприятные ощущения во время движения и сидения.
  • Чувство жжения при мочеиспускании.
  • Болезненность при интимном контакте.
  • Зуд в зоне наружных половых органов, возникающий чаще при менструациях, потому что кровяные выделения раздражают пораженные ткани.

Помимо указанных симптомов рака половых губ у женщины возможны выделения, имеющие гнойное содержимое, а также мажущие кровотечения. Вследствие того, что нарушается микрофлора органа, возникает кандидоз, при котором наблюдается зуд, белые творожистые выделения.

Виды и стадии

Врачи разделяют опухоль малых и больших половых губ на три типа:

  • Экзофитная. Образуется узелок, который приподнимается над поверхностью слизистой оболочки.
  • Эндофитная. Характеризуется появлением язвы, которая углубляется в ткань, обладает неровными и твердыми краями.
  • Диффузная. Формируется плотный инфильтрат, который кровоточит.
Читать еще:  Менопауза климакс симптомы

Течение онкологической патологии происходит в несколько стадий:

  1. Первая. Отличается возникновением маленькой опухоли, размер которой не превышает 2 см. Развивается она только на одной половой губе.
  2. Вторая. Новообразование на половых губах увеличивается, превышая 2 см, но поражение не распространяется на большие территории.
  3. Третья. Очаг поражения разрастается, переходит на соседние ткани. В ближайших лимфатических узлах наблюдается метастазирование.
  4. Четвертая. Площадь поражения большая, лимфоузлы и другие внутренние органы охвачены метастазами.

Благоприятный прогноз при раке гениталий наблюдается у женщин, которые начали лечение на 1-2 стадии. В остальных случаях терапия позволяет продлить жизнь больных на несколько лет.

Диагностика

Обнаружение рака на половой губе начинается с гинекологического осмотра. В процессе него врач не только осматривает наружные органы, но и проверяет состояние влагалища и шейки матки. Также доктор берет мазок, который потом отправляет на лабораторное исследование.

В обязательном порядке проводится биопсия, с помощью которой можно точно судить о злокачественности новообразования на малой половой губе. Для выявления очагов поражения в других органах назначается ультразвуковое исследование, рентген, компьютерная томография.

Лечебная тактика

Лечение рака на половых губах для каждой женщины назначается в индивидуальном порядке. Схема терапии зависит от того, на какой стадии развивается патология, какова площадь поражения, есть ли метастазы.

Современная медицина предлагает следующие виды борьбы с онкологическим заболеванием половых губ:

  1. Оперативное вмешательство. Используется на ранних стадиях развития болезни. В ходе операции доктор удаляет только пораженный участок ткани. Если поражение затронуло большую часть губы, то ее иссекают полностью. Также удалению подлежат ближайшие лимфатические узлы.
  2. Лучевая терапия. Она помогает уничтожить раковые клетки с помощью ионизирующего облучения.
  3. Химиотерапия. В этом случае злокачественная опухоль на больших половых губах подавляется химическими веществами, вводимыми в кровь пациента.
Читать еще:  Вирус эпштейна барр лечение у взрослых

После проведения лечения требуется регулярно наблюдаться у гинеколога.

Профилактические мероприятия

Не зря женщинам требуется не менее раза в год проходить гинекологический осмотр. Это является обязательной мерой. Ведь только так возможно своевременно выявить рак на половых губах и многие другие серьезные заболевания в этой области.

Полностью обезопасить себя от развития раковой опухоли невозможно. Но, соблюдая правила профилактики, можно значительно снизить риск возникновения злокачественного процесса. Для этого необходимо:

  1. Укреплять иммунную систему.
  2. Заниматься спортом.
  3. Не увлекаться вредными привычками.
  4. Соблюдать принципы рационального питания.
  5. Полноценно спать.
  6. Избегать стрессов.
  7. Соблюдать гигиену половых органов.
  8. Не допускать набора избыточного веса тела.
  9. Не вести беспорядочную интимную жизнь.

Признаки рака яичников на поздних стадиях: вздутие живота, тошнота и рвота, запор. Появление неприятных симптомов обусловлено тем, что опухоль нарушает работу кишечника и вызывает скопление лишней жидкости в брюшной полости (асцит). На ранних стадиях рак яичников может протекать бессимптомно.

Рак влагалища и половых губ

Злокачественные опухоли женских половых органов чаще образуются в области матки и яичников, однако в некоторых случаях встречается в виде самостоятельного заболевания рак влагалища и половых губ.

Рак половых губ в большинстве случаев диагностируется у женщин в период менопаузы, проявляется в виде плотных узелков, язв с плотными краями. При разрастании опухоль затрагивает поверхностные и глубокие слои тканей, поражает лимфатические узлы. Рак половой губы на начальных стадиях может сопровождаться зудом, жжением, болью. При распаде опухоли появляются гнойно-кровянистые выделения.

Рак влагалища характеризуется появлением плотных язв на стенках. Заболеванию более подвержены женщины в климактерический период и в период менопаузы, первый признак – появление гнойных кровянистых белей. Во второй стадии появляется боль, при прогрессировании болезни происходит сдавливание влагалища, затрудняется процесс мочеиспускания, происходит общая интоксикация организма. Доброкачественная онкология половых органов.

Имея сведения о видах опухолей женских половых органов, можно сформировать основные 10 симптомов онкологии по-женски:

  1. Дискомфорт внизу живота.
  2. Озноб или жар.
  3. Аномальные кровотечения.
  4. Выделения из влагалища с неприятным запахом.
  5. Ощущение дискомфорта в области таза.
  6. Затруднение мочеиспускания.
  7. Вздутие живота.
  8. Зуд и жжение наружных половых органов.
  9. Появление уплотнений.
  10. Боль во время полового акта.

При наблюдении одного или нескольких симптомов из приведенного списка следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование. Также следует помнить, что женская онкология во многих случаях развивается бессимптомно. Для выявления заболевания на ранней стадии следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать гинеколога.

Особенности рака половых губ и его прогноз

Рак половых губ – это довольно редкое злокачественное заболевание, которое встречается наиболее часто у женщин пожилого возраста. Злокачественный процесс с локализацией на большой половой губе встречается гораздо чаще, нежели поражение малой.

Наиболее важным и опасным для здоровья фактом является то, что область половых губ очень хорошо кровоснабжается. Дело в том, что в случае развития злокачественного процесса данной локализации атипичные клетки быстро разносятся по всему организму, формируя при этом метастазы. Этому же процессу способствует и хорошо развитая система лимфооттока.

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающими к развитию данной патологии факторами считается, в первую очередь, инволютивные (возрастные) изменения гормонального фона женщины, дистрофические изменения эпителиальной оболочки половых губ. Еще одним возможным пусковым процессом считается наличие в женском организме вирусного возбудителя папилломы.

Требуется внимательное регулярное наблюдение гинекологом для предотвращения формирования рака в случаях выявления у женщины таких патологических образований:

  • крауроз вульвы – представляет собой предраковое заболевание, сопровождающееся атрофией эпителия женских половых органов;
  • остроконечные кондиломы – это чрезмерное разрастание покровного эпителия кожи и слизистых женских гениталий;
  • лейкоплакия – это патология, связанная с ороговением поверхностного слоя эпителиальной выстилки шейки матки.

Симптоматика

На ранних стадиях начинают проявляться первые симптомы патологии. Признаки злокачественного процесса данной локализации неспецифичны.

Клинические проявления представлены следующими симптомами:

  • Зуд в области половых губ.
  • Ощущение раздражения кожи и слизистой, покраснение.
  • Чувство дискомфорта.
  • Болевой синдром. Отличительной особенностью является следующий фактор: чем ближе расположена опухоль к клитору, тем более выражена боль.
  • Отечность пораженной злокачественным процессом половой губы.
  • Уменьшается количество волос и истончается кожа интимных мест.

Также могут наблюдаться кровоточащие язвы, увеличение близлежащих лимфатических узлов. На последних стадиях может встречаться асцит при раке половых губ.

Формы

Визуально рак половых губ может встречаться в следующих формах:

  • опухолеподобное образование, возвышающееся над поверхностью кожных либо слизистых покровов;
  • изъязвление половой губы с твердыми, неровными контурами;
  • инфильтративная форма – пальпируется как твердое образование;
  • изъязвление

к содержанию ↑

Диагностика и лечение

Рак данной локализации обнаруживается довольно легко, так как он обычно достаточно легко визуализируется. Именно поэтому важно обращать внимание даже на незначительные нарушения кожных и слизистых покровов.

Подтверждается рак при помощи цитологического изучения мазка с поверхности участка изъязвления, соскоба с измененной слизистой. Окончательно диагноз подтверждается проведением биопсии. При подозрении на метастазирование в прилежащие лимфатические узлы, проводится их пункция.

Важно также внимательно проводить дифференциальный диагноз с папилломой, хронической язвой, остроконечными кондиломами, туберкулезным изъязвлением.

Лечебная тактика, как и при большей части онкологической патологии, заключается в оперативном иссечении измененных тканей. Также в лечение может включаться лучевая терапия и лечение химиопрепаратами.

Стандартная программа лечения при данной патологии выглядит так:

  1. Предоперационная подготовка опухоли и регионарных лимфатических узлов путем применения лучевой терапии в данных областях.
  2. Электрохимическая вульвэктомия (тотальное удаление вульвы, клитора, малых и больших половых губ, клетчатки надлобковой локализации).
  3. Хирургическое иссечение клетчатки подвздошных и паховых областей, а также лимфатических узлов данной локализации – оперативное вмешательство Дюкена.

к содержанию ↑

Прогноз

Рак половых губ у женщин характеризуется злокачественным течением, также для него характерно раннее метастазирование. Наиболее часто эта патология встречается у женщин пожилого возраста, по этой причине довольно часто лечение оказывается не в полном объеме в связи с общим состоянием организма больной.

Сочетанная терапия лучевым облучением дает в среднем 50% трехлетней выживаемости и 29% пятилетней. Наибольшая эффективность наблюдается при использовании комбинированного лечения, которое дает трехлетнюю выживаемость 63%, а пятилетнюю – 57%.

Появилась опухоль в интимной зоне — что делать

Опухоль половых губ является новообразованием, которое может иметь доброкачественный и злокачественный характер. Онкологическое течение процесса встречается довольно редко (не более чем у 3% женщин) и чаще всего поражает большие половые губы.

Классификация по виду рака

В зависимости от течения онкологического процесса рак интимной зоны классифицируют по нижеприведенным признакам.

Тип роста опухоли

При определении роста опухоли подразделяют на 3 вида:

Экзофитный рак (опухоль имеет вид шишки или же узелка). Также наблюдается наличие небольшой ножки, которая возвышает образование над поверхностью губ. При пальпации имеет плотную структуру.

Эндорфитный рак. Опухоль имеет вид язвы с расплывчатыми границами и наличием углубления в центральной части. Края образования твердые, а в центре мягкие.

Инфильтративно-отечный рак. Образование имеет четко выраженную плотную структуру с прощупыванием инфильтрата внутри. Цвет опухоли розовый, который совпадает со слизистой органа.

Важно! Все разновидности рака половых губ являются опасными, поэтому при выявлении подозрительной симптоматики необходимо незамедлительное обращение к квалифицированному врачу.

Место распространения

Активность распространения злокачественных клеток также имеет классификацию:

  • Местное распространение, при котором образование не меняет свои размеры и не прогрессирует в агрессивном росте.
  • Микроинвазивное распространение. Опухоль поражает близлежащие ткани на расстоянии от 2 до 5 мм.
  • Инвазивное распространение имеет плохой прогноз, так как злокачественные клетки быстро переходят в другие ткани организма (базальноклеточные, низкодифференцированные, плоскоклеточные онкологические заболевания).

Разрастание в лимфоузлы

При образовании метастаз злокачественные клетки попадают в лимфу и накапливаются в лимфоузлах:

Паховые метастазы. При возникновении опухоли лимфоузлы сразу поражаются, увеличиваются в размерах, могут вызывать болезненные ощущения или же при пальпации наоборот отсутствует чувство боли.

Клубочковые метастазы. По внешнему виду напоминают небольшие клубочки и обладают возможностью продуцирования минералкортикостероидов, что негативно сказывается на общем состоянии организма.

Поясничные метастазы образуются в крестцово-поясничной зоне на 3 стадии рака при полном прогрессировании онкологического процесса.

Причины развития патологии

Возникновение опухоли половых губ не имеет точной этиологии. Врачи выделяют возможные причины развития патологии:

  • наличие наследственной предрасположенности;
  • вредное излучение, которое организм получает постоянно (радиация, воздействие ультрафиолета);
  • иммунодефицитные заболевания (СПИД, ВИЧ);
  • нарушение работы мочеполовой системы (лейкоплакия, крауроз);
  • вирус папилломы;
  • дерматологические патологии (склерозирующий лишай, гиперплазия);
  • половые инфекции, которые передаются половым путем при частых беспорядочных связях;
  • сахарный диабет;
  • гипертензия;
  • 3 и 4 стадия ожирения.

Стадии болезни

В зависимости от проявляющихся признаков на наружных половых органах выделяют 4 стадии заболевания:

  1. при первой стадии опухоль расположена только на половых губах и имеет небольшой размер в диаметре до 2 см;
  2. вторая стадия характеризуется заметным увеличением образования, которое уже превышает размер в диаметре более 2 см;
  3. третья стадия отмечается ростом опухоли и ее распространением на органы малого таза. Могут образовываться метастазы;
  4. при четвертой стадии рак принимает агрессивную форму, а злокачественные клетки поражают многие системы организма.

Характерные симптомы

При раке половых губ у больного появляется характерная симптоматика, которая при отсутствии лечения имеет нарастающий характер:

  • болевые ощущения в интиной зоне в районе промежности;
  • постоянный зуд, при котором ношение белья вызывает неприятные ощущения;
  • отечность половых губ с образованием рыхлой поверхности;
  • покраснение кожи и появление пятен;
  • потеря волосяного покрова в месте поражения;
  • образование кровоточащих ран;
  • появление уплотнения, узелка или бородавок.

Важно! В качестве дополнительных симптомов наблюдается незначительное повышение температуры до 37 градусов, общая слабость, вялость и сонливость.

Первые шаги к выздоровлению

При опухоли половых губ первым шагом к выздоровлению является посещение врача и прохождение всех назначенных исследований. После получения результата анализов только лечащий врач онколог может назначить соответствующую схему лечения.
Прогноз на выздоровление во многом зависит от стадии заболевания и тяжести поражения организма онкологическими клетками. Важным аспектом является неукоснительное соблюдение всех предписаний лечащего врача.

Диагностика

Диагностика характера происхождения опухоли половых губ основывается на проведении следующих исследований:

  • опрос больного пациента на предмет времени появления образования, характера испытываемых ощущений, оценку общего состояния;
  • сбор анамнеза на возможное наличие венерических, гинекологических заболеваний, количества беременностей, абортов, длительность и цикличность менструации;
  • проведения гинекологического осмотра (пальпация опухоли, исследование матки, яичников, влагалища);
  • цитология мазка взятого с поверхности места поражения;
    гистология (определение характера происхождения опухоли) при изучении пункции образования;
  • лимфография (рентген всех лимфоузлов на предмет выявления в них возможных метастаз);
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза для определения наличия метастаз;
  • КТ, МРТ для полного исключения или же точного выявления метастаз;
  • рентгенография органов грудной клетки также позволяет определить наличие метастаз;
  • лапароскопия для точной диагностики.

Лечение

Лечение новообразований в интимной зоне заключается в использовании нижеприведенных методик:

Удаление опухоли хирургическим путем при использовании вылущивания (выделение опухолевого узла из здоровых тканей). Ушивание раны производится при доброкачественном поражении органа.

Вульвэктомия (хирургическое удаление наружных половых органов с лимфоузлами). Такая операция проводится при онкологическом течении процесса. Для восстановления кожи в месте удаления осуществляют пересадку лоскута здоровой ткани.
лучевая терапия (ионное излучение), которое уничтожает дальнейшее развитие злокачественных клеток.

Химиотерапия (назначение препаратов цитостатиков для уничтожения раковых клеток). Данное лечение используется совместно с лучевой терапией.

Дополнительным лечением являются мероприятия направленные на укрепление иммунитета, так как в этот период происходит его значительное ослабление из-за приема агрессивных препаратов химиотерапии.

Меры профилактики

Профилактика возникновения опухоли заключается в выполнении несложных рекомендаций:

  • исключение вредных привычек (алкоголь, сигареты);
  • ведение здорового образа жизни (правильное питание, полноценный отдых, умеренные физические нагрузки);
  • регулярное прохождение осмотров у гинеколога;
  • своевременное лечение провоцирующих заболеваний вульвы (лейкоплакия, остроконечная кондилома, крауроз).

Прогноз и осложнения

Прогноз при раке половых губ зависит от диагностируемой стадии текущего процесса и степени распространения злокачественных клеток. Болезнь хорошо подается лечению на первоначальном этапе при оперативном вмешательстве и интенсивной химиотерапии в сочетании с лучевым облучением.

Последние стадии имеют весьма неблагоприятный прогноз, так как метастазы могут распространиться по всему организму и поразить все жизненно важные системы.

  • боль в промежности;
  • дискомфорт при ходьбе;
  • затруднение совершения полноценного полового акта;
  • наличие косметического дефекта;
  • летальный исход при отсутствии правильного и своевременного лечения.

Опухоль половых губ представляет ряд новообразований, которые требуют обязательного исследования, постановки диагноза и назначения правильного лечения. При соблюдении всех рекомендаций врача можно добиться стойкой и продолжительной ремиссии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector