Корь, ветрянка или краснуха: фото, по которым вы сможете отличить их друг от друга

Корь, ветрянка или краснуха: фото, по которым вы сможете отличить их друг от друга

Наглядный путеводитель по болезням.

По данным Министерства здравоохранения, с начала 2019 года более 5000 человек заболели корью. Неудивительно, что люди паникуют, завидев у себя или своих детей на коже сыпь, сообщает lifter

Разумеется, не всякие высыпания на коже являются признаком кори. Например, в СССР существовал диагноз «коревая краснуха» — этим несуществующим в медицине термином обозначались различные вирусные экзантемы (то есть сыпи инфекционного происхождения).

Но как понять, что за болезнь сразила вас или вашего ребёнка, если она сопровождается красными высыпаниями?

Вот какая сыпь бывает при кори:

1. Пятна Коплика.

Это одно из проявлений кори: красные пятна с белым центром, которые появляются во рту. Обычно пятна Коплика появляются раньше сыпи на лице и теле и могут держаться всего несколько часов.

Изредка симптом Коплика может появиться и после высыпания на теле.

2. Коревая сыпь.

Коревая сыпь появляется на 3–5 день болезни. Она распространяется от головы до стоп.

Сначала папулы красного или коричневатого цвета можно заметить за ушами, постепенно они распространяются на шею и далее на туловище.

3. Конъюнктивит.

Конъюнктивит наблюдается почти у всех больных корью и часто является одним из первых проявлений наряду с жаром, кашлем и насморком.

Корь часто поражает глаза. Эта болезнь — одна из основных причин детской слепоты в развивающихся странах.

А вот какие высыпания бывают при других болезнях:

1. Ветрянка.

Сыпь при ветряной оспе напоминает водянистые пузырьки, похожие на капли росы. Они могут быть как обильными, так и единичными, и часто вызывают зуд.

Сыпь начинается в районе груди и спины и постепенно распространяется на лицо, голову и конечности. Причём на голове сыпь появляется под волосами.

2. Коксаки.

При заражении вирусом Коксаки сыпь появляется на тех же частях тела, что и при ветрянке, и часто имеет форму пузырьков.

Главное отличие между этими двумя болезнями в том, что при Коксаки сыпь, как правило, не чешется.

3. Розеола.

Это герпетическая инфекция, основной симптом которой — высокая температура, которая длится около трёх дней в отсутствии других симптомов ОРВИ. Затем температура падает, состояние улучшается, и появляется сыпь.

Важное отличие от кори в том, что при кори симптомы не облегчаются с появлением сыпи.

При розеоле сыпь сначала появляется на туловище, а затем распространяется на шею и на верхние и нижние конечности.

4. Краснуха.

Главное отличие от кори: сыпь появляется в первый же день болезни и не сливается, оставаясь локализованной. Также краснуха обычно протекает легче, чем корь.

Для краснухи перед появлением сыпи характерны боль при движении глазами в сторону и вверх и увеличение затылочных лимфоузлов.

5. Инфекционная эритема.

Эта вирусная болезнь начинается с сыпи на щеках, напоминающей следы от пощёчин. Затем сыпь постепенно распространяется на туловище и конечности.

6. Инфекционный мононуклеоз.

При мононуклеозе высыпания появляются примерно у 10% больных. Причём сыпь сразу покрывает всё тело (при кори, напомним, она распространяется сверху вниз).

Если при мононуклеозе больной получил антибиотик пенициллинового ряда (это врачебная ошибка, увы, нередкая в наших краях), вероятность сыпи возрастает до 90%. Такая сыпь называется ампициллиновой и свидетельствует об аллергии на антибиотик.

7. Аденовирусная инфекция.

Аденовирусная инфекция часто сопровождается конъюнктивитом и сыпью, поэтому её можно спутать с корью. Но при этой болезни, как и в случае с розеолой, с появлением сыпи состояние больного улучшается.

8. Синдром Кавасаки.

Как и во время кори, при синдроме Кавасаки наблюдаются сыпь и конъюнктивит. Однако есть и дополнительные симптомы: малиновый язык, трещины на губах, покраснения на ладонях и ступнях.

Синдром Кавасаки — тяжёлое заболевание, которое требует лечения в стационаре и даёт осложнения на сердце.

Напоминаем, что лучшая защита от кори — прививка! Не отказывайтесь от вакцинации!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как выглядит корь у детей: симптомы на начальной стадии

Распознать первые признаки коревой инфекции у малышей — задача трудная для каждого родителя. Часто болезнь начинается совсем неспецифично. У грудничков течение инфекции может быть очень тяжелым и даже опасным для жизни. Определить симптомы на начальной стадии – очень важное условие для дальнейшего наблюдения за состоянием ребенка и отслеживанием динамики состояния.

Что это такое?

Появление красных высыпаний на коже вызывает вирус кори. Заболеть малыш может воздушно-капельным способом. Корь — очень летучее заболевание. От больного ребенка здоровый малыш быстро заражается. Пик заболеваемости корью приходится на возраст 3-7 лет. Однако, коревая сыпь может возникнуть также и у грудничка.

Доктор Комаровский считает, что риск заболеть корью в разы повышается у малышей, которые посещают детские дошкольные учреждения.

Дело в том, что вирусы отлично сохраняют свою жизнеспособность в окружающей среде достаточно долгое время. Вспышки кори, как правило, чаще регистрируются в детских садах, где детки находятся довольно длительное время в течение дня.

Вирус, попадая на слизистые оболочки, а затем в кровь, быстро размножается и проникает во все внутренние органы. Чаще всего вредные микроорганизмы повреждают клетки иммунной системы, вследствие чего появляются выраженные симптомы интоксикации и основные кожные проявления болезни.

Читать еще:  Продольные полоски на ногтях

Как можно заразиться?

Чаще всего малыши заражаются друг от друга. Болеющий ребенок является очень заразным. Корь — одно из самых высоко контагиозных заболеваний.

Обычно инкубационный период с момента первого попадания возбудителя инфекции в детский организм до появления симптомов болезни длиться 1-2 недели.

В период инкубации состояние малыша практически никак не изменяется. Ребенок выглядит нормально, без признаков инфекции. В ряде случаев некоторые детки становятся несколько сонливыми, меньше играют с игрушками, чаще капризничают по пустякам. У некоторых малышей может немного снижаться аппетит. В это время заболевание особо никак не проявляется.

Какие симптомы в начале болезни?

Самым характерным проявлением при кори является появление кожных высыпаний.

Обычно пятна появляются ко второй неделе после контакта с возбудителем. Заболевание протекает с выраженными симптомами интоксикации и сильно нарушает самочувствие ребенка.

Наиболее специфичными ранними проявлениями при коревой инфекции являются:

Высокая температура тела. В ряде случаев она нарастает стремительно. За несколько первых дней болезни температура поднимается до 38-39 градусов. Сильно краснеет конъюнктива глаз. При тяжелом течении болезни может быть даже вытекание гноя из поврежденных глазок.

Симптомы интоксикации и катаральные проявления. Вирусы кори повреждают прежде всего слизистые оболочки, поэтому часто у малышей может возникать кашель и насморк. Отделяемое из носа при этом обычно слизистое. Кашель может быть сухим. Мокрота выделяется только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Характерные пятна в ротовой полости. Обычно эти элементы располагаются на фоне ярко-красной, гиперемированной слизистой. Пятна — белого цвета с красноватым ободком по периферии. Их называют элементами Бельского-Коплика-Филатова. Чаще они возникают на внутренней поверхности щечек. Другая излюбленная локализация – вблизи зубных лунок. На небных поверхностях также могут появляться красноватые или розовые пятнышки.

Ступенчатое течение заболевания. Как правило, на 3-4 день постепенно интоксикация несколько снижается. Однако, при возникновении сыпи интоксикационные признаки вновь могут нарастать. Появление кожных высыпаний практически не приносит малышу облегчения самочувствия.

Возникновение сыпи. Часто она представлена множественными однотипными элементами. Они достигают 2,5-3 мм в диаметре. Для кори характерно нисходящее распространение кожных высыпаний. Больше папул отмечается на лице, а также на шее и верхнем плечевом поясе. Постепенно сыпь начинает распространяться по всему телу. На ножках и спине папулы появляются примерно к концу первых суток. Постепенно сыпные элементы начинают менять окраску. Они становятся более бледными.

При тяжелом течении болезни — образование мелких экхимозов. Это небольшие синячки, которые чаще всего возникают на нижних конечностях. Так проявляются различные кровоизлияния, которые возникают вследствие токсического действия вирусных токсинов на капилляры кожи. В ряде случаев — эти изменения могут возникнуть на слизистой оболочке полости рта или даже на конъюнктиве глаз. Как правило, при таком тяжелом течении появляется сильный отек лица или шеи.

Постепенное угасание сыпи и нормализация состояния. При благоприятном течении болезни сыпные элементы проходят к 4-5 дню болезни. На местах бывших папул могут оставаться участки гиперпигментации или небольшое шелушение. Часто они темно-красного цвета с багровым оттенком. После исчезновения сыпи нормализуется температура тела и улучшается состояние ребенка. В среднем, сыпь сохраняется на теле 5-6 дней и постепенно исчезает.

Исчезновение гиперпигментации и выздоровление малыша. Обычно проходит несколько стадий. Сначала багровые участки становятся менее ярко окрашены. Обычно этот процесс длиться 3-4 дня. На месте бывших гиперпигментаций могут появиться крупные чешуйки. В первое время они плохо отслаиваются с поверхности кожи. Через неделю они уже быстро исчезают без применения дополнительных средств.

У малышей грудного возраста часто присоединяются бактериальные осложнения. Они проявляются гноетечением из глаз, а также вторичным инфицированием папулезных высыпаний на коже. В таких случаях обязательно требуется консультация детского врача и назначение антибактериальных препаратов.

Пятна филатова коплика при кори фото

Что такое корь? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова П.А., инфекциониста со стажем в 12 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Корь (Morbilli) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори, который поражает эпителий верхних дыхательных путей и кожные покровы. Клинически характеризуется выраженным синдромом общей инфекционной интоксикации, патогномоничной энантемой, макуло-папулёзной сыпью, конъюнктивитом и синдромом поражения респираторного тракта (дыхательных путей).

Этиология

вид — возбудитель кори (Polinosa morbillarum)

Синдромально заболевание было описано в 1890 году доктором Бельским (Псков), в 1895 году детским доктором Филатовым и в 1898 году доктором Копликом (США).

Оболочка вируса имеет 3 слоя: белковую мембрану, липидный слой и наружные гликопротеидные комплексы, образующие своеобразные выступы. Штаммы вирусов идентичны в антигенном отношении, обладают комплементсвязывающими, гемагглютинирующими, гемолизирующими свойствами и симпластообразующей активностью. СД-46 является рецептором у человека к вирусу кори.

Вирус неустойчив во внешней среде – чувствителен к ультрафиолету, в каплях слюны погибает за 30 минут, при высыхании и действии дезинфицирующих средств — мгновенно. Хорошо переносит пониженные температуры. Вирус можно выделить из различных сред организма (кровь, моча, кал, смывы со слизистых ротоглотки, конъюнктив, цереброспинальной жидкости). [2] [5]

Эпидемиология

Антропоноз. Источник заболевания – исключительно заражённый человек, также с атипичной формой заболевания. Инфицированный заразен с последних 2-х дней инкубации и до 4-го дня с момента появления высыпаний включительно — с 5 дня заразность пропадает.

Механизм передачи: воздушно-капельный (путь аэрозольный), редко трансплацентарный (при заболевании женщины в конце беременности). Теоретически возможно заражение от недавно привитых (но на практике такое случается чрезвычайно редко).

Читать еще:  Подростковый период у девочек

Привитая (переболевшая) и имеющая иммунитет мать передаёт его своему ребёнку (до 3-х месяцев), то есть у таких детей имеется врожденный иммунитет, который постепенно снижается и к 10 месяцам исчезает – дети становятся восприимчивыми к заболеванию. Болеют преимущественно дети (переносящие заболевание относительно благоприятно), однако в последнее время всё чаще поступают сообщения о развитии кори у взрослых, у которых заболевание протекает крайне тяжело (причины — массовый отказ от профилактических прививок).

Существует весенне-зимняя сезонность. После перенесённой инфекции, полного курса вакцинации развивается стойкий пожизненный иммунитет.

Корь — одна из основных причин смерти среди детей раннего возраста.

В 2015 году в глобальных масштабах произошло 134 200 случаев смерти от кори. [1] [3]

Симптомы кори

Инкубационный период при типичной форме — от 9 до 11 суток (в некоторых случая до 13).

Начало заболевания подострое (т.е. основной синдром появляется на 2-3 сутки от начала заболевания), однако при должной подготовке врача (выявлении патогномоничной энантемы — сыпи на слизистых оболочках) можно определить острое начало (в течении первых суток). Во взрослом возрасте из-за особенностей иммунной системы эти критерии могут не соблюдаться.

  • синдром выраженной общей инфекционной интоксикации;
  • синдром патогномоничной энантемы (пятна Бельского-Филатова-Коплика);
  • синдром макуло-папулёзной экзантемы;
  • синдром конъюнктивита (выраженный);
  • синдром поражения респираторного тракта (фарингит, трахеобронхит);
  • синдром генерализованной лимфаденопатии (ГЛАП);
  • гепатолиенальный синдром.

Описана так называемая ранняя диагностика кори, включающая:

  • затруднение носового дыхания;
  • покраснение правого века;
  • субфебрилитет (лихорадка постоянного типа).

Характерные жалобы больных: нарастающие слабость, вялость, снижение аппетита, нарушения сна, «песок в глазах», отёчность нижних век, иногда насморк, повышенная температура тела (до 39°С). Далее присоединяется першение в горле, появляется сухой кашель, одышка, могут быть боли в животе, диарея (наслоение вторичной флоры), появляется сыпь (с её появлением усиливаются синдромы общей инфекционной интоксикации и поражения респираторного тракта).

Объективно: можно отметить возникновение макуло-папулёзной сыпи, появляющейся в типичных случаях на 3-4 день болезни, с выраженной этапностью (лицо, шея; после туловище, руки, бёдра; затем олени и стопы, а на лице в этот момент бледнеет). Высыпания представляют собой папулы, окруженные красным пятном, предрасположенные к слиянию (но при наличии чистых участков), иногда появляются петехии. Спустя 3-4 дня сыпь становятся бледной и оставляет после себя бурые пятна и отрубевидное шелушение. Увеличиваются и приобретают чувствительность периферические лимфоузлы (затылочные, заднешейные и подмышечные). Ярко выражен конъюнктивит (конъюнктивы масштабно гиперемированы, отёчны, быстро присоединяется гнойное отделяемое). Характерным является вид больного: одутловатое лицо, красные (как у кролика) глаза, отёчность носа и век, сухие потрескавшиеся губы. При аускультации в лёгких прослушиваются сухие хрипы. Выражена тахикардия, снижение артериального давления. Увеличиваются размеры печени и селезёнки (генерализация инфекции).

При фарингоскопии в ротоглотке визуализируется гиперемия мягкого нёба, на слизистой поверхности щёк в начале заболевания пятна Бельского — Филатова — Коплика (мелкие белесоватые пятнышки с узкой красноватой каёмкой), которые пропадают при появлении экзантемы. Иногда появляется пятнистая энантема на слизистой мягкого нёба.

Описана митигированная корь (у людей, получивших специфический противокоревой иммуноглобулин в период инкубации), характеризующаяся удлинением инкубационного периода до 21 дня, лёгким течением.

При абортивной форме заболевания характерно типичное начало, но спустя 1-2 суток клинические проявления исчезают.

Существует понятие — реакция на прививку (при первичном введении живой противокоревой вакцины), характеризующееся повышением температуры тела, катаральными явлениями (воспалениями) со стороны верхних дыхательных путей, скудной малозаметной сыпью (чаще развивается у детей и лиц с иммунодефицитом).

У больных с наличием тяжелого иммунодефицита – СПИДа (ВИЧ, онкологические больные, лица, получающие системные цитостатики после трансплантации органов) — течение заболевания крайне тяжёлое (летальность до 80%). [4] [5]

Корь: фото, симптомы и лечение у детей

Корь принадлежит к разряду острых инфекционных болезней и вызывается специфическим видом вируса. Характерной чертой является высокий индекс контагиозности. Этот фактор провоцирует частые эпидемии среди населения.

При этом недуге происходит воспаление слизистых верхних дыхательных путей, сильное повышение температуры, характерная сыпь по всему телу.

Несмотря на то, что корь традиционно считают так называемой «детской» болезнью, она представляется большую угрозу для здоровья и жизни больного. Поэтому в этой статье мы поговорим про корь у детей: симптомы, лечение, а также профилактику и фото начальной стадии.

Как передается корь

Непосредственным возбудителем кори у детей и взрослых является особый РНК-вирус, принадлежащий к семейству парамиксовирусов. Данный вирус редко выживает вне человеческого организма и имеет слабую сопротивляемость перед вредными факторами внешней среды.

В частности, на него действует высокая температура, облучение, воздействие химических веществ. В условиях комнатной температуры вирус сохраняется на протяжении максимум 2 суток. Если температуры ниже нуля, то его жизнеспособность значительно увеличивается и иногда составляет несколько недель.

Во внешнюю среду возбудитель кори попадает с капельками мокроты и слизи, которые выделяет больной во время чиханья или кашля. Здоровый человек может подхватить вирус как от больного, так и от человека, который уже заражен, но вирус еще не активировался. Причем самую большую опасность для окружающих несут именно те люди, у которых болезнь находится в инкубационной стадии. По истечении 5 дней с момента, когда появилась первая сыпь, человек становится не заразным.

Корью болеют преимущественно дети. При этом, новорожденные до 3 месяцев жизни защищены от вируса особым видом иммунитета – касторальным. Он формируется у тех детей, чьи матери когда-то переболели данной болезнью и их организм выработал к ней специфические антитела. Если недугом болеет беременная женщина, то вирус, как правило, поражает также и плод и несет при этом большую угрозу для беременности.

Читать еще:  Гематома на ноге после ушиба

Симптомы кори у детей

Инкубационный период кори при котором отсутствуют признаки болезни длится примерно 10 дней. После этого постепенно начинают проявляться характерные симптомы кори.

У взрослых начинается все со слабости и вялости, нарушения сна и аппетита, также резко повышается температура – иногда до 39-40 градусов и выше. У детей данная симптоматика протекает в более легкой форме.

С первого дня болезни у больных отмечается наличие сильного насморка и сухого кашля. Также происходит поражение слизистых. В частности, у больных диагностируют отечность век и коньюктивит.

Кроме того наблюдается гиперемия зева, на внутренней стороне щек и деснах появляются белые пятна с красной каймой. Их называют пятнами Бельского-Филатова-Коплика и считают одной из характерных признаков кори. Фото ниже:

По истечении примерно 5 дней болезнь переходит в новую стадию. На коже больного начинают появляться высыпания. Сыпь при кори носит название корьевой экзантемы. Она выглядит как россыпь мелких папул, которые часто сливаются между собой. У взрослой части населения сыпь более выраженная, в тяжелых случаях появляются геморрагические элементы.

При кори высыпания распространяются в определенном порядке. В первый день она начинает покрывать волосистую часть голову, область около ушей, небольшие элементы появляются также на лице, шее, груди. На следующий день высыпания распространяются на все туловище и плечи. В течение 3-го дня сыпь поражает ноги и нижнюю часть рук, а вот высыпания в зоне лица начинают бледнеть.

Сыпь у больных корью детей сохраняется около 7-10 дней (у взрослых дольше), при этом вызывая сильный зуд. На последнем этапе болезни она пропадает, оставляя после себя пигментацию.

Читайте также, краснуха и паротит: симптомы и лечение.

Лечение кори

На сегодняшний день, к сожалению, не существует специфического лечения кори у детей или взрослых. Врачебная помощь заключается лишь в том, чтобы максимально облегчить симптомы. Если болезнь протекает стандартно, то человека, больного корью, не госпитализируют. Однако, его нужно пометить в изолированную комнату и свести к минимуму общение с другими людьми до того времени, пока болезнь не перестанет быть заразной.

Также рекомендовано использование антигистаминных лекарств, которые облегчат зуд кожных покровов. Кожу следует ежедневно обрабатывать кремом или раствором синтетического танина (промышленное название – Деласкин). Воспаленные глаза рекомендуется промывать крепкой чайной заваркой. Если диагностировали коньюктивит, то необходимо применение капель на основе какого-либо антибиотика, например, левомицетина.

Благодаря исследованиям, удалось установить, что у людей, больных корью, значительно снижается количество витамина А и С в организме. Это может спровоцировать дальнейшие осложнения болезни. Именно поэтому важно проводить также и витаминотерапию. При осложнениях назначают дополнительную схему лечения. Она зависит от такого, какой орган или система организма пострадали.

Видео по теме: “Симптомы и лечение кори у детей – Школа доктора Комаровского”

Смотрите также, фото ветрянки начальная стадия.

Осложнения кори

В подавляющем большинстве случаев корь протекает доброкачественно. Наибольшую опасность для здоровья и жизни пациента составляют осложнения, которые часто появляются в результате данной болезни.

В первую очередь корь дает осложнение на верхние дыхательные пути. Чаще всего развивается круп, бронхиолит, бронхит, трахеит, ларингит, но они, как правило, переносятся легко. Более тяжелым осложнением является пневмония, особенно ее опасная разновидность – интерстициальная гигантоклеточная пневмония. Она отличается появлением инфильтратов и многоядерных клеток в тканях легких и тяжелым течением.

Заболевание может вызвать изменения со стороны кровеносной системы. Так, по истечению нескольких дней после болезни у пациентов нередко фиксируют пурпуру, тромбоцитопению, кровотечение в полости рта, внутренних органах. Тяжелейшим осложнением кори является корьевой энцефаломиелит. Он зачастую появляется через 4-5 дней после начала высыпаний. У больного усиливаются головные боли, высокая температура провоцирует лихорадку. Со временем ситуация осложняется, происходит очаговое поражение головного или спинного мозга, больной впадает в кому. Именно энцефаломиелит чаще всего становится причиной летального исхода при этом недуге.

Корь представляет серьезную опасность для еще не рожденного ребенка. В зависимости от срока беременности, плод может погибнуть или родиться недоношенным.

Читайте также, прививка: корь, краснуха, паротит – когда делать, реакция, осложнения.

Профилактика кори

Прогноз при кори, которая протекает в не осложненном виде, в большинстве случаев благоприятный. Однако коварность данной болезни заключается как раз в том, что она приводит к тяжелым последствиям.

Учитывая степень осложнений, возможных при заболевании, есть резон провести профилактическую вакцинацию, которая поможет избежать заболевания. На сегодняшний день вакцина от данного заболевания входит в программу обязательной вакцинации многих стран мира. Детей вакцинируют два раза. Первый раз в возрасте до 12 месяцев, и второй раз – в возрасте до 6 лет.

Также проводится экстренная профилактика кори, но в этом случае используют не ослабленный штамм вируса, а иммуноглобулин. Его вводят не привитому человеку в случае возникновения эпидемиологической ситуации.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к терапевту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector