Ацетонемический синдром у детей

Ацетонемический синдром у детей. О чём молчат врачи

Правильное лечение ацетона. Ацетонемический синдром — осложнения и последствия. Первая помощь ребенку при повышенном ацетоне.

Ацетонемический синдром (АС) — комплекс расстройств, вызывающих в детском организме нарушение обмена веществ. Причиной синдрома считается повышенное количество кетоновых тел в крови. Кетоновые тела — продукты неполного окисления жиров. Проявляется ацетонемический синдром стереотипными повторными эпизодами ацетонемической рвоты и чередуется периодами полного благополучия.

Признаки заболевания проявляются в два-три года. Сильнее выражаются у семи — восьмилетних пациентов, а к двенадцати годам проходят.

Ацетонемический синдром мкб 10 — R82.4 Ацетонурия

Ацетонемический синдром: советы врачей

Об ацетонемическом синдроме у детей детский доктор утверждает, что это сигнал организма об окончании глюкозы в крови. Лечение — обильное и сладкое питьё. Возникла ацетонемическая рвота — глюкоза внутривенно или укол противорвотного средства, после этого поить ребёнка.

Почему поднимается ацетон у детей. Топ 8 причин

Гланая причина – повышение в крови уксусной кислоты и ацетона, что приводит к ацетонемическому кризу. Если такие случаи часто повторяются – началось заболевание.

Причины повышения ацетона в организме у детей следующие:

Нервно-артрический диатез

Стресс

Психоэмоциональные нагрузки

Вирусные инфекции

Несбалансированное питание

Голодание

Переедание

Чрезмерное употребление белковой и жирной пищи

Симптомы повышенного ацетона у ребёнка

Повышенный уровень ацетона в организме ребёнка вызывает интоксикацию и обезвоживание. Симптомы повышенного уровня ацетона:

запах ацетона изо рта ребенка

головная боль и мигрень

отсутствие аппетита

рвота

неприятный запах кислых и гнилых яблок мочи

потеря веса

тревожный сон и психоневроз

бледный цвет кожи

слабость всего тела

сонливость

повышенная температура до 37-38 градусов

боли в кишечнике

Температура при ацетоне у ребёнка

Заболевание сопровождается повышением у ребенка температуры до 38 или 39 градусов. Это происходит из-за токсикоза организма. Температура меняется на порядок выше. Приближается к 38 – 39 градусов. Беспокойство возникает при первом её проявлении. Больного ребенка срочно госпитализируем в лечебное заведение для оказания медицинской помощи.

Обсуждения в интернете о температуре у ребенка при ацетоне

Понижение температуры иногда свидетельствует о том, что ацетонемический криз прекратился.

Ацетонемический синдром у детей и взрослых. Симптомы и их отличия

Ацетонемический синдром у детей характеризуется различными патологическими признаками, встречающихся в детском возрасте и происходят в организме из-за большого скопления в плазме крови «кетоновых тел».

«Кетоновые тела» — группа веществ для продуктообмена, образующихся в печени. Простыми словами: нарушение обмена веществ, при котором не выводятся шлаки.

Признаки и проявления болезни у детей:

Частая тошнота

Рвота

Умственная усталость

Вялость

Головные боли

Боли в суставах

Боли в животе

Понос

Обезвоживание

Ацетонемический синдром у детей бывает двух видов:

первичный — в результате несбалансированного питания.
вторичный — при инфекционных, эндокринных болезнях, а также на фоне опухолей и поражений центральной нервной системы.

Также встречается первичный идиопатический ацетонемический синдром у детей. В этом случае главным провоцирующий механизм — наследственный фактор.

Ацетонемический синдром у взрослых возникает при нарушении белкового энергобаланса. Скопление сверхдопустимого количества ацетона, приводящее к интоксикации организма. Признаки и проявления — аналогичные детскому ацетонемическому синдрому, а также присутствует запах ацетона изо рта. Причины развития:

сахарный диабет II типа

почечная недостаточность

интоксикация алкоголем

голодание

стресс

Вывод: у детей заболевание возникает из-за врожденных или инфекционных болезней. Взрослые приобретают болезнь в результате воздействия внешних факторов.

Последствия и осложнения неправильного лечения

При правильном лечении, криз этого заболевания проходит без осложнений.

При неправильном лечении возникает метаболический ацидоз — окисление внутренней среды организма. Происходит нарушение работы жизненно необходимых органов. Ребенку грозит ацетономическая кома.

Дети, перенесшие эту болезнь, в будущем страдают желчнокаменными заболеваниями, подагрой, сахарным диабетом, ожирением, хроническими болезнями почек и печени.

Диагностика ацетонемического синдрома

Ацетонемический синдром, диагностика которого происходит при осмотре у врача, выявляется только у детей до 12 лет. Чтобы сделать заключение, лечащий врач опирается на анамнез пациента, жалобы, лабораторные исследования.

На что следует обратить внимание:

Продолжительная рвота, содержащая следы желчи, крови

Тошнота длится от двух часов, до суток

Анализы, которые не показывают весомых отклонений от нормы

Наличие или отсутствие других заболеваний

Переписка в интернете

Какой врач лечит ацетонемический синдром?

В первую очередь обращаемся к педиатру. Так как ацетонемический синдром — это детская болезнь, поэтому врач — детский. Доктор назначает обследование у психотерапевта, гастроэнтеролога, УЗИ или назначит курс детского массажа.

Если ацетонемический синдром у взрослых, советуемся с эндокринологом или терапевтом.

Первая помощь ребёнку при повышенном ацетоне

Рвота обезвоживает организм. От рвоты часто страдают дети. У взрослых тоже может быть тошнота и рвота, если они не следят за своим питанием, постоянно находятся в стрессе.

Действия до госпитализации:

давать пить больному сладкий чай или раствор глюкозы и 1 % соды каждые 15 минут при первых признаках

госпитализировать больного немедленно, если у него ацетонемическая рвота

выпить валерьянку. Она успокаивает нервную систему и стабилизировать её состояние

Лечение ацетонемического синдрома дома

Избавляемся от избытка элементов распада с помощью щелочной клизмы. Приготовление раствора — чайную ложку соды растворить в 200 миллилитрах очищенной воды
Выпиваем препараты для внутренней регидратации — «Активированный уголь», «Энтеросгель», «Регидрон», «ОРС-200», «Глюкосолан» или «Оралит»
Восполняем потерянную жидкость, так как из-за сильной рвоты организм обезвоживается — крепкий подслащенный чай с лимоном или негазированную минеральную воду. Отпаиваем ребенка теплым питьем каждые 5-10 минут маленькими глотками в течение дня
Чаще прикладываем к груди ребенка, находящегося на грудном вскармливании
Обогащаем углеводами ежедневный рацион, а вот от жирной еды отказываемся вовсе.
Если прием пищи вызывает новые рвотные позывы, понадобится капельница с глюкозой

Читать еще: Высокие титры цитомегаловируса

Самостоятельно определить уровень ацетона можно с помощью тестирующих полосок. Лечение в домашних условиях допускается после комплексного обследования.

Лечение ацетонемического синдрома – это в первую очередь борьба с кризами и облегчение обострений.

Восстановление на момент обострения болезни сопровождается интенсивной терапией. Методика лечения подбирается индивидуально в зависимости от уровня ацетона в организме. Ацетономический синдром у детей, лечение и профилактические мероприятия проводятся по рекомендации врача и в медицинских учреждениях для исключения рецидивов.

Анализ мочи на ацетон – значения нормы для ребенка и взрослого, причины повышенного уровня и лечение

Если в организме человека происходит нарушение работы какого-то органа или системы, сразу появляются симптомы и изменения, которые указывают на конкретную патологи. Иногда появляется ацетон в моче у взрослого или ребенка, что происходит по конкретным причинам и требует лечения в большинстве случаев. Игнорировать этот симптом нельзя, в некоторых ситуациях показана госпитализация больного.

Что такое ацетон в моче

Эту патологию называют ацетонурия (кетонурия), характеризуется она повышением содержания в моче кетоновых тел, которые являются продуктом неполного расщепления жиров, белков в организме. Запах ацетона в моче является прямым признаком высокой концентрации кетоновых тел, к которым относятся: ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота и ацетон. Ацетонурия была редким явлением, но изменилась ситуация сильно и сейчас обнаружить патологию можно часто у детей и взрослых. Содержание кетоновых тел в небольших количествах не является отклонением, наружу выводятся почками.

Норма ацетона в моче

Кетоновые тела представляют собой продукт неполного окисления белков, жиров. При нормально функционировании органов тела они выводятся вместе с мочой через почки. Содержание ацетона при это очень низкое и составляет в норме 001-0,03 г за сутки. По этой причине при лабораторных анализах он присутствует в расшифровке. При незначительном превышении нормы лечение не требуется, необходимо принять меры при значительно увеличении содержания в моче.

Симптомы

Важно заметить вовремя признаки ацетона у ребенка и взрослого в моче. Своевременная терапия поможет избежать осложнений и неприятных последствий. Эта патология часто указывают на проблему с другим органом или системой, выступает симптомом. Ацетонурию можно распознать самостоятельно, если обратить внимание на следующие факторы:

повышенный уровень сахара в крови;
высокая температура тела;
сильный запах ацетона при мочеиспускании;
постоянное желание спать, отдыхать;
пахнет ацетоном изо рта даже после чистки зубов;
чрезмерная пунцовость или бледность;
нестабильное психическое состояние;
диарея, сильная рвота без видимых причин.

Причины ацетона в моче у взрослых

Причины появления кетоновых тел в разном возрасте связывают с определенными отклонениями в функционировании организма. У взрослых причиной роста в моче ацетона могут послужить следующие причины:

содержание большого количества в рационе жирных продуктов;
при длительном голодании, отсутствии в диете достаточного количества углеводов;
чрезмерное количество белковой пищи в рационе;
избыток ацетона может быть связан с проведенным хирургическим вмешательством под общим наркозом;
повышение температуры тела;
постоянные, регулярные сильные физические нагрузки на организм;
содержание ацетона выше у больных сахарным диабетом;
сильный токсикоз во время беременности с постоянной рвотой;
злоупотребление алкоголем;
отравление организма из-за проникновения токсических веществ.

Повышаться ацетон в организме может и в связи с развитием других патологий, который влияют на работу организма, к примеру:

инфекции, которые вызывали тяжелые последствия;
образование в ЖКТ злокачественных новообразований;
поражение нервной системы из-за полученной травмы;
патологические состояния печени;
сильное обезвоживание организма;
лихорадочное состояние;
постоянно эмоционально, стрессовое состояние.

При беременности

Врачи отмечают, что в некоторых случаях развивается ацетонурия у беременных, но назвать точную причину появления кетоновых тел они объяснить не могут. Выделяют ряд факторов, которые способны повлиять на возникновение этого синдрома:

Ощутимое снижение иммунитета.
Отрицательное влияние окружающей среды.
Сильные психологические нагрузки до и во время беременности.
Наличие в рационе питания консервантов, красителей, ароматизаторов и прочих химических веществ.
Токсикоз с постоянной сильной рвотой. Очень важно при таком состоянии восстановить водный баланс: пить маленькими глотками воду, в тяжелых случаях может понадобиться введение внутривенно. При правильной терапии ацетонурия проходит за 12 суток.

У детей

Норма ацетона в моче у ребенка соответствует взрослому организму, но предрасположенность к появлению у малыша выше. Быстрый рост организма, повышенная активность, ускоренное сжигание калорий повышает потребность организма в дополнительной энергии. В отличие от взрослых у детского организма нет такого запаса гликогена, этот элемент учувствует в образовании глюкозы из-за чего и развивается повышенный ацетон у ребенка. Физиологическая недостача ферментов приводит к росту количества кетоновых тел.

Вызывать появление ацетона у малышей в моче могут даже малозначительные, временные нарушения. Часто проблема проходит без лечения заболевания, но в некоторых случаях это может указывать на развитие серьезных патологий. Причинами развития ацетонурии у ребенка выступают следующие факторы:

переохлаждение;
жаркая погода;
физические, эмоциональные нагрузки, переутомление;
обезвоживание;
длительные переезды;
постоянный стресс;
нарушение рН;
нехватка углеводов, калорий, длительное голодание;
большое количество пищи богатой жирами, белками;
переедание.

Выше описаны физиологические причины развития ацетонурии, но в 90% случаев это отклонение связано с незрелостью ферментной системы, большой растратой энергии, нарушением диеты. Вызывать рост ацетона при мочеиспускании могут и более серьезные проблемы в организме:

послеоперационный период;
инфекционные тяжелые заболевания;
высокая температура;
нарушения обмена веществ, сахарный диабет;
обострение хронических патологий;
травмы;
понос, рвота;
интоксикация после химического, пищевого отравления;
нарушения пищеварения;
анемия;
ферментная недостаточность;
онкология;
врожденная патология пищевода;
психические отклонения.

Читать еще: Диета для похудения при климаксе у женщин

Что такое ацетонурия и что означает наличие ацетона в моче

Ацетон в моче – симптом проблем с обменом веществ или с работой почек. Жизнедеятельность нашего организма связана с синтезом токсинов, одним из которых является ацетоуксусная кислота. Это – кетоновые тела, вырабатывающиеся в результате неполной переработки белка (протеина) и жиров. Если человек здоров, ацетон не будет обнаруживаться в моче. Его появление свидетельствует об интоксикации, которая иногда приводит к тяжелым осложнениям.

Норма ацетона в моче

Токсин вырабатывается в организме взрослых и детей постоянно. В норме ацетон выводится с мочой, потом и выдыхаемым воздухом. При этом его концентрация настолько мала, что не определяется лабораторными исследованиями. При повышении количества кетоновых тел ставят диагноз ацетонурия, что значит отравление или нарушение обменных процессов.

Норма – синтез не более 0,5 ммоль/л. Такой объем кетоновых тел не определяется даже при клинических исследованиях. Поэтому в графе ставится прочерк.

Присутствие ацетона обозначается знаком «+». Количество плюсов говорит о степени нарушения метаболизма:

1 – незначительное превышение нормы;
2 – яркая реакция;
3 – переизбыток кетоновых тел;
4 – высокая концентрация ацетона.

Причины появления ацетонурии

Для жизненной активности требуется энергия, получаемая в результате усвоения углеводов. Если их недостаточно, происходит глюконеогенез – организм перерабатывает собственные протеины и жиры. Остаются отходы – ацетон. Если концентрация не превышает норму, организм справляется с его выведением.

Ацетонурия бывает при дефиците углеводов, провоцирующем избыточное производство кетоновых тел.

Многих людей, в моче которых обнаружены следы ацетона, интересует, почему это случилось. Спровоцировать ацетонурию может:

злоупотребление продуктами, содержащими большое количество белка;
постоянные строгие диеты с низким содержанием углеводов;
спортивное питание (специальные добавки, протеиновые коктейли);
регулярное голодание.

Также наличие кетоновых тел фиксируют при:

вынашивании плода;
больших спортивных нагрузках;
алкогольной интоксикации;
резком похудении;
сужении просвета (стенозе) пищевода;
гипертермии;
коматозном состоянии;
малокровии;
инфекции вирусного или бактериального генеза;
переохлаждении;
длительном приеме антибиотиков или стероидов;
стрессе;
ЧМТ (черепно-мозговых травмах);
заболеваниях щитовидной железы;
злокачественных новообразованиях в головном мозге, желудочной стенке или в кишечнике;
дефиците вырабатываемых ферментов.

Появление ацетона в моче может сигнализировать о нехватке инсулина, необходимого для переработки углеводов. Такой симптом характерен для диабета первого типа.

Поэтому важно обратиться к эндокринологу, чтобы избежать интоксикации организма. При отсутствии лечения есть риск диабетической комы.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Повышенный ацетон в моче проявляется симптоматикой, характерной для отравления. Кроме запаха ацетона изо рта, наблюдается:

снижение аппетита;
субфебрильная температура (37-38°С);
тошнота и рвота (при высокой концентрации ацетона);
боли в эпигастральной области;
покраснение лица;
мигрень;
сухость во рту;
шелушение кожи;
белесый налет на языке;
упадок сил;
судороги.

Методы определения ацетона в моче

Выявить переизбыток кетонов позволяют лабораторные и домашние тесты. Наиболее информативный – общий анализ мочи. В домашних условиях применяют бумажные полоски-индикаторы, которые продаются поштучно в аптечных киосках.

Лабораторные анализы

Чтобы определить концентрацию ацетона, врач направляет на анализы крови и мочи. Алгоритм сдачи мочи стандартный:

Утром подмываются под проточной водой без мыла или геля.
Собирают утреннюю мочу в специальный контейнер или простерилизованную стеклянную тару.
Плотно закрывают и наклеивают бумажку с данными.
Передают собранный материал в лабораторию.

Врач может направить на повторную сдачу анализа, если сомневается в диагнозе или для исключения ложных результатов из-за нарушения диеты.

Если человек здоров, результат анализа на ацетон должен быть отрицательным, поскольку в норме кетоны не определяются.

Экспресс-тест в домашних условиях

Домашний метод анализа не такой достоверный, поскольку не определяет точное количество ацетона. Тест-полоски показывают только высокий уровень кетонов, окрашивая индикатор в яркий цвет.

Потребуется приобрести не меньше 3 полосок-индикаторов, поскольку тестирование проводят 3 суток подряд.

Для домашнего анализа потребуется простерилизованная стеклянная емкость. Алгоритм действий:

Собрать утреннюю порцию мочи.
Опустить тест до указанного уровня.
Сопоставить окрашенный индикатор с указанным в инструкции. Яркий цвет индикатора – повод посетить врача.

Как снизить содержание ацетона

Что делать, если в моче обнаружен токсин, волнует многих пациентов. При высокой концентрации терапию назначает врач, в зависимости от патологии, спровоцировавшей нарушение. При незначительном повышении уровня ацетона рекомендуется:

Придерживаться диеты.
Соблюдать питьевой режим: в сутки нужно выпивать от 1,5 до 2 л чистой негазированной воды.
Исключить стрессы и повышенную физическую нагрузку.

Появление ацетона в моче – повод проконсультироваться у врача, а при необходимости сдать анализы, чтобы исключить сахарный диабет, заболевания почек или печени.

Препараты

Лечить нужно не симптом, а его причину. Поэтому только после дифференциальной диагностики и выявления причины назначается терапия. Если клинические анализы подтверждают наличие ацетона в моче, но опасные заболевания исключены, рекомендуют такие меры:

Регидратация – нормализация водно-солевого баланса. Для этого пьют раствор Регидрона, Орсоля, щелочные негазированные воды (Боржоми), зеленый чай с лаймом, ромашковый отвар и настой изюма.
Клизмы со слабым раствором марганцовки и отваром ромашки для детоксикации.
При поносе – прием сорбентов: Энтеросгель, активированный уголь, Смекта, Атоксил.
При рвоте – Церукал и Метоклопрамид.

Диета и образ жизни

Когда ацетон в моче у взрослых или детей выше нормы, вывести его и восстановить нехватку углеводов помогает специальный рацион, включающий:

злаки;
мед и варенье (самое лучшее – айвовое);
бульоны из овощей;
сухари и галетное печенье;
узвар;
чай с лимоном;
печеные яблоки;
отварное нежирное мясо в небольшом количестве.

Пока состояние не нормализуется, из меню исключают:

жирные и жареные блюда;
пряности, соусы, маринады;
концентрированные бульоны;
консервы;
жирные сливки, сметану;
помидоры, щавель, бананы;
морскую рыбу, свинину;
кофе, какао, черный чай;
грибы;
сладкую газировку;
полуфабрикаты.

Читать еще: Пцр качественный и количественный отличие

Чем опасно наличие ацетона

Обнаружение кетонов в моче у женщин и мужчин – диагностический критерий для выявления заболеваний мочеполовой сферы. Когда ацетона много, это может свидетельствовать о:

патологической подвижности почек (нефроптоз);
поражении клубочков почек (гломерулонефрит);
воспалении почек (пиелонефрит);
мочекислом диатезе, вызванном накоплением мочевой кислоты;
воспалении мочевого пузыря или мочеиспускательного канала (цистит, уретрит).

Чаще всего ацетонурия проявляется в детском возрасте. У женщин ацетон обнаруживается в моче во время вынашивания малыша и объясняется токсикозом.

Однако появление кетоновых тел может быть симптомом опасного заболевания, поэтому необходимо проконсультироваться у врача. Также в домашней аптечке стоит иметь экспресс-тест в виде индикаторов для выявления ацетона в домашних условиях.

Причины появления ацетона в моче у взрослых

Что такое ацетон?

Ацетон вместе с ацетоацетатом и бета-гидроксибутиратом принадлежит к кетоновым телам. В норме кетоны образуются в печени во время метаболизма жирных кислот. У здорового человека они полностью метаболизируются, поэтому совершенно отсутствуют в моче. Если по каким-либо причинам организм человека не получает достаточно глюкозы для выработки энергии, его обмен веществ переходит на использование жирных кислот, в результате чего увеличивается выработка кетоновых тел. В связи с этим кетоны попадают в мочу, где их можно обнаружить. Кроме этого, ацетон также выводится через легкие.

Следует отметить, что говорить об ацетоне в моче не совсем правильно. Дело в том, что в моче кетоновые тела представлены в основном ацетоацетатом и бета-гидроксибутиратом. Их и выявляют с помощью тестовых полосок. А большинство ацетона выводится с выдыхаемым воздухом через легкие. Для понимания причин появления кетоновых тел важно знать следующие термины:

Кетонемия – концентрация кетонов в крови.
Кетонурия – содержание кетонов в моче.
Кетоз – повышенный уровень кетонов крови.
Кетоацидоз – повышенный уровень кетонов крови со сдвигом рН в кислую сторону.

Как проверить мочу на наличие ацетона?

Заподозрить наличие кетоновых тел в моче позволяет специфический запах ацетона. В аптеках продаются специальные тест-полоски, с помощью которых можно обнаружить ацетон в моче и примерно определить его количество. При проведении теста необходимо следовать инструкции компании-производителя. Образец мочи для анализа должен быть свежим.

Тест-полоска состоит из тонкой пластиковой пленки с реагентом на одном конце, который нужно погрузить в мочу. Для точного времени погружения, которое указано производителем, нужно использовать секундомер. Реагент при воздействии кетонов изменяет свой цвет, который затем сравнивают с градуированной цветовой диаграммой. Оценка количества кетонов в моче варьирует от 0 (не обнаружено) до 4+ (тяжелая кетонурия). По уровню кетонов в моче можно судить об их примерном количестве в плазме крови.

Уровень кетонов в моче

Примерная концентрация кетонов в плазме крови

Следует помнить, что уровень кетонов в моче всегда отстает от их концентрации в крови, особенно в начале кетоацидоза. Поэтому при результате «1+» или «2+» обязательно нужно повторить анализ через пару часов.

Как проявляются симптомы повышения уровня кетонов в организме?

Появление кетонов в моче у взрослого человека никогда нельзя игнорировать. Как только у него появляются рвота и затрудненное дыхание ему необходима срочная госпитализация. Ранние симптомы кетонемии:

Повышенная усталость и сонливость.
Общая слабость.
Сильная жажда.
Частое мочеиспускание.
Сухость кожи и языка.
Судороги в мышцах ног.
Фруктовый запах в выдыхаемом воздухе.
Моча пахнет ацетоном.
Расстройство желудка.
Тошнота.

Поздние признаки повышенных кетонов:

Рвота.
Учащенное дыхание и одышка.
Запавшие глаза.
Очень высокий сахар крови.
Учащенный пульс.
Сниженное артериальное давление.
Заторможенность сознания, кома.

Причины появления ацетона в моче у взрослых

В норме в мочу попадает очень мало кетоновых тел – примерно 3 – 15 мг в сутки. Повышенные их уровни могут быть обнаружены при:

Декомпенсированном сахарном диабете.
Диабетическом кетоацидозе.
Голодании и соблюдении некоторых диет.
Алкоголизме.
Отравлениях.
Анестезии эфиром.
Алкалозе.
Некоторых метаболических нарушениях.

Сахарный диабет и кетонурия

Метаболически тяжелый дефицит инсулина приводит к гипергликемии и кетоацидозу. Нехватка инсулина способствует высвобождению жирных кислот из жировой ткани и уменьшает скорость синтеза жиров. Распад жиров также усиливается повышенными катехоламинами, кортизолом, гормоном роста и глюкагоном. Свободные жирные кислоты транспортируются в печень для превращения в кетоновые тела, которые служат источником энергии для мышц. Избыточная выработка кетонов становится причиной кетоацидоза.

Анализ мочи на ацетон является частью мониторинга сахарного диабета. Домашнее определение гликемии и кетонурии может значительно снизить частоту госпитализации в больницу для лечения диабетического кетоацидоза. Мониторинг уровня кетонов важен для всех больных с диабетом, но особо необходим в следующих ситуациях:

Когда питание содержит мало углеводов.
Высокий уровень физической активности.
У беременных женщин с сахарным или гестационным диабетом.
При диабетическом кетоацидозе или подозрении на него.

Пациенты с сахарным диабетом, обнаружившие повышенный уровень ацетона в моче, должны немедленно обратиться к врачу.

Кетонурия при высокобелковых и низкоуглеводных диетах

Существует большое количество программ по снижению веса, в которых рацион питания богат белками и беден углеводами. Их идея заключается в том, что организм, не имеющий углеводов для обеспечения себя энергией, будет с этой целью использовать жиры. Расщепление жиров приводит к образованию кетонов и состоянию кетоза, который связан с неспецифическими симптомами, такими как тошнота, общая слабость, повышенное потение, сонливость. С помощью кетогенных диет также в некоторых случаях проводится лечение детей с эпилепсией.