Отрубевидный (разноцветный) лишай

Отрубевидный (разноцветный) лишай

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

В своей, ранее опубликованной статье, я рассказал вам, что значит термин лишай кожи. В этой статье я расскажу вам об отрубевидном лишае или разноцветном.

  1. Отрубевидный лищай причины
  2. Отрубевидный лишай симптомы (фото);
  3. Отрубевидный лишай обследование;
  4. Отрубевидный лишай лечение и профилактика.

1. Отрубевидный лишай причины

Отрубевидный лишай (синонимы: разноцветный лишай (Lichenversicolor), Dermatomycosisfurfuracea, Tineaflava, Pityriasisversicolor) – поверхностное (поражающее только верхний слой кожи) грибковое заболевание кожи.

Чаще это заболевание встречается у лиц молодого и среднего возраста (от 15 до 40 лет). Дети и пожилые люди болеют редко. Объяснение этому в системе потоотделения, которая у детей еще не развита, а у пожилых людей уже снижается.

Возбудителем отрубевидного (разноцветерного) лишая являются дрожжевые грибы рода Malassezia.

Важно! Этими грибами человек не заражается где-либо или от кого-либо, а они обитают у него в качестве нормальной флоры в роговом слое кожи и в волосяных фолликулах с 15 летнего возраста.

Эта инфекция не является заразной, однако при наличии благоприятных условий начинается усиленный рост возбудителя.

Повышенная влажность, усиленное потоотделение и выделение кожного сала, ношение закрытой одежды, нанесение различных масел на кожу могут привести к трансформации возбудителя из непатогенной формы в патогенную.

2. Отрубевидный лишай симптомы

Заболевание начинается исподволь, может развиваться в течение нескольких месяцев. Обычно высыпания не сопровождаются зудом.

Высыпания чаще всего локализуются на коже туловища и верхних конечностей. Может поражаться кожа волосистой части головы (чаще у детей) и полового члена. Сами волосы не поражаются.

Единственным симптомом, который заставляет пациента обратиться к врачу, является появление у лиц со светлой кожей розовато или просто гиперпигментированных пятен, а у лиц с темной кожей розовато или просто гипопигментированных пятен. Иногда их описывают как желтоватого цвета различной насыщенности.

Эти пятна, как правило, до 1 см в диаметре, сливаясь, образуют крупные очаги с фестончатыми очертаниями, по их периферии рассеяны изолированные пятна.

Под влиянием солнечных лучей и искусственного ультрафиолета заболевание может пройти. Пятна приобретают окраску неизмененной кожи, поэтому на фоне общего загара они представляются светлыми, что создает картину псевдолейкодермы, которую часто путают с заболеванием витилиго.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

3. Отрубевидный лишай обследование

Диагноз, как правило, ставится клинически (визуально) на основании типичной клинической картины.

Если у врача есть люминесцентная лампа (лампа Вуда), можно посмотреть кожу в ее лучах или смазать кожу 5% настойкой йода (йодная проба Бальзера), при которой пятна отрубевидного лишая прокрашиваются более интенсивно, чем здоровая кожа, за счет ее разрыхления.

Йодная проба Бальзера

Возможно проведение микроскопического исследования чешуек (соскоба) с пораженной кожи – КОН тест, при котором обнаруживают мицелий гриба в виде нитей и спор, напоминающих гроздья винограда.

4. Отрубевидный лишай лечение и профилактика

Лечение отрубевидного лишая достаточно не сложное. Основными лечебными средствами являются различные противогрибковые препараты, применяемые в виде шампуней, кремов и таблеток.

Врач, учитывая выраженность и распространенность заболевания у пациента, решает какие средства и как долго надо применить.

Важно, что бы пациент строго выполнял кратность нанесения местных средств и длительность приема противогрибковых препаратов, так как часто пациент, видя, что вроде бы все прошло, прекращает самостоятельно лечение. Этого делать нельзя.

Хочу обратить ваше внимание, что после окончания лечения на коже еще могут оставаться очаги депигментации (белые пятна) или гиперпигментации (темные пятна), т.к. пигментация пораженных грибом очагов восстанавливается постепенно.

Важно! Во время лечения постирать и прогладить все нательное и постельное белье. Следует также рекомендовать лечение членам семьи, если у них выявлено заболевание!

Вторым важным моментом является дальнейшая профилактика этого заболевания, чтобы оно не возникло вновь!

В качестве профилактики я рекомендую эпизодически протирать кожу салициловым спиртом, он свободно продается в аптеках. Не надо его использовать в большом объеме и регулярно, т.к. он может пересушить кожу. Его надо использовать, как я сказал, эпизодически, 2-3 раза в неделю, например, после посещения бассейна или занятий спортом. Если человек едет в отпуск, особенно в жаркие страны, салициловый спирт надо взять с собой и эпизодически, например, вечером после душа, слегка протирать им кожу.

Еще раз хочу напомнить, что профилактика рецидива отрубеыидного (разноцветного) очень важна, т.к. если этого не делать, возможно, повторное возникновение заболевания!

В ближайших своих статьях я еще вернусь к рассказу о грибковых заболеваниях кожи и ногтей.

Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.

Напоминаю вам, что вы можете задать мне личный вопрос на почту, в моем блоге, в разделе индивидуальные консультации.

Самые эффективные препараты для лечения отрубевидного (разноцветного) лишая у человека

Отрубевидный или разноцветный лишай – одна из наиболее распространенных форм кератомикозов.

Данное заболевание характеризуется появлением небольших шелушащихся пятен розового или светло-коричневого цвета на кожных покровах, возникновением незначительного зуда и жжения.

Без должного лечения пятна постепенно увеличиваются в размерах и сливаются в крупные очаги поражения, поэтому важно вовремя обратиться к дерматологу и начать медикаментозную терапию.

Эффективность медикаментозного лечения

Лечение разноцветного лишая требует от больного терпения, ведь для того, чтобы полностью избавиться от высыпаний, нужно довольно много времени.

Читать еще:  Боль в лобковой кости у мужчин

Традиционные методы лечения, подразумевающие использование высокоактивных препаратов, являются весьма эффективными, так как способствуют устранению первопричины заболевания и устраняют внешние проявления патологического процесса.

Способы лечения разноцветного кожного дерматита у человека

Для лечения лишая у взрослых и маленьких пациентов специалисты обычно назначают сразу несколько групп препаратов, которые комплексно воздействуют на организм и ускоряют процесс выздоровления.

Антимикотические лекарства

Антимикотические препараты для наружного применения в форме мазей, гелей или шампуней обладают высокой эффективностью в отношении грибковых заболеваний, поражающих кожу, ногти и волосистую часть головы.

Такие средства помогают справиться с инфекцией как на начальном этапе развития, так и на запущенной стадии.

Противогрибковые таблетки

Используются при поражениях больших участков кожного покрова, а также при комбинированной терапии в качестве дополнительного воздействия на основной источник инфекции.

Если к отрубевидному лишаю присоединилась бактериальная инфекция, доктор может назначить антибиотики широкого спектра действия.

Антигистаминные средства

Снимают симптоматические проявления аллергии и предупреждают их возникновение при использовании различных лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лишая.

Антисептические средства

Отшелушивают пораженный грибком роговой слой эпидермиса, смягчают кожный покров и снимают воспаление. Антисептические средства могут быть в виде растворов или болтушек для наружного применения.

Лучшие препараты

Среди множества препаратов для лечения разноцветного лишая дерматологи выделяют ряд наиболее безопасных и действенных средств, положительно влияющих на исход заболевания.

Микозорал

Антимикотическое средство в форме мази, подавляющее развитие и распространение патогенной флоры на здоровые ткани. Мазь наносится тонким слоем на очаги поражения и быстро устраняет высыпания.

Флуконазол

Противогрибковый препарат в таблетированной форме, действие которого продолжается на протяжении восьми недель. Медикамент легко переносится в комбинированной схеме лечения и крайне редко вызывает побочные эффекты.

Клотримазол

Противогрибковое средство для наружного применения. Клотримазол выпускается в нескольких фармакологических формах: раствор, шампунь, таблетки и мазь. Любое выбранное средство используется один раз в день.

Тридерм

Комбинированный препарат в форме крема и мази с антибактериальным, противовоспалительным, противоаллергическим и противогрибковым действием. Противопоказаниями к применению служат детский возраст до двух лет и гиперчувствительность к компонентам препарата.

Низорал

Синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия. Приобрести Низорал можно в форме шампуня, крема или таблеток.

Фунготербин

Противогрибковый крем, который наносится строго на предварительно очищенную кожу один раз в сутки в течение двух недель. Особенностью препарата является возможность его использования во время беременности и для лечения маленьких детей.

Румикоз

Лекарственный противогрибковый препарат в форме капсул. Длительность курса лечения составляет 7 дней. Детям и беременным женщинам применять препарат запрещено.

Бифоназол

Мазь для лечения грибковых заболеваний. Средство может использоваться на протяжении 21 дня, после чего лечение нужно прекратить. Бифоназол выпускается в форме раствора, крема и присыпки.

Гризеофульвин

Противогрибковый антибиотик в таблетированной форме. Препарат назначается исключительно для лечения дерматологических заболеваний. В качестве профилактики принимать данное лекарство запрещено.

Циклопирокс

Синтетический противогрибковый препарат (крем и мазь) для местного дерматологического лечения. Продолжительность терапии составляет максимум 10 дней.

Себозол

Наружное лекарственное средство с противогрибковым действием, используемое не только в лечении отрубевидного лишая, но и для борьбы с себорейным дерматитом.

Вспомогательные средства

Чтобы усилить терапевтический эффект, врачи назначают дополнительные методы лечения и средства, оказывающие благоприятное воздействие на кожу.

Борная кислота

Антисептический раствор, который обладает выраженным бактерицидным, дезинфицирующим и противовоспалительным действием. Препарат быстро проникает в воспалительный очаг, благодаря чему первые результаты можно заметить уже через несколько дней применения.

Фитотерапия

Метод лечения, основанный на использовании лекарственных растений. Как и любые лекарства, фитопрепараты имеют ряд противопоказаний и побочных действий, по этой причине их применение, должно быть согласовано с лечащим врачом.

Противогрибковые гели для душа

Препятствуют распространению грибка и хорошо дополняют основное медикаментозное лечение. Ежедневно использовать такие гели нежелательно, достаточно 2–3 раз в неделю.

Когда нельзя лечить болезнь медикаментами?

Для лечения отрубевидного лишая нельзя использовать медикаментозные средства только в том случае, когда в составе назначенных препаратов содержатся компоненты, на которые у больного аллергия.

Во избежание появления аллергической реакции пациент должен внимательно изучать состав лекарства и информацию о противопоказаниях.

Отзывы пациентов

Андрей, 34 года, Санкт-Петербург.

Отрубевидный лишай я лечил двумя средствами: мазью Бифоназол и борной кислотой. Бляшки начали быстро исчезать, но со временем появись снова. На этот раз врач выписал Тридерм. Препарат помог, но как долго продержится результат – неизвестно.

Мирослава, 29 лет, Воронеж.

У мужа на руках и спине появились красные пятнышки, похожие на аллергическую реакцию. После обращения к дерматологу оказалось, что это разноцветный лишай и его нужно срочно лечить. Нам порекомендовали мазь Клотримазол – копеечное средство, но подействовало всего за 3 дня.

Римма, 19 лет, Омск.

Отрубевидный лишай появился на моей голове после пережитого стресса, и я очень боялась, что не смогу от него избавиться. К счастью, после прохождения курса лечения препаратом Циклопирокс все прошло и, надеюсь, что больше этого не повториться.

Чтобы повысить эффективность медикаментозного лечения при появлении отрубевидного лишая, больному необходимо соблюдать все гигиенические меры и регулярно посещать лечащего врача.

Читать еще:  Камни в почках это серьезно

Важно помнить о том, что чем раньше будет начата терапия, тем скорее наступит выздоровление, а дискомфортные ощущения исчезнут.

Лишай отрубевидный (разноцветный)

Этиология отрубевидного лишая

Клиника отрубевидного лишая

Дифференциальный диагноз отрубевидного лишая

Лечение отрубевидного лишая

При распространенных высыпаниях показан прием внутрь ретинола ацетата. Иногда (особенно при систематическом рецидивировании, неудобной для местного лечения локализации) возможно применение антимикотиков общего действия – орунгала, итракона (по 0,2 г 1 р/сут, 7 дней или по 0,1 г/сут, т.е. 100 мг внутрь на протяжении 14 дней); низорала и других препаратов кетоконазола (ороназол, состатин по 1 таб./сут, 10 дней); при хорошей переносимости назначают дифлюкан и другие препараты флуконазола (дифлюзол, микосист, дифлазон и др.) по 50 мг/сут (2-4 нед.) или по 300 мг 1 р/нед., 2-3 раза.

В большинстве случаев, однако, достаточным является местное лечение. При этом рекомендуется обрабатывать весь кожный покров (включая волосистую часть головы), в связи с чем не следует использовать антимикотики с опасным резорбтивным эффектом – анилиновые красители, деготь, резорцин и другие фенольные производные, соединения тяжелых металлов. Широко применяются йодсодержащие препараты. Ограниченные участки поражения смазывают 2% спиртовым раствором йода (как отмечено, разрыхленные грибом чешуйки более интенсивно впитывают состав и окрашиваются ярче). Для обработки остальных мест используют сложные составы с 0,5-1% элементарного йода, а также салициловой кислоты, йодидом калия, камфорой и другими веществами; эффективность лечения повышается при добавлении 5-10% димексида. Возможно применение препаратов-йодофоров (чаще на основе поливидон-йода) – «Бетадин» (1%, 7,5%, 10% растворы, 1% мазь, жидкое мыло), «Йодовидон» (растворы с 0,5-1% активного йода), «Йодопирон» (0,1% мазь, растворы с 0,5-1% активного йода, 1% мазь, 0,75% пенообразующий раствор), «Вокадин» (1-5% раствор, мазь), «Йодизол» (аэрозоль), «Йодобак» (раствор), «Йодинол» (исходный раствор или в разведении 1:2-1:5), «Йодонат» (в разведении исходного раствора 1:4-1:5). Можно использовать «Йодоформ» как присыпку или в составе 10% мази.

Позитивные и быстрые результаты дает обработка по Демьяновичу с использованием 60% раствора натрия тиосульфата (раствор №1) и 6% раствора соляной кислоты; маленьким детям назначают соответственно 40% и 4% растворы. Метод основан на противопаразитарном действии серы и сероводорода, образующихся в реакции распада тиосульфата натрия при воздействии на него соляной кислоты. Слегка подогретый раствор № 1 втирают ладонями повсеместно в течение 10 мин. После высыхания кожи (которая покрывается мелкими белыми кристаллами) обработку тиосульфатом повторяют (в процессе 2-го втирания достигается своеобразный «абразивный эффект», суть которого – в разрыхлении эпидермиса ранее образовавшимися кристаллами). После повторного обсыхания кожу сходным образом обрабатывают раствором № 2. При правильно проведенной процедуре больного удается излечить за 1 сеанс, однако желательно обработку повторять – после душа или бани – 2 р/нед. (1-я нед.), затем 1 р/нед. (2-3-я нед.) со сменой белья после обработки. Можно использовать 25% крем бензилбензоата в течение 3-5 дней (20% эмульсия этого вещества действует более раздражающе, хотя также приемлема для применения).

Для протираний кожи рекомендуют «Молочко Видаля», 1% спиртовый раствор «Октицил», «Нитрофунгин», зеленое мыло с добавлением 10% серы. Широкое применение находят препараты на основе имидазола; 2% крем «Низорал» («Микозорал») наносят 1 р/сут не менее 1 нед. (до исчезновения симптомов + еще несколько дней). Лекарственные формы «Певарил» (1% крем, лосьон, аэрозоль) используют 2-3 р/сут, слегка втирая; лосьон предпочтителен на волосистые участки тела, аэрозоль – для поддерживающей, профилактической терапии. Аналогично применяют кремы – «Экодакс», «Экалин». Популярностью пользуются препараты на основе клотримазола (1-2% крем, мазь, раствор, лосьон), выпускаемые под названиями: «Антифунгол», «Апоканда», «Дерматин», «Дигнотримазол», «Йенамазол», «Кандибене», «Кандид», «Канестен», «Кансен», «Клотримазол», «Лотримин», «Овис новый», «Фактодин», «Фунгизид-ратиофарм», «Фунгинал» (наносят 2 р/сут в течение 3 нед.). Применяют местные препараты «Ламизил», «Ламикон» -1% крем, гель, водно-спиртовый раствор, спрей с распылителем – 1-2 р/сут (2 нед.). Таблетки «Ламизил», «Ламикон» внутрь при данном микозе недостаточно эффективны. Рекомендуются препараты на основе миконазола – «Дактарин» (2% раствор, 2% крем), «Дактанол» (2% крем), «Фунгибель» (2%), «Микогель-КМП», «Миконазол-крем» (2%), «Фунгур» (2% крем), которые наносят 2 р/сут до исчезновения клинических симптомов + еще 1-2 нед. Определенный эффект дает 1% крем, раствор «Микоспор» (1 р/сут, 3 нед.), крем «Мифунгар» (1 р/сут перед сном, 3 нед.; для профилактики продолжают еще 1-2 нед.), 1% крем «Травоген» (1 р/сут, 4 нед.). Хорошие результаты отмечены от крема «Лоцерил» (1 р/сут, вечером до клинического выздоровления + еще несколько дней, всего около 2-3 нед.), 1% крема или раствора «Батрафен» (2 р/сут, 2 нед.; можно применять также присыпку «Батрафен»), 2% крема «Залаин», лекарственных форм «Толмицен» (1% крем, лосьон, ласта, 0,5% присыпка; наносят 2-3 р/сут до клинического излечения + еще несколько недель).
Эффективно использование 1% раствора, крема, геля «Экзодерил» – 1-2 р/сут (2 нед.); сходным образом применяют 1% крем «Фетимин». Применяют обработку кожи «Хинофунгином» и другими препаратами на основе толнафтата (1% крем, гель, присыпка, масляный раствор) – 2 р/сут (2-3 нед.). Сохраняет значение использование мазей: 10% серно-2% салициловой, 1 % «Октицил» (2р/сут, 4-8 нед.), иногда – 5% нистатиновой (Л.М. Брагина, 1973). Среди комбинированных препаратов эффективны мази «Виосепт», «Клотрисал-КМП», «Сульфосалицин». В комплексное лечение можно включать и средства, содержащие ПАВ: растворы для протираний с декаметоксином («Антифунгин», «Горостен», «Декасан»), бензалкония хлоридом (0,05-0,1%), бензетхоний хлоридом (0,02%), октенидином (0,1%), деквалином (0,015%), цетилпиридиний хлоридом, цетримидом (1-2%), хлоргексидином (0,5% спиртовой, 1% водный); к мазям на основе ПАВ относят: «Палисепт», 0,5-1 % декаминовую, 0,5% мирамистиновую, с 0,5-1% цетримида. Растворы применяют 2-3 р/сут, мази – 1-2 р/сут (1-3 нед. + 1-2 нед. с целью профилактики). На завершающих этапах лечения показаны противогрибковые присыпки – «Гальманин», «Асперсепт», с циминалем, 2% салициловой кислоты и др. Следует обрабатывать весь кожный покров (в т.ч. волосистую часть головы), т.к. грибы могут находиться на внешне здоровой коже, в чешуйках на голове, волосяных фолликулах (волосы не поражаются); антимикотики меняют через 5-10 дней. После исчезновения клинических симптомов проводят профилактические смазывания фунгицидными жидкостями 1 р/нед. в течение 2-3 мес. Для мытья волос применяют лечебные шампуни «Низорал», «Эберсепт» (с кетоконазолом), «Фридерм-ТАР» с дегтем и т.д. На протяжении курса терапии и после него рекомендуются УФО (эритемные дозы, N.12-15), что закрепляет результат, служит контролем эффективности лечения (если после облучений на коже остаются участки депигментации, обработку повторяют). Обязательна дезинфекция белья и одежды больного (кипячение, проглаживание утюгом, более плотные вещи пропаривают утюгом через влажную ткань с изнанки).

Читать еще:  Средство от педикулеза спрей

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей и взрослых: ответы на основные вопросы

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ЭТОЙ ВЕРСИИ СТАТЬИ

Дата последнего пересмотра: 10.12.2013

Объем: 9 страниц За одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страницы.

КАК БЫЛА НАПИСАНА ЭТА СТАТЬЯ?

Эта статья написана в соответствии с нашим видением относительно роли, которую объективная информация может играть в принятии личных медицинских решений. Узнайте больше о процессе написания статей и об авторах.
В тексте статьи не содержится скрытая реклама. Смотрите Раскрытие финансовой информации.

ОЦЕНКА ЧИТАТЕЛЕЙ И СВЯЗЬ С АВТОРАМИ

(Новая функция) Укажите, насколько вы довольны тем, что нашли эту статью и/или оставьте ваш отзыв.

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.

Как человек может заразиться отрубевидным (разноцветным) лишаем? Может ли он передаваться от собак, кошек или других домашних животных?

Несмотря на то что развитие отрубевидного лишая связано с грибком – он не считается заразной болезнью.

В ходе микробиологических исследований было установлено, что грибки Malassezia присутствуют на коже многих здоровых животных и людей и являются частью ее «нормальной микрофлоры».

У большинства людей они не вызывают никаких проблем со здоровьем.

По мнению специалистов, в развитии отрубевидного лишая, важно не столько «заражение» грибком, сколько наличие условий, способствующих его агрессивному развитию: теплый, влажный воздух и генетическая предрасположенность человека к этой болезни.

В ходе клинических наблюдений было установлено, что отрубевидный (разноцветный) лишай особенно часто развивается у людей, проживающих в теплых и влажных климатических условиях. В регионах с таким климатом около 30%-40% взрослых заболевают разноцветным лишаем хотя бы раз в жизни.

Многие люди, у которых появляется разноцветный лишай, вспоминают, что у их близких родственников «тоже было нечто подобное».

Заразными могут быть другие виды лишая, например, стригущий лишай.

Может ли возникновение отрубевидного лишая быть связано со снижением иммунитета?

Несмотря на то, что отрубевидный (разноцветный) лишай, действительно, несколько чаще встречается у людей со сниженным иммунитетом К категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
люди, которые болеют сахарным диабетом,
люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),
люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность. , у большинства людей заболевших этой болезнью нет никаких проблем с иммунной системой.

Заразны ли люди с отрубевидным лишаем? Передается ли он от одного человека к другому?

Как мы уже говорили выше, отрубевидный (разноцветный) лишай не считается заразным заболеванием.

Вы можете без всяких опасений ухаживать за другим человеком, который заболел отрубевидным лишаем и можете не бояться, что заразите других людей, если вы сами столкнулись с этой проблемой.

Симптомы и признаки: как выглядит отрубевидный лишай у человека?

Обычно, пятна отрубевидного лишая появляются на груди, на спине, в паху, на руках, на ногах и несколько реже на лице, на волосистой части головы, на половых органах.

Они могут быть овальными или круглыми и могут быть покрыты мелкими чешуйками (как мука).

Отдельные пятна постепенно увеличиваются.

Пятна отрубевидного лишая могут быть белого, коричневого, красного и других цветов (отсюда происходит название болезни – разноцветный лишай).

У детей отрубевидный лишай может выглядеть точно также как белый лишай.

Подробнее о том, что такое белый лишай и какие еще причины могут вызывать появление белых пятен на коже у детей и у взрослых, вы можете прочесть в наших статьях Белый лишай и Белые пятна на коже.

Иногда, в очагах отрубевидного лишая выпадают волосы. Это делает его похожим на стригущий лишай.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector