Отек Квинке у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Отек Квинке у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой острую, внезапную реакции, преимущественно аллергической этиологии, которая сопровождается выраженным отеком слизистых и подкожной клетчатки.

Причины

Аллергический отек Квинке у детей – это реакция немедленного типа. Взаимодействие с аллергеном сопровождается выработкой медиаторов из тучных клеток: гистамина, кининов, простагландинов, что сопровождается повышением проницаемости подкожных и подслизистых капилляров и венул с появлением массивного отека тканей в патологическом очаге.

Неаллергический отек Квинке у детей возникает на фоне генетической детерминированности патологических реакций, наследуемых по доминантному типу. На фоне таких процессов в сыворотке крови больного определяется снижение уровня ингибиторов калликреина и С1-эстеразы. Такие процессы способствуют активации системы комплемента и образованию С1-эстеразы, что приводит к расщеплению компонентов комплемента С2 и С4 и образованию кининоподобного пептида, инициирующего отек Квинке у детей.

Основными причинами, запускающими каскад иммунопатологических реакций и развитие отека Квинке у детей, могут являться пищевые продукты, медикаментозные средства, а также респираторные и другие аллергены.

Триггерами неаллергического отека Квинке у детей являются как аллергены перечисленные выше, так и неспецифические причины, такие как инфекции, интоксикации, физические факторы и стресс. Иногда причины возникновения отека Квинке у детей не удается установить.

Симптомы

Ангиоотек у детей может иметь различную клиническую форму и характеризоваться появлением отека слизистых оболочек и подкожной клетчатки, отека гортани, абдоминального синдрома, неврологических нарушений.

При поражении слизистых и подкожной клетчатки развитие отека происходит внезапно. Нарастание симптомов отека отличается стремительным течением (от нескольких минут). Чаще всего отек локализуется в области губ, век, щек, лба, стоп, кистей и мошонки. При возникновении отека ротовой полости и языка у ребенка резко затрудняется речь и глотание. При осмотре зева обнаруживается отечность мягкого неба, глотки, маленького язычка. В случае появления изолированного отека миндалин картина может напоминать катаральную ангину.

Отечность тканей может сопровождаться появлением незначительного давления, напряжения и покалывания. При пальпаторном обследовании области не возникает болезненных ощущений, а при надавливании на отечные ткани не остается ямки.

При вовлечении в патологический процесс гортани возникает серьезная угроза для жизни больного. Отек гортани отличается молниеносным развитием. Из-за внезапного затруднения дыхания малыш становится беспокойным, его лицо синеет, развивается афония. Иногда может возникать кровохарканье, вызванное множественными кровоизлияниями в слизистую рта, глотки и гортани. Быстрое прогрессирование отека может привести к асфиксии и гибели ребенка, если не будет произведена экстренная трахеостомия.

Абдоминальный синдром при отеке Квинке у детей проявляется поражением слизистой пищевода, желудка и кишечника. Постановку диагноза затрудняет отсутствие отечности подкожной клетчатки. Приступ возникает внезапно и обусловлен появлением резких болей в животе, рвоты, профузных поносов с примесью крови.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании имеющейся симптоматики, данных анамнеза жизни и заболевания больного. Важная роль в постановке корректного диагноза принадлежит данным, полученным при сборе аллергологического анамнеза. Для подтверждения диагноза может потребоваться определение общих и специфических иммуноглобулинов Е в крови, определение концентрации компонентов комплемента С2 и С4 и уровня Clq-ингибитора в сыворотке крови.

Лечение

При диагностировании отека Квинке у детей следует прекратить контакт с предполагаемым аллергеном. Для элиминации уже попавшего в организм аллергена малышу дают обильное щелочное питье, энтеросорбенты и антигистаминные препараты. В тяжелых случаях могут применяться системные кортикостероиды, а с целью снижения проницаемости сосудов –аскорутин.

Профилактика

Профилактика ангионевротического отека Квинке у детей основана на соблюдении низкоаллергенного режима, элиминационной диеты, периодическом приеме антигистаминных препаратов.

Как проявляется отек Квинке у детей

Отек Квинке у детей хоть встречается и нечасто, но все же доставляет как ребенку, так и родителям массу неприятностей. Поэтому для того, чтобы знать, как предоставить первую медицинскую помощь при подобном заболевании и избежать негативных осложнений в будущем, предлагаем в данной статье ознакомиться с особенностями возникновения и лечения болезни у детей.

Что такое отек Квинке

Ангионевротический отек – это острая аллергическая реакция, которая выглядит как отек слизистой оболочки или подкожной жировой клетчатки у ребенка. Он возникает внезапно и чаще всего у больных крапивницей, хотя возникнуть это состояние может и без проявления сыпи.

Отек Квинке появляется у детей в возрасте до шести лет, но иногда поражает и грудничков.

Как появляется отек? В клетках человеческого организма человека вырабатывается гистамин. Когда возникает воспаление, это вещество выбрасывается в кровь, в результате чего увеличивается проницаемость стенок капилляров и образуется отек. Движение крови замедляется и появляется большое количество лимфоцитов, которые помогают организму побороть воспаление.

Симптомы

Внешне болезнь выражается отечностью рта, носа, глаз, ушей, языка, гортани или кожи на руках, ногах, половых органах. Обычно совершенно неожиданно для родителей у ребенка начинает возникать отек значительных размеров, характеризующийся небольшим давлением и покалыванием в области появления. При этом он безболезненный, достаточно плотный и упругий на ощупь.

Читать еще:  Полезные для мужчин растения

В большинстве случаев все проявления патологии исчезают самостоятельно в течение нескольких суток.

Такой отек Квинке по своей сути не опасен. А вот отеки внутри организма, которые не видны на первый взгляд, но весьма болезненны, могут угрожать жизни ребенка.

Итак, давайте разберемся с видами отеков и как их распознать. Если во время прогулки с малышом его укусило какие-нибудь насекомое или он чихнул от попадания пыльцы растения, а потом появилось набухание кожи, то это говорит об аллергическом отеке Квинке. Такой вид болезни напрямую связан с действием аллергена на организм, который раздражает слизистую оболочку. Поэтому если у ребенка или у его родителей есть аллергия на что-либо, лучше всеми силами избегать этого фактора. Отек Квинке у детей могут вызвать:

  • некоторые пищевые продукты, причем, чем младше малыш, то больше вероятность такой аллергической реакции;
  • укусы насекомых и медуз;
  • пыльца растений, пыль;
  • действие лекарств;
  • влияние инфекций;
  • перемены атмосферного давления, резкая смена температур;
  • шерсть или пух животного;
  • бытовая химия, красители.

Зачастую ангионевротический отек у детей, появившийся под воздействием этих аллергенов, не представляет опасности. Он мгновенно появляется и так же быстро исчезает. А вот отек гортани – более серьезная болезнь. Поначалу у ребенка набухает горло, ему становится трудно дышать и говорить. Лицо становится синюшным, а потом бледным. Ребенок становится неспокойным, отекает язычок и миндалины. Отек гортани может длиться от часа до суток, но при его возникновении нужно сразу обращаться к врачу, ведь недуг затрудняет дыхание, а это очень опасно.

Случается отек Квинке у детей, поражающий слизистую пищевода, желудка или кишечника. Приступ развивается молниеносно и начинается из ощущения покалывания в небе и на языке, а потом возникает резкая боль в животе, понос, кровяная рвота и судороги.

О самом редком проявлении болезни, отеке оболочек головного мозга, свидетельствуют такие симптомы:

  • помрачение сознания;
  • головная боль;
  • ребенку сложно дотянуться подбородком к грудной клетке;
  • плавающие глазные яблоки и общая вялость.

Но если отек Квинке появился только на коже, у ребенка также может быть возбуждение, лихорадка и сильная боль в суставах.

Первая помощь и лечение

После того, как вы заметили у ребенка такое набухание кожи, в первую очередь нужно устранить контакт с аллергеном. Даже если состояние вполне удовлетворительное, все равно нужно вызвать врача. До его приезда желательно предпринять следующие меры:

  1. Положить ребенка и приподнять ему ноги.
  2. Напоить щелочным напитком, например, боржоми или слабым содовым раствором.
  3. Дать антигистаминный препарат, следуя инструкции.
  4. Чтобы вымыть аллерген из желудка, можно дать ребенку активированный уголь, смекту или энтеросгель (соблюдая возрастную дозу).
  5. На место отека можно положить холодный компресс.

По прибытии врача необходимо выяснить, что же вызвало такую острую аллергическую реакцию у ребенка. После осмотра будьте готовы отвечать на вопросы следующего характера: случался ли отек Квинке ранее у детей или кого-то из членов семьи; есть ли индивидуальная непереносимость отдельных продуктов питания или лекарств, аллергия на пух, пыльцу, шерсть животных. Если отек появился на природе, могло ли это быть последствием укуса насекомого или медузы.

Когда диагноз будет установлен, врач предложит медикаментозное лечение и, возможно, нужно будет сдать кровь на аллергены. Кроме того, вам посоветуют вылечить все инфекции в организме, если они есть, пройти обследование органов брюшной полости и посетить ЛОР врача.

Очень важно исключить влияние аллергена на организм ребенка, чтобы избежать рецидива.

Профилактика отека Квинке у детей

Прежде всего нужно обратить внимание, в каких условиях живет малыш, где он гуляет, что кушает и что его окружает. Дело в том, что внешнее окружение ребенка, особенно в наше время, далеко от идеала. Экология не самая лучшая, сильная загазованность воздуха, необходимость каждый день соприкасаться с бытовой химией, красителями, иногда лекарствами. Конечно, иммунитет человека уже не такой крепкий как раньше, а особенно страдают дети. Поэтому чтобы повысить уровень устойчивости к различным раздражителям и аллергенам, нужно пересмотреть взгляд на жизнь.

Для начала позаботьтесь о создании особого микроклимата в доме, где живет ребенок. Проводите вовремя влажную уборку помещения, избавьтесь от грибка, поменяйте постельные принадлежности на гипоаллергенные; постарайтесь не хранить дома сильную бытовую химию и краски.

Кроме того, при покупке игрушек, одежды и детской косметики для ребенка рекомендуется выбирать товар, сделанный из натуральных материалов.

Если собираетесь гулять на природе, лучше сразу взять с собой аптечку с противоаллергическим препаратом, который посоветовал врач. И помните, что сам по себе отек не так уж страшен, главное – вовремя принять меры и исключить аллерген.

Фотографии помогут сориентироваться во внешних проявлениях.

Читать еще:  Запах металла из интимной зоны

Почему он появляется и что может послужить катализатором его развития

Основные симптомы и методы лечения отека Квинке.

Симптомы и лечение отека Квинке у детей

Отек Квинке у детей, или ангиоотек, – это стремительно развивающаяся аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком кожных покровов и слизистых оболочек. Заболевание требует немедленного лечения и относится к состояниям, представляющим опасность для жизни ребенка.

Краткая характеристика патологии

У детей наблюдается явная связь ангионевротического отека с другими аллергическими заболеваниями, то есть в группе риска находятся именно дети-аллергики. Примерно в 25 процентах случаев ангиоотек у детей сочетается с крапивницей и может распространиться на органы дыхательного тракта (отек гортани). Что касается механизма развития, то у детей ангиоотек может носить псевдоаллергическую, аллергическую или идиопатическую форму.

Этиология ангиоотека

Этиология заболевания напрямую зависит от типа аллергической реакции. Немедленный тип аллергической реакции (аллергическая форма ангиоотека) развивается в результате непосредственного контакта ребенка с аллергеном. Провоцировать аллергический ангиоотек могут различные аллергены:

  • продукты питания,
  • синтетические пищевые добавки,
  • бытовая химия,
  • физические раздражители (холод. солнце),
  • пыль,
  • пыльца растений,
  • медпрепараты,
  • шерсть животных и другие.

Псевдоаллергический тип ангиоотека относится к аллергическим реакциям замедленного типа. При замедленной аллергической реакции выброс аминов в кровь возникает после скопления в организме ребенка определенной «дозы» аллергенов. Провоцировать псевдоаллергический ангиоотек помимо аллергенов могут также и неспецифические причины, к которым относят:

  • эндокринные нарушения,
  • инфекционные болезни,
  • системные заболевания,
  • стресс,
  • наличие хронических заболевания органов ЖКТ.

Около 30 процентов всех случаев заболевания имеют невыясненную этиологию. Ангионевротический отек, причину которого установить не удалось, принято называть идиопатическим ангиоотеком.

По характеру течения отек Квинке у детей может быть острым или хроническим. Хроническое течение заболевания характеризуется периодами обострения и ремиссии. Рецидив заболевания у детей могут спровоцировать паразитарные инвазии, аутоиммунные заболевания, хронические болезни печени и щитовидной железы, другие хронические инфекционные болезни, такие как тонзиллит, пародонтит, кариес и другие.

Симптомы ангиоотека

Симптомы отека Квинке у детей напрямую зависят от его локализации.

Чаще всего отекает лицо, мошонка, стопы и верхние конечности.

Ребенок может жаловаться на покалывание и натяжение кожных покровов в отекшей области.

Если заболевание сопровождается крапивницей, то ощущается сильный зуд, на коже ребенка образуются красные пятна, которые могут иметь четкие очертания или же сливаться между собой. Кожа в области отека становится бледной, при пальпации опухшей области видимых следов и болевых ощущений не возникает.

Если ангионевротический отек распространяется на органы дыхательного тракта, то наблюдаются следующие симптомы:

  • ощущение удушья,
  • отекание неба и миндалин,
  • осиплость голоса,
  • боль в горле,
  • тревожность,
  • посинение кожных покровов на лице.

В некоторых случаях отек органов дыхательного тракта сопровождается кровохарканием.

Прогрессируя, заболевание может привести к асфиксии и, как следствие, к летальному исходу.

При отеке внутренних органов ребенок жалуется на боли внизу живота, наблюдается диарея и рвота. При поражении оболочек головного мозга возникают следующие симптомы:

  • тошнота и рвота,
  • спутанность сознания,
  • заторможенность,
  • головокружение,
  • неврологические расстройства.

Аллергический тип ангиоотека чаще всего поражает различные части лица и тела, а также слизистые оболочки ротовой полости. Псевдоаллергическая форма заболевания, как правило, проявляется в достаточно раннем возрасте и поражает органы пищеварительной системы и дыхательного тракта (абдоминальный синдром и отек гортани).

Лечение симптома Квинке у детей

Ангиоотек диагностируют исходя из клинической картины болезни и аллергического анамнеза больного. Для того, чтобы установить этиологию заболевания, проводят ряд исследований, начиная от ведения специального «пищевого» дневника и заканчивая сублингвальными тестами.

Отек Квинке в зависимости от симптомов и локализации следует дифференцировать от таких заболеваний, как менингит, панкреактит, синдром Менкельсона-Розенталя, кишечная непроходимость, рожистое воспаление, перитонит, лимфостаз и контактный дерматит.

Лечение ангиоотека заключается в исключении контакта с аллергеном и купировании аллергической реакции.

Для подавления выброса гистамина в кровь применяют антингистаминные препараты, мочегонные средства и системные кортикостероиды. Для того, чтобы уменьшить проницаемость сосудистых стенок, больному назначают Аскорутин.

Для того, чтобы предотвратить рецидив заболевания, проводят гипосенсибилизирующую терапию, также необходимо назначить адекватное лечение имеющихся хронических заболеваний.

При развитии отека гортани может понадобиться введение раствора адреналина и проведение трахеостомии.

Неотъемлемой частью лечения ангиоотека аллергического типа является диетотерапия. Специфический рацион питания также усиливает положительную динамику при идиопатическом и псевдоаллергическом ангионевротическом отеке.

Профилактика заболевания

К методам профилактики ангиоотека относят соблюдение низкоаллергенного режима, который включает в себя исключение контактов с возможным аллергеном (периодический прием антигистаминных средств, элиминационная диета).

В большинстве случаев течение заболевания у детей является доброкачественным и имеет благоприятный прогноз.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=&#187,отек квинке у детей&#187, cnt=&#187,8&#8243, col=&#187,2&#8243, shls=&#187,true&#187,]

Отек Квинке у ребенка

Сложнее белки в организме человека играют роль его защитника от патогенных микроорганизмов. При признаках внедрения в родную среду происходит выброс огромного числа активных веществ. За счет этого сосуды расширяются, стенки их утончаются и жидкая составляющая крови легко перетекает по ним, что вызывает обширный отек на месте скопления этой жидкости. Лечение отека Квинке нужно начинать своевременно, тогда прогноз будет наиболее благоприятный.

Читать еще:  Отслоение плаценты лечение

Причины отека Квинке у детей

В зависимости от формы протекания заболевания можно понять причины отека. Существует 3 вида причин:

  • Аллергическая форма отека. Из-за реакции организма на очередную порцию горького шоколада, яиц, молока, ягод, орехов и цитрусовых. Также аллергенами могут стать некоторые лекарственные препараты, чаще всего витамины группы В, пенициллин, аспирин и йодсодержащие средства. В качестве аллергенов часто выступает пыль, пыльца растений и укусы насекомых.
  • Неаллергический отек. Возникает в следствие перенесенных ранее инфекционных заболеваний, из-за огромной дозы интоксикации, а также от стрессовых для организма факторов (перегрев или переохлаждение, сильный стресс или нервный срыв).
  • Рецидивирующий отек. Возникает при имеющемся гипотиреозе (патология щитовидной железы в хронической стадии), при заболеваниях лямблиозом или аскаридозом, при патологиях печени и при имеющихся хронических очагах инфекции (тонзиллите или кариесе).

Симптомы отека Квинке у детей

Слизистые оболочки могут быть поражены в разных их частях. В зависимости от очага воспаления симптомы будут разниться:

  • Поражение слизистых оболочек и подкожной клетчатки. Отечность развивается стремительно, первые опухлости видны уже на 10 – 30 минуте. Держится отек от нескольких часов до нескольких суток. Можно заметить припухлость на губах, щеках, веках, лбу, стопах, кистях или на мошонке. При затруднении речи и болях при глотании инфекция проникла глубоко в слизистую рта.

Пальпация пораженных участков кожи при этом совершенно безболезненная. Ямки при надавливании не остаются.

  • Поражение гортани. Развивается молниеносно. У ребенка возникает паника, он задыхается. Лицо синеет и пропадает голос. Может напоминать приступы бронхиальной астмы. При одновременном отеке слизистой носа возникает аллергический ринит.
  • Абдоминальный синдром. Поражается слизистая пищевода, кишечника и желудка. Развивается внезапно и на начальной стадии не выдает себя отечностью подкожной клетчатки. Появляются невыносимые и достаточно резкие боли в животе и открывается сильная рвота. Возможен профузный понос с кровавыми примесями.
  • Неврологический отек. Из-за поражения мозга может начаться эпилептический припадок. Появляется ригидность мышц, головокружение, ребенок хуже видит.

Диагностика заболевания у ребенка

Врач визуально осматривает тело и горло малыша, прощупывает его. Важную роль имеет рассказ родителей о питании ребенка, принятии им лекарственных препаратов, наличие аллергических реакций.

После этого врач отправляет маленького пациента на анализы мочи и крови. Иногда важную информацию могут принести аллергопробы. Они способны выявить антиген-провокатор и исключить его влияние в будущем.

Если малышу еще нет и 3 лет, то аллергопробы ему не назначаются. Данный вид диагностики полагается проводить детишкам старше 5 лет.

Лечение отека Квинке у детей

При первых признаках развивающегося отека Квинке следует немедленно вызвать скорую. До приезда врачей необходимо оказать ребенку первую помощь. Необходимо успокоить взволнованного приступами ребенка, снять с него тугую одежду и открыть окно. При необходимости нужно закапать в нос сосудосуживающие капли.

При проглатывании ребенка аллергена, необходимо предпринять меры по очистке желудка. Нужно дать активированный уголь или иной сорбент.

Врачи назначают подкожное введение растворов адреналина и эфедрина. В тяжелых случаях в мышечные ткани вводится Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон.

При отсутствии угрозы для жизни обходятся антигистаминными препаратами, такими как Супрастин, Димедрол. Также может понадобиться применение противоаллергических препаратов (Кларетин, Тавегил, Зодак, Зиртек, Фенистил). Дополнительной терапией является принятие витаминов, мочегонных и препаратов и сорбентов.

Прогноз при отеке Квинке

В большинстве случаев аллергический отёк Квинке у детей развивается доброкачественно и имеет благоприятный прогноз. Несмотря на это, практике известны случаи рецидивирующего течения болезни, которое вызывает отёк гортани и многих внутренних органов, бронхоспазму и даже анафилактическому шоку.

При своевременно оказанной первой помощи и правильно проведенном лечении осложнений можно благополучно избежать. Как правило, своевременная реакция родителей и быстрый приезд скорой помощи играют решающую роль на быстрое и успешное выздоровление.

Профилактика заболевания

В качестве профилактических мер следует соблюдать следующие условия:

  • Стараться ограничить контакт малыша с аллергенами.
  • Придерживаться гипоаллергенной диеты для ребенка.
  • При применении лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, обязательно проводить предварительную пробу организма на чувствительность.
  • Вакцинация для склонных к отеку Квинке детей должна проводиться с особой осторожность. Стоит делать прививку только после полного обследования организма ребенка и исключения побочных реакций иммунной системы.
  • В быту следует применять косметические и моющие средства гипоаллергенного состава.
  • Одежда и постельное белье должны быть исключительно из натуральных тканей.
  • Ограничить контакт ребенка с животными.

Отек Квинке очень неприятный по симптоматике диагноз. Поэтому при первых же его признаках следует предпринять срочные меры, оказать первую медицинскую помощь и как можно быстрее вызвать врача. Только своевременная реакция может обеспечить малышу быстрое выздоровление без всяких последствий для его здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector