Как лечат онихомикоз ногтей на ногах

Как лечат онихомикоз ногтей на ногах

Онихомикоз ногтей на ногах приводит к их деформации и разрушению. Нередко воспаляются и отекают окружающие ткани. Начальные стадии заболевания могут протекать бессимптомно. К врачу пациенты чаще всего обращаются с запущенными формами грибка. Обнаружить онихомикоз можно самостоятельно, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и быть знакомым с основными симптомами этого заболевания. Оно может вызваться различными типами грибков.

Схема лечения подбирается в зависимости от вида возбудителя инфекции и его чувствительности к препаратам. Противогрибковые средства ориентированы на определенный тип микроорганизмов, поэтому назначают их только после проведения микроскопического исследования соскоба ногтей.

Основные формы онихомикоза

В зависимости от характера поражения выделяют следующие формы заболевания: краевую, нормотрофическую, гипертрофическую и поверхностную. Второй тип считается наиболее распространенным, способствуют его возникновению грибы рода Trichophyton. Такая инфекция выявляется более чем у половины пациентов, имеющих жалобы на симптомы онихомикоза. На втором месте находятся заболевания, вызванные Trichophyton rubrum. Этот вид грибка никогда не поражает окружающие ноготь ткани, однако он всегда приводит к деформации ногтевой пластины.

Клиническая картина заболевания полностью зависит от типа возбудителя инфекции. Краевой онихомикоз — первая стадия грибка ногтей. Сопровождается незначительным поражением пластины, имеющим вид светлых полос. При нормотрофической форме заболевания ноготь утрачивает блеск, однако его толщина остается неизменной. Основными признаками онихомикоза считаются: появление белых пятен, ломкость, изменение цвета ногтя.

Обнаружить грибковые поражения позволяет изменение внешнего вида ложа. Оно становится клетчатым, что связано с появлением ограниченных участков воспаления. Из-под ногтя может выделяться серое содержимое. Подногтевой гиперкератоз не приводит к утолщению пластины. Основным симптомом гипертрофического онихомикоза является воспаление окружающих тканей. Разрастание роговых тканей приводит к утолщению ногтя и изменению его рисунка. При ходьбе пациент испытывает выраженные болевые ощущения, что требует применения обезболивающих препаратов.

Предотвратить развитие гипертрофического онихомикоза позволяет лечение на ранних стадиях этого заболевания. Первыми признаками грибкового поражения являются уплотнение подногтевых валиков и гиперкератоз. Курс лечения при запущенных формах заболевания может длиться более 12 месяцев. Тотальный онихомикоз характеризуется поражением всей ногтевой пластины, боковой — поражением определенных ее частей. При дистальной форме грибка наблюдается воспаление свободных участков ногтевого ложа. Онихомикоз начинается с локализованного поражения, постепенно переходящего на всю ногтевую пластину и окружающие ее ткани.

Проксимально-деформирующая форма заболевания вызывается грибами рода Кандида. Ногтевое ложе приобретает вид волны или стиральной доски. Онихомикоз в таком случае сочетается с поражением окружающих тканей. Чаще всего патологический процесс локализуется в области 3 и 4 пальцев ног. Начинается заболевание с поражения подногтевых валиков, наблюдается разрушение кутикулы. Отличительным признаком кандидоза является потемнение ногтя. Онихолитический грибок сопровождается отслоением ногтевой пластины. Она приобретает серый цвет и утрачивает блеск. На ее месте затем образуется участок гиперкератоза.

Атрофическая форма заболевания в отдельную категорию не входит, она считается осложнением предыдущих видов грибка. Под атрофией подразумевают истончение пластины, при которой уменьшается толщина ногтевого ложа. Не стоит путать это патологическое состояние с онихолизисом — разрушением роговых тканей. Как лечить онихомикоз ногтей на ногах?

Способы устранения грибка

Вылечить заболевание быстро практически невозможно. Если от легких его форм можно избавиться примерно за 30 дней, то в запущенных случаях лечиться придется несколько месяцев, а то и лет. Диагностикой грибковых поражений занимаются дерматологи и микологи. Именно к ним необходимо обращаться при появлении указанных выше симптомов. Самолечением при онихомикозе заниматься не стоит, это повышает риск возникновения осложнений. Для устранения онихомикоза используются противогрибковые препараты местного и системного действия, а также вспомогательные средства.

Антимикотики могут выпускаться в виде таблеток, мазей, растворов и лаков. Каждый из препаратов эффективен только против определенных типов грибка, поэтому подобрать его самостоятельно не получится. Из-за такого побочного действия как уничтожение полезных бактерий кишечника, системная противогрибковая терапия должна проводиться в сочетании с приемом пребиотиков. Вместе с таблетками лечащий врач может назначить мазь, содержащую то же активное вещество. На ранних этапах онихомикоз можно вылечить только с помощью средств наружного действия. На поздних стадиях подобное лечение оказывается неэффективным. Мази снимают зуд и жжение, снижают интенсивность воспалительных явлений. При хронических формах заболевания рекомендуется использовать эти средства в качестве профилактики. Их наносят на кожу и ногти после посещения бань, саун и бассейнов.

Лаки для ногтей с антимикотиками — современные средства лечения грибка, отличающиеся удобством применения. Они не могут полностью избавить от инфекции, однако способны предотвратить ее распространение. Их наносят на поверхность ногтей, что снижает активность патогенных микроорганизмов. Хирургическое лечение онихомикоза ногтей подразумевает их полное или частичное удаление. Используется при неэффективности консервативных методов. Снятие разрушенных частей ногтевой пластины может осуществляться с помощью специальных растворов. Их наносят на пораженные участки и оставляют на несколько дней. По прошествии требуемого времени ногти распаривают и очищают с помощью пилочки. При запущенных формах заболевания пораженную пластину удаляют хирургически, кожу обрабатывают специальным препаратом. Примерно через 6 месяцев отрастает здоровый ноготь.

Народные способы лечения грибка

Средства альтернативной медицины могут оказаться эффективными лишь на ранних стадиях заболевания. Чаще всего применяются рецепты на основе спиртовой настойки йода. Это средство обладает антисептическим, подсушивающим и заживляющим действием. Кроме того, вещество разрушает белковые компоненты грибка, быстро уничтожая его. Каплю 5%-ного раствора наносят на пораженные участки 2 раза в день в течение месяца. Результат можно увидеть уже через неделю. Появляется жжение, свидетельствующее об эффективности лечения. При наличии выраженных болевых ощущений обработку рекомендуется проводить 1 раз в сутки. Йод может использоваться в профилактических целях, его наносят раз в 2 дня. Средство не должно попадать на окружающие ткани.

Препарат может вызывать аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью действующего вещества. В таком случае лечение прекращают. Не менее эффективными считаются средства на основе уксуса. Его смешивают с водой в соотношении 1:8 и используют для ножных ванночек. После распаривания ногтей удаляют все размягченные части. Процедуру проводят 7 раз в день, курс лечения длится неделю.

Чайный гриб обладает антимикотическими и противовоспалительными свойствами. Его используют в виде компрессов. Кусочек гриба очищают от пленки, прикладывают к пораженным участкам и фиксируют бинтом. Процедуру проводят перед сном, с утра ополаскивают ноги теплой водой. Разрушенные части пластины удаляют, оставшиеся обрабатывают йодом. Для лечения онихомикоза можно использовать эфирное масло лаванды. Его смешивают с оливковым и наносят на ногти и кожу на ночь.

Читать еще:  Утрожестан прогестерон свечи

Онихомикоз ногтей

Онихомикоз – это инфекционное заболевание ногтей, вызванное патогенными грибками. По статистике оно встречается у каждого десятого человека на Земле. Около трети всех патологий ногтей приходится на грибковые поражения. Более 30% случаев приходится на пациентов старше 65 лет. Онихомикоз ногтей ног бывает в 3-5 раз чаще, чем на руках.

Причины онихомикоза ногтей

Заболевание начинается с заражения ногтевых пластинок, которое зачастую случается в общественных местах – бассейнах, саунах и банях. Чешуйки со спорами возбудителя падают на пол, скамейки, дорожки и коврики. Влажная и теплая среда позволяет грибам выживать и размножаться, особенно на неокрашенных деревянных предметах. Ношение тесной обуви повышает вероятность инфицирования.

Если болеет один из членов семьи, то велик риск передачи заболевания через полотенце, коврик или решетку в ванной. Ногти на руках инфицируются преимущественно при расчесывании пораженных участков кожи. Риск возникновения заболевания повышается при многократных травмах ногтей, снижении кровообращения в конечностях и при тяжелых сопутствующих патологиях (диабет, СПИД, системные заболевания крови).

Симптомы и виды онихомикоза

Формы онихомикоза на ногах

Существует три формы заболевания – атрофический (онихолитический), нормотрофический и гипертрофический онихомикоз. Характерными симптомами является:

  • возникновение в толще ногтевой пластины пятен белого или желтоватого цвета;
  • воспалительный процесс в околоногтевом валике;
  • атрофия ногтя с отделением от ложа;
  • дистрофические процессы в ногтевой пластинке.

При атрофическом онихомикозе ногтевая пластина становится серовато-бурой, атрофируется и отделяется от ложа. На обнаженном участке образуются рыхлые наслоения. Для гипертрофической формы характерен подкожный гиперкератоз, вызывающий боль во время ходьбы, изменение формы и разрушение ногтей. Ногтевые пластины становятся тусклыми и утолщенными. При нормотрофическом онихомикозе ноготь не утолщается и сохраняет блеск. На ногтевой пластинке появляются полосы и пятна, изменяющие ее цвет.

Лечение грибка ногтей

Онихомикоз начинают лечить сразу после постановки диагноза, так как инфекция развивается стремительно. Терапия местными противогрибковыми препаратами эффективна только на начальных стадиях. При развитии заболевания необходимо применение системных средств.
Наиболее популярные препараты для лечения:

  • Гризеофульвин – системный антимикотик, обладающий эффективностью в 40% случаев.
  • Кетоконазол – вылечивает около половины случаев, курс лечения не менее 8-10 месяцев. Хирургическое удаление пораженных ногтей ускоряет выздоровление.
  • Итраконазол – вылечивает более 80 % пациентов даже без иссечения больных ногтей, курс 7-10 дней.
  • Тербинафин – позволяет вылечить даже запущенный онихомикоз, эффективен в 80-90% случаев, курс 2-3 месяца.
  • Флуконазол – эффективен в более чем 90% случаев. При онихомикозе рук курс лечения 6 месяцев, при поражении стоп – 8-12 месяцев.

Чтобы системное лечение онихомикоза было безопасным и эффективным, следует придерживаться нескольких правил:

  • Терапию можно начинать только после подтверждения диагноза и консультации с врачом, так как противогрибковые средства имеют ряд серьезных побочных эффектов. Недопустим самостоятельный подбор дозировки.
  • Во время лечения системными антимикотиками следует ограничить прием других лекарств, кроме жизненно важных.
  • Пораженные участки ногтя следует удалить, предварительно размягчив их кератолитическими пластырями.
  • Для профилактики расстройства пищеварительного тракта в период лечения из рациона исключаются продукты, способные вызвать вздутие – черный хлеб, молочные продукты, капуста, бобовые.
  • Нужно подобрать удобную обувь, которая не будет сдавливать стопу.

Лечение онихомикоза ногтей в домашних условиях

Народная медицина предлагает несколько рецептов средств, которые помогут ускорить выздоровление, однако использовать их нужно только в комплексе с основным лечением.

  • Пораженные ногти 2 раза в сутки обрабатывать 5 % раствором йода. В процессе нанесения должно наблюдаться легкое жжение. При сильной боли обработку нужно прекратить.
  • Для облегчения отделения инфицированных ногтей и усиления регенерации используют 20% настойку прополиса, которую наносят на очаги поражения 2-3 раза в сутки.
  • Взять небольшой кусок чайного гриба и примотать его к ногтям вымытой и распаренной ноги. Оставить на ночь, утром убрать, промыть водой и снять размягчившиеся участки ногтя. Пораженные места обработать антисептиком. Курс лечения 2-3 недели.
  • Натереть на терку головку чеснока и делать компрессы, на 10-15 минут прикладывая кашицу к инфицированным ногтям.

Профилактика и прогноз онихомикоза ногтей

Для предотвращения заболевания следует соблюдать личную гигиену, не использовать чужую одежду, обувь и полотенца. В банях, бассейнах и саунах ходить только в тапочках, избегая контакта с местами потенциального скопления возбудителя (деревянные поддоны и коврики). Нужно носить удобную обувь, избегать повреждений ногтей и бороться с повышенной потливостью ног.

Прогноз благоприятный, в зависимости от тяжести заболевания для полного выздоровления нужно от нескольких недель до года. Эффект от терапии усиливается при удалении поврежденных ногтей. Возможно повторное заражение при несоблюдении правил личной гигиены.

Как проводится лечение онихомикоза ногтей ног

Лечение онихомикоза ногтей ног – процесс достаточно долгий и не очень приятный. Эта болезнь широко распространена среди населения всех возрастных групп. Обычно это грибковое поражение возникает при общем использовании таких предметов, как обувь, ванна, коврики для ног, полотенца и т.д. Эта проблема может возникнуть при частом купании в бассейнах, посещении бань, саун, общих душевых.

Как проявляется клинически это заболевание

В зависимости от того, каков основной характер изменения ногтя, врачи выделяют четыре типа повреждений:

  1. Нормотрофический вид характеризуется окраской в желтоватые цвета концевых краев ногтя, который становится тусклым и утолщается из-за нарастания роговых слоев кожного покрова. Это явление называется гиперкератозом. Пораженные ногти довольно длительный период времени не изменяют своей формы.
  2. Гипертрофический вид – при нем ногтевая пластинка окрашивается в желтый цвет и заметно утолщается, а ее края становятся рыхлыми. Затем начинают появляться поперечные линии, и ноготь становится тусклым и серым. На больших пальцах ног он утолщается и удлиняется, становясь похожим на птичий клюв или коготь.
  3. Атрофическая форма – ногтевые пластинки тусклые и серые, с измененной формой. Ложе обнажено и покрыто кожными наслоениями рыжего цвета.
  4. Онихолизис – это отслоение ногтя от основы. Большая часть ногтевой пластинки истончена и теряет свой блеск. Цвет ее серовато-грязный или желтоватый. Окраску сохраняет только корень ногтя.

Часто вышеупомянутые виды поражения смешаны друг с другом. При этом возможны и другие симптомы:

  1. Аллергическая сыпь на теле.
  2. Ухудшение аппетита.
  3. Быстрая утомляемость.

Эти признаки вызваны тем, что некоторые грибки выделяют токсины, которые могут поразить весь организм человека, что может вызывать различные аллергические реакции, которые человек обычно не связывает с наличием грибковой инфекции.

Читать еще:  Реакция манту у детей таблица

Диагностические способы определения онихомикоза

В зависимости от типа и вида грибка могут быть заражены различные части тела человека. Обычно поражаются ноги или руки. Вначале врачи проводят внешний осмотр пациента и определяют форму повреждения. Очень часто поражение носит комбинированный характер. Затем производят забор материала из поврежденных областей. Для этого берут кусочки эпидермия и ногтей. Материал для анализа заливается раствором едкой щелочи, затем настаивается сутки. Температура должна быть в пределах 19-21 градуса Цельсия. На следующий день раствор изучают при помощи микроскопа. Это позволяет разграничить влияние грибковой инфекции и факторов, которые могут давать похожую симптоматику.

При наличии грибков в окуляре микроскопа четко видны нити разной формы и толщины и целые колонии спор. После микроскопирования делают посев материала на специальный питательный «бульон». Там происходит рост возбудителя инфекции, и врачи определяют вид грибка, поразившего ногти. Определяется также его чувствительность к противогрибковым медикаментам, и назначается лечение.

Лечение заболевания разными способами

Чтобы правильно лечить онихомикоз ногтей ног, врачи должны учитывать форму болезни, степень и вид распространения недуга, быстроту роста ногтевых пластин пациента, общее состояние его здоровья, возможные побочные эффекты от используемых лекарств. Кроме того, надо принять во внимание наличие у больного сопутствующих болезней. Исходя из этих данных, врачи рекомендуют человеку местную или комплексную терапию для лечения пораженных грибком ногтей.

Первый способ лечения возможен в таких случаях:

  1. Инфекция не успела поразить все ногтевые пластинки.
  2. Поражение на каждом ногте не занимает больше ½ его части.
  3. Грибок поразил только боковую и концевую стороны ногтевой пластины.
  4. Пациенту противопоказаны системные медикаменты.

После внешнего осмотра лечащий врач может порекомендовать местное лечение. Для этого используют различные средства в виде мазей, кремов, растворов или лаков, которые наносятся на поверхность ногтевой пластины. Они содержат компоненты, которые размягчают ноготь, подавляют рост грибка и борются с сопутствующими инфекциями.

Для местного лечения можно применять следующие средства:

  1. Бифоназол (Микоспор, Бифосин) – крем может быть 1% и иметь в составе мочевину. Его наносят на пораженное место и оставляют под повязкой, которая на пропускает воду. Через 24 часа надо сделать ванночку из теплой воды с добавлением соды и мыла. После этого при помощи специальной пилки удаляют размягчившиеся участки ногтя и наносят крем вновь. После того как ноготь полностью будет удален (для этого потребуется от 1 до 4 недель), надо продолжать втирать 1% бифоназол на протяжении 30 дней.
  2. Для местной терапии часто применяется Экзодерил в виде раствора. Этот препарат надо использовать не менее полугода. Подобным действием обладает и Микозан (сыворотка).
  3. Менее эффективны лаки для ногтей. Из них чаще всего применяют 5% Лоцерил (Аморолфин) или 8% Циклоперокс. Их обязательно используют с 1% кремами, имеющими такие же названия.

Есть еще один метод – любые вышеописанные медикаментозные средства можно применить для размягчения ногтевой пластинки, которую затем послойно удаляют. После этого по 2 раза в сутки надо использовать лекарства широкого профиля – нафтифил, эконазол, кетоконазол и т.д. Их надо втирать не только на место ногтя, но и в прилегающие к нему слои кожи.

Другие способы борьбы с грибковой инфекцией ногтевых пластин

В виде дополнительной меры можно сделать медицинский педикюр. Он может помочь значительно сократить продолжительность лечебной терапии. Чтобы сделать его, используется металлическая или алмазная фреза. Ноготь предварительно размягчают и инструментом безболезненно удаляют до его ложа. Этот способ хорошо зарекомендовал себя при наличии на ногтевой пластине поражения, которое охватывает 2/3 ее площади. Медицинский педикюр применяют совместно с препаратами для борьбы с грибковыми заболеваниями.

При тяжелой форме поражения, например, при онихомикозе с деформацией ногтевых пластин, рекомендуется использование хирургического метода удаления ногтя под общим наркозом. После этого проводится терапия с использованием противогрибковых лекарств. Главным недостатком такого хирургического вмешательства является то, что при этом повреждается ложе ногтевой пластинки, заново вырастающий ноготь имеет неправильную форму и немного отстает от основы.

Сейчас все чаще применяют лазерное оборудование при лечении грибковых инфекций, поражающих ногти. Для этого пластины прогревают импульсным излучением лазерного генератора до 46-48 градусов Цельсия. При этом уничтожаются все дерматофиты. Этот способ особенно эффективно действует на начальном периоде заражения грибками, пока не произошла деформация ногтевой пластинки. Количество сеансов такой терапии может колебаться от одного до восьми при интервалах между ними от недели до двух месяцев и зависит от степени поражения. При более тяжелых формах инфицирования грибками надо переходить на комплексную терапию.

Системный метод терапии заболевания ногтей

Он применяется тогда, когда присутствует многочисленное повреждение ногтевых пластин грибками, при поражении корня ногтей и неэффективности местной терапии. Для системной терапии врачи рекомендуют использовать следующие лекарства:

  1. Итраконазол.
  2. Гризеофульвин.
  3. Флуконазол.
  4. Тербинафин.
  5. Кетоконазол.

Это препараты, которые выпускаются в форме таблеток. Врачи рекомендуют использовать их в виде курсов в течение 120-140 дней. Данные лекарства сохраняются в организме больного почти девять месяцев. Это способствует профилактике рецидивов грибкового поражения. Гризеофульвин и кетоконазол применяют гораздо реже, чем остальные медикаменты. Это обусловлено их токсическим воздействием на печень больного.

Системную терапию нельзя проводить людям, которые страдают заболеваниями печени и почек. Если больной – беременная женщина или кормящая мать, то рекомендуется использовать только местную терапию на одном ногте.

При любом методе лечения онихомикоза ногтей на ногах надо помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью значительно увеличивает возможность успешной борьбы с грибковым заражением.

Как проводится лечение онихомикоза ногтей ног

Лечение онихомикоза ногтей ног – процесс достаточно долгий и не очень приятный. Эта болезнь широко распространена среди населения всех возрастных групп. Обычно это грибковое поражение возникает при общем использовании таких предметов, как обувь, ванна, коврики для ног, полотенца и т.д. Эта проблема может возникнуть при частом купании в бассейнах, посещении бань, саун, общих душевых.

Как проявляется клинически это заболевание

В зависимости от того, каков основной характер изменения ногтя, врачи выделяют четыре типа повреждений:

  1. Нормотрофический вид характеризуется окраской в желтоватые цвета концевых краев ногтя, который становится тусклым и утолщается из-за нарастания роговых слоев кожного покрова. Это явление называется гиперкератозом. Пораженные ногти довольно длительный период времени не изменяют своей формы.
  2. Гипертрофический вид – при нем ногтевая пластинка окрашивается в желтый цвет и заметно утолщается, а ее края становятся рыхлыми. Затем начинают появляться поперечные линии, и ноготь становится тусклым и серым. На больших пальцах ног он утолщается и удлиняется, становясь похожим на птичий клюв или коготь.
  3. Атрофическая форма – ногтевые пластинки тусклые и серые, с измененной формой. Ложе обнажено и покрыто кожными наслоениями рыжего цвета.
  4. Онихолизис – это отслоение ногтя от основы. Большая часть ногтевой пластинки истончена и теряет свой блеск. Цвет ее серовато-грязный или желтоватый. Окраску сохраняет только корень ногтя.
Читать еще:  Резь внизу живота у женщин

Часто вышеупомянутые виды поражения смешаны друг с другом. При этом возможны и другие симптомы:

  1. Аллергическая сыпь на теле.
  2. Ухудшение аппетита.
  3. Быстрая утомляемость.

Эти признаки вызваны тем, что некоторые грибки выделяют токсины, которые могут поразить весь организм человека, что может вызывать различные аллергические реакции, которые человек обычно не связывает с наличием грибковой инфекции.

Диагностические способы определения онихомикоза

В зависимости от типа и вида грибка могут быть заражены различные части тела человека. Обычно поражаются ноги или руки. Вначале врачи проводят внешний осмотр пациента и определяют форму повреждения. Очень часто поражение носит комбинированный характер. Затем производят забор материала из поврежденных областей. Для этого берут кусочки эпидермия и ногтей. Материал для анализа заливается раствором едкой щелочи, затем настаивается сутки. Температура должна быть в пределах 19-21 градуса Цельсия. На следующий день раствор изучают при помощи микроскопа. Это позволяет разграничить влияние грибковой инфекции и факторов, которые могут давать похожую симптоматику.

При наличии грибков в окуляре микроскопа четко видны нити разной формы и толщины и целые колонии спор. После микроскопирования делают посев материала на специальный питательный «бульон». Там происходит рост возбудителя инфекции, и врачи определяют вид грибка, поразившего ногти. Определяется также его чувствительность к противогрибковым медикаментам, и назначается лечение.

Лечение заболевания разными способами

Чтобы правильно лечить онихомикоз ногтей ног, врачи должны учитывать форму болезни, степень и вид распространения недуга, быстроту роста ногтевых пластин пациента, общее состояние его здоровья, возможные побочные эффекты от используемых лекарств. Кроме того, надо принять во внимание наличие у больного сопутствующих болезней. Исходя из этих данных, врачи рекомендуют человеку местную или комплексную терапию для лечения пораженных грибком ногтей.

Первый способ лечения возможен в таких случаях:

  1. Инфекция не успела поразить все ногтевые пластинки.
  2. Поражение на каждом ногте не занимает больше ½ его части.
  3. Грибок поразил только боковую и концевую стороны ногтевой пластины.
  4. Пациенту противопоказаны системные медикаменты.

После внешнего осмотра лечащий врач может порекомендовать местное лечение. Для этого используют различные средства в виде мазей, кремов, растворов или лаков, которые наносятся на поверхность ногтевой пластины. Они содержат компоненты, которые размягчают ноготь, подавляют рост грибка и борются с сопутствующими инфекциями.

Для местного лечения можно применять следующие средства:

  1. Бифоназол (Микоспор, Бифосин) – крем может быть 1% и иметь в составе мочевину. Его наносят на пораженное место и оставляют под повязкой, которая на пропускает воду. Через 24 часа надо сделать ванночку из теплой воды с добавлением соды и мыла. После этого при помощи специальной пилки удаляют размягчившиеся участки ногтя и наносят крем вновь. После того как ноготь полностью будет удален (для этого потребуется от 1 до 4 недель), надо продолжать втирать 1% бифоназол на протяжении 30 дней.
  2. Для местной терапии часто применяется Экзодерил в виде раствора. Этот препарат надо использовать не менее полугода. Подобным действием обладает и Микозан (сыворотка).
  3. Менее эффективны лаки для ногтей. Из них чаще всего применяют 5% Лоцерил (Аморолфин) или 8% Циклоперокс. Их обязательно используют с 1% кремами, имеющими такие же названия.

Есть еще один метод – любые вышеописанные медикаментозные средства можно применить для размягчения ногтевой пластинки, которую затем послойно удаляют. После этого по 2 раза в сутки надо использовать лекарства широкого профиля – нафтифил, эконазол, кетоконазол и т.д. Их надо втирать не только на место ногтя, но и в прилегающие к нему слои кожи.

Другие способы борьбы с грибковой инфекцией ногтевых пластин

В виде дополнительной меры можно сделать медицинский педикюр. Он может помочь значительно сократить продолжительность лечебной терапии. Чтобы сделать его, используется металлическая или алмазная фреза. Ноготь предварительно размягчают и инструментом безболезненно удаляют до его ложа. Этот способ хорошо зарекомендовал себя при наличии на ногтевой пластине поражения, которое охватывает 2/3 ее площади. Медицинский педикюр применяют совместно с препаратами для борьбы с грибковыми заболеваниями.

При тяжелой форме поражения, например, при онихомикозе с деформацией ногтевых пластин, рекомендуется использование хирургического метода удаления ногтя под общим наркозом. После этого проводится терапия с использованием противогрибковых лекарств. Главным недостатком такого хирургического вмешательства является то, что при этом повреждается ложе ногтевой пластинки, заново вырастающий ноготь имеет неправильную форму и немного отстает от основы.

Сейчас все чаще применяют лазерное оборудование при лечении грибковых инфекций, поражающих ногти. Для этого пластины прогревают импульсным излучением лазерного генератора до 46-48 градусов Цельсия. При этом уничтожаются все дерматофиты. Этот способ особенно эффективно действует на начальном периоде заражения грибками, пока не произошла деформация ногтевой пластинки. Количество сеансов такой терапии может колебаться от одного до восьми при интервалах между ними от недели до двух месяцев и зависит от степени поражения. При более тяжелых формах инфицирования грибками надо переходить на комплексную терапию.

Системный метод терапии заболевания ногтей

Он применяется тогда, когда присутствует многочисленное повреждение ногтевых пластин грибками, при поражении корня ногтей и неэффективности местной терапии. Для системной терапии врачи рекомендуют использовать следующие лекарства:

  1. Итраконазол.
  2. Гризеофульвин.
  3. Флуконазол.
  4. Тербинафин.
  5. Кетоконазол.

Это препараты, которые выпускаются в форме таблеток. Врачи рекомендуют использовать их в виде курсов в течение 120-140 дней. Данные лекарства сохраняются в организме больного почти девять месяцев. Это способствует профилактике рецидивов грибкового поражения. Гризеофульвин и кетоконазол применяют гораздо реже, чем остальные медикаменты. Это обусловлено их токсическим воздействием на печень больного.

Системную терапию нельзя проводить людям, которые страдают заболеваниями печени и почек. Если больной – беременная женщина или кормящая мать, то рекомендуется использовать только местную терапию на одном ногте.

При любом методе лечения онихомикоза ногтей на ногах надо помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью значительно увеличивает возможность успешной борьбы с грибковым заражением.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector