Гнездовая (очаговая) алопеция

Гнездовая (очаговая) алопеция

Можно ли вернуть волосы «на место» и избежать дальнейшего облысения?

Причин выпадения волос очень много — от отравлений до местных или системных инфекций. Однако, к сожалению, иногда мы точно не знаем, почему на самом деле выпадают волосы. Одним из таких заболеваний является гнездовая, или очаговая алопеция.

Что это такое?

Это хроническое заболевание, поражающее волосяные фолликулы и иногда ногти. Проявляется в виде округлых участков нерубцового выпадения волос на голове, иногда на лице (брови, усы, борода), а также и других участках кожи.

В чем причина?

Причина до сих пор неизвестна. Имеются теории аутоиммунного поражения волосяных фолликулов, генетической детерминированности заболевания и много других, однако на самом деле мы не знаем, отчего это появляется и почему проходит.

Как это выглядит?

В один не прекрасный день (или ночь) на голове (очень редко первично на других участках оволосенной кожи) обнаруживается очаг с выпавшими волосами. Как правило, он не болит, не чешется, иногда может быть ощущение легкого жжения, которому многие пациенты сначала (до обнаружения дефекта) не придают значения. Также (если «поймали» на начальной стадии) у некоторых пациентов может быть незначительное покраснение кожи. Кожа на длительно существующих очагах не отличается от обычной.

Очаги выпадения волос, как правило, округлые, по их краям могут быть легко (при малейшем подергивании) выпадающие волосы и обломки волос. При тяжелой форме заболевания могут поражаться ногти: тусклый цвет, наперстковидные вдавливания, продольная исчерченность, свободный край в виде волнистых зазубрин.

Как различается по степени тяжести?

Выделяют локальную, субтотальную, офиазис, тотальную и универсальную клинические формы.

  • При локальной форме на волосистой части головы определяется один или несколько четко очерченных округлых очагов алопеции.
  • При субтотальной форме на скальпе отсутствует более 30–40 % волос.
  • При офиазисе очаги алопеции охватывают всю краевую зону роста волос на голове, или лобно-височную область, или только затылок.
  • При тотальной форме наблюдается полное отсутствие волос на скальпе.
  • При универсальной форме волосы отсутствуют на скальпе, бровях, ресницах; на туловище пушковые волосы частично или полностью утрачены.

Увы, все формы заболевания могут переходить одна в другую.

У кого лечить?

Лучше у дерматовенеролога, имеющего специализацию в области трихологии. Самолечиться нельзя, большинство методов лечения имеют значимые побочные эффекты, а то и просто опасны для общего здоровья.

Как диагностировать?

Обычно диагноз не вызывает затруднений. Как правило, проводятся общие анализы, анализы на грибы, а также анализы для исключения сифилиса и общих аутоиммунных заболеваний.

Возможно, для определения тактики лечения может понадобится трихограмма — исследование корней волос по краям очага.

Насколько это опасно? В настоящее время нет убедительных данных о связи очаговой алопеции с какими-то другими определенными заболеваниями и/или патологиями. Настороженность следует проявлять в отношении аутоиммунных болезней.

Чем лечат?

Как и все заболевания, этиология которых неизвестна, а лечение не всегда успешно, спектр проводимых мероприятий достаточно широк, однако, увы, доказательная база для многих традиционно применяемых средств отсутствует либо доказательства их действенности довольно слабые.

Применяют глюкокортикоидные гормоны системно и местно (в виде сильнодействующих мазей и внутрикожных инъекций непосредственно в кожу очага), миноксидил, цитостатитики, фотохимиотерапию (назначают фотосенсибилизаторы + облучение), местную иммуносупрессивную терапию, препараты дегтя, различные «народные» средства (сок лука, настойка стручкового перца) и многие другие.

К сожалению, аналитики из Cochrane Collaboration, сравнивая отчеты о применении тех или иных средств, не нашли доказательств, что хоть что-то дает стойкий положительный эффект при гнездовой алопеции.

Каков прогноз?

К счастью, примерно у 80 % процентов пациентов локальными формами гнездовой алопеции через 12 месяцев от начала заболевания удается добиться ремиссии. К сожалению, даже у этих людей возможен рецидив заболевания.

Для более распространенных форм прогноз существенно хуже. Примерно у 15–20 % не удается добиться зарастания очагов, а 1–2 % заболевших ждет полная потеря волос. Такие пациенты должны свыкнуться с мыслью о парике 🙁 либо найти мотивацию гордиться своим новым обликом.

Прогноз ухудшается при раннем начале заболевания (до становления полового созревания); при формировании облысения на голове по границам роста волос (область висков, за ушами, нижняя треть затылочной области); при выраженных изменениях ногтевых пластинок; наличии у пациентов сопутствующих аутоиммунных и атопических болезней.

Поскольку мы не знаем, от чего случается очаговая алопеция, никаких специальных мер для профилактики заболевания/рецидивов нет.

Поскольку проблема носит косметический характер и связана с социальной адаптацией, большинству пациентом на той или иной стадии заболевания нужна помощь психолога или психотерапевта.

Очаговая алопеция у женщин

Девушки и женщины приходят в ужас, когда внезапно обнаруживают на голове гладкие участки без волос. Очаговое облысение приводит к стрессам и депрессиям. Становится проблемой появление в общественных местах, на работе. Ношение парика вызывает недоумение, лишние вопросы. Можно ли справиться с болезнью, как проходит лечение алопеции у женщин?

Читать еще:  Заболевания в гинекологии

Причины выпадения волос у женщин

Очаговая алопеция у женщин встречается в любом возрасте. Чаще ей подвержены темноволосые. Выпадение связывают с аутоиммунным воздействием, при котором иммунные клетки считают волосяные фолликулы чужеродными для организма и уничтожают их. Волосы истончаются, ломаются. На месте фолликулов появляется чистая кожа без растительности. Отмечают такие причины выпадения волос у женщин:

  • наследственность;
  • стрессовые ситуации;
  • снижение иммунитета;
  • гормональные нарушения;
  • неправильное питание;
  • влияние лекарств;
  • недостаток витаминов.

Результативное лечение выпадения волос у женщин происходит только в случае установления правильной причины. Необходима точная диагностика, выполненная специалистами. Правильно подобранные средства от выпадения, лечение заболеваний, вызвавших облысение, помогут справиться с проблемой. Все чаще причинами очаговой алопеции считают:

  • заболевание сифилисом из-за беспорядочных половых связей;
  • снижение функций щитовидной железы;
  • психическое заболевание, связанное с вырыванием собственных волос.

Как проявляется очаговая алопеция

Первые признаки заболевания часто пропускают, потому что все начинается с легкого покраснения, затем добавляются зуд и жжение. Замечают уже участок без волос, с гладкой, бледной кожей. Алопеция проявляется по-разному:

  • локализованная (гнездная) имеет небольшие участки круглой или овальной формы;
  • субтотальная связана с объединением отдельных очагов в большие, занимающие до половины поверхности головы;
  • тотальная отличается полным выпадением растительности на голове, лице;
  • универсальная характеризуется отсутствием волос на всех участках тела, встречается редко.

Лечение волос от выпадения

Лечение очаговой алопеции у женщин назначает врач после полного обследования и постановки диагноза. Существуют методики, позволяющие быстро справиться с болезнью. В тяжелых случаях лечение может длиться не один год. При алопеции действенными считаются:

  • лекарственные препараты;
  • мази, гели;
  • инъекции;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • физиолечение: лазер, криотерапия, дарсонваль;
  • маски для волос;
  • мезотерапия;
  • активаторы роста;
  • народные средства;
  • пересадка волос.

При выпадении волос рекомендуют использовать специальные лечебные шампуни, гели, лосьоны. Эффективное средство от алопеции – маски с использованием натуральных компонентов. Важно принимать витаминные комплексы, препараты, содержащие витамины группы В. При появлении признаков облысения следует отказаться от применения:

  • химической завивки;
  • косметических средств укладки;
  • фена, утюжков;
  • красок для волос.

Медикаментозное

Лечение женской алопеции лекарственными препаратами направлено на остановку выпадения полос, стимуляцию роста новых. Это достигается применением лекарств, действующих местно и на весь организм. Для лечения используют:

  • Трентал, Курантил улучшают циркуляцию крови;
  • Ноотропил, Пирацетам ускоряют обменные процессы;
  • Пенициллин – антибиотик, борется с инфекциями;
  • Актовегин улучшает питание клеток;
  • Никотиновая кислота питает фолликулы;
  • Димексид – активатор роста волос;
  • Миноксидил – гормональный препарат, активизирует спящие луковицы.

Отличные результаты дает применение крема Адвантан, геля Клобетазол. Чтобы вылечить облысение, назначают таблетки или инъекции препаратов:

  • Ферлатум, Биофер восполняют дефицит железа;
  • Тавегил, Супрастин избавляют от зуда;
  • Виферон, Циклоферон повышают иммунитет;
  • Тиреотом, Йодтирокс улучшают работу щитовидной железы;
  • Дюфастон, Утрожестан – препараты заместители гормонов эстрогенов;
  • Диуцифон, Рибомунил активируют иммунитет на клеточном уровне.

Народными средствами

Можно в домашних условиях без труда сделать средства от выпадения волос у женщин. Улучшает кровообращение, усиливает рост волос горчичное ополаскивание:

  1. Проводят его 2 раза за месяц.
  2. Для приготовления на литр воды добавляют 10 г сухой горчицы.

Аналогично действует перцовая настойка:

  1. Положите в пол-литровую бутылку водки 3 стручка жгучего перца и оставьте на 3 недели.
  2. Втирайте в голову через день.

Эффективны местные компрессы или массаж с маслом зверобоя. Для приготовления:

  1. Измельчите пучок свежего зверобоя.
  2. Положите в банку емкостью 0,5 литра.
  3. Залейте оливковым маслом.
  4. Пользуйтесь через 3 недели.

Активно влияют на рост волос масла. Самые популярные: репейное, персиковое, касторовое. Их втирают в проблемные места. Хорошим лечебным действием обладают маски. Их наносят на кожу, закрывают целлофаном и утепляют. Приготовление:

  1. Запарьте кипятком ложку ржаной муки.
  2. После охлаждения добавьте 2 ложки сока алоэ.
  3. Держите маску 2 часа.

Хорошо помогает такое средство от облысения:

  1. Измельчите зуб чеснока.
  2. Добавьте 2 желтка.
  3. Влейте оливковое масло – 2 ложки.
  4. Держите час.
  5. Смойте лечебным шампунем.

Прогноз

У женского облысения чаще благоприятный прогноз. Результат лечения зависит от правильной диагностики. Когда причина заболевания – сифилис, растительность на голове восстанавливается очень быстро. Необходимо только вылечить эту половую инфекцию. Поддается обновлению прическа, когда причина – гипотериоз (болезнь щитовидной железы). При этом важно, чтобы правильно назначили препараты. Помощь, оказанная при психическом заболевании, способствует восстановлению волос.

Комплексное лечение с применением лекарств, инъекций, физиопроцедур помогает справиться с облысением. Гнездовая алопеция в некоторых случаях может пройти самостоятельно. Ситуация улучшится при использовании витаминных комплексов. При наследственных заболеваниях с частыми рецидивами лечение может продолжаться долгие годы, не всегда приводя к положительным результатам.

Читать еще:  Пеленочный дерматит у грудничка фото лечение

Видео: почему выпадают волосы у женщин

Очаговая алопеция у женщин: причины и лечение

Очаговая алопеция (облысение) у женщин редко проявляется как самостоятельное заболевание. Почти всегда интенсивное выпадение волос является следствием различных патологий, связанных с нарушением нормальных функций отдельных органов; гормональным сбоем; вирусной, бактериальной и грибковой инфекцией; аутоиммунной реакцией организма. Часть заболеваний приводит к атрофическим поражениям кожных покровов, что делает процесс потери волос необратимым и становится причиной психологической травмы.

Естественное возрастное поредение волосяного покрова на голове у женщин начинается после 60 лет и никогда не приводит к полному облысению или плешивости. Очаговая алопеция не имеет возрастного ценза и встречается даже у девочек, не достигших половой зрелости.

Исключение составляет выпадение волос, связанное с гормональными изменениями во время беременности и в период менопаузы. В этих случаях, если и создается впечатление, что волосы выпадают пучками, ярко выраженных очагов облысения не наблюдается, а процесс стабилизации и регенерации волосяного покрова начинается без дополнительного лечения.

Другое название заболевания – гнездная алопеция. В процессе развития проявляется:

  • единичным очагом поражения;
  • множественными локальными участками;
  • очаговым слиянием.

В первых двух случаях проплешины имеют округлую или овальную форму. Если в процессе разрастания очаги локализованных поражений сливаются, образуются участки с отсутствием волосяного покрова неправильной формы.

Кожный покров при гнездовой алопеции не страдает и сохраняет естественный цвет. Волосы по периметру пораженных участков легко лезут при небольшом физическом усилии без болезненных ощущений.

Этиология этого заболевания предположительна. В ходе исследований была выявлена зависимость кругового облысения от ряда факторов, среди которых:

  • нервное истощение организма на фоне постоянных стрессов;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронически протекающие воспалительные процессы верхних дыхательных путей (тонзиллит, гайморит, фронтит);
  • аллергическая реакция организма на химические препараты, включая лекарственные средства;
  • дефицит соединений железа, меди.

Лечение заключается в выявлении и устранении провоцирующих причин. Восстановление волосяного покрова в большинстве случаев начинается спустя два месяца после обнаружения первых проявлений алопеции. В некоторых случаях процесс начала регенерации затягивается. В домашних условиях рекомендуется использование общеукрепляющих и стимулирующих средств и процедур, таких как:

  • витаминно-минеральный комплекс, с обязательным присутствием витаминов группы В и Е, железа и меди;
  • настойки элеутерококка и женьшеня;
  • втирание в пораженные участки сока лука и подорожника;
  • массаж волосистой части головы.

Начинать лечение можно только после посещения специалиста, который дифференцирует конкретное заболевание от прочих аналогов очаговой алопеции.

В конце 19-го века круговое очаговое облысение было описано французским ученым Броком и выделено в отдельную форму кожных заболеваний волосистой части головы с характерными признаками:

  • гнездовое выпадение волос;
  • образование атрофических участков кожи.

Позже было установлено, что под эти признаки подпадает ряд атрофирующих дерматозов:

  • красный плоский лишай;
  • красная волчанка дискоидного типа;
  • ограниченная склеродермия;
  • сикоз люпоидный.

Термином псевдопелада обозначают предварительный диагноз, который выносится до проведения полного клинического исследования и получения результатов анализов, позволяющих выяснить этиологию заболевания.

Главное отличие псевдопелады от истинного гнездового облысения – постепенность и необратимость процесса. Кожа в очагах поражения полностью утрачивает структурный рисунок и внешне напоминает рубцовую ткань.

Лечение заключается в сдерживании распространения зоны выпадения волос и подавлении патологических процессов, провоцирующих нарушения в структуре волос и кожных покровов головы. Методы терапии псевдопелады зависят от окончательного диагноза. Строго индивидуально назначаются препараты для внутреннего и наружного применения.

Эффективно лечение народными средствами, в состав которых входит чеснок, мед и травяные сборы. Рецепты приготовления:

  1. 1. Берут 200 г растительного масла; две средних головки чеснока. Доведенным до кипения маслом заливается приготовленная кашица из очищенных зубков чеснока. Емкость плотно закрывается и настаивается в темном месте одну неделю. Полученное чесночное масло отцеживается в стеклянную тару и помещается в холодильник. Средство втирается в пораженные и пограничные зоны кожи и волос. Процедура проводится перед сном. Утром остатки средства смываются кипяченой водой с использованием детского мыла или шампуни.
  2. 2. Растительный сбор (50 г), включающий равные части сухой травы: чистотела; подорожника; шалфея и полыни, заливают 0,5 л кипятка. После полного остывания настой сцеживается, помещается в холодильник и используется по мере необходимости. Разовое количество средства зависит от величины зоны поражения. Непосредственно перед применением 50 г настоя смешивается со столовой ложкой меда. Полученная вязкая субстанция втирается массажными движениями в участки поражения и окружающие волосяные и кожные покровы.

Оба средства обладают септическими, противовоспалительными, восстанавливающими и регенерирующими свойствами. Рекомендуются при любых патологиях. Единственное ограничение – индивидуальная аллергия на мед и растительные составляющие.

Очаговая алопеция у женщин

Очаговая алопеция у женщин особенно опасна, с лечением этого заболевания медлить категорически недопустимо. Потеря волос одинаково часто встречается у женщин и мужчин. Без своевременного лечения патология может прогрессировать и перерасти в тотальное облысение, то есть в выпадение всех волос на голове.

Читать еще:  Паховые лимфоузлы у женщин норма размеров

Причины женского облысения

Гнездная алопеция у женщин провоцируется аутоиммунной реакцией организма на наличие очага инфекции. Это вызывает активизацию процесса, в результате которого собственный иммунитет атакует волосяные фолликулы, но только на небольших участках кожи.

Причины очаговой алопеции у женщин:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекция в организме;
  • стресс;
  • проблемы щитовидной железы;
  • нарушение обмена веществ;
  • некоторые хронические заболевания;
  • вегетативная дисфункция.

Как правило, гнездное облысение поражает небольшие участки кожи, но в некоторых случаях имеет место обширное облысение. Причины и лечение проблемы определяет врач.

Интересный факт! Подобный тип облысения чаще встречается у темноволосых людей.

Симптомы и виды алопеции

Очаговая алопеция легко диагностируется у женщин, так как такая форма болезни имеет характерные внешние симптомы. Волосы выпадают на круглом либо овальном участке. Сначала они истончаются и теряют пигмент, затем появляются ломкость и стремительная потеря волос. Такие же симптомы характерны для стригущего лишая. Различие в том, что при гнездной алопеции кожа на месте облысения выглядит абсолютно здоровой и гладкой, в то время как при лишае образуются струпья, и нарушается пигментации кожи.

  • Локальная форма проявляется небольшими участками облысения. Очагов в этом случае может быть несколько.
  • Лентовидное облысение захватывает голову обручем либо лентой, от висков и по всей окружности черепа. Выпадение волос начинается с образования небольшого очага в области виска, который затем разрастается по кругу.
  • Тотальное облысение – это самый неблагоприятный вариант прогрессирования гнездной алопеции. Эта форма характеризуется выпадением всех волос на голове и сложно поддается лечению.
  • Под субтотальной формой следует понимать слияние нескольких мелких очагов в крупное пятно, полностью лишенное волос.
  • Универсальная алопеция – это образование очагов облысения на различных частях тела. Особенность этой формы заболевания состоит в том, что полностью избавиться от проблемы невозможно. При лечении одного очага появляется новый, но уже на другом месте.

Гнездовое облысение и у женщин, и у мужчин может переходить из одной формы в другую, что затрудняет лечение.

Диагностика

Лечение очаговой алопеции у женщин можно начинать только после определения точной причины аутоиммунного отклика организма. Для этого необходима консультация следующих специалистов:

Необходимо сдать анализ крови для определения состояния гормонального фона, а также общий анализ для выявления инфекционных заболеваний. При обнаружении каких-либо патологий лечиться следует своевременно.

Лечение очаговой алопеции у женщины

Если диагностировано очаговое облысение у женщины, индивидуальное лечение подбирает врач. Следует понимать, что потеря волос на голове – это не только косметическая проблема, поэтому лечение должно быть комплексным и максимально полным.

Методы

  • медикаментозные средства;
  • препараты местного нанесения;
  • народные средства лечения;
  • физиопроцедуры.

Медикаменты

  • миноксидил;
  • препараты, расширяющие сосуды;
  • витамины для стимуляции роста волос;
  • витамины для нормализации работы нервной системы;
  • иммуномодуляторы.

Для восстановления волос применяют средства с миноксидилом в составе. При очаговой алопеции у женщин, лечение препаратами подбирается только врачом, а его концентрация не должна превышать 5%. Чтобы такое лечение было действительно эффективным, важно оказывать поддержку организму изнутри, с помощью витаминов и микроэлементов в таблетках. Лечение дополняется лекарствами для нормализации деятельности нервной системы (в том числе и ноотропные препараты), а также для улучшения кровоснабжения мозга.

Обязательно назначаются препараты для улучшения иммунной защиты организма и витамины группы В, укрепляющие и волосы, и нервную систему.

Лекарства должны подбираться только трихологом, так как каждый случай очаговой алопеции индивидуален и требует особого подхода.

Физиотерапия

При очаговой форме применяют:

  • Токи Дарсонваля.Дарсонвализация проводится с помощью специального прибора, оснащенного насадкой-гребнем. Принцип работы основан на воздействии микротоками на волосяные фолликулы.
  • Электрофорез с никотиновой кислотой. Метод помогает расширить сосуды и улучшить приток крови к корням, что стимулирует активность волосяных фолликулов.
  • Криолечение. Самый эффективный способ восстановления волос – это криолечение. Терапия осуществляется с помощью локального воздействия низкими температурами. Такой метод способствует улучшению обменных процессов в фолликулах.

Физиотерапевтические методы помогают улучшить обменные процессы в коже головы и нормализовать кровоснабжение корней.

Народные рецепты

Лечение гнездового облысения у женщин народными средствами эффективно дополнит медикаментозную терапию.

В заключение

Во время лечения важно не подвергать волосы и кожу головы травмирующему воздействию приборов для укладки и химических красок для волос. В большинстве случаев своевременного лечения очаги облысения восстанавливаются за несколько месяцев, однако риск повторного развития алопеции остается на всю жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector