Пониженный прогестерон

Пониженный прогестерон

Прогестерон — гормон, относящийся к группе гестагенов. Содержится в незначительном количестве в организме мужчин, но вот у женщин он наряду с эстрогенами играет важную роль в здоровом функционировании репродуктивной системы. Данный гормон начинает интенсивно продуцироваться в организме женщины во второй фазе цикла (сразу после наступления овуляции, вплоть до наступления первого дня менструации) благодаря появлению жёлтого тела, которое его и вырабатывает.

Высокий уровень данного гормона нужен для того, чтобы забеременеть и сохранить плод на ранних сроках. Если зачатие проходит успешно и плод сохраняется, то прогестерон растёт во время беременности, вплоть до последнего месяца перед родами. При планировании беременности или при проблемах с зачатием в обязательном порядке нужно сдать анализы на гормональные показатели, в первую очередь на:

  • прогестерон;
  • тестостерон свободный;
  • эстроген;
  • пролактин.

Если оказывается, что прогестерон понижен, то его нужно повышать с помощью экзогенного гестагена, который содержится в гормональных препаратах.

Симптомы низкого прогестерона

Пониженный прогестерон часто называют лютеиновой недостаточностью или недостаточностью жёлтого тела. При низком показателе уровня гестагена развивается многим известный предменструальный синдром. Основные признаки нехватки гормона:

  • выделение большого количества крови при менструальных кровотечениях;
  • возможность появления между менструациями промежуточных кровотечений;
  • частные задержки месячных;
  • отёки (гестаген обладает диуретическими свойствами, а когда его в организме дефицит, то лишняя жидкость не выводится из организма);
  • невозможность выносить плод на ранних сроках беременности;
  • перепады настроения;
  • кратковременное повышение температуры;
  • головные боли;
  • снижение либо резкое повышение либидо;
  • сухость во влагалище;
  • нехватка энергии;
  • сонливость;
  • депрессивное состояние;
  • набухание и болезненность молочных желез;
  • прибавка веса;
  • увеличение нижней части живота.

Не у всех женщин уровень прогестерона соответствует норме. При беременности необходимо внимательно следить за данным показателем. Пониженное количество гормона в этот период может быть чревато многими неприятными последствиями.

  • При низком уровне прогестерона на ранних сроках беременности существует угроза выкидыша. Происходит это в результате того, что мышцы матки начинают сильнее сокращаться. Плодное яйцо отделяется от оболочки органа.
  • Пониженное количество вещества может быть признаком наличия внематочной беременности. К сожалению, в данном случае необходима быстрая операция по удалению плодного яйца.
  • Недостаток гормона может свидетельствовать о патологии развития плода, замершей беременности.

При пониженном уровне прогестерона на ранних сроках беременности у женщины могут отмечаться небольшие выделения из влагалища, болезненные ощущения внизу живота. При обследовании отмечается повышенный тонус матки и возможное частичное отслоение плаценты.

Нехватка гормона должен контролировать специалистом, чтобы беременность протекала без неприятных ситуаций.

Почему появляются такие симптомы?

Дело в том, что при возникновении лютеиновой недостаточности возникает дисбаланс между фазами эстрогена и гестагена. Когда жёлтое тело не выделяет достаточное количество гормона второй фазы, чтобы подавить эстроген, то этого не происходит, либо подавление происходит в недостаточном количестве. Поэтому все признаки предменструального синдрома появляются за 2-10 дней до начала менструации. Более того, прогестерон обладает иммунодепрессивным и катаболическим действием. Иммунодепрессивный эффект нужен для того, чтобы в случае свершившегося зачатия имплантация плодного яйца произошла успешно у женщины, а не отвергалась организмом как инородное тело. Если такой эффект не наблюдается, то и забеременеть не удастся.

Касательно катаболического эффекта. Как известно, тестостерон обладает анаболическим свойством (рост мышечной массы), а гестаген подавляет активность тестостерона у женщин за счёт устранения воздействия альфа-редуктазы (это фермент, который делает свойства андрогенных стероидных гормонов активными). Поэтому если причины невозможности забеременеть кроются в повышенном уровне тестостерона, то лечение с помощью препаратов, содержащих гормон лютеиновой фазы, будет весьма кстати.

Повышаем уровень гестагена без гормонотерапии

Низкий уровень показателей в лютеиновой фазе не только негативно отражается на самочувствии женщины в виде неприятных симптомов, но и может представлять угрозу для жизни плода на ранних сроках беременности. При низком показателе «гормона беременности» на ранних сроках перестаёт развиваться плод, матка начинает приходить в напряжённое состояние и может возникнуть тонус, который приведёт к сократительной деятельности, а если сокращения не остановить врачебным вмешательством, то происходит выкидыш. Собственно, невынашивание плода является основным критерием недостаточного содержания гестагена в организме женщины.

Для повышения уровня без применения медикаментов стоит:

      • употреблять много фруктов и овощей;
      • нормализовать полностью рацион;
      • добавить активные физические нагрузки;
      • избегать стрессов;
      • пить витамины и минералы.

Но при наличии низкого показателя в большинстве случаев подобные изменения в образе жизни малоэффективны для его повышения, поэтому требуется медикаментозная терапия. Популярные лекарства для лечения: дюфастон, утрожестан, инжеста, лютеина. Основные причины гормонального дисбаланса полностью не выявлены, так как могут возникнуть от любых негативных факторов в жизни женщины либо по причине плохой наследственности.

Если уровень 17-он-прогестерона понижен

17-он-прогестерон (17-гидропроксипрогестерон) – продуцируется в основном надпочечниками и в репродуктивных органах. При планировании зачатия его уровень желательно проверить, так как повышение или недостаточность 17-гидропроксипрогестерона может оказаться основной помехой в наступлении беременности. Симптомы недостаточного содержания 17-он-прогестерона заключаются в бесплодии или невынашивании плода, либо говорят о различных патологиях в деятельности надпочечников. Чтобы повысить уровень 17-гидропроксипрогестерона, нужно лечение заместительной медикаментозной терапией препаратами, которые содержат экзогенный 17-он-прогестерон. Также во время беременности нужно следить за всеми показателями, особенно на ранних сроках.

Читать еще:  Пастушья сумка при миоме

Симптомы недостатка прогестерона у женщин

Пониженный прогестерон у женщин: симптомы гормонального нарушения, роль гормона

Репродуктивное здоровье женщины зависит от большого количества факторов, гормонального фона. Низкий уровень прогестерона у женщин, симптомы нарушения способны спровоцировать серьезные изменения в менструальном цикле, колебания массы тела, психоэмоциональные расстройства, бесплодие. Женщина не может нормально выносить плод, зачастую беременность заканчивается выкидышем.

Чем опасен дефицит прогестерона у женщин, симптомы нарушений, функции «гормона беременности»

Недостаток прогестерона у женщин, симптомы наличия гормональных изменений опасны для здоровья, ведь этот элемент, синтезируемый желтым телом, выполняет важные функции:

  • репродуктивную – благодаря ему матка подготавливается к оплодотворению, он снижает иммунный ответ, что позволяет избежать отторжение эмбриона, его падение в конце беременности облегчает роды;
  • поддерживает баланс других гормонов – дисбаланс компонента может повлиять на активность альдостерона, синтезируемого корой надпочечников, функционирование эстрогенов, что сказывается на тканях молочных желез;
  • контролирует состояние кожи – нехватка прогестерона у женщин, симптомы сбоя ведут к появлению морщин, потере эластичности и прочности кожи;
  • влияет на нервную систему – частично он вырабатывается в ЦНС, синтез этого компонента является предпосылкой выработки аллопрегнанолона – важного нейростероида.

Низкий прогестерон: симптомы и причины

Нехватка прогестерона, симптомы сбоя могут быть вызваны повышенным уровнем эстрогена. Это гормональное соединение вырабатывается только во второй половине менструального цикла. Его секреция обеспечивается желтым телом, которое образовывается на месте разорвавшегося фолликула. Результатом этого процесса становится созревание яйцеклетки и наступление овуляции. Если количества гормона недостаточно, яйцеклетка не может созреть и разорвать фолликул.

Низкий прогестерон у женщин (симптомы не всегда явные) провоцирует отсутствие овуляции и отсутствие синтеза элемента в последующем. При переизбытке эстрогенов продляется первая фаза цикла, выработка прогестерона подавляется. Недостаток компонента при беременности на ранних сроках вызывает отслоение функционального эпителия слизистой оболочки, происходит самопроизвольный аборт – поэтому необходимо своевременное лечение.

Почему возникают недостаток прогестерона, симптомы дисбаланса

Концентрация гормона в течение цикла разная. Пониженный показатель отмечается от начала месячных до наступления овуляции. Во второй фазе наблюдается увеличение его количества. При нормальном функционировании репродуктивных органов эндометрий прорастает сосудами, происходит подготовка к присоединению оплодотворенной яйцеклетки. Физиологическое уменьшение числа элемента происходит у женщин после 40 В репродуктивном возрасте недостаточность прогестерона (симптомы не всегда однотипны) может быть вызвана несколькими причинами:

  • недостаточная лютеиновая фаза, изменению которой способствуют заболевания: поликистоз, синдром резистентных яичников, гиперторможения и преждевременного истощения яичников;
  • патология щитовидной железы – гипотиреоз;
  • нарушение работы гипоталамуса и гипофиза – опухоли, недостаток кровоснабжения, гипофизарный гипогонадизм;
  • плацентарная недостаточность – после 16-й недели у беременных гормон вырабатывает плацентой; неправильное строение, кальцинаты приводят к изменению прогестерона.

Прогестерон снижен: симптомы гормональных нарушений

Патологические изменения в репродуктивном аппарате проявляются комплексом определенных признаков. Если не хватает элемента, синтезируемого желтым телом, менструальный цикл становится нерегулярным. Задержки могут составлять один-несколько месяцев. С приходом месячных наблюдаются сильные кровотечения, часто происходят дисциркуляторные кровяные выделения. Быстрая усталость, утомляемость, отечность, которую женщины воспринимают как набор лишнего веса, снижают качество жизни. Нарушение терморегуляции тела, выраженный предменструальный синдром, сухость во влагалище приносят неудобства и ухудшают качество жизни.

Если у женщины патология врожденная (мало прогестерона), симптомы могут отсутствовать. Главным признаком падения гормона в такой ситуации являются скудные месячные. При попытке забеременеть возникают проблемы с зачатием или не вынашиванием плода.

Как определить гормональный сбой?

Лечение пониженного прогестерона, нарушений работы половой системы проводят гинеколог и эндокринолог, записаться на прием к которым можно здесь. С помощью лабораторных исследований, внутренних органов малого таза, анализа крови, мочи, врач назначает лечение. Не беременные женщины сдают кровь натощак на 22-23-й день цикла, если его продолжительность 28 дней. Беременным диагностику проводят независимо от дня цикла. Терапия может предполагать устранение проблемы с помощью гормональных препаратов.

Симптомы нехватки прогестерона у женщин и мужчин

Прогестерон (прогестин) – это стероидный гормон, вырабатывающийся в организме мужчин и женщин . У сильного пола он обнаруживается в малых количествах и синтезируется яичками, выполняя функцию интермедиата в реакции образования тестостерона. У слабого пола прогестерон активно синтезируется яичниками и используется для обеспечения работы внутреннего слоя матки.

При оплодотворении яйцеклетки прогестерон помогает организму закрепить эмбрион, участвует в перестройке организма для вынашивания плода. У обоих полов прогестин вырабатывается в следовых количествах корой надпочечников. По различным причинам содержание прогестина в крови может отклоняться от нормы, что говорит о развитии патологий. Рассмотрим, почему прогестерон понижен.

Низкий прогестерон у мужчин

Низкий прогестерон у сильного пола является причиной ряда патологий.

  1. Низкий уровень прогестерона у мужчин ведет к угнетению синтеза андрогенов. Такое угнетение подавляет сексуальное влечение и потенцию. При особо острых случаях с сопутствующими ферментными отклонениями возможно развитие псевдогермафродитизма (недостаточное развитие половых органов).
  2. Дефицит прогестина ведет к гиперплазии (избыточному увеличению) предстательной железы, обуславливаемой преобразованию тестостерона в дигидротестостерон. Гиперплазия предстательной железы, в свою очередь, характеризуется разрастанием простаты и сопутствующим простатитом.
  3. Снижение прогестерона влечет за собой импотенцию на фоне угнетения функций надпочечников (болезни Аддисона).
Читать еще:  Диф диагностика ангины и дифтерии таблица

Нехватка прогестерона может возникать по причинам других патологических и непатологических состояний:

  • хирургическое вмешательство в гипофиз;
  • лучевая терапия злокачественных новообразований;
  • нарушения функционирования почек (почечная недостаточность);
  • сахарный диабет;
  • прием лекарственных препаратов (антибиотики, противоэпилептические, антиандрогенные и другие).

Низкий прогестерон у женщин

Прогестерон много значит в женском организме. Его уровень подвержен колебаниям. Наивысшая концентрация прогестина у женщин отмечается в лютеиновой фазе, то есть во второй половине цикла. Поэтому анализ крови для определения содержания гормона назначается на 21 день.

Могут указывать на недостаток прогестерона симптомы:

  • нарушенный баланс температуры тела (повышение или понижение);
  • метеоризм, вздутие, газы;
  • головокружения и головные боли;
  • тяжелое протекание менструации с сопутствующими сильными болями и болезненными кровотечениями;
  • повышенное оволосение тела, вызванное избыточным содержанием андрогенов.

Поскольку прогестерон является активным участником менструального цикла, особенно второй половины, его нехватка приводит к нарушению привычного ритма.
У женщин отмечаются значительные задержки овуляции с последующим отторжением эндометрия и затяжным болезненным кровотечением.

При обнаружении одного или ряда перечисленных признаков стоит незамедлительно обратиться к врачу за медицинской консультацией и сдать анализ крови на прогестерон. Если результат анализа в лютеиновом периоде менструального цикла показал низкий прогестерон, то это может быть признаком спектра заболеваний.

  1. Нарушение функций почек.
  2. Сбои в работе эндокринной системы.
  3. Прием широкого спектра лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, ампициллин, тетрамол, динопрост, этинилэстрадиол и другие).
  4. Синдром галактореи (патологическая секреция молока из молочных желез, обуславливаемая нарушениями щитовидной железы).
  5. Гипотиреоз (нарушенная функциональность щитовидной железы).
  6. Климактерический и предменструальный синдромы.
  7. Выпадение волос.

Все вышеперечисленные патологии можно диагностировать с помощью анализа в лютеиновой фазе менструального цикла.

Низкий прогестерон также очень опасен для беременных женщин. С повышенным вниманием к уровню прогестина должны относиться женщины со сроком беременности до двадцать второй недели. Именно в этот период высок риск выкидыша. Недостаток прогестерона также может повлечь:

  • угнетение функций плаценты и желтого тела (основных производителей прогестерона);
  • высокий риск прерывания беременности раньше срока;
  • слишком длительное вынашивание плода;
  • отставание в развитии ребенка в утробе матери.

Если результат анализа в лютеиновом периоде менструального цикла или уже при беременности оказался ниже нормы, то актуальным решением является назначение лекарственных препаратов, повышающих прогестин в крови. Самым популярным выбором являются утрожестан и дюфастон.

Важно отметить, что из-за значительных колебаний гормонального баланса в течение месяца с повышением ко второй половине, самостоятельная диагностика не рекомендуется. Это значит, что назначать анализ в лютеиновом периоде, а также заниматься расшифровкой результатов, изучением анамнеза и назначением лечения должен врач.

При прохождении исследования важно знать о том, какой период цикла у вас сейчас.

Анализ не в лютеиновом периоде не имеет такой диагностической значимости. Почему? Потому что в овуляторном, менструальном или фолликулярном периодах содержание прогестерона в крови значительно меньше.

Как известно, многие заболевания проще предупредить, чем вылечить. В связи с этим женщинам рекомендуется проходить периодические профилактические осмотры у гинеколога, сдавать анализ в лютеиновом периоде, следить за появлением соответствующих симптомов и быть аккуратными с приемом любых, а тем более гормональных препаратов. Такая тактика поможет вам вовремя среагировать на наступление любого патологического состояния.

Почему у женщин снижается прогестерон и как распознать это

Низкий прогестерон у женщин встречается достаточно часто, с этим нарушением гормонального связаны многие неприятные симптомы: проблемы с кожей, фигурой, половой системой, ухудшение самочувствия, нервозность и многие другие. Причиной такого отклонения могут послужить не только эндогенные факторы, но и неправильный прием ОК или неудачные операции. Какие последствия могут быть после длительного низкого прогестерона и как нормализовать его уровень в крови?

Норма прогестерона

Прежде чем обсуждать проблему нехватки прогестерона, необходимо разобраться, откуда это вещество берется, и какая концентрация его в крови нормальна.

Прогестерон – женский половой гормон, выделяющийся желтым телом – образованием, которое возникает из фолликула после выхода яйцеклетки во время овуляции. Местом синтеза этого вещества являются яичники, также небольшая часть его вырабатывается в коре надпочечников и плацентой в период беременности. Большую роль в синтезе прогестерона играет ФСГ – гормон, стимулирующий рост и созревание фолликулов. При недостатке последнего желтое тело может не появиться вовсе.

Единого показателя для нормы прогестерона нет, так как количество этого гормона очень сильно варьирует в разные периоды менструационного цикла. Например, до овуляции, когда фолликулы только созревают, его содержание в крови может не превышать 0,35-2,25 нмоль/л, тогда как в овуляторной фазе это значение достигает 0,5-9,5 нмоль/л.

У женщин в постменопаузе, когда созревание фолликулов и овуляция уже не происходят, содержание прогестерона низкое – до 0,65 нмоль/л, что не сказывается негативно на состоянии здоровья.

Причины низкого прогестерона

Нехватка прогестерона имеет несколько факторов развития, также она не появляется спонтанно – для стойкого изменения гормонального фона необходимо время. Причины этого нарушения может поделить на 2 группы:

Эндогенные факторы

К эндогенным или внутренним факторам недостатка прогестерона у женщин относятся такие состояния:

  • нарушения в работе гипофиза и сниженный уровень ФСГ;
  • избыточный вес;
  • быстрое рассасывание желтого тела в период овуляции;
  • инфекционные или воспалительные процессы в половых органах;
  • эндометриоз.
Читать еще:  Боли внизу живота у женщин при климаксе

Низкий уровень прогестерона может стать проявлением этих проблем со здоровьем, поскольку они влияют на работу эндокринной системы и подавляют синтез гормона.

Снижение активности гипофиза и недостаток ФСГ будут тормозить созревание фолликулов и овуляцию.

Быстрое разрушение желтого тела, возникающего в овуляторной фазе, не позволит ему выработать достаточное количество прогестерона. Инфекции, воспалительные процессы в половых органах и эндометриоз сигнализируют организму о том, что сейчас неблагополучное время для беременности, поэтому гормональный фон меняется, снижается уровень прогестерона, может прекратиться или сбиться менструальный цикл.

Внешние факторы

К внешним факторам, провоцирующим снижение уровня прогестерона, относятся такие:

  • неправильный прием ОК;
  • гормональная терапия;
  • длительное восстановление после аборта.

Оральные контрацептивы и гормональная терапия нарушают работу эндокринных органов, чаще всего такие препараты сдвигают синтез гормонов в сторону производства эстрогена, снижая при этом выработку прогестерона.

Длительное восстановление после аборта является стрессом для организма, ведь в один момент из-за выскабливания оплодотворенной яйцеклетки прекращается выработка прогестерона в большом количестве. Важно понимать, что этот фактор не всегда может стать причиной гормонального сбоя, ведь большинство девушек переносят качественный аборт без негативных последствий.

Симптомы сниженного прогестерона

Дефицит прогестерона может дать о себе знать не сразу, ведь гормоны действуют медленно, но долго. Например, развившаяся гипопрогестеронемия может вызвать угревую сыпь, но при этом прыщи появятся не за один день. Высыпания чаще всего прорываются в течение 1-2 месяцев, при этом самостоятельно они не проходят, постоянно созревают новые.

Главные признаки нехватки прогестерона:

  • постепенный набор веса, который преимущественно откладывается в нижней части тела;
  • эмоциональная нестабильность, частые истерики, плохой сон;
  • сильно выраженный ПМС, нерегулярная менструация;
  • мажущие кровянистые выделения во второй фазе менструального цикла, но не в период месячных;
  • частые тянущие боли в молочных железах;
  • сильное выпадение волос и расслоение ногтей;
  • иногда у девушек не происходит высвобождение яйцеклетки в период овуляции.

Такие симптомы нехватки прогестерона наблюдаются при развившейся гипопрогестеронемии, если же такое нарушение гормонального фона будет у юной девушки из-за врожденных дефектов яичников или гипофиза, то можно наблюдать недоразвитость половых органов, груди, заметный лишний вес, заболевания сердечно-сосудистой системы и чрезмерную эмоциональность.

Последствия дефицита прогестерона

Каждая девушка должна регулярно посещать гинеколога, ведь только так можно заметить проявление нехватки гормонов. Чтобы диагностировать недостаток прогестерона, необходимо раз в 1-2 года делать анализ крови на содержание половых активных веществ, особенно важно это для тех, кто имел уже когда-то проблемы с репродуктивным здоровьем.

Если же девушка игнорирует симптомы недостатка прогестерона, то постепенно у нее могут развиваться другие проблемы:

  • длительный сбой в периодичности менструального цикла;
  • отсутствие овуляции;
  • очень болезненные и обильные месячные;
  • сухость влагалища;
  • заболевания репродуктивных органов (миома матки, киста яичника, слишком тонкий эндометрий);
  • бесплодие;
  • ожирение.

Низкий эстрадиол и прогестерон в период полового созревания могут негативно сказаться на развитии репродуктивной системы, часто у девушек в будущем появляются серьезные проблемы с фертильностью.

Пониженный прогестерон в период беременности также опасен, ведь этот гормон «охраняет» здоровье малыша – он постоянно снижает синтез эстрогена, способного вызвать выкидыш. Вот почему беременные должны обязательно сдавать каждые 2-3 месяца анализы и быть под наблюдением врача.

Лечение недостатка прогестерона

Лечить недостаточность прогестерона необходимо только вместе с гинекологом, так как самостоятельный прием любых гормональных препаратов может только усугубить ситуацию и навредить репродуктивной системе. Терапия зависит от того, какая стадия нехватки наблюдается у девушки.

Перед тем как начинать лечение, необходимо пройти полное обследование: сделать УЗИ органов малого таза, провести анализ крови на биохимию и гормоны, а также сделать МРТ для обнаружения нарушений в работе гипофиза.

Оральные контрацептивы

Низкий прогестерон во время первой половины менструального цикла, когда овуляция еще не произошла, можно корректировать при помощи оральных контрацептивов, которые будут постепенно стимулировать созревание фолликулов, а после их разрыва продлят жизнь желтому телу. К содержащим прогестерон ОК относятся такие препараты:

Обычно ОК способны за несколько месяцев скорректировать пониженный уровень гормона до нормы, но при таком лечении необходимо четко соблюдать регулярность приема таблеток, ведь пропуск хотя бы одной может значительно снизить эффективность терапии.

Гормональная терапия

Если же наблюдается низкий прогестерон в лютеиновой фазе, когда желтое тело должно вырабатывать гормон активнее всего, лечение гормональными противозачаточными таблетками будет бессильно. В таком случае терапия должна состоять из Прогестерона в ампулах или инъекциях, также иногда его заменяют на Эндометрин – препарат с тем же действующим веществом.

Такая гормональная терапия дает значительный эффект, но может быть опасна тем, что нарушит работу всей эндокринной системы при неправильной дозировке или неграмотном подборе препарата. Кроме того, многие женщины наблюдают выпадение волос и набор веса после лечения прогестероном.

Пониженный прогестерон у женщин сигнализирует о проблемах в работе гипофиза или о ненормальном созревании фолликулов, из-за чего этот гормон вырабатывается в малом количестве. Самостоятельно подобное отклонение проходит редко, а вот последствия от отсутствия лечения могут быть серьезными, поэтому стоит обратиться к гинекологу и сдать необходимые анализы при обнаружении симптомов нехватки прогестерона.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector