Самые эффективные способы контрацепции: британский опыт

Самые эффективные способы контрацепции: британский опыт

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Подобрать подходящее противозачаточное средство может оказаться не такой простой задачей, учитывая имеющийся на рынке огромный выбор.

Национальная система здравоохранения Великобритании (NHS) предлагает своим пациентам 15 разнообразных контрацептивов, но ни один из них не является на 100% эффективным.

Так, например, Комиссия по рекламным стандартам Великобритании запретила размещенную в “Фейсбуке” рекламу приложения Natural Cycles (“Естественные циклы”) после того, как было выявлено, что реклама вводит потребителя в заблуждение.

В рекламе приложение, предсказывающее дни восприимчивости женского организма к оплодотворению, характеризовалось как высокоточное и прошедшее клинические испытания.

Комиссия сочла, что компания-разработчик Natural Cycles преувеличивает эффективность продукта. Известны как минимум несколько случаев нежелательных беременностей у женщин, пользовавшихся приложением.

Эффективность некоторых контрацептивов достигает 99%, однако у других она едва превышает 70%.

Эффективность контрацепции зависит от того, какие средства вы применяете, и от того, применяете ли вы их правильно. NHS рекомендует для максимальной эффективности тщательно следовать инструкции по применению.

Естественное планирование семьи

Естественное планирование семьи или осознание способности к оплодотворению означает тщательное отслеживание менструального цикла и признаков, свидетельствующих о максимальной предрасположенности женского организма к оплодотворению.

При скрупулезном следовании этому методу он может быть на 99% эффективным, однако при типичном использовании эффективность его снижается примерно до 76%.

Этот метод не имеет никаких побочных эффектов. “Осознание способности к оплодотворению” лежит в основе многочисленных приложений для смартфонов, таких как Natural Cycles, средняя эффективность которого оценивается создателями в 93%.

Презервативы

Существуют два типа презервативов – мужские и женские.

Презервативы – единственное противозачаточное средство, которое, кроме контроля над беременностью, является также средством защиты от многих распространяемых половым путем инфекций.

Мужские презервативы считаются на 98% эффективными. Изготавливаются они из тонкого латекса, полиизопрена или полиуретана.

Есть несколько факторов, способных снизить эффективность презервативов. Среди них – основанные на маслах лубриканты (они могут повредить латексные или полиизопреновые презервативы), разрыв презерватива и антистоматитовые кремы.

Женские презервативы эффективны на 95% и размещаются внутри влагалища.

Они менее эффективны, так как могут порваться, а еще пенис может случайно оказаться между презервативом и стенкой влагалища.

Таблетка

Оральные контрацептивы в теории дают эффективность свыше 99%, но на практике при “типичном использовании” их эффективность снижается до 91%.

При самом распространенном способе использования оральные контрацептивы принимают в одно и то время каждый день в течение 21 дня, а затем делают перерыв на семь дней на время менструации.

Риск беременности повышается, если вы не принимаете таблетки в одно и то же время, пропускаете день или дни, или если у вас серьезное расстройство желудка или рвота.

Некоторые антибиотики, в том числе рифампицин и рифабутин, также могут привести к снижению действенности оральной контрацепции.

Таблетки, основанные исключительно на прогестинах (вид женских стероидных гормонов) и не содержащие гормон эстроген, считаются при правильном использовании эффективной более чем на 99%. Их нужно принимать каждый день без перерыва. При типичном использовании эффективность таких контрацептивов оценивается в 92%.

Контрацептивные инъекции

Инъекции считаются более чем на 99% эффективными. Срок их действия варьируется от восьми до тринадцати недель в зависимости от применяемого препарата.

При “типичном использовании” их эффективность оценивается в 94%. Инъекции не влияют на прием других лекарств, но могут привести к нарушению менструального цикла или даже к полному прекращению менструаций.

После прекращения инъекций может потребоваться период до года для возобновления способности к оплодотворению.

Контрацептивный пластырь

Пластырь дает 99% эффективности при правильном и 91% при “типичном использовании”.

Он выделяет в организм женщины гормоны, способствующие предотвращению беременности, и действует в течение недели. Пластырь нужно менять еженедельно в течение трех недель, а потом делать недельный перерыв – как с оральными контрацептивами.

Вагинальное кольцо

Как и пластырь, вагинальное кольцо дает свыше 99% эффективности при идеальном и около 91% при “типичном” использовании.

Оно вставляется внутрь влагалища и выделяет гормоны в кровоток. Действует в течение месяца.

Кольцо не мешает нормальному сексу, и действенность его не снижается в случае расстройства желудка или рвоты. Главное – не забывать менять его каждый месяц.

Контрацептивный имплантат

Имплантат действует в течение трех лет и при идеально правильном использовании считается эффективным более чем на 99%.

Представляет он из себя небольшой пластиковый стержень, который вшивается под кожу предплечья и выпускает в кровь женщины соответствующие гормоны.

Некоторые медицинские препараты (определенные антибиотики, лекарства против ВИЧ или эпилепсии) могут снижать эффективность имплантата.

Гормоновыделяющая внутриматочная система

Считается более чем на 99% эффективной и действует от трех до пяти лет в зависимости от типа.

Это небольшая Т-образная конструкция, которая вставляется в матку и выделяет гормон прогестаген.

NHS считает внутриматочную систему “одной из самых эффективных из доступных в Британии форм контрацепции”, но признает наличие небольшого риска занести инфекцию при ее вставлении в матку.

Внутриматочная спираль

Спираль считается более чем на 99% эффективной и может оставаться в организме женщины до десяти лет – в зависимости от типа.

Она во многом схожа с внутриматочной системой. Отличие в том, что делается она из меди и пластика. Именно медь способствует предотвращению беременности.

Есть небольшой риск того, что матка может отринуть спираль. Она также не годится, если ранее у женщины были инфекции в области таза.

Диафрагмы и противозачаточные колпачки

При правильном применении вместе со спермицидами диафрагмы и колпачки дают 92-96% эффективности.

Типовое использование дает не более 71-88% процент эффективности, что делает их менее действенными по сравнению с другими контрацептивами.

Диафрагмы и колпачки делаются из силикона и вставляются во влагалище перед половым актом.

Читать еще:  Рак половых губ у женщин

Приспособление должно оставаться внутри влагалища по меньшей мере шесть часов после секса, и его эффективность напрямую зависит от внимательности женщины к точному времени его внедрения и изъятия.

Самые надежные способы контрацепции

Чтобы не обзавестись непредвиденной “валентинкой” после романтического ужина, рекомендуем освежить свои знания о предохранении.

Контрацептивы,
а именно так называются средства обмана природы, можно разделить на два вида: хорошие и плохие. Впрочем, нет, не так, барьерные и гормональные. Или — консервативные и хирургические. Ну или можно их не делить ни на какие виды, а просто так о них поговорить.

Презерватив

Вы об этом знаете не хуже меня. Краеугольный камень искусства водить природу за нос. Был придуман невообразимо давно — говорят, их шили когда-то из кожи животных при помощи суровых ниток. На удивление немногие знают, как правильно ими пользоваться. А между тем правила игры всегда написаны на коробочке. Кончик презерватива имеет маленький резервуар — не забудьте сжать его между пальцев, чтобы он не оказался раздут воздухом после того, как вы его надели (ведь может лопнуть!). Многие, особенно если дело происходит в темноте, впопыхах устанавливают его на предмете гордости обратной стороной. А потом переворачивают на нужную сторону и забывают об этой мелкой досадной заминке. А между тем на кончик упомянутой гордости уже могли успеть десантироваться сперматозоиды — немногочисленные, но вполне жизнеспособные маленькие негодяи, — и при перевороте презерватива они теперь оказываются с наружной стороны резинки. Ай-яй-яй! Шансы забеременеть от такого невелики, но, говорят, вполне реальны.

Девочки в какой-то момент обиделись на мальчиков и захотели тоже обладать своим собственным презервативом. И его для них создали! Правда, продукт гения инженерной мысли получился настолько странным и неудобным, что им очень мало кто пользуется. Мой вам совет — забудьте про женский презерватив. Разве что вам в спальне хочется смеяться до упаду, вместо того чтобы познавать восхитительные тайны бесстыдства.

Таблетки

Их появление совершило настоящую революцию — сексуальную революцию. Надо лишь принимать таблетку в день — и можно спокойно веселиться. При правильном использовании эффективность очень высокая. Фармацевтическая промышленность производит неимоверное количество разных видов противозачаточных таблеток. Разобраться в них без помощи врача не так просто, да и не нужно. Прежде чем начинать принимать пилюли, сходите за советом к врачу, а потом все пойдет как по маслу. Самое трудное в таблетках — это не забывать их вовремя принимать. Как вы думаете, спасут ли вас таблетки от всяких таких болезней? Правильно. Так что будьте осторожны. Если решились принимать гормональные противозачаточные средства, заодно бросайте курить. Курение плюс половые гормоны повышают риск образования тромбов в кровеносных сосудах, а в них — приятного мало.

Три кольца премудрым эльфам

Кольцо появилось в арсенале любовников не так давно, но уже завоевало широкое признание. Принцип его работы очень прост: если кольцо раскалить в огне печи (или в жаровне объятого страстью влагалища), то на его внутренней поверхности выступят древние руны — известное заклинание, с помощью которого сперматозоиды, проплывающие через кольцо, превращаются в безобидных муравьев, которые после полового акта спокойно выползают из вас, не причинив никому особых неудобств. Ну а если всерьез, то принцип работы кольца действительно очень прост. Оно пропитано гормональными препаратами, которые медленно в течение месяца из него выделяются, попадают в кровь и помогают предохранить от беременности — очень похоже по действию на таблетки. Как вы уже догадались, так же как и таблетки, кольцо не предохранит вас от венерических заболеваний.

В умелых руках этот предмет может оказаться очень эффективным средством предохранения от нежелательной беременности. Правда, чтобы научиться им правильно пользоваться, надо сначала окончить медицинский институт. Хирургическая стерилизация возможна как для мужчин, так и для женщин. Хотя многие говорят о том, что стерилизацию можно обратить, на это не стоит рассчитывать. Если вы уверены, что никогда больше не захотите иметь детей, то этот способ может быть для вас. Операция очень простая, быстрая и минимально болезненная. В случае мужской стерилизации процедура проще. Не пробуйте в домашних условиях, обращайтесь к профессионалам!

Гормональные инъекции

Много говорить об уколах не будем. Это просто «жидкие таблетки». Удобство в том, что укола хватает обычно на три месяца, и если вы любите то, как работают таблетки, но постоянно забываете их принимать, то укол раз в три месяца может оказаться для вас идеальным методом контрацепции. С другой стороны, если таблетки у вас вызывали побочные эффекты, то один укол может растянуть эти побочные эффекты на три месяца. Да и курить желательно бросить тоже — помните про тромбы?

Внутриматочная спираль

Спираль на самом деле не выглядит как спираль, и почему так называется, неясно. Мы будем называть ее внутриматочной штуковиной. Штуковину врач вводит внутрь матки и оставляет там на несколько лет. Вынимать ее должен тоже врач (хотя и необязательно тот же самый, который вставлял). Инородное тело вызывает изменения в матке, препятствующие развитию беременности, но также может вызвать воспаление и иногда даже, правда, довольно редко, бесплодие — поэтому не рекомендуется тем у кого не было детей. У подавляющего большинства женщин способность забеременеть возвращается через короткое время после удаления штуковины. Некоторые штуковины пропитываются гормональными препаратами для усиления противозачаточного эффекта.

Другое

Существуют и другие многочисленные, но менее популярные способы контрацепции. Кремы, содержащие вещества, убивающие сперматозоиды, — не самый надежный способ, обычно применяется в комбинации с другим — например, с презервативом, чтобы свести к минимуму риск, скажем, если презерватив порвется.

Диафрагма —
очень редкий, экзотический в наши дни способ предохранения. Если вы любите оригинальность, можно попробовать, но сначала попросите доктора показать, как это устройство работает.

Читать еще:  Лучшее средство от отрубевидного лишая

Гормональный пластырь —
еще один способ ис-пользования гормонов для предохранения, работает по тому же принципу, что и таблетки, кольцо или инъекции. Разница только в том, что гормон всасывается в кровь через кожу. Удобен тем, что приклеивается один раз на семь дней.

И наконец: самый надежный способ.
Это воздержание, конечно. Принимайте холодный душ, думайте о возвышенном, занимайтесь физической культурой. Опасайтесь лиц противоположного пола — они будут грозить вам нарушением душевного баланса. Если продержитесь — успех контрацепции будет почти гарантированным. Механизм действия воздержания до конца еще не изучен, так что будьте осторожны. Ну а тем, кто не в состоянии пользоваться этим методом, — приятных кувырканий!

Контрацепция: какой способ самый надежный?

Вопрос об эффективности и безопасности того или иного вида контрацепции актуален, начиная с древности и до нашего времени. Несмотря на развитые технологии, мы до сих пор озадачены проблемой выбора способа предотвращения беременности. В помощь всем страждущим в статье мы привели полное описание всех методов контрацепции с их сравнением и характеристиками.

Прерванный половой акт

Данный метод является одним из самых первых «изобретений» мысли, его эффективность составляет от 45 до 50%.

Суть метода состоит в том, что мужчина не допускает семяизвержения во влагалище женщины, предварительно выводя половой член.

Один из самых ненадежных способов, поскольку в процессе сношения сперматозоиды все равно проникают во влагалище. Немногим известно, но в предсемянной жидкости их содержится довольно большое число – от 10 до 20 млн., что позволяет говорить о том, что такая контрацепция не способна обезопасить вас от нежелательной беременности.

Календарный метод

Способ относится к естественным, время его открытия – несколько десятилетий назад.

Смысл контрацепции в том, что женщина может забеременеть только в определенные дни, в частности – до, во время и после овуляции (которая случается на 11-15 день цикла). Ученые, открывшие способ, считали, что в остальное время женщине крайне сложно зачать ребенка.

Но правда в том, что велики умы заблуждались, поскольку жизнеспособность сперматозоидов весьма высока и составляет около 9 дней (во влагалище). Кроме того, регулярность менструального цикла встречается крайне редко и даже у совсем «цикличных» девушек бывают сбои, так что рассчитать «стерильный» период крайне сложно.

Эффективность контрацепции: 45-50%.

Спринцевания влагалища

Контрацепция таким способом незаслуженно долго пользовалась большим доверием у многих женщин пару десятилетий назад. Некоторые по советам бабушек до сих пор его применяют.

Суть метода состоит в промывании влагалища при помощи различных растворов (чаще всего – марганцовки, реже – мирамистина, хлогекседина, интим-спрея). К сожалению, ожидаемого эффекта они не дают. Единственным доводом в пользу такого рода промывания является обеззараживание и убивание ряда инфекций, которыми может заразиться женщина в ходе полового акта.

Как бы вы хорошо не спиринцевались, если у вас период овуляции, то беременность наступит, поскольку сперматозоидов обычно очень много, да и выбрасываются они таким мощным потоком, который может добраться до яйцеклетки быстрее, чем вы проведете процедуру.

Недостатки: слишком частое использование убивает нужную микрофлору влагалища.

Эффективность: 10-15%.

Презерватив

Увы, но врачи уверяют, что контрацепция при помощи презерватива – это не самый надежный метод. Вы наверняка удивитесь, но правда в том, что предохраняться ими можно, но только от венерических заболеваний.

Недостаток презерватива в том, что он… резиновый. Проведем аналогию: вспомните, как после надувания и сдувания резинового шарика на нем проступают полоски, оставшиеся от чрезмерного растяжения. Точно такое же явление происходит и с презервативом при постоянном трении. Через эти полоски активные сперматозоиды могут легко просочиться, чем и будет вызвана беременность. Отметим, что в группу риска попадают в основном мужчины с большим половым членом.

Надежность: 50-65%.

Диафрагма (вагинальный колпачок)

Этот метод был придуман Менсингом в 1887 году. По-другому способ называют «женским презервативом». Вагинальный колпачок представляет собой мягкий и упругий ободок, на который натягивается очень тонкая резина, которая призвана блокировать поступление сперматозоидов.

Как и все контрацептивы, диафрагма может быть разного качества и размеров. Размер диафрагмы определяет врач-гинеколог, чем и определяется его надежность. Приобрести можно в аптеке.

Надевается колпачок перед самым половым актом, а удаляется после 3-4 часов после него. При правильном применении контрацепция таким способом может быть весьма эффективной. В некоторых случаях рекомендуется использование гормоносодержащего геля.

Ни в коем случае нельзя определять размер самостоятельно, поскольку при неправильном подборе риск беременности повышается в разы, а контрацепция, в свою очередь, стремительно приближается к нулю.

Недостатки: сложность в надевании колпачка, нельзя применять женщинам с эрозией и нерожавшим.

Эффективность: 70-80%.

Внутриматочные спирали

Одно из самых надежных, но небезопасных средств предохранения. Суть состоит в введении в полость матки инородного тела (спирали), которое не дает полостям матки сомкнуться. Контрацептивный эффект достигается медью, которая оплетает «ножку» спирали. Медь вызывает местную реакцию, похожую на воспалительную, в связи с чем, сперма теряет способность к оплодотворению.

Спираль вводится на 2-3-й день менструального цикла. «Срок годности» составляет 5 лет, после чего ее необходимо вынуть и заменить в период менструации на новую.

Недостатки: риск инфекции, вероятность болезненной и продолжительной менструации, возникновение инфекций, внутриматочной беременности и энодемтриоза.

Противопоказания: эрозия шейки матки, хронические инфекции таки и ее придатков, опухоли матки.

Степень эффективности: 75-80%.

Гормональные противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки – средство намного совершеннее всех предыдущих, но это не значит, что мы его рекомендуем. По статистике более 50% европейских женщин предпочитают именно этот способ контрацепции. В России же, преимущественно из-за мифов и страхов, окружающих оральные контрацептивы, таблетки не пользуются большой популярностью.

Можем заверить вас – страхи ужасно растолстеть или покрыться шерстью родом из 60-80-х годов, когда эта сфера была не так хорошо развита. Тогда действительно были поводы для опасения, ведь дозировка превышала нынешнюю в 2-5 раз. Сегодня же выведены идеальные микродозы, а сами таблетки являются не только противозачаточными, но и лечебными.

Читать еще:  Фемофлор 16 расшифровка у женщин норма цена

Принцип действия заключается в воздействии на организм гормонами, которые блокируют овуляцию, то есть яйцеклетка не созревает и не выводится из яичников.

Недостатки: не гарантируют защиты от венерических болезней.

Противопоказания: всевозможные тромбозы, эмболии инфаркты миокарда, риск возникновения тромбоза, ожирение, мигрени, проблемы с сердечными клапанами, существенные хирургические вмешательства, болезни печени и почек и др.

Эффективность: от 95 до 100%.

Какой способ контрацепции выбрать – решать вам, однако дети – это цветы жизни, а женщины так любят цветы! Ведь не далек тот час, когда количество женщин, которые пока что могут забеременеть уменьшится до критической отметки, спешите попасть в их число!

Контрацептивы: самые эффективные и неэффективные варианты

Шесть наименее надежных средств контрацепции по версии Американского центра по контролю и профилактике заболеваний в порядке падения их эффективности.

1. Женский презерватив —

Это специальный латексный мешочек, который можно поместить во влагалище. Качественно он ничем не отличается от мужского, однако он хуже держится в правильной позиции из-за отсутствия надежной фиксации. Поэтому эффективность женского презерватива ниже — одна из 5 женщин забеременеет при его использовании.

2. Прерванный половой акт —

Сомнительный метод контрацепции, который тем не менее пользуется популярностью. Причина понятна: ничего, кроме самообладания мужчины, он не требует. Однако у метода есть 2 существенных недостатка.

Во-первых, нет никаких гарантий, что партнер сохранит самоконтроль в преддверии оргазма. Гормональный коктейль, который управляет поведением во время секса, стимулирует эякуляцию, и преодолеть желание довести дело до конца бывает очень непросто.

Во-вторых, во время возбуждения и фрикций из мужской уретры выделяется предэякулят — жидкость, которая выполняет роль смазки и по химическим свойствам схожа со спермой. В предэякуляте тоже могут быть сперматозоиды, которым ничто не помешает проникнуть в шейку матки.

3. Влагалищная губка, диафрагма или маточный колпачок —

Принцип действия у этих методов барьерной контрацепции один: они надеваются на шейку матки и препятствуют току спермы. Использовать диафрагмы или колпачки достаточно сложно: чтобы правильно расположить их внутри, требуется сноровка, к тому же они легко смещаются во время секса и редко подходят по размеру. Процент наступления беременности при использовании колпачков особенно высок среди рожавших женщин — до 24%, у нерожавших он составляет от 15 до 20%.

4. Календарный метод —

Для этого способа нужно внимательно наблюдать за некоторыми физиологическими параметрами в течение менструального цикла, чтобы узнать о наступлении овуляции — момент самой высокой вероятности наступления беременности.

Женщины измеряют ректальную температуру, которая меняется в зависимости от концентрации гормона прогестерона (ответственного за овуляцию), следят за характером выделений и состоянием шейки матки. По изменению параметров можно узнать о скорой овуляции: согласно методу, в эти дни нужно либо воздержаться от секса, либо использовать барьерные методы контрацепции.

Риск неэффективности такого метода велик: легко ошибиться с подсчетами, тем более что продолжительность цикла может увеличиться или, наоборот, стать короче из-за болезни или стресса. Точная эффективность метода неизвестна, но по некоторым оценкам она не превышает 76%.

5. Спермициды —

Один из самых старых методов контрацепции. Спермициды — это химические вещества, которые замедляют движение сперматозоидов или разрушают их. Средства выпускаются в самых разных формах: в виде крема, пенки, свечей или таблеток, которые вводят во влагалище. Низкая эффективность (до 28% беременностей) чаще всего связана с неправильным использованием: например, когда партнеры не соблюдают временные интервалы, в которых спермициды остаются активными, или вводят недостаточное количество вещества.

6. Народные методы контрацепции —

Подручных способов предохранения много, но перечислять их не имеет смысла: спринцевание лимонным соком, кока-колой и уксусом, различные травяные сборы, экстракты и прочее — все это в лучшем случае неэффективно, в худшем может нанести серьезный вред здоровью.


Таблица отсюда

Какие средства контрацепции надежнее всего

1. Внутриматочные устройства и подкожный имплант:

Имплант внедряется под кожу и постоянно выделяет гормоны (эстроген и прогестерон) на протяжении трех лет. Он блокирует овуляцию и затрудняет проникновение сперматозоида в матку, снижая продукцию слизи в шейке матки. Специальные внутриматочные приспособления сводят риск встречи сперматозоида с яйцеклеткой на нет и служат надежным контрацептивом в течение 3-10 лет, затем их надо заменять.

2. Вагинальное кольцо и гормональные средства контрацепции: 90-94%

Кольцо выделяет гормоны эстроген и прогестерон, которые блокируют овуляцию и предотвращают наступление беременности. Его ставят на месяц, затем меняют на новое. Противозачаточный пластырь также выделяет гормоны, которые через кожу поступают в кровоток. Пластырь необходимо менять каждую неделю. Пероральные контрацептивы также эффективно блокируют овуляцию и препятствуют оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом. Высокая эффективность сохраняется только при правильном приеме по схеме, указанной в инструкции.

3. Мужской презерватив: 82%

В списке методов барьерной контрацепции самый надежный — мужской презерватив. Это единственный способ предохранения, который защищает не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Его нужно использовать постоянно, и это особенно важно, если у вас нет постоянного партнера.

Однако теоретически высокой контрацептивной эффективности — 97–99% — можно достигнуть только при аккуратном применении.

Презерватив легко повредить как при надевании или в процессе полового акта, так и при неправильном хранении. Неправильно надетый презерватив может сползти во время или после секса. В итоге из-за таких ошибок его средняя эффективность – около 82%.

Используйте презерватив по инструкции и лучше в комбинации с другими более надежными методами контрацепции (гормональными препаратами, интравлагалищными или внутриматочными устройствами, которые вам подберет гинеколог) — так обеспечивается максимальная защита как от наступления беременности, так и от ИППП.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector