Мини-пили: список противозачаточных препаратов

Мини-пили: список противозачаточных препаратов

Мини-пили — современное средство контрацепции с малым содержанием синтетического гормона. Такой препарат хорошо предохраняет от нежелательной беременности и не наносит вреда женскому организму. Чаще всего их используют женщины, когда им противопоказаны другие комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Основные сведения

Препараты мини-пили завоевывают популярность среди других средств контрацепции. Они содержат небольшую дозу прогестина, который является аналогом женского гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками. Такое средство практически не имеет противопоказаний и не оказывает вреда.

Принцип действия заключается в сжижении слизи в шейке матки, что предотвращает возможность попадания сперматозоида для оплодотворения. В отличие от КОК эти контрацептивы не подавляют овуляцию.

Названия препаратов мини-пили можно встретить в любом современном медицинском справочнике:

  • Микролют;
  • Фемулен;
  • Континуин;
  • Микронор;
  • Экслютон;
  • Примолют-Нор;
  • Норколут;
  • Лактинет;
  • Ановлар;
  • Лактимед;
  • Микропар;
  • Чарозетта;
  • Оврет.

Цена препарата зависит от производителя, можно найти как недорогой контрацептив, так и с высокой стоимостью. Приобрести их можно в любой аптеке.

Препараты мили-пили используют как средство контрацепции, они менее эффективны, чем комбинированные оральные противозачаточные таблетки, содержащие помимо прогестерона и гормон эстроген.

Показания к применению препаратов

Список препаратов есть у каждого гинеколога, и именно врач должен предложить женщине то или иное средство предохранения, которое подойдет ей по ряду показаний. Этот контрацептив можно использовать в тех случаях, когда запрещен прием КОК:

  • Сердечнососудистые заболевания, сопровождающиеся высокой свёртываемостью крови.
  • Период кормления грудью.
  • При курении женщинами старше 35 лет.
  • В период менопаузы, можно использовать мини-пили после 45 лет.
  • После аборта.
  • При миоме матки.
  • При раке молочных желез.
  • При эндометриозе до 35 лет оказывает лечебное воздействие.
  • При риске возникновения инфаркта или инсульта.
  • При заболеваниях печени.
  • При сахарном диабете.
  • При тромбозе.

Использование мини-пили при грудном вскармливании разрешено. Научно доказано, что препарат не оказывает никакого влияния на молоко и женщина может спокойно кормить ребенка.

Достоинства и недостатки

Прежде чем определить, что лучше — мини-пили или КОК, — необходимо изучить все плюсы и минусы гормонального средства и проконсультироваться с врачом.

У этого рода контрацептивов есть большое количество преимуществ:

  • Не снижают либидо.
  • После длительного приема таких таблеток очень быстро восстанавливается способность к зачатию.
  • Можно использовать перед проведением хирургических операций.
  • Снижают болевые ощущения при менструации.
  • Через 4 часа после приема первой таблетки уже достигается противозачаточный эффект.
  • Отсутствие риска возникновения тромбоза.
  • Возможность применять во время лактации.
  • Не оказывают никакого влияния на психоэмоциональное состояние.
  • Улучшает состояние кожи и волос.
  • Отсутствуют побочные эффекты как при приеме комбинированных оральных контрацептивов (мигрень, тошнота и рвота, гипертония).

Существует и ряд недостатков при приеме этих препаратов:

  • Противозачаточное действие не 100%.
  • Увеличение массы тела.
  • Эффективность препарата снижается при приеме противотуберкулезных и противосудорожных лекарств.
  • Необходимо тщательно следить за приемом контрацептива, не пропускать ни одну таблетку.

Противопоказания к использованию

В некоторых случаях использовать такие контрацептивы запрещено. Существует ряд заболеваний, при которых прием таких средств может навредить здоровью:

  • Гепатит.
  • Заболевания мозга.
  • Злокачественные опухоли.
  • Эпилепсия.
  • Заболевания почек.
  • Влагалищные кровотечения неизвестного происхождения.
  • Проблемы сердечнососудистой системы.

Побочные действия

Прежде чем использовать это средство предохранения, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы он помог выбрать, какой препарат лучше, и рассказал инструкцию по применению. Если лекарство будет подобрано грамотным врачом, то никаких побочных действий бояться не стоит. Возможны следующие побочные реакции:

  • Увеличение роста волос на теле.
  • Отеки.
  • Киста яичников.
  • Болезненные ощущения в области молочных желез.
  • Слабость и головокружение.
  • Молочница.
  • Чувствительность к ультрафиолетовому излучению.
  • Изменение менструального цикла.

При возникновении тошноты или рвоты, сильной боли в тазовой области и обильных кровянистых выделений необходимо сразу же перестать принимать лекарство и обратиться к лечащему врачу для решения проблемы.

Отзывы о мини-пили

Врач назначил мне принимать Чарозетту. Это контрацептив, но мне его прописали в связи с эндометриозом. На фоне приема препарата у меня пропали месячные, врач говорит, что это нормально. Пью таблетки уже полгода, другими средствами предохранения не пользуюсь.

Решила я в качестве контрацептива использовать оральные средства. Гинеколог предложила попробовать Экслютон. Сказала, что так как я курю, они мне подойдут. Уже два года это единственное средство предохранения, которое я использую. Таблетки ни разу не подвели. Главное, вовремя принимать лекарство.

Год я принимаю гормональные таблетки Норколут. Врач мне их назначил для восстановления менструального цикла. Месячные приходят вовремя, исчезли неприятные боли при ПМС, пропала нервозность. Единственный недостаток — за это время я поправилась на 5 кг. Правда, мне это не мешает.

Мини-пили – преимущества и недостатки

Оральная контрацепция (противозачаточные таблетки) является предпочтительным способом предотвращения нежелательной / незапланированной беременности у женщин, которые не хотят выбирать необратимые методы, такие как перевязка труб или другие сложные процедуры, включая внутриматочные средства.

Наиболее эффективными противозачаточными таблетками считаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые содержат эстроген и прогестин. Но по ряду причин некоторые женщины не могут принимать эстроген, поэтому выходом для них становятся чисто прогестиновые контрацептивы, которые часто называют просто мини-пили. Они более безопасны в использовании и доступны в виде пероральных таблеток.

Что такое мини-пили?

Чисто прогестиновые контрацептивы (мини-пили) представляют собой пероральные таблетки, которые содержат один из прогестинов – синтетических форм гормона прогестерона. Прием этого гормона делает более густой цервикальную слизь и истончает стенки матки, а иногда предотвращает и овуляцию (хотя это неосновное свойство данных препаратов). Мини-пили доступны в упаковке из 28 таблеток, которые принимаются по одной таблетке в день.

Читать еще:  Пузырный занос узи признаки

Более эффективными и удобными, чем мини-пили, считаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые дополнительно содержат еще один гормон – эстроген. Но они имеют и свои недостатки, так как обладают более широким рядом серьезных побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому комбинированные противозачаточные таблетки не должны использоваться без рецепта и надлежащего обследования.

Преимущества и недостатки мини-пили в сравнении с комбинированными оральными контрацептивами

ПЛЮСЫ

МИНУСЫ Меньший риск побочных эффектов, чем при приеме комбинированных таблеток. Поэтому могут быть приняты при наличии проблем со здоровьем, таких как повышенный риск сердечных заболеваний, образования тромбов, высокого давления или мигреней. Следует принимать каждый день, примерно в одно и то же время.

Возможность применения в период грудного вскармливания без побочных эффектов.

Они не эффективны и не рекомендуются для женщин весом более 70 кг. Возможность быстрого возвращения к фертильности, если вы решите забеременеть. Меньшая эффективность, чем у комбинированных противозачаточных.

Не противопоказаны курильщикам.

Немного повышают вероятность внематочной беременности, по сравнению с другими контрацептивами (за исключением ВМС), так как ухудшается способность яйцеклетки перемешаться к матке по фаллопиевой трубе. Можно принимать в любом возрасте, а не только до 35 лет. Они также могут помочь в снижении ПМС (предменструальный синдром). Не помогают отрегулировать менструальный цикл и дать другие преимущества, которые может обеспечивать эстроген в составе. Не вызывают колебания артериального давления у пациентов с положительной артериальной гипертензией (т.е. у гипертовников).

Как работают мини-пили?

Они действуют с помощью трех основных механизмов:

  • Приводят к сгущению цервикальной слизи, в области, куда заходит сперма. С густой слизью сперматозоиды не могут переместиться в фаллопиеву трубу, вследствие чего не происходит оплодотворение.
  • Истончают слизистую оболочку матки. По мере того как она становится тоньше и более хрупкой, возникают трудности для зачатия, поскольку оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться. Но это не препятствует внематочной беременности.
  • Еще одним важным действием прогестерона является подавление овуляции, которая представляет собой процесс высвобождения яйцеклеток из яичников каждый месяц. Таким дополнительным свойством обладают в первую очередь мини-пили с дезогестрелом в составе, который еще иногда называют прогестином «третьего поколения».

Каков процент эффективности мини-пили?

При идеальном регулярном приеме чисто прогестиновые контрацептивы способны обеспечивать защиту в 99%. Но на практике они надежны примерно на 90% при типичном правильном использовании. Другими словами, примерно 10 женщин из 100 становятся беременными за год, если пользуются только мини-пили.

Не следует пропускать или даже задерживать прием таблетки, а также не стоит назначать препарат себе самостоятельно. Если не придерживаться этих правил, тогда вероятность беременности существенно повышается.

Эффективность возрастает почти до ста процентов, если мать в течение шести месяцев регулярно кормит грудью.

Каковы побочные эффекты?

  • Примерно одна из девяти женщин могут забеременеть в первый год приема.
  • Увеличение акне.
  • Немного ровышенный риск внематочной беременности.
  • Непредсказуемые и нерегулярные менструации.
  • Скачкообразное увеличение веса.
  • Частые тошнота и головная боль.
  • Увеличение болезненности груди.

Кто может принимать мини-пили?

1. Можно

Кормящие матери могут использовать чисто прогестиновые таблетки, поскольку они, как правило, считаются безопасными. Мини-пили не изменяют количество произведенного молока и не попадают в него, поэтому риск воздействия прогестерона на ребенка отсутствует.

2. Нельзя

Их следует избегать женщинам с повышенным риском вагинального кровотечения, а также постоянно наблюдаться при положительной истории заболеваний печени, особенно хронических. Кроме того, контроль необходим пациентам с гипертонией и заболеваниями предсердий. Больные раком молочной железы должны избегать таких препаратов, поскольку риск осложнений в этой группе довольно высок.

Предупреждение: во время курса приема мини-пили, если у вас возникли чрезмерные вагинальные кровотечения, боли в животе, тошнота или боль в нижнем отделе брюшной полости, немедленно обратитесь к врачу.

Как принимать?

Перед началом приема мини-пили необходимо обратиться к врачу и дать полную информацию о любом семейном расстройстве или прошлых заболеваниях, связанных с менструацией или беременностью.

  • Врач даст инструкции о том, как принимать препарат, объяснит простые правила дозирования, которые должны строго соблюдаться.
  • Запомните время принятия таблетки в первый раз и придерживаетесь его каждый день. Как правило, допускается прием раньше или позже на 3 или 12 часов (зависит от типа прогестина).
  • Поговорите со своим врачом об альтернативных методах контрацепции, так как для многих женщин ежедневное соблюдение графика затруднено из-за напряженной жизни. Кроме того, действовать мини-пили начинают не сразу, а через 2 дня приема (узнайте подробнее, когда появляется эффект от противозачаточных таблеток).
  • Важно помнить, что воздействие мини-пили длится около 24 часов, поэтому отсутствие даже одной дозы может увеличить риск беременности. Следовательно, если вы пропустили прием таблетки, ее следует выпить, как только вспомните. Если еще не прошло 3 или 12 часов (зависит от типа прогестина в составе), то ничего страшного, и дальше нужно продолжать прием в изначально выбранное время, даже если получится 2 штуки в день. В случае когда прошло уже больше времени, нужно минимум 2 дня использовать дополнительный метод контрацепции. Следует проконсультироваться с врачом в случае какой-либо путаницы.
Читать еще:  Лимфодренаж при мастэктомии

Иногда на фоне приема лекарства могут возникать нерегулярные менструации, боль в нижней части живота, тазовая боль и вагинальное кровотечение. Это в большинстве случаев указывает на то, что женщина беременна. С доктором следует проконсультироваться, чтобы исключить любые другие условия, такие как внематочная беременность или рак эндометрия.

Контрацептивы мини-пили

Сохранение женского здоровья при контрацепции – важная задача, стоящая перед врачом, женщиной при выборе противозачаточных средств. Контрацептивы мини-пили считаются альтернативой КОК, имеют меньше ограничений к применению и нежелательных эффектов.

Достоинства и недостатки гестагенных контрацептивов

Контрацептивы мини-пили обладают преимуществами перед представителями противозачаточных средств, имеющих схожий эффект:

  1. Препараты из этой группы можно использовать женщинами с патологиями вен, сердечно-сосудистой системы, страдающим сахарным диабетом, повышенные давлением. Такие противозачаточные таблетки предпочтительнее назначать женщинам после 35 лет, акцент делается на курящих. Наличие вышеперечисленных состояний женского организма считается противопоказанием для применения КОК.
  2. На организм оказывают эффект более мягко.
  3. Таблетки разрешены даже при лактации: не влияют на вкус, иные качественные характеристики молока.
  4. После отмены контрацептива организм женщины восстанавливается за более краткие сроки (уже через месяц появляется возможность забеременеть).
  5. Ниже процент возникновения нежелательных побочных эффектов от применения.

Вышеперечисленные достоинства сделали эти противозачаточные таблетки незаменимыми в ситуациях, где КОК использовать запрещено. Но мини-пили имеют недостатки в виде побочных реакций:

  1. Расстройства менструальной функции. Этот нежелательный эффект наиболее часто отмечается у женщин.
  2. Провоцируют развитие функциональных кист на поверхности яичника. Они обычно исчезают в течение двух месяцев после прекращения терапии женщиной.
  3. Обострение хронических инфекций: вульвита, вульвовагинита грибковой природы.
  4. Диспептические реакции: тошнота, рвота, изменения стула.
  5. Увеличение массы тела.
  6. Снижение либидо.
  7. Появление болезненных ощущений в молочной железе, нагрубание ее ткани.
  8. Перемены в эмоциональной сфере: женщина становится раздражительной, подверженной негативному воздействию стрессовых факторов.
  9. Изменения в свертывающей системе крови.
  10. Повышается жирность кожи, что влечет за собой появление прыщей и угрей. Также жирными становятся волосы.
  11. Головные боли.

Важно! Использовании для контрацепции противозачаточных средств у женщин нередко влечет возникновение нарушения привычного менструального цикла. Это является нежелательным эффектом, больший процент женщин принимают решение отменить препарат.

Механизм действия

Мини-пили (они же ЧПОК) – это контрацептивы, которые содержат только гестагены в своем составе. Принцип действия мини-пили заключается в воссоздании гормонального фона, характерного для наступления беременности. Увеличивается уровень гормона прогестерона.

Эффект ЧПК (чисто прогестиновых контрацептивов) обусловлен следующими действиями:

  1. Уменьшают выработку цервикальной слизи. При этом она меняет консистенцию, становясь густой, вязкой, являясь еще одним дополнительным барьером для прохождения сперматозоидов в матку.
  2. Подавляется процесс овуляции. Таблетки оказывают лютеолитический эффект на желтое тело в яичнике. Это действие отмечается лишь у четверти женщин.
  3. Изменяется структура внутреннего слоя матки, меняется биохимический состав. В полости формируются условия, негативно сказывающиеся на возможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  4. Подавлением мышечной сократимости маточных труб, поэтому скорость прохождения по ним яйцеклетки снижается.

Кому подходят противозачаточные без эстрогена

Мини-пили назначают тем женщинам, которым по каким-либо причинам не подходят КОК. Разрешено применение в ситуациях:

  • при наличии в анамнезе сахарного диабета любого типа,
  • при тяжелых сердечных патологиях,
  • повышенного давления (оно не должно подниматься выше 160/100),
  • при сосудистых патологиях: варикозные изменения, склонность к тромбозам,
  • может назначаться сразу после проведенного аборта или естественных родов,
  • матерям, ребенок которых на грудном вскармливании. Ничтожно малые дозы, проникающие в грудное молоко из крови матери, абсолютно не несут вреда ребенку. Мини-пили не влияют на вкусовые качества молока, его цвет, качественный состав. Выработка молока не страдает,
  • при гормонозависимых заболеваниях женских органов. Сюда можно отнести эндометриоз, миому матки, кисты яичников. Прием КОК при этих патологиях проблематичен, ведь вмешательство извне в нарушенный гормональный фон может вызвать увеличение скорости прогрессирования патологии.
  • период перед, после операции,

Противопоказания и побочные эффекты

Есть ряд состояний, при наличии которых в женском организме прием мини-пили противопоказан. К ним относятся:

  • патологии нервной системы, сопровождающиеся судорожным симптомом,
  • отягощенная патология сердца, сосудов,
  • злокачественные образования органов репродуктивной системы,
  • запущенные патологии печени, мочевыделительной системы,
  • кровотечения из половых путей неизвестной причины,
  • прием некоторых лекарственных препаратов, например, антиэпилептических или транквилизаторов.

Инструкция по применению мини-пили

Для предупреждения опасений возникновения нежелательной беременности, нужно придерживаться ряда правил в начале применения мини-пили:

  1. Выбрать наиболее удобное время для приема препарата. Снижается вероятность забыть выпить таблетку.
  2. Максимальное действие проявляется через 4-5 часов приема таблетки. Контроль времени приема в случае с мини-пили нужно вести постоянно: это влияет на проявление главного эффекта препарата. Даже несколько часов играют большую роль.
  3. Таблетки использовать каждый день. Если старая упаковка мини-пили закончилась, то сразу следует начать новую. Перерыв между ними делать нельзя.
  4. Старт можно осуществлять с любого дня цикла, но эффективнее будет стартовать с первого дня начала менструации. Контрацептивное действие в таком случае будет надежным уже на следующие сутки после приема таблетки.
  5. После проведенного аборта, выкидыша нужно выпить таблетку мини-пили в течение пяти дней.
  6. Если женщина отмечает у себя явные побочные эффекты от применения, нужно обратиться за консультацией к гинекологу. Скорее всего, этот препарат не подходит, лучше подобрать другой.
  7. Если случилось так, что женщина по какой-то причине забыла принять таблетку мини-пили вовремя, она должна выпить препарат сразу после того, как вспомнит об этом. Дальше таблетки необходимо принимать как обычно.
  8. Препараты мини-пили влияют на характер выделений в критические дни. Они могут стать не такими обильными, в то время как цикл имеет тенденцию к удлинению. Это является нормой для контрацептивов, нет необходимости в смене или отмене таблеток.
Читать еще:  Низкодозированные кок нового поколения

Названия препаратов мини-пили

На современном фармакологическом рынке довольно много гестагенных противозачаточных таблеток, поэтому можно найти без особого труда тот препарат из мини-пили, идеально подходящий женщине, учитывая сопутствующие недуги. Список препаратов, наиболее популярных среди гинекологов и пациентов:

Мини-пили контрацептивы при кормлении

Кормление грудью не считается запретом для приема данного класса противозачаточных. Мини-пили содержат довольно малую дозу гормона, а грудное молоко пропускает ничтожно малые его концентрации. Препараты вводятся через 4-5 недель после родоразрешения при начале сексуальной жизни супругов.

Названия препаратов мини-пили для кормящих

Мини-пили без исключения разрешены при кормлении грудью, поэтому нужно лишь подобрать наиболее подходящий препарат совместно с врачом-гинекологом. Но надо обратить внимание, что препараты могут провоцировать перепады настроения, другие реакции нервной системы, способные повлиять на отделение молока.

Какие мини-пили лучше

Нельзя сказать однозначно о том, какой препарат из прогестиновых контрацептивов лучше или хуже. Каждая женщина выбирает тот препарат, который не вызывает нежелательных эффектов, удобный для применения и, что самое главное, эффективный. Обязательно необходима предварительная диагностика патологических состояний организма, ведь могут выявить возможные противопоказания к приему даже самых лучших мини-пили.

Мини-пили

Несмотря на разнообразие существующих видов контрацепции, с каждым годом появляются новые методики, позволяющие предотвратить незапланированную беременность. При выборе предохраняющих средств женщины руководствуются не только критерием эффективности, но и безопасности. Опасаясь за свое будущее здоровье, они останавливают свой выбор на современной оральной контрацепции.

Сегодня оральные таблетки мини-пили прочно вошли в интимную жизнь многих женщин, став альтернативой комбинированным контрацептивам. Эти таблетки отличаются особым составом и минимальным воздействием на женский организм (отсюда произошло их название – «минимальные пилюли»).

В отличие от комбинированных оральных контрацептивов, в состав таблеток мини-пили входят микродозы прогестагенов (это примерно 15-30 процентов прогестагена в комбинированных контрацептивах).

К данному виду контрацепции относятся такие препараты, как Микронор, Чарозетта, Континуин, Оврет, Примолют-Нор, Экслютон.

Прием противозачаточных мини-пили

Контрацептивы принимаются каждый день в одно и то же время суток. При этом важно помнить, что ни в коем случае нельзя пропускать ни одного приема. Уже через 4 часа таблетки активируются и начинают свое действие.

Врачи рекомендуют начать принимать таблетки на 1-ый день менструального цикла. Для женщин, недавно родивших ребенка, лучше всего – через 6 месяцев после рождения ребенка.

Если во время приема мини-пили не наблюдается каких-либо изменений, можно продолжить принимать контрацептивы. Если же у женщины появляются жалобы на плохое самочувствие, усиление менструальных кровотечений или увеличение веса, нужно немедленно обращаться к специалисту.

Преимущественные особенности мини-пили

  • После приема данных препаратов у женщины меняется консистенция слизи шейки матки, что позволяет ей становиться более густой и, тем самым, препятствовать проникновению сперматозоидов.
  • Кроме того, эти противозачаточные таблетки имеют дополнительную защитную функцию, которая «включается» в том случае, если по стечению обстоятельств сперматозоид все-таки проник сквозь слизь шейки матки и успел оплодотворить яйцеклетку. Мини-пили изменяют маточную оболочку таким образом, что у эмбриона исчезает возможность прикрепиться к матке.
  • В отличие от комбинированных оральных контрацептивов, не подавляют процессы овуляции и сохраняют месячный цикл, не вносят какие-либо изменения в его естественное течение.
  • Высокий уровень эффективности (согласно статистическим данным, за год было зафиксировано только 0,5 случаев беременностей на 100 женщин).
  • Быстро действует (активируется уже через 4-5 часов после приема внутрь).
  • Не приводят в дальнейшем к бесплодию, так как способность к зачатию восстанавливается уже через месяц после последнего приема противозачаточных мини-пили.

Недостатки мини-пили, о которых важно знать

  • Если сравнивать данные противозачаточные таблетки с комбинированным методом оральной контрацепции, то уровень их эффективности будет несколько ниже. Так как даже статистика показывает, что случаи незапланированной беременности при использовании мини-пили все-таки были зафиксированы.
  • Могут влиять на вес женщины. Как правило, уровень веса остается стабильным. Но иногда при приеме контрацептивов вес может прибавиться на 1-4 кг. В худшем случае, если изменения веса более значительные, немедленно обратитесь к врачу.
  • Несмотря на минимальное воздействие на организм, в менструальном цикле могут происходить незначительные нарушения (внеплановые кровотечения, более интенсивные кровотечения, задержки и т.п.).
  • Не могут защищать от венерических заболеваний, передающихся половым путем.

Противопоказания к применению мини-пили:

  • онкологические заболевания;
  • цирроз и другие заболевания печени;
  • маточные кровотечения;
  • поражения сосудов головного мозга;
  • эпилепсия;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector