Симптомы, лечение и профилактика микроспории у детей

Симптомы, лечение и профилактика микроспории у детей

Классификация и причины грибковой инфекции

Практически в 95% случаев микроспория у детей вызвана грибками рода Microsporum canis. Изначально эти микроорганизмы инфицируют кошек и собак, реже – других животных. Основной источник заболевания для детей – это взрослые кошки и котята, собаки.

Заражение грибками происходит при прямом контакте с больным животным (во время игры, при поглаживаниях) либо через предметы, на которые попали чешуйки кожи кошки или шерсть. Значительно реже передача заболевания происходит от одного члена семьи к другому.

В первую очередь микроспория делится на три группы в зависимости от места обитания возбудителя. К ней относится:

  • зоофильная – когда грибки инфицируют преимущественно животных и в редких случаях – людей;
  • геофильная – в данном случае микроорганизмы живут в почве и практически не выступают причиной инфекции;
  • антропофильная – такие грибки вызывают заболевание у людей и крайне редко – у животных.

Самая большая опасность заражения грибками у детей, в том числе новорожденных, и молодых женщин.

Взрослые люди болеют реже из-за наличия в их волосах органических кислот, которые обладают фунгицидными свойствами – способностью уничтожать патогенные грибы.

Кроме того, болезнь классифицируется и по глубине поражения на три формы: две поверхностные – с поражением волосистой части и с поражением кожных покровов, где располагаются только пушковые волоски. Третья форма носит название глубокой нагноительной микроспории.

Признаки инфекции

Антропонозная и зоонозная микроспория способна поражать волосы, кожные покровы и крайне редко – ногтевые пластины. Очаги инфекции могут располагаться как на закрытых, так и на открытых частях тела ребенка. В среднем инкубационный период составляет 4-7 суток с момента заражения при зоонозной инфекции и до 6 недель при антропозоонозной.

При поражении волос очаги инфекции обычно располагаются в затылочной, височной или теменной области. На воспаленной части головы сначала появляется шелушение, после чего появляются относительно крупные овальные или округлые очаги (по 3-5 см) с четким контуром. Еще один характерный признак – наличие рядом более мелких очагов отсева до 1,5 см в диаметре.

Стригущий лишай также характеризуется тем, что в местах поражения волосы обломаны и возвышаются над кожей на 3-5 мм. Такая картина напоминает очаговую алопецию.

При воспалении гладкой кожи на ней появляются отечные розовые пятна с четкими контурами круглой или овальной формы. Их поверхность обычно покрыта мелкими чешуйками сероватого цвета.

Это начальная стадия болезни.

Со временем пятна начинают увеличиваться в диаметре, а по их контуру появляется возвышающейся над кожей красный валик с пузырьками и корочками на поверхности.

В 80% случаев в инфекционный процесс вовлекаются мелкие пушковые волосы, ресницы и брови. Активные жалобы со стороны ребенка, как правило, отсутствуют, но может беспокоить легкий зуд.

Атипичные формы

В некоторых случаях болезнь протекает атипично или с развитием бактериальных осложнений. Этому может способствовать наличие других заболеваний кожи или применение местных гормонов.

Симптомы, указывающие на атипичное или осложненное течение болезни:

  • появление на очагах пузырьков с желтым содержимым;
  • склеивание волос в результате излития содержимого пузырьков;
  • появление плотных корок серо-желтого цвета;
  • обсеменение очагами всего кожного покрова головы, наличие перхоти и участков без волос.

Даже при типичном течении микроспории следует обратиться к врачу педиатру и дерматологу.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить микроспорию у ребенка достаточно клинической картины и небольшого числа инструментальных исследований. К ним относят микроскопический анализ на грибы, посев соскоба на обогащенные среды и осмотр под люминесцентной лампой.

Способы лечения грибковой инфекции

Терапия микроспории у детей возможна двумя способами: местно и сочетанно – в комбинации с системными препаратами. Последний вариант используется при осложненном течении болезни.

Местное лечение предполагает длительное нанесение на очаги поражения:

  • противогрибковых мазей и кремов (на основе кетоконазола, изоконазола и т.д.); согласно инструкции такое лечение должно длиться 4-6 недель;
  • серной мази, салициловой кислоты, серно-дегтярной мази – обладают более низким уровнем эффективности по сравнению с противогрибковыми кремами;
  • спиртовой настойки йода – не рекомендуется использовать у новорожденных и грудных детей, а также при диссеминированной форме.

В случае нагноения местно можно использовать ихтиоловую мазь, раствор фурацилина.

При необходимости системной терапии (прием противогрибковых таблеток) используют лекарства с тербинафином или гризеофульвином в составе. Назначение и расчет дозы осуществляется только врачом. Препараты имеют много противопоказаний и побочных реакций. При соблюдении всех рекомендаций и нормализации гигиены прогноз достаточно благоприятный. Хронические формы встречаются крайне редко.

Профилактика

Как предупредить инфицирование микроспорией:

  • исключить контакты детей с бездомными животными;
  • тщательно мыть с мылом руки после игр на улице и дома;
  • следить за гигиеной волос, рук и ногтей детей;
  • не использовать чужие расчески, полотенца и другие предметы быта;
  • следить за состоянием шерсти своего домашнего питомца.
Читать еще:  Трихомонада и трипер это одно и тоже

Полностью обезопасить своего ребенка от всех инфекций и контактов с бездомными животными невозможно. Поэтому при появлении первых признаков микроспории следует обратиться в больницу.

Микроспория у человека

Микроспория бывает вызвана грибками Microsporum. Поражает не только места с волосяным покровом, но и гладкую кожу, иногда ногтевые пластинки. Более известное в народе наименование — стригущий лишай. Навеяно из-за внешних проявлений болезни: в местах, где располагается мицелий грибков, наблюдается обламывание волос, они кажутся коротко остриженными.

Разновидности и атипичные формы

Классифицируют микроспорию нескольких видов, в зависимости от места поражения:

  • внедряется на гладкой коже;
  • в районе волосистой части;
  • на ногтях.

Инфекция также может быть вызвана разными возбудителями, в зависимости от чего специалисты делят заболевание на три разных формы:

  1. Зоонозная. «Хозяевами» грибков, перекочевавших к человеку и вызвавших у него заболевание, являются животные.
  2. Антропонозная. Эта форма передается от человека к человеку.
  3. Геофильная. Ее грибковые возбудители в основном обитают в почве.

Каждая из всех означенных форм микроспории проявляется одинаковыми симптомами, различий в течении не имеет и лечится одними и теми же методами. Классификация важна, в первую очередь, для специалистов-эпидемиологов, которым для эффективных противоэпидемических мероприятий необходимо определить источники инфекции.

Исходя из клинических критериев, которые учитывают развитие болезни, степень поражения тканей, ту или иную реакцию иммунной системы, следует выделить еще несколько видов микроспории:

  1. Поверхностная. Очаги можно заметить на гладкой коже, прямо под волосами.
  2. Экссудативная. Очаги наблюдаются на многих участках тела, имеет место отделение серозной жидкости.
  3. Ногтевая. Располагается на ногтевых пластинках.
  4. Хроническая. Та же поверхностная, но существующая достаточно длительный период времени.

Атипичные варианты микроспории могут протекать в малосимптомных формах, воспаление выражено неярко, шелушение слабое, что иногда ошибочно диагностируется как себорейный или аллергический дерматит, стрептодермия или розовый лишай.

Среди атипичных форм выделяют инфильтративно-нагноительную, абортивную или эритематозно-отечную.

Атипичная локализация — область ушной раковины или складки за ней, иногда подмышечные области, а также пах.

Причины возникновения

Микроспория получает развитие, когда патогенные грибки попадают на кожу от больных животных, людей, а также через прикосновения к зараженным предметам: постельному белью, расческам, головным уборам. Насчитывается более двух десятков видов гриба Microsporum. В окружающей среде грибки этого семейства сохраняются до нескольких лет. Зоофильные формы могут передаваться ограниченное число раз, т.к. их грибковый штамм на коже человека постепенно ослабляется.

Более восприимчивы к инфицированию дети лет 7-10. Сейчас увеличилось количество заболевших как среди новорожденных, так и взрослых. В детских заведениях обычно имеют место коллективные вспышки заболевания, требующие немедленных эпидемиологических действий. Это происходит по причине недостаточно развитого детского иммунитета и непросвещенности в вопросах личной гигиены. У взрослых людей патоген скорее будет уничтожен здоровым иммунитетом и микрофлорой или попросту смыт в процессе гигиенических мероприятий.

Заболеть микроспорией можно в случае наличия предрасполагающих к тому факторов, при которых грибок быстро внедряется и развивается. Такими факторами могут выступить нарушения целостности кожи (порезы, царапины), плохой иммунитет.

На активность Microsporum влияет не только его вид (зоофильный или антропогенный), но и количество перенесенных на человека спор. Тут степень риска заболеть будет зависеть от силы устойчивости иммунитета и от здоровья кожи.

Факторы, способствующие снижению защитных сил и толкающие микроспорию к развитию:

  • генетическая предрасположенность;
  • применение препаратов и мазей, угнетающих иммунитет;
  • некоторые болезни сосудов или соединительной ткани, наследственный ихтиоз;
  • серьезные заболевания, среди которых раковые опухоли, ВИЧ;
  • избыточная потливость;
  • издержки профессии;
  • повышенная влажность среды.

Симптомы

Один из общих признаков — возникновение красного пятна, близкого к округлой, овальной форме, небольшого диаметра. Иногда наблюдается слияние таких пятен. Зуда или не бывает, или он слабо выражен. Могут увеличиться лимфатические узлы, изредка возникает головная боль, больного слегка лихорадит.

О внедрении грибка в местах роста волос на голове свидетельствует сначала красноватое пятнышко вокруг стержня волоса. В течение нескольких дней оно бледнеет, а сам волосок тускнеет и иссушается. Впоследствии он ломается и отпадает. Волосы кажутся коротко остриженными, эпидермис утолщается, покрываясь сероватыми чешуйками.

О проблемах на гладкой коже свидетельствует появление характерного увеличивающегося пятна. Тяжелая форма недуга способна охватить большое пространство. На теле постепенно развиваются корочки, пузырьки, перерастающие в крупные волдыри.

В редких случаях у мужчин поражается на лице место, где растут борода и усы. В этой области появляются гнойнички.

Керион. Так именуют тяжелую форму микроспории. Воспаление идет в глубокие слои, где формируется гной. Место поражения сильно гиперемированное, отечное, поры расширены. Если надавить — появляется желтоватый гной. Заболевший жалуется на головную боль, может повыситься температура, появляются признаки интоксикации. Ближайшие лимфатические узлы увеличиваются.

Форма, когда поражаются ногти, встречается редко. Сюда же можно отнести случаи, когда микроспория проявляется в области ладоней или подошв. При внедрении грибка в ногтевую пластину, на ней сначала появляется тусклое пятно. Затем оно белеет. Ноготь становится тонким и хрупким, впоследствии чаще всего разрушается.

Читать еще:  Гестагены препараты названия

Фото микроспории: как выглядит

Заражение человека происходит через частички шерсти и чешуйки больного животного непосредственно или опосредованно (лавочка на улице, плед в квартире).

Стригущий лишай на лице. Образуются разные по размеру пятна, внутри светлые, с темной окантовкой.

Глубокая форма заболевания. Бляшки содержат гнойную жидкость, есть сильный отек. Источниками выступают животные.

Лечение стригущего лишая в этой области длительное. Обязательно необходимо наблюдение специалиста.

Микроспория у детей — причины, симптомы, лечение

Болезнь, которая известна как стригущий лишай, в медицинской терминологии называется микроспорией. Это наиболее распространенная разновидность грибковых недугов после грибка стоп. Как лечить микроспорию у детей разного возраста, как проявляется этот недуг и можно ли предотвратить заболевание? Давайте поищем ответы на эти вопросы вместе.

Что такое микроспория

Такая болезнь вызывается грибковыми микроорганизмами, принадлежащими к роду Микроспорум. Чаще всего поражается волосистая часть головы, а также кожные покровы. Значительно реже страдают ногти.
Когда микроорганизм попадает на кожу, он постепенно внедряется в кожные покровы. Через некоторое время грибок начинает размножаться, причем если споры прорастают рядом с волосяными луковицами, волос гибнет и выпадает. В дальнейшем грибок формирует специальный плотный чехол и постепенно заполняет собой луковицу.

Каковы причины появления болезни у ребенка

  • Основным источником заражения являются уличные животные (преимущественно кошки и котята, однако иногда грибок переходит и от собак).
  • Также заразиться микроспорией ребенок может после контакта с предметами, на которых остались частицы шерсти или кожные чешуйки больного животного.
  • Микроспория очень заразна, поэтому не только контакт с больным человеком, но и пользование общими бытовыми предметами (например, полотенцами) может стать источником заражения.
  • Следует подчеркнуть живучесть микроорганизмов – в почве они сохраняются до трех месяцев.

Важно! Если в детском дошкольном учреждении зафиксирован хотя бы один случай заболевания, объявляется карантин по микроспории на три недели, а в помещении детского сада проводят обработку специальными средствами.

Микроспория у детей – симптомы и классификация

Чем раньше родители обратят внимание на изменения во внешности ребенка, тем легче вылечить микроспорию гладкой кожи, которая на начальных стадиях проявляется у детей такими признаками:

  • появление «материнской бляшки», которая выглядит как красное пятно с четкими границами и образовывается на месте внедрения грибка;
  • постепенное увеличение пятна, причем по краю появляется кольцеобразный валик, состоящий из мелких пузырьков с жидкостью, а внутри кожа шелушится;
  • при расчесывании пятна инфекция распространяется и по другим участкам кожи;
  • со временем самочувствие ребенка может ухудшиться – появляется слабость, повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы.

Важно! Если кроха расчесывает бляшки, на их месте могут образовываться эрозии, которые позже заживают.

Однако невооруженным глазом на этом этапе увидеть признаки заболевания сложно. Они становятся очевидными на более поздних стадиях, когда грибок поражает луковицы, волосы выпадают и образовываются островки лысой кожи.

Чаще всего это происходит на темени, висках, макушке. Кожа на пораженных участках сероватая от грибкового налета, отличается повышенной плотностью. Голова зудит, и ребенок постоянно расчесывает очаги поражения.

На сегодняшний день выделяют такие разновидности микроспории:

  • зоофильная – при поражении в результате контакта с животными или пользования предметов с частицами шерсти; инкубационный период длится до недели;
  • антропозная – заражение происходит от человека, инкубационный период значительно дольше, от месяца до полутора;
  • геофильная – если споры грибка попадают в ранки или трещинки кожи из почвы; у такой формы самый длительный инкубационный период – от полутора месяцев.

Диагностика заболевания

Важно! Самостоятельно диагностировать это заболевание нельзя, поскольку его проявления похожи на симптомы других дерматологических недугов!

Если вы подозреваете, что у ребенка стригущий лишай, немедленно обратитесь к дерматологу, который соберет анамнез и проведет лабораторные исследования.

Чаще всего применяются:

  • люминесцентное исследование – обследование пораженных участков под специальной лампой (волосы, в которые внедрились грибки, светятся);
  • микроскопическое изучение обломков волос или кожных чешуек с места поражения;
  • культурный метод подразумевает посев с чешуек или волос; на третий грибковые микроорганизмы начинают разрастаться.

Микроспория у детей – лечение

  • При диагностике микроспории волосистой части головы или гладкой кожи в зависимости от количества высыпаний и протекания болезни у детей лечение может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре.
  • При одиночных очагах достаточно обрабатывать их противогрибковыми мазями, подбирать которые обязательно должен врач (у большинства препаратов есть ограничения по возрасту). В этот период целесообразно использовать антигрибковый шампунь для мытья головы.
  • Как правило, при микроспории гладкой кожи рекомендуют обрабатывать пораженные участки димексидом, йодом, фукорцином (перед нанесением мазей).
  • Если очагов поражения много, а общее самочувствие ребенка ухудшается, лечение проводят в условиях стационара. Оно является комплексным и включает в себя не только наружные препараты, но и прием антимикозных средств внутрь. При этом лекарства подбирает только дерматолог, исходя из результатов посева.
  • Во время лечения необходимо повторять анализы, чтобы убедиться в эффективности борьбы с грибком. В среднем через полмесяца в соскобах не обнаруживается живых грибков.
  • Очень важно соблюдать санитарные нормы: больному ребенку выделяется отдельное полотенце, посуда. В это время лучше, чтобы ребенок купался в душе, а не принимал ванну. Вещи и постельное белье больного малыша стирайте при температуре выше 60 градусов.
Читать еще:  Интимный гель с лактобактериями

Профилактические меры

  • Чтобы избежать заболевания, контролируйте поведение ребенка на улице, объясните ему, почему нельзя трогать бездомных животных.
  • Если в саду или школе диагностирована такая болезнь, три недели не водите ребенка в учреждение.
  • При заражении микроспорией ежедневно делайте дома влажную уборку с применением дезрастворов, мойте игрушки с ними же. Ограничьте контакты больного с другими людьми.

Микроспория у ребенка – видео

Подробнее узнать обо всех особенностях этого заболевания вы сможете из следующего видео. Дерматолог рассказывает о том, как лечить недуг, делает краткий обзор препаратов, которые позволяют избавиться от микроспории. Также уделяется внимание профилактике этого заболевания.
https://www.youtube.com/watch?v=x2TPs0vb-c

Не путайте данное заболевание с чесоткой, аллергией или другой сыпью.

Микроспория у детей — как долго ее надо лечить и в чем заключается профилактика этого заболевания

Не пора ли к дерматологу?

Микроспория — заболевание, вызываемое микроскопическими грибками, которые размножаются в поверхностных слоях кожи. Болезни кожных покровов, вызванные патогенными грибами, называют “дерматомикозами”.

По распространенности микроспория уступает только грибковым поражениям стоп, а у детей она занимает первое место среди всех микозов. В первую

очередь ею страдают дети дошкольного и младшего школьного возраста, взрослые практически не болеют, за исключением молодых женщин. Это связано с тем, что кожа взрослых выделяет ряд органических кислот, которые подавляют развитие патогенных грибков. По этой причине в период полового созревания часто происходит самоизлечение от микроспории.

Основными клиническими проявлениями этого заболевания являются очаговые поражения кожи и волосистой части головы. Волосы обламываются на уровне 4—8 мм над кожей и выглядят сероватыми, как бы припудренными, на каждом волоске виден беловатый “чехол”. Место поражения на коже представляет собой красноватое пятно с неровными, но довольно четкими краями. Вокруг пораженного участка образуется возвышающийся валик из мелких узелков. Пятно постепенно увеличивается в размерах и может принимать причудливые формы, к примеру, в виде кольца в кольце. Очагов поражения, как правило, не более трех-четырех, но могут быть и множественные, их размер обычно не превышает 3—4 см. Чаще сыпь локализуется на предплечьях, коже лица и шеи, иногда страдают другие участки тела.

Диагностикой и лечением этой болезни занимаются дерматологи. Обычно постановка диагноза не вызывает затруднения, однако существуют и атипичные формы, отличающиеся от классической клинической картины. Особая сложность в поставке диагноза может быть у детей, страдающих аллергическими реакциями, в частности, атопическим дерматитом. В этом случае микроспория маскируется под проявлением основного процесса и не всегда своевременно диагностируется, а используемые для лечения дерматита

гормональные мази только способствуют распространению микоза. Для постановки точного диагноза необходимы микробиологические исследования (микроскопия и посев на специальные среды). Существует и экспресс-метод — использование лампы “черного света” (лампы Вуда). Это люминесцентная лампа, стекло которой практически не пропускает видимый спектр лучей, только ультрафиолет. Пораженные участки в ее лучах светятся ярко-зеленым светом. Подобные устройства применяются не только в дерматологии, но и в криминалистике — для выявления следов биологических жидкостей и проверки подлинности документов.

При лечении микроспории используют наружные противогрибковые препараты, а при поражении волосистой части головы обязательно назначаются специальные антибиотики для приема внутрь в таблетках или суспензиях. После двухнедельного курса проводят повторное микробиологическое исследование, при отрицательном результате анализа лечение продолжают, однако врач меняет схему лечения этим же препаратом. Общий курс лечения составляет полтора-два месяца, прерывать его нельзя ни в коем случае. Каждые две недели требуется лабораторный контроль. В ходе лечения необходимо еженедельно сбривать волосы и регулярно мыть голову.

Поскольку основным источником этого заболевания являются молодые животные (котята, щенки), прежде всего бездомные, необходимо ограничить контакт детей с ними. Но и домашний питомец может заразиться микроспорией, если он находится на улице без присмотра. Представляет опасность и любой человек с этим заболеванием, поэтому обязательно обследуются все родственники и контактировавшие с больным люди. Основа профилактики — правила личной гигиены: нельзя пользоваться чужими расческами и головными уборами.

Юрий Кузьменков, врач РНПЦ “Кардиология”.

Сфера интересов доктора — терапия, кардиология, эндокринология.
Ждем ваших вопросов, друзья!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector