Фармакологическая группа – Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты

Фармакологическая группа — Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Естественными фолликулярными гормонами являются образуемые яичниками эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти гормоны называют эстрогенами в связи с тем, что они вызывают у кастрированных самок животных течку (эструс).

Вместе с гормоном желтого тела фолликулярные гормоны участвуют в регуляции менструального цикла и функции деторождения. Во время беременности выработка фолликулярных гормонов значительно усиливается и большие их количества выделяются с мочой.

По современным данным, в соответствующих органах (органы-мишени) существуют специализированные рецепторы для эстрогенов, через взаимодействие с которыми реализуются их эффекты.

При введении в организм эстрогенные препараты (природного и синтетического происхождения) вызывают специфическое эстрогенное действие: пролиферацию эндометрия, стимулируют формирование матки и вторичных женских половых признаков, особенно при их недоразвитии, смягчают и устраняют общие расстройства (остеопороз, атеросклероз, атрофия кожи и слизистых мочеполовой системы), возникающие в организме женщин на почве недостаточности половых желез в климактерическом периоде или после гинекологических операций (овариоэктомии). Эстрогены участвуют в образовании и поддержании прочности костной ткани, снижают ее резорбцию, нормализуют баланс между остеобластами и остеокластами (те и другие клетки содержат рецепторы эстрогенов). Поэтому нарушение продукции эстрогенов в организме (в менопаузе, при овариоэктомии и др.) сопровождается усилением резорбции костной ткани, развитием остеопороза и повышением ломкости костей.

Эстрогенные препараты применяют при патологических состояниях, связанных с недостаточной функцией яичников: при первичной и вторичной аменорее, вторичной половой недостаточности, гипоплазии полового аппарата и вторичных половых признаков, при климактерических или посткастрационных расстройствах, для профилактики и лечения остеопороза в период менопаузы, при бесплодии, слабости родовой деятельности, переношенной беременности и др. Иногда их назначают также при гипертонической болезни у женщин в климактерическом периоде и при спазмах периферических сосудов.

Эстрогены оказывают гипохолестеринемическое действие, однако их использование для лечения и профилактики атеросклероза у мужчин осложняется тем, что при длительном применении возникают явления феминизации. Так как эстрогены вызывают пролиферативные изменения в эндометрии для его защиты от гиперплазии при проведении гормональной заместительной терапии у женщин с интактной маткой необходимо в течение 10–12 дней каждого цикла лечения в постменопаузе добавлять гестаген (Климонорм, Дивина и др.), а в постменопаузе при непрерывном приеме назначать ежедневно комбинацию эстрогена с гестагеном (Климодиен).

Прием эстрогенных препаратов должен проводиться под тщательным врачебным наблюдением. Эстрогенные препараты противопоказаны женщинам при злокачественных и доброкачественных новообразованиях половых органов, молочных желез и других органов (в возрасте до 60 лет), при мастопатии, эндометрите, склонности к маточным кровотечениям, а также в гиперэстрогенной фазе климактерического периода.

Эффекты эстрогенов ослабляются антиэстрогенами. Препараты этой группы специфически связываются с эстрогенозависимыми рецепторами (рецепторами эстрогенов ) в гипоталамусе и яичниках. В малых дозах они усиливают секрецию гипофизарных гонадотропинов (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов) и стимулируют овуляцию, то есть оказывают умеренное эстрогенное действие, которое клинически проявляется только при недостаточности эндогенных эстрогенов. Однако при высоком уровне эстрогенов эти препараты вызывают противоположный эффект. Уменьшая уровень циркулирующих эстрогенов, угнетающих в больших концентрациях инкрецию гонадотропинов, они способствуют увеличению секреции последних. В больших дозах антиэстрогены тормозят секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью они не обладают.

Гестагены (гормоны, продуцируемые яичниками) по механизму обратной связи блокируют секрецию гипоталамических факторов высвобождения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, угнетают образование гипофизом гонадотропных гормонов и тормозят овуляцию.

Показаниями к применению гестагенов являются нарушения функции яичников, связанные с недостаточностью желтого тела, дисфункциональные маточные кровотечения, нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, альгоменорея) и др.

На основе гестагенов и эстрогенов (а также андрогенных и антиандрогенных препаратов, с добавлением в некоторых случаях веществ из других фармакологических групп) создано большое количество комбинированных лекарственных средств, в т.ч. «антиклимактерических» и препаратов для лечения онкологических заболеваний. Необходимо учитывать, что наряду с основным действием они могут оказывать побочные эффекты, свойственные входящим в их состав компонентам.

Гормональные препараты, содержащие гестагены, эстрогены или их сочетания применяют также в качестве пероральных контрацептивов.

Использование гестагенов в качестве контрацептивных средств основано на их способности блокировать высвобождение рилизинг-факторов (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего) гипоталамуса, угнетать секрецию гипофизом гонадотропных гормонов и тормозить овуляцию. При сочетанном применении гестагенов с эстрогенами надежность контрацепции увеличивается. Наряду с влиянием на гонадотропную функцию определенную роль в контрацептивном эффекте играют другие факторы (например изменения химизма влагалищной среды и повышение вязкости шеечной слизи, тормозящие подвижность сперматозоидов, или эндометрия, затрудняющие имплантацию яйцеклетки, и др.). Современные пероральные контрацептивы делят на группы:

а) монофазные гестаген-эстрогенные препараты (Логест, Жанин, Ригевидон, Минизистон и др.);

б) двух- и трехфазные гестаген-эстрогенные препараты (Антеовин, Тризистон, Триквилар, Три-регол и др.);

в) моногормональные гестагенные препараты — мини-пили (Микролют).

Гестагенными компонентами гестаген-эстрогенных контрацептивов являются левоноргестрел, гестоден, диеногест и другие синтетические гестагены, превосходящие по активности прогестерон и действующие на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений, а эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол — высокоэффективное пероральное эстрогенное средство.

Монофазные препараты назначают также при эндометриозе, дисфункциональных маточных кровотечениях, аменорее, предменструальном, климактерическом синдроме и других гинекологических заболеваниях.

Наличие у такого гестагена как ципротерона ацетат антиандрогенных свойств позволило разработать гормональный комбинированный препарат Диане−35, который показан для женщин нуждающихся в предохранении от нежелательной беременности и страдающих андрогензависимыми заболеваниями (акне, гирсутизм, себорея, андрогенетическая алопеция).

Двух-, трехфазные препараты выпускаются в виде набора таблеток с разными количествами гестагена и эстрогена и принимаются «календарно», соответственно физиологическому течению менструального цикла. Трехфазные препараты обычно назначают в том случае, если при использовании монофазных гормональных контрацептивов отсутствует кровотечение отмены или возникает прорывное кровотечение.

Мини-пили содержат минимальные количества гестагена, необходимого для контрацепции; их назначают в основном при наличии противопоказаний к применению комбинированных гестаген-эстрогенных препаратов. Еще более низкое количество гормона попадает в организм, если использовать внутриматочную гормоновысвобождающую систему, из которой непосредственно в полость матки выделяется ежедневно 20 мкг левоноргестрела.

Если эффект пероральных контрацептивов развивается при непрерывном их применении в течение определенного времени и надежность контрацепции во многом зависит от тщательного соблюдения схемы приема, то внутриматочная система с гестагеном (Мирена) гарантирует контрацептивный эффект сравнимый со стерилизацией.

Читать еще:  Anti chlamydia pneumoniae

Растительные эстрогены в помощь женскому здоровью

Фитоэстрогенами называют нестероидные природные соединения, аналоги женских половых гомонов растительного происхождения. Особенно важны они для женщин в период менструации, менопаузы, а также для уменьшения возможности возникновения эстрогензависимых опухолей.

ОПИСАНИЕ ФИТОЭСТРОГЕНОВ

Для лечебных целей используются семена растений, так как они наиболее насыщенны фитоэстрогенами. Такие эстрогены в травах обладают аналогичными свойствами, что и эндогенные. Это объясняется схожестью их структуры. Отличаются эти вещества лишь степенью активности, у фитоэстрогенов она значительно слабее. Существует шесть видов растительных эстрогенов, первые три из которых содержатся в продуктах питания:

  • изофлавоны;
  • куместаны;
  • лигнаны;
  • тритерпеноидные и стероидные сапонины;
  • фитостеролы;
  • резорциловые кислотные лактоны.

Эффект от применения таких эстрогенов находится в прямой зависимости от количества эндогенных гормонов в крови. Несмотря на то, что фитоэстрогены оказывают более слабое стимулирующее воздействие на свободные рецепторы, но связь их оказывается более прочной. Эффект может быть как эстрогеноподобным, так и антитэстрангенным, используемым для лечения мастопатии, предменструального синдрома и других заболеваний с зависимостью от гормонов. Это зависит от состояния репродуктивной системы, количества эстрогенов, дозировки фитоэстрогенов.

Однако, следует помнить, что при улучшении половой сферы у женщин, мужчинам применение фитоэстрогенов грозит снижением потенции. Вместе с тем, антиандрогенное свойство этих веществ может помочь избавиться от юношеской угревой сыпи.

Существует тенденция добавления фитоэстрогенов в косметические препараты. Но наука говорит о том, что нанесение их на кожу не приводит к всасыванию. Это объясняется малоактивностью веществ, содержащихся в таких препаратах. Их активизация происходит,как правило, в кишечнике. Но при наружном применении фитоэстрогены все же полезны в качестве антиоксидантов.

РАСТЕНИЯ, БОГАТЫЕ ЭСТРОГЕНАМИ

Наиболее яркими носителями женских половых гормонов являются растения семейства злаков, лилейных и бобовых. Растительные эстрогены используются как восстанавливающие и общеукрепляющие средства. Недоспевшие семена кукурузы, сок и проросшие зерна овса, головки клевера требуют ограничения в применении, лишь при необходимости. Избыточное количество этих гормоноподобных стимуляторов неблагоприятно для организма. Лекарственные растения, такие как душица, солодка и шалфей, также оказывают эстрогенное действие. Многие масла богаты этим веществом: кунжутное, льняное, зародышей пшеницы, кокосовое, оливковое и пальмовое.

Соевые фитоэстрогены, изофлавоны генистеин, дайдзеин, а также глицитеин, изучены более чем достаточно. Изофлавоны в соединении с сахарами образуют гликозиды, которые подвергаются гидролизу в кишечнике. При этом в результате распада выделяется агликон, обладающий высокой эстрогенной активностью. Но наиболее мощным эффектом, сходным по действию с эстрадиолом, обладает эквол, производный от дайдзеина.

Имбирь и черешковый сельдерей. Они содержат сильные фитоэстрогены. В отличие от имбиря, сельдерей в сочетании с кинзой и грецкими орехами, полезен не только женщинам, но и мужчинам.

Среди эстрогенов в травах хорошо известны красный клевер и люцерна. Клевер используется в период климакса для устранения неприятных симптомов. Но изучение его длительного действия до сих пор не закончено. Люцерна, содержащая куместрол и формононетин, вызывает расстройства репродуктивной функции вплоть до бесплодия у овец. Это происходит из-за гормоноподобного действия изофлавонов люцерны. Таким образом, по мнению ученых, происходит природная регуляция поголовья скота. Действие, оказываемое на людей, до сих пор изучается.

Красное вино также содержит фитоэстроген ресвератрол, обладающий высокой антиоксидантной активностью. Хмель, главный ингредиент пива, содержит пренилнарингенин. Этот активный фитоэстроген вызывает расстройства менструального цикла. При этом в самом напитке количество растительных эстрогенов незначительное вопреки распространенному мнению.

ПРЕПАРАТЫ С ФИТОЭСТРОГЕНАМИ

Существует много лекарственных препаратов с фитоэстрогенами. Они разделяются на две группы:

  • препараты с аналогами настоящих эстрогенов, полученные из сои, люцерны и клевера. Они имеют свойство присоединяться к рецепторам и возмещать недостаток собственного эстрогена. Такие препараты, созданные на основе изофлавонов сои и вышеуказанных растений, не следует принимать в течение длительного периода. Нельзя принимать их при наличии опухолей. Это связано с возможностью разрастания тканей молочных желез и эндометрия;
  • препараты с экстрактом цимифуги. Несмотря на отличие от настоящих, по строению эти фитоэстрогены так же способны компенсировать дефицит женских гормонов. При этом они действуют опосредованно и не влияют на ткани эндометрия и молочных желез, то есть не приводят к раку. Разрешается длительное их применение. К таким препаратам относится лекарство Ци-Клим.

Период менопаузы приносит много беспокойства женщинам из-за снижения количества гормонов. Постепенное угасание функции яичников вызывает различные осложнения. Существует гормон эстроген в виде таблеток. Такие препараты назначают в качестве гормональной терапии. Врачи считают, что целиком полагаться на фитоэстрогены не стоит, поскольку действие их нестабильно. Эстрогены в таблетках бывают синтетическими или растительными. Рекомендуется принимать таблетки, созданные на основе растений, их действие более мягкое. К наиболее известным и широко применяемым относятся такие препараты, как:

  • премарин. Таблетки содержат конъюгированные эстрогены. Используется при гормональной терапии, кровотечениях и климаксе, а также лечат остеопороз;
  • эстрадиол. Эти таблетки помогают сбалансировать гормональный фон. Активные вещества в составе пилюль имеют максимальное сходство с женскими гормонами;
  • пресомен. Таблетки действуют в целях сохранения функций женской репродуктивной системы и применяются в основном при гормональной терапии.

Хотя эстрогены в таблетках необходимы в лечении гормонального дисбаланса у женщин, но, как и любые лекарства, они имеют некоторые побочные эффекты. Возникает боль в груди, тошнота, изменения настроения, выделения крови. Кроме того, известно о токсическом действии таких медикаментов на печень и кишечник, об опасности возникновения тромбозов. Поэтому гормональные препараты не могут подойти абсолютно всем женщинам.

Эффективные растительные негормональные лекарства на основе фитоэстрогенов безопасны и практически не имеют побочного действия. Кроме того, фитоэстрогены не приводят к набору лишнего веса в отличие от гормональных средств лечения. Но нужно следить за правильным соблюдением дозировки. Для этого необходимо получить рекомендации врача. Наиболее распространенными препаратами являются:

  • иноклим. Для его изготовления использовались изофлавоны сои. Этот растительный препарат можно как принимать отдельно, так и комбинировать с гормональными медикаментами. Очень эффективен против проблем во время менопаузы;
  • эстровел. Относится к разряду биологически активных добавок. Состав представлен цимифугой рацемоза, соей, ямсом и крапивой. Также содержит комплект витаминов. Действие его весьма обширно. Он улучшает не только состояние здоровья женщины во время климакса, но оказывает положительное влияние на ее психику;
  • фемикапс. Это гомеопатическое средство, направленное в основном на избавление от приливов, улучшение сердцебиения и балансировку эмоционального фона женщины;
  • трибестан. Основа представлена сухим экстрактом травы якорцев. Содержащиеся в нем стероиды активизируют деятельность половых желез. Активизируется иммунитет.
Читать еще:  Крем подсушивающий прыщи

Фитоэстрогены составляют важную часть здорового рациона. Человечество употребляет их в пищу уже очень давно. Они являются необходимым средством против проявлений климакса. Однако человек не должен делать усиленный акцент на добавлении этих веществ к питанию. Некоторые виды заболеваний требуют осторожности, так как избыток фитоэстрогенов может спровоцировать рак молочных желез. Поэтому выбор должен быть осознанным, только тогда можно получить максимально эффективный результат безопасным способом.

Природные эстрогены при климаксе — альтернатива гормональной терапии

Что такое фитоэстрогены

  1. Эстрадиол. Это вещество находится в максимальном количестве в организме женщины. Он синтезируется в фолликулах яичников в процессе преобразования тестостерона.
  2. Эстрон. Следующий по значению, производимый яичниками и надпочечниками. Этот гормон синтезируется из андростендиона.
  3. Эстриол. Концентрация его в организме незначительна, он повышается во время наступления беременности. Именно этот гормон отвечает за постепенный рост матки во время вынашивания плода, поэтому он дополнительно вырабатывается плацентой.

Эстрогены в жизни женщины отвечают за половое созревание, молодость и красоту, устанавливают менструальный цикл.

Фитоэстрогены (фитогормоны) — это вещества растительного происхождения, имеющие похожее строение, структурную решетку, молекулярную массу, воздействие на организм, что и женский половой гормон эстроген.

Фитоэстрогены не стероидные гормоны, так как растения не могут содержать человеческий гормон, и существует лишь некоторое сходство этих веществ. В разнообразной концентрации растительные фитогормоны часто содержатся в целом ряде лекарственных и пряных трав и продуктах питания.

Основные их действующие структуры представлены изофлавонами, куместанами, лигнанами и флавонами. У их обладательниц они отвечают за рост, размножение, защиту от пагубного воздействия окружающей среды, к примеру, ультрафиолета.

Лечебные свойства

Природные эстрогены по своему молекулярному строению сходны с натуральными стероидными гормонами и, попадая в женский организм при приеме, они подсаживаются на свободные рецепторы, производя такой же белок.

В результате чего фитоэстрогены оказывают повышающее и понижающее уровень гормона действие. Например, если у женщины гипоэстрогения, то свободные рецепторы сливаются с фитогормонами. Так концентрация натурального гормона эстрогена увеличивается.

Эффективность при климаксе

Обсуждения, насколько эффективны растения при лечении гипо- и гиперэстрогении, ведутся по сей день. Сторонники данной терапии основывают свое мнение, выстроенное на многолетних наблюдениях и подтвержденное тестовыми результатами.

Плюсами лечения фитогормонами являются:

  • их натуральность;
  • практически полное отсутствие непереносимости;
  • доступность.

Эффективность фитоэстрогенов в сравнении с человеческими примерно в 500-1000 раз меньше.

Природные источники

Исследователи обратили внимание, что у многих женщин стран Азии значительно снижены проявления климакса. Этот факт связали с особенностями национального питания, в котором присутствовало значительное количество блюд, приготовленных из сои. Данный продукт содержит серьезную концентрацию изофлавонов.

Использовать в пищу источники фитогормонов лучше в ограниченных количествах, чтобы не запустить реакцию обратного действия, когда избыточное поступление фитоэстрогенов приводит к запрету выработки естественного гормона самим организмом.

Содержащие эстроген продукты питания:

  • просо;
  • рожь;
  • овес;
  • отруби;
  • чечевица;
  • фасоль;
  • бобы;
  • зеленый горошек;
  • животные жиры ( натуральные мясные продукты, сыр, рыбий жир);
  • ячмень;
  • льняное семя;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • баклажаны;
  • морковь;
  • нут;
  • тыква;
  • орехи;
  • семена подсолнечника;
  • томаты;
  • абрикосы;
  • капуста (особенно цветная и брюссельская);
  • кофе;
  • пиво.

Фитоэстрогены присутствуют в таких травах как шалфей и хмель, корень женьшеня, арника, ромашка, липа, а также в корне солодки.

Эти травы не рекомендуется принимать в чистом виде – лучше приготовить из них отвары или настойки.

Результаты применения

Большинство женщин с удовольствием для себя отметят, как гастрономическая новизна изменит их самочувствие в лучшую сторону.

Следствием введения новых продуктов питания являются:

  • нормализация состояния здоровья женщины в климактерическом периоде;
  • снижение уровня холестерина;
  • увеличение уровня эстрогенов в организме.

Необходимо научиться готовить виды гарнира, отличные от привычных картофеля и макарон — из фасоли, гороха, чечевицы. Включить в рацион тыквенные семечки, лен и кунжут, которые помогут внести новизну в любимый рецепт овощного салата. В качестве заправки лучше использовать не подсолнечное и оливковое, а кунжутное или льняное масло.

Дополнительная порция эстрогена не единственная польза бобовых. Попадая в организм, они снижают уровень сахара и холестерина в крови, уменьшают риск возникновения сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Соя содержит в составе изофлавоны, которые понуждают яичники женщины работать активнее и вырабатывать дозы собственного эстрогена. Поэтому научиться нескольким рецептам соевых блюд — первое, что советуют гинекологи пациенткам, страдающим от климактерического синдрома.

Повышают эстроген практически все овощи, а также цитрусовые фрукты. Много полезного в восполнении эстрогенового дифицита в клубнике, чернике, ежевике.

Почаще нужно стараться есть шпинат, все виды капусты, морковь, баклажаны. Можно готовить томатные супы и блюда, в основе содержащие тыквенное пюре.

Практически все сорта винограда очень благоприятно сказываются на гормональном фоне женщины. Поэтому стоит время от времени баловать себя бокалом красного сухого вина. Это один из самых полезных напитков для дам, конечно, при соблюдении допустимой дозы — 100 гр в день.

Говяжья и куриная печень, почки, сердца — любые блюда из них можно и нужно готовить. В борьбе с преодолением эстрогенового дефицита помогут грибные блюда. Кроме того, можно разнообразить меню рыбой, морепродуктами и морскими водорослями.

Пришла пора задуматься о снижении количества потребляемой соли. Разнообразить вкус лучше при помощи пряностей. Большое количество фитоэстрогенов содержится в чесноке, петрушке, шалфее, орегано. Совершенно не обязательно искать травки свежими — в сушеном виде полезных микроэлементов в них не меньше.

Если хотите повысить уровень эстрогена в организме — забудьте о белых булочках и перейдите на ржаной хлеб из муки грубого помола или на цельнозерновые хлебцы.

Солодка и хмель содержат фитогормоны. По этой причине именно пиво по праву признано лидером среди напитков, содержащих женские гормоны, но не следует забывать о том, что пиво — это алкогольный напиток.

Аптечные средства

«Климаксан» — гомеопатическое средство, применяемое в качестве симптоматического средства в терапии проявлений климактерического синдрома.

Показания и противопоказания к применению гелей с эстрогеном

Дискомфорт и неудобства, которые женщина испытывает во время климакса, – явление нормальное. Большинство представительниц прекрасного пола стараются принять это как должное, совершая ошибку. Испытывать боль и терпеть сухость влагалища на сегодняшний день не обязательно, особенно, когда существуют препараты, помогающие исправить ситуацию. Различные гели с эстрогенами, кремы и другие препараты местного применения помогут с легкостью пережить климакс.

Читать еще:  На глазу на веке появился

Почему возникает дискомфорт и как с ним бороться?

Влагалище и шейка имеют особенность выделять слизь. Смазка, которая вырабатывается, создает природную микрофлору, препятствует попаданию и размножению бактерий, один словом обеспечивает комфортные условия для нормальной половой жизни.

Этим сложным процессом управляют эстрогены, которые вырабатываются в определенном количестве, начиная с молодого возраста.

Климакс – период, который начинает влиять на гормональный фон, понижая производительность шеечного и влагалищного секрета.

Мнение многих женщин сводится к тому, что не стоит мешать этому процессу, если он считается естественным. Конечно, стоит. Ведь дискомфорт и сухость будет сопровождать женщину не только во время интимной близости, а и в покое. Жжение и сухость могут привести к повреждениям слизистой, молочнице, размножению инфекций, которые со временем затронут соседние внутренние органы.

Как правило, используется заместительная терапия. Но на самом деле, если симптоматика носит местный характер, то и лечение должно быть соответствующим. Для этого требуется лишь правильно подобрать средства для интимной гигиены, которые направлены на устранение влагалищного дискомфорта и сухости.

К вопросу ежедневной гигиены в период климакса нужно отнестись серьезно. Подмывать следует два раза в день с использованием специальных средств. Обыкновенное мыло, моющие кремы и гели могут усугубить ситуацию, поэтому в это время про них стоит забыть.

Сегодня рынок средств для ежедневной гигиены богат ассортиментом. Такие гели помогут поддерживать чистоту, избавят от боли, сухости и жжения.

Они должны иметь:

  • нейтральный рН-баланс;
  • быть на основе D-пантенола, молочной кислоты;
  • содержать в составе лекарственные растения: ромашку, шалфей;
  • лечебные масла, к примеру, облепиховое.

Популярны гели моющего характера «Эплир», «Гинокомфорт» и «Эпиген Интим». Такие средства часто показаны как дополнительные в целях профилактики бактериальных и вирусных инфекций. Но и преимущественно используются при нехватке естественной влагалищной смазки. Для выбора оптимального влагалищного геля необходима консультация гинеколога.

Негормональные лекарственные препараты

Возникновение дискомфорта, как правило, связанно с проблемами выработки эстрогена. Большинство медиков рекомендует лечение, которое не связано с гормональной терапией. Также вариант отлично подходит тем женщинам, которым по ряду каких-то причин противопоказано гормональное лечение.

Различные гели с эстрогеном, вагинальные таблетки, мази и кремы местного действия, помогают увлажнить слизистую, избавляют от жжения и сухости во влагалище.

Какие средства можно использовать для облегчения состояния в период климакса:

  • Перед интимной близостью рекомендовано использовать лубриканты на водной основе, которые не содержат глицерин. Они способны хорошо поддерживать уровень влажности во влагалище.
  • Применение витаминов группы А и Е, помогают поддерживать нормальное состояние слизистой влагалища без раздражения и сухости.
  • «Вагикаль» свечи на основе календулы, способствуют устранению многих факторов – зуд, жжение, сухость, трещины и ранки.
  • Вагинальные суппозитории «Цикатридин», «Феминела» обеспечивают увлажнение на долгое время за счет того, что содержат в составе гиалуроновую кислоту.
  • Препараты гомеопатического воздействия «Климадинон», «Циклодинон» прямо действую на гипофиз, запуская выработку эстрогена.
  • Гель для влагалища «Гинокомфорт» борется с симптоматикой кольпита, стабилизирует кислотно-щелочной баланс и предупреждает проникновение инфекций.

Эстрогенная гормонотерапия

Во время возрастных изменений и при климаксе, когда в гормональном фоне начинают происходить изменения, справиться с дискомфортом помогут гормональные препараты.

Главное помнить, что самоуправство в таких ситуациях – дело не хитрое и опасное для здоровья. Перед тем, как женщина решит начать лечение, используя эстрогеновые препараты необходима квалифицированная консультация гинеколога. Заместительная терапия предлагает широкий спектр лекарств: вагинальные кольца, таблетки, эстроген гель, смазки, мази, кремы и свечи.

  • Эстрагеновое влагалищное кольцо за счет гибкости и эластичности принимает форму влагалища. Эстроген через него поступает во все ткани органа. Кольцо ставится один раз в 3 месяца.
  • Суппозитории вводятся глубоко во влагалище, используя аппликатор один раз в сутки «Овестин», «Орипод». По истечении нескольких недель суппозитории устанавливаются два раза в неделю.
  • Вагинальный гель с эстрогеном наносится при помощи аппликатора внутрь влагалища, каждый день на протяжении нескольких недель. Потом от одного до трех раз в неделю. К ним относят, «Климара», «Дерместрил» и «Дивигель».
  • В некоторых отдельных случаях может быть назначено систематическое употребление таблеток, как дополнение к гормональной терапии.

Эстроеновые гели: показания, противопоказания и способы применения

Как и у всех лекарственных препаратов, гели имеют перечень показаний и противопоказаний.

Показания к применению гелей с эстрогеном:

  • побочные реакции на желудочно-кишечный тракт со стороны заместительной терапии;
  • гастрит;
  • мальабсорбция (проблемы связанные с всасыванием в тонкой кишке);
  • язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • холелитиаз, холецистит;
  • высокий уровень триглицеридов в крови;
  • повышенное давление;
  • проблемы с процессом метаболизма глюкозы;
  • высокий уровень инсулина;
  • злоупотребление курением;
  • тромбоэмболия.
  • ишемический или геморрагический инсульт;
  • острый тромбофлебит;
  • влагалищные и маточные кровотечения непонятной этиологии;
  • подозрение на образования злокачественного характера, которые относят к группе эстрогензависимых;
  • все виды опухолей гипофиза;
  • желтуха, заболевания печени;
  • синдром Ротора, Дубина-Джонсона;
  • беременность;
  • период лактации;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Выше уже упоминалось, что влагалищные гели наносятся при помощи аппликатора.
  • «Дивигель» – наружный гель, содержит в составе валерат эстрадиол 0,5 и 1,0 мг, наносится каждый день на область ягодиц, бедер и живота.
  • «Эстрожель» также препарат для наружного использования, имеет в составе 17 бета-эстрадиол, наносится на кожу живота, рук и поясницу.

Эстроген необходим для выработки влагалищного секрета, производительным от холестерина. Довольно часто женщины придерживаются диеты, которая включает в свой ежедневный рацион минимальное количество жиров, потом страдают от нехватки холестерина и питательных ферментов, которые стимулируют выработку половых женских гормонов.

Поэтому важно поддерживать гормональный уровень в норме, по максимуму обогащать организм питательными веществами. Хорошим источником фитоэстрогенов считаются семена льна и соя, но соей не стоит злоупотреблять – лучше чечевица. Если есть возможность, систематически пропивайте полиминеральные и мультивитаминные комплексы, чтобы восполнить недостаток необходимых в этот период витаминов для женского организма.