Что такое маммография, когда ее делать и что показывают результаты

Что такое маммография, когда ее делать и что показывают результаты?

Маммография молочной железы – обследование, которое женщинам 40 лет и старше необходимо проходить ежегодно. Оно может быть также назначено в более раннем возрасте при наличии рисков онкологических заболеваний. Маммографические обследования женщин – неотъемлемая часть специальных программ по борьбе с раком груди. Выявление опухолевых образований на ранних стадиях их появления помогает существенно снизить смертность от рака.

Сделать маммографию означает использовать возможность выявления мельчайших опухолей, которые могут не прощупываться. Своевременная диагностика позволяет предпринять необходимые лечебные меры на ранних стадиях опухолевых заболеваний, не доводя ситуацию до хирургического вмешательства.

Что такое маммография и для чего она нужна

Маммография – это неинвазивное исследование молочных желез, которое показано всем женщинам начиная с 40-летнего возраста, а также при наличии в одной или обеих молочных железах узлов, уплотнений, изменений кожи, выделений из сосков. Маммография рекомендована всем женщинам с хроническими гинекологическими заболеваниями. Исследование необходимо для ранней диагностики различных опухолевых заболеваний молочных желез, оно проводится в амбулаторных условиях и представляет собой разновидность рентгеновского снимка. Полученное изображение записывается на DVD-диск или фиксируется каким-либо другим образом.

Процедура занимает не более 10 минут. Для снимка грудь должна быть зафиксирована между двумя планками и слегка сжата. Снимок делается в двух проекциях, чтобы можно было точно определить местонахождение новообразования, если оно будет найдено. Поскольку симметрия является одним из факторов диагностики, всегда следует проводить исследование обеих молочных желез.

Результаты маммографии

Маммография выявляет наличие изменений в тканях молочных желез, позволяет оценить их размеры, характер и распространенность на самых ранних стадиях. О результатах маммографии может судить только специалист, поэтому изображение требует описания. Результат исследования может быть положительным, отрицательным, ложноположительным или ложноотрицательным. Правильность результата во многом зависит от врача, который будет описывать изображение. Маммография, результаты которой были описаны как положительные, может дополнительно потребовать проведения УЗИ, лабораторных тестов или биопсии.

Чтобы сократить вероятность ошибки при исследовании, специалисты рекомендуют:

  1. В день исследования исключить пользование дезодорантами, лосьонами или тальком под мышками или на груди, поскольку они могут отразиться на маммограмме в виде пятен.
  2. Если вы ощущаете в груди какие-либо неприятные ощущения, сообщите об этом врачу, который проводит исследование. Чтобы получить лучшее изображение, исследование включает легкое сдавливание груди аппаратом, но оно не должно быть чрезмерным.
  3. Если вы располагаете результатами предыдущих исследований, покажите их врачу-рентгенологу.

Когда делать маммографию

Если вам показана маммография, когда делать – важный вопрос. Все зависит от менструального цикла. Необходимо успеть пройти маммографию в период с 5 по 12 день от начала цикла, когда молочные железы более мягкие, и исследование можно провести с большей точностью.

УЗИ или маммография. Что лучше?

Помимо маммографии, для визуализации опухолей часто применяются УЗИ и МРТ. С помощью УЗИ можно определить характер обнаруженного образования – киста или опухоль – но нельзя сделать выводов о качестве опухоли. УЗИ дает больше ложноотрицательных результатов, чем маммография.

МРТ-диагностика определяет различие содержания воды в нормальных и опухолевых тканях. Однако, полости молочных желез в норме могут содержать не меньше воды, чем опухоли, поэтому МРТ зачастую дает ложноположительные результаты. МРТ – слишком дорогой и не всем доступный метод, который не подходит для рутинного применения.

Сколько стоит маммография

На такое исследование, как маммография, цена в Москве колеблется в пределах 1700–8000 руб., средняя стоимость услуги составляет 4000 руб. Она включает обследование обеих молочных желез и расшифровку полученных результатов. Иногда имеет смысл сделать маммографию в одном месте, а расшифровку заказать в другом – там, где полная процедура слишком дорога для вас, но врачи более квалифицированы.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к маммографии являются беременность и кормление грудью. Относительным противопоказанием является возраст до 35 лет, когда рентгеновское излучение имеет больше влияния на организм. В этом возрасте хорошие результаты дает УЗИ, и его назначают чаще.

К со­жа­ле­нию, рос­сий­ские жен­щи­ны в сво­ем боль­шинст­ве не име­ют куль­ту­ры ре­гу­ляр­ных ме­ди­цин­ских об­сле­до­ва­ний. Здесь, как всег­да, ра­бо­та­ет «рус­ский авось». Од­на­ко, своев­ре­мен­ная мам­мо­гра­фия за­час­тую яв­ля­ет­ся ос­нов­ным спо­со­бом не­до­пу­ще­ния ра­ка мо­лоч­ной же­ле­зы или его вы­яв­ле­ния на са­мой ран­ней ста­дии, ког­да из­ле­че­ние бу­дет иметь стоп­ро­цент­ный по­ло­жи­тель­ный ре­зуль­тат.

Как правильно делать маммографию: подготовка и проведение рентгена молочных желез

Практически каждая женщина знает, что за здоровьем молочной железы нужно следить особенно тщательно. Наибольшее же внимание груди следует уделить в послеродовом периоде, при наступлении менопаузы, а также в случае неблагоприятного прогноза по онкологии. Помимо пальпации и визуального осмотра, а также ряда анализов, врач может назначить вам такой вид исследования, как маммография – делается эта диагностика на рентгеновском, ультразвуковом или МР-аппарате.

Описание исследования

Маммографическое обследование – это неинвазивный метод, направленный на выявление различных патологических процессов и врожденных либо приобретенных аномалий в строении или функционировании молочной железы. Как делают маммографию молочных желез? Чаще всего используют рентгеновские лучи, однако в некоторых случаях необходима и дополнительная диагностика, например на томографе или с помощью ультразвукового датчика. Однако последние два метода имеют больше недостатков, нежели преимуществ. Да, они не подвергают тело женщины влиянию вредного излучения, но и не отличаются такой же информативностью, что и рентгенография молочных желез. Маммография дает очень точный результат – достоверность составляет порядка 90%.

Читать еще:  Эко процент успеха с первого

Как правильно делать маммографию, знают диагносты любого медицинского учреждения. Тем не менее, перед процедурой обратите внимание на опыт сотрудника, а также на современность оборудования. Последний фактор становится решающим – от него зависит достоверность результатов, лучевая нагрузка и уместность назначенного лечения.

Показания к исследованию

Рентгенологическое исследование делится на 2 вида: профилактическое и диагностическое. Первое назначается всем женщинам, достигшим возраста 35 лет, а при наличии генетической предрасположенности к онкологическим заболеваниям порог снижается до 30 лет. Сделать маммографию молочных желез лучше именно с этого возраста по той причине, что, когда девушка или женщина еще молода, ее грудь отличается большей плотностью. Результаты исследования могут оказаться недостоверными.

Абсолютные показания

В ряде ситуаций рентгенологическое исследование является обязательным. В противном случае велик риск упустить начинающие развиваться злокачественные опухоли, в том числе рак.

Уплотнения в толще молочной железы

Это отклонение от нормы врач обычно определяет в ходе пальпаторного осмотра. Обнаружить его может и сама женщина, делая самообследование молочной железы. Поскольку уплотнения могут свидетельствовать о развитии опухоли, то даже при отсутствии иных пугающих симптомов стоит немедленно пройти обследование.

Различные выделения из соска, его деформация

Подготовка к маммографии молочных желез потребуется и в случае с выделениями из соска. Жидкость может быть прозрачной, а также желтоватой или розоватой. Особенно должны насторожить кровянистые и гнойные выделения – часто они говорят о злокачественном новообразовании.

Боли в груди, отек, увеличение или уменьшение в размерах

Болезненные ощущения бывают связаны с гнойными воспалениями, добро- и злокачественными опухолями, иногда – с неврологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для подтверждения диагноза перед тем, как дать окончательный ответ, делают маммографию молочных желез

Выбухание или западение какого-либо участка молочной железы

Причина изменения формы груди, если это не возрастные деформации и не период после беременности и лактации, может быть в уже обозначенных ранее заболеваниях. В этом и во всех приведенных выше случаях делать маммографию нужно так часто, как того требует ваш врач.

Относительные показания

Поняв, что такое маммография, как делается это исследование и когда оно необходимо, правильно будет перейти к списку диагнозов, при которых делать рентген-диагностику необязательно, но желательно. Решение в данном случае принимают совместно врач и пациентка.

Мастопатия

Исследование позволяет: убедиться в том, что киста носит доброкачественный характер, определить объемы новообразования, вероятность оперативного вмешательства.

Ожирение

Данное состояние провоцирует не только болезни сердца и сосудов, а также опорно-двигательного аппарата, но может стать предпосылкой к раку груди.

Воспалительные заболевания (маститы)

Рентген-диагностика делается в том случае, если врач не может пальпаторно определить причину боли и увеличения молочной железы либо подозревает мастит, но нуждается в подтверждении диагноза.

Бесплодие

Рентгенография молочных желез в этом случае носит профилактический характер, поскольку женщины, страдающие бесплодием, больше подвержены онкологическим заболеваниям.

Оперативные вмешательства на молочных железах в анамнезе

Маммографию молочных желез делают и после того, как грудь пациентки была прооперирована (например, при удалении опухоли или кистозного новообразования). Здесь целью обследования становится наблюдение за ситуацией в динамике, дабы исключить риск осложнений или рецидива.

Подготовка и методика проведения обследования

Как подготовиться к маммографии молочных желез, и как проходит процедура подготовки? Исследование носит безболезненный характер, однако в силу индивидуальных особенностей организма может вызывать некоторые неприятные ощущения. В этом случае возможен прием обезболивающих препаратов перед исследованием. Непосредственно в день обследования запрещено пользоваться дезодорантом и другими косметическими средствами, которые нужно наносить на кожу подмышек. Это обусловлено тем, что из-за них на пленке могут появиться затемнения, которые помешают поставить точный диагноз.

Противопоказания

К рентгену груди существуют и противопоказания. Они не мешают расшифровать результаты маммографии, но являются вредными для пациентки. Если женщине противопоказано прохождение рентгенологического обследования, то применяются иные методы диагностики, о которых уже говорилось ранее.

Беременность

Здесь риски связаны с необходимостью радиационного облучения, которое, хоть его доза и мала, способно повлиять на ребенка. Особенно опасно проводить рентген во время первого триместра, когда формируются все основные системы плода. Рентген делают только в том случае, когда потенциальная опасность для здоровья матери превышает риски для плода.

Период лактации

По той же причине нельзя соглашаться на процедуру и кормящим матерям. Здесь не станет выходом даже предварительное сцеживание молока.

Как расшифровать результаты маммографии?

Грамотно проведенная диагностическая рентгенография молочной железы даст понять, что происходит в тканях груди, опасный ли это процесс либо же такое отклонение от нормы не вредит здоровью. Однако помните: дать окончательный ответ на все интересующие вас вопросы сможет только опытный специалист. Он же впоследствии направит на другие анализы и обследования или предложит наиболее адекватную схему лечения.

Что можно увидеть на рентгене молочных желез

Маммография или рентгенографическое исследование молочных желез — диагностическое исследование, которое помогает вывить патологические изменения железистой ткани, опухоль. После сорокалетнего возраста диагностику часто проводят в качестве экспресс-теста рака груди, так как информативность диагностики более 90%.

Читать еще:  Массовое заражение животных

Когда необходимо делать рентгенограмму

Маммография проводится при различных изменениях молочных желез. Показания к проведению исследования:

  • жалобы женщины на немотивированное внезапное увеличение одной или обоих молочных желез, не связанное с беременностью и кормлением детей;
  • болезненность в области груди;
  • изменение цвета кожи;
  • выделения из соска;
  • расширение ареолы, размытость и неровность контуров;
  • местное уплотнение кожных покровов в области груди;
  • усиление сосудистого рисунка;
  • прощупывание узлового образования при пальпации;
  • возраст после 40 лет.

Что видит рентгенолог на снимках

Современные цифровые аппараты позволяют получить высококонтрастные снимки при минимальном облучении пациентки. Для полноты картины меняют проекции и рассматривают грудь с разных ракурсов, выявляя точную локализацию патологических изменений. На снимке маммографии можно увидеть:

  • очертания соска;
  • прослойку кожи;
  • подкожно-жировую клетчатку;
  • железистые дольки;
  • протоки железы, подходящие к соску;
  • сосудистый рисунок.

Виды маммографии

Традиционная маммография — грудь женщины укладывают на специальную подставку, внутри которой расположен экспонометр рентген-аппарата, сверху придавливают. Проекция подбирается в зависимости от того в какой плоскости прижали грудь (такой подход помогает расширить зону исследования). Выделяют:

  • прямую проекцию (тубус рентген-аппарата направляется сверху);
  • латеральную проекцию (тубус подводится с наружного края);
  • медиальную проекцию (рентген-лучи проходят с внутреннего края);
  • тангенциальную и аксиальную проекции;
  • контрастное исследование — вводится внутривенный контраст.

Рентгенографические признаки рака груди

Основное назначение диагностики — подтверждение или опровержение рака. Клинически признаками рака могут стать местные изменения груди: уплотнение кожи, изменение цвета, уплощение соска, его втяжение, выделения из него. При первых подозрениях врач назначает диагностику.

На снимках при раке выявляется:

  • неровность и размытость внутреннего контура полосы кожи в месте над патологическими изменениями;
  • узел неправильной формы, с размытыми нечёткими контурами;
  • дорожка затемнения от патологического очага до лимфатического узла — лимфангит;
  • гиперваскуляризация — усиление сосудистого рисунка.

Рак может быть как узловым, так и диффузным процессом. При диффузных изменениях чувствительность методики ниже, основными рентген-симптомами являются гиперваскуляризация, нарушения формы соединительнотканных прослоек между дольками железистой ткани.

Рентгенологические признаки увеличения

Мастопатия или увеличение груди в объёме — термин, который обозначает доброкачественные процессы, которые встречаются как при патологии, так и в результате физиологических изменений.

Причинами изменения структуры молочной железы при мастопатиях становятся гормональные перестройки в организме женщины. В норме она встречается при беременности и во время лактационного периода — гипертрофия железистой ткани, необходимая для кормления малыша.

Патологическая мастопатия встречается у 30% женщин в разных возрастных категориях. Основными патологиями, которые могут вызвать увеличение молочной железы, являются:

  • Диффузная мастопатия с преобладанием аденоза — чаще односторонний процесс, который характеризуется чрезмерным разрастанием железистой ткани с формированием множества узелков. Клинически сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями, увеличением регионарных лимфатических узлов в подмышечной области, зудом и жжением в области сосков. Рентгенологически видны множественные округлые тени, приблизительно равные по размерам неправильной формы, размытыми контурами, которые могут сливаться в бесформенные затемнения. Каждая тень соответствует лобулярной дольке.
  • Диффузная мастопатия с преобладанием фиброза — чрезмерное разрастание соединительнотканного компонента, характеризуется замещением железистых структур фиброзным компонентом. Клинически женщина жалуется на колющие боли в области молочной железы, её набухание, периодические выделения из области соска. Рентгенограмма может показать интенсивное затемнение на снимке молочной железы с узкой полоской просветления в области подкожно-жировой клетчатки, контуры теней при этом чёткие и контрастные. Иногда выявляются кальцификаты в виде затемнённых участков костной плотности.
  • Кистозная мастопатия — изменения, характеризующиеся появлением множества узлов по всей молочной железе с жидкостным содержимым. На снимке наблюдаются округлые тени с чёткими ровными кольцевидными контурами, вокруг которых хаотично расположены фиброзные плотные тяжи.

Когда лучше проводить диагностику

Так как состояние молочной железы напрямую зависит от гормональных перестроек в разные фазы женского цикла, для профилактического скринингового обследования необходимо выбрать правильный день.

Для женщин с нормальным циклом, который длится 28 дней, наилучшее время для диагностики — 8-12 день цикла. В это время уровень гормонов не влияет на молочные железы и они находятся в расслабленном состоянии. У женщин, с циклом более 35 дней, маммографию проводят после десятых суток. Женщинам в менопаузе проводят диагностику в любой день, так как уровень гормонов находится в относительном статическом равновесии. Кормящим мамам день исследования подбирается индивидуально по строгим показаниям маммолога.

Как формулируется протокол описания снимка

Часто для понимания результатов исследования требуется медицинский перевод примеров заключений. Протокол описания рентгенологической картины составляется согласно общепринятым правилам:

  • указывается возраст женщины и день менструального цикла;
  • тип строения (выраженность железистой ткани — в зависимости от детородной функции женщины, например, в постклимактерическом периоде железистая ткань слабо выражена);
  • описывают кожные покровы;
  • распределение подкожно-жировой клетчатки, фиброзный компонент молочной железы;
  • описывают млечные протоки;
  • выделяют патологические изменения: кисты, кальцификаты, узлы и так далее;
  • при наличии предыдущих снимков их сравнивают.

Маммография необходима в качестве профилактического и диагностического исследования, как первичный скрининг выявления рака груди у женщин. Для профилактики диагностику проводят 1 раз в 2 года после тридцатилетнего возраста и ежегодно после 50-ти. Для точности диагностики необходимо тщательно выбрать день исследования, специальной подготовки не требуется. Рекомендуем к прочтению «Маммография и флюорография в один день: за и против».

Читать еще:  Большое красное пятно на коже

Видео

Маммография

Мир без рака груди

В этом месяце у нас действует скидка 20% на консультацию гинеколога-маммолога пациенткам, прошедшим любое из исследований: узи молочных.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Консультация невролога, нейрофизиолога со скидкой 20%

Пациенты, обратившиеся в нашу клинику и прошедшие исследования МРТ, рентген, ЭЭГ или РЭГ, могут получить первичную консультацию вра.

Жукова Елена Николаевна

Квалификационная категория по специальности врача-рентгенолога – 1 категория, 2009г.

Кисляков Андрей Вадимович

Врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики

Высшая квалификационная категория

Комстачева Галина Александровна

Alpha ST (General Electric) – рентгеновский маммографический аппарат

Alpha ST является высококачественным рентгеновским маммографическим аппаратом, предназначенным для профилактических и диагностических исследований.

Женская грудь — символ красоты и материнства. Она может быть предметом гордости и своеобразным залогом женского счастья, а может стать причиной серьезных проблем, самой опасной из которых является рак молочной железы. Помочь своевременно обнаружить патологию способна качественная квалифицированная диагностика.

В «МедикСити» диагностика и лечение заболеваний молочных желез находится в ведении высококвалифицированных врачей — гинекологов, маммологов, эндокринологов. Прием в нашей клинике ведут такие видные специалисты, как М.М.Сонова, профессор, д.м.н., обладатель звания лучшего акушера-гинеколога страны в 2017г. Диагностическая аппаратура, на которой работают наши доктора, позволяет обнаружить патологические процессы на самых ранних стадиях развития.

Маммография — это исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей. В настоящее время это один из самых доступных, безвредных и точных методов диагностики, который дает специалисту возможность изучения тканей груди в двух проекциях. Главное преимущество метода — высокая детальность получаемых данных, позволяющая врачу обнаруживать малейшие изменения в тканях молочных желез. Информативность маммографии составляет примерно 90%. Являясь скрининговым обследованием, маммография помогает выявить рак молочной железы на ранних стадиях развития.

Маммография в клинике МЕДИКСИТИ

Маммография в клинике МЕДИКСИТИ

Маммография в клинике МЕДИКСИТИ

Кому необходимо сделать маммографию?

Всем без исключения женщинам, достигшим возраста 35 лет, рекомендуется ежегодно делать маммографию с целью исключения патологии молочной железы.

Поводом для незамедлительного проведения маммографии молочных желез являются следующие признаки:

  • боль в груди;
  • уплотнения в молочных железах;
  • деформация внешнего вида груди или сосков;
  • выделения из сосков.

Если у близких родственниц женщины наблюдался рак груди или яичников, то маммографию и УЗИ молочных желез следует проходить уже с 30 лет.

Женщинам старше 50 лет нужно быть особенно внимательными к своему здоровью и обследоваться ежегодно.

Alpha ST (General Electric) – рентгеновский маммографический аппарат

УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез

Что может показать маммография?

Ранняя диагностика рака молочных желез с помощью маммографии – это шанс женщины победить болезнь, сохранив при этом грудь!

Диагностика изменений в тканях молочных желез помогает обнаружить узлы, уплотнения, изменения кожи и подкожной клетчатки, доброкачественные и злокачественные опухоли, проанализировать их структуру, форму, размер, расположение.

С помощью маммографии можно выявить кисту, которая является полостью с имеющейся жидкостью. Но так как рентген не сможет различить кисту и похожую опухоль, то чтобы поставить точный диагноз, нужны дополнительные обследования.

Рентгенография молочных желез позволяет также обнаружить фиброаденому, которая выглядит как опухоль, хотя и является доброкачественным образованием.

Маммография выявляет кальцинаты в молочной железе. Возникновение даже небольших очагов может указывать на начало онкологического процесса. Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительное УЗИ и пункция с цитологическим или гистологическим исследованием.

Если вы и раньше делали маммографию, то результат исследования необходимо показать врачу – так он сможет при наличии изменений отследить их динамику.

Подготовка перед маммографией

Длительность процедуры составляет от 10 минут до получаса. В плановых случаях обследование лучше проводить с 5-го по 10-й день менструального цикла.

Во время исследования следует снять ювелирные украшения. При наличии грудных имплантов необходимо заранее предупредить об этом врача.

Перед маммографией нельзя пользоваться дезодорантами или тальком для подмышечной зоны (вещества, содержащиеся в них, могут исказить картину снимка). Достаточно в день исследования принять душ и насухо вытереться полотенцем.

Если вы хотите сделать маммографию быстро, качественно и без боли, то советуем обратиться клинику «МедикСити». Исследование пройдет на современном высокоточном аппарате Alpha ST General Electric с щадящей компрессией.

Проведение исследования

Если ультразвуковое исследование помогает увидеть состояние и структуру мягких тканей, то маммография с высокой достоверностью показывает плотные ткани. Рентгеновские лучи, проходя сквозь тело человека, оставляют его изображение на особой пленке.

Во время процедуры пациентка находится в положении стоя. Врач-рентгенолог размещает молочную железу женщины на специальной платформе, затем фиксирует ее и производит несколько снимков. Во время процедуры женщина меняет положение тела по просьбе доктора, для того чтобы получились изображения молочных желез в двух проекциях.

Для получения более четких снимков, так же, как и во время проведения флюорографии, при исследовании молочных желез необходимо задержать дыхание и некоторое время не шевелиться. Каждую молочную железу при маммографии исследуют по отдельности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector