Симпатоадреналовый криз: Признаки, Диагностика, Созвучные патологии, Лечение

Симпатоадреналовый криз: Признаки, Диагностика, Созвучные патологии, Лечение

Симпатоадреналовый криз характеризуется некоторыми неприятными симптомами, которые схожи с сердечными заболеваниями. В частности, с приближающимся инфарктом. Между тем, вызванная бригада скорой помощи, после проведения осмотра человека и по результатам мобильной кардиограммы никаких серьезных патологий в работе сердца не обнаружит. У пациента может наблюдаться несколько повышенное артериальное давление и встревоженное состояние.

Разберем, что такое симпато-адреналовый криз, симптомы, лечение этого синдрома.

В МКБ 10-й редакции введен диагноз паническая атака (ПА) или паническое расстройство, что является общим термином для приведенной в качестве примера ситуации. Ранее, такие состояния называли вегетативный или симпато-адреналиновый криз, сложная форма вегето-сосудистой дистонии, кардионевроз.

Признаки

Симптомы симпатоадреналовый криз (паническая атака), имеет следующие:

  • состояние тревоги, необъяснимого страха смерти;
  • ощущение нехватки воздуха, удушья;
    состояние на грани обморока;
  • тяжесть в груди;
  • учащенное сердцебиение;
  • несколько повышенное кровяное давление;
  • увлажненные ладошки и/или сильное потоотделение;
  • тремор, озноб, онемение конечностей.

Перечисленные реакции организма могут сочетаться между собой или проявляться наиболее интенсивно только по одному.

Длительность приступа бывает от нескольких минут до получаса. Частота варьирует от нескольких эпизодов в день, до пару раз в месяц. Заболеванию, в большей степени, подвержены люди от 25 до 65 лет.

Часто, состояние панической атаки развивается перед некоторым тревожным событием, которое ассоциируется у человека с неприятными воспоминаниями, либо как ожидание чего-то волнительного (выступление со сцены, поездка в переполненном транспорте, перед важным совещанием, после скандала).

Иногда пациент не догадывается о том, что его недомогание связано именно с синдромом панической атаки, а не является причиной истинного заболевания того или иного органа и системы. Страх развития неприятных симптомов вызывают новые кризы (симпато-адреналовые). Формируется замкнутый круг и такой человек старается избегать всех ситуаций и мест, на которые у него проявляются реакции панической атаки, вплоть до замыкания в себе, депрессии и отказа покидать жилище.

Основной причиной возникновения состояния ПА служит стресс и хроническая усталость в современном мире. Реакция каждого человека на нервное перенапряжение зависит от его индивидуального психотипа. Иногда причиной развития панических атак выступает диэнцефальный синдром, то есть нарушение функции гипоталамуса.

Если по перечисленным симптомам человек предполагает, что у него периодически развивается симпатоадреналовый криз, лечение следует начинать не с посещения гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога и других узконаправленных специалистов, а только с визита к психотерапевту.

Без постановки правильного диагноза ПА, человека будут лечить от иных жизнеугрожающих заболеваний, кризы участятся, «паникер» получит неэффективную медикаментозную нагрузку на организм.

Диагностика

Симпато-адреналовый криз симптомы имеет схожие с аритмией, синусовой тахикардией, гипертиреозом, гипергликемией, болезнью Кушинга, эпилепсией, воспалением мозга, ХОБЛ, астмой и некоторых других заболеваний вегетативной нервной системы.

При этом, основным отличием является именно внезапность развития эпизода панической атаки.

Созвучные патологии

Следует различать симпатоадреналовый криз с несколькими похожими по звучанию заболеваниями.

Адреналовый криз

Это отдельная патология. Другие названия адреналового криза -надпочечниковая недостаточность или болезнь Аддисона, Аддисонов криз. Возникает при резком прекращении терапией гормонами надпочечников или при прекращении их выработке в организме.

Симптомы адреналовый криз имеет следующие:

  • быстрое падение сосудистого тонуса, кровяного давления с развитием гипоксии мозга и угнетением жизненных функций;
  • резкая мышечная слабость и невозможность совершить какое-либо движение;
  • гипогликемия;
  • постепенное нарушение сознания.
Читать еще:  Варикоцеле первой степени

Адреналиновый криз или гипертонический

Связан с резким выбросом в циркулирующую кровь адреналина.

Симптомы адреналиновый криз имеет схожие с панической атакой:

  • головная боль;
  • сердцебиение;
  • дрожь;
  • но при этом происходит резкое нарастание артериального давления с продолжительным эффектом.

Лечение

При возникновении приступа ПА рекомендуется начать медленно и глубоко дышать с паузой на пике вдоха. При этом включаются обратные механизмы регуляции в организме и все симптомы симпатоадреналового криза затухают.

В фильмах можно увидеть, как пациенты начинают дышать в бумажный пакет. Вдыхаемый углекислый газ обладает таким же действием.

Скорая помощь использует бензодиазепины (диазепам, лоразепам) для купирования острых приступов панических атак.

В повседневной жизни рекомендуется, по возможности, исключить следующие индукторы заболевания:

  • стресс, хроническую усталость;
  • конфликтные ситуации дома и на работе;
  • не отказываться от заработанных дней отпуска;
  • не пытаться везде и всегда успевать;
  • высыпаться;
  • не увлекаться табаком и алкоголем для снятия эмоционального напряжения;
  • не нервничать в дорожных пробках;
  • стремиться к употреблению здоровой пищи.

Консультация врача психотерапевта поможет понять, что состояние страха от возникновения симптомов ПА не причиняет вред здоровью напрямую. Именно страх перед повторными эпизодами недуга губительны для восстановления психологического равновесия и улучшения качества жизни.

Если заболевание длится больше года и имеет застарелый характер, зачастую, с депрессией и социофобией, то доктор выпишет рецепт на антидепрессант, транквилизатор или ингибитор обратного захвата серотонина, в зависимости от тяжести заболевания. План лечения всегда составляется индивидуально.

Хорошо зарекомендовали себя сеансы психотерапии параллельно с медикаментозным лечением, которые при правильном подходе помогают избавиться от заболевания, а не достигнуть лишь временного улучшения состояния пациента.

Для наблюдения за приступами панических атак, человеку рекомендуется вести дневник наблюдений с описанием причин, повлекших возникновение симпато-адреналового криза и способа устранения его проявлений.

Симпато-адреналовые кризы. Что это?

Сегодня, в продолжение темы вегето-сосудистой дистонии, актуальной и для меня лично, так как я страдаю от нее с подросткового возраста, хочу рассказать вам об особых явлениях – так называемых кризах, возникающих на фоне течение вегето-сосудистой дистонии. Эти кризы бывают двух типов, по проявлениям не совсем противоположных, но с задействованием разных звеньев вегетативной нервной системы – симпатической и парасимпатической нервной системы. Кризы, которые возникают в результате активации симпатической нервной системы, называются симпато-адреналовыми, а кризы, возникающие в результате активации парасимпатической нервной системы – ваго-инсулярными. Предлагаю обсудить их подробно, так как встречаются подобные проявления нередко, зачастую существенно осложняя течение болезни.

Что такое кризы?

По аналогии к гипертоническими кризами ваго-инсулярные и симпато-адреналовые кризы – это выраженные симптомы проявляющиеся внезапно, резко и очень субъективно тяжело, проявляются комплексом как соматических, так и психо-эмоциональных проявлений, что приводит к тому, что пациенты могут попадать в стационары разного профиля – кардиологию, неврологию или даже психиатрию! При этом по сути криз – это бунт в работе вегетативной нервной системы, нарушение ее баланса, что и приводит к хаосу в ощущениях и симптомах.

Теперь подробнее о симпато-адреналовых кризах

Симпато-адреналовыми кризами называют одни из проявлений вегето-сосудистой (или нейроциркуляторной) дистонии, а точнее ее гипертензивного типа течения. Они проявляются не у всех, и кризовое течение ВСД считается тяжелым проявлением заболевания. Кризом называют комплекс симптомов чрезмерно резкой активации симпатического отдела в вегетативной нервной системе. В странах Европы и в США нет как такового термина симпато-адреналовых кризов, у них этот термин заменен на термин «панические атаки». Симпатический отдел вегетативной нервной системы в человеческом теле отвечает за регулирование работы всех органов и тканей тела в условиях стрессов, экстремальных нагрузок, в условиях физической активности. Основными гормонами, которые работают в симпатическом отделе, являются адреналин и его более слабый собрат – норадреналин. В нормальных условиях симпатика работает в тесной и неразрывной связи с парасимпатической нервной системой, которая и тормозит избыточно активную и работающую на пределе возможностей симпатическую систему. При резком ослаблении работы парасимпатической нервной системы, или при чрезмерно активной, избыточной работе симпатической нервной системы происходит сбой. Он и выливается в криз, букет крайне тяжелых и неприятных симптомов.

Читать еще:  Колики внизу живота у мужчин причины

Причины возникновения подобных кризов

Естественно, на пустом месте данные кризы не развиваются, но это не заболевание в полном смысле этого слова, это именно комплекс симптомов, криз, кратковременное, проходящее состояние. Обычно такой криз длится несколько часов – от двух до шести-восьми, при нем имеется крайнее разнообразие различных симптомов и их сочетаний у одного и того же пациента, каждая атака может отличаться от предыдущей. Причин для провоцирования подобных кризов также может быть предостаточно, и прежде всего это:

– выраженное негативное психо-эмоциональное состояние, которое возникает в силу каких-либо внешних событий или причин. В таких ситуациях в результате сильного стресса головной мозг человека дает команду на сильное и активное выделение надпочечниками адреналина, при этом выделение адреналина происходит порой даже неосознанно для самого пациента. Такие кризы можно смело отнести к типичным паническим атакам;

– опухолевое поражение в области мозгового слоя надпочечников (при любой степени его злокачественности). При этом опухолевые ткани способны периодами выделять в кровь резко повышенное количество гормонов адреналина или норадреналина. Этот процесс происходит вне связи с головным мозгом, и даже при абсолютно лишенной стрессов жизни человека, который не имеет эмоциональных стрессов, кризы в таком случае все равно периодически будут возникать;

– опухоли позвоночника или области спинного мозга, возникновение ишемии или других влияний в виде повышения активности, стимуляции клеток в центральных отделах симпатической нервной системы, находящихся в зонах спинного мозга;

– возникновение патологических импульсов в областях или участках коры в головном мозге, которые связаны с гипоталамусом, и тесно взаимодействуют со всеми отделами симпатической нервной системы. Это своего рода аналог эпилептического приступа, но который проявляется именно в виде симпато-адреналовых кризов.

Хотя причин для возникновения симпато-адреналовых кризов достаточно много, они различные и могут быть как функциональными, так и органическими, главными из подобных кризов все таки считаются панические атаки, возникающие вне произвольной воли человека. Они являются следствием перенесенных на подсознание переживаний, психологических травм и стрессов. Обычно такими приступами панических атак-кризов страдают люди обязательные и исполнительные, относящиеся к своей работе и обязанностям очень ответственно, которые заставляют себя делать даже такую работу и такие вещи, которые им совершенно неприятны и противны, которых они делать не хотят. После того, как проявились первые эпизоды панических атак, рецидивирование приступов может быть уже связано с тем, что, не смотря на болезнь и недомогание, человек продолжает свое существование в условиях повышенных стрессов, причем уже с постоянной боязнью повторного испытания подобных кризов-атак.

Читать еще:  Лечение микроспории у детей

Как будет проявляться симпато-адреналовй криз (паническая атака)

Обычно симптомы симпато-адреналовых кризов возникают у людей после того, как в жизни случились какого-либо рода сильные стрессы (развод, свадьба, нервотрепки), если человек физически сильно утомлен или если это женщина, у нее возникает предменструальный синдром, гормональный срыв – аборт, выкидыш и т.д. Криз начинает развиваться внезапно и резко, остро. Зачастую это происходит по ночам или в вечернее время, проявляются различного рода симптомы симпато-адреналового криза, к основным из которых можно отнести:

– возникновение панического страха, ощущение скорой смерти, ужас, паника;
– резкие ощущения сжимания в грудной клетке, при которых возникает резкое ощущение недостаточности воздуха, удушья;
– резкие головные боли различного характера;
– резкое повышение, прямо таки скачок артериального давления порой в верхнем давлении до 200-230 мм.рт.ст;
– ощущение сильного озноба во всем теле;
– сильное сердцебиение и аритмии, ощущение выпрыгивания сердца из груди, перебои в его работе;
– резкое похолодание в конечностях;
– сильная сухость полости рта;
– резкие боли в груди, в области сердца, колющие, давящие, но не как стенокардия.

Все эти ощущения попеременно или все сразу изводят человека примерно два-восемь часов, после чего отпускают, при этом человек ощущает себя полностью истощенным и вымотанным. По окончании приступа у человека отходит очень большое количество очень светлой, почти бесцветной мочи, еще какое-то, порой длительное время сохраняются головные боли и может ощущаться сильная дрожь во всем теле. При этом, если не переключить мысли и чувства на приятный лад, не заняться приятным отдыхом и не расслабиться, через какое-то время приступ может вновь повториться, при этом он будет связан еще и с эмоциональным напряжением ожидания приступа. Те кто это испытал хотя бы однажды, знают как это страшно и неприятно.

Что нужно делать?

Прежде всего, необходимо вызывать врача, особенно если криз возник впервые и вы совершенно не готовы к его возникновению. А в случае, если криз возникает с высокими цифрами давления, необходимо вызывать бригаду “Скорой помощи”, так как такое давление опасно развитием серьезных мозговых осложнений вплоть до кровоизлияний и инсультов. Врачи помогут вам снизить давление и успокоить буйство симпатической нервной системы. Кроме того, при хотя бы однократном возникновении симпато-адреналовых кризов необходимо прохождение подробного обследования с исключением органической патологии. Под маской кризов могут скрываться гипертония и болезни почек, опухоли надпочечников и феохромоцитома.

Необходимый минимум обследования – консультации терапевта, эндокринолога и кардиолога, невролога. Контроль за артериальным давлением, суточный мониторинг давления, контроль за пульсом и вегетативные пробы, анализы крови, прохождение УЗИ сердца и ЭКГ, фонокардиогафии и рентгена грудной клетки, УЗИ брюшной полости и почек. важно исследование крови на гормоны надпочечников и стрессовые тесты.

Завтра мы поговорим о лечении и о другом кризе – ваго-инсулярном: Лечение кризов – что делать?

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector