Вирус Коксаки у взрослых – возбудитель, инкубационный период, проявления, диагностика и как лечить

Вирус Коксаки у взрослых – возбудитель, инкубационный период, проявления, диагностика и как лечить

Иногда через две-три недели после перенесения обычного гриппа на пальце руки начинает ломаться и слезать ноготь (см. фото). Это поздний симптом вируса Коксаки у взрослых.

Вирус “прославился” после вспышек энтеровирусных заболеваний, зафиксированных на курортах Турции и других тёплых стран.

Что такое вирус Коксаки у взрослых

Вирусы Коксаки (coxsackie) – одна из распространённых причин энтеровирусных, или кишечных инфекций. 95% людей на Земле инфицируются вирусом. Чаще это происходит в детстве, самый опасный возраст – до пяти лет. У взрослых вирус Коксаки диагностируется реже, чем у детей. Однако в группу риска входят пожилые люди, носители иммунодефицитных состояний.

Образцы этого пикорнавируса были выделены в 1948 году американскими учёными Г. Доллдорфом и Г. Сикклс в маленьком городке Коксаки. Они работали над созданием вакцины против полиомиелита и обнаружили похожий вирус в образцах фекалий пациентов.

К настоящему времени найдено 30 иммунол коксовируса, которые делятся на две подгруппы: А (типы А1 – А24) и Б (типы Б1- Б6).

Особенности вируса Коксаки

  • Энтеровирус Коксаки чрезвычайно контагиозный – в 98% случаев контакта с больным человеком или вирусоносителем происходит заражение.
  • Не погибает после обработки 70% спиртом, 5% раствором лизола, антибиотиками.
  • Замороженный при температуре минус 70 градусов по Цельсию вирус остаётся живым на протяжении нескольких лет.
  • Уничтожается формалином и хлорамином.
  • При температуре +60 живёт в течение 20 минут.
  • В фекалиях вирус жизнеспособен на протяжении шести месяцев.
  • Погибает при кипячении и боится высушивания.
  • В грудном молоке вырабатываются антитела к вирусу, поэтому груднички легко переносят заболевание.

Способ распространения вируса

В окружающую среду (почву, воду, воздух) возбудители попадают с фекалиями или мокротой. Механическими переносчиками часто выступают тараканы и мухи. Вирус проникает в организм человека перорально. Заражение происходит через пищу или воду. Воздушно-капельный и контактный пути тоже распространены. Опасны массового скопления людей – пляжи, парки, магазины, бассейны, а также коллективные учреждения.

Иногда инфекция передаётся от матери к плоду, если вирус попал в материнский организм в третьем триместре беременности.

Инкубационный период

Инкубационный период инфекции длится 2 -10 дней, в редких случаях растягивается до двух-трёх недель. Это зависит от возраста и иммунитета заразившегося человека.

Сначала энтеровирус поражает слизистые оболочки носоглотки и желудка, проникает в клетки кишечника. Внутри лимфатических узлов вирус размножается, а затем с кровяным током разносится по органам и тканям организма, формируя там воспалительные процессы. Уже в инкубационном периоде носитель вируса заразен.

Симптомы

Тип вируса и поражённый орган определяют вид и симптомы заболевания. Нередко инфекция Коксаки протекает бессимптомно, или проявления схожи с признаками других инфекций. В последнем случае диагностика часто проводится неверно. У взрослых болезнь Коксаки протекает легче, чем у детей, – часто без характерной сыпи на коже (синдрома «рука-нога-рот», как на фото).

Вирус Коксаки у взрослых может вызывать следующие заболевания:

1.Энтеровирусная лихорадка – самая распространённая болезнь, вызываемая вирусом-возбудителем. Симптомы:

  • высокая температура;
  • боль в животе;
  • рвота, диарея, другие желудочные расстройства;
  • ломота в костях и суставах;
  • мышечная боль;
  • покраснение небных дужек, зева, лёгкая зернистость на задней стенке глотки.

Летний грипп длится от двух до пяти суток, а потом наступает облегчение. Иногда происходят рецидивы.

2. Герпетическая ангина (герпангина) характеризуется резким повышением температуры; лихорадкой, длящейся два-три дня; возникновением афт – везикулярных высыпаний в полости рта, на зеве и миндалинах (см. фото).

3. Эпидемическая плевродиния (миалгия).

Эта болезнь встречается нечасто. Симптоматика:

  • внезапное повышение температуры до 40 градусов;
  • головная боль, слабость;
  • приступы острых мышечных болей, длящихся 1-10 минут;
  • боли между рёбер, в верхней части грудной клетки, сопровождающиеся одышкой, нарушением дыхания;
  • боли в области пупка, в мышцах шеи, лица, конечностей.

Вирус Коксаки: спокойствие, только спокойствие

Слухи об эпидемии преувеличены, а сам «страшный вирус» не опаснее гриппа

Новость о вспышке инфицирования этим вирусом всколыхнула ряды отдыхающих в жарких странах и их соотечественников, проводящих лето на курортах России. Напуганные «эпидемией» граждане спешно ищут панацею, а те, у кого отпуск еще впереди, в панике решают совсем отказаться от купленных заранее туров на побережье. А если остыть и спокойно разобраться, что же это за вирус такой с загадочным именем Коксаки и какую болезнь он вызывает?

Кто такой Коксаки?

Эти энтеровирусы были случайно обнаружены в 1949 году, когда американский ученый Гилберт Далльдроф исследовал фекалии больных полиомиелитом для создания лекарства или вакцины. Попытка создать средство от полиомиелита провалилась, зато Далльдроф вошел в историю как открыватель энтеровирусов, которым он дал название Коксаки — по имени небольшого городка на реке Гудзон, откуда ученый получил первые образцы материала для исследований.

Читать еще:  Маленькие прыщики на пальцах

Несмотря на довольно экзотичное звучное название, вирусы Коксаки не представляют собой ничего сверхординарного. Это обычные энтеровирусы, которые хорошо себя чувствуют в желудочно-кишечном тракте человека. Они распространены по всему миру, их активность зависит от сезона и климата.

Читайте также:
Пять мифов о свином гриппе

Энтеровирусные инфекции — привычное дело летом и ранней осенью в странах с умеренным климатом, а в полутропиках и тропиках на протяжении всего года. При этом число заболевших каждый год примерно одинаково. Так что слухи об эпидемии, собирающей невиданный урожай именно в этом году, мягко говоря, не соответствуют действительности. Как не соответствуют ей и россказни об опасности заболеваний, ассоциированных с вирусом Коксаки.

Рука-нога-рот

Это не пустой набор существительных, описывающих части тела, — это название болезни, которая развивается вследствие инфицирования энтеровирусами и в том числе вирусом Коксаки. Чаще всего она поражает младенцев и малышей младше 5 лет, но не исключена заболеваемость и среди детей школьного возраста и взрослых.


Все начинается похоже на грипп: с резкого повышения температуры, снижения аппетита и слабости. Но в отличие от гриппа через 1–2 дня во рту появляются маленькие красные высыпания, которые превращаются в язвы, — это состояние называют герпангиной. Конечно, она ничего не имеет общего с вирусом герпеса — просто напоминает на вид герпетические поражения.

Одновременно «расцвечиваются» розовыми пятнами (иногда с волдырями, как при ветряной оспе) ладони рук и подошвы ног, оправдывая забавное название болезни. Сыпь может появляться также на коленях, локтях, ягодицах, в области гениталий. Иногда (но далеко не всегда) поражаются ногти: они могут слоиться, трескаться, а затем и вовсе отслоиться. К счастью, этот процесс обычно протекает безболезненно, а ногти благополучно отрастают заново.

При хорошем иммунном ответе, особенно у детей, возможно и бессимптомное течение заболевания, при этом человек, сам того не зная, является источником инфекции. Вирусы содержатся в выделениях из носа и горла больного, жидкости, которая выделяется из язвенных поражений, и фекалиях.

Инфицирование происходит при личном контакте, с частичками слюны при кашле или чихании, а также при касании загрязненных поверхностей (дверных ручек, предметов быта и т. д.). Заразными больные могут быть вплоть до полного выздоровления, хотя максимальная вероятность «подарить вирус другу» сохраняется в течение первой недели со дня начала лихорадки.

Будем лечить или пусть живет?

С вопросом «кто виноват?» мы разобрались, остался не менее животрепещущий и традиционный «что делать?». А делать особо и нечего. Энтеровирусная инфекция, как, собственно, и большинство заболеваний, ассоциированных с вирусами, лечению не подлежит. Никакие противовирусные средства, интерфероны или гомеопатические пилюли не могут изменить течение болезни.

Выздоровление происходит «автоматически», в среднем через 7 дней, когда энтеровирусы бесславно погибнут. А пока болезнь в разгаре, следует выполнять одно простое, но важное правило — компенсировать потери жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. Помогут обычная питьевая вода, компоты или специальные регидрационные смеси, лучше — холодные, чтобы снизить чувствительность болевых рецепторов и уменьшить боль в горле.

При высокой температуре или болевом синдроме показаны жаропонижающие и анальгетики, например Парацетамол (Панадол). Больному до выздоровления не следует выходить на улицу или в места скопления людей, поскольку он является источником инфекции. Чтобы снизить вероятность заражения родственников, хорошо бы усилить санитарную бдительность: проветривать помещения, проводить регулярную уборку, обеспечить больного индивидуальной посудой и предметами гигиены. Если инфекция «нашла» вас на отдыхе, сосредоточьтесь на частом мытье рук горячей водой с мылом.

Осложнения: редко, но метко

В подавляющем большинстве случаев синдром «рука-нога-рот» переносится неплохо и проходит бесследно. Однако изредка заболевание может дать довольно серьезное осложнение — серозный менингит. Поэтому при появлении таких симптомов, как головная боль, скованность в шее и боль в спине, следует немедленно вызвать врача. Все остальные проблемы, связанные с вирусом Коксаки, решаются практически сами по себе. Главный лекарь этого заболевания — время, причем довольно непродолжительное. И, конечно, Коксаки — не та причина, по которой стоит лишать себя долгожданного отпуска на курорте.

Вирус коксаки симптомы и лечение у взрослых

В этом году, как никогда, наделали очень много шума из-за вируса Коксаки. Интернет, телевизор, газеты – все твердят о смертельно опасном вирусе, который разбушевался в Турции. Люди выкладывают массу фото, на которых видны высыпания на коже, пишут страшные комментарии. Вообще, куда ни глянь – везде КОКСАКИ! КОКСАКИ! КОКСАКИ! Какая-то паника просто. Самое интересное, что многие даже не подозревают, что многократно в течение своей жизни переболевают разными видами этого вируса, списывая на обычную простуду, аллергию или отравление. Хоть отдельные источники и утверждают, что болеют только маленькие дети в возрасте до 10 лет, вирус Коксаки встречается и у взрослых людей. О признаках, симптомах, лечении, последствиях и профилактике вируса Коксаки у взрослых мы и поговорим в этой статье.

Читать еще:  Недержание у женщин лечение

Вирус Коксаки является ярким представителем огромной группы энтеровирусной инфекции, для которой характерно разнообразие симптомов. Имея более 30 видов энтеровирусов в своем арсенале, вирус Коксаки проявляется разными симптомами и тяжестью. Самые частые признаки у взрослых это высыпания на руках, ногах и слизистой зева, высокая температура, общее недомогание, расстройства стула и органов пищеварения. Исход болезни в большинстве случаев благоприятный.

Вирус Коксаки – инкубационный период у взрослых

Инкубационный период у взрослых такой же, как и у детей, от 1 до 10 дней. Хотя довольно часто у взрослых длительность инкубационного периода увеличивается из-за более развитой иммунной системы.

Вирус Коксаки – симптомы у взрослых

Симптоматически этот вирус проявляется такой же разнообразной клинической картиной, как и у детей. Отличительной особенностью является более легкое течение болезни и отсутствие форм, которые встречаются только у новорожденных при внутриутробном заражении (энцефаломиокардит и миокардит новорожденных).

К наиболее частым проявлениям относятся высокая температура 39 – 40°С, тошнота, рвота, выраженные головные боли и высыпания на коже. Температура, как правило, держится 2-3 дня и исчезает. Вместе с температурой исчезают и головные боли, однако могут появиться на фоне относительно нормального состояния высыпания. Излюбленным местом для высыпания являются конечности (руки, ноги), слизистая зева и ротовая полость. Носит название такая клиническая форма вируса Коксаки “рука – нога – рот” или энтеровирусная экзантема. Пятна могут превращаться в волдыри и вызывать сильный зуд, но через 3 – 5 дней от них не остается и следа. На месте, где находились волдыри и пятна, может слазить верхний слой кожи – это совершенно безболезненно и нестрашно. Рубцы не образуются. Иногда при массивном поражении высыпаниями пальцев рук и ног в процесс регенерации кожи могут вступать и ногти. Вместе с кожей могут слазить и ногти. Зрелище не из приятных, однако совершенно безболезненное и не опасное.

Характерными симптомами для вируса Коксаки являются повышение температуры до 38 градусов С, першение в горле, умеренные головные боли, тошнота, заложенность носа. В общем протекает, как обычная простуда. Характерным является то, что появляются такие симптомы преимущественно в летний период. Эту форму называют “летний грипп”.

В результате поражения вирусом преимущественно слизистой желудочно-кишечного тракта характерными могут быть тошнота, многократная рвота, понос, на фоне высокой температуры 39 – 40°С. Это кишечная форма (или энтеровирусная диарея). Из-за схожести с симптомами отравления часто ее путают с острыми кишечными инфекциями.

Иногда вирус Коксаки поражает слизистую зева и миндалин, сопровождаясь высокой температурой и признаками интоксикации (головной болью, слабостью, отсутствтием аппетита, тошнотой). Эти высыпания на фоне интоксикации и высокой температуры очень часто путают с ангиной, что в корне неправильно. Ангина – бактериальная инфекция, которую необходимо лечить антибиотиком, а Коксаки – это вирусная инфекция, которая не требует лечения антибиотиками. Такой вариант течения носит название герпангина.

У взрослых встречается еще и миалгическая форма. Характерной особенностью являются сильные приступообразные – по 10 – 15 минут – боли в мышцах (рук, ног, туловища, живота и спины), которые усиливаются при малейших движениях. Протекает данная форма на фоне высокой температуры – 40°С и называется эпидемическая миалгия или плевродиния.

Паралитическая форма у взрослых практически не встречается.

Лечение вируса Коксаки у взрослых

Специальный лекарств и вакцин против данного вируса не разработано, поэтому лечение будет направленно на устранение симптомов болезни.

Для борьбы с высокой температурой и болями широко используются жаропонижающие и обезболивающие препараты (НПВС): парацетамол, ибупрофен, анальгин, аспирин, нимесулид и др.

При жидком стуле применяют средства для оральной регидратации, используют питьевые растворы: оралит, регидрон, регидрин, гастролит, орсоль, реосолан, дисоль, трисоль и др. Если из-за частой и обильной рвоты не удается использовать вышеперечисленные средства, то применяют противорвотные препараты (церукал, метоклопромид и т.д), и пускают в ход капельницы.

Антигистаминые препараты (диазолин, лоратодин, тавегил, л-цет, эдем, левоцитирезин, цетрин и др.). Пятна появляющиеся на теле могут вызывают сильный зуд.

Хочу отметить, что антибиотики для лечения не применяются. Вирусы антибиотиками не лечат. Их применение оправдано лишь в том случае, когда присоединяется бактериальная инфекция.

Читать еще:  Взятие мазка на энтеробиоз

Последствия вируса Коксаки у взрослых

В большинстве случаев последствия после вируса Коксаки у взрослых благоприятные. Из-за более сильного иммунитета у взрослых практически не бывает осложнений после болезни. Исключения составляют лица с ослабленным иммунитетом, с приобретенным иммунодефицитом (больные СПИДом), люди, которые не придерживались правильного лечения. Самые распространенные последствия это:

Воспаление оболочек мозга – менингит. Если вовремя не среагировать, то может быть уже поздно.

Обезвоживание организма. Происходит при поражении вирусом желудочно-кишечного тракта, в результате чего появляется частая рвота и жидкий стул. Если не восполнять потери жидкости, то может случится летальный исход из-за обезвоживания.

Параличи. Не грозное осложнение, но доставит массу неприятностей гарантированно. Слабость или полное отсутствие движения в конечностях может быть последствием вируса Коксаки. Но переживать не стоит, так как параличи обратимые, сила и движение конечности быстро восстанавливаются.

Вирус Коксаки профилактика у взрослых

Специальной профилактики не существует. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть руки, не употреблять немытые овощи и фрукты. Необходим избегать мест, где отмечаются вспышки энтеровирусной инфекции, и общения с людьми, которые контактировали с больными вирусом Коксаки.

Для предотвращения попадания вируса в организм необходимо поддерживать свой местный иммунитет в рабочем состоянии. Слизистая носа и зева должна быть влажной, что будет обеспечивать работу местного иммунитета. Для этого необходимо пить достаточное количество жидкости, использовать частые орошения слизистой носа изотоническим солевым раствором (хьюмер, носоль, пшик, аквамарис и др.). Для этих целей можно использовать и обычный физиологический раствор, что будет намного дешевле.

Задайте любой интересующий вопрос врачу бесплатно!

Вирус Коксаки у взрослых

В семействе РНК-содержащих энтеровирусов есть большая группа микроорганизмов, называемых вирусами Коксаки. Специалистам известно 30 их серотипов, которые относятся к 2-м разновидностям – А и В.

Данному заболеванию более подвержены дети, так как формирующаяся иммунная система еще недостаточно хорошо защищает организм. Очень редко встречается вирус Коксаки у взрослых, но переносится намного хуже, чем в юном возрасте. При наличии хронических патологий энтеровирус даже может спровоцировать некоторые осложнения, опасные для жизни.

Симптомы вируса Коксаки у взрослых

Клинические проявления болезни зависят от ее вида.

Если произошло заражение вирусом Коксаки типа А, и с иммунной системой все в порядке, инфекция нередко протекает бессимптомно. Иногда наблюдаются следующие признаки:

  • покраснение некоторых кожных участков;
  • мелкая папулезная сыпь розоватого цвета;
  • кратковременная лихорадка.

Данное заболевание быстро проходит без специфического лечения. Буквально через 3-6 дней состояние зараженного человека приходит в норму.

Осложнения более вероятны при инфицировании типом В рассматриваемого микроорганизма. В такой ситуации симптоматика имеет выраженный характер:

  • очень высокая температура тела;
  • ломота в теле, костях и суставах;
  • мышечная боль;
  • сыпь на теле, включая стопы и ладони;
  • появление маленьких красных пузырьков с жидкостью на слизистых оболочках (горло, ротовая полость);
  • боль в животе.

После заражения вирусом Коксаки типа В у взрослого бывает рвота, диарея, метеоризм и другие диспепсические расстройства. Эти клинические проявления объясняются тем, что в патологические клетки начинают размножаться и прогрессировать именно в кишечнике, распространяясь оттуда по всему телу.

Лечение причин и симптомов вируса Коксаки у взрослых

Когда инфицирование удалось диагностировать в первые 72 часа, есть смысл принимать сильнодействующие противовирусные препараты:

  • Римантадин;
  • Амизон;
  • Тамифлю;
  • Реленза;
  • Лавомакс;
  • Арбидол;
  • Кагоцел;
  • Амиксин;
  • Тилорон;
  • Ингавирин и другие.

Если болезнь продолжается уже больше 3-х суток, нужна только симптоматическая терапия:

  1. Соблюдение постельного режима. Желательно спать не менее 10 часов в сутки, исключить любые физические и умственные нагрузки, взять на работе больничный лист.
  2. Теплое питье. Уменьшить выраженность интоксикации организма, а также восполнить жидкостный баланс и предупредить обезвоживание, можно с помощью частого приема чаев, морсов, компотов.
  3. Диета. Не стоит перегружать и так пострадавший пищеварительный тракт. Во время болезни лучше питаться легкой, нежирной едой. Овощи и фрукты предпочтительно потреблять в отварном или тушеном виде.

Специфического лечения сыпи у взрослых при вирусе Коксаки нет, обычно она не причиняет никакого беспокойства. В тех редких случаях, когда высыпания зудят, врачи рекомендуют принимать антигистаминные медикаменты (Супрастин, Цетрин, Зодак и аналогичные средства).

Борьба с повышенной температурой тоже, как правило, не требуется. Если столбик термометра не поднимается выше 38,5, следует позволить организму самостоятельно бороться с инфекцией. Сильный жар допускается сбивать противовоспалительными препаратами с жаропонижающим эффектом, например, Парацетамолом или Ибупрофеном.

Как лечить последствия вируса Коксаки у взрослых?

Распространенные осложнения описанной патологии:

С учетом серьезности и опасности перечисленных заболеваний, не стоит предпринимать попытки их самостоятельной терапии. Для лечения важно обратиться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector