Что лучше – естественные роды или кесарево сечение

Что лучше – естественные роды или кесарево сечение

Кесарево сечение или естественные роды – что лучше? Эта дилемма достойна рассуждения. Рождённый в условиях родильного зала малыш прошёл через родовые пути, испытав сильнейший положительный стресс. Да, ему трудно, но вместе с тем он проходит испытания, позволяющие малышу легче адаптироваться к жизни вне утробы мамы.

Некоторые женщины боятся, что именно у них сложатся непредвиденные обстоятельства, не уверены в том, что физически смогут выдержать все нагрузки и произвести малыша на свет без проблем и последствий.

На самом деле даже непростые роды имеют меньше последствий, чем обычное кесарево сечение. О будущей матери позаботилась сама Природа, наградив её способностью самовосстанавливаться. Роженицы проходят путь всех женщин, это общечеловеческий многовековой опыт. Генетическая память передаёт реакции тела из поколения в поколение, никого не нужно учить, как рожать, всё происходит само собой.

Плюсы

К плюсам рождения ребёнка не в операционной, а на родильном столе, относят следующее:

  • дитя подвергается сокращениям матки, которые выталкивают его наружу, это действует как своеобразный массаж, приводящий в тонус все жизненно важные функции организма;
  • напрягаясь в прохождении тоннеля родовых путей, малыш самопроизвольно выталкивает из лёгких амниотическую жидкость, ему легче делать первый вздох, он меньше подвержен риску развития пневмонии;
  • новорождённого тут же прикладывают к груди, с матерью у него устанавливается тесная связь;
  • мать видит рождение своего чада, участвует в самом важном моменте его жизни, а не лежит под наркозом;
  • рассуждая о том, что лучше естественные роды или кесарево сечение, следует отметить, что в первом случае роженица теряет крови намного меньше, при отсутствии осложнений и наличии подготовки восстанавливается гораздо быстрее, нет маточных и внешних швов, женщина может ходить и держать сына или дочку на руках.

Минусы

Минусы также имеют место быть. К ним относятся:

  • возникает риск разрывов мягких тканей (влагалища, шейки матки, промежности), такое случается у каждой третей роженицы;
  • дитя проходит через растянутое влагалище, имея риск подхватить от мамы (если она заражена) вирус или инфекцию (папилломавирус человека, цитомегаловирусную инфекцию и пр.);
  • рубец, образовавшийся после зашивания разрывов, а также боль, испытываемая во время разрыва промежности, вызывает у девушки страх перед возможным сексуальным контактом, она неосознанно избегает интимного общения с мужем, списывая это на восстановление организма, всё больше отдаляясь от супруга, у многих пар это ведёт к конфликту и дальнейшему разводу.

Несмотря на преимущество натурального разрешения беременности, врачи-акушеры часто отправляют женщин на кесарево сечение, хотя явных показаний к нему нет. Многие дамы рожают довольно поздно по медицинским меркам (29-32 года, а то и позже), что увеличивает риск осложнений.

Нездоровый образ жизни, отсутствие физической подготовки, терапевтические заболевания вынуждают прибегнуть к операционному родоразрешению во избежание нежелательных рисков и последствий. В вопросе, что лучше кесарево или естественные роды, ответ даёт здоровье будущей матери.

Почему не стоит стремиться к операционному родоразрешению?

«Кесарение» упрощает процесс рождения, но усложняет реабилитацию малыша и продлевает восстановительный период. Однако никогда не знаешь, что произойдёт во время прохождения малыша по родовым путям. Случаются разрывы, после которых женщина долго не может ходить и даже сидеть.

Иногда беременные сами просятся на операцию, беспокоясь за малютку и саму себя. Не забывайте, что разрез матки – это вынужденная мера, а не добровольная медицинская услуга.

  • сужение таза: это акушерский показатель расстояния между самыми дальними точками повздошных гребней таза, если размер плода больше показателей ширины таза, делают операцию, потому что новорожденный физиологически не пройдёт по родовым путям;
  • миома матки, киста яичника крупных размеров;
  • проблемы с плацентой;
  • неправильное расположение плода;
  • выявленные у малыша патологии;
  • истончение стенок матки после абортов и предыдущих родов;
  • онкология у роженицы;
  • переношенная беременность.

Сегодня будущая мама имеет возможность увидеть плод на экранах монитора во время УЗИ, а суперсовременные анализы дают полную картину состояния организма. Врач сам определяет, какой способ лучше, учитывая общее физическое здоровье женщины. Иногда шанс родить без проблем у крепкой и спортивной 37-летней первородящей намного выше, чем у болезненной и субтильной 19-летней девушки. Хотя возраст является бесспорным преимуществом, и после 30 лет все рожающие автоматически зачисляются в группу риска.

Каким должен быть образ жизни будущей мамы? Читайте тут. Нужно ли делать гимнастику беременным? Полезная информация здесь.

В разговоре о том, что лучше роды или кесарево сечение, единственным плюсом последнего отмечают рождение ребёнка быстро и безболезненно. Минусов будет гораздо больше, и главный из них – длительная реабилитация и множество побочных эффектов. Родить ребёнка самой – это выполнить главное предназначение, испытать эйфорию от мысли «Я это сделала!». Всё же в акушерстве стараются сделать так, чтобы мама услышала первый крик малютки в родильном зале, и смогла быстрее восстановиться.

Естественные роды или кесарево сечение, что лучше?

Чем ближе дата родов, тем сильнее женщину одолевают страхи. У каждой они свои: кто-то боится боли при естественных родах, кто-то переживает за здоровье ребенка, а у кого-то по состоянию и самочувствию показана операция. Многие женщины начинают паниковать и принимать неверные решения из-за недостаточной информированности. Для того чтобы быть спокойной и правильно подготовится к рождению ребенка, необходимо знать, как проходят естественные роды и кесарево сечение, какие могут быть осложнения и показания к каждому из видов родоразрешения. Что же лучше: кесарево или естественные роды?

Естественные роды

Природой задумано вынашивание ребенка 9 месяцев и естественное рождение через родовые пути. Этот процесс очень важен для малыша и при правильном настрое будущей мамы, пройдет с минимальными болезненными ощущениями.

Читать еще:  Влагалище после вторых родов

Положительные стороны

9 месяцев малыш растет и готовится к появлению на свет. Он принимает правильную физиологическую позу, чтобы пройти через родовые пути мамы, его кожа покрывается смазкой для наилучшего скольжения. Почему естественные роды лучше для ребенка и мамы:

Естественные роды всегда являются лучшими и приоритетными как для женщины, так и для ребенка. Это справедливо только в том случае, когда вынашивание и родоразрешение протекают без проблем.

Возможные осложнения

Несмотря на то что роды — процесс физиологический и природный, женщина и ребенок могут столкнуться с определенными осложнениями. Чаще всего при родоразрешении и прохождении малыша по родовым путям могут происходить травмы и разрывы мягких тканей. Иногда используется эпизио- или перинеотомия — хирургическое рассечение тканей промежности при неэффективных потугах и сложностях при рождении головки. Такая ситуация может возникнуть в результате:

  • Неправильного поведения женщины в родах, когда в панике она не слышит рекомендации врачей и не выполняет нужные команды.
  • При крупном плоде или крупной головке ребенка.
  • При неправильном продвижении плода по родовым путям, например, выпадение ручки.
  • При стремительных родах.

Со стороны ребенка тоже могут возникнуть определенные проблемы при рождении.

Роды — тяжелый и болезненный процесс. Бояться боли абсолютно нормально и естественно для человека. Но это физиология и миллиарды женщин рожали и рожают детей. Нужно настраиваться на легкие роды, но быть готовой к сильным болезненным ощущениям.

Предугадать возникновение тех или иных осложнений в родах невозможно. Если нет проблем по состоянию здоровья, то однозначно следует выбрать естественное родоразрешение.

Кесарево сечение

Операция кесарева сечения используется достаточно давно. Тактика ее проведения совершенствуется с каждым годом. Время извлечения ребенка и объем хирургического доступа прогрессивно снижаются. Эта операция спасла миллионы жизней. Но как бы ни была она эффективна, все же это операция, что несет в себе определенные сложности и особенности.

Положительные стороны

Несмотря на то что это серьезное полостное хирургическое вмешательство, оно проводится во благо. И в некоторых случаях жизненно необходимо для рождения здорового младенца и сохранения жизни женщины. Какие плюсы операции:

Конечно, если лежит на весах жизнь и здоровье младенца и возможность родить самой, то тут выбор очевиден.

Возможные осложнения

Несмотря на распространенность и кажущуюся идеальность способа, конечно же, существуют осложнения, недостатки и сложности послеоперационного периода. Что следует ожидать:

Кесарево сечение — серьезная операция, к которой требуются показания. Любое хирургическое вмешательство опасно для организма, в том числе роды через кесарево сечение.

Как выбрать?

В нашей стране закон не предусмотрена возможность самостоятельного выбора способа родоразрешения. Для всех здоровых женщин рекомендованы естественные роды. В случае наличия показаний по состоянию здоровья матери и плода решается вопрос о целесообразности оперативного родоразрешения. Для принятия положительного решения необходимы абсолютные показания. При наличии относительных показаний, решение об операции принимается на врачебном консилиуме, после оценки всех возможных осложнений и преимуществ метода в каждом конкретном случае.

Естественные роды являются самым лучшим физиологическим способом появления малыша на свет. Поэтому нужно думать прежде всего об этом аспекте.

В то же время, если существует угроза для здоровья, то не стоит полагаться на везение. Нужно слушать врача и выбирать наиболее оптимальный способ родоразрешения, даже если это операция.

Если точно известно, что предстоит хирургическое вмешательство, то не стоит бояться. Желательно познакомиться до операции с хирургом и анестезиологом, обговорить все волнующие моменты. Главное — результат — здоровая мама и младенец.

Если же есть нюансы по здоровью, но есть огромное желание рожать самостоятельно, то в некоторых случаях женщину могут пустить в естественные роды, но с готовой операционной на случай осложнений. Следует помнить, что плановая операция всегда предпочтительнее, чем экстренная по частоте возникновения осложнений и тяжести.

В любом случае нужно учитывать все факторы и прислушиваться к рекомендациям специалистов. Только врач может определить, что в каждом конкретном случае лучше естественные роды или кесарево сечение.

Кесарево сечение или естественные роды – преимущества и недостатки кесарева сечения

Дети все чаще появляются на свет с помощью операции кесарево сечения. В России доля этих хирургических вмешательств уже составляет 23%. Причины кесарева сечения не всегда медицинские — многие женщины настаивают на операции из-за сильного страха перед родами. В мире даже появилось новое понятие — токофобия. Почему женщины боятся естественных родов, и так ли безопасно кесарево сечение без показаний?

Чем кесарево сечение лучше естественных родов – плюсы метода

Кесарево сечение является единственным выбором при наличии абсолютных медицинских показаний. Операция помогает появится на свет малышу при узком тазе у матери, несоответствии размеров плода и родовых путей, предлежании плаценты и прочем.

  • Обезболивание делает появление на свет малыша комфортным.
  • Плод не проходит через родовые пути, а значит, не бывает разрывов промежности.
  • Кесарево значительно быстрее, чем естественные роды.
  • Операцию можно запланировать на удобное время, день недели.
  • Исход кесарева сечения гораздо более предсказуем.
  • Ребенок не получает родовых травм во время схваток и потуг.

Кесарево действительно избавляет женщину от болезненных схваток. Именно этот плюс операции делает ее такой модной.

Большим плюсом для современной женщины является и отсутствие разрывов промежности и ослабления тонуса стенок влагалища. Многие женщины переживают о том, сохранят ли они сексуальную привлекательность после рождения ребенка.

Более быстрое родоразрешение с помощью кесарева не вызывает сомнений. Ведь роды занимают 12-20 часов, а операция — только 30-40 минут. Впрочем, восстановительный период после хирургического вмешательства значительно длиннее, чем после естественных родов.

Предсказуемость исхода кесарева сечения и отсутствие родовых травм у малыша могли бы привлекать большинство разумных женщин. Однако, как раз эти плюсы всегда находятся под вопросом. Как ни странно, детей с травмой шейного отдела и постнатальной энцефалопатией после кесарева даже больше, чем после обычных родов.

Читать еще:  Гнойно септические осложнения в послеродовом периоде

Кроме некоторых плюсов, кесарево сечение без показаний имеет и явные минусы.

Видео: Кесарево сечение — за и против

Чем кесарево сечение хуже ЕР?

Кесарево сечение — серьезная операция, которая несет определенные риски для матери и малыша. Известно, что тяжелые осложнения для матери бывают в 12 раз чаще при кесаревом сечении, чем при естественных родах.

Большим риском является анестезия. Наркоз и регионарное обезболивание (спинальное, эпидуральное) при кесаревом сечении могут нанести большой ущерб здоровью.

В ряде случаев, общая анестезия заканчивается шоком, остановкой кровообращения, повреждением клеток головного мозга, воспалением легких. Спинальная и эпидуральная анестезия могут осложнятся воспалением в месте прокола, воспалением оболочек спинного мозга, травмой позвоночника и нервной ткани.

  • Тяжелый восстановительный период.
  • Большая кровопотеря, чем при естественных родах.
  • Необходимость постельного и охранительного режима, мешающего уходу за малышом первое время.
  • Болезненность шва, болевой синдром.
  • Трудности становления грудного вскармливания.
  • Нельзя заниматься спортом и делать упражнения для пресса в течение нескольких месяцев.
  • Косметический шов на коже живота.
  • Рубец на матке, осложняющий последующие беременности и роды.
  • Спаечный процесс в брюшной полости.
  • Опасность для здоровья и жизни в случае скорой беременности (раньше, чем через 2-3 года).
  • Необходимость регулярного медицинского наблюдения в послеоперационном периоде.
  • Влияние наркоза на малыша.
  • У ребенка в момент появления на свет не вырабатываются белки и гормоны, влияющие на психическую деятельность и адаптацию.

Гормональные нарушения проявляются в трудностях начала грудного вскармливания. Молоко появляется значительно позже, чем после естественных родов. В ряде случаев малыша приходится докармливать с первых дней жизни, что не способствует нормальной лактации.

Женщине приходится ограничивать себя в еде, следить за пищеварением, умеренно двигаться. В первые месяцы не рекомендуется поднимать тяжести более 2 кг, заниматься спортом, плавать в водоемах, жить половой жизнью. Из-за слабости и опасности нарушения шва женщина не может полноценно ухаживать за новорожденным.

Кровопотеря и воспаление после вмешательства могут приводить к развитию анемии, спаек в брюшной полости, возникновению синдрома хронической тазовой боли.

Боли в послеоперационном периоде продолжаются несколько дней. Болезненность шва сохраняется длительное время. Почти всем женщинам приходится прибегать к обезболивающим средствам в первые сутки после кесарева.

Влияние кесарева сечения на ребенка обсуждается педиатрами, педагогами и психологами. Исследования показывают, что дети, появившиеся на свет в результате операции, хуже адаптируются, склонны к отставанию в развитии. Во взрослом возрасте они чаще демонстрируют инфантильность и неспособность преодолевать стрессы.

Последние научные работы в этом направлении показали, что во время естественных родов в организме ребенка повышается концентрация особого белка термогенина, влияющего на высшую нервную деятельность и память.

Что лучше: кесарево сечение или естественные роды: мнение специалистов и пациентов

Акушеры и педиатры однозначно считают нежелательным кесарево сечение без медицинских показаний. Операция несет слишком много рисков, и не делает появление на свет ребенка комфортным для матери.

Акушеры считают кесарево сечение без показаний нежелательным, так как все последующие беременности будут отягощены этим фактом. После оперативного родоразрешения необходимо тщательно предохраняться 2-3 года, так как и скорые роды и аборты крайне опасны для шва на матке.

В то же время, с еще одним малышом нельзя и слишком долго медлить: От предыдущего кесарева до следующей беременности должно пройти менее 10 лет.

Педиатры особенно подчеркивают негативное влияние кесарева сечения без показаний на естественное вскармливание и дальнейшее развитие малыша. Эти проблемы можно преодолеть, но создавать их себе без необходимости очень недальновидно.

Было изучено мнение беременных о кесаревом сечении. В России каждая десятая женщина настаивает на оперативном родоразрешении, не имея показаний. Наиболее склонны боятся естественных родов те женщины, кто столкнулся с осложнениями при появлении на свет первенца.

Главным преимуществом планового кесарева сечения является для женщин исключение боли при схватках и потугах. Но более рациональным решением при токофобии акушеры называют цивилизованный подход к обезболиванию родов: спинальную или эпидуральную анестезию.

Загрузка.

Кесарево сечение против естественных родов: как лучше?

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Количество родов путем кесарева сечения за последние годы резко возросло. Бразилия, где этот показатель достиг 56%, ввела меры, направленные на то, чтобы избежать необязательных хирургических операций. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что тенденция приобрела глобальный масштаб, при этом причины везде разные.

Форма о согласии на операцию, подписанная будущей матерью, а также медицинское обоснование тому, что процедура действительно необходима, – это два из новых правил, вступивших в силу в Бразилии, которая пытается бороться с “кесаревой эпидемией”.

Эта латиноамериканская страна – мировой лидер по количеству родов путем кесарева сечения, то есть хирургической процедуры путем надреза живота, заменяющей естественные роды.

Более половины всех детей в этой стране с населением 200 млн человек появляются на свет хирургическим способом, говорят во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Операция необходима, когда естественные роды несут риск для здоровья матери или плода.

Однако в последнее время все больше таких процедур планируются заранее, по просьбе беременной женщины и без каких-либо медицинских показаний.

Эта тенденция наблюдается далеко не в одной Бразилии – в конце концов, кесарево сечение – самая распространенная операция во всем мире.

“Я работаю в этой сфере 35 лет, и за последнее десятилетие наблюдаю огромный рост числа кесаревых сечений. Нужно внимательно следить за тем, чтобы такие операции были доступны женщинам, которые в них действительно нуждаются, в то же время избегая перекосов”, – говорит директор департамента репродуктивного здоровья ВОЗ Марлин Теммерман.

Читать еще:  Частые позывы писать у мужчин

Тревожные показатели

Общая позиция мирового экспертного сообщества в сфере здравоохранения заключается в том, что оптимальное количество кесаревых сечений – это 10-15% от всех родов в любой стране.

После того как ВОЗ установила эти показатели в 1985 году, количество плановых операций стало вызывать вопросы: слишком много – это сколько?

Было установлено, что когда 10% всех родов в стране проходят с помощью хирургического вмешательства, уровень смертности среди новорожденных и матерей снижается, так как это означает доступность этой жизненно необходимой операции для большего числа женщин.

Однако нет подтверждений тому, что уровень смертности продолжает улучшаться, после того как количество операций переваливает за 15%, как это происходит во многих странах – например, в Бразилии и Доминиканской Республике, где около 56% всех родов теперь проходят в хирургическом отделении.

Следующие в списке – Египет (51,8% детей рождены путем кесарева сечения), Турция (47,5%) и Италия (38,1%) – рекордсмен по этому показателю в Европе.

В Мексике, Иране и США количество операций также превышает рекомендуемые уровни.

Интересно, что Китая в верхней части списка нет, – лишь 25% родов в стране связаны с хирургическим вмешательством. Однако 32% из этих операций не оправданы медицинскими показаниями, что выводит КНР в лидеры по количеству необязательных процедур.

Выбор матери или большой бизнес?

Последние законодательные меры Бразилии обязали врачей создавать условия для того, чтобы женщина принимала решение о кесаревом осознанно, взвешивая все за и против. Ведь хирургическая операция, хотя и становится все проще и безопаснее, все же несет риски для матери и ребенка.

Однако как же роды путем кесарева сечения стали скорее правилом, нежели исключением?

Эксперты отмечают, что до того, как в 1990-х процедура начала регулироваться, многие женщины в Бразилии решали с помощью кесарева сечения сразу две проблемы. Помимо непосредственно родов, процедура могла включать в себя стерилизацию путем перевязки маточных труб, что делало ее привлекательной для женщин, которые не желали больше иметь детей.

Хирургические роды гораздо удобнее для врачей, которые могут заранее планировать эти процедуры. Вместо того чтобы получать неожиданные звонки от будущих матерей, у которых посреди ночи отошли воды, и потом часами ждать непосредственно родов, гинекологи могут планово проводить по нескольку операций в день.

По этой же причине они гораздо выгоднее экономически, чем обычные роды.

“Распространено мнение, что кесарево сечение – это золотой стандарт в плане родов. Медицинское сообщество убеждает людей в том, что операция – современная и стерильная, в то время как естественные роды – это страшная, примитивная и грязная процедура”, – говорит доктор Симона Динис из факультета здравоохранения Университета Сан-Паулу.

Динис убеждена, что многие женщины, предпочитающие операцию естественным родам, чувствуют давление со стороны врачей и медсестер. По ее словам, речь идет о “машине зарабатывания денег”.

Хотя в Бразилии существует система бесплатного здравоохранения, более обеспеченные слои общества имеют частную страховку – и именно в платных клиниках растет количество кесаревых сечений.

То же самое применимо и ко многим другим странам, находящимся в лидерах списка.

В Италии, например, опрос показал, что женщины выбирают кесарево сечение, так как боятся боли и считают операцию менее травматичной – меньше кровотечений и ниже риски для новорожденного. Таким образом, это становится личным выбором, который может себе позволить беременная женщина.

Исследование, опубликованное в 2013 году в журнале BMC Pregnancy and Childbirth, также показало, что 33% предпочтут хирургическую процедуру из-за отсутствия эпидуральной анестезии при естественных родах.

“Речь идет о политике здравоохранения; система не гарантирует постоянную доступность эпидуральной анестезии во всех родовых центрах”, – объясняет Ана Пилар Бетран, специалист ВОЗ, изучавшая эту проблему в Италии.

Рожать не модно?

В других регионах значительную роль играет одержимость красотой женского тела. Многие матери, рожающие естественным образом, вынуждены прибегать к эпизиотомии – хирургическому рассечению промежности во избежание разрывов и травм ребенка. Есть женщины, для которых этот вариант непривлекателен, и они готовы на все, чтобы сохранить вагину такой же, “как после свадьбы”, говорит доктор Теммерман.

Необходимость быть сексуально привлекательной – больной вопрос для женщин в Латинской Америке, добавляет доктор Динис. По ее словам, количество кесаревых сечений стремительно растет также в Чили и Аргентине.

Кроме того, операции более привлекательны для врачей из-за страха перед юридической ответственностью – особенно в таких странах, как США, где врачебная ошибка может привести к иску о многомиллионных компенсациях.

В то же время один из самых высоких уровней необязательных кесаревых сечений наблюдается в Китае, где матери хотят запланировать рождение ребенка на определенную дату, связанную с местными культурными традициями.

Кроме того, при родах в Китае нередко присутствует большое количество порой даже не близких родственников, так что плановые операции превращаются в большую семейную встречу.

Другая крайность наблюдается в африканских странах – таких как Нигер, Чад, Эфиопия и Буркина-Фасо, где такие операции проводятся лишь в 2% случаев. Это, напротив, пример “недоиспользования” процедуры из-за отсутствия надлежащей системы здравоохранения.

Уровнем в те самые желательные 15% обладает Голландия, где все большую популярность набирает практика домашних родов. Они подразумевают естественный подход к процессу без обезболивающих и медперсонала, чью роль выполняют дулы, или современные повитухи.

Около 65% родов в этой стране происходят дома, таким образом количество плановых кесаревых сечений снижается до минимума.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector