Инвазивный рак груди

Инвазивный рак груди

Злокачественные образования груди — частая патология у женщин. К таковым относится инвазивный рак молочной железы. Он делится на дольковый и протоковый в зависимости от локализации первичного очага. Это новообразование может никак не проявляться, что опасно для пациента, поскольку обнаружение симптомов на поздних стадиях характеризуется неблагоприятным прогнозом.

Этиология

Точной причины возникновения этой нозологии не существует, поэтому выделяют факторы, повышающие риск ее развития:

  • отягощенная наследственность;
  • контакт с канцерогенами;
  • радиоактивное излучение;
  • вредные привычки;
  • мастит;
  • доброкачественные образования молочной железы;
  • отказ кормить грудью;
  • механические травмы;
  • гормональные нарушения;
  • ожирение;
  • климакс;
  • нарушения менструального цикла;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?

Инвазивный протоковый рак молочной железы берет свое начало в млечных протоках. Симптоматика включает дискомфорт в груди, боль, выделения из соска серозного, гнойного или кровяного характера. Возникают видоизменения кожи над образованием, изъязвление, втяжение кожных покровов. Он делится на виды G1 и G2. Первый очень медленно растет, не дает метастазов. Рак типа g2 очень агрессивный, быстро инфильтрирует в другие ткани и распространяется.

Дольковая карцинома поражает определенный участок молочной железы и в процессе прогрессирования происходит инвазия в соседние структуры. По сравнению с протоковым раком, она медленнее растет. Клиническая картина проявляется появлением округлого плотного образования, которое увеличивается в размерах. Далее возникает дискомфорт, болевые ощущения, ассиметричность между железами.

Инвазивный рак молочной железы неспецифического типа имеет наибольшую степень злокачественности. Он поражает сначала одну сторону, потом переходит на вторую с параллельным метастазированием в регионарные лимфатические узлы. После 2 степени опухоль может распространиться в печень, головной мозг, нервную систему и отдаленные лимфоузлы.

К общим симптомам относятся слабость, недомогание, потеря веса, бледность кожных покровов, депрессия.

Диагностические мероприятия

При осмотре пациента можно заподозрить инвазивный неспецифический рак молочной железы. Грудь деформирована, пальпаторно можно обнаружить округлое образование или втяжение кожи. Определяется признак «лимонной корки» — шелушение эпидермиса над проекцией новообразования. Лабораторные методы исследования включают:

Первичным этапом диагностирования является забор крови на анализ, в которой выявляют наличие специфических белков.

  • Общий анализ крови. Обнаружено повышение СОЭ, анемия.
  • Биохимическое обследование. Указывает на признаки интоксикации организма, снижение уровня белка и высокий С-реактивный белок.
  • Мазок из соска. Выявляются патологические включения в грудном секрете: кровь, гной, слизь, элементы опухоли.
  • Анализ на онкомаркеры. Показатели исследования значительно превышают норму.

Вернуться к оглавлению

Инструментальные методики

  • Маммография — обследование, которое каждая женщина должна проходить 1 раз в год. Инвазивная карцинома молочной железы определяется на раннем этапе при помощи этого метода. Можно выявить локализацию, размеры образования, степень распространения.
  • УЗИ. Необходимо для определения, какая доля или проток поражены, количество узлов и их характеристики. При этом также исследуют лимфоузлы для выявления метастазов.
  • МРТ и КТ — контрастные методы, что послойно изучают опухоль и пораженный участок. Таким образом можно сделать вывод о размерах и степени инфильтрации рака и точно выяснить, что это инвазивный рак молочной железы или другое образование.
  • Биопсия. Выполняется с использованием специальной тонкой иглы. Под контролем УЗИ из первичного очага берется часть патогенной ткани для микроскопического исследования. Это необходимо для определения степени злокачественности раковых клеток и скорости их деления.
  • ИГХ исследование — поможет вычислить такой вид опухоли, как инвазивный неспецифицированный рак молочной железы.

Вернуться к оглавлению

Как лечат?

Хирургический метод

Инвазивная карцинома неспецифического типа требует тотального удаления всего органа и регионарных лимфатических узлов. Это нужно, поскольку опухоль очень агрессивная и способна к скорому рецидиву и развитию множественных метастазов. Радикальную мастэктомию выполняют с одновременным облучением для ускорения уничтожения атипических клеток.

Облучение

Радиоактивные волны способны пагубно влиять на раковые клетки, уничтожая их. Излучение используют перед операцией, во время и после, чтобы радикально избавиться от неоплазии. Курс терапии и дозировка определяются в каждом индивидуальном случае, что зависит от степени и вида рака, наличия метастазов и чувствительности к гамма-лучам.

Химиотерапия

В предоперационном периоде назначают цитостатики для уменьшения новообразования в размерах, замедления роста и распространения атипических тканей. На послеоперационном этапе химия нужна для предотвращения появления вторичных опухолевых очагов. Назначают «Винкристин», «Циклофосфан», «Доксорубицин», «Преднизолон» для внутривенного введения. Не существует идеальной комбинации препаратов, их подбирают индивидуально.

Для радикальности воздействия на раковые клетки все виды терапии нужно использовать комплексно.

Прогноз и профилактика

Выздоровление пациентов с 1 степенью рака составляет 80—90%, со 2—70%, 3—до 45 процентов, 4 ст. — не более 15%. Чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем выше прогноз на выздоровление и жизнь. Для предотвращения этой патологии нужно 1 раз в год проходить профилактическое обследование у маммолога с проведением маммографии. При появлении каких-либо дискомфортных ощущений или изменений молочной железы, нужно сразу обращаться к врачу. Хронические заболевания, доброкачественные процессы необходимо вовремя лечить и периодически обследоваться для предупреждения негативных последствий.

Читать еще:  Для чего прописывают дюфастон

Инвазивный рак молочной железы

Рак молочной железы каждый год поражает большое количество женщин во всем мире. Современные методы диагностики позволяют диагностировать онкологическое заболевание на ранней стадии развития. Диагностику и лечение заболевания можно пройти в онкологическом отделении Юсуповской больницы. Онкологическая клиника оснащена современным диагностическим оборудованием, врачи имеют большой опыт в лечении различных онкологических заболеваний. В онкологической клинике проводят лечение рака молочной железы с помощью химиотерапии, радиотерапии, лучевой терапии, врач-онколог направляет на хирургическое лечение.

Заболевание может протекать бессимптомно или проявляться симптомами, опухоль может быть агрессивной или длительное время не увеличиваться в размере. Некоторые виды рака молочной железы хорошо поддаются лечению, другие виды опухолей лечить очень сложно. Рак молочной железы может быть неинвазивного и инвазивного типа. Неинвазивный тип рака – это опухоль, которая не разрастается в окружающие ткани, находится на месте и не метастазирует в окружающие органы и ткани. Инвазивный рак отличается активным ростом, прорастанием в соседние ткани и органы, ранним метастазированием. Во время обследования у пациенток обнаруживают аденокарциному (рак ткани железистой), протоковый рак молочной железы, папиллярный рак и другие виды рака молочной железы.

Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы – это определение указывает, что специалисту-морфологу не удалось установить тип злокачественной опухоли. Различают несколько типов инвазивного рака молочной железы:

  • Воспалительный рак.
  • Медуллярный рак.
  • Рак Педжета.
  • Инфильтрующий протоковый рак.
  • Инвазивный рак молочной железы неспецифического типа.

Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы 2 степени: лечение

Злокачественное образование такого типа не имеет характерных особенностей данного типа опухоли, все клетки новообразования похожи. Инвазивный рак молочной железы неспецифического типа G2 – это средняя степень дифференцировки опухоли молочной железы, тип рака, который распространяется за пределы первичной опухоли, со сложным определением типа заболевания. Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы G2 может быть гормонозависимым или гормононегативным. Гормонозависимый рак диагностируется чаще всего в период постменопаузы. Гормононегативный рак поражает женщин в период предменопаузы. Опухоль 2 степени – это злокачественное новообразование, которое лечат консервативно или с помощью хирургической операции. На начальном этапе развития рака молочной железы врач может назначить химиотерапию, облучение опухоли. Более поздние стадии развития рака лечатся с помощью хирургической операции и последующим лечением с помощью химиотерапии или лучевой терапии.

Степень дифференцировки опухолей

Показатель степени дифференцировки опухоли обозначается буквой «G» и описывается в пяти вариантах:

  • Gx – степень дифференцировки не определяется.
  • G1 – высокодифференцированная злокачественная опухоль.
  • G2 – средняя степень дифференцировки опухоли.
  • G3 – низкодифференцированное злокачественное новообразование.
  • G4 – недифференцированный злокачественный процесс.

Инвазивная карцинома молочной железы: причины

Причин развития инвазивной карциномы много – это может быть наследственная предрасположенность, гормональный дисбаланс, позднее рождение первого ребенка, отсутствие родов, отказ от вскармливания ребенка грудью, травма молочной железы, алкоголизм, наркозависимость, курение, радиоактивное облучение.

Инвазивный протоковый рак молочной железы G2: симптомы

Симптомы инвазивного рака средней степени дифференцировки проявляются в виде уплотнений и узелков, которые не реагируют на менструальный цикл, болезненностью молочных желез. В большинстве случаев начальные стадии рака проходят бессимптомно. В зависимости от степени развития рака симптомы становятся выраженными: изменяется цвет кожи в месте локализации опухоли, из соска идут желтые или кровянистые выделения. В молочной железе ощущается зуд, жжение, кожный покров может шелушиться, покраснеть, увеличиваются лимфатические узлы в области подмышек.

Инвазивная протоковая карцинома молочной железы G2: прогноз

При обнаружении инвазивной карциномы молочной железы G2 прогноз будет зависеть от степени распространения новообразования в соседние ткани и органы. При назначении лечения онколог принимает во внимание различные факторы: степень дифференцировки, стадию развития, вид и локализацию новообразования, состояние здоровья пациентки и сопутствующие раку заболевания. Инвазивная карцинома молочной железы имеет тенденцию к прорастанию в соседние ткани и органы, к метастазированию, поэтому диагностика заболевания на ранней стадии повышает шанс на выздоровление.

Низкодифференцированный рак молочной железы: прогноз

Низкодифференцированный рак молочной железы – это агрессивная форма рака, которая требует агрессивного лечения. Опухоль быстро разрастается, поражает лимфатические узлы, прорастает в соседние ткани. Такие типы злокачественной опухоли плохо поддаются лечению, имеют негативный прогноз при обнаружении на поздних стадиях.

Инвазивный протоковый рак груди G3: симптомы

Низкодифференцированный протоковый рак молочной железы формируется внутри стенки протока молочной железы. Развиваясь, опухоль начинает прорастать в соседние ткани и поражает ткани молочной железы, метастазы поражают лимфатические узлы, распространяются по организму. Инвазивный протоковый рак молочной железы характеризуется появлением плотного новообразования, спаянного с соседними тканями. Опухоль вызывает втягивание соска внутрь вместе с околососковой зоной. Низкодифференцированная протоковая карцинома отличается высокой степенью агрессивности, высокой скоростью деления и распространения клеток. Быстрое появление симптомов характерно для агрессивных видов инвазивного рака молочной железы G3. Отзывы опухолей на лечение зависят от степени дифференцировки и стадии развития новообразования. Наиболее эффективно лечение рака на ранней стадии развития.

Читать еще:  Под ногтем на ноге черное пятно

Онкологи Юсуповской больницы применяют свой опыт для диагностики ранних стадий рака, определения типа новообразования и назначения эффективного лечения. В зависимости от состояния здоровья женщина получает лечение по инновационным методикам, которые применяют прогрессивные клиники онкологии во всем мире. В больнице пациентка находится под наблюдением различных специалистов – маммолога, гинеколога, онколога. В состав Юсуповской больницы входит круглосуточный стационар, реабилитационная клиника, диагностический центр. При появлении симптомов неблагополучия, дискомфорта следует обратиться за консультацией к врачу-маммологу или онкологу больницы.

Инвазивная карцинома молочной железы: описание, стадии, прогнозы

Инвазивная карцинома молочной железы характеризуется распространением онкологически измененных клеток за пределы мембраны дольки либо протока. Отсюда они попадают в жировую ткань МЖ. Процесс затрагивает лимфоузлы, находящиеся подмышками, а также мозг, костную ткань, легкие и печень. Когда опухолевые клетки выявлены в других органах, врачи говорят о метастатической карциноме, которая лечится по иной схеме, является более опасным заболеванием.

Инвазивная карцинома разделяется на несколько видов. Классификация в первую очередь учитывает место нахождения очага заболевания. При этом, каждый из типов болезни имеет свои особенности. Рассмотрим их подробнее.

  1. Инвазивная протоковая карцинома молочной железы. Зарождается онкологический процесс в молочных протоках. С прогрессированием недуга измененные клетки через стенки протоков транспортируются в жировую ткань груди. Если они перемещаются в лимфатическую, либо кровеносную систему, запускается процесс метастазирования. Следует отметить, что именно данный вид заболевания считается наиболее распространенным. На его долю приходится 80% случаев от общего количества диагнозов инвазивной онкологии.
  2. Прединвазивный протоковый рак груди – опухолевые клетки остаются в молочных протоках, не распространяются по всей железе и на другие органы. Но, отсутствие своевременного лечения может способствовать преобразованию этого вида онкологии в инвазивный.
  3. Инвазивная дольковая карцинома молочной железы. На этот вид ракового заболевания приходится около 10-15% случаев. Патологический процесс запускается в дольках МЖ. Но после также поражает соседние ткани и другие органы. При пальпации в данном случае диагностируется уплотнение, в то время как в других ситуациях наблюдается образование шишки.

Существуют также виды болезни по степени ее дифференцирования, от которой тоже зависит эффективность лечения недуга.

Степени агрессивности заболевания

Если говорить о степени агрессивности инвазивной карциномы молочной железы неспецифического типа, то всего их выделяют 4. Рассмотрим подробнее.

  1. G1 – высокодифференцированный процесс. В данном случае не наблюдается прорастания опухоли, но ее развитие происходит достаточно быстро.
  2. G2 – инвазивная карцинома 2 степени злокачественности, отличается небольшой степенью прорастания, но раковые клетки делятся быстро, способствуя увеличению размеров новообразования.
  3. G3 – здесь речь идет про новообразование, которое отличается по своей структуре от здоровой ткани. Инвазивная протоковая карцинома МЖ G3 отличается средними темпами развития.
  4. G4 – характеризуется наивысшей степенью прорастания раковой опухоли.

Эту классификацию доктора используют при выборе программы лечения, чтобы обеспечить максимальную его эффективность. Также степень агрессивности болезни может меняться со временем, почему и важно выявить недуг как можно раньше. Для этого стоит внимательно изучить все его симптомы.

Клиническая картина

По сути, симптоматика при раковом заболевании МЖ схожа в различных его видах. При инвазивной карциноме неспецифического типа женщина будет отмечать некоторые из перечисленных ниже симптомов:

  • пальпируемая шишечка либо уплотнение на груди;
  • видоизменение формы или размера одной из МЖ;
  • изменение формы соска;
  • выделения из соска с примесями крови;
  • изменение цвета кожных покровов на груди, шелушение.

Если наблюдаются подобные признаки, нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Только своевременная диагностика позволит сделать лечение максимально эффективным.

Диагностика заболевания

Прежде всего, доктор проводит физикальный осмотр пациентки и собирает анамнез. После внимательного изучения жалоб, врач составляет программу диагностики, предполагающую такие исследования:

  • маммография;
  • УЗИ МЖ;
  • дуктографическое исследование;
  • биопсия и гистопатология;
  • лабораторные анализы крови, в том числе, на онкомаркеры;
  • КТ организма.

После того, как диагноз установлен, можно говорить про лечение. Его доктор подбирает отдельно для каждой пациентки, учитывая вид, стадию и степень агрессивности заболевания.

Тактика лечения

В большинстве случаев прогноз при инвазивной протоковой карциноме МЖ зависит от стадии, на которой находится заболевание. Но, тактика лечения все равно остается прежней. Главный метод терапии – хирургическое вмешательство. Будут отличаться только его масштабы:

  • иссечение опухоли и окружающей ее ткани;
  • удаление опухоли и региональных лимфоузлов;
  • частичное удаление груди и лимфоузлов;
  • полное удаление молочной железы.

Если речь идет про инвазивную карциному 3 степени злокачественности или 4, то прежде, чем проводить хирургическое вмешательство, доктор назначит курс химиотерапии, либо лучевой терапии. Это позволит остановить рост опухоли, убить часть раковых клеток, соответственно, сделать прогнозы после операции более утешительными.

Важно! Если есть риск того, что раковые клетки могли распространиться и на вторую МЖ, пациентке могут удалить одновременно обе молочные железы во избежание рецидива.

После оперативного вмешательства женщине также предстоит курс химиотерапии или облучения. Это даст возможность исключить вероятность того, что после операции могли еще остаться раковые клетки, и они способны запустить впоследствии онкологический процесс заново.

Читать еще:  Менопауза климакс симптомы

В дополнение к перечисленным методам используется иммунотерапия. В организм женщины вводятся препараты, способствующие мобилизации его внутренних сил, направлению их на борьбу с раковыми клетками.

Следует отметить, что по такому же принципу происходит лечение и других заболеваний, например, таких как инвазивная карцинома шейки матки. И здесь тоже важную роль играет своевременная диагностика. Поэтому, если наблюдаются сбои в менструальном цикле, боли внизу живота, кровянистые выделения из влагалища, следует незамедлительно обратиться к доктору для осмотра и дальнейшего прохождения тщательного обследования.

Инвазивный рак молочной железы: виды заболевания и особенности

Огромное количество женщин и девушек по всему миру находит у себя тревожные симптомы такой опасной патологии, как рак молочной железы. Дряблость кожи, уплотнения в тканях, так называемые узелки, покраснения и многие другие изменения – всё это если и не указывает напрямую, то должно заставить вас задуматься: а не пора ли на осмотр?

Десятилетия ученые и доктора со всей планеты бьются в попытке создать тот метод лечения рака, который сможет спасти миллионы жизней пациентов. За последнее время, после долгих и, безусловно, плодотворных исследований, онкология значительно продвинулась на пути к панацее от рака.

Еще десять лет назад не существовало таких современных и эффективных методов обследования больного, как фиш-тест, иммуногистохимическое и цитологическое исследования и многое другое. Всё это сейчас, в наши дни, помогает достоверно и точно изучить раковую опухоль, её доброкачественность или злокачественность, размеры, реакции, скорость распространения и другие важнейшие детали.

Патология молочной железы

Степени рака молочной железы (нажмите для увеличения)

    Нулевая стадия.

Неинвазивный рак – не распространяющийся на другие ткани, лимфатические узлы. Нет наличия метастазов. Также эта стадия является самой ранней и лечится врачами успешнее всего – в большинстве случаев пациент полностью выздоравливает.

Также относится к ранним стадиям, однако уже называется инвазивной. Размеры опухоли 1 степени находятся в пределах 2 см.

Вторая стадия.

Опухоль вырастает до 5 см, тем не менее метастазов и прорастаний в другие ткани не наблюдается. Такая стадия сопровождается разнообразными симптомами (морщинистость, дряблость). 2 степень рака груди делится также на две стадии, 2а и 2б; при последней возможно образование не более двух метастазов.

Третья стадия.

Можно отметить увеличение диаметра опухоли (более 5 см) и появление таких симптомов, как отечность, втяжение соска или симптом «лимонной корки», покраснения кожи, при которой поры становятся сильно заметны. На этом этапе количество метастазов не превышает два.

Как и 3 степень рака, 4 является поздней стадией, самой тяжелой из всех, при которой опухоль распространяется по всей ткани молочной железы и даёт многочисленные и обширные метастазы (во внутренние органы, жировые ткани, кожу и даже кости).

Другие виды

Формы рака молочной железы (нажмите для увеличения)

Одной из форм патологии является инфильтративный рак, отличающийся от других типов более высокой агрессивностью протекания. Распространение злокачественных клеток в лимфатические узлы, кости, внутренние органы и суставы чрезвычайно высоко при инфильтративном раке, а метастазы могут незаметно находиться в организме человека и дать знать о себе только десятки лет спустя.

Так, эта форма рака тоже имеет несколько подтипов:

  1. Протоковый рак молочной железы – или карцинома, являющийся одним из наиболее распространенных видов рака среди женщин и распространяющийся внутри протоков молочной железы; наличие метастазов и распространение в другие ткани.
  2. Дольковый рак — так называемая дольковая карцинома, которая сопровождается опухолью в железистой части груди, там, где формируется грудное молоко. Эта форма является следствием запущенной пациентом болезни, поскольку не всегда легко замечается на ранней стадии при осмотре.
  3. Неспецифический тип – редкий случай рака груди, например, коллоидный рак, плоскоклеточная метаплазия, лечение которого значительно отличается от лечения других форм. Неспецифицированная форма рака также отличается и при прогнозировании ее развития и влияния на организм.

При исследовании и изучении первого и второго подтипа инфильтрирующего рака, доктора, на основе проведенной биопсии, оценивают опухоль по степени агрессивности (прорастания в другие ткани), которая включает в себя несколько категорий:

  • GX – изменения сложно определить;
  • G1 – высокая степень;
  • G2 – умеренная степень;
  • G3 – низкая степень;
  • G4 – недифференцированный процесс.

Так, инвазивный рак груди при степени G1 и G2 прорастает меньше всего, а при G3 и G4, соответственно, больше. Рак груди – очень серьезное и сложное в лечении заболевание.

Будьте здоровы и внимательны к себе!

Полную информацию о раке груди смотрите в следующем видео:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector