Смешанная флора в мазке: о чем говорит дисбаланс микроорганизмов

Смешанная флора в мазке: о чем говорит дисбаланс микроорганизмов?

При лабораторном исследовании мазка из половых органов иногда по результатам обнаруживается смешанная флора.

Тогда подтверждается факт наличия воспалительного очага, выявляются патогенные микроорганизмы, провоцирующие его развитие. Патология при этом обнаруживается сразу, поэтому врач может незамедлительно назначать лечение.

Смешанная флора в мазке – что это значит?

Лабораторное исследование позволяет не только подтвердить присутствие микробов или грибка, но и указывает, какой процент здоровой флоры и какой – болезнетворной содержится в мазке. Когда развивается инфекционное заболевание, наблюдается расстройство кислотно-щелочного баланса – кислая среда замещается щелочной.

При посещении гинеколога или уролога всегда берется мазок, чтобы на основании полученных результатов анализов видеть полную картину развития патологии. Если был выполнен забор материалов из влагалища или уретры, значит, есть подозрение на воспалительные процессы в половых органах. Перед этим обычно проявляются характерные признаки наличия патогенных микроорганизмов в избытке. Сначала появляются боли внизу живота, меняется цвет выделений, появляется неприятный запах. Иногда болезнь сопровождается зудом и жжением в области половых органов.

Ставить диагноз по результатам лабораторного исследования должен только врач с учетом всех симптомов и жалоб пациента.

Что это такое?

Когда смешанная флора обнаруживается в мазке, это говорит о дисбалансе патогенных и полезных микроорганизмов. В норме биологический материал содержит частицы плоского эпителия, лактобациллы, белые кровяные тельца и множество других полезных бактерий.

Если организм полностью здоров, 90-95% биологического материала будет приходиться на полезную флору, а остальные 5% — на патогенные микроорганизмы, представленные кокками, палочками.

Здоровому человеку они не вредят, но стоит количеству болезнетворных бактерий вырасти, появляется риск заболеть. Когда смешанная флора выявляется в мазке, это указывает на рост численности патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие инфекции. В нормальном же состоянии их обнаружить практически нельзя. Если результаты анализов подтверждают, что в организме начался воспалительный процесс, необходимо срочное лечение. Назначать его может только специалист.

Если она обнаружена в мазке на цитологию

Данный анализ позволяет выявить состояние микрофлоры половых органов мужчины или женщины. Если берется мазок из уретры или влагалища, это позволяет рассмотреть объем клеток, идентифицировать их принадлежность к патогенной или полезной флоре.

У лабораторного исследования на цитологию возможностей больше, чем у обычных анализов. Обрабатывая биологический материал уделяется внимание эпителиальным клеткам, их состоянию.

Если обнаруживается смешанная флора, это происходит благодаря сравнению и обнаружению воспалительного процесса, недоброкачественных образований. Это значит, что в организме уже нарушен кислотно-щелочной баланс, прогрессирует рост болезнетворных микроорганизмов. Разница между анализами еще в том, что специалист по результатам может определить не только сами изменения, но и их причины, сориентироваться, какой природы инфекция распространяется в организме.

Смешанная флора у мужчин

С помощью бактериологического мазка, который берется из уретры, можно выявить скрытые формы инфекции. Именно с этой целью и делается анализ. Если обнаружена смешанная флора, это говорит о том, что патогенные бактерии активно размножаются, провоцируя воспалительные процессы в организме.

Смешанная флора часто указывает на вероятность развития простатита или уретрита, венерических заболеваний. Если обнаруживается, что по результатам лабораторного исследования возросло количество лейкоцитов, это считается явным признаком воспаления. Тогда есть вероятность, что в организме прогрессирует гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз. Окончательный диагноз ставит только специалист на основании анализов и симптомов болезни.

Если она обнаруживается у женщин

Когда по результатам анализов выявляется смешанная флора у представительниц женского пола, это свидетельствует о:

  • начале у девочек периода полового созревания;
  • развитии венерических болезней;
  • вступлении организма в климатический период;
  • усиленном функционировании женских половых желез;
  • начальном этапе или окончании менструального цикла.

Неоспоримым остается лишь факт дисбаланса между болезнетворными бактериями и полезными. Заниматься расшифровкой мазка может только гинеколог, ему на основании своего опыта виднее, какова истинная причина патологии.

Патогенная флора при беременности

Обнаружение смешанной флоры у женщин в положении объясняется в первую очередь тем, что каждый организм индивидуален – ему присущи свои особенности микрофлоры. Беременность часто провоцирует рост числа патогенных микроорганизмов, особенно грибковых, что приводит к развитию кандидоза (молочницы), бактериального вагиноза. Это происходит из-за нарушения кислотно-щелочного баланса.

Резкие изменения происходят также по причине инфицирования, обострения хронических болезней, перестройках на гормональном уровне. Планирование беременности непременно должно включать в себя предварительную консультацию гинеколога со сдачей определенных анализов. Если этого не сделать, произойдет преобразование условно-патогенной флоры влагалища в патогенную, начнет развиваться воспалительный процесс. Всегда лучше предупредить заболевание, чем лечить.

Коккобациллярная флора: причины появления, расшифровка анализа и лечение

Коккобациллы представляют собой смешанную форму бактерий, состоящую из бацилл и кокков. Самыми распространенными представителями коккобациллярной флоры являются гарднерелла, хламидия и гемофильная палочка. Коккобациллярная флора свидетельствует о наличии половых инфекций или развития у женщины бактериального вагиноза.

Причины возникновения в мазке коккобацилл

Обнаружение в мазке коккобациллярной микрофлоры может быть последствием:

  • частой смены половых партнеров – наличие у женщины нескольких партнеров в несколько раз повышает вероятность развития у нее бактериального вагиноза и, как следствие, размножения коккобациллярной флоры;
  • спринцевания – нарушение баланса полезной микрофлоры влагалища может повлиять на появление заболеваний даже у женщины с одним постоянным партнером;
  • при установке внутриматочной спирали также возможно развитие бактериального вагиноза, появление которого не будет связано с ведением беспорядочной половой жизни. В этом случае коккобациллярная флора в мазке будет умеренной;
  • гормональные сбои чаще всего становятся причиной развития у женщин множества заболеваний. Так как бактериальный вагиноз диагностируется только у женщин репродуктивного периода, можно сделать вывод, что любой сбой гормонов может стимулировать размножение коккобацилл.

Для предотвращения появления патологической флоры важно тщательно следить за состоянием своего здоровья и соблюдением гигиены.

Какие заболевания могут вызвать коккобациллы

Коккобациллярная флора в мазке может стать причиной развития дисбактериоза. Еще одной причиной его появления является прием антибиотиков, нарушающий правильный баланс бактерий во влагалище и кишечнике женщины.

При гарднереллезе цитология клеток схожа с онкоклетками и раковыми клетками, именно поэтому после 18 лет женщина ежегодно должна сдавать мазок на цитологию, для обеспечения уверенности в состоянии своего здоровья.

Как правильно готовиться к сдаче мазка

Коккобациллярная флора в мазке обнаруживается при помощи микроскопического или бактериологического исследования. Чтобы получить достоверный результат, необходимо придерживаться определенных правил:

  • исключить половые контакты за двое суток до сдачи мазка;
  • не рекомендуется сдавать мазок непосредственно перед началом менструации, либо сразу после ее окончания;
  • нельзя накануне принимать ванну;
  • исключить спринцевания;
  • прекратить использование вагинальных таблеток и свечей;
  • при гигиенических процедурах нельзя использовать средства для гигиены, подмываться можно только чистой теплой водой;
  • за 3 часа до сдачи мазка нужно избегать посещения туалета.

При соблюдении всех рекомендаций результат мазка будет достоверным и позволит врачу точно установить диагноз и при необходимости назначить эффективное лечение. Коккобациллярная флора может не определиться при неправильной подготовке к анализу, что повлечет за собой дальнейшее прогрессирование заболеваний.

Расшифровка мазка

Чаще всего при получении результатов можно встретить несколько заключений, термины которых не всегда понятны:

  • грамвариабельная флора – свидетельствует о наличии в мазке грамположительных и грамотрицательных бактерий (определяются благодаря окрашиванию);
  • полиморфная флора – указывает на наличие бактерий и вирусов, в большом количестве содержащихся в мазке;
  • умеренная коккобациллярная флора или значительная – говорит о наличии инфекции, определить которую можно при помощи проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР) или бакпосева.

Зная правильную расшифровку медицинских терминов, можно не переживать, ожидая очередного похода к врачу.

Дополнительные анализы

Если в мазке женщины обнаружена обильная коккобациллярная флора, необходимо дополнительно провести обследование мочи и крови. Комплексное обследование позволяет точно определить вид и количество кокков и бацилл, которые населяют влагалище женщины.

Если есть подозрение на дисбактериоз, необходимо также пройти медицинскую визуализацию и по необходимости сдать дополнительные анализы. Для устранения патогенной флоры в этом случае чаще всего назначают пероральный прием антибиотиков, которые способны убить патогенную флору. После этого важно нормализовать баланс микрофлоры и принимать пробиотики, восстанавливающие полезную микрофлору влагалища и кишечника.

Коккобациллярная флора: лечение медикаментозными препаратами

Самым часто назначаемым препаратом при обнаружении в мазке коккобацилл является “Метронидазол”. Его действие дает эффективную нейтрализацию патогенной флоры, но при этом имеет самый минимум побочных эффектов и противопоказаний.

Для усиления эффекта вместе с таблетками назначается гель, основу которого составляет клиндамицин или метронидазол. Длительность такого лечения составляет 7-10 дней, в зависимости от обильности патогенной флоры и степени развития заболевания.

Коккобациллярная флора в большом количестве требует немедленного и эффективного лечения, которое предотвратит дальнейшее размножение бактерий и устранит имеющиеся патогенные микроорганизмы. Отсутствие должного лечения может повлечь за собой развитие очень серьезных осложнений, вплоть до появления опухолей или рака.

Показатели смешанной флоры в мазке

Каждой женщине периодически случается сдавать специфический анализ – мазок на флору. Как правило, происходит это при визите к гинекологу. Рассмотрение результатов этого исследования позволяет выявить наличие риска появления определенных гинекологических патологий. Смешанная флора в мазке сообщает о наличии либо значительном преобладании во влагалище посторонних бактерий. Это позволяет выявить конкретные микроорганизмы и начать адекватное своевременное лечение.

Влагалищная микрофлора

После изучения в мазке у женщин обычно обнаруживается наличие лейкоцитов, лактобацилл Дедерлейна, плоскоэпителиальных клеток, кокков и некоторых других микроорганизмов. Именно содержание мазка позволяет определить тип микрофлоры и оценить риск возникновения некоторых патологий. Мазок на флору рекомендуется сдавать примерно каждые полгода.

Гинекологами влагалищная микрофлора, в зависимости от своего состава, разделяется на несколько видов:

  • Скудная. Исследование идентифицирует наличие практически только полезных лактобацилл – палочек Дедерлейна.
  • Средняя. Исследователь наблюдает достаточно объемные лактобацильные колонии и до десяти лейкоцитов.
  • Флора смешанная. Помимо не очень большого объема лактобацилл обнаруживается до тридцати лейкоцитов и наличие кокков.
  • Обильная смешанная флора. Как правило коккобациллярная, имеющая неприятный, достаточно резкий аромат. Лактобациллы полностью отсутствуют, лейкоцитов явный избыток. Во время осмотра наблюдается чрезмерно обильное выделение слизи.

Исследование микрофлоры осуществляется для диагностирования присутствия патогенной флоры, что позволяет определять гинекологические воспалительные процессы. Мазок на флору обычно назначается, если женщина испытывает болезненность нижнего отдела живота, у нее изменились окраска или аромат выделений, во влагалище наблюдаются жжение либо зудящие ощущения.

Помимо этого, микрофлору рекомендуется обязательно проверять с началом климакса, беременности, любом подозрении на появление гинекологического недуга. Гинекологи настаивают на проверке микрофлоры после курса лечения гормональными препаратами, которые способны оказать влияние на внутриматочную кислотность.

Что может показать исследование мазка

Исследование флоры предполагает отбор специалистом материала как непосредственно из влагалища, так и из уретры. Макроскопическая диагностика обычно выявляет в мазке следующие клеточные типы:

  • Плоский эпителий. Этот клеточный тип образует всю внутреннюю влагалищную поверхность. Выявление чрезмерного количества этого клеточного типа может означать наличие уретрита либо вагинита. Нехватка плоского эпителия практически наверняка сообщает, что присутствует недостаточность синтеза прогестерона.
  • Лейкоциты. Являются своеобразными «сторожами», противостоящими патогенным микроорганизмам. Норма их наличия составляет для влагалища не более десяти штук, а для шейки матки не более тридцати. Если содержание лейкоцитов более высокое, то можно предполагать развитие воспалительных патологий (вагинит либо цервицит). При этом обычно присутствует фагоцитоз – пожирание патологических агентов лейкоцитами.
  • Слизь. Является секрецией шейки матки или влагалищных желез. Умеренная величина в анализе является нормальным явлением. Смешанная обильная слизь достаточно часто сообщает о дисбактериозе.
  • Влагалищные палочки. Обычно этот элемент (грамположительные клетки) составляют нормальную микрофлору. Однако иногда наблюдается их недостаток, что значит наличие бактериального вагиноза.

Как видно, любое отклонение от нормального значения любого из показателей микрофлоры способно сообщить о развитии той либо иной патологии. Поэтому даже здоровым женщинам рекомендуется периодически сдавать мазок для исследования. Это позволяет выявлять патологии на самых ранних этапах их развития, когда лечение еще может оказаться достаточно несложным.

Смешанная обильная флора

Смешанная флора в мазке прежде всего сообщает о дисбалансе микроорганизмов (опасных и неболезнетворных). Материал, полученный от здоровой пациентки, содержит различные микроорганизмы. При этом анализ помимо практически девяноста пяти процентов лактобацилл всегда будет содержать около пяти процентов условно-болезнетворных микроорганизмов.

Наличие в организме небольшого числа потенциально опасных микроорганизмов относится к норме, однако при увеличении их объема возрастает угроза появления определенных заболеваний.

В мазке при беременности достаточно часто обнаруживается повышение колоний опасных микроорганизмов, что требует адекватного лечения. Своевременное лечение беременной обычно позволяет остановить бесконтрольный рост числа патогенных агентов (наиболее часто – стафилококков).

Расшифровывая анализ, специалист назначает полученному биоматериалу определенную степень чистоты. Присвоенная степень указывает на присутствие во флоре палочек и различных бактерий, а также уровень рН. Всего присваивается четыре степени:

  • Нормальная, флора где все микроорганизмы за установленные пределы не выходят.
  • Состояние влагалищной микрофлоры относительно нормальное. Наблюдается некоторое увеличение количества болезнетворных агентов, однако угроза здоровью отсутствует.
  • Смешанная флора. Наблюдается явное преобладание патогенных организмов над полезными лактобактериями.
  • Состояние среды патологическое, при этом наблюдается значительный рост содержания во флоре лейкоцитов, плоских эпителиальных клеток и «посторонних» микроорганизмов.

Понятие смешанной обильной микрофлоры несколько сложнее. Некоторым женщинам, прочитавшим такое определение в расшифровке результата мазка, приходится объяснять, что это значит. В первую очередь такие цитологические данные позволяют заподозрить прогрессирование в матке абсцесса.

Выставление подобного диагноза происходит при обнаружении микроскопическим исследованием большого количества слизи, содержащего форменные кровяные элементы. В мазке обязательно присутствуют следы фагоцитоза, напластования клеток МПЭ, объем плоского эпителия увеличен. Рекомендуется лечение вагинальными свечами, угнетающими болезнетворные микроорганизмы с одновременным восстановлением уровня рН.

Коккобациллярная флора

Коккобациллы представляют собой нечто среднее между обычными патологичными кокками и бациллами. При преобладании во флоре цервикального канала либо влагалища коккобацилл, такое патологическое состояние называется коккобациллярной флорой. При исследовании, обнаружившем патологическое состояние, наиболее часто определяются гемофильные палочки, хламидии, гарднереллы вагиналис.

Наличие достаточно большого количества патогенных агентов чревато значимыми изменениями органов женщины. Как правило, диагностируются вагинит, различные грибковые поражения либо бактериальный вагиноз. Причин появления и активного размножения коккобацилл достаточно много, причем некоторые из них, казалось бы, не способны вызвать патологию.

Так, использование гормональных контрацептических препаратов способно спровоцировать изменения микрофлоры, влияющие на количество в среде лактобацилл и лейкоцитов. Предохранение с использованием внутриматочных спиралей так же способно привести к образованию дисбаланса вагинальной среды, которая становится благоприятной именно для коккобацилл.

Иногда патология развивается вследствие частых спринцеваний. Проведение процедуры способствует вымыванию флоры, что ослабляет защитные функции. Результатом становится активное размножение патогенных бактерий. Кстати, еще одной причиной может послужить лечение некоторыми антибиотиками, ослабляющими иммунитет, который перестает обеспечивать должную защиту от болезнетворных бактерий.

Бороться с коккобациллярной флорой, как, впрочем, и с любой другой патогенной смешанного типа, иногда получается достаточно несложно. В большинстве случаев для исцеления достаточно добиться восстановления нормального значения рН влагалища. Быстро подавить активность нежелательных микроорганизмов можно щадящими антибиотиками, являющимися антигенами коккобацилл.

Коккобациллярная флора в мазке у женщин, причины, диагностика и лечение

Симптомы коккобациллярной флоры в мазке у женщин очень многообразны

Симптомы наличия коккобацилл в женском организме

Коккобациллами называются патогенные бактерии, которые напоминают кокки и палочки. Эти микроорганизмы способны вызвать гарднереллез, хламидиоз, бактериальный вагиноз, кольпит. Они могут скрытно присутствовать в организме или вызывать ярко выраженные симптомы:

  • неприятные ощущения или зуд во влагалище;
  • боли при мочеиспускании;
  • обильные выделения с запахом несвежей рыбы или кислого молока;
  • болезненный половой акт;
  • боли внизу живота;
  • нарушения менструального цикла.

Патология иногда принимает хроническое течение с периодическими обострениями. Однако при обнаружении описанных симптомов самостоятельно поставить диагноз без помощи врача-гинеколога невозможно. Только грамотная диагностика сможет подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

Диагностика коккобациллярной флоры

Для диагностики этого нарушения применяется комплекс методов. Вначале врач-гинеколог проводит осмотр больной на кресле, во время которого обычно заметны обильные бели, стекающие к преддверию влагалища. Специалист оценивает их консистенцию, цвет и запах.

Далее обязательно берется мазок на степень чистоты из влагалища и шейки матки. Если в результате анализа будет указано преобладание коккобациллярной флоры, следует посмотреть на количество патогенов:

  • до 1% – незначительное;
  • до 8% – умеренное;
  • до 50% – повышенное;
  • больше 50% – обильное.

Скудное содержание коккобацилл не считается патологией. Если же они обнаружены в умеренном количестве и больше, то пациентке могут назначить дополнительные обследования:

  • мазок методом ПЦР;
  • кольпоскопию;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ крови и мочи.

Лишь проведя все необходимые исследования, врач может поставить правильный диагноз.

О чем говорит коккобациллярная флора

Если у пациентки выявлены коккобациллы во взятом мазке, это означает, что она страдает венерической болезнью или бактериальным вагинозом. И первое, и второе приводит к серьезному сбою в женском организме. Иногда эти причины сочетаются и усугубляют друг друга. Выявить многие коккобациллы, в частности, хламидии, часто бывает возможно только при помощи ПЦР-исследования.

Однако бактериальный вагиноз можно диагностировать по обычному мазку на флору. Его характерный признак – наличие патологических клеток в анализе, что вызывается уменьшением содержания лактобактерий. В результате они заменяются другими микроорганизмами, например, гарднереллами. Лейкоциты при этом заболевании обычно отсутствуют вовсе или присутствуют в незначительном количестве.

Диагностировать коккобациллярную флору в мазке у женщин может только врач

Нарушенный баланс микрофлоры влагалища способен повлечь за собой тяжелые последствия:

Поэтому ни в коем случае нельзя тянуть с обращением к врачу. Только специалист сможет подобрать подходящие препараты для борьбы с венерической инфекцией или бактериальным вагинозом и предотвратить возможные осложнения.

Причины появления коккобацилл в мазке

К активному размножению коккобациллярной флоры способно привести множество предрасполагающих факторов:

  • частая смена половых партнеров и незащищенные контакты с ними значительно повышают риск заражения венерической болезнью;
  • регулярные спринцевания влагалища, которые вымывают со слизистой не только вредные, но и полезные для здоровья микроорганизмы;
  • внутриматочная спираль (в некоторых случаях провоцирует бактериальный вагиноз);
  • оральные контрацептивы – несмотря на то, что принятие этих препаратов сегодня – норма, они способны нарушить гормональный фон, что создает благоприятные условия для развития коккобацилл;
  • антибиотики, которые негативно сказываются на соотношении «хороших» и «плохих» микроорганизмов, особенно при длительном приеме;
  • тяжелые заболевания, хирургические вмешательства, ослабляющие иммунитет, в результате чего снижаются защитные функции половой системы;
  • иммуносупрессивная, гормональная, лучевая терапия – подавляют способность организма противостоять инфекциям;
  • ежедневные прокладки и синтетическое белье – при постоянном ношении вызывают раздражение слизистой, что нарушает ее естественный защитный барьер.

Также коккобациллярная флора часто встречается у женщин во время беременности и при менопаузе. Объясняется это изменением кислотности влагалища, что провоцирует развитие патологии. Однако во многих случаях точную причину заболевания установить не удается.

Лечение

Далеко не всегда коккобациллярная флора требует серьезного вмешательства. Если у девочки или небеременной женщины в мазке были выявлены гарднереллы, но при этом симптомы болезни отсутствуют, то такое состояние не нуждается во врачебном вмешательстве. Обязательно пролечиться от вагиноза нужно лишь в нескольких случаях:

  • перед постановкой внутриматочной спирали;
  • перед гинекологическими хирургическими вмешательствами;
  • при беременности.

Лечение коккобациллярной инфекции в мазке подбирается индивидуально

При этом нарушении очень важно выявить причину и по возможности устранить ее. Врач может назначить лечебное питание, включив в него молочнокислые продукты и витамины. В более запущенных случаях показаны пробиотики, благотворно влияющие на микрофлору.

Инфекции, передающиеся половым путем, подлежат лечению всегда. Обычно для этого применяется комплексный подход:

  • подавляются патогенные микроорганизмы;
  • восстанавливается микрофлора с помощью лактобактерий;
  • на заключительном этапе назначаются средства для повышения иммунитета.

Женское здоровье очень уязвимо и требует трепетного и внимательного отношения. Лишь регулярные посещения врача помогут вовремя выявить проблемы и быстро устранить их. С помощью современных лекарств можно полностью восстановить нормальную микрофлору и забыть о коккобациллярной инфекции навсегда.

Читать еще:  Восстановление после второго кесарева сечения
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector