Фемофлор 16: норма и патология

Фемофлор 16: норма и патология

Слизистая оболочка половых органов женщин содержит на своей поверхности нормальную микрофлору.

Она представлена молочнокислыми бактериями (палочки Додерлайна).

Они выполняют защитную функцию за счет подавления роста других микроорганизмов, а также поддержания кислой реакции среды.

В значительно меньшем количестве могут присутствовать и другие микроорганизмы (условно-патогенная флора).

Нарушение нормального соотношения бактерий нередко приводит к развитию инфекционно-воспалительной патологии.

Для диагностики нарушений соотношения бактерий влагалища и шейки матки у женщин в современных лабораториях проводится исследование микрофлоры их слизистой оболочки.

Оно называется анализ Фемофлор 16.

Принцип метода диагностики Фемофлор 16

Исследование мазка из влагалища, уретры (мочеиспускательный канал) и шейки матки проводится при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Оно дает возможность выявить и провести количественную оценку значительного количества разных видов бактерий.

Это возможно за счет проведения реакции в режиме реального времени.

Данное исследование позволяет оценить общую бактериальную массу (количество всех бактерий в единице объема исследуемого материала).

А также количество каждого вида микроорганизмов в отдельности (лактобациллы, стрептококки, энтерококки, анаэробная микрофлора).

Дополнительно проводится выявление возможного наличия некоторых возбудителей половых инфекций (микоплазмы, уреаплазмы), а также молочницы (Candida).

О том, как проходит
анализ фемофлор
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
фемофлор 16 3 д. 2200.00 руб.

Подготовка к Фемофлор 16

Анализ сдается в условиях манипуляционного кабинета медицинского учреждения.

Показанием к исследованию является развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке урогенитального тракта (вагинит, бактериальный вагиноз, цервицит, уретрит).

Врач гинеколог или венеролог специальным стерильным зондом забирают мазок из уретры, шейки матки и влагалища, который затем отправляется в специализированную лабораторию.

Перед сдачей анализа женщине следует выполнить несколько подготовительных мероприятий.

Они включают исключение применения жиросодержащих вагинальных препаратов (свечи, мази) за неделю до исследования.

А также отказ от туалета половых органов накануне сдачи мазка.

Фемофлор 16 – расшифровка результатов

Анализ Фемофлор 16 (норма, отклонения и их интерпретация) расшифровывает врач венеролог.

Количество микроорганизмов указывается в показателе геном-эквиваленты, которые соответствуют количественному содержанию клеток соответствующих видов микроорганизмов.

Выделяют несколько основных показателей анализа Фемофлор 16, нормальные значения каждого из них приведены ниже:

  • Контроль качества взятого материала – определяется по количеству клеток эпителия слизистых оболочек, оно должно превышать 10 4 .
  • Общая бактериальная масса (ОБМ) – количество всех микроорганизмов в исследуемом материале, норма в пределах 10 6 -10 9 .
  • Нормофлора – количество молочнокислых бактерий, в норме оно должно быть не ниже 80% от ОБМ.
  • Количество бактерий условно-патогенной микрофлоры, а также анаэробных бактерий – в норме не выше 1%.
  • Патогенные микроорганизмы, включая микоплазмы и уреаплазмы – их в мазке не должно быть вообще.
  • Грибки рода Кандида – их количество не должно превышать 10 3 .

Проводится исследование микробиоценоза урогенитального тракта женщины Фемофлор 16 инвитро.

Цена анализа может быть различной, что зависит от уровня оснащенности лаборатории.

В частных современных учреждениях она несколько выше, но и результаты более достоверные.

При необходимости сдать анализ фемофлор 16 и назначить грамотное лечение, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Анализ фемофлор-16: норма, патология, расшифровка, самостоятельная оценка результата

Ниже представлен пример заключения, которое получает лечащий врач по завершению выполнения теста. Постараемся разобраться, что означают все эти цифры и диаграммы, на что надо обратить внимание, как можно понять результат самостоятельно.

Анализ выполняется по технологии реал-тайм ПЦР (днк-метод), выявляется маркеры ДНК микроорганизмов и определяется их концентрация в образце. В этом его кардинальное отличие от бакпосева, можно выявить и те микроорганизмы, что не растут на питательных средах на воздухе. Также ПЦР технология позволяет сократить время до получения результата до нескольких часов (не считая доставки в лабораторию).

Что входит в тест

  • КВМ (контроль взятия материала) – позволяет убедиться, что материал взят качественно и в образце присутствует ДНК человека (есть материал из влагалища и шейки матки)
  • ОБМ (общая бактериальная масса)- сколько всего микроорганизмов в вагинальном секрете.
  • Lactobacillus spp. -показывает общее количество нормальных лактобактерий
  • Условно-патогенные микоплазмы:
  • Mycoplasma (hominis);
  • Ureaplasma (urialiticum+parvum);

Их выявление не всегда означает заболевание, в небольших количествах они могут быть и у абсолютно здоровой женщины.

Candida spp.- дрожжеподобные грибы, при их размножении развивается одно из самых популярных гинекологических заболеваний, часто называемое “молочницей».

  • Enterobacterium spp.;
  • Streptococcus spp.;
  • Staphylococcus spp.;

Могут расти на воздухе и без присутствия кислорода. Присутствуют и в норме и при некоторых заболеваниях, количественная оценка позволяет понять их роль у каждой конкретной пациентки.

  • Gardnerella vaginalis;
  • Prevotella bivia;
  • Porphyromonas spp.;
  • Eubacterium spp.;
  • Sneathia spp.;
  • Leptotrichia spp.;
  • Fusobacterium spp.;
  • Megasphaera spp.;
  • Veillonella spp.;
  • Dialister spp.;
  • Lachnobacterium spp.;
  • Clostridium spp.;
  • Mobiluncus spp.;
  • Corinebacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp.;
  • Atopobium vaginae;

Эти микроорганизмы не растут в присутствии кислорода, обычные посквы из влагалища их не выявляют. Только тест фемофлор позволяет не только их выявить, но и определить их количество. Ведь они могут быть и у здоровой женщины, весь вопрос в количестве.

Mycoplasma genitalium- в отличие от микоплазмы хоминис, это безусловный враг, ее быть не должно.

ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ( хламидия, гонорея, трихомонада) НЕ ВХОДЯТ В СОСТАВ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ТЕСТА ФЕМОФЛОР-16, для их диагностики предназначен тест фемофолор-13, фемофлор-скрин, флороценоз и стандартные ПЦР тесты, которыми обычно дополняется тест фемофлор-16.

Также фемофлор-16 не определяет вирусы герпеса, папилломы человека, цитомегаловирус.

Фемофлор 16 — высокоинформативный анализ биологического материала из канала шейки матки и влагалища. Лабораторный мониторинг позволяет оценить соотношение полезных молочнокислых бактерий, условно–патогенных и патогенных микроорганизмов, которые живут в цервикальной слизи и вагинальном секрете. Микрофлору исследуют с помощью ПЦР-диагностики. Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени помогает достоверно определить бактериальную массу, а затем дать количественную оценку всевозможным бациллам, коккам, грибкам и вирусам, которые обитают и размножаются на слизистой гениталий у женщины.

Эффективность

Фемофлор-16 авторитетные клиницисты совершенно справедливо называют высокоточным методом диагностики нарушений микрофлоры. В процессе исследования профильные специалисты быстро и безошибочно определяют реальное состояние биоценоза органов мочеполовой системы женщины. Результаты доктору или пациентке лаборанты предоставят уже через несколько часов после забора биологического материала.

Полимеразная цепная реакция демонстрирует высокую чувствительность, позволяет выявить болезнетворные микробы даже при минимальном количестве исследуемого материала. В данном случае бактериологи и вирусологи закладывают ДНК-зонды к 16 видам бактерий. В процессе клинического мониторинга «зонды» ищут ДНК соответствующих микробов. При обнаружении запускается тестовая полимеразная цепная реакция. В итоге медики получают достоверные показатели количественно-качественных характеристик биоценоза. Специфичность и целенаправленность данной диагностики делают её актуальной и незаменимой.

Показания

  1. Обильные бели, зуд, жжение, дискомфорт во влагалище.
  2. Воспалительные заболевания гениталий.
  3. Перед оперативным вмешательством.
  4. Отсутствие ожидаемых результатов при лечении воспалительных заболеваний женской половой сферы.
  5. Применение оральных контрацептивов, внутриматочных спиралей, частое спринцевание.
  6. Сексуальные расстройства либо частая смена половых партнёров.
  7. Нарушения менструального цикла, климакс.
  8. Несоблюдения элементарных правил интимной гигиены.
  9. Планирование беременности либо подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.
  10. Заболевания вульвы.

Подготовка

Специальной подготовки мероприятие не требует, но соблюдать простые правила и рекомендации все же необходимо.

  • За трое суток отказаться от секса и алкоголя.
  • Исключить спринцевание, местные антисептические средства.
  • В течение двух недель не принимать антибиотики,
  • В день забора мазка не подмываться.
  • За полчаса часа воздержаться от мочеиспускания.

Помните, мазок нельзя сдавать во время месячных, а также сразу же после биопсии или ультразвукового исследования вагинальным датчиком. В остальном дама может вести привычный образ жизни. По режиму питания и физической активности ограничения отсутствуют.

Расшифровка

  • адекватность забора биоматериала;
  • наличие и количественный состав полезных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов;
  • общую массу бактерий в конкретном образце.

Результаты клинической проверки позволяют врачу безошибочно оценить реальное состояние влагалищной флоры, вести динамические наблюдения, а также задействовать максимально эффективные средства и методы для ликвидации выявленной проблемы.

Норма и патология

Основные показатели нормального состояния микрофлоры отображены в таблице, представленной ниже.

Фемофлор, фемофлор 16, фемофлор 17, расшифровка фемофлор, фемофлор анализ

Фемофлор – анализ микрофлоры влагалища методом real-time ПЦР (ПЦР в реальном времени). Это исследование позволяет количественно и качественно оценить нормальную и условно-патогенную флору, определить нарушения биоценоза влагалища, выявить дисбактериоз (бактериальный вагиноз).

Фемофлор анализ

Фемофлор – анализ микрофлоры влагалища методом real-time ПЦР (ПЦР в реальном времени). Это исследование позволяет количественно и качественно оценить нормальную и условно-патогенную флору, определить нарушения биоценоза влагалища, выявить дисбактериоз (бактериальный вагиноз). Забор материала на исследование требует минимальной подготовки (см. Правила сдачи мазков), сам анализ выполняется быстро, что позволяет за относительно короткий срок получить важную клиническую информацию и при необходимости назначить лечение.

Биоценоз влагалища – устойчивая система взаимодействия микроорганизмов и макроорганизма (человека). Основным микроорганизмом в этой системе являются лактобактерии. Кроме них присутствует огромное количество других микроорганизмов, в норме не вызывающих заболеваний. При нарушении соотношений между ними возможно появление клинических симптомов.

Для диагностики таких состояний применяются различные методы – микроскопическое исследование отделяемого влагалища, посев отделяемого женских половых органов, выявление инфекций методом ПЦР. Микроскопия отделяемого позволяет выявить только небольшую часть микроорганизмов, а количественная оценка затруднена. Посевы требуют много времени, важно иметь именно живые микроорганизмы, также затруднено культивирование многих микробов. Фемофлор с помощью ПЦР в реальном времени позволяет быстро определить множество микроорганизмов, их количество и соотношение, имеет высокую чувствительность и специфичность.

Анализ включает в себя следующие блоки исследований:

  • оценка качества забора биологического материала;
  • общая бактериальная масса;
  • нормальная бактериальная флора;
  • условно-патогенные микроорганизмы, в том числе, анаэробы, грибы;
  • в некоторые блоки входят патогенные микроорганизмы (хламидии, микоплазма гениталиум, трихомонада, нейссерия гонореи) и папилломавирус человека.

Показания к сдаче анализа

  • дисбактериоз (дисбиоз) влагалища, бактериальный вагиноз;
  • подозрение на нарушение микрофлоры – выделения, зуд, запах;
  • контроль проводимой терапии.

Фемофлор 16, фемофлор 17

Фемофлор 17 (в прежнем варианте фемофлор 16) состоит из следующих инфекций:

  • Общая бактериальная масса
  • Lactobacillus spp. (spp. означает, что исследуется не отдельный вид микроорганизма, а группа микроорганизмов)
  • Enterobacterium spp.
  • Streptococcus spp.
  • Staphylococcus spp.
  • Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp.
  • Eubacterium spp.
  • Sneathia spp. + Leptotrichia spp. + Fusobacterium spp.
  • Megasphaera spp. + Veillonella spp. + Dialister spp.
  • Lachnobacterium spp. + Clostridium spp.
  • Mobiluncus spp. + Corinebacterium spp.
  • Peptostreptococcus spp.
  • Atopobium vaginae
  • Mycoplasma genitalium
  • Micoplasma hominis
  • Ureaplasma spp.
  • Candida spp.

Фемофлор 9

Фемофлор 9 оценивает следующие показатели:

  • Общая бактериальная масса
  • Lactobacillus spp.
  • Enterobacterium spp.
  • Streptococcus spp.
  • Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp.
  • Eubacterium spp.
  • Mycoplasma genitalium
  • Micoplasma hominis
  • Candida spp.

Расшифровка фемофлор

Расшифровка анализа представляет собой оценку каждого блока тестов и комплексную оценку соотношения между разными микроорганизмами.

  • оценка качества забора биологического материала за счет определения количества эпителиальных клеток во взятой пробе; в норме клеток должно быть много, больше 10^4;
  • общая бактериальная масса – объем бактериальной массы, присутствующей в пробе, важен для оценки соотношения разных микроорганизмов, в норме больше 10^6;
  • нормальная бактериальная флора – лактобациллы и их доля в общей бактериальной массе. В норме лактобациллы лидируют, их количество должно превышать остальные микроорганизмы;
  • условно-патогенные микроорганизмы, анаэробы. При бактериальном вагинозе увеличивается количество анаэробных микроорганизмов;
  • патогенные микроорганизмы и папилломавирус человека в норме не присутствуют среди микроорганизмов влагалища, но их выявление предполагает инфекционную природу заболевания (патогенные микроорганизмы) или риск развития рака шейки матки (папилломавирус человека).

Анализ фемофлор скрин у женщин

Главная → Анализы → Анализ фемофлор скрин у женщин

Грибы, бактерии и дрожжи считаются нормальной микрофлорой влагалищного биоценоза, но только до тех пор, пока их количество не превышает допустимую норму. Под воздействием определенных факторов происходит активное увеличение численности микроорганизм, приводящее к различного рода патологиям.

Факторы, приводящие к нарушению баланса микроорганизмов в урогенитальных путях женщины

Увеличение колоний микроорганизмов не случается просто так, в большинстве случаев причиной служат:

  • несбалансированное питание;
  • гормональные нарушения;
  • возрастные изменения;

Все вышеперечисленные факторы так или иначе влияют на состав влагалищной микрофлоры, начиная от нарушения баланса между численностью микроорганизмов, заканчивая гинекологическими заболеваниями.

Что такое фемофлор?

Само понятие появилось при слиянии двух слов Femina (лат.) — женщина и Flora (греч.) – растительность. Фемофлор – один из видов лабораторных исследований, позволяющий ведущий тип биоценоза и характер взаимоотношений между микроорганизмами. За основу метода был взят ПЦР (полимеразная цепная реакция). С помощью методики:

  • определяют общее количество бактерий (общую бактериальную массу);
  • дают количественную оценку нормофлоры и факультативной флоры.

Показания для проведения скрининга

Нет какого-то конкретного показателя, равняясь на который врач назначит фемофлор. В большинстве случаев скрининг необходим, чтобы:

  • определить возбудителя заболевания и назначить соответствующее лечение;
  • изучить состав влагалищной микрофлоры;
  • поставить наиболее точный диагноз;
  • оценить состав микрофлоры у беременной женщины;
  • подтвердить или опровергнуть диагноз: «бактериальный вагиноз»;
  • оценить эффективность осуществляемого лечения.

Противопоказаний для проведения скрининга нет, единственное условие – правильный забор биоматериала. В некоторых случаях требуется дополнительное исследование методом ПЦР, чтобы определить наличие абсолютных патогенов: хламидии, гонококки, трихомонады.

Какие бактерии выявляют при помощи фемофлор скрин?

Развернутый фемофлор-скрининг дает возможность определить общую массу живых микроорганизмов, её количественный и качественный состав, в который могут входить:

  • нормальные бактерии;
  • грибок кандида;
  • гарднерелла;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • трихомонады;
  • герпес;
  • цитомегаловирус и т.д.

В каких случаях фемофлор-скрининг необходим?

Явно выраженными признаками нарушения бактериального фона в урогенитальном тракте женщины могут быть:

  • зуд, жжение или дискомфорт в районе наружных половых органов;
  • изменение количества, цвета или запаха естественных выделений.

Кроме того, обязателен анализ на микрофлору, если:

  • женщина планирует беременность;
  • предстоит экстракорпоральное оплодотворение или гинекологическая операция;
  • был длительный прием антибиотиков или стероидных препаратов;
  • появились симптомы ЗППП;
  • длительно не наступает беременность при отсутствии контрацепции;
  • лечение оказалось малоэффективным.

Подготовка к фемофлор-скринингу

Для получения наиболее достоверной картины женщина должна соблюдать нескольких простых рекомендаций:

  • за трое суток до взятия мазка не подмываться косметическими средствами, даже предназначенными для интимной гигиены;
  • не спринцеваться;
  • воздержаться от интимной близости;
  • отменить гормональные препараты, если это возможно;
  • не использовать кремов, мазей и вагинальных свечей;
  • за 2-3 часа до забора биоматериала воздержаться от походов в туалет.

Когда и какой фемофлор проводят

В зависимости от того, с какой целью была назначена процедура, ей присваивают определенный номер:

Фемофлор 4

Осуществляется для определения количественного состава микрофлоры во влагалище пациентки. В него входят: Лактобактерии, Гарднареллы, количественная оценка уровня Уреаплазмы, Микоплазмы, грибов Кандида.

Читать еще:  Гипоэстрогения у женщин репродуктивного возраста
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Тип фемофлора Цель
Общая оценка биоценоза или оценка эффективности терапевтического лечения. Обычно назначают при присутствии симптомов вульвовагинального кандидоза или бактериального вагиноза
Фемофлор 8, 9 Необходим для расширенной оценки состояния биоценоза, в большинстве случаев назначают при выраженных симптомах бактериального вагиноза, кандидоза и неспецифического вагинита
Фемофлор 12