Прививка от краснухи: когда её делают и реакция у детей

Прививка от краснухи: когда её делают и реакция у детей

Краснуха – острое вирусное заболевание, которым преимущественно болеют дети от 2 до 10 лет (ранее не привиты). Весьма опасное, так как ухудшение самочувствия больного происходит молниеносно. А ещё краснуха опасна тем, что может спровоцировать осложнения на сердечно-сосудистую систему, вызывая тем самым разного рода пороки. Ещё опасней болезнь для беременных, внутриутробное заражение заканчивается гибелью эмбриона или возникновением хронической формы болезни с патологией развития органов ребенка. При позднем внутриутробном инфицировании явных нарушений органогенеза плода не наблюдается, но у родившегося ребенка диагностируют персистенцию (длительное присутствие) вируса в организме, который склонен к активизации в неблагоприятных условиях. Тем не менее, на сегодняшний день проводятся повсеместную вакцинацию от краснухи детям, с помощью которой вероятность заражения снижается до 0,00004%. Когда её выполняют и вызывает ли прививка от краснухи побочные эффекты? Можно ли отказаться от данной прививки?

Календарь вакцинации

Вакцина ребенку вводится 3 раза:

  • в 12 месяцев;
  • в 7 лет (ревакцинация);
  • в 12-14 лет.

Схема искусственной иммунизации предусматривает ревакцинацию и после 20. Это важно особенно для женщин – прививка предотвращает риск для плода во время беременности.

Делается прививка внутримышечно (в плечо) или подкожно, в зависимости от вариации доступного препарата. На сегодняшний день в РФ могут использоваться 4 препаратов, среди которых есть и комбинированные, в состав котороых входят ослабленный вирус кори, паротита.

Прививка от краснухи детям не назначается или временно отменяется только в том случае, если за 2-3 месяца до этого ребенок принимал иммуноглобулин или иные препараты, содержащие плазму крови. Сюда следует добавить и те случаи, когда ему назначают переливание крови из-за проведения оперативного вмешательства.

Конечно же, вакцинация не проводится, если у малыша есть подозрение на иммунодефицит или за несколько недель до запланированной прививки он болел каким-нибудь инфекционным заболеванием, из-за которого иммунитет может кардинально ослабнуть. Наличие новообразований (в том числе доброкачественных), по инструкции министерства здравоохранения, также требует временной отмены в проведении вакцинации против краснухи.

Допускается введение вакцины совместно с другими (за исключением БЦЖ, на которую реакция очень сильная). Если прививаемый ребенок ранее вообще не делал никаких прививок, то ему рекомендуют начать со стандартного комплекса (БЦЖ, полиомиелит), а уже потом делать комплекс краснуха-корь-паротит.

Прививка от краснухи: возможная реакция у детей

Реакция у детей на прививку от краснухи, как правило, незначительная или не наблюдается вовсе. Лишь в некоторых случаях возникает местная реакция (жжение и усиление чувствительности кожи). Среди общих реакций стоит упомянуть следующие:

  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Насморк;
  • Боль в горле;
  • Недомогание;
  • Головная боль;
  • Мышечная боль (словно после физической нагрузки);
  • Понос и тошнота.

Чаще всего после прививки возникает незначительное повышение температуры тела до 37,5 градусов, что является нормальной реакцией и не требует обязательной госпитализации ребенка. Возникает она не ранее чем на 5-й день, может продлиться до 3-4 суток. Предельный период возникновения побочных реакций на вакцину от краснухи, согласно указаниям производителя вакцины – до 15 дней. Нарушение этих временных рамок может указывать на присоединение иной инфекции, что требует незамедлительного комплексного обследования ребенка.

В очень редких случаях вакцина вызывает аллергическую реакцию (но до выполнения прививки врач обязан провести тест). На её фоне уже развиваются и неврит зрительного нерва, и частичная глухота, и полиневриты, но все это – временно.

Можно ли отказаться от прививки?

Родители имеют полное право отказаться от проведения прививки, но врачи этого категорически не рекомендуют делать. Во-первых, потому что риск заражения не вакцинированного ребенка – очень высокий. Во-вторых, последние данные аналитиков показывают рост вероятности распространения эпидемии (кстати, из-за множественных отказов в вакцинации). Если в 2002 году по Московскому региону было зарегистрировано всего 12 случаев краснухи, то в 2015 – уже 44. Однако болеют, преимущественно, взрослые. Стоит учесть, что они переносят заболевание существенно тяжелее, нежели дети.

И следует учесть, что в некоторые страны без выполненной данной прививки попросту не пропускают. Дабы в будущем не столкнуться с такими проблемами – лучше обезопасить себя от заражения заранее. Последний раз вакцина вводится в 38 лет (далее женщине категорически запрещают воздержаться от зачатия на протяжении 2 недель, так как последствия для ребенка будут самыми ужасными).

Допустимые препараты для вакцинирования

Согласно инструкции министерства здравоохранения, на текущий момент к использовании для вакцинации разрешено всего 4 препарата:

  • Рудивакс;
  • Эревакс;
  • MMRII (комбинированная);
  • Приорикс (комбинированная).

Все они переносятся фактически одинаково. В государственных медицинских заведениях преимущественно используют комбинированные вариации (Приорикс, что производится в Бельгии). На сегодняшний день случаев каких-либо тяжелых последствий после проведения прививки (официально зарегистрированных) – нет. Допускается проведение вакцинации в частных лечебных заведениях, получивших разрешительный протокол на это. В них, кстати, чаще всего также используют Приорикс. Средняя стоимость прививки — 2 тысячи рублей (как правило, в стоимость включается осмотр у врача). В государственных поликлиниках вакцинация проводится бесплатно.

С 2012 года имеется разрешение на использование ещё и индийской вакцины от краснухи, но пока их не применяли массово на практике в России. Зато их использовали в Украине и, судя по отзывам, реакция детей на такие прививки была существенно сильнее, нежели на бельгийскую.

Может ли ребенок заболеть после вакцинации?


Вакцинация не является абсолютной панацеей против вируса краснухи. Вероятность впоследствии заболеть остается на уровне 0,00004%. Однако даже в этом случае ребенок болезнь перенесет очень легко. Это, кстати, касается и взрослых.

Читать еще:  Выпадение слизистой уретры у женщин лечение

Как долго действует прививка от краснухи? Она комплексно усиливает действие иммунной системы против вируса краснухи на протяжении 6-7 лет. После 3-го ввода вакцины устанавливается условно постоянная защита.

Бывают ли случаи, когда прививка от краснухи приводит к тому, что у ребенка возникает краснуха? Исключительно в тех случаях, когда его иммунитет по каким-то причинам не может справиться с выработкой антител против вируса. Такие последствия указывают на наличие других хронических заболеваний у малыша, а также на возможный ВИЧ.

Таким образом, прививка от краснухи – единственный вариант снижения вероятности заражения данным вирусом. Проводят в 12 месяцев, а также в 7 (ревакцинация), 12-14 лет. Практически не вызывает побочных эффектов, может сопровождаться лишь незначительным увеличением температуры тела (с 5 по 15 день после прививки). Противопоказанием для проведения вакцинации является только ослабленный иммунитет или ввод препаратов, содержащих иммуноглобулин в течение последних 2-3 месяцев перед прививкой.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Вакцина против краснухи культуральная живая (Vaccine rubella live)

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Вакцина против краснухи культуральная живая
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-000463

Дата последнего изменения: 27.04.2017

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.

Состав

Одна прививочная доза (0,5 мл) содержит:

Аттенуированный штамм RA 27/3 вируса краснухи не менее 1000 тканевых цитопатогенных доз (ТЦД50).

Стабилизатор – смесь 0,100 мл водного раствора ЛС-18 (сахароза – 250 мг, лактоза – 50 мг, натрий глутаминовокислый – 37,5 мг, глицин – 25 мг, L-пролин – 25 мг, Хенкса сухая смесь с феноловым красным – 7,15 мг, вода для инъекций – до 1 мл) и 0,025 мл 10 % раствора желатина.

Описание лекарственной формы

Лиофилизат – однородная пористая масса светло-желтого цвета, допускается розоватый оттенок. Гигроскопична.

Восстановленный препарат – прозрачная жидкость розового цвета.

Характеристика

Препарат готовят методом культивирования аттенуированного штамма вируса краснухи RA 27/3 на диплоидных клетках человека MRC-5.

Фармакологическая группа

Показания

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят в возрасте 12 мес, ревакцинацию – в 6 лет.

Национальный календарь профилактических прививок предусматривает вакцинацию детей в возрасте от 1 года до 18 лет, женщин от 18 до 25 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи.

Противопоказания

  • аллергические реакции на компоненты вакцины;
  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний;
  • иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • сильная реакция (подъем температуры выше 40°С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу вакцины.

При наличии ВИЧ-инфекции допускается вакцинация лиц с 1 и 2 иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит).

Применение при беременности и кормлении грудью

Проведение вакцинации противопоказано.

Способ применения и дозы

Непосредственно перед использованием вакцину разводят растворителем (вода для инъекций) из расчета 0,5 мл растворителя на одну прививочную дозу вакцины. Во избежание вспенивания вакцину растворяют, слегка покачивая ампулу. Вакцина должна полностью раствориться в течение 3 мин. Растворенная вакцина представляет собой прозрачную жидкость розового цвета. Не пригодны к применению вакцина и растворитель в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении их физических свойств (цвета, прозрачности и др.), неправильно хранившиеся.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Ампулы в месте надреза обрабатывают 70° спиртом и обламывают, не допуская при этом попадания спирта в ампулу. Для разведения вакцины отбирают весь необходимый объем растворителя и переносят его в ампулу с сухой вакциной. После перемешивания вакцину набирают другой иглой в стерильный шприц и используют для вакцинации.

Вакцину вводят только подкожно в дозе 0,5 мл в область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча с наружной стороны), предварительно обработав кожу в месте введения вакцины 70° этиловым спиртом.

Растворенная вакцина используется немедленно и хранению не подлежит.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты вакцинации, дозы, предприятия-изготовителя, номера серии, срока годности, реакции на прививку.

Побочные действия

После введения вакцины могут наблюдаться следующие побочные реакции различной степени выраженности, частота развития которых указана согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и включает следующие категории:

  • необильная кожная сыпь, лимфоаденопатия (увеличение преимущественно затылочных и заднешейных лимфоузлов) возможна у 1-2 % привитых.
  • в течение 24 ч в месте введения может развиться кратковременная гиперемия, отек и уплотнение, сопровождающиеся болезненностью.
  • у некоторых привитых на 6-14 день может развиться кратковременное повышение температуры до субфебрильных величин, сопровождающееся катаральными явлениями и возможностью развития конъюнктивита.

Указанные реакции характеризуются кратковременным течением и проходят без лечения.

Все самое важное о прививке против краснухи у ребенка

Краснуха является серьезным инфекционным заболеванием. Оно может привести к тяжелым осложнениям, особенно у не родившихся малюток. Если беременная женщина заражается краснушной инфекцией, то она может потерять дитя. Младенцы, рожденные у матерей, болеющих краснушным вирусом, могут иметь врожденные дефекты, которые не лечатся и остаются на всю жизнь.

Получение вакцины – лучший способ предотвратить краснуху.

КПК ставиться ребенку для того, чтобы обезопасить от трех опасных вирусов. В сегодняшней статье вы узнаете все о том, как делается прививка от краснухи детям, как они ее переносят, куда ставят укол, как к нему подготовиться и все то, что вас может волновать.

Читать еще:  Приливы жара не связанные с климаксом

Как называется вакцина против краснушной инфекции?

КПК это и есть та самая вакцина, которую делают детям. Аббревиатура расшифровывается следующим образом: К — корь, П — паротит, К – краснуха. То есть сам препарат защищает от трех разных вирусов сразу. Это делается, прежде всего, для удобства, чтобы не колоть три раза и не растягивать это во времени.

В детских поликлиниках вам могут предложить разных производителей: болгарскую, индийскую. У мам большой популярностью пользуется бельгийский препарат Приорикс. Многие говорят о том, что вероятность осложнений именно при введении Приорикса сведена к минимуму.

Когда делают прививку от краснухи?

По графику вакцинации, первую дозу рекомендуется сделать в возрасте от 12 до 16 месяцев от рождения дитя.

Ревакцинация (вторая доза) против краснухи делается в возрасте от 4 до 6 лет. Педиатры настаивают на прививании перед тем, как ребенок пойдет в школу.

Куда ставят сам укол?

Согласно рекомендациям, инъекцию вводят подкожно. Однако иногда могут вводить и внутримышечно. Ни в коем случае препарат не колют внутривенно.

Многие педиатры перед прививкой рекомендуют подготовить кроху и назначают пропить противоаллергические препараты за два дня до иммунизации и еще два дня после. Но производители говорят о том, что это излишняя мера.

Укол делают в плечо или в мышцу бедра. Только сидя или лежа. Ни в коем случае нельзя колоть КПК в ягодичную мышцу. Это связано с тем, что у детей при таком уколе возможно повреждение нервных стволов, так же в ягодицах много жировой ткани, а это снижает эффективность самого препарата.

Место укола протирается спиртовым раствором. Необходимо обязательно подождать пока испарится спирт, а только после этого делать инъекцию. Существует мнение, что при взаимодействии со спиртом вирус в вакцине теряет свои свойства и погибает.

После прививки рекомендуется подождать 30 минут возле прививочного кабинета, чтобы избежать анафилактической реакции, а только потом идти домой.

Обязательно информируйте своего лечащего врача о самочувствии малыша после иммунизации.

Кто должен быть привит?

  1. Дети;
  2. Студенты, закончившие школу, которые не уверенны в том, что были привиты;
  3. Взрослые, которые не имеют доказательств иммунитета;
  4. Международные путешественники;
  5. Медицинский персонал – должны иметь документ, подтверждающий наличие иммунитета;
  6. Женщины детородного возраста до наступления беременности должны быть привиты.

Кто не должен быть иммунизирован?

Существует категория людей, которые не должны быть привиты или это будет разрешено немного позже:

  1. У взрослого или ребенка была сильнейшая аллергическая реакция на неомицин или любой компонент препарата;
  2. Если на первую дозу была угрожающая жизни аллергическая реакция;
  3. Во время простуды не рекомендуется прививаться, стоит подождать до полного выздоровления;
  4. Беременным запрещено прививаться до момента рождения младенца;
  5. Кормящим грудью мамам не рекомендуется иммунизироваться до окончания кормления. Однако если есть острая необходимость, то вакцинацию проводят. Считается, что компоненты не проникают в грудное молоко;
  6. Если ребенок или взрослый лечится препаратами, влияющими на иммунную систему, например стероиды;
  7. Имеет низкое количество тромбоцитов;
  8. В ближайший месяц была проведена иммунизация от другого вируса;
  9. Было недавнее переливание крови или введен иммуноглобулин. В этом случае вакцинацию откладывают минимум на три месяца.

Любое из вышеописанных условий может быть причиной отложить вакцинацию на некоторое время.

Как малыши переносят вакцинацию против краснухи?

КПК является очень эффективной для защиты от кори, краснухи и эпидемического паротита. Люди, которые получили две дозы в детском возрасте, согласно календарю вакцинации, защищены на всю жизнь.

Одна доза препарата защищает кроху на 97%, а две дозы на 99%.

КПК является ослабленной (живой) вакциной. Это означает, что после вакцинации вирусы вызывают безобидную инфекцию с небольшими симптомами. Таким образом, иммунная система борется с инфекцией, вызванной ослабленным вирусом и развивается иммунитет.

Побочные действия после прививки от краснухи

Среди побочных эффектов самыми распространенными являются следующие:

  • Температура;
  • Болезненность в месте укола, покраснение;
  • Увеличение лимфоузлов на шее;
  • Легкая сыпь.

К менее распространенным побочным эффектам относятся:

  • Боль и скованность суставов, артрит (чаще у взрослых женщин);
  • Внезапные приступы, выражающиеся в необычных движениях (в 1 случае на 3000 доз);
  • Очень высокая температура (1 на 3000);
  • Кратковременное снижение тромбоцитов в крови (1 на 30 тысяч доз).

Какова вероятность последствий после вакцинации КПК?

Как и при приеме любого лекарства существует низкий шанс, что вакцинация против краснухи у детей может вызвать серьезную реакцию организма. Однако стоит помнить и о том, что получение самой прививки гораздо безопаснее, чем заболеть краснушным вирусом.

Серьезные последствия от прививки КПК крайне редки. Например, если сделано 1 миллион доз вакцины, от 1 до 2 человек могут иметь тяжелую аллергическую реакцию.

Может ли привитый малютка заболеть краснухой?

Существует категория людей, которые после прививания все еще подвержены краснухе. Почему так происходит, до конца не установлено. Но ясно одно, у этих людей не развивается иммунитет.

  • У 1 из 100 привитых, получивших две дозы препарата возможна краснушная инфекция, но проявления будут очень мягкими и не заметными;
  • Так же существуют исследования, которые говорят, что если у ребенка после первой дозы не выработался иммунитет, то ревакцинация точно даст стойкий иммунитет.

Есть четкие исследования, которые говорят о том, что после вакцинации 99,3% людей не заболеют. Но остается эти 0,7%, которые могут заразиться.

Можно ли делать прививку беременной?

Во время беременности прививку КПК делать запрещено. Более того, если вы планируете беременность и не имеете антител к вирусу краснухи, рекомендуется привиться не менее чем за 4 недели до планируемой беременности.

Читать еще:  Трескается кожа на половом

Данных о введении препарата женщинам, кормящим грудью, на данный момент не существует. Поэтому если нет реальных причин проводить вакцинацию именно в этот период ее рекомендуется отложить до окончания грудного вскармливания.

Можно ли делать вакцинацию старшему ребенку, если в это время мама в положении?

Существуют исследования, которые говорят о том, что в период от 7 до 28 дней после иммунизации из ротовой полости можно обнаружить выделение вируса краснухи. Максимальное его количество наблюдается на 11 день. Однако нет никаких доказательств передачи этого вируса здоровому человеку с последующим заражением.

Поэтому если мама беременная, а ее крошке по графику вакцинации необходимо ставить укол это совершенно безопасно для беременной и ее будущего малыша.

Теперь вы знаете все о прививке против краснухи. Самое главное, что чем больше людей прививаются, тем меньше шансов заразиться вирусом. Поэтому, когда вы и ваша семья привиты, вы помогаете себе и окружающим быть здоровыми.

Название заболевания: Краснуха

Варианты вакцин

Вакцина против краснухи на основе живого аттенуированного штамма используется на протяжении более чем 40 лет. Единственная доза обеспечивает свыше 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования. Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами – такими, как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ). В России используются: вакцина против краснухи живая, вакцина против краснухи живая аттенуированная, «Приорикс», «MMR-II».

Принципы и цели вакцинации

Если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, то вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Это может приводить к выкидышу, мертворождению или тяжелым врожденным порокам развития, известным как СВК. Поэтому крайне важна профилактика этой болезни. К концу 2013 года вакцина против краснухи была введена на общенациональном уровне в 137 странах.

Существует три принципиальных подхода к искоренению краснухи и СВК – вакцинация детей, вакцинация девушек-подростков и вакцинация женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. Первая стратегия эффективна против борьбы с самой краснухой, но полностью не решает проблемы СВК (для этого потребуется 20-30 лет), поскольку, по имеющимся данным, вакцинация защищает на срок около 20 лет, а значит, теоретически она способна сдвинуть заболеваемость краснухой на детородный возраст. Вторая стратегия, вакцинация девушек-подростков эффективна в плане искоренения СВК (правда, для достижения этой цели потребуется 10-20 лет), но не решает проблемы заболеваемости краснухой вообще (в России пик приходится на возраст 7-14 лет). Вакцинация женщин крайне эффективна в плане борьбы с СВК (хотя добиться 100% охвата взрослого населения практически нереально), но также не решает проблему самой краснухи.

Ввиду этих соображений ВОЗ рекомендует сочетать, по мере возможности, все три стратегии. Примером такого сочетания являются США, где, помимо вакцинации детей, вакцинация проводится в колледжах и Вооруженных силах. В в соответствии с Национальным календарем прививок должны вакцинироваться дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи. Интересное решение проблемы вакцинации женщин детородного возраста нашли во Франции – отказ в регистрации брака при отсутствии отметки о прививке против краснухи либо записи о перенесённой инфекции.

Эффективность вакцин

В России, начавшей массовую вакцинацию только в 2002–2003 гг., достигнуты большие успехи: в 2012 г. заболеваемость упала до 0,67 на 100 тыс. Среди больных краснухой преобладали непривитые лица и лица с неизвестным прививочным анамнезом (их доля составила 87,4% в 2011 г. и 90,7% в 2012 г.), так что сложились условия для внедрения программы элиминации краснухи и предотвращения синдрома врожденной краснухи (СВК).

Поcтвакцинальные реакции

Нежелательные поствакцинальные явления на вакцинацию обычно бывают легкими. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли. Во время проведения кампаний массовой иммунизации в Американском регионе, охвативших более 250 миллионов подростков и взрослых людей, не было выявлено каких-либо серьезных неблагоприятных реакций, связанных с этой вакциной.

Риск поствакцинальных осложнений

Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови — такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2–3 недели после прививки. Тромбоцитопения после вакцинации 1/40 000, в ходе перенесенного заболевания – до 1/300.

Противопоказания

Иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования. сильная реакция (подъем температуры выше 40 С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – прививку проводить не ранее 1 месяца после выздоровления; беременность;

  • При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения;
  • ВИЧ – инфицированные дети могут быть иммунизированы вакциной против краснухи;
  • Запрещается вводить вакцину во время беременности. Необходимо принимать меры предосторожности во избежание зачатия в течение 2-ч месяцев после вакцинации.

Когда прививать?

Согласно национальному календарю прививок и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, детей прививают от краснухи в возрасте 1 года. В 6 лет показана ревакцинация. Также дети от 1 до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector