Каковы последствия ЭКО для здоровья женщины

Каковы последствия ЭКО для здоровья женщины

Понятие ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение основано на мощной гормональной стимуляции яичников с целью увеличения количества яйцеклеток. Концентрация гормонов чаще рассчитывается в слепую, так как сложно определить возможности репродукции женского организма. Иногда концентрация гормонов настольно большая, что подрывается репродуктивная функция и работа других органов.

Гормональная терапия проводится для того, чтобы получить достаточное количество яйцеклеток для осуществления искусственного оплодотворения. Количество необходимых женских половых клеток для процедуры составляет около 20. Все они оплодотворяются в пробирке, а затем подсаживается 3-5 яйцеклеток в слизистую матки.

После того как все или несколько женских оплодотворенных клеток прижилось, лишние эмбрионы убирают.

Чтобы уничтожить ненужных зародышей, в сердце вводится препарат, останавливающий его работу. После умирания эмбриона он выводится из полости матки самостоятельно. Остальные 1-2 зародыша остаются.

Иногда погибшие эмбрионы провоцируют усиленные сокращения матки, что приводит к выкидышу. Это явление предупредить невозможно, остановить сложно, поэтому ЭКО проводят по несколько раз. Есть случаи, когда у женщин насчитывается по 5 и более протоколов ЭКО.

Чем опасно ЭКО в будущем

ЭКО – опасная для организма женщины процедура, так как впоследствии часто развиваются различные заболевания органов и систем:

  • патологии щитовидной железы;
  • кардиомиопатия;
  • онкопатология, хотя ее возникновение не доказано;
  • болезни печени;
  • патологии почек.

Эти заболевания появляются после первого протокола ЭКО или после нескольких попыток. Все зависит от здоровья пациентки и способа ЭКО.

Болезни щитовидной железы

Щитовидная железа или тимус в норме выделяет тиреоидные гормоны, которые регулируют синтезирование эстрогенов. При ЭКО в организм женщины вводят гормональные препараты, стимулирующие овуляцию. Избыток этих веществ провоцирует повышение тиреотропного гормона или ТТГ. В результате у женщины развивается аутоиммунный тиреойодит, гипотиреоз, узловой зоб.

При нескольких протоколах ЭКО у пациентки развиваются диффузные поражения щитовидной железы, а именно множественные узлы по всей площади тимуса. Это состояние требует пожизненного приема лекарственных препаратов.

Патологии сердца

После агрессивной гормонотерапии у пациенток отмечается кардиомиопатия. Это состояние характеризуется поражением мышцы сердца. Гормональные препараты ухудшают обмен белков, снижают проникновение электролитов в ткани сердца. Миокард начинает сокращаться хуже.

Также на гормонотерапии повышается свертывающая способность крови, что затрудняет нормальное сокращение сердца, уменьшает объем выбрасываемой крови. При такой нагрузке миокард быстро изнашивается.

Патологии печени

Концентрации гормонов во время ЭКО очень высокие. Препараты требуют постоянного участия печени. В ней происходит основной метаболизм гормональных средств. Методика ЭКО бывает длительная и короткая. Более опасная длительная гормонотерапия. Она дольше воздействует на печеночную ткань, постепенно разрушая ее. Со временем возникает печеночная недостаточность.

Тяжелым осложнением при нескольких протоколах ЭКО является биллиарный цирроз печени. При нем большая ткань органа замещается соединительной тканью и некрозом. Восстановить печень не возможно.

У пациенток на гормонотерапии развиваются симптомы холестаза из-за сгущения желчи. Поток желчного секрета снижается. Часто образуются камни в желчных путях. После ЭКО во 2 и 3 триместрах велик риск внутрипеченочного холестаза.

Болезни почек

Большая дозировка гормонов приводит к сгущению крови. Кровообращение почек ухудшается, что провоцирует печеночную недостаточность. Плохая функция почек затрудняет вынашивание плода.

Во время состоявшейся беременности после ЭКО почки получают еще большую нагрузку и не выдерживают. Такое состояние очень опасно для женщины и для ребенка. Здесь уже стоит вопрос о прерывании беременности или срочном родоразрешении по медицинским показаниям для спасения пациентки.

Многоплодная беременность

Во время ЭКО стараются оставить только одного эмбриона, но по желанию женщины несколько оплодотворенных яйцеклеток сохраняют. В результате развивается многоплодная беременность.

Роды при многоплодной беременности начинаются раньше срока. Дети рождаются маловесные и требуют реанимационных мероприятий на протяжении месяца и более. Особенно тяжело проходит беременность, когда вынашивается больше двух плодов.

Патологии половых органов

Гормонотерапия во время протокола ЭКО повышает нагрузку на яичники. Это приводит к недостаточной их функции. Количество функционирующих фолликулов значительно снижается. При 2-5 и более попыток у пациенток наступает ранняя менопауза. При этом состоянии забеременеть уже невозможно даже с ЭКО.

После искусственного оплодотворения у пациенток появляются кисты на яичниках, а также миоматозные узлы. Наличие узловых доброкачественных образований ухудшают течение беременности. Также есть высокий риск выкидыша и преждевременных родов.

Онкология

У женщин возможно развитие рака яичников, рака шейки матки, рака груди. Но эти данные не доказаны научно. Возникновение онкопатологий не связывают с проведением ЭКО, так как события сильно разнесены во времени. Онкологические заболевания появляется редко и через 10 лет после проведения протокола.

ЭКО не дает гарантий на успех в наступлении беременности. Всего 30 % женщин беременеют после проведения процедуры. Пациенткам с хроническими заболеваниями и в возрасте после 35-40 лет стоит задуматься о целесообразности терапии. Последствия ЭКО для здоровья женщины могут быть достаточно серьезными.

Последствия процедуры ЭКО для здоровья женщины

Для лечения любой формы бесплодия уже давно нашелся выход— экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) в различных вариантах. Редко кто-то из врачей или близких задумываются, а какие последствия эко для здоровья женщины? Какой ценой, и тут имеется в виду не материальная сторона, женщина платит за счастье быть матерью?

Читать еще:  Нужен ли секс после климакса

Побочные эффекты

Женщина в протоколе подвержена колоссальной нагрузке различными препаратами. Наиболее распространенные побочные эффекты эко от лекарств (прогестерон, ХГЧ) похожи на те, которые присутствуют во время менструации. У нее могут возникнуть головные боли, вздутие живота, раздражительность, болезненность груди, сонливость, депрессия и перепады настроения. Поскольку эти симптомы могут быть вызваны беременностью, женщинам рекомендуется не прекращать прием лекарств до тех пор, пока она не сдаст кровь на определение ХГЧ.
Еще некоторые эко осложнения:

  • женщины испытывают дискомфорт во время внутримышечных инъекций или считают их очень болезненными. У многих пациентов наблюдается аллергическая реакция, развитие крапивницы, высыпания или болезненные комочки на месте инъекции;
  • при вагинальном применении препаратов многие жалуются на неприятный визуальный вид отходов лекарств, сухость влагалища, развитие дрожжевой инфекции;
  • многие препараты вызывают повышение веса, и если тело у женщины до процедуры не было идеальным, то лишние 5-10 кг ее точно не обрадуют.

    Минусы процедуры касаются не только проблем со здоровьем, зато, если все получиться, женщина станет матерью, поэтому она и идет на риск, понимая вред эко.

    Подробно про риски

    Более 10000 детей рождаются каждый год с помощью ЭКО лечения, во время которого матери вводят сильные дозы гормональных препаратов, чтобы стимулировать яичники, для производства максимального количество яйцеклеток. Гормональные препараты могут вызвать:

    1. Токсидермия.
      Легкое осложнения эко, выраженное как слабая аллергическая реакция организма на гормональные препараты, проявившаяся в виде приливов (внезапный жар во всем теле), раздражительности, головной боли и беспокойства. Симптомы обычно исчезают через короткий промежуток времени, но если это не происходит, следует обратиться к врачу как можно скорее.
    2. Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ).
      СГЯ может быть опасным для здоровья чрезмерной реакцией на фертильные препараты, используемые для стимулирования производства яйцеклеток. Это может вызвать такие симптомы, как вздутие и боль внизу живота, тошнота, рвота, головокружения. Последствия для женщины при СГЯ: потеря беременности, развитие кистозных образований, скопление в брюшной полости жидкости. Это самое опасное осложнение, так как может привести даже к летальному исходу.
    3. Выкидыш.
      Несмотря на то, что риск выкидыша после ЭКО не выше, чем после естественного зачатия, то если это произошло, то переживается женщиной психологически сложнее.
    4. Внематочная беременность.
      Когда эмбрион развивается в маточной трубе, а не полости матки, беременность называется внематочной. При лечении ЭКО риск внематочной беременности увеличивается до 1-3%, особенно у женщин с поврежденными фаллопиевыми трубами. Такое состояние может вызвать кровотечение, удаление маточной трубы, выкидыш.
    5. Многоплодная беременность.
      Влияние на организм сильных препаратов может привести эндометрий в норму и вызвать имплантацию нескольких бластоцист. При диагностировании развития в полости матки нескольких эмбрионов (двойни, тройни или более) врачи начинают переживать. Ведь выносить и родить несколько плодов женщине физически очень тяжело, тем более учитывая, что на ЭКО идут женщины в возрасте и с неидеальным здоровьем. Для женщины такая беременность связана с большим риском выкидыша или проблемами у детей после родов.

    Здесь перечислены только официально зарегистрированные негативные последствия эко. Ученые не считают фактором риска психологическое состояние женщины после неудачных попыток. Увидев отрицательный тест, многие впадают в затяжную депрессию. С возрастом организм женщины изнашивается, поэтому многие, пережив несколько попыток, жалуются на общее ухудшение самочувствия, прибавку веса и проблемы желудочно-кишечного тракта. Как видите, не все последствия эко для женщины до конца изучены.

    ЭКО и рак

    Британские ученые недавно сделали заявление: «Многие клиники угрожают здоровью потенциальных матерей, используя высокие дозы гормонов для стимуляции яйцеклеток, а также стероиды, применяемые для облегчения имплантации эмбрионов. Вспомогательные репродуктивные технологии это единственная область медицины, где дозы гормонов не регулируются, и это неправильно Мы рекомендовали дозы, но они не являются обязательными и некоторые клиники превышают эти уровни, не задумываясь, какие могут быть последствия эко для женщины”.
    Опыты, проведенные в Англии в 2013 г., показали, что методы стимуляции яичников для увеличения количества яйцеклеток не могут вызвать развитие рака.
    В ответ на это американские эксперты с общества «Экологический мир и здоровье» заявили, что предъявленное исследование изучения связи рака и ЭКО не совсем достоверно. Ведь большинство исследований , изучающих эко последствия, позволяют предположить, что повышенный риск связан главным образом с проблемой, из-за которой женщина пошла на процедуру, а не с гормональными препаратами. Однако новые результаты показали, что риск развития рака был самым высоким в течение первых трех лет после получения лечения и у более молодых женщин, без особых проблем со здоровьем. Риск очень маленький, но он есть. Статистика: только у 15 из 10000 женщин развился рак яичников в течение периода исследования, по сравнению с примерно 11 на 10000 женщин без ЭКО.
    Ученые сделали вывод, что женщины, которые идут на процедуру ЭКО с определенными проблемами, такими как эндометриоз, могут быть подвержены повышенному риску развития рака яичников.

    Еще одно исследование

    Американское онкологическое обществ обследовало 255786 женщин после ЭКО в течение 8,8 лет, ими было зарегистрировано 386 случаев обнаружения рака яичников.
    Они также обнаружили, что в группе риска находятся женщины:

  • которые больше не беременели и не рожали после ЭКО;
  • прошедшие несколько попыток;
  • в возрасте после 35 лет.

    В случаях, когда пациентка получала лечение из-за партнера (мужской фактор), риск был минимален.
    Практически все исследования последствий после эко для организма женщины не обнаружили повышенный риск развития рака молочной железы или рака матки.
    Руководитель репродуктивной медицины в больнице Святого Георгия в Лондоне Гита Nargund призывает ученых провести больше исследований о долгосрочных проблемах со здоровьем у женщин после ЭКО: “У нас есть обеспокоенность по поводу риска стимуляции яичников. Это может вызвать через некоторое время болезни репродуктивных органов, в частности, рака матки или яичников”.

    Все должны понимать, что эко для женщин не является панацеей для лечения бесплодия, это самый последний шаг по ступеньке лечения. Стоит пройти все варианты (народная медицина, гирудотерапия, паломничество по святым местам), а только потом решаться на ЭКО.

    Моральные проблемы

    Последствия после эко касаются не только проблем со здоровьем, но и этических проблем. Идея отбора некоторых эмбрионов и потенциальное убийство других не все воспринимают спокойно. Перед началом лечения следует рассмотреть свою собственную позицию по этому вопросу, вспомнив и тот факт, что католическая церковь не одобряет, а православная частично одобряет ВРТ. Это необходимо для того, чтобы во время процедуры женщина не отказалась от эко, объясняя, что совершает большой грех. Прерванное лечение может вызвать серьезное осложнения после эко, вплоть до госпитализации.
    ЭКО лечение может оказать сильное эмоциональное и психологическое воздействие. Экопроблема состоит в том, что многие женщины вынуждены тратить баснословные деньги на лечение и в большинстве случаев ехать в клинику в другой город, что приводит к сильнейшему эмоциональному напряжению и желанию все бросить.
    Для партнеров этот этап очень трудный, ведь многие не выдерживают стресса и разводятся. Особенно это касается пар, в котором мужчина абсолютно здоров.

    Основные последствия ЭКО для здоровья женщины

    Как в России, так и в других странах мира показатель бесплодных браков не только приблизился к критическим значениям, но и продолжает увеличиваться. Сложившаяся ситуация в области репродуктивного здоровья диктует необходимость совершенствования методов и средств, применяемых для борьбы с бесплодием. Особое значение имеют исследования, направленные на дальнейшее увеличение эффективности метода ЭКО. Такой метод в настоящее время стал более доступным. Каждый год растет число беременностей и родов, наступивших с помощью искусственного оплодотворения.

    ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) представляет собой метод оплодотворения яйцеклеток вне полости матки, в лаборатории. Затем оплодотворенные яйцеклетки помещаются в инкубатор и выращиваются до определенного времени с дальнейшей пересадкой их в матку женщины.

    Вообще, процесс экстракорпорального оплодотворения занимает достаточно продолжительный период времени и состоит из нескольких этапов:

    1. Обследование семейной пары. Выяснение причины бесплодия, консультирование у генетика, обследование на инфекции, поиск экстрагенитальной патологии, сдача и обследование семенной жидкости.
    2. Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению. Стимуляция роста и созревания в яичниках нескольких фолликулов. Обычно за 1 менструальный цикл созревает 2 яйцеклетки. Индукция овуляции необходима для получения запаса эмбрионов.
    3. Трансвагинальная пункция фолликулов. После созревания фолликулов из них под визуальным контролем извлекают яйцеклетки специальным инструментарием. Такая процедура обычно производится под наркозом.
    4. В специализированной лаборатории подготавливают смесь сперматозоидов, которыми оплодотворяют яйцеклетки, находящиеся в питательной среде. При невозможности прохождения сперматозоида в яйцеклетку, применяют ИКСИ. Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов выполняется с помощью стеклянной микроиглы, которой в яйцеклетку вводится 1 сперматозоид.
    5. Дальнейшее культивирование эмбрионов происходит в инкубаторе. На 3-й день оплодотворенные яйцеклетки с помощью катетера переносят вполость матки женщины. Часто в матку переносят сразу несколько яйцеклеток (но не более 3-х) для увеличения шанса наступления беременности.
    6. Посттрансферный период. Этап ожидания дня выполнения теста на беременность. Обычно составляет 14 дней с момента переноса эмбрионов в матку.

    Последствия

    • Синдром гиперстимуляции яичников. Возникает на фоне усиленного применения гормонов. В результате чего процесс стимуляции овуляции выходит из под контроля.
    • Тромбоэмболические осложнения, как исход применения гормональных препаратов. Происходит повышение проницаемости стенок сосудов и изменение свойства крови (она сгущается и становится вязкой).
    • Повышен риск самопроизвольных абортов.
    • Редукция зародышей при многоплодной беременности, то есть уничтожение созданных с таким трудом эмбрионов.
    • Ожирение. Связано с повышенным аппетитом женщины за счет приема гормональных препаратов.
    • Ранний климакс, старение, нарушение гормонального фона. При гиперстимуляции яичников женщина в итоге исчерпывает свой запас яйцеклеток. Суперовуляция способствует истощению яичников. Могут возникнуть такие симптомы: выпадение волос, сухость кожи, тошнота.
    • Кисты яичников, миома матки.
    • Аллергические реакции.
    • Кровотечения. От незначительных до массивных, приводящих к анемии.
    • Многоплодная беременность. В результате гиперстимуляции яичников у женщины созревают сразу несколько яйцеклеток, способных к оплодотворению.
    • Вялость, депрессии, апатия, снижение либидо.
    • Аномалии развития у плода. Причины пока не до конца известны. Но нельзя исключать и негативное влияние препаратов, применяемых женщиной.
    • Злокачественные новообразования яичников и молочных желез. Возникают в основном в течение первых 3-х лет после выполнения процедуры. Следует уточнить, что риск развития рака яичников не зависит от количества перенесенных процедур ЭКО.
    • Кардиомиопатия. В результате высоких доз эстрогенов нарушается электролитный и белковый обмен в сердечной мышце. Это приводит к отекам ног, приступам одышки и удушья, острой боли в сердце, повышенной утомляемости.
    • Нарушение работы щитовидной железы. После процедуры ЭКО уровень тиреотропного гормона повышается, что приводит к выкидышу.
    • Нарушение в работе печени. Повышение печеночных ферментов. Отток желчи замедляется, идет накопление ее в кровеносном русле, возникает внутрипеченочный холестаз.
    • Почечная недостаточность. Эстрогены повышают проницаемость сосудистой стенки, в результате чего жидкая часть крови выходит в ткани. В итоге, кровь сгущается и нарушается кровоснабжение почек. Это приводит к почечной недостаточности.

    Рекомендации

    1. Очень важен психоэмоциональный настрой. Иногда необходима консультация медицинского психолога для положительного настроя на ЭКО, комфортную и легкую беременность, роды.
    2. Рекомендуется избегать стрессов и физических нагрузок.
    3. Избегать перегревания и переохлаждения.
    4. Высыпаться и стараться чаще бывать на свежем воздухе.
    5. Необходимо соблюдать сбалансированное питание. Натуральные продукты, богатые белком, фрукты, овощи, зелень, натуральные соки.
    6. Избегать общения с больными людьми. Ограничить нахождение в общественных местах.

    Выводы

    По результатам клинических испытаний дети, рожденные с помощью процедуры ЭКО, ничем не отличаются от новорожденных, родившихся естественным путем. А то, что у бесплодных пар есть возможность иметь детей благодаря такой прогрессии в медицине – это настоящее чудо.

    Но неудачное экстракорпоральное оплодотворение становится причиной глубокой травмы не только у женщины, но и у мужчины. Однако, не стоит впадать в депрессию, так как повторить попытку ЭКО можно будет уже через 2-3 менструальных цикла. Важно помнить, что при соблюдении вышеперечисленных рекомендаций повышается шанс успешного прикрепления зародыша к слизистой оболочке матки. А в конце этого нелегкого пути, когда малыш появится на свет, все страхи и переживания, сомнения и расстройства покажутся пустяками и вскоре будут забыты.

    Обратная сторона ЭКО. Чем опасно искусственное зачатие?

    Быть матерью – нормальное желание любой женщины. Однако не у каждой получается забеременеть естественным путем. Кто-то в итоге решается на суррогатное материнство, но чаще всего – на ЭКО, экстракорпоральное оплодотворение. «За помощью в клиники чаще всего приходят женщины, уже достигшие 30 лет. Этот возраст многие называют эдаким рубежом «самостоятельной беременности», – объясняет репродуктолог Дмитрий Климов. – Осложнения могут возникнуть абсолютно у любой женщины, но в группе риска оказываются, как правило, будущие мамы более старшего возраста»

    Хотя даже при естественном зачатии женщины после 30-ти требуют более пристального внимания врачей, ведь любая поздняя беременность может привести к порокам развития плода.

    Репродуктолог рассказал о малоизвестных последствиях ЭКО, которые подстерегают каждую пациентку.

    Проблемы с печенью

    На них жалуется практически каждый, кто когда-либо принимал такие тяжелые препараты, как антибиотики и различные стимуляторы. Поэтому нетрудно догадаться, что после больших доз гормональных лекарств печень выходит из строя. «Если незадолго до процедуры женщина проходила лечение какими-то серьезными препаратами, то лучше отложить оплодотворение и дать печени «отдохнуть», – уверен врач.

    Кардиомиопатия

    Этот недуг сердечной мышцы проявляется в первичном поражении самой толстой мышцы сердца – миокарда. Из-за этого женщина может почувствовать одышку даже в состоянии покоя, приступы удушья, острые боли в сердце, слабость. Характерны для этой болезни и отеки ног. «Огромные дозы гормонов не могут пройти бесследно. Как итог – увеличение содержания эстрогенов в крови. По этой причине нарушается белковый обмен, и мышцы ослабевают», – предупреждает доктор.

    Помимо этого, из-за большого количества женских гормонов повышается свертываемость крови, их высокая концентрация плохо сказывается на состоянии сердца.

    Заболевания щитовидки

    Функция этого важного органа может сильно пострадать из-за гиперстимуляции, которая проводится с целью созревания большего количества жизнеспособных яйцеклеток.

    Сильнейшая гормональная нагрузка на женский организм не проходит бесследно. Она может вызвать такую болезнь щитовидной железы, как аутоиммунный тиреоидит. «Наибольшая вероятность столкнуться с этим недугом у женщин, которые еще до ЭКО имели проблемы с щитовидкой», – уточняет Дмитрий Климов.

    Если женщину после или во время ЭКО начали беспокоить непереносимость жары, повышенная чувствительность к свету, обильное слезотечение, мышечные спазмы, снижение массы тела, быстрая утомляемость, бессонница, плаксивость, тахикардия, стали дрожать руки – это все признаки тиреоидита. Если его не лечить, то болезнь перейдет в более серьезный недуг – гипотиреоз.

    Согласно исследованиям, проведенным в нескольких странах, развитие онкологического заболевания яичников и груди наиболее вероятно в первые три года после ЭКО. Объясняется это тем, что из-за стимуляции овуляции в фолликулах появляется слишком много яйцеклеток, из-за чего может образоваться опухоль. А по причине повышения уровня эстрогенов в крови возрастает риск возникновения рака молочной железы.

    Поэтому специалисты настаивают на том, что в период планирования беременности путем ЭКО будущей маме нужно пройти тщательное обследование: сделать рентген и УЗИ груди, обязательно проверить матку. Необходимо также сдать тест на онкомаркер CA 125. Он является предвестником рака яичников и молочной железы.

    Список возможных негативных последствий ЭКО очень большой. Но Дмитрий Климов уверен, что их можно предупредить, если подойти к процедуре, подготовке организма и выбору клиники с большой ответственностью. Ведь результатом процедуры станет долгожданное рождение малыша, а ему просто необходима здоровая мама.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector