Амебная дизентерия у человека: симптомы, методы диагностики и схема лечения

Амебная дизентерия у человека: симптомы, методы диагностики и схема лечения

  • 22 Июня, 2018
  • Инфекционные болезни
  • Анастасия Бердникова

Амебной дизентерией называется инфекционная болезнь, относящаяся к группе острых кишечных бактерий. Инвазия дизентерийной амебы вызывает данное заболевание. Оно наиболее распространено в жарких и тропических странах. Кроме того, заболевание наблюдается в тех местах, где население наиболее скученно и имеются антисанитарные условия. Амебная дизентерия также может встречаться в странах Европы, поскольку в настоящее время население обширно мигрирует.

Амебная дизентерия: что это?

Амебиаз – это такая болезнь, которая провоцируется одноклеточной инфекцией, называемой гистолитической амебой. Толстая кишка поражается данным паразитом.

Для амебы характерно существовать в двух разных формах:

  • Циста, являющаяся неактивной формой. При помощи цисты распространяется амебиаз.
  • Трофозоит, являющийся активной формой. Он обитает в организме человека, в содержимом кишечника. Трофозоиты выводятся из организма с помощью вызванной ими диареи. Либо же они переходят в состояние твердой цисты, которая выводится с калом.

Заболевание возникает от контакта с зараженным калом из-за отрицательных санитарных и гигиенических условий, а также от половых контактов с инфицированным человеком.

У кого диагностируется

Данное заболевание может диагностироваться у людей разной возрастной категории. Но более часто встречается дизентерия в детском возрасте от 2 до 8 лет. У младенцев дизентерия проявляется намного реже, поскольку они имеют очень хороший иммунитет в первые месяцы своей жизни. Дизентерия может развиться у грудных детей только в том случае, если в еде или воде содержался возбудитель данного заболевания.

Как передается дизентерия?

Возбудителем дизентерии является бактерия в форме палочки. Она гибнет при температуре 100 градусов. В кале человека инфекция погибает через пару часов. Распространяется возбудитель от больных с хронической дизентерией. Кроме того, инфекция передается через питье и пищу, еще ее разносят насекомые, например мухи. Также передача инфекции происходит через грязные руки.

Причины амебной дизентерии

Источниками возбудителя данной болезни являются больные и носители инфекции. С калом выделяются цисты, которые очень устойчивы к различным природным факторам и дезинфицирующим продуктам. Они остаются несколько месяцев живыми в воде.

Заражение происходит оральным и фекальным способом. Инфицирование зачастую происходит через зараженные фрукты, овощи, воду и другие продукты. Также цисты переносят различные насекомые, например тараканы или мухи. Очень часто можно заразиться от заглатывания воды в общественных водоемах.

При попадании в пищеварительный тракт цисты амебы происходит инфицирование. Если вегетативные формы попадают в кислую среду желудка, то они погибают.

Если присутствует дисбактериоз и снижение иммунитета, циста после разрушения своих оболочек переходит в просветную форму. При этом она выделяет активные компоненты цитолизины и ферменты, которые повреждают кишечную стенку, что приводит к ее воспалению. Вегетативная форма амебы входит в кишечную ткань, превращаясь в большую тканевую форму. Она же, насыщаясь эритроцитами, формирует большое количество язв, а также может вызвать омертвение тканей (некроз).

Если тканевая форма амебы попадает еще и в другие человеческие органы по кровеносным сосудам в организме, то начинает образовываться абсцесс в легких, печени и других органах.

Симптомы амебной дизентерии

Начинается болезнь внезапно и остро, с ноющими болями в левой половине живота и с поносом с кровью. Каловые массы имеют кашицеобразный вид с примесью слизи, а также могут быть окрашены кровью. Живот при этом становится запавшим.

Амебная дизентерия характеризуется следующими симптомами:

  • Головная боль.
  • Бессонница и нарушение сна.
  • Бледность.
  • Низкая трудоспособность.
  • Слабость и недомогание.
  • Снижение веса.
  • Потеря аппетита.

Если случай не осложненный, то повышения температуры не будет. Если инфекция смешана, то появляется лихорадка. Таким образом, присоединяется инфекция. В течение заболевания человек стремительно теряет свой вес, кожа становится морщинистой и сухой, а черты лица заостряются.

Кишечное кровотечение из сосудов вызывает появление крови в кале. Оно представляет серьезную угрозу для жизни.

Если болезнь не лечить, то она будет длиться около месяца, а после перейдет в хроническую форму амебной дизентерии у человека.

Осложнения

Осложнения обычно связаны с глубиной кишечных язв. Они могут привести к следующему:

  • Кишечное кровотечение.
  • Сужение кишечного просвета при язвенном рубцевании.
  • Парапроктит – гной вокруг прямой кишки в клетчатке.
  • Перфорация кишечных стенок.
  • Появление перитонита.
  • Метастазы в другие органы по кровеносным сосудам.
  • Развитие абсцесса мозга, легких, печени, селезенки.

Диагностика дизентерии

Для диагностики дизентерии у больных проводится бактериологический посев кала в лаборатории. Чтобы результат исследования был точным, анализ проводят три раза. Результаты данного способа диагностики появляются не сразу, а только спустя неделю. Для того чтобы поскорее получить результаты, проводится определение антигенов к токсинам и инфекции в кале и крови. В этом случае применяются иммунологические способы. Чтобы определить наличие амебной инфекции, используют способ полимеразной цепной реакции.

Лечение

Тех пациентов, у которых выявлены симптомы болезни, помещают в инфекционное отделение. Если случай без осложнений, то лечение амебной дизентерии проводится консервативным методом.

Лечение преследует следующие цели: возместить потерю крови, остановить проявление болезни, устранить возбудитель заболевания, привести в норму водно-электролитный баланс.

Средства для лечения амебной дизентерии «Метронидазол» и «Тинидазол» оказывают хороший эффект против амебной дизентерии. Лечение препаратами ведется в течение 5 дней, после чего проводится исследование на результативность. Если заболевание проходит в сочетании бактериальной инфекцией, то кроме этого необходимо применять антибиотики и другие антибактериальные препараты.

Если вышеперечисленные препараты не переносятся организмом, то при длительном заболевании врачи назначают пациентам применять «Эмитин Гидрохлорид» и «Дегидроэметин». Курс приема данных средств должен составлять 10 дней. Лекарства используются в виде внутримышечных инъекций. Эти препараты являются более токсичными, а также они считаются менее эффективными. Кроме того, можно сочетать препарат «Эметин» или же «Метронидазол» антибиотиками, входящими в тетрациклиновую группу.

Если проявление амебиаза проявилось повторно, а также было подтверждено возникновение инфекции лабораторно, то это, скорее всего, связано с повторным инфицированием или неправильным лечением.

Внутривенные инъекции растворов назначают при сильной интоксикации больного. Если у пациента обнаруживают анемию, то ему назначают инфузии кровезаменителей, а также препараты железа. Против аллергических реакций используют препараты «Тавегил», «Супрастин», различные витамины и минералы.

Если у носителя амебной инфекции нет клинических проявлений заболевания, ему назначают «Йодохинол», «Паромомицин». Если форма сложная, то их используют совместно с «Мексаформом», «Метронидазолом», а также производят оперативное лечение.

Что такое амебиаз?

9 мая 2017, 17:59 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 293

Читать еще:  Расширение уретры у мужчин фото

Одним из самых опасных паразитов является дизентерийная амеба — переносчик смертельного заболевания амебиаз. Существует несколько видов болезни, в зависимости от локализации паразита. Амеба является паразитом и может мигрировать по всему организму, вызывая тяжелые поражения печени, легких, сердца, головного мозга, толстого и тонкого кишечника. Амебы — причины гепатита, дисбактериоза, энцефалита, полипов и кист. При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз благоприятный.

Этиология, возбудитель и пути заражения

Амебиаз вызывает дизентерийная амеба (протей паразит), которая относится к классу одноклеточных (тип простейшие). Это не бактерия, а прозрачная клетка, постоянно меняет форму тела, имеет ложноножки и крупное ядро, покрыта оболочкой, наполнена цитоплазмой. Ее размеры достигают сотые или тысячные миллиметра, увидеть ее можно только под микроскопом. Данный микроорганизм может существовать в 2 стадиях — покоя (цисты) и активной, включающую просветную, вегетативную и тканевую формы. Эти стадии все время чередуются и в целом жизненный цикл паразита выглядит так:

  1. Просветная форма. На этом этапе у амебы ограничена подвижность, ложноножки маленькие, образуются медленно. Обитает в верхнем отделе толстой кишки и питается местными бактериями.
  2. Вегетативная форма. Замечается активность микроорганизма. Поскольку в этой форме паразит попадает в кровь, то мигрирует по всему организму и поглощает красные кровяные тельца (эритроциты). Локализуется в толстой кишке.
  3. Тканевая форма. Выделяет ферменты, способные расщеплять белок. Среда обитания та же.
  4. Циста. Амеба покрывается твердой оболочкой, содержит несколько ядер. В составе паразита есть гликоген, белок и РНК. Это инвазионная стадия, при которой возможно заражение.

Строение дизентерийной амебы.

Существует два вида паразитов, опасных для человека — неглерии и энтамеде (дизентерийная амеба). Человек заражается преимущественно летом, переносят заразу не только насекомые. Человек может заразиться только через рот, употребляя некипяченую воду, через грязные руки (особенно после контакта с землей), немытые овощи, зелень и фрукты. Причинами передачи становятся зараженные постельное и нижнее белье, предметы бытового обихода больного, если на них остались паразиты. Переносчики цист — мухи и тараканы.

Симптомы дизентерийной амебы

Патогенез обусловлен сопротивляемостью организма и биологическими особенностями амеб. Цисты попадают в толстую кишку, под влиянием ферментов микроорганизм сбрасывает твердую оболочку, происходит деление паразита на 8 особей с одним ядром, которые называются трофозоиды и локализуются в верхнем отделе органа. Продвигаясь по кишке, амебы становятся цистами с 1 или 4 ядрами, которые выходят из организма с калом. Однако если паразиты внедрились в организм, развивается амебная инфекция. Инкубационный период занимает от 1−2 недель до 4 месяцев. Различают острую и хроническую формы недуга, также кишечный и внекишечный амебиаз.

Кишечный амебиаз

Вначале симптомы недуга не дают о себе знать. За этот период паразитические амебы развивают свою деятельность и на слизистой кишки образуются некротические участки, которые со временем перерастают в язвы. Образуется фиброзная ткань. А это, в свою очередь, приводит к стенозу кишечника. Общие признаки амебиаза такие:

  • нестабильный стул (понос);
  • небольшое повышение температуры;
  • вялость;
  • схваткообразные боли в нижней части живота;
  • частые ложные позывы в туалет;
  • жажда;
  • кал приобретает желеобразный вид, наблюдается наличие слизи, сгустков крови, гноя;
  • заостряются черты лица;
  • обложной болезненный язык;
  • расстройство сердечной деятельности;
  • амебиаз у детей сопровождается лихорадкой, сильной жаждой и рвотой.

Очень тяжело переносится амебный колит (молниеносный). Это некротическая кишечная форма, при которой слизистая кишки глубоко повреждена и наблюдаются перитониты и кровотечения. Наиболее часто этот вид болезни встречается у женщин во время беременности и после родов. Амебная дизентерия опасна такими осложнениями, как прободение кишечника, кровотечения, новообразования на стенках органа (амебома) и амебный аппендицит.

Внекишечные формы

Амебиаз кожи

Эта болезнь является вторичной, когда амеба внедряется в кожу и паразитирует там. Происходит это во время дефекации, поскольку в кале паразитов очень много. Некрозы и язвы чаще всего наблюдаются возле анального отверстия, промежности и ягодиц. Вначале появляются эрозийные образования с резко очерченными краями. Затем в них образуется липкий гной с тошнотворным запахом. Иногда в середине язв формируется некротический струп. Амебные поражения кожи нужно лечить очень долго.

Легочный амебиаз

Амебиаз легких не всегда начинается остро. Правосторонняя пневмония и плеврит появляются вследствие абсцесса, когда амебы оседают в печени. Если воспаление прогрессирует, абсцесс разрывается в легкие, приводя к формированию печеночно-бронхиального свища. Это чревато эмпиемой плевры и нарушением дыхания. Симптомы: пациента лихорадит, болит в груди справа, с кашлем отходит коричневая мокрота.

Если паразитов течение крови переносит в легкие, развивается амебная пневмония. Пациента беспокоит сильный кашель с небольшим количеством мокроты. Инфекционные процессы провоцируют легочный абсцесс и некроз. При разрыве абсцесса в полость плевры возможен анагенез пиопневмоторакса. Прогноз болезни при возникновении осложнений неблагоприятный.

Амебиаз печени

Амебный абсцесс печени встречается преимущественно у взрослых. Локализуется в правой доле печени. Гнойное воспаление включает в себя 3 зоны:

  • Центральная (или некротическая зона). Вмещает некротическую биомассу с кровью, без бактерий.
  • Средняя. Состоит из основы органа, поддерживающей его функциональную ткань.
  • Наружная. Заключает в себе белок фибрин и амебные трофозоиты.

Симптомы недуга проявляются увеличением печени и болью, чередованием озноба и жара, сильной потливостью по ночам. Неблагоприятный прогноз может быть при анагенезе желтухи. Иногда течение воспалительного процесса протекает нетипично, в скрытой форме. Это чревато его разрывом и приводит к перитониту. Если воспаление возникает в левой доле печени — это дает начало к амебному перикардиту. Через диафрагму в перикард попадает содержимое нагноения, что чревато тампонадой сердца и смертью.

Диагностика и лечение

Методов диагностики амебиаза на сегодняшний день существует немало. Это радиоизотропное сканирование, лапароскопия, исследование ультразвуком, лапаротомия, ректороманоскопия. Лабораторная диагностика помогает выявить в мокроте, выделяемом из абсцессов и язв, в кале тканевые виды паразита. В основном используют методы микроскопии гистологических препаратов, которые подкрашивают раствором «Люголя». Если необходимо выявить внекишечные формы заболевания или образования амебомы, применяют серологические реакции. Нужна и дифференциальная диагностика, поскольку наличие крови и слизи в фекалиях свойственны шенгеллезу, балантидиазу, неспечефическому язвенному колиту, раку кишечнику или желчных путей.

Лечение амебиаза проводится только стационарно. Поскольку амебы могут оседать по всему организму, лечение проводится комплексно. Это этиотропные препараты. Они насчитывают 4 группы: амебоциды прямого действия, косвенного, тканевые, универсальные. Для лечения амебиаза широко применяются «Хиниофон», «Энтеросептол», «Интестопан», «Мономицин», «Амбильгар», «Хлорохин», «Метронидазон», «Тинидазол». В зависимости от формы недуга назначается препарат и дозировка. Недолеченное заболевание может перейти в хронический амебиаз и человек становится его носителем.

Читать еще:  Виды вшей у человека на голове фото

Профилактика

Профилактические меры включают соблюдение личной гигиены, использование только чистой посуды или белья (ни в коем случае не пользоваться бытовыми предметами неизвестного происхождения или сомнительной чистоты). Необходим санитарный контроль за водоемами, общественными туалетами, выгребными ямами и канализацией. Больные в стадии выздоровления должны находиться под контролем врача год и проходить обследования. Как способ меры профилактики, в этот период таким людям запрещено работать в общепитах, детских учреждениях.

Обследованию на амебиаз подлежат люди, посетившие страны, где высоко распространение хвори, ведущие гомосексуальный образ жизни, работники канализаций, теплиц и общепитов, те, у кого хронические проблемы с кишечником. Следует как можно скорее обратиться к доктору, если появились симптомы нездоровья, поскольку запущенный амебиаз может привести к смерти. Лечит такие недуги инфекционист.

Амебная дизентерия у человека: симптомы, методы диагностики и схема лечения

  • 22 Июня, 2018
  • Инфекционные болезни
  • Анастасия Бердникова

Амебной дизентерией называется инфекционная болезнь, относящаяся к группе острых кишечных бактерий. Инвазия дизентерийной амебы вызывает данное заболевание. Оно наиболее распространено в жарких и тропических странах. Кроме того, заболевание наблюдается в тех местах, где население наиболее скученно и имеются антисанитарные условия. Амебная дизентерия также может встречаться в странах Европы, поскольку в настоящее время население обширно мигрирует.

Амебная дизентерия: что это?

Амебиаз – это такая болезнь, которая провоцируется одноклеточной инфекцией, называемой гистолитической амебой. Толстая кишка поражается данным паразитом.

Для амебы характерно существовать в двух разных формах:

  • Циста, являющаяся неактивной формой. При помощи цисты распространяется амебиаз.
  • Трофозоит, являющийся активной формой. Он обитает в организме человека, в содержимом кишечника. Трофозоиты выводятся из организма с помощью вызванной ими диареи. Либо же они переходят в состояние твердой цисты, которая выводится с калом.

Заболевание возникает от контакта с зараженным калом из-за отрицательных санитарных и гигиенических условий, а также от половых контактов с инфицированным человеком.

У кого диагностируется

Данное заболевание может диагностироваться у людей разной возрастной категории. Но более часто встречается дизентерия в детском возрасте от 2 до 8 лет. У младенцев дизентерия проявляется намного реже, поскольку они имеют очень хороший иммунитет в первые месяцы своей жизни. Дизентерия может развиться у грудных детей только в том случае, если в еде или воде содержался возбудитель данного заболевания.

Как передается дизентерия?

Возбудителем дизентерии является бактерия в форме палочки. Она гибнет при температуре 100 градусов. В кале человека инфекция погибает через пару часов. Распространяется возбудитель от больных с хронической дизентерией. Кроме того, инфекция передается через питье и пищу, еще ее разносят насекомые, например мухи. Также передача инфекции происходит через грязные руки.

Причины амебной дизентерии

Источниками возбудителя данной болезни являются больные и носители инфекции. С калом выделяются цисты, которые очень устойчивы к различным природным факторам и дезинфицирующим продуктам. Они остаются несколько месяцев живыми в воде.

Заражение происходит оральным и фекальным способом. Инфицирование зачастую происходит через зараженные фрукты, овощи, воду и другие продукты. Также цисты переносят различные насекомые, например тараканы или мухи. Очень часто можно заразиться от заглатывания воды в общественных водоемах.

При попадании в пищеварительный тракт цисты амебы происходит инфицирование. Если вегетативные формы попадают в кислую среду желудка, то они погибают.

Если присутствует дисбактериоз и снижение иммунитета, циста после разрушения своих оболочек переходит в просветную форму. При этом она выделяет активные компоненты цитолизины и ферменты, которые повреждают кишечную стенку, что приводит к ее воспалению. Вегетативная форма амебы входит в кишечную ткань, превращаясь в большую тканевую форму. Она же, насыщаясь эритроцитами, формирует большое количество язв, а также может вызвать омертвение тканей (некроз).

Если тканевая форма амебы попадает еще и в другие человеческие органы по кровеносным сосудам в организме, то начинает образовываться абсцесс в легких, печени и других органах.

Симптомы амебной дизентерии

Начинается болезнь внезапно и остро, с ноющими болями в левой половине живота и с поносом с кровью. Каловые массы имеют кашицеобразный вид с примесью слизи, а также могут быть окрашены кровью. Живот при этом становится запавшим.

Амебная дизентерия характеризуется следующими симптомами:

  • Головная боль.
  • Бессонница и нарушение сна.
  • Бледность.
  • Низкая трудоспособность.
  • Слабость и недомогание.
  • Снижение веса.
  • Потеря аппетита.

Если случай не осложненный, то повышения температуры не будет. Если инфекция смешана, то появляется лихорадка. Таким образом, присоединяется инфекция. В течение заболевания человек стремительно теряет свой вес, кожа становится морщинистой и сухой, а черты лица заостряются.

Кишечное кровотечение из сосудов вызывает появление крови в кале. Оно представляет серьезную угрозу для жизни.

Если болезнь не лечить, то она будет длиться около месяца, а после перейдет в хроническую форму амебной дизентерии у человека.

Осложнения

Осложнения обычно связаны с глубиной кишечных язв. Они могут привести к следующему:

  • Кишечное кровотечение.
  • Сужение кишечного просвета при язвенном рубцевании.
  • Парапроктит – гной вокруг прямой кишки в клетчатке.
  • Перфорация кишечных стенок.
  • Появление перитонита.
  • Метастазы в другие органы по кровеносным сосудам.
  • Развитие абсцесса мозга, легких, печени, селезенки.

Диагностика дизентерии

Для диагностики дизентерии у больных проводится бактериологический посев кала в лаборатории. Чтобы результат исследования был точным, анализ проводят три раза. Результаты данного способа диагностики появляются не сразу, а только спустя неделю. Для того чтобы поскорее получить результаты, проводится определение антигенов к токсинам и инфекции в кале и крови. В этом случае применяются иммунологические способы. Чтобы определить наличие амебной инфекции, используют способ полимеразной цепной реакции.

Лечение

Тех пациентов, у которых выявлены симптомы болезни, помещают в инфекционное отделение. Если случай без осложнений, то лечение амебной дизентерии проводится консервативным методом.

Лечение преследует следующие цели: возместить потерю крови, остановить проявление болезни, устранить возбудитель заболевания, привести в норму водно-электролитный баланс.

Средства для лечения амебной дизентерии «Метронидазол» и «Тинидазол» оказывают хороший эффект против амебной дизентерии. Лечение препаратами ведется в течение 5 дней, после чего проводится исследование на результативность. Если заболевание проходит в сочетании бактериальной инфекцией, то кроме этого необходимо применять антибиотики и другие антибактериальные препараты.

Если вышеперечисленные препараты не переносятся организмом, то при длительном заболевании врачи назначают пациентам применять «Эмитин Гидрохлорид» и «Дегидроэметин». Курс приема данных средств должен составлять 10 дней. Лекарства используются в виде внутримышечных инъекций. Эти препараты являются более токсичными, а также они считаются менее эффективными. Кроме того, можно сочетать препарат «Эметин» или же «Метронидазол» антибиотиками, входящими в тетрациклиновую группу.

Читать еще:  Лосьон для лица от прыщей

Если проявление амебиаза проявилось повторно, а также было подтверждено возникновение инфекции лабораторно, то это, скорее всего, связано с повторным инфицированием или неправильным лечением.

Внутривенные инъекции растворов назначают при сильной интоксикации больного. Если у пациента обнаруживают анемию, то ему назначают инфузии кровезаменителей, а также препараты железа. Против аллергических реакций используют препараты «Тавегил», «Супрастин», различные витамины и минералы.

Если у носителя амебной инфекции нет клинических проявлений заболевания, ему назначают «Йодохинол», «Паромомицин». Если форма сложная, то их используют совместно с «Мексаформом», «Метронидазолом», а также производят оперативное лечение.

Дизентерийная амеба: что это, симптомы и пути заражения, методы лечения

Дизентерийная (кишечная) амеба представляет собой плазматическую мембрану-паразита, имеющую множество корненожек, благодаря чему она быстро передвигается. Гельминт распространен, преимущественно, в регионах с жарким климатом.

Паразит питается эпителием (клетки кожи) и нежизнеспособными эритроцитами, а в поисках пищи может мигрировать на большие расстояния. Оказавшись в организме, локализуется в толстом кишечнике, вызывая тяжелые заболевания, например, амебиаз.

Жизненный цикл, пути заражения

В процессе своей жизнедеятельности паразит проходит 3 стадии:

  1. Вегетативная амеба, не причиняющая вреда заразившемуся, он является носителем амебы. Диагностируется в период ремиссии заболевания, паразит питается бактериями, размножается цистами.
  2. Крупная амеба, обнаруживаемая в период обострения. Опасна для организма, так как, находясь в кишечнике, выделяет разрушающий его среду фермент.
  3. Цисты, имеющие округлую форму и представляющие собой неподвижную дизентерию. Риск для человека заключается в том, что заражение происходит на данной стадии развития паразита.

Цисты поселяются на поверхности вещей, продуктов питания, откуда — в организм человека. При этом мембрана сохраняет жизнеспособность длительное время.

Путей заражения несколько. Самый распространенный – через немытые руки, еду или воду, то есть оральным способом.

Оказавшись в кишечнике, амеба развивается до крупных размеров и становится причиной кишечного амебиаза. В ряде случаев, когда человек имеет сильный иммунитет, заражения удается избежать. Но человек становится опасным для общества, поскольку является переносчиком амебы. Выделяемые особью цистомы попадают в окружающую среду и могут стать причиной заражения других людей.

В большинстве случаев через 2 недели после попадания цистом в кишечник (инкубационный период) проявляется первая симптоматика кишечного амебиаза. При определенных условиях возможно более серьезное поражение кишечника. Причины, по которым патология начинает приобретать угрожающую форму, до конца не выявлены. В первую очередь речь идет о прорывании паразитом стенок кишечника, в результате чего появляются язвы. Зарегистрированы смертельные случаи заражения.

Клиническая картина

Дизентерийная амеба вызывает амебную дизентерию, или кишечный амебиаз. Недуг имеет следующую симптоматику:

  • Боль в животе, которая усиливается по мере развития недуга.
  • Повышение температуры, что становится причиной появления признаков интоксикации – слабости, головной боли, мышечной ломоты.
  • Тошнота и рвота.
  • Понос со следами крови.
  • Снижение аппетита.

При тяжелой форме амебной дизентерии диагностируется появление язвенных образований на коже в области ягодиц, нижней части живота, промежностей.

Заболеванию подвержены как дети, так и взрослые. Организм ребенка переносит его тяжелее. Что касается взрослых, то у женщин обычно более яркая симтоматика.

Отсутствие своевременной терапии может стать причиной перехода амебиаза в хроническую форму. В таком случае проявляются следующие признаки:

  1. Печеночная боль, носящая постоянный тупой характер.
  2. Затрудненность дыхания.
  3. Постепенное и заметное истощение организма.
  4. Быстрая утомляемость.

При этом температура тела находится в пределах нормы, а боли в животе отсутствуют. Кроме того, амеба воздействует на работу сердечной мышцы, поэтому хроническая форма амебиаза может сопровождаться заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Существует также внекишечная формы, которые приобретают такие виды:

  1. Гепатит амебного генеза, при котором поражается печень.
  2. Церебральная форма, оканчивающаяся смертью в результате попадания паразита в головной мозг.
  3. Легочная форма (амебы локализуются в легочных тканях)
  4. Мечеполовая форма, для которой характерно проникновение амеб в мочевыводящие пути через перфорации в толстом кишечнике.
  5. Кожная форма, для которой характерно появление на кожных покровах язв с черными (словно обугленными) краями. Последние источают неприятный запах.

Клиническая картина при разных внекишечных формах различна. Так, при поражении печени диагностируются увеличение органа и признаки интоксикации, повышение температуры. В редких случаях появляется желтуха.

Для легочного амебиаза привычными симптомами являются боли за грудиной, кашель с мокротой. Последняя содержит следы крови. Возможно осложнение легочной формы и развитие гнойного плеврита, абсцесса легкого.

Методы диагностики

В первую очередь при постановке диагноза врач основывается на данные анамнеза и визуальном осмотре пациента. Точный диагноз ставится, исходя из результатов паразитарных исследований. Для проведения последних используют анализ кала, ректальный мазок и материалы, полученные в ходе биопсии.

Анализ кала проводится несколько раз, причем амебу можно диагностировать только в кале, взятом на исследование в течение четверти часа после дефекации.

Для определения точной локализации паразитов и степени заражения показаны УЗИ, компьютерная томография, рентгенография, серологические тесты. Как правило, к ним прибегают по окончании лечения для контроля результатов.

Лечение

В зависимости от места обитания амеб и степени поражения выбирается один из 3 видов препаратов:

  1. Уничтожает паразитов, локализованных в просвете кишки.
  2. Борется с амебами, обосновавшимися в слизистых прямой кишки.
  3. универсальные препараты, которые одинаково эффективно избавляют как от просветных паразитов, так и от тех, что поселились в слизистых.

Острые формы требуют назначения таких средств, как Делагин, Эмитин, Хинамин. Для лечения хронической формы эффективны Дийодохин, Хиниофон. Панзинорм и Дигестал помогают устранить колики, что сопровождают амебиаз.

Поскольку ферменты, вырабатываемые амебами, а затем и достаточно агрессивные препараты разрушают микрофлору кишечника, обязательно назначаются пробиотики и пребиотики.

При развитии осложнений назначаются медикаменты, направленные на их устранение. При повышенной температуре и сильной интоксикации организма – антибиотики широкого спектра действия.

На период лечения и восстановления показаны специальная диета – повышенное содержание белков, витаминов.

Прогноз, профилактика

При своевременной диагностике и правильном лечении от амебной дизентерии можно избавиться за несколько дней. В запущенных формах возможно прободение стенок кишечника, возникновение внутренних кровотечений, развитие перитонита, кишечной непроходимости. Зараженный человек страдает от анемии, недостатка питательных веществ.

При внекишечном амебиазе, например, печеночном и легочном, возможна смерть пациента. Мгновенная гибель наступает при попадании паразита вместе с кровотоком в головной мозг.

Профилактические меры сводятся к соблюдению личной гигиены. Поскольку амебы любят влажную среду, недопустимо пить сырую воду, купаться в неразрешенных для этого местах. Немаловажно регулярно проводить дезинфекцию туалета.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector