Что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента

Что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента

Фиброзный компонент молочных желез — это увеличение объема мягких тканей в молочных железах. Он встречается при мастопатии и провоцирует развитие доброкачественного новообразования. Под влиянием некоторых негативных факторов способно перерасти в злокачественную патологию.

Что такое фиброаденоз

Фиброаденоз — одна из опухолевидных патологий молочной железы. Начинает прогрессировать при нарушении регрессивных процессов организма. Поэтому у женщин с приближением зрелого возраста возникают нарушения в регуляции молочных желез и их структуре. В молодом возрасте (до 22 лет) такое состояние считается нормой. Это связывают с тем, что гормональный фон только перестраивается и готовится к детородной функции. Код патологии по МКБ — N 60.2.

Классификация заболевания

Данный тип патологии принято классифицировать на несколько форм, различающихся по симптомам.

  • Масталгия. Как правило, уплотнения отсутствуют. Имеют место лишь забитые молочные протоки. Они и взывают болевые ощущения. Очень часто такое состояние путают со скорым приходом менструаций. Кроме болевого синдрома нет никаких признаков нарушения.
  • Диффузная фиброзно-кистозная форма. Сопровождается наличием опухолей и кист в тканях груди. Они очень хорошо прощупываются. При пальпации чувствуется боль. Если состояние слишком запущенное, возможно повышение температуры тела.
  • Локализованный фиброаденоматоз. Характеризуется образованием локальных уплотнений, которые не распространяются по всей площади молочной железы. Зачастую затрагивают только одну грудь. Имеют четкие очертания. Часто вызывает сильные болевые ощущения.

Формы фиброанематоза считаются самыми распространенными среди всех опухолей, которые могут развиваться в молочных железах.

Течение заболевания опасно тем, что может быть бессимптомным и в это время перейти в злокачественную форму. Поэтому женщинам со склонностями к данной патологии, а также достигшим зрелого возраста назначают регулярное обследование.

Причины патологии

Специалисты в области гинекологии и маммологии считают, что фиброаденоз молочной железы может развиваться на фоне некоторых состояний. К ним относят:

  • Нейроэндокринные синдромы. Они провоцируют нарушение гормонального фона, возникают сбои в менструальных циклах. Влияющим фактором является неправильная работа щитовидной железы и коры надпочечников.
  • Хронические болезни гинекологического характера. Снижают активность половых желез, вследствие чего наступает бесплодие, и как следствие дальнейшее развитие фиброаденоза.
  • Частые аборты. Проведение абортов серьезно нарушает гормональный фон женщин. Как правило, восстановление после прерывания беременности бывает долгим и сложным. Если такие процедуры проводятся слишком часто, гормоны не успевают восстанавливаться и вызывают необратимые процессы.
  • Прием препаратов с содержанием эстрогенов. Если их число в организме серьезно увеличится, моет возникнуть злокачественный процесс в молочных железах. В таких ситуация для лечения предусмотрено введение лекарств с содержанием прогестерона. Они служат защитой от дефекта маммарных тканей.
  • Вредные привычки и состояние экологии пагубно воздействуют на женское здоровье, поэтому возможны такие последствия, как фиброаденоз.
  • Психоэмоциональные нагрузки и частые стрессы влекут за собой нарушения работы репродуктивной функции. Это сказывается на состоянии молочных желез: появляются опухоли и другие новообразования.

Маммологи отмечают, что зачастую точную причину в момент обращения женщины с жалобами и при диагностировании фиброаденоза определить невозможно. Для устранения провоцирующего фактора стараются использовать препараты широкого спектра действия.

Методы диагностики

Существует несколько основных методик с помощью которых диагностируется ФКМ с преобладанием фиброзного компонента.

Внешний осмотр и пальпация

Процедура проводится опытным специалистом, который в ходе прощупывания анализирует наличие уплотнений в обеих молочных железах. Иногда в процессе пальпации возникают дискомфортные и болевые ощущения.

Маммография

Данное обследование проводится для обеих молочных желез. Это позволяет выявить или исключить патологические процессы во второй груди. Обследование стараются проводить только женщинам, достигшим 40 лет. Более молодым пациенткам назначают УЗИ.

Биопсия

Это обязательный метод обследования, который позволит определить, насколько опасным является новообразование и носит ли злокачественный характер. Данный анализ берется под аппаратом УЗИ. При этом проводится специальный прокол, через иглу выводится щепотка биометариала. Анализ выполняется 14 дней.

Лабораторные анализы

Назначаются обязательно после проведения инструментальной диагностики и получения результатов. Берется анализ крови, в котором определяется число гормонов. По ним можно определить, есть ли дисфункция в организме.

В течение менструального цикла строение груди женщины меняется, поэтому УЗИ может показать ложноположительный результат. Рекомендуют проводить диагностику перед наступлением овуляции.

Особенности лечения

Терапия диффузной кистозно-фиброзной мастопатии осуществляется с применением негормональной и гормональной терапии, приемом противоспалительных и других средств. Каждый из способов подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациентки. Лечение мастопатии имеет некоторые особенности.

  • Обязательный прием витаминов группы A, B, C, D. К ним добавляются препараты, содержащие минералы.
  • Обязательно придерживаться строгой диеты, в которой следует исключить соленые, острые и жирные продукты.
  • Следует ограничить прием кофе. Крепкого чая и шоколада.
  • Прописываются мочегонные препараты: Фуросемид, Верошпирон.
  • Назначаются противовоспалительные нестероидные препараты: Нурофен, Ибупрофен, Индометацин.
  • Для нормализации нервного состояния пациенткам рекомендуют принимать настойку валерианы, пиона и пустырника.
  • Если есть хронические женские патологии, выполняют их коррекцию такими лекарствами, как Бромкриптин, Йодин, Йодомарин.
Читать еще:  Миндалины в горле у ребенка фото

В качестве гормональных препаратов стараются использовать Утрожестан, Дюфастон. Они стабилизируют фон и менструальный цикл.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство применяют только при узловой форме фиброзной мастопатии. Кроме того, есть абсолютные показания к проведению хирургии:

  • активный рост и большой размер опухоли;
  • есть риск перерождения в злокачественную форму;
  • присутствуют сопутствующие осложнения (нагноение, выход опухоли наружу).

В ходе операции происходит иссечение опухолевого новообразования, его пунктируют вместе с небольшим количеством здоровых тканей. Из полости удаляется жидкость от опухоли, после чего добавляются препараты, способствующие склерозу клеток.

Непосредственно в ходе операции проводится гистологическое исследование. Если подтверждается злокачественность, опухоль полностью удаляют. Иногда приходится прибегать к полной резекции молочной железы.

Последствия и осложнения

Как правило, в первый и второй месяц после проведения резекции или консервативного лечения пациентку наблюдают маммологи. На данном этапе важно исключить следующие осложнения:

  • внутренние кровотечение и разрывы швов;
  • образование жидкости и повторный рост опухоли.

Повторное развитие патологии сможет предупредить беременность и роды. Этот процесс позволяет наладить гормональный фон. Также специалисты рекомендуют придерживаться здорового образа жизни и строгой диеты. Нельзя питаться фастфудом в период реабилитации после лечения опухоли молочных желез.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

Для женщин репродуктивного возраста характерна смена пролиферативных и регрессивных изменений эпителиальных и опорных тканей молочных желёз, Нарушение регуляции этих процессов может вызвать диффузную перестройку структуры молочных желёз, что наблюдают у 39% женщин. Такая перестройка проявляется в виде диффузных и диффузно-узловых изменений. Наиболее распространена фиброзно-кистозная мастопатия. Термин «фиброзно-кистшман мастопатия» имеет до 30 синонимов, например:

  • кистозная десквамативная гиперплазия;
  • хронический кистозный мастит;
  • фиброаденоматоз простой;
  • макрокистозный фиброаденоматоз;
  • папиллярный фиброаденоматоз; • болезнь Реклю;
  • болезнь Шиммельбуша;
  • аденоз;
  • мазоплазия;
  • микрокистозный фиброаденоматоз;
  • болезнь Вельяминова;
  • мастодиния;
  • аденофиброз;
  • кистозный склероз;
  • скларокистозный мастоз.

Разделение мастопатии по степени выраженности процесса имеет большое значение для дифференциальной диагностики и выбора оптимальных сроков повторных исследований.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз)

Аденоз — состояние, пограничное между нормой у молодых женщин и патологией у женщин старше 22-25 лет (9,7%). Морфологическая основа аденоза — гиперплазия железистых долек. Клинически регистрируют болевые ощущения, особенно в предменструальный период, набухание молочных желёз, их уплотнение. При пальпации молочные Железы плотные, с отдельными диффузно расположенными узлами, нерезко отграниченными от окружающих тканей.

На рентгенограммах выявляют множественные тени неправильной фирмы с нечеткими, расплывчатыми контурами. Каждая тень соответствует участку лобулярной гиперплазии, совокупность теней образует неоднородную неравномерную тень, занимающую почти всю молочную железу.

Диффузная фиорозно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента.

Клиническая картина и субъективные ощущения почти такие же. как при форме мастопатии, описанной выше. Рентгенологическая картина обеих форм также сходна. Вся молочная железа интенсивно затемнена, имеет узкую полоску просветления, образованную подкожно-жировой клетчаткой. В отличие от аденоза, при фиброзе контуры отдельных участков лобулярной гиперплазии подчёркнуты, а не разрыхлены. Эта форма мастопатии встречается в 30,7% случаев.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента.

Встречается у 17,4% всех женщин с мастопатией. При морфологическом обследовании обнаруживают множественные кисты, расширение протоков, преобладание фиброза, атрофию долек.

Клиническая картина такая же, как у предыдущих форм мастопатии, но, в отличие от них, могут пальпироваться отдельные уплотнения округлой или овальной формы, эластической консистенции, отграниченные от окружающих тканей, если их размер превышает 2 см. Более мелкие уплотнения при пальпации не всегда обнаруживают вследствие мягкой консистенции, в этом случае помогает рентгенография. На рентгенограммах на фоне пёстрого неоднородного рисунка, обусловленного чередованием жировой, соединительной и железистой ткани, видны уплотнения — округлые, овальные или с вдавлениями от соседних кист. Размеры уплотнений колеблются от 0,3 до 6-8 см, их контуры чёткие, ровные, с ободком просветления, свидетельствующим об экспансивном росте. При наличии в кистах нескольких камер их контуры полицикличные, резкие. Наиболее информативный метод диагностики — УЗИ.

Смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.

Встречается в 38,6% случаев. Морфологическая картина довольно пёстрая: избыточное развитие железистых долек, склерозирование внутридольковой и междольковой соединительной ткани, превращение альвеол в микрокисты.

Различают непролиферирующую и пролиферирующую формы мастопатии; на фоне последней рак встречается в 7-14 раз чаще. Клинически заболевание проявляется ощущением болей различной степени выраженности, даже при прикосновении одежды. При пальпации выявляют либо диффузную мелкую зернистость, либо дисковидную тестоватость. В рентгенологическом изображении отмечается нарушение нормального структурного рисунка, выражающееся в чередовании просветлений и затемнений округлой, овальной или неправильной формы, сочетающихся с хаотически расположенными плотными фиброзными тяжами. Нередко УЗИ вносит ясность, уточняя, какие структуры преобладают.

Информация для пациента (краткие рекомендации):

Чем раньше пациент получит квалифицированную помощь, тем меньше времени займет лечение, и оно будет более эффективным.

Читать еще:  Монурал при пиелонефрите

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента?

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) встречается у 50% женщин детородного возраста (25-40 лет).

Это заболевание развивается по разным причинам: стрессы, частые аборты, воспаления придатков и другие.

ФКМ – заболевание молочных желез, которое характеризуется появлением уплотнений, опухолей, разрастанием железистой ткани.

Мастопатия встречается чаще всего у рожавших женщин, которые долго кормили ребенка грудью.

Какие формы мастопатии бывают?

Есть несколько форм мастопатии:

    Масталгия. На этом этапе нет уплотнений. Грудные протоки забиты и воспалены. Это вызывает боль.

По причине боли пациентки обращаются к врачу. Мастопатию на этой стадии лечат антибиотиками и обезболивающими средствами.
Диффузная фиброзно-кистозная форма. В груди появляются опухоли и кисты, при пальпации они хорошо прощупываются. Лечение зависит от тяжести болезни. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Выделяют:

  • смешанный тип;
  • преобладание кист;
  • преобладание фиброзов;
  • преобладание железистого компонента.
  • Локализованный фиброаденоматоз. Новообразования появляются локально, не распространяются. Их очертания и форма хорошо просматривается на рентгене или УЗИ.
  • ФКМ с преобладанием фиброзного компонента

    Что это такое ФКМ с преобладанием фиброзного компонента? Эта форма мастопатии является самой распространенной. Она характеризуется появлением новообразований в груди, но преобладает фиброзный компонент. Под фиброзом понимают:

    • увеличение объема соединительной ткани, ее разрастание в железе;
    • закупорку протоков, вплоть до полного закрытия просвета;
    • новообразования в междольковом пространстве.

    У пациентки появляется сильная боль. При пальпации опухоли хорошо прощупываются. Уплотнения фиброзного характера видны на рентгене и УЗИ. На снимках отчетливо видна картина «матового стекла» (уплотнения не имеют четких очертаний, имеют каплевидный характер.

    Участки, пораженные фиброзом, несильно затемнены. Возникает ощущение, что смотришь на снимок через «матовое стекло» – отсюда и появилось название).

    Не менее важно знать, о диагностике недуга при помощи маммографии и методике проведения исследования, а также что означает диагноз «остаточные явления ФКМ».

    Классификация по характеру новообразований

    У ФКМ есть несколько классификаций. По характеру новообразований выделяют:

      Диффузный тип. Он подразумевает, что опухоли и кисты образуются хаотично. Разрастаются быстро, их очертания изменяются. К диффузному типу относят:

    • фиброзную мастопатию. Кист и опухолей нет, но соединительная ткань сильно разрослась. Млечные протоки закупорены.
    • Фиброзно-кистозную с преобладанием железистого компонента. Опухоли и кисты есть, но преобладают уплотнения молочной железы.
    • Фиброзно-кистозную с преобладанием кист. В этом случае в груди обнаруживается множество кист (полостей заполненных жидкостью). Фиброз также наблюдается, но в меньшей степени.
    • Фиброзно-кистозную с преобладанием фиброза. Уплотнения соединительной ткани сильно выражены. Кист немного, они небольшого размера.
    • Смешанный тип. Одновременно наблюдаются новообразования и уплотнения и фиброзного, и железистого, и кистозного характера.
  • Узловой тип. Уплотнения и опухоли локализованы. Образуются по одной, но имеют достаточно большие размеры. Этот тип возникает при несвоевременном (или отсутствующем) лечении диффузного типа.
  • Также ФКМ может быть пролиферирующей и не пролиферирующей. Пролиферация – процесс деления и разрастания клеток с последующим их изменением. Такие клетки не являются раковыми, но отличаются по строению от обычных.

    Больше нюансов о пролиферативной фиброзно-кистозной мастопатии, а также о формах данного заболевания, можно узнать в нашей статье.

    Фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента встречается в 30% случаев. Она опасна тем, что кроме болей, нет других симптомов. Опухоли слабо выражены, их можно сразу не заметить. Российские женщины, к сожалению, редко проводят самодиагностику, поэтому мастопатия обнаруживается на запущенной стадии.

    Что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента

    Фиброзный компонент молочных желез — это увеличение объема мягких тканей в молочных железах. Он встречается при мастопатии и провоцирует развитие доброкачественного новообразования. Под влиянием некоторых негативных факторов способно перерасти в злокачественную патологию.

    Что такое фиброаденоз

    Фиброаденоз — одна из опухолевидных патологий молочной железы. Начинает прогрессировать при нарушении регрессивных процессов организма. Поэтому у женщин с приближением зрелого возраста возникают нарушения в регуляции молочных желез и их структуре. В молодом возрасте (до 22 лет) такое состояние считается нормой. Это связывают с тем, что гормональный фон только перестраивается и готовится к детородной функции. Код патологии по МКБ — N 60.2.

    Классификация заболевания

    Данный тип патологии принято классифицировать на несколько форм, различающихся по симптомам.

    • Масталгия. Как правило, уплотнения отсутствуют. Имеют место лишь забитые молочные протоки. Они и взывают болевые ощущения. Очень часто такое состояние путают со скорым приходом менструаций. Кроме болевого синдрома нет никаких признаков нарушения.
    • Диффузная фиброзно-кистозная форма. Сопровождается наличием опухолей и кист в тканях груди. Они очень хорошо прощупываются. При пальпации чувствуется боль. Если состояние слишком запущенное, возможно повышение температуры тела.
    • Локализованный фиброаденоматоз. Характеризуется образованием локальных уплотнений, которые не распространяются по всей площади молочной железы. Зачастую затрагивают только одну грудь. Имеют четкие очертания. Часто вызывает сильные болевые ощущения.
    Читать еще:  Эректильная дисфункция психологического характера

    Формы фиброанематоза считаются самыми распространенными среди всех опухолей, которые могут развиваться в молочных железах.

    Течение заболевания опасно тем, что может быть бессимптомным и в это время перейти в злокачественную форму. Поэтому женщинам со склонностями к данной патологии, а также достигшим зрелого возраста назначают регулярное обследование.

    Причины патологии

    Специалисты в области гинекологии и маммологии считают, что фиброаденоз молочной железы может развиваться на фоне некоторых состояний. К ним относят:

    • Нейроэндокринные синдромы. Они провоцируют нарушение гормонального фона, возникают сбои в менструальных циклах. Влияющим фактором является неправильная работа щитовидной железы и коры надпочечников.
    • Хронические болезни гинекологического характера. Снижают активность половых желез, вследствие чего наступает бесплодие, и как следствие дальнейшее развитие фиброаденоза.
    • Частые аборты. Проведение абортов серьезно нарушает гормональный фон женщин. Как правило, восстановление после прерывания беременности бывает долгим и сложным. Если такие процедуры проводятся слишком часто, гормоны не успевают восстанавливаться и вызывают необратимые процессы.
    • Прием препаратов с содержанием эстрогенов. Если их число в организме серьезно увеличится, моет возникнуть злокачественный процесс в молочных железах. В таких ситуация для лечения предусмотрено введение лекарств с содержанием прогестерона. Они служат защитой от дефекта маммарных тканей.
    • Вредные привычки и состояние экологии пагубно воздействуют на женское здоровье, поэтому возможны такие последствия, как фиброаденоз.
    • Психоэмоциональные нагрузки и частые стрессы влекут за собой нарушения работы репродуктивной функции. Это сказывается на состоянии молочных желез: появляются опухоли и другие новообразования.

    Маммологи отмечают, что зачастую точную причину в момент обращения женщины с жалобами и при диагностировании фиброаденоза определить невозможно. Для устранения провоцирующего фактора стараются использовать препараты широкого спектра действия.

    Методы диагностики

    Существует несколько основных методик с помощью которых диагностируется ФКМ с преобладанием фиброзного компонента.

    Внешний осмотр и пальпация

    Процедура проводится опытным специалистом, который в ходе прощупывания анализирует наличие уплотнений в обеих молочных железах. Иногда в процессе пальпации возникают дискомфортные и болевые ощущения.

    Маммография

    Данное обследование проводится для обеих молочных желез. Это позволяет выявить или исключить патологические процессы во второй груди. Обследование стараются проводить только женщинам, достигшим 40 лет. Более молодым пациенткам назначают УЗИ.

    Биопсия

    Это обязательный метод обследования, который позволит определить, насколько опасным является новообразование и носит ли злокачественный характер. Данный анализ берется под аппаратом УЗИ. При этом проводится специальный прокол, через иглу выводится щепотка биометариала. Анализ выполняется 14 дней.

    Лабораторные анализы

    Назначаются обязательно после проведения инструментальной диагностики и получения результатов. Берется анализ крови, в котором определяется число гормонов. По ним можно определить, есть ли дисфункция в организме.

    В течение менструального цикла строение груди женщины меняется, поэтому УЗИ может показать ложноположительный результат. Рекомендуют проводить диагностику перед наступлением овуляции.

    Особенности лечения

    Терапия диффузной кистозно-фиброзной мастопатии осуществляется с применением негормональной и гормональной терапии, приемом противоспалительных и других средств. Каждый из способов подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациентки. Лечение мастопатии имеет некоторые особенности.

    • Обязательный прием витаминов группы A, B, C, D. К ним добавляются препараты, содержащие минералы.
    • Обязательно придерживаться строгой диеты, в которой следует исключить соленые, острые и жирные продукты.
    • Следует ограничить прием кофе. Крепкого чая и шоколада.
    • Прописываются мочегонные препараты: Фуросемид, Верошпирон.
    • Назначаются противовоспалительные нестероидные препараты: Нурофен, Ибупрофен, Индометацин.
    • Для нормализации нервного состояния пациенткам рекомендуют принимать настойку валерианы, пиона и пустырника.
    • Если есть хронические женские патологии, выполняют их коррекцию такими лекарствами, как Бромкриптин, Йодин, Йодомарин.

    В качестве гормональных препаратов стараются использовать Утрожестан, Дюфастон. Они стабилизируют фон и менструальный цикл.

    Хирургическое вмешательство

    Оперативное вмешательство применяют только при узловой форме фиброзной мастопатии. Кроме того, есть абсолютные показания к проведению хирургии:

    • активный рост и большой размер опухоли;
    • есть риск перерождения в злокачественную форму;
    • присутствуют сопутствующие осложнения (нагноение, выход опухоли наружу).

    В ходе операции происходит иссечение опухолевого новообразования, его пунктируют вместе с небольшим количеством здоровых тканей. Из полости удаляется жидкость от опухоли, после чего добавляются препараты, способствующие склерозу клеток.

    Непосредственно в ходе операции проводится гистологическое исследование. Если подтверждается злокачественность, опухоль полностью удаляют. Иногда приходится прибегать к полной резекции молочной железы.

    Последствия и осложнения

    Как правило, в первый и второй месяц после проведения резекции или консервативного лечения пациентку наблюдают маммологи. На данном этапе важно исключить следующие осложнения:

    • внутренние кровотечение и разрывы швов;
    • образование жидкости и повторный рост опухоли.

    Повторное развитие патологии сможет предупредить беременность и роды. Этот процесс позволяет наладить гормональный фон. Также специалисты рекомендуют придерживаться здорового образа жизни и строгой диеты. Нельзя питаться фастфудом в период реабилитации после лечения опухоли молочных желез.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector