Трофические язвы на ногах у больных сахарным диабетом

Трофические язвы на ногах у больных сахарным диабетом

Известно, что этой патологии подвержены не только больные диабетом – из 33 случаев только у 1 пациента диагностировано нарушение углеводного обмена. Несмотря на это, у таких людей болезнь протекает в особо тяжелых формах, с трудом поддаваясь консервативному лечению.

Причины возникновения

Трофические язвы при сахарном диабете возникают по нескольким причинам. Главным пусковым механизмом является нарушение трофики мягких тканей и кожи вследствие гипергликемии, в результате чего кожные покровы становятся грубыми, сухими, подверженными шелушению и растрескиванию. Скопление продуктов углеводного обмена запускают негативные изменения в сосудах.

С прогрессированием основного заболевания ангиопатия и недостаточное кровоснабжение кожи ног (чаще стоп и лодыжек) приводят к формированию очагов некроза, внешне похожих на язвочки. При длительно протекающем сахарном диабете, особенно при стойкой гипергликемии и нарушении диеты, простые механические повреждения кожи ног, не подвергающиеся тщательной обработке, легко превращаются в язвы.

Другим механизмом формирования язв является раздражение кожных покровов посторонними предметами. У пациентов с гипергликемией часто наблюдается нейропатия – нарушение чувствительности кожных покровов. В связи с этим человек перестает ощущать боль от раздражения посторонним предметом, например, камешком или жесткой обувью. Длительное трение приводит к повреждению ослабленных кожных покровов и формированию болячки.

Существуют предрасполагающие факторы, дополнительно ослабляющие переносимость кожи перед травматическими повреждениями. К ним относят:

  • Заболевания крупных сосудов – васкулиты, облитерация.
  • Атеросклероз.
  • Патология периферического отела нервной системы (автономная нейропатия).
  • Поражение мелких артерий, вен и капилляров.

Повышают возможность повреждения кожи ног следующие факторы:

  • Неверный подбор обуви.
  • Недостаточный уход за стопами.
  • Патологии стоп и походки.
  • Нарушенная чувствительность к различным раздражителям, например, температурным.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Ограниченная подвижность суставов.

Язвы на ногах при сахарном диабете формируются не сразу. Обычно им предшествуют другие дефекты кожных покровов:

  • Трещины.
  • Царапины.
  • Мозоли.
  • Натоптыши.
  • Ожоги.
  • Ушибы.
  • Другие бытовые травмы – рана при хождении босиком, натертости от обуви, расчесы, рана после подстригания ногтей.

Симптомы и стадии заболевания

Язвенное поражение кожи при диабете возникает не сразу, а через длительное время от начала заболевания. Развитие язв условно делят на несколько стадий:

  1. Период, предшествующий возникновению дефектов кожных покровов. Он характеризуется появлением определенных симптомов: снижение чувствительности, болезненность ног, жжение, зуд, судороги, отечность, пигментация или синюшность стоп.
  2. Стадия первых проявлений. В месте раздражения кожи появляются трещины, эрозии и раны, которые длительно не заживают и имеют тенденцию к росту.
  3. Стадия развернутых симптомов. Дефекты кожи становятся обширнее, разрушаются ее поверхностные слои с образованием струпьев. Появляются кровянистые выделения, которые после присоединения инфекции превращаются в гнойные. Несмотря на внешнюю серьезность проблемы, раны не доставляют пациенту выраженного дискомфорта, боль практически отсутствует. Возможно развитие сразу нескольких язв на одной ноге.
  4. Период прогрессирования патологии. Раны становятся обширными, отмечаются симптомы общей интоксикации – слабость, озноб, повышение температуры тела. Боль усиливается, некроз распространяется на мышечную и костную ткань.
  5. Формирование влажной гангрены конечности.

Разновидности

Помимо трофических язв при диабете, существует еще несколько видов язвенных поражений:

  • Венозная трофическая язва – формируются на фоне хронически протекающей венозной недостаточности.
  • Трофические посттромботические язвы– возникают на фоте тромбоэмболии сосудов.
  • Артериальные язвы – развиваются при хроническом нарушении артериального кровообращения в конечностях.

Какой врач лечит трофические язвы при диабете?

Лечением трофических поражений конечностей при диабете занимается хирург совместно с врачом-эндокринологом.

Диагностика

Диабетическая язва диагностируется достаточно просто – для этого достаточно провести осмотр и ознакомиться с анамнезом пациента, где присутствует сахарный диабет. Для оценки степени повреждения кровеносных сосудов лечащий врач может направить пациента на ультразвуковую допплерографию вен конечностей, дуплексное исследование. Оценить качество микроциркуляции поможет реовазография ног.

Лечение

Лечение трофической язвы при сахарном диабете всегда комплексное, при этом получить положительный эффект достаточно сложно ввиду нарушения трофики. При диабете лечение язв делится на консервативное и хирургическое.

В качестве консервативных мер проводят:

  • Ежедневный контроль уровня сахара в крови. Пациент должен избегать развития гиперкгликемии и гипогликемии, оптимальным уровнем является поддержание значений в пределах 6-10 ммоль/л на пустой желудок. Важно соблюдать диету, принимать прописанные дозы инсулина.
  • Терапия сопутствующих патологий. Контроль артериального давления, лечение заболеваний сосудов.
  • Снятие боли. Для этого рекомендуют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, а также местные лекарственные средства – мази и гели.
  • Использование ортопедических приспособлений для разгрузки стоп, например, правильно подобранная обувь или ношение ортопедических стелек.
  • Прием препаратов, благотворно влияющих на нервную систему – витамины группы B, альфа-липоевая кислота (Тиогамма), ингибиторы альредуктазы (Изодибут).
  • Поддержание системы свертывания крови – препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, Курантил и другие.
  • Коррекция обмена липидов – статины (Розувастатин и пр.).
  • Прием антиоксидантных и сосудоактивных средств – витамин С, Актовегин, Мексидол и др.
  • При необходимости назначают местную антимикробную и противогрибковую терапию в виде гелей, кремов и мазей. Подробнее про мази от трофических язв→
  • Местная обработка ран растворами антисептиков – Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода. Не рекомендуют использовать растворы на основе перманганата магния и йода. При необходимости накладывают асептические повязки.

Физиотерапия при диабетических язвах включает в себя проведение электрофореза с антибактериальными препаратами и ферментами, терапия ультразвуком, УВЧ, УФО. Переменная пнемокомпрессия улучшает кровоснабжение и снимает застой крови в конечностях. На стадии заживления проводят лазеротерапию, дарсонвализацию, инфракрасное облучение.

Хирургическое лечение включает в себя:

  • При наличии гнойников их вскрывают, дренируют и удаляют, максимально сохраняя мягкие ткани.
  • В тяжелых случаях проводят реконструктивные операции на сосудах с целью сохранения конечности.
  • Крайний метод лечения при развитии гангрены – ампутация.

Народные методы

Традиционную терапию можно сочетать с лечением народными средствами. Народная медицина располагает множеством рецептов. Например:

  • Раствор из жженых квасцов – в 1 стакане кипяченой воды растворяют щепотку квасцов. Полученным средством промывают рану.
  • Зола березы – 1 килограмм золы просеивают и заливают крутым кипятком в объеме 10 литров. Настаивают, остужают, и в готовое средство окунают больную ногу.

Осложнения

Трофические язвы могут осложняться воспалением лимфатических сосудов, некрозом мягких тканей и костей, влажной гангреной конечности, развитием сепсиса.

Читать еще:  Резкая боль в правом паху

Профилактика

Для предотвращения развития язв больной диабетом должен тщательно следить за гигиеной ног и своевременно обрабатывать раны на конечностях. Важно защищать стопы от грибковых заболеваний, правильно подбирать обувь, соблюдать предписанную диету.

Трофические раны у больных сахарным диабетом – явление серьезное, требующее максимально ответственного лечения. Прогноз заболевания зависит от стадии ее развития, наличия сопутствующих заболеваний и выраженности симптомов.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео о том, как лечить трофическую язву при диабете

Трофическая язва на ноге при сахарном диабете — причины, симптомы, лечение

Сахарный диабет – серьезный недуг, который может вызывать множество различных осложнений. Одним из наиболее распространенных можно считать возникновение трофических язв, поражающих нижние конечности. Трофическая язва на ноге лечение требует начать как можно быстрее. Чем раньше будет начата терапия – тем больше шансов на благоприятный исход. При этом предварительно следует не только диагностировать проблему, но и определить, какой именно вид лечения будет оптимальным для подобных особенностей патологии.

Причины язв на ногах при диабете

Ноги при сахарном диабете являются наиболее уязвимой зоной. Причина, по которой возникают язвы от сахарного диабета, заключается в патологическом изменении сосудистой стенки. На фоне заболевания развивается нарушение клеточного питания, ткани недостаточно снабжаются кислородом, из-за чего может развиваться атрофия некоторых участков.

Также не происходит достаточный клеточный обмен, кожа становится наиболее уязвимой, любые механические повреждения заживают с большим трудом. Даже незначительное повреждение способно перерасти в незаживающую рану.

Для лечения нижних конечностей при сахарном диабете препараты необходимо подбирать комплексные, направленные на борьбу с первопричиной, внешними проявлениями, а также внутреннюю нормализацию работы сосудов.

Какие бывают язвенные образования

Часто принято разделять трофические язвы на несколько типов, у каждого из которых будет своя первопричина. В зависимости от этого будет отличаться и методика лечения.

Чтобы определить, какая именно имеет место язва на ноге при сахарном диабете фото можно посмотреть – это поможет точно выявить тип болезни.

Симптомы язвенной раны обычно весьма очевидны. Ее предвестниками являются: судороги нижних конечностей, отечность, боли даже после незначительной нагрузки. Особо опасно покрытие поверхности на язвочках мокнущими корками – такие раны обычно заживают намного сложнее и более склонны к нагноениям.

Венозные язвы

Зачастую развиваются именно у диабетиков на фоне общего снижения иммунитета и ухудшения кровотока по сосудам.

Трофическая язва на ноге при сахарном диабете лечение требует безотлагательное. В противном случае велик риск ампутации пораженной конечности.

Гипертонические язвы

Чаще всего стопы страдают из-за повышенного давления. Под его воздействиям сосудистая стенка истончается, кровоток ухудшается, а в нижних конечностях можно наблюдать застойные явления. На фоне этого развивается ухудшение кровоснабжения тканей.

Артериальные и атеросклеротические язвы

Развиваются на фоне закупорки просвета сосудов атеросклеротическими бляшками. Из-за этого кровоснабжение нижних конечностей может частично или полностью прекратиться.К лечащему врачу необходимо обращаться за помощью у же тогда, когда будет выявлен повышенный уровень холестерина в крови.

Медикаментозное лечение – этапы и цели

Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабете должно быть назначено только опытным доктором на основании результатов обследования и оценки общего состояния пациента. Подход к лечению, когда на ноге уже сформировалась диабетическая язва, должен быть комплексным.

Какое выбрать средство и на какой стадии

Чтобы как можно быстрее убрать трофическую язву, необходимо оценить степень поражения ног. Терапия должна включать в себя несколько групп препаратов:

  • для лечения основного недуга. Если не лечить непосредственно сам диабет, то даже самые действенные препараты будут неэффективны при борьбе с язвами;
  • мази. На ранней стадии их часто бывает вполне достаточно;
  • антибиотики. Потребуются на более поздних стадиях, когда уже успел развиться воспалительный процесс в организме.

Если же будет показана операция, то в любом случае после нее потребуется весь этот комплекс препаратов в качестве восстановительной терапии.

Препараты при трофических язвах

Язвы при диабете обычно лечатся такими группами препаратов:

  • противоаллергенные (Супрастин);
  • антибиотики общего спектра воздействия;
  • антиагреганты, которые применяются для внутривенных инъекций (Пентоксифиллин);
  • нестероидные противовоспалительные (Диклофенак).

Так как назначаются они обычно в комплексе, то выписывать их должен только доктор, учитывая совместимость препаратов между собой.

Мази для лечения

Внешне воздействие на рану подразумевает в первую очередь ее обработку раствором, в составе которого имеется фурацилин. Когда обработка язвы на ноге завершена, необходимо дождаться высыхания раствора и переходить к непосредственной обработки мазями, кремами. Основная их задача:

  • способствовать заживлению;
  • препятствовать попаданию инфекции (или бороться с уже возникшей);
  • снять воспаление;
  • уменьшить болевые ощущения.

К наиболее действенным относятся: Тридерм, Левомиколь, Диоксиколь.

Хирургическое лечение

В особо тяжелых случаях лечение язв включает в себя хирургическое вмешательство. В данном случае может потребоваться удалить частично пораженную конечность или участок тканей. Врачи до последнего стараются избегать этого.

Если язвы возникают на фоне ухудшения кровоснабжения тканей, то тогда может потребоваться провести установку искусственного сосуда (стента) для нормализации работы кровеносной системы.

Лечение народными методами

Когда возникают язвы от сахарного диабета, далеко не всегда необходимо назначать серьезные лекарственные препараты. Если болезнь находится на ранней стадии, часто бывает вполне допустимо в домашних условиях использовать лечение трофических язв при сахарном диабете народными средствами. Также правильно выбранная нетрадиционная медицина станет прекрасным дополнением традиционной. В комплексе можно получить более заметный эффект.

Лечение с помощью золотого уса

Золотой ус часто используется, если необходимо вылечить разного рода кожные болячки. Основная ценность растения заключается в его антибактериальном и противовоспалительном воздействие.

Листы нужно промыть, измельчить до выделения сока. Затем полученную кашицу выкладывают на рану, которую предварительно нужно обработать перекисью водорода, сверху заматывают и оставляют данную повязку на ночь.

Читать еще:  Показания к эпизиотомии в родах

Лечение с помощью яблочного уксуса

Еще один рецепт, как лечить трофические язвы при сахарном диабете. В стакан уксуса нужно добавить измельченный зубок чеснока. Полученную смесь настаивают в течении 2 недель. После этого необходимо смачивать салфетку и прикладывать на ночь к ране или в течении дня несколько раз протирать язву. Смесь оказывает противовоспалительное воздействие и способствует подсыханию раны.

Как и чем лечить трофические язвы нижних конечностей у диабетиков

Часто при сахарном диабете наблюдается развитие сопутствующих заболеваний, причиной которых являются нарушения в организме, вызванные гипергликемией. При несоблюдении врачебных предписаний, а также в условиях тяжелого течения диабета могут образовываться язвы, преимущественно на ногах. Диабетические или трофические язвы достаточно распространены. Лечение ран трофической язвы на ноге в домашних условиях при диабете практически невозможно. Пострадавшему требуется медикаментозное и хирургическое вмешательство.

Характеристика

Трофическая язва предполагает глубокое поражение эпителиального слоя кожи и всех подлежащих тканей. Часто заболевание сопровождается воспалительными процессами, развившимися в результате присоединения вторичной инфекции.

Болячки представляют собой мокнущие раны, характеризующиеся крупным диаметром отверстия, большой площадью поражения окружающих язву тканей, наблюдается постоянное кровотечение и отделение гноя с характерным запахом.

Болезни присвоен код по МКБ-10, она относится к хроническим язвам кожи, не отнесенным в другие раздела и ей присвоен номер L98.4.2.

К причинам появления трофической язвы относят:

  • диабетическую нейропатию;
  • диабетическую ангиопатию;
  • механическое повреждение натоптышей;
  • разрушение стенок кровеносных сосудов;
  • патология углеводного обмена;
  • гипоксия тканей, возникшая на фоне болезней, связанных с нарушением кровотока;
  • пагубное воздействие токсинов, образованных в результате распада лекарственных препаратов, вывод которых не произошел по причине особенностей течения диабета.

Сахарный диабет – это состояние организма, при котором наблюдается постоянное присутствие в крови большого количества глюкозы, из-за нарушений метаболизма. Глюкоза при длительном нахождении в несвязанном состоянии начинает негативно воздействовать на нервные окончания и кровяные клетки. В первом случае развивается нейропатия, во втором – ангиопатия. Зачастую при отсутствии должного лечения диабета, проявляется и первое и второе одновременно. Именно эти патологические состояния и являются первопричинами нарушений, которые косвенно вызывают трофическую язву.

Раны на ногах образуются не сразу, им предшествуют начальные признаки нарушения венозного кровотока – тяжесть в ногах, синюшность, отеки.

Затем развивается экзема, лимфостаз, видоизменяется внешний вид кожи конечности и при незначительном повреждении начинает образовываться язва. Сначала она разрушает верхние слои кожи и растет вширь, затем запускается процесс деструкции подлежащих тканей.

Диабетические язвы характеризуются следующими признаками:

  • не заживают самостоятельно;
  • при удалении медикаментозными средствами или хирургическим путем на месте ран остаются глубоки рубцы и шрамы;
  • холодность конечностей на начальных этапах развития ввиду отмирания нервных окончаний, расположенных в нижних конечностях;
  • боли, беспокоящие больного преимущественно в ночное время;
  • приводят к гангрене, а затем и ампутации конечности при отсутствии своевременного лечения.

Язвы подразделяются на виды в зависимости от величины сосудов (капилляров, вен, артерий), дистрофия которых стала причиной их возникновения.

Изначально причиной возникновения трофической язвы становится халатное отношение больного к своему здоровью и игнорирование предписаний лечащего врача о надлежащем образе жизни и принципах питания. Только долгосрочное содержание высокого объема сахара в крови приводит к таким последствиям.

Лечение

Лечение диабетической язвы на ногах зависит от степени тяжести заболевания, но в большинстве случаев оно занимает много времени и является достаточно трудоемким.

Терапевтические меры проводятся в 3 этапа, что позволяет лечить болезнь не комплексно, а последовательно, что более эффективно в случаях возникновения глубоких повреждений тканей.

Первоначальный этап

Важно обеспечить нейтрализацию усугубляющих факторов и установление благоприятной атмосферы для положительного исхода лечения.

  • придерживаться принципов питания диабетиков, следить за уровнем сахара в крови, предотвращать его повышение;
  • обеспечить больному покой и неподвижность (язвы, расположенные на подошве стоп подвергаются травматизации, вследствие чего заживают медленнее);
  • стабилизировать уровень сахара медикаментами, если это необходимо;
  • выявить причину заболевания и начать нейтрализующую терапию;
  • восстановить деятельность кровеносной системы.

Кроме того, необходимо применять методы местной терапии:

  • промывание раны антисептическими средствами;
  • очищение раны от гноя, крови, струпа;
  • наложение раневых поверхностей;
  • предотвращение попадания в рану грязи или инородных предметов.

Второй этап

После применения всех перечисленных мер, состояние пациента должно стабилизироваться. Это выражается в стихании болезненности, а также в улучшении внешнего вида рана – она больше не увеличивается в размере, края становятся ровными и розовыми, перестает выделяться гной и сукровица.

Если это произошло, то терапия меня направление и акцентируется на применении ранозаживляющих препаратов, лекарственных средств, способствующих ускоренной регенерации кожи. Важно продолжать применять противовоспалительные и антисептические препараты внутрь и местно. Кроме того, диетотерапия должна соблюдаться в точности.

В случае, если наблюдаются признаки заражения, края раны становятся припухшими, появляется выраженная гиперемия кожных покровов вокруг язвы, размеры ее увеличиваются и к боли добавился зуд и жжение, это признак того, что трофические язвы нижних конечностей появились вследствие присоединения инфекции к первоначальной ране.

На этом этапе необходимо начать принимать антибиотики и препараты, стабилизирующие и защищающие микрофлору кишечника и слизистых (Линекс). Препараты помогут избавиться от инфекции, а при устранении причины, болезнь начнет отступать.

Если имели место некротические процессы, то требуется хирургическое вмешательство. Важно вовремя удалить отмершую ткань во избежание начала гангрены, которая, в свою очередь, может привести к ампутации.

Завершающий этап и профилактика

На конечной стадии рекомендуется продолжать ранозаживляющую терапию, принимать витамины и иммуномодуляторы для укрепления естественной защиты организма от вирусного и бактериологического воздействия. Можно использовать физиотерапию для возвращения кожным покровам эластичности и здорового цвета.

Для профилактики заболевания необходимо следовать несложным советам:

  • вовремя диагностировать повышение сахара в крови и принимать меры по снижению его уровня;
  • своевременно подвергать необходимой терапии варикозную болезнь;
  • ограничить активные физические нагрузки, сопряженные с длительным статическим напряжением на нижние конечности;
  • не допускать переохлаждение или перегревание нижних конечностей, перепад температур спровоцирует начало деструктивных процессов в хрупких сосудах;
  • не допускать образование микротравм или незначительных ссадин на поверхности кожи на ногах, ввиду того, что они могут стать первым этапом в развитии трофической язвы;
  • использовать ортопедическую обувь для обеспечения нормализации кровотока в нижних конечностях.
Читать еще:  Низкий прогестерон в лютеиновой фазе причины

При выраженной гипергликемии крайне важно следить за состоянием своего здоровья и следовать всем рекомендациям эндокринолога. Такое тяжелое последствие как трофическая язва становится сигналом, что форма течения болезни стала более сложной и глубокой. Чем и как лечить трофическую язву при сахарном диабете также подскажет лечащий врач. Не допускается самостоятельное лечение этого заболевания, ввиду повышенного риска развития гангрены. Народные средства не запрещены к применению, но только в комплексе с медикаментозной терапией.

Лечение трофической язвы на ноге при диабете

Больные сахарным диабетом знают, как важно тщательно относиться к собственному здоровью. Это заболевание опасно развитием осложнений. Часто страдают нижние конечности, развивается синдром диабетической стопы и появляются трофические язвы. Каждый больной должен знать, чем лучше лечить трофические язвы на ногах и как избежать их образования при сахарном диабете.

Причины образования ран

У больных диабетом происходит нарушение всех обменных процессов в организме. В результате, часто развиваются осложнения нервного и сосудистого характера: нарушение кислородного обмена клеток, поражение кровеносных сосудов, поражение пучков нервных волокон.

Из-за нарушения чувствительности и кровообращения, любая мелкая ранка или повреждение кожи остаются незамеченными.

Вследствие замедления обменных процессов в организме, повреждения не заживают, а так как пациент не всегда вовремя обнаруживает ранку, она превращается в язву. Как выглядит язва показано на фото.

Трофические язвы на ногах бывают двух видов: нейропатического характера и ишемического характера. Нейропатические раны образуются вследствие поражения пучков нервных волокон. Это заболевание носит название диабетическая полинейропатия. Как правило, при этом теряется чувствительность нижних конечностей.

Ишемические трофические язвы образуются на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые вызывают нарушение проницаемости сосудов и микроциркуляции крови.

Язвы не возникают у пациентов с компенсированным диабетом. Это означает, что если больной следит за собственным здоровьем и выполняет все предписания лечащего врача, ему не стоит бояться развития осложнений. В то же время, если уровень сахара в крови постоянно повышен, пациент игнорирует диетотерапию и нарушает правила приема сахароснижающих препаратов, риск появления трофических язвы многократно возрастает.

Симптомы заболевания

Трофические язвы – это одно из проявление такого патологического процесса, как диабетическая стопа. Любые ранки и повреждения кожи при диабете требуют квалифицированного лечения. При этом заболевании регенерация тканей нарушена, поэтому нельзя ждать, что ранка сама заживет. Необработанные должным образом мелкие повреждения перерастают в глубокие язвы. Симптомы развития трофических язв на ногах при диабете:

  • тяжесть и тянущая боль в нижних конечностях, независимо от нагрузки;
  • изменение цвета кожи вокруг ранки на ноге;
  • отечность стоп;
  • кожа вокруг ранки горячая.

Эти симптомы проявляются на ранней стадии, и означают присоединение инфекции. Если вовремя не предпринять терапевтические меры, ранка преобразуется в глубокую язву круглой формы. Как выглядят болячки на ногах у людей при сахарном диабете можно увидеть на многочисленных фото в интернете. Такие язвы при сахарном диабете, как становится ясно, взглянув на фото, сами по себе не заживут, поэтому требуют качественного и своевременного лечения.

Следует помнить, что любая ранка и язва, если не начать лечение, со временем может перерасти в гангрену.

Язвы на ногах при сахарном диабете можно лечить в домашних условиях теми препаратами, которые порекомендует врач на осмотре.

Лечение язвы

Трофическая язва на ноге при сахарном диабете таит серьезную опасность для здоровья, поэтому лечение требует квалифицированной консультации.

Лечение появившейся трофической язвы на конечностях при сахарном диабете проводится в несколько этапов:

  • соблюдение постельного режима, чтобы убрать нагрузку на пострадавшую конечность;
  • регулярная обработка язвы антисептическими растворами;
  • перевязывание раны повязками, которые не примыкают к поверхности ранки, обеспечивая попадание воздуха под подвязку;
  • очищение язвы от отмерших тканей;
  • прием антибиотических препаратов, которые назначаются после исследования бактериологического посева из раны;
  • прием витаминно-минеральных препаратов и иммуномодуляторов;
  • компенсация диабета.

Чем лучше лечить образовавшуюся трофическую язву на ноге у больных при сахарном диабете определяет врач, однако лечение может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях.

Как выглядят диабетические язвы у диабетиков на ногах можно увидеть на фото. Язвы у пациентов на ногах при сахарном диабете могут кровоточить или сочиться гноем, в этом случае лечение проводится с помощью антибиотических препаратов, а как накладывать повязку самостоятельно можно узнать на фото и видео в интернете.

Если обнаружены диабетические язвы у пациентов на ногах необходимо сразу же проконсультироваться с врачом, который проведет осмотр и назначит лечение. В противном случае, обычная ранка от мозолей может перерасти в гангрену и тогда ногу придется ампутировать.

Комплекс мероприятий по обработке раны не будет иметь успеха без компенсации диабета. Поэтому лечение включает диетотерапию и прием сахароснижающих препаратов.

Как не допустить образования ран?

Привести к образованию раны может любое повреждение, включая обычные мозоли из-за неудобной обуви. Чтобы этого не допустить, необходимо придерживаться следующих правил.

  1. Ежедневная гигиена ног при диабете проводится с помощью антисептических растворов. Для этого врачи рекомендуют использовать раствор хлоргексидина или масло чайного дерева, которое является превосходным антисептиком.
  2. Важно следить, чтобы кожа ног не пересыхала. Для профилактики применяются жирные питательные кремы и специальные мази на основе ланолина и растительных масел.
  3. Не следует нагружать ноги длительной ходьбой. Также важно не допускать переохлаждения или перегрева кожи ног. Всегда следует одеваться по погоде и не принимать горячий душ (оптимальная температура воды – не выше 33 °C).
  4. Неудобная обувь несет серьезную опасность для больных диабетом. Обувь должна быть качественной, удобной и подобранной по погоде. Лучшим вариантом является ортопедическая обувь, сделанная на заказ. Выбор и примерка новой обуви должны осуществляется вечером. В это время суток ноги отекают, поэтому подобранная таким образом обувь не будет жать и причинять дискомфорта при ходьбе. Не рекомендуется заказывать обувь по фото в интернет-магазинах.

Ноги следует осматривать ежедневно. При обнаружение какого-либо повреждения кожи, необходимо проконсультироваться с врачом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector