Хорошая болезнь чесотка

Хорошая болезнь чесотка

Чесотку можно вылечить всегда, но вот поставить диагноз иногда бывает непросто

Чем хороша чесотка? Если верить анекдоту, то тем, что, в отличие от геморроя, можно почесать там, где чешется… Ну а дерматологи любят чесотку просто потому, что пациента с этим диагнозом можно вылечить окончательно, полностью избавив его от непрошеных жильцов.

Представления о чесотке как о болезни маргиналов в корне неверны. Чесоточным клещам все равно, кожа какого человека послужила им пристанищем. Бомжи и миллионеры, врачи и учителя, полицейские и их подопечные могут заразиться этим заболеванием.

Чесотка — это болезнь, которая вызывается паразитом Sarcoptes scabiei. В переводе с медицинского — чесоточный клещ. Попадая на кожу, самка прогрызает в эпидермисе чесоточные ходы, в которых откладывает яйца. Из яиц появляются нимфы, которые дозреваю до взрослой стадии (имаго).

Как можно заразиться?

Передается чесотка от человека к человеку как при непосредственном контакте, так и опосредованно, через вещи.

Клещи прекрасно чувствуют себя во внешней среде. Например, самки способны (при достаточной влажности) находиться в жизнеспособном состоянии до 6 суток. А значит, заболевание может передаваться не только при контакте кожи с кожей, но и при контакте кожи с зараженными вещами.

Некоторые коллеги, впрочем, отвергают бытовой путь и переводят чесотку чуть ли не в разряд инфекций, передающихся преимущественно половым путем. Однако многочисленные примеры заболевших детей, очень пожилых людей, а также медработников ухаживающих за пациентами с чесоткой, противоречат данной версии.

Читайте также:
НЕ стыдные болезни

Заражение может произойти не только собственно взрослой особью (имаго), а и нимфами и яйцами, что меняет сроки инкубационного периода (от попадания на кожу до развития клинических проявлений).

Как это чешется?

Чаще всего заболевание сопровождается зудом, который усиливается ночью, что обусловлено циклом жизнедеятельности паразита и никак не связано с другими факторами (спокойным положением тела во время сна, комфортной температурой), было замечено, например, что зуд при чесотке усиливается во время работы в ночную смену.

Как это выглядит?

Высыпания при чесотке делятся на два вида:

  1. Собственно чесоточные ходы (их мало).
  2. Полиморфные (т. е. разного вида и формы) высыпания, связанные с аллергией на самого чесоточного клеща и продукты его жизнедеятельности (их много).

Чесоточные ходы (наличие их — основной признак заболевания) выглядят как несколько возвышающиеся над уровнем кожи линии беловатого или сероватого цвета, длиной от 2 до 5 мм. Даже на самом обсыпанном больном их может быть немного, до десятка. Именно поэтому доктору при осмотре часто нужна лупа. Все остальные высыпания не имеют характерного вида.

Миф о «парных элементах сыпи» типа вход-выход чрезвычайно распространен в околомедицинской среде, но, увы, неверен. Парно элементы могут располагаться совершенно случайно, при разных кожных болезнях, и далеко не все из них — чесотка.

У взрослых поражаются тыл кистей и межпальцевые промежутки, боковые поверхности живота (у носящих ремень — иногда по ходу ремня, что нередко приводит к путанице с другими кожными заболеваниями), область крестца, соски, половые органы. Очень характерным проявлением чесотки является симптом Горчакова – Арди, когда над разгибательной поверхностью локтевого сустава формируются корочки.

У маленьких детей могут поражаться ладони и лицо, чего практически не бывает у детей старшего возраста и взрослых. У грудных младенцев иногда страдает носогубная область. Если у взрослых высыпания преимущественно поражают руки, то у детей в процесс могут вовлекаться ноги, а у самых маленьких — и стопы.

Какие бывают осложнения?

Присоединение вторичной инфекции называют импетигинизацией (когда на фоне чесотки развиваются гнойники), бурную воспалительную реакцию — экзематизацией.

Иногда на коже у людей, длительно болеющих чесоткой, появляются плотные красные или синюшные узелки. Это доброкачественное разрастание лимфоидной ткани — парачесоточная лимфоплазия. С одной стороны, наличие таких образований помогает развеять последние сомнения в диагнозе. С другой стороны, ничего хорошего в этом нет, поскольку даже у полностью и хорошо пролеченных пациентов парачесоточные лимфоплазии могут долго не разрешаться (до 6 месяцев).

Возможны нетипичные чесотки

У ослабленных людей с иммунодефицитом заболевание может протекать особенно тяжело, корки и струпья покрывают практически всю кожу — такая форма называется «норвежской чесоткой».

Зуд бывает не всегда. Если человек вынужден принимать нейротропные препараты, противосудорожные средства при различных нейропатиях, а также у нарко- или алкозависимых чесотка может протекать без зуда.

У людей, часто и тщательно моющихся (2–4 раза в день), чесотка может протекать вообще практически без значительных выспаний. Однако даже самое добросовестное соблюдение гигиены не дает никаких гарантий незаражения. Чесотка не знает сословных предрассудков — олигархи и бомжи заражаются ею одинаково.

Бывает и чесотка без ходов — очень редкая форма заболевания, достаточно трудная для диагностики. Практически этот диагноз может поставить только очень опытный врач-дерматолог.

Поэтому когда мне говорят, что, мол, я (или ребенок) уже болели чесоткой, «я знаю, как она выглядит, это не она», — я только усмехаюсь в усы. Болезнь обладает кажущейся простотой в диагностике, что частенько приводит к врачебным ошибкам (когда пропускают чесотку под видом «аллергии»).

О том, какие анализы нужно сдавать при чесотке, насколько они точны и чем чесотку ни в коем случае лечить не надо, — читайте в моей следующей статье «Чесотка: лечение».

Читать еще:  Ноготь прирос к коже на руке

Товары по теме: Спрегаль , А-Пар , бензилбензоат , ЗЗ%-ная серная мазь

Проявление, признаки и симптомы чесотки

Симптомы чесотки, в отличие от большинства ЗППП, являются вполне явными и проявляются уже на ранних сроках болезни. Чесотка представляет собой заразное кожное заболевание передающееся половым путем, вызываемое микроскопическим паразитом – чесоточным клещом. Зачастую симптомы чесотки у взрослых проявляются гораздо менее выражено, чем у детей.

Основные признаки чесотки у человека включают в себя зуд и папуловезикулезную сыпь на половых органах, зачастую содержащую вторичные гнойничковые элементы, обусловленные инфицированием при расчесывании. Лечение и симптомы чесотки мы рассмотрим далее.

Сыпь при чесотке

Первичная сыпь при чесотке, как правило, представлена рассеянными или множественными. сливными эритематозными папулами. По прошествии времени может наблюдаться преобразование папул в везикулярную, напоминающую пузырьки, сыпь.

В большинстве случаев высыпания появляются в промежутках между пальцами, переходя на внутреннюю сторону запястий, пенис и мошонку у мужчин, локти, стопы, зоны под грудью у женщин, подмышки, пупочную область, линию пояса, ягодицы. Таким образом, сыпь может распространиться на все тело, за исключением волосистой части головы и лица.

Везикулы и папулы зачастую развиваются во вторичные чесоточные элементы – расчесы, экземы, корки и гнойничковые высыпания.

Где появляется

Вопрос о том, где появляется чесотка, волнует многих. Встречается:

  • Чесотка на голове, характерная для детей до 3-х лет. Чесотка головы так же заразна, как и другие ее виды. Ребенка необходимо изолировать из той социальной среды, в которой он находится, до момента полного выздоровления. Лечение чесотки на голове должно проходить дома, но под наблюдением педиатра либо дерматолога.
  • Чесотка на руках, представляющая собой наиболее частый вариант развития заболевания при заражении контактным способом. То, как выглядит чесотка на руках и как отличить ее от различных дерматитов, вы можете увидеть на многочисленных фото в интернете. Лечение чесотки на руках также проводится дома.
  • Чесотка на теле. О том, как выглядит чесотка на теле, необходимо знать, чтобы не ошибиться при самодиагностике. Чесотка по всему телу характеризуется высыпаниями в пупочной области, под грудью (у женщин), на линии пояса, в подмышках, на ягодицах.
  • Ушная чесотка. Встречается чесотка в ушах у человека крайне редко, она характеризуется появлением коркообразных расчесов на ушных хрящах.
  • Чесотка на ногах, проявляющаяся высыпаниями в области голень и бедер. Чесотка только на ногах, как правило, наблюдается у мужчин, женщины и дети страдают от заболевания сильнее.
  • Чесотка на лице, характерная для детей 3-х лет. На вопрос, бывает ли чесотка на лице, есть однозначный ответ – да. Чесоточные ходы здесь наиболее болезненны. Лечение чесотки на лице – вопрос деликатный, необходимо обязательно обратиться к дерматологу до начала лечения.
  • Чесотка в паху, наиболее характерная для мужчин. Чесотка в паху у мужчин обусловлена, как правило, наличием обильного волосяного покрова, позволяющего клещу комфортно проживать в интимной зоне. Чесотка половых губ также распространена широко, однако избавиться от нее будет существенно проще, если побрить интимные места «под ноль».
  • Чесотка на спине, фото которой можно увидеть в интернете, характеризуется высыпаниями на линии пояса.
  • Чесотка на локтях, фото которой также легко найти в интернете, проявляется гнойными или кровянисто-гнойными корочками.
  • Чесотка на животе, характеризующаяся высыпаниями в области пупка.
  • Чесотка на ладонях, характерная для детей до 3-х лет.
  • Чесотка на груди, проявляющаяся высыпаниями в области сосков и под грудью у женщин.

Как отличить дерматит от чесотки

На сегодняшний день вопрос, как отличить дерматит от чесотки, достаточно актуален. Понять, что же это – дерматит или чесотка, помогают клинические проявления. При чесотке они включают в себя:

  • усиление зуда половых органов в вечернее и ночное время;
  • наличие чесоточных ходов;
  • характерную локализацию высыпаний;
  • отсутствие эффекта от десенсибилизирующих, антигистаминных и противовоспалительных средств.

Кроме того, нередко у больных возникает дерматит после чесотки. Обусловлено его появление тем, что кожа, постоянно раздражаемая клещом и расчесами, серьезно повреждается.

Как отличить чесотку от аллергии

Вопрос, как отличить чесотку от аллергии, не менее актуален, чем предыдущий. И чесотка, и аллергия проявляются красными зудящими высыпаниями. Однако:

  • при чесотке кожный зуд становится сильнее ночью, а при аллергии – днем;
  • аллергические симптомы снимаются антигистаминными средствами, не оказывающими влияния на чесоточного клеща. Поэтому понять, аллергия или чесотка перед вами, несложно;
  • аллергия, в большинстве случаев, сопровождается насморком и слезотечением, что вовсе не характерно для чесотки (если только это не аллергическая чесотка);
  • чесотка заразна, аллергия – нет;
  • на коже больных чесоткой имеются ходы, оставленные клещом и представляющие собой полоски белого цвета, при аллергических реакциях подобных проявлений нет.

Как выглядит чесотка

Вопрос, как выглядит чесотка, волнует всех тех, кто столкнулся с какими-то зудящими высыпаниями неясной этиологии. Так как выглядит чесотка у человека?

Как уже говорилось несколько выше, основными проявлениями чесотки является сильный зуд и сыпь. Причем элементы сыпи в данном случае располагаются парами и связываются межу собой чесоточным ходом. Обуславливается это способом передвижения самки клеща, входящей в кожу, откладывающей яйца и выходящей наружу. Все это отлично можно увидеть через лупу. Фото того, как выглядит болезнь чесотка, вы можете посмотреть на различных медицинских сайтах в интернете.

Может ли чесотка не чесаться

Несколько ранее говорилось, что чесотка сопровождается сильным зудом, а может ли чесотка не чесаться вовсе? Как ни парадоксально, но иногда чесотка не чешется. Это обуславливается:

  • недостаточным временем для развития симптоматики;
  • незначительным количеством клещей;
  • обработкой мазями с противовоспалительным действием.

Через сколько проявляется

Как правило, люди, задающие вопрос, через сколько проявляется чесотка, ожидают услышать ответ – несколько часов или дней с момента заражения. Однако это не совсем так – в большинстве случаев симптоматика болезни начинает проявляться через 4-6 недель с момента заражения.

Столь длительный инкубационный период болезни объясняется, прежде всего, тем, что проявления чесотки связаны не с разрушительным воздействием клещей, а с попытками иммунной системы справиться с ними.

Заболевания, похожие на чесотку

Как известно, не все, что чешется — чесотка. Так, заболевания похожие на чесотку включают в свой состав:

  • аллергический дерматит;
  • пиодермия;
  • крапивница;
  • дерматоз беременных;
  • кожный зуд;
  • флеботодермия.
Читать еще:  Микробы могут находиться в

© 2009-2017 Венерология.ру — Копирование информации строго запрещено.
Информационный портал о венерологии.

Чесотка у ребенка и взрослого на лице

17 февраля 2017, 22:25 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 937

Чесотка — одно из самых неприятных заболеваний эпидермиса. Общеизвестным фактом считается, что болезнь развивается на теле. А может ли быть чесотка на лице у взрослых и детей? Далее пойдет речь о том, как выявить недуг и вылечить. Эти сведения помогут вовремя обратиться к врачу и не допустить распространения возбудителя.

Причины заболевания и пути заражения

Такое неприятное заболевание, как чесотка поражает людей всех возрастов. Причиной является чесоточный клещ. Он живет в поверхностных слоях кожи лица. Самки клеща проделывают ходы в эпидермисе и откладывают там яйца. Они развиваются и растут, питаясь кожными покровами человека. Чесотка может развиваться на любом участке тела.

Пути заражения этим неприятным недугом достаточно разнообразны. На первом месте стоят общественные места. Инфицирование у взрослых происходит и во время половых контактов. При этом специалисты считают бытовой путь заражения маловероятным, но настоятельно рекомендуют соблюдать правила гигиены. Дети подхватывают возбудителя, находясь в коллективе, во время игры или занятий контактными видами спорта.

В чем опасность заболевания и как его диагностировать?

Чесотка — неприятная болезнь особенно для детей. Кожа малышей очень нежная и восприимчивая. Поэтому клещи чувствуют себя комфортно на лице и теле малышей. Дерматологи рекомендуют внимательно отнестись к появлению сыпи у ребенка. Так как она может иметь разную форму и вид. Так в первые 6 месяцев жизни малыша чесотка проявляется, как скопление волдырей и схожа с крапивницей или аллергией. Это объясняется тем, что первые проявления заболевания возникают на лице. Особенностью чесотки у детей считается распространение. Болезнь появляется на лице, а потом «спускается» на живот, паховые зоны, подмышки, спину и ягодицы. У ребенка чесотка развивается по всему телу. Но изначально появляется на лице, покрывает волосистые участки головы. Такое распространение не характерно у взрослых пациентов.

Особую опасность несет вторичная инфекция, попавшая в организм ребенка через ходы клеща.

Как диагностировать болезнь?

Часто путают чесотку с другими кожными заболеваниями — с крапивницей, мокнущей экземой и другими заболеваниями. Основными симптомами болезни являются:

  • зуд, усиливающийся к вечеру и в ночное время;
  • чесоточные ходы в виде поверхностных царапин на коже;
  • волдыри, прыщи;
  • шелушение кожи и появление корковых образований желтоватого цвета.

Если проблема была выявлена на ранней стадии, то лечение будет быстрым и эффективным. Если же пациент обратился за помощью при затянувшейся инвазии, когда уже появились корковые образования, шелушащаяся кожа, чесоточные ходы, лечение чесотки на лице будет длительным и сложным. Важно вовремя выявить паразита и ликвидировать его. Это позволит избежать осложнений.

Проявление чесотки на лице у детей и взрослых

Чесотка на лице — явление довольно редкое, потому как чаще всего это кожное заболевание поражает руки, ноги, живот или спину. Однако у людей, имеющих тонкую, нежную, чувствительную кожу, чесотка может перейти на самую видную часть тела — лицо. У ребенка на лице чесотка проявляет себя гораздо чаще, чем у взрослых.

Пути распространения

Застраховать себя от заражения чесоткой невозможно. Даже человек, строго соблюдающий режим гигиены, может стать жертвой микроорганизмов, которые вызывают данное заболевание. На многократно увеличенном фото ниже можно увидеть так называемого «чесоточного клеща». Именно он является возбудителем заболевания.

Самки этого микроорганизма, оказываясь на теле человека, начинают прогрызать в коже ходы, чтобы отложить в них яйца. На коже заболевание станет заметно лишь после того, как потомство вырастет, образует колонию, начав питаться самостоятельно (по времени это может занять от недели до месяца). Именно тогда появляются первые признаки заболевания.

Как можно заразиться чесоткой? Заболевание передается при прямом контакте (рукопожатие, игры детей, контактные виды спорта), половым путем (контакт «кожа-кожа» или с постелью, где обосновался чесоточный клещ). Взрослый человек может заразиться чесоткой в бане или бассейне, где не произведена достаточная химическая обработка. Ребенок может «подхватить» чесотку, используя игрушки в детском саду, которые до этого трогал уже зараженный малыш.

Может ли быть так, что заражение произойдет через животных? Нет, животные не могут переносить чесоточного клеща, опасного для человека.

Симптомы заболевания

Как проявляется болезнь? Вот следующие особенности чесотки:

  • зуд на коже возникает в вечернее и ночное время, когда активизируется чесоточный клещ;
  • на теле можно наблюдать беловатые царапины, которые являются чесоточными ходами, которые прокладывают в эпидермисе клещи;
  • наличие волдырей и прыщей.
  • кожа начинает шелушиться, появляется тонкая желтая корка.

При чесотке сыпь появляется в межпальцевых промежутках, области запястий, на стопах и подмышками. У детей на лице заболевание проявляется чаще. Это связано с тем, что взрослый человек использует различные косметические средства при умывании, кроме того, женщины наносят на кожу макияж, мужчины — средства после бритья. Это защищает кожу на лице от распространения чесоточного клеща.

На лице, поражая щеки, скулы, лоб, подбородок, чесотка не затрагивает область носа, что можно отнести к особенностям течения данной болезни.

Зачастую чесотку путают с аллергическими реакциями, другими кожными высыпаниями (например, крапивницей), не уделяя ее лечению должного внимания.

Очень важно обратиться к специалисту-дерматологу в период, когда появляются первые симптомы. В этом случае лечение будет быстрым и имеет высокую степень эффективности.

При запущенной болезни могут возникнуть различного рода осложнения. У детей чесотка может стать причиной летального исхода.

Особенности лечения

Избавиться от чесоточного клеща можно с помощью следующих лекарственных средств:

  1. Серная мазь. Этот препарат зарекомендовал себя как эффективное средство в борьбе с различными кожными заболеваниями. Но его существенным недостатком является сильный запах, который впитывается в кожу, одежду и вещи, и избавиться от него достаточно непросто. Следует помнить, что у некоторых людей серная мазь вызывает аллергические реакции, поэтому применять ее нужно с осторожностью.
  2. Бензилбензоат. Существует различная дозировка препарата: 10% для детей, 20% для взрослых. Курс лечения длится в зависимости от тяжести заболевания.
  3. Спрегаль. Французское лекарство выпускается в форме аэрозоля, почти не имеет запаха, весьма эффективно в лечении заболевания. Недостаток у препарата один — высокая цена.

Лекарства наносят на вымытую кожу в вечернее время, когда чесоточный клещ наиболее активен.

При лечении чесотки следует учитывать следующие важные моменты:

  • наносить лекарственные препараты нужно голыми руками, тщательно втирая их в кожу;
  • коротко остричь ногти, так как под ними могут сохраниться яйца чесоточного клеща;
  • продезинфицировать всю одежду, а также белье, прокипятив или постирав при высокой температуре;
  • всем заболевшим в одном очаге необходимо лечиться одновременно.

Следует помнить, что иммунитет к чесоточным болезням не формируется. При наличии источника заражения человек заболевает вновь. Поэтому не следует пренебрегать тщательной личной гигиеной в период лечения.

Применение народных средств

Лечить чесотку можно и народными средствами. Так, например, на начальных стадиях заболевания эффективной является мазь, сделанная из свиного смальца. 60 мл смальца растапливают на огне и смешивают с измельченным корнем девясила. После того как масса закипит, ее держат на огне еще несколько минут, затем фильтруют через марлю и остужают. После в массу добавляют в одинаковых пропорциях деготь, серу и березовый сок. Эту мазь втирают в пораженные участки лица 3 раза в день.

Сметана или кефир также может стать хорошим помощником в борьбе с чесоткой. 3 части кисломолочного продукта смешивают с 1 частью черного пороха. Средство настаивают в теплом месте в течение нескольких часов. После того как порох растворится, масса станет однородной, мазь наносят на лицо. Средство является очень эффективным, однако его не используют для лечения детей, потому что их кожа очень нежная, а средство может вызвать сильное раздражение.

Но следует помнить, что оптимальное лечение чесотки назначить может только специалист.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector