Растяжение паховых связок: симптомы, диагностика, лечение

Растяжение паховых связок: симптомы, диагностика, лечение

При растяжении паховых связок происходит частичное разрушение коллагеновых волокон, которые обеспечивают анатомически правильное положение бедра относительно таза при движениях ноги. От их эластичности зависит максимальный угол и амплитуда отклонения тазобедренного сустава. Травмирование происходит при изменении положения ног, которое приводит к чрезмерной нагрузке на связки и превышает допустимые пределы изменения их длины.

Успешность восстановления работоспособности во многом зависит от того, насколько правильно оказана первая помощь и как скоро начато лечение.

Симптомы

В момент травмы возникает сильная боль, которая со временем становится менее выраженной. Иногда совсем проходит и проявляется только при изменениях положения бедра. Все зависит от степени повреждения. В тяжелых случаях подвижность тазобедренного сустава сильно ограничивается, возникает значительная отечность, появляются гематомы в области паха. Также возможны внутренние кровоизлияния и локальное повышение температуры. Болевой синдром присутствует и в состоянии покоя.

Степени

В зависимости от тяжести повреждения (количества разрушенных волокон) растяжение паховых связок бывает:

  • Первой – при этом имеются слабые неприятные ощущения при движении бедра. В спокойном состоянии никак не проявляются. Работоспособность сустава не нарушена.
  • Второй – наблюдается более выраженный болевой синдром, который немного ограничивает подвижность. Может сопровождаться отеком и поверхностным кровоизлиянием.
  • Третьей – присутствует постоянная, сильная боль. В области повреждения возникает отечность и гематомы. В тяжелых случаях травма часто усугубляется разрывом паховой мышцы. Нога частично или полностью утрачивает двигательные и опорные функции. Симптоматика идентична полному разрыву связок, для которого дополнительно характерна аномальная подвижность тазобедренного сустава.

© Sebastian Kaulitzki — stock.adobe.com

Диагностика

При легкой и средней тяжести травмы ярко выраженная симптоматика позволяет точно диагностировать растяжение паховых связок. Дополнительные инструментальные исследования применяются в сложных случаях. Особенно после ушибов и падений, в результате которых причиной повреждения связок может оказаться перелом шейки бедра или сильный вывих. Для уточнения диагноза делают рентгеноскопию места повреждения.

Также возможно возникновение внутренних гематом и кровоизлияний в капсулу сустава. Определяется наличие этих осложнений с помощью магнитно-резонансной (МРТ) или компьютерной (КТ) томографии.

Первая помощь

При любой степени растяжения необходимо немедленно уложить пострадавшего на ровную поверхность и обеспечить удобное положение пострадавшей ноги – под копчик подложить мягкий валик из подручных материалов. Затем наложить на область тазобедренного сустава иммобилизующую повязку из эластичного бинта или подходящего плотного материала. Для снятия болевого синдрома и уменьшения отека к месту поражения периодически прикладывать холодный предмет или компресс. Долго подвергать паховую область воздействию холода не следует, чтобы не допустить переохлаждения близлежащих внутренних органов. При сильной боли – дать пострадавшему анальгетик.

В тяжелых случаях при острой симптоматике и подозрении на разрыв связок или перелом шейки бедра необходима полная иммобилизация с помощью шины или других подручных материалов.

Для уточнения диагноза и назначения лечения травмированного срочно доставить в медицинское учреждение.

Лечение

Даже незначительные повреждения паховых связок требуют проведения консервативного лечения до полного восстановления работоспособности. Для этого применяются противовоспалительные мази и гели. Терапия проводится в домашних условиях по рекомендациям врача. Амбулаторно назначаются физиотерапевтические процедуры. Полное выздоровление наступает через 7-10 дней.

При растяжениях второй степени обеспечивается частичный или полный покой поврежденной конечности не менее 2-3 недель. В зависимости от тяжести повреждения проводится кинезиотейпирование или фиксация шиной. В любом случае передвижение разрешается только с помощью костылей без опоры на больную ногу.

После снятия воспаления и отека (через 2-3 дня) для ускорения процесса восстановления связок назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнитотерапия). Для улучшения циркуляции крови и тонуса мускулатуры делается массаж мышц бедра и голени. Одновременно проводится поддерживающая терапия для насыщения организма витаминами и микроэлементами. Восстановление работоспособности связок занимает 3 недели и более.

Лечение растяжений третьей степени осуществляется в стационарных условиях, при полной иммобилизации травмированного сустава. Для снятия болевого синдрома применяются нестероидные анальгетики и обезболивающие мази. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или артроскопия.

Период восстановления зависит от сложности травмы и метода проведенного лечения. Он может длиться от одного до нескольких месяцев.

При легкой и средней тяжести растяжений можно применять народные средства, которые помогают уменьшить отек и воспаление, снять боль, улучшить тонус мышц и сосудов. Использовать можно только проверенные рецепты и надо с осторожностью относиться к рекомендациям многочисленных знахарей в интернет-пространстве.

Реабилитация

Полное восстановление работоспособности тазобедренного сустава после растяжения второй или третьей степени невозможно без выполнения упражнений лечебной физкультуры. Начинать делать простые упражнения следует сразу после снятия отека и болевого синдрома. Первые занятия желательно проводить под наблюдением врача. Амплитуду и количество повторов движений увеличивают постепенно.

По мере готовности ноги держать вес тела необходимо начинать ходить. Сначала с костылями и частичной опорой на стопу. Затем постепенно увеличивать нагрузку до полной. Далее следует отказаться от костылей, начать ходить и делать легкие приседания. Переходить к бегу, выполнению выпадов и прыжков следует только после полного восстановления связок и окружающих тканей.

Физиотерапия и массаж способствуют быстрой регенерации коллагеновых волокон и восстановлению двигательных функций бедра.

Профилактика

Растяжение паховых связок не самая распространенная бытовая травма. Чаще это происходит при занятиях спортом. Исключить риск такого повреждения нельзя, но снизить вероятность и степень тяжести повреждения можно, если соблюдать несложные рекомендации:

  • Перед выполнением физических упражнений всегда делать разминку.
  • Ежедневной зарядкой поддерживать мышечный тонус, эластичность связок и мягких соединений сухожилий.
  • Использовать сбалансированное питание, которое удовлетворяет все потребности организма в микроэлементах и витаминах.
  • Своевременно обращаться за медицинской помощью и долечивать травмы до полного восстановления работоспособности поврежденного органа.

Выполнение этих правил, конечно, потребует усилий и затрат времени, но во многих случаях убережет от травм и поможет сохранить здоровье на долгие годы.

Прогноз

В обычных жизненных ситуациях паховые связки выполняют функцию удержания бедра в нормальном положении и не испытывают сильного напряжения. В спорте ситуация совершенно другая – большое разнообразие движений по направлению и амплитуде часто заставляет работать тазобедренные суставы на пределе возможностей. Связочный аппарат подвергается разнонаправленным и резким воздействиям.

Правильно построенный тренировочный процесс обеспечивает травмобезопасное выполнение упражнений и приемов. Риск растяжений резко повышается при слабой разминке или от увеличения нагрузок при недостаточной подготовленности организма атлета. Это характерно для любителей и начинающих, чрезмерно амбициозных спортсменов.

Спортом можно заниматься с удовольствием и без травм, если всегда делать полноценную разминку, выполнять рекомендации тренера и соблюдать правила безопасного выполнения упражнений.

Растяжение паховых связок — что делать, причины, виды

Паховая зона представляет собой сложную систему органов опорно-двигательного аппарата, связывающих бедро с тазом. У нетренированных людей и профессиональных спортсменов часто случаются различные травмы паха — в первую очередь, растяжение паховых связок или мышц. Происходит это либо из-за совершения движений за пределами нормальной амплитуды людьми без хорошей растяжки, либо из-за падений и резких махов ногами во время занятий спортом. Причиной получения травмы может являться воспаление связок или мышц, которое ослабляет ткани и делает их менее эластичными.

Читать еще:  Подготовка к лапароскопии в гинекологии

Потянуть пах может и женщина, и мужчина в любом возрасте. Независимо от особенностей организма и уровня подготовки человека, растяжение требует срочного лечения. Игнорирование проблемы приведет к судорогам мышц ног, хромоте, боли. Повышается вероятность возникновения паховой грыжи, расширяются паховые кольца.

Основные симптомы

Первые признаки растяжения в области паха узнать довольно легко — это хруст в области бедра и резкая боль в паху. В дальнейшем растяжение паховых связок характеризуется следующими симптомами:

  • отечность и судорожность мышц;
  • опухание паховой области;
  • уплотнение места травмы;
  • появление синяка;
  • повышение температуры поврежденных тканей;
  • ограничение подвижности бедра.

Симптомы проявляются довольно быстро. Болевой синдром ярко выражен, появляется сразу после получения травмы и может иметь разную локализацию — от узкой (болит непосредственно поврежденная связка) до широкой (боль ощущается в связке и окружающих мышцах).

Через сутки на месте растяжения из-за сокращения треугольной мышцы образуется впадина или шишка. Это приводит к разрыву кровеносных сосудов и появлению гематомы. Поврежденную паховую мышцу характеризует отечность, плотность при пальпации.

Внешне определить травму можно минимум спустя сутки; некоторые симптомы проявляются через еще больший срок, вплоть до нескольких дней. Однако по звуку и резкой боли можно с высокой степенью уверенности определить растяжение.

Не следует откладывать лечение до появления внешних признаков — неприятные ощущения, ослабление мышц и судороги являются не единственными последствиями травмы. При отсутствии терапии временное ограничение подвижности бедра может перейти в полную неподвижность ноги.

Виды растяжений

Растяжение мышц у мужчин и женщин может иметь разную степень тяжести. От того, насколько серьезной является травма, зависит тип требуемого лечения растяжения паховых мышц и срок восстановления.

Классификация основывается на степени повреждения тканей и испытываемых симптомах:

  1. Первая степень. Неполное растяжение. Резкая боль не наблюдается, она скорее тянущая, неярко выраженная. Пострадавший испытывает легкий дискомфорт, ограничение подвижности не наступает. Большая часть симптомов не проявляется. Как правило, такое растяжение проходит само без дополнительного лечения, но для ускорения восстановления могут применяться физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.
  2. Вторая степень. Сильное растяжение. Симптомы проявляются ярче. Болевой синдром выражен, усиливается при движении. Возникает отек, подкожное кровоизлияние. Пострадавший может ходить, но прыгать и бегать уже становится трудно.
  3. Третья степень. Полное растяжение связок в паху. Проявляются все симптомы. Резкая боль не утихает даже в обездвиженном состоянии. Наблюдается обширный отек, кровоизлияния покрывают всю область паха. Возможны мышечные спазмы. Пострадавшему требуется обезболивание и помещение в стационар. Травма этой степени требует длительного лечения, процесс восстановления может занять несколько месяцев.

Если воздействие на пах было более серьезным, связки могут полностью разорваться. В этом случае консервативное лечение не поможет — требуется срочное оперативное вмешательство.

Без врачебной помощи растяжение паховой мышцы может перерасти в паховую грыжу, что приводит к проблемам не только с тканями опорно-двигательной системы, но и с кровеносными сосудами, нервами и другими органами в данной области. Последствием травмы может быть расширение паховых колец.

Первая помощь при растяжении

Лечение растяжения паховых связок должно быть начато сразу после получения травмы. Первая помощь пострадавшему — это прикладывание холодного компресса к месту растяжения.

Греть связки нельзя — это только ускорит развитие симптомов.

Прикладывание к поврежденному паху бутылки с холодной водой или пакета со льдом ослабит боль и не даст разрушиться кровеносным сосудам. Компресс нельзя прикладывать к открытой коже — это приведет к повреждению эпидермиса.

Сразу после получения травмы необходимо обеспечить полную неподвижность бедра. Для этого рекомендуется наложить шину; правильно сделать это можно только после соответствующей подготовки. Если вы занимаетесь спортом — стоит научиться этому, чтобы знать, что делать в случае травмирования. Ограничение подвижности следует соблюдать в течение 1–2 недель после получения травмы; передвигаться желательно на костылях.

Пострадавшему нужно помочь добраться до травмпункта для осмотра хирургом. Исключение — растяжение паховых связок третьей степени, в этом случае необходима срочная госпитализация в полностью неподвижном состоянии. Связано это с тем, что из-за сильного болевого синдрома растяжение легко спутать с переломом, вывихом бедра или полным разрывом связок — исключить эти возможности можно только при помощи рентгеновского снимка.

Восстановление растянутых связок

Лечение растяжения связок паха является комплексным. В первую очередь оно включает в себя применение ряда мазей и бальзамов, которые помогают:

  • избавиться от боли;
  • снять отек паховых мышц;
  • убрать гематомы;
  • восстановить эластичность тканей и вернуть подвижность бедра.

После прохождения первичной терапии пострадавшему назначается ультразвуковое исследование. Цель его — исключить сопутствующие повреждения связок и окружающих тканей. Если обнаруживается комплексная травма, может быть назначено оперативное лечение для восстановления целостности тканей. Однако обычно к этому прибегают при разрыве связок или паховой грыже, менее же серьезные патологии исправляются консервативно.

Терапия, восстанавливающая паховые мышцы, включает в себя массаж, физиотерапию (ультразвуковую и лазерную), а также лечебную физкультуру. Назначить процедуры должен врач — самостоятельно рассчитать нагрузку и определить комплекс упражнений не получится.

Профилактика

Несмотря на то что растянуть пах в бытовых условиях довольно сложно, стоит знать меры профилактики растяжения мышц в паху.

  1. Главное — это соблюдать осторожность при движениях, избегать резких махов ногами с большой амплитудой;
  2. Перед любой гимнастикой нужно тщательно разогревать мышцы и связки. Хорошими методами разогрева являются специальные движения и легкий бег в течение 20 минут. Все упражнения нужно делать плавно.

Лучшая профилактика травм — это поддержание хорошей физической формы и аккуратное растягивание связок.

Простые способы лечения растяжения паховых связок – как справиться с недугом в домашних условиях

Растяжение паховых связок – нарушение целостности связочного аппарата, который соединяет бедренную кость с тазовым каркасом. Паховые связки определяют амплитуду движений ног. Поэтому растяжения и разрывы возникают при превышении этого амплитудного порога.

Многие думают, что растяжения связок и сухожилий – это одно и то же. Это неверно, так как сухожилиями крепятся мышцы, а связки крепятся между костями.

Восстановление паховых связок после растяжения, особенно после разрыва, может занимать длительное время. Поэтому лечебные мероприятия следует начать как можно раньше. Это способствует скорому и полному выздоровлению. В противном случае связки после травмы могут стать непрочными, а это может привести к повторным хроническим растяжениям.

Читать еще:  Казеозные пробки в лакунах

Как и почему возникает

Все мы пытались садиться на шпагат. Все знают это тянущее чувство в паху. Это и есть паховые связки. Они определяют амплитуду движения бедра и не позволяют ему переразгибаться. Когда разгибание бедра превышает эту амплитуду, паховые связки начинают «трещать», нарушается целостность соединительных волокон. Это и есть растяжение. Когда волокна не выдерживают нагрузку, то происходит частичный или полный разрыв паховой связки. Но когда мы садимся на шпагат постепенно, растяжения не возникает. Дело в том, что должна резко подействовать определенная сила.

В большинстве случаев растяжение связок в паху наблюдается у людей, которые занимаются спортом – легкоатлеты, бодибилдеры, гимнасты, пауэрлифтеры. Но растяжение может встречается и в быту.

Причины растяжения паховых связок:

  • падение с высоты или на льду;
  • чрезмерная нагрузка на мышцы;
  • резкие повороты, махи и другие движения бедра;
  • слабость паховых связок вследствие остеоартроза, артрита и других воспалительно‐дегенеративных патологий тазобедренного сустава;
  • недостаточность коллагена и эластина в организме, что делает связочный аппарат слабым.

Известно, что у физически неподготовленных людей растяжения возникают при воздействии незначительного по силе фактора. Поэтому слабая физическая подготовка может выступать фактором риска при растяжении связок.

Симптомы травмы в области паха

Симптомы возникают обычно сразу после воздействия силового раздражителя. Сначала ощущается боль.

Характеристика боли при растяжении связок:

  1. Сначала боль резкая. Через некоторое время (в зависимости степени растяжения) переходит в тупую. Потом тупая боль проходит.
  2. Далее болевые импульсы ощущаются только во время ходьбы, бега или любых других движениях бедра. Все это значительно снижает работоспособность.
  3. Потом боль чувствуется только в зоне тазобедренного сустава и никуда не отдает.

Болевые ощущения при растяжении паховых связок выражены ярко, так как в паховой области много нервных окончаний.

Второй симптомпоявление своеобразных фиолетовых пятен. Они обычно наблюдаются при растяжении средней и тяжелой степени, при разрыве связок. Эти пятна являются кровоизлияниями, возникновение которых говорит о повреждении сосудов. Но они могут отсутствовать при повреждении глубоких связок, когда кровоизлияние есть, но внешне пятнами не проявляется.

Остальные симптомыотек, местное повышение температуры. Эти симптомы являются следствием воспалительного процесса.

Все симптомы и их проявления зависят от степени растяжения :

  • 1 степень (легкая) – боль или дискомфорт в области паха при попытке отвести ногу в какую‐либо сторону. Остальные симптомы отсутствуют.
  • 2 степень (средняя) – интенсивная боль в паху при движении бедра. Это ограничивает подвижность. Могут наблюдаться участки кровоизлияния, отек.
  • 3 степень (тяжелая) – сильнейшая боль, вследствие чего человеку очень тяжело двигать поврежденным бедром. Движение значительно ограничено. Наблюдаются фиолетовые пятна, обширный отек.

При разрыве паховых связок симптомы практически такие же, как и при растяжении 3 степени.

Единственное отличие разрыва от растяжения – заметное увеличение амплитуды движения бедра . При 3 степени связки на грани разрыва, но все же выполняют свою функцию. При разрыве у пострадавшего нет того блока, который выполняли связки, а значит бедро может разгибаться в любом диапазоне (это проверяется пассивным отведением бедра).

Диагностика

Для постановки диагноза достаточно характерных симптомов. Но при сильных растяжениях и разрывах следует исключить такие осложнения, как гемартроз (скопление крови в капсуле сустава), вывих тазобедренного сустава, перелом шейки бедра (особенно без смещения), который маскируется и часто сопровождает повреждения связочного аппарата.

При гемартрозе будет заметное равномерное увеличение тазобедренного сустава. При переломе будет слышен своеобразных хруст (крепитация), который возникает вследствие трения костей. При вывихе поврежденная конечность будет короче здоровой.

Делается рентгенография тазобедренного сустава. Чтобы уточнить, какая именно была повреждена связка и установить степень ее повреждения, проводят магнитно‐резонансную томографию (МРТ).

Как лечить

Неправильное лечение приводит к ослаблению связок. Они будут постоянно растягиваться при незначительных нагрузках, что приведёт к разрыву. При растяжении связок в паху повышается риск того, что может появиться паховая или бедренная грыжа. Правильное лечение – залог успеха и полного выздоровления.

Первое, что следует сделать – обездвижить конечность. Это создаст полный физический покой и уменьшит болевые ощущения. Когда движения вызывают сильную боль, то можно наложить шину или лангету (пластина, которая выполняет роль гипса). Для уменьшения отека, кровоизлияния и боли прикладывается холодный предмет или гипотермический пакет «Снежок». На место растяжения можно нанести обезболивающую мазь (Диклофенак, Кетонал).

Консервативный метод

Чтобы обеспечить покой связкам и создать условия для их восстановления, человеку следует ограничить движения в паху на 1–2 недели. Лучше передвигаться на костылях и использовать тейпирование (процедура наложения специальной клейкой ленты в область растяжения, которая ограничивает движения в суставе). Подробнее о том, как правильно передвигаться с помощью костылей и трости, читайте здесь.

Для снятия воспаления используются такие мази, как Диклофенак, Фастум Гель, Кетопрофен.

Длительность лечения и срок восстановления паховых связок :

  • 1 степень – примерно 7 дней;
  • 2 степень – до 3 недель;
  • 3 степень – больше месяца.

При растяжении 3 степени нужна госпитализация . Это необходимо для исключения других осложнений и травм: вывих, гемартроз тазобедренного сустава, перелом бедренной кости, полный разрыв связок. В больнице делают рентген, больного осматривает травматолог, который накладывает гипс или тейп. При комплексной травме проводится оперативное лечение.

На 2–3 сутки после травмы рекомендуется применение физиотерапевтических процедур – УВЧ, электрофорез, магнитотерапия. Они улучшают кровообращение в области паха, что ускоряет восстановление связочного аппарата.

Народная медицина

При растяжениях можно делать аппликации из сырого картофеля. Рекомендуется смешать сырой картофель со свежей капустой и тертым луком с сахаром, добавить глину, разведённую простоквашей. Аппликацию делать на ночь.

Можно сделать компресс из лука. Очистите луковицу средних размеров, перетрите её и добавьте 2 чайные ложки сахарного песка. Компресс нанести на поражённое место.

Прокипятите на слабом огне в животном жире чеснок, растертый в кашицу. Добавьте свежие измельчённые листья эвкалипта. Процедите эту массу и втирайте в кожу для устранения воспаления.

Пропитайте марлю, сложенную в несколько слоев, прохладным настоем чеснока. Выжмите на марлю сок лимона и приложите к больному месту. Держите компресс, пока он не нагреется до температуры тела. Затем повторите процедуру со свежим холодным настоем.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, как вы лечить растяжение связок в домашних условиях – народные рецепты и секреты быстрого восстановления.

Боли в паховой области у спортсменов (как объяснить пациенту, что с ним происходит)

Боли в паховой области встречаются у спортсменов очень часто, особенно в таких видах спорта, где необходимы быстрый разгон и торможение при беге, внезапная смена направления движения и удары ногой (спортсмены, играющие в футбол, хоккей, регби, американский футбол, баскетбол, автоматически попадают в группу риска). При этом проявления болевого синдрома могут быть связаны с совершенно разными состояниями. Самыми распространенными причинами являются растяжение мышц, паховая грыжа и проблемы в тазобедренном суставе. При этом из приведенных выше причин, растяжение приводящих мышц в последнее время встречается все чаще, что связано с тем, что проблемы с тазобедренным суставом в последнее время тоже стали более распространенным явлением, и даже если сам сустав еще не беспокоит, то мышцы уже страдают.

Читать еще:  Колит внизу слева в паху

Как диагностировать растяжение приводящих мышц бедра?

Как правило, спортсмен может точно сказать, в какой момент возникли болевые ощущения, например, когда он перехватил мяч, потянулся за ним или внезапно поменял направление движения. Часто он описывает тянущее чувство в мышце, а потом внезапный приступ боли, после которого он уже не смог продолжать игру или тренировку. Боль сохраняется и после этого случая и проявляется при таких видах деятельности, которые требуют приведения бедра, а также при подъеме по ступенькам. При осмотре врач обнаруживает, что пациент испытывает боль при пальпации приводящих мышц бедра. Обычно боль локализована в месте травматизации мышечных волокон, но иногда она может иррадиировать из-за отека или гематомы. Спортсмен также испытывает боль при выполнении движений с сопротивлением.

Что делать?

Во-первых, если во время тренировки у вас возникла резкая боль в паху, используйте лед. Сразу после травмы приложите его к больному месту на 10 минут, потом сделайте перерыв на 30 минут и приложите снова. Затем обязательно обратитесь к врачу. Врач сможет провести детальный осмотр пациента и составить правильный план лечебных и восстановительных мероприятий. На первой стадии лечения очень важно уменьшить отек и предотвратить дальнейшую травматизацию. Спортсмен должен отдыхать и избегать всех движений, которые вызывают болевые ощущения, продолжать холодовую терапию, принимать противовоспалительные препараты и использовать компрессию для уменьшения отека. Следующая стадия направлена на то, чтобы сохранить объем мышц и восстановить объем движений в бедре и в колене. На этом этапе врач предложит пациенту упражнения, которые надо выполнять в рамках объема движения, не вызывающего болевых ощущений. Также на этом этапе могут применяться интерференцтерапия, терапия с помощью аппаратов Indiba и кинезиотейпирование для того, чтобы активизировать процесс заживления тканей и снять отек. Последняя стадия наступает тогда, когда пациент может выполнять движения в полном объеме без болевых ощущений. Теперь настало время восстановить силу приводящих мышц, мышц туловища и таза, эластичность мышц, проприоцепцию с помощью упражнений на неровных поверхностях и выносливость через кардиоупражнения. Начинают занятия с малого веса и большого количества повторений, постепенно смещаясь в сторону большего веса и меньшего количества повторений. После того, как спортсмен достиг 70-80% силы мышц до травмы, настает время под руководством врача переходить к тренировкам на скорость и реакцию. И только после однозначного согласия врача вы можете вернуться к полноценным тренировкам. Крайне важно, не торопиться и дождаться полного восстановления тканей, иначе вы рискуете получить хроническое состояние, которое очень плохо поддается лечению.

Почему подобная травма требует такой долгой реабилитации?

Есть целый спектр причин, которые могут влиять на время восстановления, но первая и самая важная – это готовность пациента не заниматься самолечением и следовать предписаниям специалиста. Кроме этого на длительность периода реабилитации могут влиять следующие факторы.

  1. Анатомические особенности. Приводящие мышцы крепятся непосредственно к лобковой кости (Рис. 1), и в этом месте кровоснабжение несколько затруднено, а как известно, тканям для заживления необходим хороший приток крови. Особенно это актуально для случаев растяжения в месте мышечно-сухожильного перехода.
  1. Боль. После травмы в глубокой фасции формируется рубцовая ткань. При работе мышцы рубцовая ткань тянется и вызывает очень неприятные ощущения, которых пациент может подсознательно избегать, сокращая объем движения и стараясь не нагружать эти мышцы. В следствие, приводящие мышцы бедра укорачиваются и уплотняются, что приводят в нестабильности в области таза и мышечному дисбалансу.
  1. Мышечный дисбаланс. Мышечный дисбаланс нарушает работу тазобедренного сустава. Считается, что мышечный дисбаланс в тазовой области является одним из самых важных факторов риска в возникновении болевого синдрома в паховой области, связанного с работой приводящих мышц. Если этот дисбаланс не исправить в процессе реабилитации, он приведет к тому, что травма будет повторяться снова и снова, так что полное выздоровление пациента может не наступить никогда. Точно также при нарушении работы мышц-стабилизаторов корпуса повышается нагрузка на приводящие мышцы бедра. После острой фазы растяжения этих мышц такая чрезмерная нагрузка может препятствовать заживлению даже небольшой травмы, усиливать ее и в конце концов приводить к хроническим состояниям.
  1. Неврологический компонент. При осмотре пациент врач также должен исключить возможность ущемления нервов и других нарушений неврологического характера, которые могут возникать в результате:
  • Локального отека, который повышает чувствительность нерва. Если отек в месте повреждения очень значителен, то повышение чувствительности нервов вокруг неизбежно.
  • Формирования рубцовой ткани в мышцах, затрудняющей прохождение нерва через них.
  • Операции в анамнезе (аппендицит, грыжа, кесарево сечение), которые часто приводят к изменению фасции в тазовой области и ограничивают подвижность нервов в теле.
  • Перенапряжения сгибателей бедра, которое также вызывает напряжение в поясничной области, особенно у тех спортсменов, которые занимаются видами спорта, где наносятся удары ногами по мячу. В следствие нарушений работы мышц бедра и поясничной области также часто происходит сдавление и ущемление нервов в поясничной области.

В качестве врача реабилитолога, рекомендуем Андрея Богатырева

Как предотвратить?

Прежде всего, необходимо регулярно взаимодействовать с врачом и массажистом, которые оценят состояние мышц и помогут разработать программу для расслабления перенапряженных мышц и активации ослабленных в помощью упражнений, мягких мануальных техник и применения тейпов Kinesio. При условии, что мышцы таза и корпуса будут обладать достаточной силой и спортсмен будет заботиться о своем теле, травмы удастся избежать с легкостью.

Хотите знать и понимать все причины болей в паховой области, уметь их лечить, помогая спортсменам успешно восстановиться и продолжить карьеру? Хотите уметь объяснить и себе, и другим, что происходит и почему? Хотите прокачать свои профессиональные компетенции по лечению самой распространенной жалобы спортсменов? Тогда ждем вас на семинаре Маурицио Винченци уже через две недели.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector