Интимная болезнь мальчиков: как и когда лечить фимоз

Интимная болезнь мальчиков: как и когда лечить фимоз

Как рассказал нам детский уролог-андролог, доктор медицинских наук, профессор Айвар Файзулин, фимоз в раннем детстве – состояние нормальное, природное. Мальчики с ним рождаются.

Отчего путаница

Кожный мешочек, который покрывает головку полового члена (он называется препуций), у маленького мальчика соединен с головкой синехиями, так что головка выйти наружу не может. Со временем синехии расходятся и головка высвобождается. У кого-то это происходит в два года, у кого-то в пять. А у кого-то может случиться и гораздо позже.

Но, к сожалению, не всегда события развиваются по такому сценарию. У некоторых мальчиков природный фимоз переходит в рубцовый, приобретенный. Если еще до раскрытия крайняя плоть воспаляется, то на коже после заживления микроранок остаются рубцы или тяжики. Они делают кожу менее эластичной, она от этих рубцов хуже растягивается и не может выпустить головку. Вот в таких случаях и приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Если мамы не знают о различиях между двумя этими фимозами, они могут бить тревогу, когда для этого нет оснований, или проявлять легкомысленность, когда мальчика надо обязательно показать врачу.

Известные истины

В каких случаях крайняя плоть или головка полового члена у мальчика воспаляется?

Раньше врачи называли две причины:

Первая причина всем понятна. Инфекцию можно занести грязными руками. Инфекция может попасть из песочницы, из водоема, где малыш летом купается, с пляжных лежаков или скамеек и, значит, не стоит даже совсем маленького мальчика и даже в очень жаркий день выпускать гулять без трусиков. И белье ему нужно менять каждый день, и купать или хотя бы подмывать каждый день тоже. А если все-таки воспаление случилось, крайняя плоть покраснела, зудит – сразу же принимать меры: промывать ее слабым раствором марганцовки, смазывать антисептическими мазями.

Вторая причина воспаления – смегмальные камни, которая хоть и установлена врачами, но пока не изучена. Смегма – это смазка, которая выделяется железами препуция. К тому моменту, как головка открывается, смазки на ней скапливается много, ее надо размочить и смыть. Но почему-то у некоторых мальчиков из этой смазки образуются камни, а иногда они даже срастаются во внушительные конгломераты. Если появились смегмальные камни, головку, конечно, придется открывать хирургически, независимо от того, пришла ей пора открыться самой или нет: камни надо убрать.

Но камни встречаются редко и уровень гигиены у нас все растет, уж большинство-то мам купает своих малышей каждый день, это точно.

Почему же тогда случаев приобретенного рубцового фимоза не становится меньше?

Аллергики – отдельная песня

Не так давно врачи установили еще одну причину, которая может вызвать у мальчика воспаление крайней плоти, и ею оказалась аллергия.

Проявления аллергических реакций мы часто видим у малышей на коже, бывает аллергическое воспаление слизистой глаз и носа и также, оказывается, бывают аллергические воспаления на слизистой наших самых интимных органов. Поэтому за мальчиками, склонными к аллергии, – уход особый.

● Их надо купать или подмывать ежедневно, гениталии промывать детским мылом, при воспалении – антимикробным.

● Трусики им менять тоже ежедневно, стирать их только в детских порошках или обычным детским мылом, обязательно проглаживать с внутренней стороны.

● Профилактически, даже если воспаления нет, каждый день после купания смазывать крайнюю плоть любым современным цинкосодержащим кремом от опрелостей.

● И, конечно, избегать контактов с теми продуктами питания и веществами, которые могут вызвать аллергические реакции.

Если все же операция

Если же рубцовый фимоз все-таки возник, ждать уже нечего, головка все равна сама не откроется, надо оперировать.

Тут возможны два вида операционного вмешательства: обрезание крайней плоти или пластическая операция. Обрезание хирургу провести проще, но родители-христиане обычно просят сделать пластику. И врачи эту просьбу учитывают. Лишь в редких случаях, когда крайняя плоть настолько изменена рубцами, что сохранить ее при всем желании невозможно, выбора не остается.

Операцию делают под общим наркозом, но длится она недолго – 10–20 минут. Рубцовое кольцо, не выпускающее головку, рассекают в продольном направлении – оно становится шире, а зашивают разрез в поперечном направлении. Крайняя плоть оказывается сохраненной. Заживает рана одну-три недели, у кого как. Сначала она покрывается корочками, а когда под ними нарастает эпителий, они отпадают, как на сбитых коленках.

Ребенка могут сразу же после операции отпустить домой. Но дома родителям придется скрупулезно выполнять все назначения врача. Делать 3–5 раз в день ванночки из слаборозового раствора марганцовки, отвара череды или чистотела, закапывать облепиховое масло и различные препараты, которые пропишет врач.

Мочеиспускания в первые два-три дня могут быть болезненными, но не у всех. Боль ощущается, если воспаление задело отверстие уретры. Может возникнуть отек, но это нормально, пугаться не следует.

Первые пять-шесть дней мальчик будет ходить по дому без трусиков – в юбочке из пеленки, чтобы белье не касалось ранки, и дома ему придется сидеть до полного выздоровления.

Почему не надо спешить

Во многих поликлиниках к проблеме фимоза хирурги и по сей день подходят по старинке: раз до трех лет головка пениса у мальчика не обнажилась, надо ее выводить. Профилактически, чтобы не возникло воспаления. Это неправильный подход. Если нет воспаления, нет рубцов, смегмалитов, если фимоз все еще природный, физиологический, ничего с крайней плотью делать не надо. Внимательнее относитесь к гигиене и ждите, когда головка откроется сама. Это может произойти и в подростковом возрасте. В это время в организме мальчика происходит естественное повышение уровня мужского гормона тестостерона, гениталии у него начинают расти, крайняя плоть под действием гормонов отекает, разрыхляется, учащаются ночные эрекции, синехии расползаются и головка постепенно выходит.

Первый раз смегму, скопившуюся за годы, пока головка была закрыта, лучше снять у уролога: она вязкая, смывается трудно, а у врача есть для этого специальные гели. Если бежать к врачу не с руки, надо сделать ванночку со слаборозовым раствором марганцовки, смегму размягчить, снять мягкой губочкой с мылом, а головку обработать любым антисептиком. Позже, когда при каждом купании мальчик будет отводить кожный мешочек назад и промывать пенис, смегма скопиться не сможет.

Читать еще:  Лысина на голове у мужчин

А когда трехлетнему малышу амбулаторно убирают природный фимоз только из опасений, как бы он не превратился в рубцовый, ребенок бывает вынужден пережить все неприятные последствия операции. У него остается большая раневая поверхность, ухаживать за которой надо три недели. Родители должны открывать и обрабатывать головку, это больно, а малыш слишком маленький, чтобы ему можно было объяснить необходимость и важность этих процедур. Видя мучения мальчика, родители выполняют процедуру раза два-три, а потом бросают. И получается еще хуже, потому что ранка заживает неправильно, на коже образуются рубцы и возникает тот самый рубцовый приобретенный фимоз, которого хотели избежать. Значит, ребенка опять придется оперировать. Вот почему детские урологи сейчас против того, чтобы торопить события.

Важно

Признаки рубцового фимоза:

• Затрудненное, болезненное мочеиспускание.

• Струя при мочеиспускании очень тонкая, при этом крайняя плоть может раздуваться, как шар.

Если вы заметили это, срочно ведите мальчика к урологу.

Фимоз у мальчиков

Под фимозом подразумевают существенное суживание отверстия крайней плоти у мальчиков, не позволяющее обнажить головку полового члена.

Причины фимоза у детей

В раннем возрасте, особенно у новорожденных, фимоз является обычным физиологическим явлением – как показывает статистика, лишь у пяти процентов младенцев мужского пола, крайняя плоть довольно подвижна и голову можно обнажить полностью.

К полугоду она легко смещается у двадцати процентов малышей, а к трём годам – более чем у 90-та процентов маленьких пациентов.

Основные нефизиологические причины фимоза

  1. Баланопластиты и иные воспаления, следствием которых являются рубцовые изменения эпителия и соответственно, вышеозначенная проблема.
  2. Механических травмы с формированием рубцовых тканей.
  3. Генетические проблемы, обуславливающие нехватку эластичного компонента в тканях организма.

Симптомы фимоза у мальчиков

Базовый симптом фимоза – это частичное или полное отсутствие возможности оголения головки члена. Кроме этого, пациент может испытывать:

  1. Нарушения мочеиспускания – жидкость течет медленно, каплями или же тонкой струёй, препуциальная область при этом раздувается вследствие накопления там мочи и невозможности её быстрого вывода.
  2. Снижение потенции.
  3. Болевые ощущения во время мочеиспускания.
  4. В случае активизации воспалений, могут наблюдаться гнойные выделения, существенно повышаться температура и значительно увеличиваться лимфоузлы на теле.
  5. При парафимозах формируется резкая боль в головке и половом члене, ущемлённая крайняя плоть синеет, сам половой орган увеличивается в размерах и воспаляется – здесь необходима срочная операция.

Виды фимоза

Врачи классифицируют четыре основных стадии фимоза:

  1. Головка оголяется, но при малой эрекции открытие затруднено или же попросту невозможно.
  2. Вывод головки в состоянии покоя вызывает неприятные ощущения, при эрекции оголить её невозможно.
  3. В состоянии покоя можно лишь частично оголить конец члена.
  4. Головка не обнажается, мочеиспускание очень затруднено ­– жидкость выделяется каплями либо же очень тонкой струёй.

Что делать?

Дети до года

В данном случае никаких действий производить не нужно – у большинства мальчиков этого возраста плохое открытие головки является физиологической вариацией нормы.

Дети от года до трёх лет

Обращаться к врачу следует необходимо, если головка члена не обнажается даже частично, а из отверстия крайней плоти регулярно выделяется смегма, наблюдаются различные воспалительные процессы в области поражения, энурез, чадо жалуется на рези и боли в процессе опорожнения по малой нужде. Ребенок чувствует себя нормально и ни на что не жалуется? Тогда обращаться в данном возрастном периоде к специалисту не нужно.

Дети от трёх до тринадцати лет

В этом возрастном периоде, 90-то процентов мальчишек могут без проблем обнажить головку полового члена, однако в отдельных случаях возможны физиологические вариации с остаточными спайками или же не слишком эластичной крайней плотью.

Если вы наблюдаете у ребенка основной признак фимоза, то проводите регулярные гигиенические процедуры над половыми органами, внимательно следите за возможными проявлениями баланопостита. С десяти лет можно начинать проводить немедикаментозное профилактическое лечение проблемы. После 11-ти лет, вероятность самоустранения фимоза резко уменьшается, а с тринадцати лет в подавляющем большинстве случаев, проблема самостоятельно не исчезнет.

Подростки от тринадцати лет и выше

Для данной категории детей, рекомендуется немедикаментозные методы лечения фимоза, а в случае их низкой эффективности – применение специальной терапии или оперативное вмешательство в случае рубцовой формы заболевания.

Лечение фимоза у детей (мальчиков)

Лечение фимоза у детей без операции

Лечение фимоза у мальчика операцией

Хирургическое вмешательство рекомендуется только в том случае, если иные методы лечения фимоза не дали должного эффекта, а также диагностируются частые проявления баланопостита, заметны рубцовые изменения крайней плоти, сильно нарушено мочеиспускание.

  1. Разъединение спаек. У детей чаще всего данная процедура проводится металлическим зондом и марлевым тупфером. Операция такого рода малотравматична, используется местный наркоз.
  2. Классический хирургический метод, применяемый в современных клиниках – создание трёх продольных размеров с их последующим поперечным сшиванием.
  3. Циркумцизия. Обычное круговое обрезание крайней плоти. Чаще всего её назначают при сильных рубцовых поражениях эпителия.
  4. Операция по Шлофферу. Производится зигзагообразный разрез, после чего плоть соединяют в местах переходов («зиг» соединяется с «загом») и сшивают, в результате чего увеличивается отверстие и сохраняется плоть.

Послеоперационный период

Эффективность оперативного метода достигает 99 процентов. В редких случаях после хирургического вмешательства могут наблюдаться осложнения – как правило, это небольшие кровотечения, вызванные некачественным сшиванием. Редко проявляется меатостеноз или меанит – хронические осложнения из-за воспаления или же сужения уретры.

В послеоперационный период врач прописывает ванны с раствором марганцовки, использование антибактериальных кремов. В отдельных случаях требуется дополнительное хирургическое вмешательство по накладыванию еще одного шва, расширению наружного отверстия уретры, а также достижение правильного косметического вида путём пластики соответствующих областей.

Профилактика фимоза у детей

Профилактика данной проблемы очень проста и сводится к нескольким мероприятиям:

  1. Регулярное обнажение головки и проведение регулярных гигиенических процедур.
  2. Промывание члена раствором марганцовки один раз в сутки. Как альтернатива – использование для этих же целей антисептического средства либо настоя ромашки.

Полезное видео

Фотографии фимоза: как выглядит в опасном и в не опасном состоянии

Довольно часто к урологам и андрологам обращаются молодые мужчины с жалобами на узость крайней плоти и на все исходящие из-за этого неприятности — болевые ощущения при половом акте, малая чувствительность головки полового члена, невозможность ее оголения для соблюдения личной гигиены и прочее.

Читать еще:  Для профилактики применяют

Все что касаемо сужения крайней плоти называют фимозом.

Мужчины, имеющие схожие симптомы уже после полового созревания могут жить с патологическим фимозом всю жизнь, не обращаясь за помощью к врачу. В основном это касается людей с неярко выраженной болезнью. Однако не у всех дела обстоят «терпимо».

Существуют различные степени фимоза. Всего их четыре. И если первую степень можно не лечить, но соблюдать профилактические меры, чтобы болезнь не прогрессировала, то следующие три степени врачи советуют лечить незамедлительно.

Лечение фимоза проводится несколькими путями. Это могут быть:

  • Операция по обрезанию (существует не одна техника проведения циркумцизии);
  • Лазерное лечение фимоза;
  • Растягивание крайней плоти (народные средства, специальные приборы, ручная техника, мази).

Фимоз у мальчиков — это несколько другая ситуация. Родители приводят детей врачам на осмотр, беспокоясь, что у ребенка могут быть какие-то отклонения от нормального развития.

На самом деле беспокоиться не о чем, если у ребенка не начались осложнения в виде рубцового фимоза, баланита или парафимоза, которые подлежат лечению, причем парафимоз требует немедленных мер со стороны хирургов.

В случае, если все нормально, то необходимо просто следить за гигиеной ребенка, приучать его к самостоятельному тщательному промыванию головки полового члена в то время, когда она уже имеет возможность оголяться.

Фимоз считается нормальным явлением у детей до 10-ти лет и не подлежит лечению, если на это нет оснований. Однако и детям проводят операцию. Обрезание служит абсолютной профилактикой фимоза, а также может спасти половой член от таких тяжелых осложнений как парафимоз.

Ниже будут представлены и описаны различные фотографии фимоза, чтобы можно было иметь представление, что это такое, как выглядит та или иная степень, разновидность или форма описываемой болезни.

Фимоз у мальчиков

На фото новорожденный мальчик и у него врожденный фимоз, что является абсолютно нормальным явлением. Головка и крайняя плоть соединены между собой пленкой, которая с возрастом должна начать отделяться от слизистой, давая возможность оттягивать препуцию и обнажать головку.

В таком возрасте открыть головку у ребенка невозможно. Поэтому нельзя пытаться делать это силой, иначе это может привести к травме и последующим осложнениям.

На следующем фото виден физиологический фимоз у мальчика в 4 года с нормальным развитием. Головка все еще не может быть до конца открыта.

На фото демонстрируется попытка оттягивания крайней плоти 5-летнего мальчика, но из-за суженной крайней плоти сделать это до конца не получается (так и происходит у большинства детей в таком возрасте).

Фото рубцового фимоза у ребенка. На кончике крайней плоти видны маленькие зажившие рубцы, что не является хорошим признаком. Если у мальчика выделяются капилляры и вены от натяжения крайней плоти, то лучше всего пройти обследование у врача.

Степени фимоза (стадии)

Фото первой степени фимоза: есть возможность оголять головку полового члена и в эрегированном и в спокойном состоянии, но в состоянии возбуждения это достигается с трудом.

При сексе могут возникать боли, дискомфорт, кровоточивость, быстрое наступление оргазма, слишком долгое наступление оргазма.

Вторая степень фимоза: на фото видно, что головка оголена в спокойном состоянии. В состоянии возбуждения при второй степени отодвинуть крайнюю плоть получается только частично.

Фото третьей степени фимоза: головка с трудом оголяется в спокойном состоянии, а в эрегированном не открывается вообще.

Фото четвертой степени: невозможно обнажить головку ни в состоянии покоя, ни в состоянии эрекции.

Запущенная четвертая степень фимоза: отверстие на конце крайней плоти настолько мало, что мужчине становится трудно ходить в туалет. Если при таком положении и возможен секс, то, скорее всего, он будет вызывать лишь мучения.

Если препуция еще не срослась спайками со слизистой головки, то при мочеиспускании вся окружность крайней плоти будет надуваться от давления поступающей мочи и постепенно выходить через маленькое отверстие. То же самое будет происходить и с эякулятом (спермой). Это доставляет болевые ощущения и сводит личную гигиену на нет.

Осложненные состояния при фимозе

Фото рубцового фимоза у мужчины. Крайняя плоть на конце имеет множество рубцов от микротравм. Рубцы постепенно начинают сокращать площадь кожи, «выделенной» природой на препуцию. Это ведет к прогрессированию заболевания.

Парафимоз — ни что иное, как ущемление головки полового члена крайней плотью. Осложнение, которое чаще всего происходит у мужчин со второй или третьей степенью фимоза.

Формы фимоза

Фото атрофического фимоза. Следствие нехватки кожи. Чаще всего рубцы возникают именно при такой форме фимоза.

Фото гипертрофического фимоза у взрослого мужчины. Такое состояние характеризуется наличием лишней кожаной ткани на крайней плоти. Однако это не значит, что в ширину кожаное кольцо достигает необходимых размеров.

Лечение болезни

На фото ниже кадр хирургической операции по лечению фимоза у мальчика методом дорсального разреза.

Фото сразу после хирургической операции гипертрофического фимоза у взрослого человека методом циркулярной резекции.

Фото «до и после» лазерного рассечения короткой уздечки на половом члене и удаления гипертрофического фимоза у мужчины.

Фото после лазерного удаления крайней плоти. Послеоперационный период прошел.

Необходимо помнить, легкая ли степень фимоза, тяжелая ли, либо ее нет вообще — нужно систематически проверяться у врача-уролога или андролога в профилактических целях. Проще избежать болезни, чем вылечить ее.

Лечение фимоза у детей: роль родителей, применение мазей и когда без операции не обойтись

Фимоз

Фимоз — это сужение отверстия крайней плоти у мальчиков, вследствие которого головка полового члена открывается болезненно и с трудом или не открывается вовсе.

Если родители заметили у ребенка хотя бы один из признаков, то следует обратиться к доктору — детскому урологу. Врач поставит диагноз, определит степень фимоза у мальчика, а в случае необходимости назначит комплекс лечебных мероприятий и расскажет, при каких условиях и в каком возрасте надо будет делать операцию.

Патологические формы

К патологии относят такие сужения крайней плоти, которые не разрешаются самостоятельно, угрожают развитием осложнений и требуют лечебного воздействия. Например, за пределами нормы находится состояние, при котором выведение головки пениса невозможно у ребенка старше семи лет. Другие болезненные состояния представлены в таблице ниже.

Таблица — Патологические формы фимоза и их характеристика

Форма заболевания Характерные особенности
Рубцовый фимоз — Вследствие воспалительных процессов или перенесенной травмы образуются рубцы;
— рубцы уменьшают эластичность крайней плоти и стягивают ее отверстие
Гипертрофический фимоз — Характерен для мальчиков с ожирением;
— излишек жировых отложений провоцирует разрастание и удлинение крайней плоти в виде «хоботка»;
— скопившийся под крайней плотью секрет кожных желез не вымывается и служит питательной средой для бактерий
Атрофический фимоз — Возникает вследствие недоразвития кожной складки крайней плоти;
— кожная складка очень тонкая, отверстие сильно сужено

Осложнения фимоза у мальчиков

Выраженность патологических сужений имеет четыре степени: от легкого затруднения открытия головки до полной невозможности ее выведения. Уже начиная со второй степени фимоза, у ребенка возникает риск развития осложнений, среди которых:

  • воспаление головки и крайней плоти;
  • восходящая урологическая инфекция;
  • сращение кожной складки с головкой;
  • ущемление головки пениса.

Воспаление развивается, поскольку становится невозможно полноценно очистить наружные половые органы от кожного секрета и бактерий. В результате у ребенка появляется боль, зуд и покраснение головки пениса и окружающей кожной складки. Такое явление носит название баланопостит.

Инфекционные агенты также могут стать причиной появления патологических сращений (синехий) кожной складки с головкой пениса или развития уретрита и цистита у малыша.

Чего нельзя делать родителям

Как правило, такие опасные состояния возникают из-за неправильной тактики родителей, которые сталкиваются с проблемой физиологического фимоза. Уже на этой стадии нельзя бездействовать или игнорировать рекомендации врачей. Также не следует насильственно открывать головку члена, лечить ребенка гомеопатическими способами и народными средствами.

Подобное поведение приводит не только к запущенности процесса, но и к критическим состояниям. В результате нормальная половая жизнь в будущем становится невозможной без хирургического лечения. Кроме того, негативные последствия проявляются в виде психологических проблем. Всего этого можно избежать, если родители не занимаются самодеятельностью и вовремя обращаются за помощью к специалисту.

Как лечить

Лечение фимоза у детей зависит от его степени, а также от возраста пациента. В зависимости от степени процесса рекомендуют подходы, указанные в таблице далее.

Таблица — Лечебные мероприятия, проводимые в зависимости от степени фимоза

Степень сужения Тактика ведения пациента
I — У мальчиков в возрасте до 13 лет специального лечения не требуется
II — В домашних условиях используют мази;
— применяют способы постепенного растяжения тканей крайней плоти;
— любые манипуляции проводят только в соответствии с рекомендациями уролога
III — По возможности применяют консервативные методы дома;
— если не помогло консервативное лечение, фимоз у мальчиков устраняют с помощью операции
IV — Безоперационное лечение неэффективно;
— необходимо хирургическое вмешательство

При этом могут быть использованы следующие способы лечения.

  • Немедикаментозные . Данное лечение фимоза у мальчиков в домашних условиях заключается в механическом регулярном оттягивании крайней плоти. Следует два раза в неделю сдвигать крайнюю плоть ребенка на один миллиметр. Предварительно нужно сделать теплую ванну на 15 минут с любым антисептиком (отваром ромашки, календулы или слабым раствором марганцовки). Желательно смазать проблемную зону детским кремом. Максимальное движение может быть до 2 мм, недопустимы резкие рывки. Проводить данные манипуляции нужно только после инструкции уролога.
  • Лекарственные . Представляет собой использование гормональных мазей, таких как «Клобетазол», «Бепантел», «Бетамезон», «Солкосерил». Они нужны для того чтобы повысить эластичность ткани, снять воспаления, заживить микротрещины.
  • Операционные . К этому методу прибегают тогда, когда консервативное лечение в домашних условиях не дало положительного результата или имеется рубцовая деформация и нарушение оттока мочи.

Особенности оперативного вмешательства

Обычно у малышей до четырех лет лечение проводят без операции. Но при наличии осложнений оперативное вмешательство может потребоваться в любом возрасте. Тогда крайнюю плоть удаляют полностью или частично.

Чаще всего выполняется операция под названием циркумцизия. При этом доктор по кругу отсекает крайнюю плоть, сохраняя уздечку. Длительность операции в среднем составляет 20 минут. Во время вмешательства происходит небольшая кровопотеря, которую врач останавливает, а затем накладывает швы из кетгута. Они потом рассасываются самостоятельно.

Данный вид операции требует анестезии, а в послеоперационном периоде нужны обезболивающие препараты. Местная анестезия, как правило, используется у подростков и грудничков.

Но при лечении фимоза у мальчиков с непереносимостью местных препаратов операция выполняется под наркозом, а также, согласно отзывам врачей, наркоз применяют, чтобы избежать психологической травмы у детей в возрасте от одного до десяти лет.

После операции на рану накладывают стерильную повязку, которую нужно носить двое суток.

  • нельзя купаться;
  • запрещается самостоятельно снимать повязку;
  • в первые сутки у ребенка должна нормализоваться температура тела.

Лечение лазером

Помимо классической операции используют лазер. Вмешательство проходит без кровопотери, применения скальпеля и наложения швов. После операции лазером болевой синдром менее выражен, а регенерация тканей проходит быстрее. Восстановительный период сокращается до четырех дней. В настоящее время это наиболее качественный, щадящий и безопасный способ лечения фимоза.

Таким образом, если обнаружены признаки физиологического фимоза у мальчиков, не надо паниковать. Но следует сразу же обратиться к доктору и соблюдать данные им рекомендации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector