Боль в паху при ходьбе

Боль в паху при ходьбе

Во все времена и на сегодняшний день, жалоба на боль в паху при ходьбе является распространенным явлением. Существует огромное количество причин и факторов, которые могут вызвать такое клиническое проявление. Она бывает как у женщин, так и у мужчин. В 50% наблюдаются такие случаи, когда боли при ходьбе отдают от других частей тела, которые никак не относятся к области паха.

Паховая область располагается у мужчин и женщин ниже живота между бедрами. Учитывая анатомию человека, жалобы при ходьбе возникает из-за патологического состояния органов, расположенных в этой области. На первом месте данный симптом возникает в результате заболеваний со стороны мочевыделительной и половой системы. При ходьбе и активных движениях, начинают появляться неприятные ноющие и тупые боли, отдающие на нижние конечности(бедро, голень).

Не стоит заниматься самолечением, употребляя обезболивающие препараты. Установив причину, можно достигнуть быстрого и эффективного выздоровления человека.

Причины болей

Есть огромное количество причин, которые могут вызвать боли в паху у женщин и мужчин. Для любого патологического состояния, они могут проявляться по-разному (характер и интенсивность). Некоторые — могут быть с периодичностью и различными интервалами, а некоторые — могут беспокоить женщин практически постоянно. Болезненность может быть тупой или острой, сильной или незначительной.

Для каждого заболевания характерна определенная острая боль, иррадиация и интенсивность.

Болезни, приводящие к неприятным ощущениям в паху:

  • Различные травмы паховой зоны.
  • Патологии со стороны опорно-двигательной системы и мышечного каркаса. Дисфункция позвоночника, которые могут проявляться грыжей или радикулитом. Артрогенные состояния, болезнь Легга-Кальве-Пертеса, дисплазии тазобедренных суставов. Грыжи паха, различные сдавления нервных волокон. Нарушения функции и увеличение в размерах лимфатической системы(лимфаденит паха, лимфаденопатии). Увеличение просвета и снижение эластичности бедренной артерии.
  • Дисфункции, возникающие со стороны брюшной полости и органов малого таза. Заболевания мочевыводящих путей, почек, мочевого пузыря(цистит острого характера), половых органов. Нарушения работы пищеварительной системы, в частности кишечника(закупорка просвета кишки, аппендицит). Колики (боли из-за повышенного газообразования в кишке).
  • Боль у мальчика может быть при грыже паховой зоны. Если у ребенка возникли боли, заниматься самолечением категорически запрещено.

Неприятные ощущения при ходьбе могут возникать как слева, так и справа. Определение локализации также необходимо для постановки диагноза и дальнейшего лечения.

Боли в паху слева

Наблюдается огромное количество болезней, которые могут привести к болям при ходьбе. Для того чтобы не возникло никаких осложнений, нужно немедленно обратиться к врачу. Наиболее часто встречаемые болезни при болях в паху при ходьбе справа являются:

  • Различные инфекционные поражения органов малого таза, как у мужчин, так и у женщин. Возникает у больных воспаление прямой кишки в области слизистой(проктит), дисфункция яичников и маточных труб(аднексит) вследствие проникновении инфекции. Также наблюдается у женщин параметрит, эндометрит. Помимо того что, при этих патологиях наблюдаются неприятные ощущения, также можно встретить другие клинические проявления(увеличение лимфоузлов и подъем температуры). Если лимфоузлы увеличиваются, не зависимо от того, болезненны они или нет, то можно заподозрить о наличии опухолей в малом тазу. Новообразования могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.
  • Трихомониаз, уреаплазмоз, а также хламидиоз. Сифилис тоже может вызывать боли и увеличение лимфоузлов.
  • Выхождение органов из полости(грыжа). Помимо неприятных ощущений, у больного наблюдается выпячивание или набухание. При таком состоянии нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
  • Формирование и выделение камней из почек по мочевыводящим путям. Как у мужчин, так и у женщин проблемы с почками возникают по одинаковой частоте. Если наступила внезапная боль, которая длится до нескольких часов, то можно с уверенностью сказать что это колика почек.

  • Оплодотворение яйцеклетки вне матки(внематочная беременность). Боль появляется резко, вплоть до потери сознания, а также фебрильная температура. Для того чтобы устранить данное заболевание, необходимо знать цикл месячных, а при различных задержках направиться к доктору.
  • Воспалительные процессы в придатках. Наблюдаются паховые боли, недомогание и скачок температуры до высоких цифр. Ходить невозможно из-за жалоб.
  • Заболевания со стороны кишечника(прямая, толстая, сигмовидная). Это может быть метеоризм, онкологическая патология прямой кишки и закрытие просвета кишечной трубки(непроходимость). При этом также наблюдается рвота, фебрилитет, отсутствие стула или же частые поносы.

  • Патологическое состояние яичника слева(перекрут или разрыв кисты). При данном состоянии у больного наблюдается температура до 40, смутность сознания, а также снижение диастолического и систолического давления.

Боли в паху справа

Наблюдается огромное количество болезней при этом симптоме, если болит в паху справа. При таком состоянии нужно обязательно лечиться. Некоторые недуги купируются только при оперативном вмешательстве. Боли в паху справа при ходьбе могут также быть при грыже. Чаще всего грыжа появляется у людей:

  • При избыточном весе;
  • У заядлых курильщиков (частые кашли, вследствие чего идет напряжение области паха);
  • Слабость мышечного каркаса;
  • Частые запоры.

Для того чтобы не возникала грыжа, нужно быть в хорошей форме и отказаться от вредных привычек. Не поднимать тяжелые предметы, а также носить специальный бандаж для беременных. Неприятные ощущения в паху при беременности в целом является нормальным состоянием, если конечно не наблюдаются какие-либо иные патологические симптомы. Среди мужских заболеваний, грыжа возникает довольно часто.

Нужно также помнить что, боль в паху при покое или при ходьбе справа, может возникать в результате воспаления червеобразного отростка (аппендицит). Также можно диагностировать подъем температуры, выделение рвотных масс и понос. При таком состоянии нужно срочно вызвать скорую помощь, иначе последствия могут быть неблагоприятными.

Лечение

Из выше изложенного следует, что резкая боль в паху – это очень опасный симптом, который может сопровождать множество различных заболеваний, требующие обязательного медицинского обследования и лечения.

Читать еще:  Здоровая уретра у мужчин фото

При возникновении данного признака не стоит заниматься самолечением и откладывать визит в больницу, так как некоторые состояния являются жизнеугрожающими. Ярким примером может служить ущемленная паховая грыжа, несвоевременность и неадекватное лечение которой приводит к омертвению органов, попавших в грыжевой мешок, перитонит и смертельный исход. Другое острое состояние — перекрут яичка, который без своевременного медицинского вмешательства может привести к бесплодию.

Изначально следует обратиться к участковому врачу, который проведет диагностическое исследование, поставит предварительный и (или) окончательный диагноз, назначит лечение. А при необходимости направит к узкому специалисту, для более тщательной специализированной диагностики и квалифицированного лечения установленной патологии.

Боль при ходьбе в паху

У человека паховая область находиться в соединении нижней части живота с бёдрами. Соответственно, возникающая боль при ходьбе в паху связана с проблемами органов, расположенных в данном месте. Это прежде всего органы мочеполовой системы человека. Их заболеваниям характерны болевые симптомы в области паха, усиливающиеся при движении. Установление истинных причин боли в области паха, является залогом эффективного лечения болезни. Неприятные ощущения в паховой зоне могут свидетельствовать о серьёзных проблемах здоровья.

Типы болей в области паха

Для каждого заболевания характерно определённое чувство боли. Так же и в паху может болеть по-разному.

Это могут быть — сильные острые боли, или тянущие , тупые и постоянно ноющие неприятные ощущения. Одни приносят дискомфорт наступая периодически, другие присутствуют постоянно.

Разный характер болевых ощущений в паху, свойственен конкретным видам заболеваний органов паховой области. Поэтому для определения истинного недуга, нужно быть внимательным к своим болям.

Причины боли в паху

Причинами сильных болей острого характера, усиливающихся при движении и физической нагрузке, часто являются развитие следующих патологий:

  • Раковые опухоли органов мочеполовой системы;
  • Воспалительные процессы (яичек, яичников, придатков, мочевого пузыря, лимфоузлов и т. п.);
  • Наличие камней в почках и мочеиспускательных каналах ( мочекаменная болезнь );
  • Перекрут семенного канала в мошонке;
  • Хронические болезненные месячные;

Запущенным заболеваниям гинекологии и урологии, характерны постоянные тянущие боли в паху, которые могут переходить в более резкий при нагрузках. К таким, более распространённым болезням относятся: простатит и цистит.

Также частой причиной болей в области паха являются различного рода грыжи. Длительное нахождение на ногах и общие физические нагрузки всегда приводят к их обострению и появлению неприятных ощущений.

Наши врачи

Лечение боли при ходьбе в паху

Из всего выше перечисленного становится понятным, что боль в паху – это верный признак коварных и серьёзных заболеваний, которые требуют медицинского диагностирования и лечения.

Самолечение при данном недуге категорически запрещено. Если у Вас болит в паху — не терпите, не занимайтесь самолечением. Визит к врачу при появлении дискомфортных ощущений в области паха просто необходим. Иногда в некоторых случаях обращаться в больницу нужно как можно быстрее. Ярким примером является ситуация при сильной боли в яичках, свидетельствующая о возможном перекруте. Когда несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к бесплодию, что будет просто катастрофой в жизни многих.

В настоящее время медицина использует различные современные методики лечения заболеваний, органов мочеполовой системы. К основным методам относятся:

  • Терапевтические (приём различных лекарственных препаратов);
  • Физиотерапевтические (применение массажа и специальных лечебных процедур);
  • Хирургические (предусматривает оперативное вмешательство).

Ведущая Клиника урологии им. Фронштейна, работающая совместно с одним из основных медицинских ВУЗов России, оказывает медицинскую помощь на высшем уровне.

Данное многопрофильное медицинское учреждение применяет современные научно-исследовательские технологии при диагностировании и лечении заболеваний урологического и гинекологического характера. Используются новейшие, минимально травмирующие способы оперативного вмешательства

Почему болит в паху и что делать?

Боль в паху — не такое уж редкое явление. Здесь у человека расположены органы мочевой, репродуктивной систем, нервные волокна, лимфоузлы, мышцы и т.д. Что делать если болит пах? Мы расскажем в этой статье.

Причин болей в паху может быть множество. Но практически все случаи требуют консультации и осмотра специалиста, поэтому не затягивайте с визитом.

Односторонние боли в паху

Боль в правом паху может быть симптомом воспаленного аппендицита. Об этом будет свидетельствовать усиление боли при:

  • пальпации в правой паховой области,
  • положении на правом боку,
  • поднятии левой ноги вверх,
  • кашле и опорожнении.

Приступ аппендицита может сопровождаться чувством тошноты, рвоты и повышением температуры.

Боль в паху — не такое уж редкое явление. Здесь у человека расположены органы мочевой, репродуктивной систем, нервные волокна, лимфоузлы, мышцы и т.д. Что делать если болит пах? Мы расскажем в этой статье.

Боль в паху слева может быть симптомом почечной колики или грыжи. Такая грыжа называется паховой и возникает при выпячивании части кишок в области паха в результате ослабления мышц брюшной стенки. Сжатие грыжевого мешка вызывает резкую и интенсивную боль. Не тяните с обращением за медицинской помощью.

Почечная колика провоцирует острый приступ боли в поясничной области с отдачей в пах, ногу и мочевой пузырь. Причина болевых ощущений — камень, который раздражает слизистую мочеточника. Чтобы быстро купировать приступ и избавиться от боли, обратитесь немедленно в больницу. Возможно, понадобится специальная процедура, чтобы раздробить камень на более мелкие кусочки.

Причины болей в паху у женщин

Боли внизу живота в паху у женщин, чаще всего, являются симптомами, так называемых, женских болезней. Заболевания органов репродуктивной системы протекают часто на фоне общего недомогания и повышенной температуры тела. Пальпация живота вызывает болезненные ощущения.

Боли внизу паха, вызваны кистой яичников, характеризуются как тупые и тянущие. Они могут появляться как с левой, так и справой стороны. Но если киста перекрутилась или лопнула, боль становится острой. Могут появиться озноб и рвота.

Читать еще:  Гематометра после выкидыша

Острые боли в паху у женщин могут быть одним из симптомов внематочной беременности. Когда зародыш растет в трубе, то он на протяжении своего роста давит на стенки, что вызывает тупую периодическую боль. Если произошел разрыв маточной трубы, то болевые ощущения становятся острыми и резкими. Это тревожный сигнал! Он сопровождается сильнейшим внутренним кровотечением и может привести к серьезным последствиям (падение артериального давления, шок, анемия и т.д.).

Боль внизу паха у женщин, сопровождающая наступление менструации, тянущая, ноющая, постепенно нарастающая и затихающая. Она обычно проходит после наступления менструации.

Боль в паху справа у женщины может быть вызвана воспалением аппендицита, маточной трубы (сальпингит), яичника (оофорит) и мочеточника (уретерит).

Причины болей у мужчин

Боли в паху внизу живота у мужчин могут вызывать болезни, связанные, прежде всего, с репродуктивной системой человека. Постоянная слабая, ноющая боль в паху у мужчин может быть одним из симптомов заболеваний яичек и их придатков, простаты или доброкачественной аденомы.

При воспаленных придатках яичек боль во время ходьбы усиливается. Воспаление предстательной железы характеризуется болями самого разнообразного характера. Они могут быть острыми, колющими, ноющими, часто хронического характера — так как многие пациенты не обращаются за медицинской помощью по причине страха.

Это самые частые причины, почему болит пах у мужчин.

Другие причины болезненности в паху

Если у вас болит в области паха, обратите внимание на состояние лимфоузлов, бедренных артерий, кишечник и т.д. Воспаленный лимфоузел обычно уплотняется и увеличивается в размерах. Боль локализуется вокруг воспаленного узла, и ее интенсивность зависит от стадии воспаления.

Заболевания кишечника, кроме боли, могут сопровождаться: нарушением стула, скоплением газов, позывами к дефекации при пустом кишечнике и т.д. Данные нарушения могут сопровождать боль в паху справа и слева. К таким заболеваниям можно отнести кишечные инфекции, отравления, кишечную непроходимость (болевые ощущения будут схваткообразного характера).

Иногда причиной боли может быть не только заболевание. У людей, интенсивно занимающихся спортом, боль возникает из-за растяжения связок или травмирования мышцы. Обычно такие боли характеризуются как ноющие (травма) или резкие (растяжение).

Что делать, если болит нога в паху? Причиной этого может быть иррадиирующая боль. Это та, которая передается в область, удаленную от ее очага. В этом случае нужно искать первопричину. Например, при остеохондрозе источник боли локализован в пояснице. Вследствие защемления нерва боль может отдавать в область паха.

Еще одной причиной боли могут быть воспалительные и дегенеративные процессы в тазобедренном суставе. Это разного рода артриты, артрозы и поражения тканей сустава своими иммунными клетками. Заболевания характеризуются постоянными болями в суставе, который усиливается во время движения.

Что делать при боли в паху

Если болит в паху, прежде всего, важна диагностика:

  • Обратите внимание с какой стороны болит и куда отдаёт.
  • Определите характер и интенсивность боли.
  • Обратите внимание на частоту позывов к мочеиспусканию или дефекации.
  • Измеряйте температуру тела (воспалительный процесс будет сопровождаться повышением температуры).
  • Обратите внимание на общее самочувствие, присутствие тошноты.
  • Измеряйте давление.
  • Если вы спортсмен, пересмотрите интенсивность тренировки.
  • Если вы женщина, обратите внимание на время появления и характер менструации.
  • Обязательно посетите врача в случае постоянной боли.

Запомните, резкая боль в паху является причиной для немедленного посещения доктора. Такая боль сама вряд ли пройдёт.

Тянущая боль в паху у женщин должна подтолкнуть вас к посещению гинеколога.

Боль в левом паху может говорить о грыже, защемлении нерва в пояснице, воспаленных лимфатических узлах или проблемах с кишечником, стоит посетить терапевта.

Лечение боли в паху

Заболевания мочеполовой системы требуют соблюдения щадящей диеты, чтобы немного разгрузить организм и помочь ему направить все силы на борьбу с патологией. Как правило, ограничивается употребление жирной, острой и жареной пищи. Также запрет на употребление алкогольных напитков, кофе, сладкой газированной воды. Допускается постное мясо и рыба (в ограниченном количестве), много овощей и фруктов. Приготовление еды рекомендуется выполнять на пару. Разбейте прием пищи на 5 — 6 раз маленькими порциями. Все это облегчит симптомы болезни.

При болях, вызванных вздутием живота, исключите из рациона молочные продукты, мучные изделия (особенно из белой муки), бобы и капусту.

При мышечных болях ограничьте нагрузку на область травмированной мышцы, обеспечьте ей покой и делайте массажные движения.

При склонности к мочекаменной болезни много пейте. Вода снижает концентрацию мочевой кислоты и солей в моче. Употребляйте до 10 стаканов в день.

Помните, что правильное питание может решить и предотвратить многие проблемы.

Применение фармакологических препаратов при боли в паху

Назначать медицинские препараты должен только доктор. Ниже приводится информация к ознакомлению.

Чтобы облегчить болевой синдром, можно принять: парацетамол и ибупрофен. При сильной боли — нимесил, нимесулид. Эти препараты окажут болеутоляющий эффект, но не лечат причину заболевания. При длительном приёме таких препаратов возможно появление побочных эффектов, основной из них — это возникновение эрозии и язв в желудке.

Для лечения мочекаменной болезни применяются препараты, действие которых направлено на растворение камней. Предпочтительнее препараты, изготовленные из растительного сырья. Например, канефрон или цистон. Но их нужно принимать длительно, при малых размерах камней или же для профилактики. Основной способ лечения — дробление и удаление с помощью специального аппарата.

Иногда физиотерапия даёт очень хороший результат для лечения болей в паху. К физиотерапевтическим процедурам относят: массаж, бальнеологические процедуры (использование минеральных вод), лечебную физкультуру и т.д.

Запомните главное — полноценное лечение в домашних условиях невозможно. Различные растирки, мази, настойки, приготовленные по народным рецептам могут быть дополнением к лечению, прописанному квалифицированным врачом. Но не использоваться как основное лечение.

Читать еще:  Диффузная фиброзно кистозная мастопатия смешанная форма

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Причины болей в паху справа у мужчин 5

Мужчины часто приходят к врачу с правосторонней коликой в животе. Специфика строения паховой области создает множество предпосылок к развитию патологических процессов. Причины появления болезненных ощущений разнообразны и только комплексный подход позволит правильно диагностировать заболевание. Весомым показателем является вид и место боли. Тупой характер свидетельствует о хроническом заболевании, острый – о жизненно опасной патологии и необходимости срочного хирургического вмешательства.

Причины паховых болей

Правосторонняя боль у мужчин в паху объясняется сбоями нервной, половой и мочеотделительной систем, опорно-двигательной системы (ОДС) и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Каждая из них имеет свои особенности, которые должен знать врач для правильного диагностирования. Назначение лечение допустимо только после полного обследования больного.

Рассмотрим подробнее распространенные болезни, сопровождающиеся болью:

Пищеварение

Правосторонняя паховая грыжа возникает, когда в паховый канал выходят брюшина или внутренние органы. Развитию способствуют истонченные места стенок брюшины в паху — углубления паховых промежутков.

На рисунке представлены виды грыж и места их проявления.

Синдром раздраженного кишечника – сбои в перистальтике кишечника, переваренная пища перемещается сильно быстро или медленно. Место пронзительной боли определяет локализацию пораженного отдела.

Кишечная непроходимость – неправильное продвижение пищи в кишечнике. Боль нарастающая острая, а место боли определяет локализацию поражения.

Хронический запор – проблематичное и очень редкое опорожнение. Пациента беспокоит распирание, абдоминальная боль.

Рак толстой кишки. Первое время он протекает бессимптомно, но позже возникает ноющая болью в месте развития новообразования.

Мочевыделительная система

Мочекаменная болезнь – появление камней в мочеотделительной системе. Во время обструкции в поясничной области в правом мочеточнике возникает острая колика. Параллельно с ней в моче появляется кровь, нарушается пищеварение.

Циститом называют воспаление в мочевом пузыре. Выражен точечной коликой, которая усиливается при опорожнении.

Аппендицит. Патология сопровождается пронзительной болью внизу живота, передающаяся в пах и правую ногу. Червеобразный отросток находится в подвздошной области справа. Часто появляется тошнота и повышенная температура.

Рак мочевого пузыря – новообразование на стенках мочевого пузыря. До распространения злокачественных клеток на близлежащие органы заболевание не проявляется.

Рак уретры – опухоль в мочеиспускательном канале.

Уретрит – инфекционное или неинфекционное воспаление уретры. В паху появляется чувство тяжести, а при мочеиспускании – жжение и колика.

Половая система

Острый простатит – инфекционное воспаление предстательной железы из-за проникновения микробов. Боль в паху и промежности будет колющей. Позывы к опорожнению учащаются и становятся проблематичными.

Аденома простаты – сильный рост железистой ткани. Происходит сдавливание мочевого пузыря, повышается боли при опорожнении.

Рак простаты представляет злокачественное разрастание из эпителиальной ткани. На поздних стадиях возникают спастические боли и многократные позывы к опорожнению.

Везикулит – инфекционное воспаление семенных пузырьков. Болит в промежности, переходя в пах; интенсивность усиливается при опорожнении, заполненном мочевом пузыре, эякуляции.

Эпидидимоохит – воспаление яичек и придатков. Заболевание протекает остро: температура выше 38 градусов, в мошонке возникает острая боль.

Перекрут яичка – скручивание семенного канала при провороте яичка. Пронзающая боль вызывает рвоту, головокружение.

Венерические заболевания. Вызываются инфекциями, передаваемые половым путем. Симптоматика зависит от возбудителя.

Нервная и ОДС

Травмы паха. Они распространены больше у профессиональных спортсменов. Усиление боли при движении, видно небольшое вздутие.

Поражение нервов в поясничном сплетении. В паху ощущаются колики, отдающие в верхнюю поверхность бедра и низ живота, снижается чувствительность.

Причины тянущей боли

В большинстве случаев тянущая боль свойственна хроническими болезнями. Наиболее распространенным виновником является простатит. Многолетняя статистика констатирует факт: 1/3 репродуктивных мужчин болеют простатитом. Большая часть случаев выявлена на поздних стадиях и осложнена сопутствующими болезнями.

Основной виновник – патогенная микрофлора, появившаяся в предстательной железе. Признаки: колика при дефекации, небольшие выделения, чувство дискомфорта в промежности.

    повреждения малого таза; половое воздержание; наличие инфекций в мочеиспускательной системе; вредные привычки; переохлаждение; стрессы; гормональные сбои.

Тупая боль свидетельствует о растяжении паховых связок после чрезмерных нагрузок.

Причины ноющей боли

Ряд патологий не имеют явно выраженных проявлений и выявляется случайно во время профилактического осмотра. Человек изредка ощущает ноющую боль слабого характера, но в будущем она становится более выраженной.

Ноющая боль спутник следующих болезней:

    крипторхизм – сбои гормонального фона, проблемы с зачатием, задержание полового созревания у подростков; простатит – проблемы с мочеиспусканием и потенцией, появление аденомы, бесплодие; рак – снижение массы, повышенная температура, плохое самочувствие, ощущение инородного тела внутри; киста – одностороннее увеличение яичек; лимфаденит – одиночные и множественные припухлости со спайками; абсцесс – примеси в моче, сыпь, проблематичное опорожнение, выделения.

Ноющая боль будет основным признаком острого цистита. Это острое воспаление, локализованное на слизистой мочевого пузыря. Виновники острой формы — различные инфекции. Проявления острой формы: мутная моча, ноющая боль, частое мочеиспускание с резью, появление в моче кровяных выделений, тошнота, высокая температура.

Вероятность развития цистита повышают:

    травмирование поверхности мочевого пузыря; гормональные сбои; простой крови в тазовых венах; понижение защитных функций; переохлаждение.

Ноющую боль провоцируют злокачественные новообразования в слизистой прямой кишки. Она говорит о росте опухоли и распространение злокачественных клеток в ткани близлежащих органов, процесс становится необратимым. Симптоматика: постоянные запоры, понижение аппетита, вздутие живота, кровавые выделения в кале, чувство слабости, бледная кожа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector