Аскаридоз у детей

Аскаридоз у детей

Аскаридоз у детей – паразитарное заболевание, развивающееся при заражении ребенка круглыми гельминтами – аскаридами. Аскаридоз у детей может проявляться недомоганием, лихорадкой, местными аллергическими реакциями, кашлем, абдоминальным и астеновегетативным синдромами, нарушением пищеварения, снижением массы тела. Диагностика аскаридоза у детей включает анализ клинико-эпидемиологических данных, результатов общего анализа крови, серологических исследований, анализа кала на яйца гельминтов. При аскаридозе у детей назначают антигельминтные препараты.

Общие сведения

Аскаридоз – одна из наиболее распространенных глистных инфекций (гельминтозов), вызываемая паразитическими круглыми червями Ascaris lumbricoides. Основной контингент больных составляют дети младшего возраста. Возбудитель аскаридоза у ребенка – аскарида человеческая имеет веретенообразную форму, бело-розовый цвет и достаточно крупные размеры (самки – до 40 см, самцы – до 25 см). Аскариды способны паразитировать в различных органах ребенка, но основная их среда обитания – тонкий отдел кишечника. Аскаридоз у детей относится к антропонозным геогельминтозам: единственным биологическим хозяином гельминта является человек, а созревание яиц происходит в почве.

Причины и патогенез аскаридоза у детей

Источником заражения почвы яйцами гельминтов является больной аскаридозом человек. Сами аскариды во внешней среде не жизнеспособны, а их яйца могут сохраняться в почве многие годы. Заражение аскаридозом у детей осуществляется фекально-оральным путем при проглатывании яиц аскарид с созревшими до инвазионной стадии личинками.

Наибольший риск заражения аскаридозом у детей имеется летом и осенью из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены после контакта с землей и травой (во время прогулки на детской площадке, в песочнице); при употреблении немытых овощей, фруктов, зелени, некипяченой воды.

Жизненный цикл аскариды включает несколько фаз развития. Из попавших в кишечник зрелых яиц аскарид высвобождаются личинки, которые проникают через слизистую оболочку в воротную вену и, циркулируя по кровяному руслу, распространяются в печень, желчный пузырь, правый желудочек сердца, легкие и бронхи. При откашливании с бронхиальным секретом личинки попадают в ротовую полость и при заглатывании со слюной – повторно в тонкий кишечник, где достигают половозрелого состояния.

Период от момента заражения до развития взрослой особи аскариды занимает 2,5-3 месяца, что соответствует ранней миграционной стадии заболевания. Во время поздней кишечной стадии аскаридоза у детей в организме паразитируют взрослые глисты. В сутки самка аскариды откладывает до четверти миллиона незрелых яиц, выделяющихся с фекалиями больного наружу. Продолжительность жизни взрослых особей аскарид – не более 12 месяцев, после чего они погибают. Новое поколение личинок в том же организме появиться не может, и даже в отсутствие лечения аскаридоз у детей полностью прекращается примерно через год, если за это время не произошло повторного заражения (в т. ч. аутореинвазии).

Симптомы аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей при небольшом количестве паразитов может протекать в стертой форме. Иногда выраженные проявления интоксикации и аллергии могут отмечаться у ребенка уже в первые недели после заражения аскаридозом (в раннюю миграционную стадию).

Возникают общее недомогание, лихорадка до 38°C, боль за грудиной, аллергическая сыпь и зуд кожи, кашель сухой или со слизистой мокротой, иногда – плеврит. При аскаридозе у детей отмечается увеличение печени, селезенки, лимфоузлов.

В кишечной стадии аскаридоза у детей преобладают симптомы расстройства пищеварения, связанные со снижением кислотности желудочного сока и активности ферментов, ухудшением процессов переваривания пищи и всасывания питательных веществ. При аскаридозе детей начинают беспокоить периодические боли в животе (абдоминальный синдром), отсутствие аппетита, иногда – отвращения к пище, повышенное слюнотечение, тошнота, непереносимость некоторых продуктов, метеоризм и неустойчивый стул, снижение массы тела, частые простудные заболевания.

Для аскаридоза характерны нарушения со стороны нервной системы (астеновегетативный синдром): у детей отмечается быстрая утомляемость, снижение памяти, рассеянность, раздражительность, беспокойный сон, появление вестибулярных нарушений, гиперкинезов и эпилептиформных судорог.

Осложнения аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей опасен своими осложнениями. Личинки аскарид вызывают механические повреждения стенок различных органов и кровеносных сосудов, сопровождающиеся ограниченными или значительными кровоизлияниями, воспалительными инфильтратами, микронекрозами и изъязвлениями (иногда – перфорацией) тканей печени, тонкого кишечника, легких.

Продукты жизнедеятельности, выделяемые личинкам и взрослыми аскаридами, оказывают сильное токсическое и аллергическое действие на организм. Аскаридоз у детей приводит к сенсибилизации всего организма и развитию ярко выраженных общих и местных аллергических реакций в виде астматического удушья и крапивницы.

Аскаридоз у детей способствует развитию дисбактериоза; угнетая иммунную систему, повышает восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии аскаридоз у детей является противопоказанием к проведению профилактической вакцинации ввиду ее низкой эффективности.

При массивной инвазии аскаридоз у детей может осложниться механической или спастической обтурацией просвета кишечника, червеобразного отростка и желчных протоков, что приводит к кишечной непроходимости, приступам острого аппендицита, холангита, холецистита, панкреатита, развитию механической желтухи. В эндемичных очагах аскаридоза у ослабленных детей раннего возраста могут развиваться тяжелые пневмонии с летальным исходом.

Читать еще:  Тест на толерантность к глюкозе сделать

Диагностика аскаридоза у детей

Диагностика ранней стадии аскаридоза у детей основывается на клинико-эпидемиологических данных и наличии дополнительных признаков: лейкоцитоза и эозинофилии – в общем анализе крови, личинок в микроскопическом мазке мокроты, эозинофильных инфильтратов при рентгенографии легких. Предложенные серологические методы диагностики аскаридоза у детей (реакция преципитации на живых личинках аскарид, реакция непрямой гемагглютинации с аскаридозным антигеном и др.) не получили широкого распространения.

Более точная диагностика аскаридоза у детей возможна через 3 месяца после заражения, во время хронической кишечной стадии заболевания, когда глисты становятся половозрелыми. Для этого проводится лабораторное исследование кала на яйца гельминтов.

В некоторых случаях взрослые аскариды могут быть обнаружены при проведении рентгенографии кишечника и грудной клетки, а также эндоскопических исследований или хирургических вмешательств в детской гастроэнтерологии.

Лечение аскаридоза у детей

Детям с установленным диагнозом аскаридоза назначается противогельминтная медикаментозная терапия; вид препаратов и продолжительность курса лечения подбираются врачом-педиатром в зависимости от тяжести заболевания.

В раннюю миграционную стадию аскаридоза у детей назначают десенсибилизирующие и анитигельминтные средства – тиабендазол или мебендазол, обладающие широким спектром противонематодной активности. Легочные проявления купируют приемом бронхолитических и кортикостероидных препаратов.

Для лечения кишечной стадии аскаридоза у детей применяют по выбору: левамизол – однократно; пирантел – однократно; пиперазин, мебендазол – детям старше 2-х лет, особенно при полиинвазии.

Эффективность лечения аскаридоза у детей данными препаратами – составляет 80-100%. Через месяц после лечение проводится контрольное обследование ребенка.

Прогноз и профилактика аскаридоза у детей

В неосложненных случаях аскаридоза антигельминтное лечение приводит обычно к полному выздоровлению детей без каких-либо последствий; в осложненных случаях прогноз зависит от тяжести развившегося осложнения.

Первичная профилактика аскаридоза у детей заключается в соблюдении мер личной гигиены, вторичная – в проведении санитарно-гигиенических мероприятий (охрана почвы и водоемов от фекального загрязнения, активное выявление и лечение больных аскаридозом, информирование населения).

Аскаридоз у детей: симптомы и лечение

Каждый год в России регистрируют около миллиона случаев заражения глистами (гельминтоз). При этом специалисты уверены, что реальное число заболевших выше данных официальной статистики примерно в 10 раз.

В подавляющем большинстве случаев глисты обнаруживаются у детей. Связано это и с несоблюдением элементарных гигиенических правил, и с высоким риском инфицирования в детских садах и на игровых площадках, а также тем, что детей чаще, чем взрослых проверяют на гельминтозы с профилактической целью.

В группе риска также сантехники, дачники и люди, проживающие в сельской местности.

Кто такие аскариды и как они попадают в кишечник

Аскаридоз — одна из самых распространенных глистных инвазий. На него приходится около 12% всех случаев гельминтозов. Чаще встречаются только острицы (энтеробиоз). Вызывают заболевание круглые черви, аскариды. Внешне они напоминают светлый шнурок: достигают 40 сантиметров в длину, имеют заостренные концы и окрас от желтовато-белого до бледно-розового.

Заражение происходит, когда здоровый человек проглатывает яйца, выделенные аскаридой, паразитирующей в кишечнике больного. К слову, каждый день самки выделяют больше 200 тысяч яиц. С калом они попадают в окружающую среду, где при благоприятных условиях активно дозревают.

В отличие от многих других гельминтозов, аскаридозу свойственна сезонность. Лето и осень — самые благоприятные месяцы для дозревания попавших в окружающую среду яиц аскариды до стадии личинки. Впрочем, в неблагоприятных условиях они могут выживать довольно продолжительное время, до 7 лет, ожидая своего часа обрести «хозяина».

Вместе с недостаточно вымытыми фруктами овощами, с водой, через грязные руки или посуду зрелые личинки аскариды попадают в желудочно-кишечный тракт человека. Но до того, как обосноваться в кишечнике и превратиться в зрелого червя, они мигрируют по организму с током крови.

Происходит это так: личинки внедряются в стенку кишечника и попадают в кровь, с ее током оказываются в печени, затем в легких, далее в бронхах, откуда с мокротой достигают верхних дыхательных путей, спускаются в ротовую полость, повторно заглатываются и вновь оказываются в тонком кишечнике, где превращаются в зрелую особь.

Паразит тоски и печали: первые признаки заражения лямблиозом

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей

Довольно часто наличие аскарид в организме не вызывает выраженной симптоматики. Бывает, проявления аскаридоза принимаются за совсем другие болезни. Так, к примеру, мало кому придет в голову мысль о возможном заражении глистами, если ребенок вдруг стал покашливать или у него появилась сыпь, похожая на аллергию.

Меж тем, на каждом этапе развития паразита есть определенные симптомы, которые пусть и похожи на проявления множества других болезней, но все же позволяют заподозрить аскаридоз.

Для раннего этапа — стадии мигрирующих личинок — характерны незначительный подъем температуры, раздражительность и усталость, ломота в суставах и мышцах и лимфоаденопатия. Больному кажется, что у него начинается простуда, причем симптоматика появляется волнообразно. Также нередко первые проявления болезни принимаются за аллергическую реакцию.

Читать еще:  Варикоз половых губ лечение

Опытный врач сразу заподозрит гельминтоз, если у пациента, не склонного ранее к аллергии, вдруг обнаружится атопический дерматит. Появление сыпи в данном случае может быть как проявлением общей интоксикации, так и аллергией на выделяемое аскаридами вещество аскарон.

Как только личинки с током крови достигают печени, появляются боли в животе, в правом подреберье и тошнота, иногда отмечается увеличение размеров печени. Эти симптомы нередко принимают за дискинезию желчевыводящих путей.

Когда личинки оказываются в легких, об этом могут сигнализировать сухой кашель, болезненность в грудной клетке, одышка и приступы, напоминающие астматические.

На стадии заселения кишечника зрелыми аскаридами, усугубляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и интоксикации, усиливаются боли в животе, могут наблюдаться потеря веса, слабость головные боли и беспокойство.

В случае скопления большого количества аскарид в тонком кишечнике есть риск закупорки его просвета и даже разрыва кишки с развитием перитонита. Также аскариды способны спровоцировать воспалительные процессы в аппендиксе и желчном пузыре.

Токсины, выделяемые аскаридами при хронической стадии аскаридоза, сказываются на функциональном состоянии нервной системы. У детей снижается способность к обучению, появляются невротические состояния, нервозность, плаксивость, нарушается сон.

Могут обнаружиться энурез и энкопнез. Глистная инвазия способна задержать физическое развитие ребенка и ухудшить его иммунитет.

Также есть мнение, что гельминтозы, в том числе аскаридоз, снижают эффективность вакцинации, в первую очередь от дифтерии, и могут способствовать появлению ложноположительного результата реакции Манту.

Лечение педикулеза у детей

Диагностика аскаридоза

Самый простой способ диагностики аскаридоза — анализ кала на наличие яиц паразитов. Однако отрицательный результат не гарантирует 100% достоверности. Во-первых, имеет место человеческий фактор, ведь анализ делает лаборант, к тому же кал не сплошь покрыт яйцами аскарид: в какой-то части их может не быть совсем, когда в другой они окажутся в большом количестве.

Еще один из распространенных анализов — обнаружение в крови специфических антител. Впрочем, его положительный результат также не гарантирует, что человек заражен аскаридами в данный момент. Его обычно рассматривают вкупе с наличием определенной симптоматики.

Среди косвенных признаков гельминтоза в острую фазу миграции личинок — значительное повышение эозинофилов и уровня общего иммуноглобулина Е в крови. На исходе миграционной стадии личиной их могут найти в мокроте.

Лечение аскаридоза

Вылечить аскаридоз довольно просто. Если имеет место моноинвазия, то есть нет никаких других паразитов кроме аскарид, достаточно однократного приема противоглистного препарата. Аскариды чувствительны к альбендазолу, мебендазолу и пирантелу. Последний применяют в основном у беременных, тогда как во всех остальных случаях препаратом выбора становится любой из двух других.

При этом важно лечить заболевание именно в кишечную стадию, так как гибель личинок опасна ввиду риска усиления поражения дыхательной системы.

Профилактика аскаридоза

Избежать глистной инвазии можно, выполняя элементарные правила гигиены: регулярно мыть руки, особенно после улицы и посещения туалета, а также перед едой, и пить кипяченую воду.

Ребенка приучать к этому нужно с самого раннего возраста, ведь вы не сможете контролировать его в детском саду и школе. Также важно следить, чтобы малыш не тянул в рот руки и игрушки во время прогулки.

Аскаридоз у детей: симптомы, пути заражения и лечение

Аскариды относятся к разновидности круглых червей. Эти паразиты могут находиться и развиваться в человеческом организме. Чаще всего они находят свое проявление летом и чаще всего, локализуются в кишечнике.

Симптомы

Такой вид заболевания характеризуется довольно четкими симптомами, которые спутать с иными признаками просто невозможно:

  • Во время сна малыш может скрипеть зубами.
  • На теле появляется зудящая сыпь, приносящая дискомфорт.
  • Иногда, при появлении этого недуга, может начаться жар.
  • Довольно часто, снижается аппетит.
  • Может появляться тошнота, иногда рвота.
  • Возникновение расстройство желудка, в частности, диарея.
  • Появление боли в животе и грудной клетки.
  • Появление слабости. Ребенок спит подолгу и становится вялым.

Пути заражения

Аскаридоз, такое название получило заражение организма, можно отнести к болезни серьезного характера. Это можно объяснить тем, что паразиты могут облюбовать для проживания любой орган у ребенка и взрослого. Представляем вашему вниманию статью о с имптомах и лечении аскарид у взрослых.

Заразиться ими можно различными способами:

  • Не следует забывать, что эти паразиты проживать и развиваться могут только внутри. По этой причине, можно легко заразиться от человека, страдающего этой болезнью. У такого больного, вместе с калом выделяются наружу яйца аскарид.
  • На протяжении нескольких лет глистные инвазии остаются в прежнем состоянии. Если за это время они проникают в организм человека, то они снова начинают свое развитие.
  • При повышенной сырости и комфортной температуре, яйца превращаются в личинки и, проникая внутрь, начинают свое полноценное развитие и приносят значимый вред.

Чаще всего, аскариды развиваются в следующих случаях:

  • Малыш часто играет с песком или землей и, не помыв с мылом руки, употребляет пищу.
  • При питье из стоячих водоемов. Вода там необработанная и обладает прекрасными свойствами для развития аскарид.
  • Несоблюдение малышом и его родителями, требований личной гигиены.
  • При приеме в пищу необработанные продукты (к примеру, фрукты).
Читать еще:  Сращивание малых губ у девочек фото лечение

Особенности лечения болезни

При использовании препаратов медикаментозного назначения, можно быстро избавиться от присутствия аскарид в детском организме. Самым правильным способом лечения, считается прием противопаразитарных лечебных средств.

Принимать такие препараты необходимо крайне осторожно. Именно поэтому, выбор лекарства и его дозу должен назначать лечащий врач, основываясь на результаты анализов. Представляем вашему вниманию подробную статью об аскаридах, их симптомах и лечении здесь.

Особенности лечения аскаридоза:

  • Если будут использоваться препараты слабого действия, то это к выходу аскарид естественным путем не приведет, как должно быть, а они будут подниматься наверх.
  • В период проведения лечения следует внимательно присматриваться к состоянию ребенка, т.к. паразиты могут выбираться через нос или ротик. Если лечение проводилось неправильно, то дыхательные пути могут быть перекрыты аскаридами, что может вызвать удушение.
  • При назначении препаратов, нужно брать в расчет вес ребенка.
  • Какое именно средство применять, определяется по месту дислокации паразитов и объемы поражения.
  • При правильном лечении и приеме лекарств, паразиты выходят естественным путем.
  • Для полной уверенности, что ребенок излечился от паразитов, необходимо сдать повторный анализ. В случае если результат окажется положительным, необходимо продолжать лечение.

Как лечить аскариды у детей?

Если родители заметили, что их ребенок:

  • стал беспокойный,
  • у него появилась сыпь,
  • сонливость – необходимо в срочном порядке посетить специалиста.

Прежде чем начать лечить ребенка, необходимо продиагностировать его состояние, чтобы определить наличие заболевания и выявить степень ее тяжести:

  • Необходимо досконально опросить ребенка о его самочувствии и о том, что, конкретно, его беспокоит.
  • Сдать анализ кала на присутствие в нем яйца паразитов.
  • Анализ крови клинический.
  • Обследовать легкие и кишечник при помощи рентгеновских снимков.
  • Сдать мокроту на анализ.
  • Провести серологические исследования.

После изучения результатов анализов, назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Медикаментозное лечение аскарид у детей

Только доктор может принять решение, как лечить аскариды у детей, учитывая его возраст и особенности организма.

Если недуг принял острую фазу, то необходимо употреблять следующее:

  • Обязательно – антигистаминные препараты.
  • При тяжелой форме – аскорбиновую кислоту, глюконат кальция.
  • Для уничтожения личинок – Минтезол (используется 25 мг на 1 кг веса). Принимать после еды в течение 5 дней.
  • Глюкокортикоиды. Пить в течение 7 дней.

При своевременном выявлении заболевания и качественной терапии — прогноз благоприятный.

Совместно с проводимым лечением, детям назначают:

  • поливитамины,
  • препараты, содержащие железо и ферменты.

Чем лечить аскариды на ранней миграционной стадии?

Все родители обеспокоены таким вопросом, у малыша появились аскариды, чем лечить, препараты для этих целей наиболее эффективные и безопасные.

На начальной стадии развития ему назначаются таблетки и свечи следующего назначения:

  • Антигистаминные.
  • Глюкокортикоиды.
  • Препараты для удаления личинок широкого спектра воздействия.

Кроме этого, назначается ряд препаратов, которые эффективно уничтожают паразитов в самом начале их развития:

Как лечить аскаридоз в кишечной или хронической стадии?

Для избавления от непрошеных гостей, врачами назначаются специальные средства:

  • Немозол.
  • Левамизол.
  • Вермокс.
  • Пиперазин. Инструкция: принимается лекарство за 2 раза, с разрывом в 2 часа. Пропить его нужно в течение двух дней. Подходит малышам, которые достигли возраста 2 лет. Дозировка расписывается согласно возрасту.
  • Пафтамон. Дозу, которую назначил врач нужно принять за один прием, запив ¼ стаканом воды.
  • Албендазол. Назначается детям грудного возраста.

Народная медицина в лечении аскаридоза

Избавление от заболевания с огромным эффектом можно выполнять в домашних условиях. На вопрос, как лечить аскариды у детей народными средствами, существуют множество различных советов.

Лечение болезни у детей бывает эффективным только при правильном применении таких ингредиентов, как чеснок, лук, тыквенные семечки, лекарственные растения.

Народные рецепты против аскарид:

  • На основе чеснока делают настой. Для этого необходимо головку овоща очистить, порезать, добавить стакан кипятка и варить на медленном огне в течение 30 минут. После этого, настой процедить и им делать клизмы.
  • Лук и мед. Для рецепта необходимо луковицу большого размера очистить и измельчить. Отжать сок и смешать с медом в равных долях (1:1). Лекарство давать малышу 3 раза в сутки по чайной ложке. Препарат давать, пока гельминты полностью не выйдут с организма.
  • Эффективно помогают в лечении семена моркови. Измельчается столовая ложка семян, заливается стаканом кипятка и настаивается в укутанном виде не менее 2-х часов. Настой процеживается и каждые 2 часа дают пить ребенку по чайной ложке.
  • Без ограничений можно давать малышу тыквенные семечки. Они с большой эффективностью прогоняют гельминты из организма. Главным условием считается то, чтобы семечки были сырые.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector