Апоплексия яичника

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника – внезапный разрыв яичника, который сопровождается кровоизлиянием в ткань яичника или/и внутренним кровотечением. Это тот самый случай, когда возникает опасное состояние под названием «острый живот».

Признаки

Основной симптом апоплексии яичника – внезапная боль в нижних отделах живота. Но при этом апоплексия может иметь разные формы: болевую, геморрагическую (анемическую) и смешанную.

При болевой форме – выраженная боль в области живота (обычно внизу, но может отдавать в область прямой кишки, поясницу, область пупка) при отсутствии признаков внутрибрюшного кровотечения.

При анемической форме основными являются признаки внутреннего кровотечения: обморочное состояние, сухость во рту, сильная жажда, частый слабый пульс, бледность, холодный пот, слабость, головокружение, озноб, повышение температуры до 38°С, тошнота, рвота, как правило, бывает один раз.

Смешанная форма сочетает в себе признаки болевой и анемической форм апоплексии яичника. В некоторых случаях появляются кровяные выделения.

Апоплексия правого яичника встречается в 2-4 раза чаще, чем левого, что объясняется более обильным кровообращением правого яичника, поскольку правая яичниковая артерия отходит непосредственно от аорты, а левая – от почечной артерии.

Описание

Апоплексия яичника встречается в любом возрасте до 45-50 лет, среди гинекологической патологии это заболевание составляет 1-3 %. У большинства женщин, перенесших апоплексию яичника велик шанс заболеть снова (42-69%).

В норме в яичниках с начала менструального цикла начинает расти доминантный фолликул, достигающий к середине менструального цикла максимального размера. После этого происходит овуляция. Чтобы яйцеклетка освободилась и пошла навстречу сперматозоидам, оболочки фолликула разрываются, яйцеклетка выходит наружу. А на месте фолликула образуется желтое тело, вырабатывающее определенные гормоны, которые готовят организм к беременности.

Под разрывом фолликула понимается самый настоящий разрыв, то есть нарушение целостности яичника. В месте разрыва происходит кровоизлияние, но обычно небольшое, и разрыв сам быстро заживает. Иногда по различным причинам разрыв может оказаться слишком большим, может затронуть крупный кровеносный сосуд, что сопровождается кровотечением в брюшную полость – это и есть апоплексия яичника. В этом случае кровеносные сосуды в месте разрыва яичника плохо сокращаются, и внутрибрюшное кровотечение не только не останавливается, но и усиливается, а в желтом теле появляется кровоизлияние (гематома).

Это может случиться при:

заболеваниях крови и длительном приеме антикоагулянтов, что приводит к нарушению свертывания крови

патологических изменениях сосудов (атеросклероз, варикоз)

острых и хронических воспалениях придатков

медикаментозной стимуляции овуляции

неправильном положении матки, механическом сдавливании сосудов, нарушающем кровоток в яичнике, давлении на яичник опухоли, спайкам в малом тазу и т.д.

чрезмерном физическом напряжении (включая половой акт, верховую езду, поднятие тяжестей, нагрузку в тренажерном зале и т.п.), когда нарушение целостности ткани яичника происходит из-за повышения давления в брюшной полости.

Но разрыв яичника может произойти и без видимых причин у совершенно здоровой женщины даже во время сна. Поэтому специалисты считают главной причиной апоплексии яичника гормональные нарушения, в частности, чрезмерное увеличение количества гонадотропных гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактина).

Апоплексию яичника могут спровоцировать нарушения деятельности нервной системы: стрессы, эмоциональная неустойчивость.

А это значит, что апоплексия яичника наряду с нарушением функций репродуктивной системы, является патологией всего организма, включая нервную систему.

Первая помощь

Если возникли острые боли в низу живота в середине или второй половине менструального цикла, необходимо немедленно лечь и вызвать «Скорую» .

Диагностика

Обычно врачи «Скорой помощи» в таких случаях ставят диагноз «острый живот», истинный диагноз ставят в стационаре. Проблема в том, что делать это нужно очень быстро, потому что с увеличением кровопотери увеличивается риск для жизни.

Прежде всего, подозрение на апоплексию яичника появляется при жалобах на острые боли в низу живота, которые возникли в середине или второй половине менструального цикла, а также при выявленной при осмотре болезненности со стороны пораженного яичника.

Затем выполняется исследование крови (при анемической и смешанной апоплексиях яичников в общем анализе крови может отмечаться снижение гемоглобина), а также пункция заднего свода, чтобы убедиться в наличии (или отсутствии) внутреннего кровотечения.

При необходимости проводятся ультразвуковое исследование, а также эндовидеоскопия (лапароскопия), при которой не только ставится правильный диагноз, но и проводится лечение.

Надо сказать, что в любом случае окончательный диагноз апоплексии яичника ставится во время эндовидеоскопии.

Лечение

Без медицинской помощи при апоплексии яичника возникает серьезная угроза здоровью и жизни женщины, поэтому требуется срочная госпитализизация.

Методы лечения зависят от формы заболевания и тяжести внутреннего кровотечения. Если нет признаков внутрибрюшного кровотечения, то при болевой форме осуществляется консервативное лечение, которое включает в себя полный покой, а также спазмолитическую (лед на низ живота, спазмолитические средства) и укрепляющую сосуды (гемостатические препараты) терапию. Кроме того, назначаются витамины (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин) и физиотерапия (СВЧ-терапия, электрофорез с хлоридом кальция).

При проведении консервативной терапии необходимо круглосуточное наблюдение. Если боли повторяются, общее состояние продолжает ухудшаться и увеличивается количество крови в брюшной полости, то необходимо оперативное вмешательство. Специалисты утверждают, что у каждой второй женщины после консервативного лечения случается повторная апоплексия яичника, а также возможны спайки и бесплодие из-за того, что в брюшной полости остаются кровь и сгустки. Поэтому они рекомендуют консервативное лечение только уже имеющим детей или не планирующим их иметь.

Но если женщина хочет иметь ребенка, то даже при легкой апоплексии яичника ей рекомендована эндовидеоскопическая хирургия, во время которой помимо остановки кровотечения промывается брюшная полость, удаляются кровяные сгустки и кровь, что предотвращает образование спаек и бесплодия.

Как правило, эта операция проводится максимально щадящим способом с сохранением яичника: проводятся удаление капсулы кисты, коагуляция («склеивание» сосудов) или ушивание яичника. Только в очень редких сложных случаях (если не удается остановить кровотечение) удаляется яичник.

Читать еще:  Витамины при тератозооспермии

Если проведение эндовидеоскопии невозможно из-за противопоказаний (геморрагический шок, существование спаек, усиление кровотечения из поврежденных сосудов) проводится лапаротомия (хирургическая операция, заключающаяся в рассечении брюшной стенки).

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения апоплексии яичника, нужно лечить заболевания, которые могут ее спровоцировать.

Необходима вторичная профилактика для женщин после лечения апоплексии яичника. Поскольку у них наблюдаются дисфункция высших отделов ЦНС, изменения гормонального статуса, другие проблемы, им нужна комплексная медикаментозная терапия. Для этого на 3 месяца назначается лечение, улучшающее деятельность головного мозга: ноотропные препараты для улучшения обменных процессов в ЦНС, препараты-корректоры нарушений мозгового кровообращения, транквилизаторы, а при внутричерепной гипертензии – мочегонные средства. Кроме того, чтобы подавить овуляцию и скорректировать гормональный фон, на 3-6 месяцев назначают комбинированные низко- и микродозированные оральные контрацептивы .

Симптомы и Лечение

Апоплексия яичника (apoplexia ovarii; синоним: haematoma ovarii, haemorrhagia ovarii, разрыв желтого тела, инфаркт яичника, разрыв яичника), ведущим симптомом которой является кровоизлияние, встречается у 0,3% гинекологических больных (М. С. Малиновский), почти одинаков» часто у рожавших и у нерожавших женщин.

Этиологическими моментами апоплексии яичника являются: травма, сильное физическое напряжение, интоксикация организма, воспалительные процессы в яичнике и др. У некоторых женщин апоплексия яичника сопутствует аппендициту. Изменения в червеобразном отростке вызывают гиперемию малого таза, это также следует учитывать при выяснении этиологии апоплексии яичника. Имеются наблюдения, заставляющие полагать, что причиной апоплексии яичника также могут быть гормональные нарушения, т. е. гиперпродукция лютеинизирующего гормона.

По мнению большинства авторов, причиной гематом желтых тел являются разрывы сосудов лютеинового слоя, что наблюдается чаще всего в период васкуляризации или во время предменструальной гиперемии. Отсюда следует, что для постановки правильного диагноза большое значение имеет день менструального цикла, в который произошла апоплексия яичника. Обычно происходит апоплексия одного яичника, однако наблюдаются разрыв и кровотечение из обоих яичников. Чаще происходит апоплексия правого яичника.

Наиболее часто наблюдаются внезапные боли. Больные часто жалуются на тошноту, реже рвоту. Температура при апоплексии яичника остается нормальной или незначительно повышается (до 37,2—37,5°). Пульс учащается редко.

Различают три клинические формы апоплексии яичника: анемическую, болевую и смешанную. При анемической форме ведущим признаком является внутрибрюшное кровоизлияние. Эта форма сходна с картиной внематочной беременности, вторая форма — с картиной аппендицита; при этой форме на первый план выступает болевой фактор, кровотечение может быть небольшим; третья форма представляет собой сочетание анемической и болевой.

Апоплексию яичника следует дифференцировать от ряда других заболеваний, в которых ведущим клиническим симптомом являются либо «острый живот», либо признаки внутреннего кровотечения. Апоплексия яичника обычно сопровождается явлениями внутреннего кровотечения, однако гораздо меньшей интенсивности, чем при внематочной беременности. Анемия поэтому не играет такой важной роли в симптоматике апоплексии, как при внематочной беременности. При трубном аборте анемия также не является ведущим клиническим симптомом. Главный отличительный симптом внематочной беременности — односторонние схваткообразные боли, которых не бывает при апоплексии яичника. Характерный для аппендицита симптом мышечной защиты при апоплексии отсутствует. Данные влагалищного исследования и пункция заднего свода также помогают отличить аппендицит от апоплексии яичника.

И. Л. Брауде, А. А. Козбагоров, А. А. Вербенко и др. при незначительном кровотечении и преобладании болевого синдрома (при точной диагностике и исключении аппендицита) считают возможным консервативное лечение (покой, холод, обезболивающие средства). При оперативном вмешательстве необходимо учитывать состояние яичника, чтобы по мере возможности ограничиться ушиванием кровоточащего места или клиновидным иссечением пораженного участка. Удалять яичник следует лишь при значительных изменениях его или невозможности остановки кровотечения.

Апоплексия яичника — кровоизлияние из разорвавшегося граафова пузырька или желтого тела; может быть различной степени — от скудного до угрожающего жизни женщины. По времени апоплексия яичника может наблюдаться в сроки овуляции, иногда наступает после полового акта.

Клинически апоплексия яичника проявляется болями в животе, внезапно возникающими и сопровождающимися тошнотой, реже рвотой; картина внутреннего кровотечения обычно выражена в меньшей степени, чем при внематочной беременности. Симптомы раздражения брюшины выражены нерезко, что отличает апоплексию яичника от острого аппендицита. В случае подозрения на апоплексию яичника акушерка должна срочно направить женщину в хирургическое отделение, сопровождая ее при этом.

В стационаре врач решает вопрос о необходимости оперативного вмешательства в зависимости от нарастания симптомов, указывающих на продолжающееся внутреннее кровотечение.

В яичнике могут возникать кисты (фолликулярная киста, желтого тела), доброкачественные и злокачественные опухоли (кистомы, рак, фибромы, саркома).

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника, или разрыв яичника, это острое состояние, возникающее вследствие внезапного нарушения целостности ткани яичника, сопровождающееся внутрибрюшным кровотечением и болевым синдромом. Апоплексия яичника встречается у женщин репродуктивного возраста, наиболее часто в возрастной группе от 25 до 40 лет. Апоплексия яичника с правой стороны происходит в несколько раз чаще, чем с левой, что связано с более сильным кровенаполнением правой яичниковой артерии в силу анатомических особенностей.

Причины апоплексии яичника

Непосредственной причиной апоплексии яичника всегда являются нарушения в сосудах и тканях яичника, как правило, образующиеся вследствие хронического воспалительного процесса. Измененные ткани как самого яичника, так и сосудов, его питающих (склероз, рубцовые изменения, варикозное расширение вен) приводят к повышенному риску разрыва. В определенные дни менструального цикла (середина и вторая фаза цикла) нагрузка на сосуды возрастает, что в сочетании с патологическими изменениями и провоцирующими факторами служит причиной апоплексии яичника.

Читать еще:  Метилурациловые свечи в гинекологии применение

Факторами, которые могут послужить дополнительной причиной апоплексии яичника, являются:

  • Заболевания крови, при которых нарушается ее свертываемость, а также длительный прием антикоагулянтов;
  • Гормональные нарушения, способствующие повышенному кровенаполнению ткани яичника, в том числе и вызванные искусственной стимуляцией овуляции;
  • Нервно-психические факторы, стрессы.

Все вышеперечисленное подготавливает почву для того, чтобы произошла апоплексия яичника. Когда есть сочетание подобных факторов с патологическими изменениями сосудов и самого яичника, любое физическое усилие, вызвавшее напряжение мышц живота, может стать последней каплей, внешней причиной апоплексии яичника. Таким усилием часто служит бурный половой акт (чаще всего), занятия спортом, верховая езда и т.п. В некоторых случаях апоплексия яичника может произойти спонтанно, во время полного покоя.

Виды апоплексии яичника

В зависимости от выраженности тех или иных симптомов, апоплексию яичников разделяют на следующие формы:

  • Болевая (псевдоаппендикулярная). Наиболее ярким признаком является сильная боль, сопровождающаяся тошнотой, из-за чего часто эту форму апоплексии яичника принимают за приступ аппендицита;
  • Геморрагическая (анемическая). Ведущими симптомами апоплексии яичника в этой форме являются признаки внутреннего кровотечения: бледность, слабость, головокружение, вплоть до обмороков;
  • Смешанная, сочетающая в себе симптомы апоплексии яичника обеих предыдущих форм.

Следует учесть, что деление это достаточно условно и поверхностно, так как кровоизлияние происходит не только при геморрагической, но и при болевой форме апоплексии яичника. В связи с этим, в настоящее время принята классификация апоплексий яичника в зависимости от величины кровопотери. Так, выделяют следующие формы апоплексии яичника:

  • Легкая, величина кровопотери не превышает 150мл;
  • Средней тяжести, кровопотеря от 150 до 500мл;
  • Тяжелая, кровопотеря превышает 500мл.

Недостатком этой классификации является то, что обычно точную количественно кровопотерю можно установить уже только непосредственно во время оперативного вмешательства.

Симптомы апоплексии яичника

Основным симптомом апоплексии яичника является острая внезапная боль в нижней части живота со стороны поражения. Боль интенсивная, может сопровождаться тошнотой и даже рвотой. При болевой форме апоплексии яичника боль обычно не иррадиирует, концентрируясь в области поражения. Признаки кровопотери в этом случае слабо выражены, что весьма затрудняет диагностику.

Для геморрагической (анемической) формы интенсивная боль не свойственна, хотя болевой синдром также может присутствовать, в менее выраженной форме, чем при болевой апоплексии яичника. Однако в этом случае боль носит иррадиирующий характер, то есть отдается в поясницу, крестец, прямую кишку и даже наружные половые органы. Основными симптомами апоплексии яичника в этом случае становятся симптомы анемии: бледность кожных покровов, синюшность губ и ногтей, слабость, одышка, головокружение и обмороки.

При смешанной форме апоплексии яичника симптомы, характерные для болевой и анемической форм, будут сочетаться: сильная боль со стороны пораженного яичника на фоне анемии.

Диагностика апоплексии яичника

Как уже упоминалось, диагностика апоплексии яичника представляет значительные сложности, из-за неспецифичности симптомов. Пациентка предъявляет жалобы, характерные для острого живота в общем, или на внезапно наступившую анемию. Иногда может оказаться информативным УЗИ, также при подозрении на апоплексию яичника проводят пункцию заднего свода влагалища, диагностическим признаком является наличие свободной крови в этой области. Наиболее достоверным и безошибочным методом диагностики в этом случае остается лишь лапароскопия – эндоскопическое исследование брюшной полости. Лапароскопия в случае апоплексии яичника является как диагностическим, так и лечебным методом.

Лечение апоплексии яичника

Лечение апоплексии яичника должно быть неотложным, поскольку это угрожающее жизни состояние. В том случае, если кровопотеря не будет остановлена, и достигнет значительных размеров, последствием апоплексии яичника может быть даже летальный исход. Кроме того, последствием апоплексии яичника может стать и перитонит, развившийся в результате воздействия крови на брюшину, что также угрожает жизни.

Ранее считалось, что лечение апоплексии яичника может быть как консервативным, так и хирургическим. Показанием для консервативного лечения апоплексии яичника принято было считать болевую форму, с незначительной кровопотерей. Однако в результате многолетних практических наблюдений было установлено, что консервативное лечение апоплексии яичников даже в случае незначительного кровотечения имеет неблагоприятные отдаленные последствия. Кровь, излившаяся в брюшное пространство, даже в небольших количествах, является активной средой, вызывающей асептическое (безмикробное) воспаление. В месте воспаления образуются спайки, нарушающие нормальное строение как самого яичника, так и окружающих структур. Последствием апоплексии яичника в этом случае очень часто является бесплодие.

Таким образом, наиболее адекватным методом лечения апоплексии яичника является хирургическое вмешательство, которое в большинстве случаев (кроме наиболее тяжелых форм заболевания) осуществляют лапароскопическим путем. Лечебная тактика в этом случае состоит в удалении из брюшной полости излившейся крови и промывании ее растворами антисептиков, при необходимости ушивании поврежденного сосуда. В послеоперационном периоде проводят комплексное медикаментозное лечение апоплексии яичника, направленное на устранение причин, вызвавших патологию: нормализация обменных и гормональных процессов, устранение хронического воспаления и т.п.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Апоплексия яичника: симптомы, лечение и последствия

Апоплексия яичника несет серьезную угрозу здоровью и жизни женщины. Прогноз благоприятен только при вовремя оказанной помощи и отсутствии осложнений.

Апоплексия яичника, что это такое?

Апоплексия яичника – это острое гинекологическое заболевание, при котором происходит разрыв кровеносных сосудов и тканей яичника. Неотложное состояние требует срочной медицинской помощи, поскольку кровоизлияние в брюшную полость чревато большой кровопотерей (до 2 л) и летальным исходом.

В яичниках женщин репродуктивного возраста находится много пузырьков, наполненных жидкостью – это примордиальные фолликулы. Каждый месяц в одном из них созревает яйцеклетка. Она выходит из фолликула (овулирует), на месте которого чуть позже образуется желтое тело. Без наступления беременности оно живет не дольше двух недель, регрессирует, и начинается менструация.

Во время овуляции и развития желтого тела, а особенно если эти процессы нарушаются (к примеру образуется киста), сосуды тканей яичника ослабевают и без труда повреждаются. Это приводит к кровоизлиянию.

Источником кровотечения могут быть сосуды примордиального фолликула, стромы яичника, кисты – желтого тела или фолликулярной. Сначала кровь скапливается, образуя гематому, а затем изливается в брюшную полость.

Читать еще:  Лечение постакне в домашних

Заболевание чаще выявляется у девушек и женщин 18-45 лет, когда яичники активно функционируют. Если разрыв уже имел место, то риск повторного кровоизлияния достаточно высок.

Причины возникновения апоплексии

Случаи апоплексии левого или правого яичника чаще встречаются во второй половине цикла потому, что желтое тело и созревший фолликул оплетены большим количеством кровеносных сосудов. Также причину кровоизлияния усматривают в воздействии лютеинизирующего гормона гипофиза – он активно вырабатывается во время овуляции.

Внутренние факторы:

  • Нарушение процесса овуляции, когда при выходе яйцеклетки повреждается не только стенка фолликула, но и близлежащие ткани яичника.
  • Васкуляризация желтого тела (разрастание дополнительных сосудов) или патологии в его развитии, например, образование кисты.
  • Аномальное расположение матки.
  • Воспалительный процесс, когда ткани яичника становятся уязвимыми.
  • Растущая опухоль матки или соседних органов, оказывающая давление на ткани.
  • Спаечный процесс в малом тазу, например, на яичнике после длительного воспаления.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Патологии сосудов яичника – истончение, склероз, варикозное расширение овариальных вен.

Внешние причины:

  • Повышение внутрибрюшного давления из-за физического перенапряжения, полового акта, поднятия тяжестей, верховой езды.
  • Гинекологический осмотр с помощью зеркала, особенно в период овуляции.
  • Травма брюшной полости.
  • Прием антикоагулянтов – препаратов, разжижающих кровь.

Апоплексия правого яичника диагностируется чаще, чем левого, поскольку с этой стороны больше кровеносных сосудов и кровоснабжение идет от центральной аорты.

Формы патологии

Первоначальная классификация апоплексии яичника выделяет три формы заболевания:

  1. Болевая форма – нет признаков внутреннего кровотечения, но присутствует боль.
  2. Анемическую, или геморрагическую, – есть симптомы внутрибрюшного кровотечения, болевой синдром может отсутствовать.
  3. Смешанную, которая сочетает два вышеназванных вида.

Современные медики считают это разделение неточным, поскольку разрыв яичника всегда сопровождается кровоизлиянием, и классифицируют состояние по степени тяжести. Объем кровопотери определяет легкую, среднюю или тяжелую форму апоплексии.

Симптомы апоплексии яичника

Основной признак апоплексии яичника – внезапная резкая боль в животе, обусловленная вытеканием крови в брюшную полость и нередко иррадиирующая в область заднего прохода, пупочную зону и поясницу. Кровотечению, кроме болевого синдрома, могут сопутствовать другие симптомы:

  • падение артериального давления;
  • головокружение и слабость;
  • учащение пульса;
  • возрастание температуры и озноб;
  • сухость во рту;
  • рвота, тошнота;
  • кратковременная потеря сознания с замедлением пульса и побледнением кожи.

При апоплексии могут наблюдаться межменструальные выделения крови из влагалища и частое мочеиспускание (до 10 и более раз в день).

Диагностика

После изучения жалоб, истории болезни (определения фазы менструального цикла, наличия сопутствующих патологий) и осмотра женщины проводятся диагностические исследования:

  • УЗИ показывает присутствие жидкости в брюшной полости.
  • Общий анализ крови выявляет снижение уровня гемоглобина, а при воспалении и повышение лейкоцитов.
  • Пункция брюшной полости со стороны влагалища, выполняемая под общим обезболиванием.
  • Лапароскопия – выступает одновременно методом диагностики и оперативного лечения.

Лечение апоплексии яичника

При апоплексии яичника операция – оптимальный метод терапии, однако некоторые пациентки с легкой формой патологии отказываются от ее проведения.

Но консервативная терапия не всегда эффективна и рекомендована лишь тем женщинам, которые уже имеют детей и не собираются больше рожать.

Если беременность планируется, то лапароскопия выступает основной терапевтической мерой. Во время операции проводится коагуляция разрыва или ушивание яичника, а в случае кисты – ее удаление.

Противопоказания к лапароскопии: критическая кровопотеря с обмороком (геморрагический шок), нарушение свертываемости крови, патологии сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма, сильное истощение.

Консервативное лечение проводится в стационаре под постоянным наблюдением медперсонала и включает:

  • состояние полного покоя;
  • наложение холода на низ живота для сужения сосудов и снижения боли;
  • препараты для устранения спазмов (Папаверин, Дротаверин, Но-шпа);
  • прием гемостатиков – кровоостанавливающих средств (Транексам, Этамзилат, Амбен);
  • физиотерапия – электрофорез, СВЧ-терапия;
  • витаминотерапия (B1, B12, B6).

Повторение болевого приступа расценивается как показание к проведению хирургического лечения.

Беременность после апоплексии

В результате оперативного лечения яичник сохраняет способность производить яйцеклетки, так как при лапароскопии удаляется только его часть. Поэтому при своевременно оказанной помощи после апоплексии яичника забеременеть можно.

Это касается и полного удаления органа – при отсутствии осложнений яйцеклетки все равно будут созревать с другой стороны, и возможность зачатия сохраняется.

Проблемы возникают, если в брюшной полости образуются спайки. При перенесенной апоплексии яичника, последствия после операции можно свести к минимуму, следуя всем указаниям лечащего врача.

Восстановительный период включает в себя:

  • противовоспалительную терапию антибиотиками;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • использование надежных средств контрацепции в течение полугода после лапароскопии.

Риск развития спаечного процесса снижает прием гормональных средств (Ярина, Регулон, Новинет и других).

Профилактика

Ткань яичника после апоплексии подвержена повторному развитию заболевания, поэтому важны профилактические меры. При выраженном гормональном дисбалансе и нарушениях в работе центральной нервной системы, появляющихся после анемической формы патологии, назначаются:

  • средства для улучшения мозгового кровообращения;
  • ноотропные лекарства;
  • гормональные контрацептивы;
  • мочегонные, если повышено внутричерепное давление.

Для всех женщин обязательно исключить провоцирующие факторы – воспаления придатков и другие болезни органов малого таза, физическое перенапряжение. Особенно важно беречь себя во второй половине цикла – в период овуляции, перед месячными и во время них.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector