Аденоматозные полипы в полости матки: Почему данная патология заслуживает отдельного внимания

Аденоматозные полипы в полости матки: Почему данная патология заслуживает отдельного внимания?

Время чтения: мин.

Полипы женского репродуктивного органа (матки) имеют многочисленную классификацию. Помимо классификации относительно расположения данных гиперпластических процессов в матке существует и гистологическое разделение. Она основывается на структуре самого полипа. Фиброзный, железисто-фиброзный полипы – это патологические состояния, которые сформированы на фоне дисгормональных процессов женского организма и не несут никакой угрозы в плане атипии либо высоких рисков, которые бы угрожали жизни женщины.

Название услуги Цена
Первичная консультация гинеколога 2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное 3 080 руб.
Введение внутриматочного контрацептива 4 500 руб.
Гистероскопия 22 550 руб.
Повторная консультация гинеколога 1 900 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования 500 руб.
Лапароскопия (1 категория сложности) 61 000 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40» 31 770 руб.
Лечение шейки матки (медикаментозное) за 1 процедуру 800 руб.
Диагностическое выскабливание 12 000 руб.

Однако, этого нюанса нельзя сказать об аденоматозных полипах, которые также могут возникать в полости матки. Полипы несут в себе довольно высокий риск по отношению к перерождению в злокачественные новообразования. Именно поэтому необходимо довольно осторожно относиться к гиперпластическим процессам женского репродуктивного органа и не откладывать лечение данного состояния.

Так как по результатам ультразвукового исследования, гистероскопии либо магнитно-резонансной томографии невозможно узнать, какой тип ткани представляет собой данное образование.

Только лишь гистологическое исследование поможет определить вид ткани, которая организовалась в полип. Визуально лишь только можно предположить при проведение гистероскопии о наличии аденоматозного полипа по некоторым внешним признакам. Его размер в основном не превышает 10 мм, однако в редких случаях может достигать и 3 сантиметров. Внешне такое образование имеет тускло-серый цвет с неровной, рыхлой, а иногда и выражено бугристой поверхностью.

Грань между доброкачественным образованием и злокачественным ростом довольно стерта. Крупный аденоматозный полип при развитии патологического процесса имеет некоторые признаки атипии может считаться предраковым состоянием. Однако незаметно для пациента и врача предраковое образование может перерождаться в злокачественный рост, так называемую, аденокарциному, рак эндометрия.

Субстратом для развития аденоматозного полипа являются поврежденные элементы базального слоя слизистой оболочки матки (эндометрия).

Гистологические нюансы строения аденоматозного полипа невозможно спутать с фиброзными либо железистыми новообразованиями слизистой оболочки матки.

Симптоматика: на что можно обратить внимание, дабы не пропустить такое угрожающее состояние?

К сожалению, патогномоничной клинической картины аденоматозных гиперпластических процессов нет. Необходимо пристально наблюдать за овариально-менструальным циклом и организмом в целом для того, чтобы иметь основу для обращения к гинекологу.

Именно этим и должны также заниматься женские консультации. Нести в массы информационный поток, который бы позволил направить представительницу прекрасного пола на мысль о каком либо неблагополучии в организме.

Какие симптомы могут навести женщину на мысль о наличии полипа в матке?

Говорить о неблагополучии в женской репродуктивной сфере, причинами которого могут быть полипы матки, могут такие симптомы:

    Наличие чрезмерно обильных менструальных кровотечений, которые отличаются от таковых в предыдущих овариально-менструальных циклах. Этот симптом довольно просто идентифицировать, так как у женщины начинает расходоваться явно большее количество гигиенических прокладок либо тампонов. Нежели ранее. Именно этот признак может помочь женщине в идентификации полипов матки.

Однако, вся проблема состоит в том, что современное общество в нашей стране , несмотря на наличие доступа к большому объему информации, не обращает должного внимания на такие проблемы, считая их незначительными сбоями. Связывают такие проявления с чем угодно (с переутомлением, нервными стрессами, «акклиматизацией»), но уж никак не могут поверить в тот факт, что это может быть следствием настоящих проблем со здоровьем.

  • Кратность данных кровянистых выделений может не соответствовать менструациям. То есть такого рода выделения могут наблюдаться и в середине цикла. такую клиническую картину довольно часто дают такие гиперпластические причины.
  • Именно обильные и частые кровопотери могут вести к анемизации пациентки, то есть возникновению анемии, снижения уровня гемоглобина в крови. А, соответственно, данное состояние будет давать симптоматику общей слабости, утомляемости в различной степени ее проявления, чувство нехватки воздуха. Усталость от незначительных физических нагрузок.
  • Характерным признаком таких образований слизистой оболочки репродуктивного органа является наличие контактных кровотечений/кровомазаний. Что же это такое и как обычная женщина может идентифицировать такой признак?

    После полового акта представительница прекрасного пола наблюдает характерные кровянистыесукровичные выделения из половых путей. Которые никак не связаны с десквамацией эпителия матки, то есть «месячными».

    Этот симптом не должен оставаться без внимания, так как он может указывать не только на гиперпластические процессы матки, но и на онкологическую патологию шейки матки.

    Конечно же, все эти клинические проявления имеют помимо полипов эндометрия и эндоцервикса довольно много причин, однако, любые из них должны быть поводом для немедленного обращения к врачу.

    Специалист назначит вам необходимый объем обследований, который позволит получить ответ на опрос причины таких симптомов. А эти действия дают шанс на раннюю диагностику патологического процесса, а, соответственно, на исключение озлокачествления аденоматозных полипов.

    Время – главный фактор, при помощи которого можно выиграть в борьбе со смертью.

    Как лечить аденоматозный полип эндометрия?

    Что собой представляет данный полип в матке?

    Данный вид образования визуально трудно отличить от других разновидностей. Полип выглядит как сероватое образование на ножке, имеет неровную поверхность. Его размер варьируется от 5 до 30 мм, крупные встречаются реже.

    Аденоматозный полип эндометрия всегда располагается на ножке

    Полипы представляют собой железистые образования на ножке, бывают единичными и множественными. Они прорастают не наружу, а в полость матки, имеют специфическую морфологию. Состоят из фиброзных, гладкомышечных и железистых тканей. Последние расположены очень плотно, имеют признаки полиморфизма. Особенностью эпителия является высокая степень деления клеток, в том числе и патологических. Их рост перестает зависеть от гормонального баланса, начинается самопроизвольное разрастание.

    По сути, аденоматозный полип, как и гиперплазия эндометрия, – предрак. Эти патологии могут быть обнаружены в совокупности.

    Определить тип полипа можно только посредством гистероскопии с последующим гистологическим исследованием. При данной диагностической манипуляции возможно сразу же по необходимости провести выскабливание полости матки.

    Причины возникновения

    Новообразования могут быть первичными, то есть возникать самостоятельно, или вторичными – быть следствием существующих заболеваний.

    • аденомиоз (внутренний эндометриоз);
    • дисбаланс гормонов, дисфункция яичников;
    • эндокринные нарушения;
    • хронические воспалительные процессы в матке;
    • ранее перенесенные оперативные вмешательства, например, выскабливание, аборт;
    • половые инфекции;
    • иные опухолевые образования, например, фиброма, миома;
    • наследственная предрасположенность.

    Любые нарушения должны насторожить. Чтобы исключить самое страшное, необходимо посетить гинеколога.

    Симптомы аденоматозного полипа

    Данный вид образования преимущественно встречается у женщин в период климакса, хотя риски для девушек детородного возраста также существуют.

    На начальных стадиях при малых размерах полипы могут себя никак не проявлять. Также симптоматика может отсутствовать в период менопаузы.

    Аденоматозный полип эндометрия может быть обнаружен на УЗИ

    • нарушение менструального цикла;
    • обильные или продолжительные (более 7 дней) менструальные кровотечения;
    • мажущие кровяные выделения в середине цикла, кровь из влагалища после полового акта;
    • тянущие боли внизу живота, иногда приступы схваткообразных болей;
    • слабость, общее ухудшение самочувствия на фоне кровопотери;
    • анемия;
    • изменение характера белей.

    Медлить не стоит, необходимо срочно идти в больницу. При обнаружении аденоматозного образования гинеколог обязательно выдаст направление к онкологу, чтобы исключить рак.

    Чем меньше размер полипа, тем ниже вероятность злокачественного перерождения (малигнизации).

    Также одним из вероятных осложнений является бесплодие. После операции эта проблема устраняется.

    Лечение полипа

    Избавиться от образования можно оперативным путем. Выбор метода удаления зависит от размера полипа, чаще прибегают к эндоскопическому вмешательству. Если образование небольшое, не более 10 мм, то оно выскабливается вместе с верхним слоем матки. После операции женщина должна пройти курс гормональной терапии, чтобы исключить возможный рецидив.

    Аденоматозный полип эндометрия может прижигаться лазером

    Крупные образования удаляют иным способом. Их выкручивают с последующим прижиганием основания. После удаления новообразование подлежит гистологическому исследованию. В случае обнаружения раковых клеток терапия назначается онкологом.

    Популярностью среди врачей и пациентов пользуется электрохирургическая гистерорезектоскопия. Она позволяет с высокой вероятностью снизить риск рецидива. Все измененные участки удаляют с последующей деструкцией эндометрия.

    Операция не является заключительным этапом лечебных процедур. После оперативного вмешательства женщину ожидает длительный период восстановления. Могут назначаться такие медикаменты:

    • антибактериальные препараты;
    • гормональные средства;
    • иммуномодуляторы;
    • противовирусные средства.

    Медикаменты снижают риски послеоперационных осложнений, способствуют быстрому восстановлению.

    После оперативного вмешательства эндометрий восстанавливается в течение 3 месяцев. В этот период стоит воздержаться от интимной жизни, чтобы исключить вероятность наступления беременности. Если половые контакты все же планируются, необходимо использовать барьерную контрацепцию.

    При масштабных полипозных разрастаниях, а также наличии других образований женщинам в период менопаузы может быть предложена гистерэктомия (операция по удалению матки).

    Показания к радикальному хирургическому вмешательству:

    • рецидив аденоматозного полипа;
    • аденоматоз;
    • эндометриоз;
    • миома или фиброма;
    • другие патологические изменения слизистой оболочки матки.

    Гистерэктомия проводится через разрез брюшной полости. Восстановление более продолжительное, но зато удается избежать опасных для жизни осложнений, таких как аденокарцинома и метастазы в другие органы.

    Послеоперационные осложнения

    Вероятность негативных последствий после эндоскопической операции минимальна, так как методика малотравматичная. К ранним осложнениям можно отнести кровотечение и прободение стенки в ходе оперативного вмешательства. Поздние последствия:

    Все осложнения достаточно тяжелые, предугадать их появление невозможно.

    Прогнозы

    Аденоматозный полип представляет опасность для жизни женщины. Вероятность перерождения в железистый рак (аденокарциному) составляет 8–29%. Узнав диагноз, медлить с операцией не стоит. Лечение только оперативное, никакие народные средства не помогут. Не стоит забывать, что аденоматозный полип – последняя предраковая стадия, следующая – рак. Каждая минута на счету. Особенно нельзя медлить пациенткам со следующими патологиями:

    • хронические воспалительные процессы женских половых органов;
    • гормональные нарушения;
    • кисты, миомы, фибромы;
    • нарушение обмена веществ;
    • ожирение;
    • сахарный диабет;
    • гипертония;
    • заболевания печени;
    • эстрогенпродуцирующие опухоли.

    Данные заболевания повышают риск злокачественной трансформации.

    Лечение должно быть своевременным, иначе симптомы становятся более выраженными

    Коварность аденоматозных полипов заключается в высокой вероятности рецидивов. Именно поэтому женщина, которая подвергалась оперативному вмешательству, должна 2 раза в год на протяжении 5 лет проходить обследование. В половине случаев рецидив появляется именно в первые 6 месяцев, есть случаи злокачественного перерождения.

    Опасен диффузный полипоз, так как вероятность малигнизации в таком случае достигает 80%.

    На появление рецидива влияет гормональный фон, сопутствующие заболевания половых органов и степень соблюдения рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия играют важную роль не только после терапии, но и для предотвращения появления образований. Рекомендации следующие:

    • вовремя лечить инфекционные заболевания, в том числе и мочеполовой системы;
    • избегать случайных связей, всегда прибегать к контрацепции;
    • корректировать нарушенный гормональный фон, поскольку он может стать причиной доброкачественных и злокачественных опухолей органов половой системы;
    • лечить воспалительные процессы, избегать переохлаждения;
    • раз в полгода посещать гинеколога для планового обследования, даже если ничего не беспокоит;
    • вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

    Необходимо помнить, что женщины в период климакса и с наследственной предрасположенностью входят в группу риска, поэтому они должны строго придерживаться всех профилактических рекомендаций.

    Тема: Семейный аденоматозный полипоз

    Опции темы
    Отображение
    • Линейный вид
    • Комбинированный вид
    • Древовидный вид
  • Семейный аденоматозный полипоз

    Мой диагноз в заголовке. Наследственное заболевание, доставшееся в от отца. Он уже 25 лет живет с илеостомой.

    Местные специалисты (лучший профессор), говорят что нет возможности отставить прямую кишку, т.к. и в ней уже есть полипы, расположенные близко к анусу.

    Операция должна была быть на прошлой неделе, но отложили. Формально, дождаться выхода из отпуска проктологов, но я думаю что ничего нового они не скажут и никакого решения, о котором бы не знал мой врач не существует.

    Так что максимум в сентябре мне предстоит пополнить ряды живущих с илеостомой. И навсегда. Говорят “Ожидание смерти хуже самой смерти. ” В чем-то они правы.

    P.S. Если тут есть кто-то с таким же диагнозом, напишите мне в личку или в теме. Есть вопросы по генетике и наследству.

    2 Модератор: извините если тема не в том разделе и не о чем. Перенесите куда надо.

    Здравствуй! Я оперирован по поводу семейного полипоза в сентябре 2010 года в Проктологическом центре Украины профессором Кучером Н. Д. Лапароскопическая колэктомия с формированием J- резервуаром и наложение временной илеостомы. Прошло три месяца, состояние нормальное (до операции думал, будет хуже) ем все через 3 – 4 часа, чуть ограничиваю себя в количестве. В семье пока подобных случаев не обнаружено.
    В принципе «не так страшен волк как это рисуют».

    У меня такая же беда. От мамы в наследство получила эту болячку. Причем я даже не знала, что она ею болела. Знала, что умерла от рака прямой кишки, но что этому способствовал предрак – понятия не имела. Мелкая была, 7 лет мне тогда было. А папа и бабушки почему-то скрыли про это мамино заболевание. И ни я, ни моя сестра на него не проверялись. У меня не было никаких симптомов, просто когда закровило чуток – пошла к врачу. Диагноз геморрой. Я как то насторожилась и не поверила – не страдала ни поносами, ни запорами, чтобы гемор нажить. В общем настояла на доп.исследовании – и понеслась. Тогда уж и папа сказал на полипоз проверится. Что в общем и подтвердилось на первой же РРС.
    Я хотела оттянуть операцию, но врач сказал что болезнь запущена, и если не делать операцию, то времени у меня год – максимум полтора.
    Моталась по больницам еще три месяца: в родном городе на операцию не брали, но и в областной центр направления не давали. Пришлось через знакомых туда пробиваться.
    В итоге операцию сделали. Сначала говорили будет стома, когда очнулась – не сделали ее. Оставили 10 см. прямой кишки и анастомоз. Каждые три месяца езжу на полипэктомию. Проблемы есть, в основном социального характера, да и в еде сейчас надо быть очень осмотрительной, строго соблюдать диету. Так что с этим жить можно. Главное не запускать себя и руки не опускать.
    Все время думаю, а что было бы, если бы я послушала первого врача и ушла домой с мыслью что у меня обычный гемор. Ведь все врачи просто удивлялись полному отсутствию симптомов. Если бы я сама не стала проходить все обследования, то ничего бы и не нашли.

    Добрый день! Пока не нашла этот сайт, думала мне
    Семейный полипоз (от него умерла бабушка, мама, тётя), в нашей семье предаётся по женской линии. Прооперирована я в 2002 году, оставили 20 см толстого кишечника. Сейчас читаю истории людей после таких операций и удивляюсь. Я никаких проблем не знала 8 лет (не считая 2 месяца после операции) после операции! Ни в питании, ни со стулом! Да, не берегла я то время, а теперь жаль, не задумывалась, что может быть по- другому. Проверялась на протяжении этого времени раз в год или пол года, иногда удаляли полипы. С конца 2009 стали одолевать не частые диареи, потом частые и понеслось…. В июле 2010 после 3-х стационаров, в ОКДЦ (Ростов-н-Дону), нашли полипы в желудке, энтерит, полипы и в желудке и в кишечнике стали перерождаться –аденомы с неоплазией низкой степени. В кишечнике 35-40 полипов на оставшемся участке (25 см) толстого кишечника. Врачи Ростова предложили съездить в Москву, поехала, но результат меня не удовлетворил – пожизненная илеостома….шок. Мама жила со стомой 20 лет, а потом всё равно рак кишечника. Я только и спросила в Москве, сколько без операции протяну, сказали, в среднем 3 года. Два года уже прошли, а я тяну кота за хвост….Не могу согласиться на эту операцию, не прдставляю как потом рожать и т.д.

    Причины развития аденомиоза и полипов эндометрия, симптомы, диагностика, лечение

    Полипы и аденомиоз являются наиболее часто диагностируемыми воспалительными заболеваниями репродуктивной системы женщин. При осложнении аденомиоза заболевание может перейти в полип эндометрия. Оба состояния нарушают функционирование матки. Они мешают зачатию ребенка и грозят таким осложнением, как бесплодие.

    Аденомиоз – это разновидность эндометриоза. Патологии характерно прорастания слоя эндометрия в мышечную структуру матки. В местах прорастания функционального слоя формируются очаги воспаления.

    Полип эндометрия представляет собой новообразование доброкачественной природы возникновения, появляющееся из-за быстрого деления клеток эндометриального слоя матки.

    Отличительные черты

    Аденомиоз, также как и полип эндометрия развиваются в результате повышенного деления и разрастания клеток. Из-за нарушения клеточного состава эндометрия, ежемесячное обновление слизистой оболочки эпителиальной ткани прекращается, что постепенно провоцирует образование наростов.

    Аденомиоз часто выявляется среди женщин молодого возраста. Основная возрастная граница заболевших 18-35 лет. К сожалению, патология нередко приводит к бесплодию. Симптомы аденомиоза проявляются в виде изменения менструального цикла, обильного выделения крови, межменструальных мажущих выделений. Несмотря на изменения, менструации сохраняются.

    Полип эндометрия часто диагностируется у девушек после 30 лет. Наросты появляются на внутренней части слизистой оболочки матки. В ходе развития наблюдается гормональный дисбаланс. Из-за избыточного синтеза эстрогенов и недостатка прогестерона процесс отторжения эндометриального слоя нарушается. Толщина эндометрия увеличивается, таким образом, формируя полип. Центр гинекологии, эстетической и репродуктивной медицины предлагает женщинам посетить специалиста и пройти профилактический осмотр.

    Причины развития

    Специалисты отмечают схожие факторы формирования двух заболеваний эндометрия матки. В эту категорию относится гормональный сбой в результате нарушения функционирования яичников. Чаще всего эта причина является основной у женщин репродуктивного возраста.

    Иными причинами развития полипов является:

    • Избыточный вес и ожирение из-за нарушения обмена веществ.
    • Нарушения защитной функции. Организм не способен справиться с вирусами и инфекциями.
    • Позднее наступление климакса, а именно после 50-летнего рубежа.
    • Поздние роды (после 35 лет).
    • Неправильно подобранные гормональные контрацептивы, в результате которых усилился синтез эстрогенов.
    • Травмирование слизистой оболочки матки из-за установки внутриматочной спирали.
    • Заболевания щитовидной железы и надпочечников, продуцирующих гормоны.
    • Неполное выскабливание плаценты после родов.
    • Прерывание беременности искусственным или медикаментозным путем.
    • Повреждение матки после гинекологического осмотра или операции.

    В числе причин развития аденомиоза гинекологи отмечают:

    • Частое выполнение абортов. Глубокое травмирование защитного эндометриального слоя провоцирует возникновение воспаления.
    • Установку некачественной внутриматочной спирали, которая влияет на слизистую оболочку органа.
    • Хронические инфекционные заболевания половой системы и органов малого таза.
    • Наследственную предрасположенность.
    • Передозировку оральными контрацептивами.
    • Хронический эндометрит, провоцирующий изменение функционального слоя эндометрия.
    • Позднее начало ведения интимной жизни.

    Если аденомиоз диагностирован на поздней стадии или выявлены осложнения заболевания, то нередко полип является последствием воспаления матки.

    Таким образом, причины развития двух заболеваний схожи.

    Симптомы

    На первых стадиях развития двух болезней признаки могут не проявляться. По мере разрастания эндометрия симптоматика постепенно нарастает. Как правило, общая клиническая картина полипов и аденомиоза заключается в нарушении менструального цикла.

    Для аденомиоза характерны следующие признаки:

    • Боль в нижней трети живота, которая иррадиирует в поясницу. Боль возникает на ранней стадии развития болезни.
    • Мажущие выделения коричневого цвета.
    • Боль при интимной связи и после нее.
    • Невозможность наступления беременности.
    • Болезненная менструация.
    • Обильные кровянистые выделения во время критических дней. Кроме того, продолжительность месячных более семи дней.

    Полип проявляется следующим образом:

    • Возникает абдоминальная боль при крупных размерах образования (более 1,5 см). Боль становится невыносимой и требует помощи медиков при повреждении нароста.
    • Появляются выделения разной интенсивности, несвязанные с месячными.
    • Фиксируется бесплодие.
    • Присутствуют маточные кровотечения.
    • Выделяются капли крови при климаксе. Симптом наиболее опасный и требует быстрого лечения.
    • Имеются выделения белесой слизи.

    К общим признакам заболевания репродуктивной системы относится упадок сил, слабость, вялость и усталость. Сонливость, головокружение являются следствием большой потери крови.

    Классификация

    Два заболевания разделяются по типу поражаемых клеток эндометрия и их расположению, однако аденомиоз еще делится по степени поражения слоев матки.

    Полип эндометрия бывает трех основных типов:

    • Железистый. Поражаются железистые поверхностные клетки слизистой оболочки.
    • Фиброзный. Патологический процесс охватывает соединительнотканные клетки.
    • Аденоматозный. Предраковое состояние железистых клеток.

    Виды аденомиоза таковы:

    • Повреждение подслизистого эндометриального слоя.
    • Вовлечение в процесс мышечных волокон.
    • Поражение большой части мышечной структуры матки.
    • Воспаление охватывает весь мышечный слой матки и распространяется на окружающие органы.

    В отличие от аденомиоза доброкачественный полип имеет риск перерождения в рак эндометрия.

    Диагностика

    Главным методом определения диагноза является УЗИ. Ультразвук позволяет увидеть любые изменения полости матки. Полип диагностируются как нарост вытянутой или круглой формы на ножке или плотном основании. Аденомиоз визуализируется в виде очаговых затемненных пятен в мышцах матки. УЗИ-исследование осуществляется на 5-7 день менструального цикла. Если женщина находится в менопаузе, то ограничений к обследованию нет.

    При сомнении в постановке диагноза назначается гистероскопия или гидросонография. Последний вид диагностики позволяет отличить полип эндометрия от иных гинекологических заболеваний.

    Лечение

    Пути лечения двух заболеваний различны.

    Полипы эндометрия в первую очередь лечатся консервативно. В течение полугода больная проходит гормональную терапию, которая тормозит развитие образований. Хирургические методы лечения полипов малоинвазивны. Чаще всего полип удаляется методом гистероскопии и абляция эндометриального слоя женщинам в климаксе.

    Аденомиоз лечится консервативно, однако гормональные препараты комбинируются с противовоспалительными средствами. Терапия дополняется препаратами для восстановления печени. Если спустя пару месяцев не установлены улучшения, то воспаление устраняется оперативно. Используется метод эндокоагуляции, который в дальнейшем позволяет зачать и выносить ребенка.

    Осложнения

    Наиболее страшным последствием является бесплодие. Яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки из-за воспаления при аденомиозе или закупоривании просвета полипом.

    Читать еще:  Поликистоз грудной железы
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector