Внутрипротоковая папиллома

Внутрипротоковая папиллома

Внутрипротоковая папиллома молочной железы является доброкачественным образованием. Возникает из клеток эпителия в млечном протоке. Ее легко травмировать и вызвать кровотечение, что, в свою очередь, может спровоцировать некроз тканей. Лечение должно проводится своевременно, пациентка обязана соблюдать все рекомендации врача.

Что это такое

Грудные железы состоят из нескольких долек, которые разделены соединительными перегородками достаточно плотной и массивной структурой. Дольки формируются ацинусами, внутри которых проходят протоки с множественными ответвлениями.

Выстилаются протоки и ацинусы слоями клеток. Таких слоев всего два. Один слой является наружным и содержит мышечно – эпителиальные клетки, которые лежат на базальной мембране. Второй слой внутренний. В нем расположены протоки крупных размеров, которые состоят из эпителиальных клеток цилиндрической формы. Кроме этого имеются мелкие протоки, стелящиеся кубическими эпителиальными клетками. Протоки молочной железы из данного эпителия выстилаются в виде папиллом. Их формирование происходит в протоках молочной железы.

Папилломы — это наростики с сосочковыми разрастаниями внутри. Имеют они ножку из фиброзных волокон. Новообразования достаточно плотные по структуре с округлым строением. У них достаточно четкие границы, а размеры в диаметре достигают от 3 мм. сантиметров 2 — 3.

Новообразования могут быть множественными, а могут быть в единичном виде. В зависимости от их расположения их подразделяют на центральные, периферические, атипические.

Причины

Внутрипротоковая папиллома молочной железы чаще всего располагается в расширенных протоках на фоне диффузной или узловой фиброзно – кистозной болезни. Основополагающая причина возникновения – это гормональные сбои в организме женщины. Дисбаланс может быть спровоцирован следующими факторами:

  • сбои в гормональной сфере в области яичников;
  • миомы в матке;
  • воспаления в придатках и в эндометрии;
  • искусственное вмешательство в процесс беременности, прерывание беременности;
  • хирургические операции во внутренних половых органах;
  • отсутствие кормления грудью после родов;
  • постоянные стрессы, напряжения на работе, неудачи в личной жизни;
  • половое созревание у девушки;
  • менопауза;
  • прием гормонозаместительных препаратов;
  • наследственный фактор;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курение);
  • превышенная масса тела;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • гормонопродуцирующие опухоли.

Наибольшему риску подвержены женщины зрелого возраста, не рожавшие детей и злоупотребляющие алкоголем, а также курящие и физически не активные.

Признаки и симптомы

В том случае, если образование маленькое, то женщина может не почувствовать его. А также периферические папилломы не всегда дают о себе знать. Внутрипротоковая папиллома центральной локализации проявляет себя в виде патологических выделений из сосков. Они могут быть достаточно скудными по составу, а могут быть в умеренном или даже в значительном количестве. Цвет у них также различен, от светлого (серозного) до молочно – белого. Иногда можно наблюдать зеленоватый или бурый оттенок.

Если в выделениях присутствуют частички крови, то это служит серьезным поводом для беспокойства, как врача, так и самой больной.

При значительном опухолевом поражении тканей папилломы можно определить на ощупь. Руками можно нащупать округлое подвижное безболезненное уплотнение в виде плотного и эластичного образования. При надавливании на эту припухлость их соска выделяется жидкость. После выхода жидкости размер опухоли может значительно уменьшится.

Часто вокруг цистаденопапилломы возникает воспалительный инфильтрат с последующим формированием толстых фиброзных стенок. Из – за этого опухоль становится более плотной по структуре и более выраженной по очертаниям. Кроме этого, при надавливании женщина ощущает небольшой дискомфорт, а иногда и болезненные ощущения.

Лечение

Для того чтобы назначить адекватное и эффективное лечение, необходимо провести тщательную диагностику молочных желез пациентки. Диагностирование внутрипротоковой папилломы позволяет определить место ее локализации, характер развития и возможность лечения без оперативного вмешательства. Диагностические методы могут быть следующими:

  • Пальпация груди. Врач прощупывает молочные железы при первичном осмотре больной и делает соответствующие выводы о необходимости диагностических мероприятий иного характера.
  • При выделениях из соска необходимо провести цитологическое исследование. Берется мазок из соска и изучается его клеточная структура.
  • Маммография и МРТ. Определяет расположение и форму папилломного образования.
  • Дуктографиия или галактография. При данном методе вводится рентгенконтрастный раствор в главный молочный проток, открывающийся на соске. Далее необходимо подключить маммографическое исследование.

Заболевание считается предраковым, поэтому полностью исключает вариант народного лечения или применения при лечении только лекарственных препаратов.

При внутрипротоковой папилломе молочной железы допустимо только оперативное вмешательство в виде секторальной резекции. В ходе этой операции удаляются все патологические протоки и ткани. Проводят процедуру под местной анестезией. Хирург отмечает линии надреза и иссекает, удаляя одновременно все патологические ткани.

После вычищения опухоли проводится остановка кровотока и накладываются швы. Удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование для исключения проявившихся раковых клеточных структур.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы должна немедленно быть удалена. Лечение народными методами недопустимо. Для начала специалист обследует женщину и проводит опрос на симптомы, ее беспокоящие. Чем раньше патология обнаружится, тем эффективнее будет проведено оперативное лечение.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы

Внутрипротоковая папиллома молочной железы является причиной обращения каждой десятой женщины к маммологу, что составляет 10% всех случаев заболеваний данного органа. Лечение необходимо обязательное, поскольку заболевание обладает прогрессирующим характером. Проведение операции является одним из видов лечения.

Читать еще:  Папиллома лечение препараты у женщин

Что такое внутрипротоковая папиллома грудной железы? Сайт slovmed.com называет заболевание, при котором образуется из собственного эпителия сосочкообразный вырост внутри млечного протока. Он носит доброкачественный характер. Бывает единичным (солитарным) или множественным. При этом множественные образования, которые случаются реже, чаще всего провоцируют переход болезни в злокачественную форму.

В любом случае внутрипротоковая папиллома вскоре становится злокачественной, если ее не лечат. Локализуется папиллома недалеко от соска (не более 5 см от него) и имеет высоту не более 2 см. Если папиллому повредить, тогда она начнет кровоточить, что проявится в виде кровяных выделений из соска.

Там, где появилась внутрипротоковая папиллома в молочной железе, начинают появляться следующие симптомы:

  1. Воспаление.
  2. Кровоизлияние.
  3. Некроз, который приводит к осложнениям при развитии болезни.

Появиться болезнь может в любом возрасте. Однако преимущественно ее фиксируют у женщин от 35 до 55 лет. Риск ее развития есть у женщин, которые курят или никогда не рожали.

Строение молочной железы выглядит таким образом, независимо от размера груди и индивидуальных особенностей каждого организма:

  • Молочная железа состоит из железистой ткани, окруженной жировой.
  • Соединительная ткань тяжами делит молочную железу на доли.
  • Каждая доля ветвится, из-за чего образуются дольки. Их не более 20 штук в каждой доле.
  • В дольке находятся альвеолы в виде пузырьков, в которых формируется молоко.
  • От каждой альвеолы идут протоки к соску.
  • В районе самого соска все протоки соединяются в один общий проток, который и выводится из соска.

Таким образом, папилломы делятся на периферические и центральные. Однако излюбленным местом их локализации является область ареолы, что делает их центральными.

Существует еще такая классификация папилломы внутри протока:

  1. Папиллярные цистаденомы – появляются на любом участке протока. Бывают периферическими, центральными, атипичными.
  2. Интрадуктальные – папилломы, которые бывают единичными или множественными. Единичные папилломы бывают достаточно крупными и формируются в районе соска. Множественные папилломы становятся периферическими и располагаются в любом отделе протока.

Причины появления внутрипротоковой папилломы

Если говорить по причинах появления внутрипротоковой папилломы, то здесь врачи выдвигают лишь предположения, поскольку пока неизвестны достоверные факторы. Таким образом, врачи называют такие причины:

  • Дисфункция яичников.
  • Гормональные нарушения.
  • Беременность, аборт, выкидыш.
  • Период менопаузы.
  • Аднексит.
  • Поликистоз яичников.
  • Ожирение.
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Период полового созревания.
  • Постоянные стрессы.
  • Опухоли гинекологического характера: миома, хорионэпителиома.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Узловая или диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. При данном заболевании увеличиваются в размерах протоки, из-за чего появляется дополнительная ткань, которая способствует появлению папиллом.
  • Оофорит или сальпингит.
  • Бесплодие.
  • Нарушение менструального цикла.

перейти наверх

Как распознать внутрипротоковую папиллому?

Поначалу симптомы в молочной железе не будут беспокоить женщину. Порой папилломы возникают и абсолютно не беспокоят больную. Однако под действием провоцирующих факторов они могут начать разрастаться, что вызовет следующие признаки:

  1. Выделения из сосков скудные, обильные или умеренные. Сами по себе выделения могут быть зелеными, белыми, прозрачными, кровянистыми, бурыми или с примесями гноя, что указывает на воспалительный процесс.
  2. Если папиллома разрывается, тогда появляются острые симптомы в виде повышенной температуры, слабости, ухудшения самочувствия, отекания, покраснения и болезненности участка кожи, под которой располагается папиллома.
  3. Мелкие папилломы невозможно прощупать. Однако при развитии единичной папилломы, ее можно нащупать самостоятельно в области ареолы. Женщина ощутит узелок, который является болезненным. Если его сильно сдавить, то из соска потечет серозно-кровяные выделения, при этом образование уменьшится в размерах. Если произойдет вторичное заражение, тогда начнется отек, воспаление тканей, уплотнение папилломы и выделение гноя.

перейти наверх

Лечение болезни

Если женщина наблюдает у себя патологичные симптомы, она должна обратиться к маммологу. Он сначала проведет диагностику болезни, а затем перейдет к лечению. В качестве диагностики будут использованы инструментальные аппараты: УЗИ, маммография, МРТ, дуктография.

В зависимости от результатов, врач назначит лечение. Обычно врачи предлагают хирургическую операцию по удалению папиллом, чтобы они не превращались в злокачественные образования. Однако в некоторых случаях при доброкачественности папилломы могут быть назначены консервативные меры: прием иммуномодулирующих и противовирусных лекарств. Если гормональный фон стал причиной болезни, тогда его восстанавливают, а при попадании инфекции назначаются антибиотики. Также используются поливитамины.

Но чаще всего лечение заключается в удалении папиллом, что происходит хирургическим способом под общим или местным наркозом. Реабилитационный период составляет неделю, после чего швы снимаются и женщина может отправляться домой.

Прогноз

Сами по себе папилломы не излечатся. Народные средства здесь являются бессильными. Прогнозы ухудшаются при множественных папилломах, которые женщина не лечит. Папилломы будут становиться злокачественными, что приведет к необходимости полного удаления молочной железы.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы – что это такое, и как ее лечить

Наличие диффузной мастопатии может стать основой для возникновения в груди внутрипротоковой папилломы – доброкачественной опухоли цистаденопапилломы, находящейся внутри млечных протоков и являющейся фактором риска по формированию злокачественного новообразования молочной железы.

Читать еще:  Как избавиться от папиллом в паху

Внутрипротоковая папиллома молочной железы – что это такое

Анатомически молочная железа состоит из молочных долек, в которых продуцируется секрет, и протоков, доставляющих молоко к соску. Мелкие сосочковые образования, появляющиеся в интрадуктальных пространствах молочной железы вблизи от соска или в любых отделах млечных протоков, относятся к доброкачественным разрастаниям эпителиальных внутрипротоковых клеток. Патология встречается сравнительно редко (не более 10% всех видов мастопатий), основной симптом – выделения из соска, а лечение предполагает проведение хирургической операции. Важно вовремя выявить одиночное или множественное новообразование, чтобы предотвратить развитие рака молочной железы.

Причины возникновения внутрипротоковой папилломы

Цистаденопапиллома является дисгормональным заболеванием, возникающим на фоне нарушения эндокринного баланса. К провоцирующим факторам относятся:

  • длительное течение диффузной мастопатии без лечения;
  • бесплодие или отказ от деторождения;
  • частое проведение операций по прерыванию нежеланной беременности;
  • наличие гинекологических болезней (лейомиома матки, эндометриоз, опухоли яичника);
  • общая эндокринная патология (метаболический синдром, ожирение, болезни щитовидной железы, гормонопродуцирующие опухоли);
  • беременность (гормональные изменения стимулируют внутрипротоковые изменения);
  • хронические воспалительные заболевания в придатках;
  • курение;
  • хронические стрессовые ситуации;
  • снижение иммунной защиты.

Симптомы и диагностика заболевания груди

Каждой женщине надо внимательно следить за состоянием груди, ежемесячно оценивая молочные железы с помощью самообследования. Показанием для обращения к специалисту является обнаружение узлового образования любых размеров или самопроизвольных выделений из сосков, которые могут быть следующего вида:

Вне зависимости от характера выделений из сосков, необходимо выполнить следующие диагностические исследования:

  • микроскопическое исследование выделений, взятых при осмотре врача-маммолога (цитология);
  • ультразвуковое сканирование (УЗИ молочных желез);
  • маммография;
  • хромодуктография (рентгеноконтрастное исследование, помогающее визуализировать млечные ходы и выявить расширение или обрыв протока, как верные признаки заболевания);
  • анализ крови на онкомаркер (CA-15-3);
  • МРТ (при малейшем подозрении на злокачественную опухоль);
  • биопсия новообразования (для исключения рака груди и подтверждения доброкачественности процесса).

Быстрее и проще выявить центральное расположение опухоли (в непосредственной близости от соска). Сложнее при периферической цистаденопапилломе, когда разрастания возникают в глубине молочной железы. Врач-маммолог после полноценного и тщательного обследования поставит диагноз (код по МКБ-10 – D24) и назначит терапию.

Здравствуйте. Какие УЗИ признаки указывают на наличие внутрипротоковой папилломы в груди? Алена, 39 лет.

Здравствуйте, Алена. При УЗ обследовании врач увидит мелкокистозное новообразование с неровными границами. Необходимо оценить размер и месторасположение в груди. Важный фактор – состояние лимфатических узлов в аксиллярной области. Оптимально дополнить исследование проведением более информативных диагностических методик (маммография, дуктография).

Методы лечения при выявлении внутрипротоковой папилломы

Множественная цистаденопапиллома в груди является предраковым процессом, поэтому врач предложит хирургическое удаление части правой или левой молочной железы с обязательным проведением гистологического исследования. Важно прислушаться к мнению доктора и своевременно выполнить оперативное вмешательство, чтобы предотвратить формирование и рост опухоли.

Хирургическая операция

При отсутствии риска онкологической патологии (доброкачественные цитологические признаки в мазках, отсутствие типичных раковых изменений при проведении аппаратных методов диагностики) маммолог будет делать органосохраняющую операцию – секторальную резекцию. Во время хирургического вмешательства удаляют часть железы, пораженной внутрипротоковойцистаденопапилломой. Разрез проводится в периареолярной области, что значительно снижает риск формирования косметического дефекта.

Здравствуйте. Как удаляют из молочной железы внутрипротоковую папиллому? Инна, 35 лет.

Здравствуйте, Инна. Операция по удалению доброкачественной цистаденопапилломы предполагает проведение органосохраняющего вмешательства. Секторальная резекция – это частичное иссечение пораженных новообразованием тканей молочной железы с использованием методики минимальной травмы для груди (разрез по краю ареолы соска позволяет снизить вероятность появления косметического дефекта).

Послеоперационный период

После операции необходимо следовать советам специалиста, выполняя следующие рекомендации:

  • исключить выраженную физическую нагрузку в течение 1 месяца;
  • снизить риск травматизации груди;
  • защищать грудь от ультрафиолета;
  • продолжить регулярное наблюдение у врача с обязательным проведением маммографии не менее 1 раза в год.

Полностью исключить риск рецидива внутрипротоковой папилломы невозможно, поэтому важным этапом профилактики является диспансерное наблюдение у врача-маммолога с проведением всех необходимых профилактических мероприятий, рекомендованных доктором.

Здравствуйте. У меня назначена операция. Как быстро заживает рана после удаления внутрипротоковой папилломы в груди? Марина, 44 года.

Здравствуйте, Марина. При отсутствии осложнений и благоприятном протекании послеоперационного периода рана на молочной железе заживет в течение 5-7 дней. Но полностью процесс восстановления занимает около 1 месяца, во время которого надо аккуратно выполнять назначения хирурга.

Неинвазивные методы терапии

Нельзя лечить цистаденопапиллому без операции: народными средствами можно повышать иммунную защиту и бороться со стрессами, но растительные препараты неспособны устранить возникновения и прогрессирования предраковых изменений в протоках молочных желез. Обязательный элемент успешного лечения – применение лекарственных препаратов, восстанавливающих гормональное равновесие.

Здравствуйте. Что можно, и что нельзя делать после операции по поводу внутрипротоковой папилломы в молочной железе? Екатерина, 41 год.

Здравствуйте, Екатерина. После секторальной резекции молочной железы по поводу внутрипротоковой папилломы можно жить полноценной жизнью, исключая выраженные физические нагрузки и защищая грудь от внешних воздействий. Важный элемент терапии – восстановление эндокринного равновесия. В первый месяц после операции нельзя заниматься спортом, греть грудь в бане или сауне, загорать топлесс. Желательно регулярно посещать врача-маммолога и проводить терапию общих заболеваний, повышающих риск формирования цистаденопапилломы.

Читать еще:  Как выглядит папиллома на пальце

Внутрипротоковая папиллома молочной железы

Внутрипротоковая папиллома молочной железы является причиной обращения каждой десятой женщины к маммологу, что составляет 10% всех случаев заболеваний данного органа. Лечение необходимо обязательное, поскольку заболевание обладает прогрессирующим характером. Проведение операции является одним из видов лечения.

Что такое внутрипротоковая папиллома грудной железы? Сайт slovmed.com называет заболевание, при котором образуется из собственного эпителия сосочкообразный вырост внутри млечного протока. Он носит доброкачественный характер. Бывает единичным (солитарным) или множественным. При этом множественные образования, которые случаются реже, чаще всего провоцируют переход болезни в злокачественную форму.

В любом случае внутрипротоковая папиллома вскоре становится злокачественной, если ее не лечат. Локализуется папиллома недалеко от соска (не более 5 см от него) и имеет высоту не более 2 см. Если папиллому повредить, тогда она начнет кровоточить, что проявится в виде кровяных выделений из соска.

Там, где появилась внутрипротоковая папиллома в молочной железе, начинают появляться следующие симптомы:

  1. Воспаление.
  2. Кровоизлияние.
  3. Некроз, который приводит к осложнениям при развитии болезни.

Появиться болезнь может в любом возрасте. Однако преимущественно ее фиксируют у женщин от 35 до 55 лет. Риск ее развития есть у женщин, которые курят или никогда не рожали.

Строение молочной железы выглядит таким образом, независимо от размера груди и индивидуальных особенностей каждого организма:

  • Молочная железа состоит из железистой ткани, окруженной жировой.
  • Соединительная ткань тяжами делит молочную железу на доли.
  • Каждая доля ветвится, из-за чего образуются дольки. Их не более 20 штук в каждой доле.
  • В дольке находятся альвеолы в виде пузырьков, в которых формируется молоко.
  • От каждой альвеолы идут протоки к соску.
  • В районе самого соска все протоки соединяются в один общий проток, который и выводится из соска.

Таким образом, папилломы делятся на периферические и центральные. Однако излюбленным местом их локализации является область ареолы, что делает их центральными.

Существует еще такая классификация папилломы внутри протока:

  1. Папиллярные цистаденомы – появляются на любом участке протока. Бывают периферическими, центральными, атипичными.
  2. Интрадуктальные – папилломы, которые бывают единичными или множественными. Единичные папилломы бывают достаточно крупными и формируются в районе соска. Множественные папилломы становятся периферическими и располагаются в любом отделе протока.

Причины появления внутрипротоковой папилломы

Если говорить по причинах появления внутрипротоковой папилломы, то здесь врачи выдвигают лишь предположения, поскольку пока неизвестны достоверные факторы. Таким образом, врачи называют такие причины:

  • Дисфункция яичников.
  • Гормональные нарушения.
  • Беременность, аборт, выкидыш.
  • Период менопаузы.
  • Аднексит.
  • Поликистоз яичников.
  • Ожирение.
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Период полового созревания.
  • Постоянные стрессы.
  • Опухоли гинекологического характера: миома, хорионэпителиома.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Узловая или диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. При данном заболевании увеличиваются в размерах протоки, из-за чего появляется дополнительная ткань, которая способствует появлению папиллом.
  • Оофорит или сальпингит.
  • Бесплодие.
  • Нарушение менструального цикла.

перейти наверх

Как распознать внутрипротоковую папиллому?

Поначалу симптомы в молочной железе не будут беспокоить женщину. Порой папилломы возникают и абсолютно не беспокоят больную. Однако под действием провоцирующих факторов они могут начать разрастаться, что вызовет следующие признаки:

  1. Выделения из сосков скудные, обильные или умеренные. Сами по себе выделения могут быть зелеными, белыми, прозрачными, кровянистыми, бурыми или с примесями гноя, что указывает на воспалительный процесс.
  2. Если папиллома разрывается, тогда появляются острые симптомы в виде повышенной температуры, слабости, ухудшения самочувствия, отекания, покраснения и болезненности участка кожи, под которой располагается папиллома.
  3. Мелкие папилломы невозможно прощупать. Однако при развитии единичной папилломы, ее можно нащупать самостоятельно в области ареолы. Женщина ощутит узелок, который является болезненным. Если его сильно сдавить, то из соска потечет серозно-кровяные выделения, при этом образование уменьшится в размерах. Если произойдет вторичное заражение, тогда начнется отек, воспаление тканей, уплотнение папилломы и выделение гноя.

перейти наверх

Лечение болезни

Если женщина наблюдает у себя патологичные симптомы, она должна обратиться к маммологу. Он сначала проведет диагностику болезни, а затем перейдет к лечению. В качестве диагностики будут использованы инструментальные аппараты: УЗИ, маммография, МРТ, дуктография.

В зависимости от результатов, врач назначит лечение. Обычно врачи предлагают хирургическую операцию по удалению папиллом, чтобы они не превращались в злокачественные образования. Однако в некоторых случаях при доброкачественности папилломы могут быть назначены консервативные меры: прием иммуномодулирующих и противовирусных лекарств. Если гормональный фон стал причиной болезни, тогда его восстанавливают, а при попадании инфекции назначаются антибиотики. Также используются поливитамины.

Но чаще всего лечение заключается в удалении папиллом, что происходит хирургическим способом под общим или местным наркозом. Реабилитационный период составляет неделю, после чего швы снимаются и женщина может отправляться домой.

Прогноз

Сами по себе папилломы не излечатся. Народные средства здесь являются бессильными. Прогнозы ухудшаются при множественных папилломах, которые женщина не лечит. Папилломы будут становиться злокачественными, что приведет к необходимости полного удаления молочной железы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector