Перекрут ножки кисты (опухоли) яичника

Перекрут ножки кисты (опухоли) яичника

Перекрут ножки кисты (опухоли) яичника — это опасное состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства.
Возможен перекрут любого образования яичника: кисты (доброкачественное образование, характеризующееся формированием в ткани яичника полости (пузыря, заполненного жидкостью)), кистомы (постоянно растущая доброкачественная опухоль яичника, представляющая собой полость (нередко многокамерную), заполненную жидкостью), опухоли, — когда оно достигает больших размеров.
Реже может перекручиваться маточная труба, здоровый яичник и даже матка с придатками.

Симптомы, диагностика и лечебная тактика во всех этих случаях одинаковы.

Симптомы перекрута ножки кисты (опухоли) яичника

  • Интенсивные приступообразные боли в нижней части живота на стороне перекрута с распространением в ноги, спину, область промежности, влагалище и прямую кишку.
  • Тошнота, рвота, резкая слабость, недомогание.
  • Возможна задержка стула и кишечных газов, вздутие живота.
  • Учащение пульса (более 90 ударов в минуту), дыхания (более 20 в минуту), холодный пот, бледность кожи.
  • Повышение температуры тела до 38-39º С.
  • Жажда, сухость во рту.
  • Холодный пот.
  • Бледность кожи и слизистых.

При неполном перекруте симптомы бывают менее выражены, не носят постоянный характер.

Формы

  • Полный перекрут ножки опухоли (кисты) яичника — перекрут на 360º и более. При этом полностью прекращается кровоснабжение опухоли и развивается выраженная симптоматика.
  • Неполный перекрут ножки опухоли (кисты) менее чем на 360º — кровоснабжение опухоли нарушается, но не прекращается совсем, что сопровождается менее выраженными симптомами и не всегда своевременно диагностируется.

Причины

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) и после чего возникли боли в животе, насколько они интенсивные, поднималась ли температура тела, была ли рвота, с чем пациентка связывает возникновение этих симптомов).
  • Анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, кисты, опухоли яичников, операции, заболевания, передающиеся половым путем, количество беременностей, абортов и т. д.).
  • Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием. Гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет, правильно ли развиты половые органы, каковы размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.
  • Пальпация (прощупывание) живота, определение зоны болезненности, напряжения мышц передней брюшной стенки, определение специфических признаков воспаления брюшины — тонкой оболочки, покрывающей внутренние органы.
  • Общий анализ крови для выявления признаков воспаления (ускорение скорости оседания эритроцитов (красных кровяных телец), повышение количества лейкоцитов (белых кровяных телец) и др.).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза (нижней части живота) позволяет обнаружить опухоль (кисту) и признаки воспаления в брюшной полости (появление жидкости — экссудата).
  • Лапароскопия: с помощью эндоскопа (длинной трубки с камерой на конце), введенного в полость живота через точечные разрезы на передней брюшной стенке, удается определить состояние органов брюшной полости, обнаружить опухоль яичника, вовлечение в процесс других органов малого таза (маточных труб, кишечника и др.). Как правило, диагностическая лапароскопия при наличии хорошего обзора внутренних органов переходит в лечебную.
  • Возможна также консультация хирурга.

Лечение перекрута ножки кисты (опухоли) яичника

Осложнения и последствия

  • Разрыв опухоли (кисты).
  • Кровотечение из опухоли (кисты).
  • Некроз (разрушение) опухоли (кисты), яичника, маточной трубы.
  • Образование спаек в брюшной полости.
  • Постоянные боли в нижней части живота после выздоровления (синдром хронических тазовых болей).
  • Бесплодие.
  • Риск возникновения внематочной беременности в последующем.

Профилактика перекрута ножки кисты (опухоли) яичника

  • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год), ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза (нижней части живота) 1 раз в год.
  • Тщательное наблюдение за существующими кистами (доброкачественными образованиями, наполненными жидкостью) яичников.
  • Своевременное лечение кист и опухолей яичников.

Дополнительно

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы

1. Гинекология: Национальное руководство / Под ред. В. И. Кулакова, Г. М. Савельевой, И. Б. Манухина. — « ГОЭТАР-Медиа», 2009 год.
2. Гинекология. Учебник для вузов / Под ред. акад. РАМН, проф. Г. М, Савельевой, проф. В. Г. Бреусенко. — « ГОЭТАР-Медиа», 2007 год.
3. Практическая гинекология: Руководство для врачей / В.К. Лихачев. — ООО « Медицинское информационное агентство», 2007.
4. Гинекология. Учебник для студентов медицинских вузов / В. И. Кулаков, В. Н. Серов, А. С. Гаспаров. — « ООО Медицинское информационное агенство», 2005 год.

Что делать при перекруте ножки кисты (опухоли) яичника?

  • Выбрать подходящего врача гинеколог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Перекрут ножки кисты яичника: виды, методы лечения и осложнения

Довольно часто в женском теле появляются новообразования на яичниках. Эти доброкачественные опухоли имеют достаточно большую овальную форму, из-за чего кажется, будто они подвешены к органу. Такая конструкция может привести к осложнениям, в частности, может произойти перекрут ножки кисты яичника. Это положение опасно тем, что происходит прекращение кровоснабжения, из-за чего опухоль разрастается, что может вызвать ее разрыв. Чтобы этого не произошло, необходимо знать какие виды смещения бывают, и какие признаки сопровождают скручивание ножки.

Виды скручивания

Ножка кисты, находящаяся в природном состоянии, называется анатомической. Но если происходит смещение опухоли, а соединительная ткань пережимается, то такое явление называют хирургической ножкой.

Перекрут кисты яичника бывает:

  1. Неполный — когда ножка смещается вокруг своей оси не более чем на 90 градусов. При этом присутствует частичное кровоснабжение тканей опухоли. Такое состояние имеет слабовыраженную симптоматику, из-за того, что артериальные магистрали продолжают функционировать. Но из-за неизменности венозной крови в кисте, ее поверхность начинает производить специальное вещество, которое приклеивает ее к другим органам. Таким образам организм предотвращает увеличение перегиба, но из-за застоя крови киста начинает быстро увеличиваться в объеме.
  2. Полный — соединительная ткань совершает полный оборот, при этом полностью перекрывается поступление крови. Ведь в этом положении передавлены вены и артерии, что проявляется сильными симптомами. А также требует быстрого хирургического вмешательства, чтобы не произошло воспаление брюшных стенок, которое перерастет в омертвение тканей.

Важно. В зависимости от скорости вращения и того, насколько сильно проявляются симптомы, перекрут кисты яичника бывает медленный или острый. Чем быстрее поворачивается вокруг оси киста, тем сильнее будет симптоматика, возникшая из-за нарушения кровоснабжения.

Причины

Киста яичника всегда имеет достаточную подвижность. Поэтому если в организме происходит данное изменение, оно может обостриться из-за перекручивания соединительной ткани.

Читать еще:  Поликистоз яичников у девушек

Что может вызвать перекрут ножки кисты яичника:

  1. Резкое смещение внутренних органов вследствие напряжения мышц пресса, или скручивания поясничного отдела.
  2. Переполненный фекальными массами кишечник.
  3. Переполненный мочевой пузырь.
  4. Период беременности, особенно 2 и 3 триместры.
  5. Роды.
  6. Слабые мышцы пресса и поясницы.
  7. Поднятие тяжелых предметов.
  8. Высокая подвижность кисты из-за слишком длинной соединительной ткани.
  9. Киста имеет слишком большой или малый объем по сравнению с ножкой.
  10. Скачок артериального давления, который провоцирует кисту на перемещение.

Также одной из причин может быть гормональные изменения, вызванные кистой, из-за них она еще более разрастается, что приводит к ее смещению. Если она становится излишне большой, то может переместиться из малого таза в брюшину, но при этом происходит полное или частичное сдавливание ножки. Это приводит к ухудшению кровообращения и болевым ощущениям.

Важно помнить, что даже если киста сделала полный оборот вокруг своей оси, то это не означает прекращение движения. Существуют примеры, когда особо подвижное новообразование образовывало из ножки петли или винтовые фигуры. Поэтому не следует предполагать, что если произошел полный оборот, то дальше возможно только обратное движение.

Симптомы

Чаще всего за медицинской помощью обращаются женщины, у которых произошло полное скручивание соединительной ткани. Ведь симптомы, из-за перекрытия кровотока, проявляются быстрее и в более острой форме.

Признаки перекрывания кровоснабжения в кистозные ткани:

  1. Болевые ощущения в области одного из яичников, которые отдают прострелами в область поясницы и копчика. Также присутствует боль в области внешних половых органов и бедра. Если поражен правый яичник, то неприятные ощущения сильно напоминают приступ аппендицита.
  2. Резкая потеря сил, мышечная слабость.
  3. Нарушение ориентации в пространстве, головокружение, возможна потеря сознания.
  4. Ощущение тяжести в желудке, тошнота. Иногда появляются позывы к рвоте.
  5. Конвульсивные движения мышц пресса.
  6. Пониженное артериальное давление, при этом повышается частота сердечного сокращения.
  7. Температура поднимается до 38 градусов.
  8. Частое поверхностное дыхание, при котором человек старается задействовать только верхние отделы легких, не используя диафрагму.
  9. Проблемы с прохождением каловых масс или газов.
  10. Из-за высокой температуры и воспалительного процесса присутствует повышенная жажда, а также потоотделение.
  11. Кожные покровы бледные, могут иметь синюшный оттенок.

При надавливании на пресс, он напрягается, что происходит из-за болевых ощущений. Если киста крупная, то она может прощупываться даже сквозь мышцы, а надавливание на нее вызывает режущую боль. Когда физическое воздействие прекращается, болевые ощущения возвращаются к изначальным.

Важно помнить, что степень проявления и развития симптомов зависит от того, как сильно был пережат кровоток к новообразованию. При частичном скручивании все признаки носят эпизодический характер, чередуясь с периодами нормального самочувствия.

Важно. Полное прекращение приводит к началу омертвения тканей, что постепенно распространяется и на яичник. Поэтому, чтобы не пришлось удалять вместе с кистой и яичник, необходимо обратится к врачу сразу же при появлении симптомов.

Диагностика

Чтобы поставить предварительный диагноз, врач-терапевт проводит опрос женщины, записывая все жалобы. После этого он пальпирует разные области живота, чтобы локализовать место, которое вызывает наибольшую боль. Зачастую именно там локализуются поврежденные ткани. После того как доктор определяет, что причины скрыты в нижней части живота, он отправляет пациентку к гинекологу и гастроэнтерологу. Если первый обнаруживает при осмотре влагалища припухлость одной из стенок, при надавливании на которую возникает болевой приступ, то он отправляет на УЗИ придатков.

УЗИ помогает распознать кистозное образование, его положение и количество камер. Также это дает возможность проследить, не было ли разрыва кисты, содержимое которой попало в брюшную полость. Если результаты не дают полной картины заболевания, то проводят обследование с помощью специального зонда. Для этого в брюшине делают небольшой разрез, в который вводят маленькую камеру, для визуального осмотра поврежденных тканей и прилегающей области.

Лечение

При диагностировании скручивании ножки кисты необходимо срочное хирургическое вмешательство. Чем быстрее с момента появления перекрута произойдет лечение, тем меньше вероятность возникновения осложнений. Так, если со времени появления симптомов прошло небольшое количество времени, и омертвение тканей не распространилось, то возможно сохранение яичника. Для этого соединительную ткань возвращают в анатомическое положение, и удаляют вместе с кистой.

Но если существует подозрение на злокачественность опухоли, или некротические процессы сильно распространились, врачи удаляют образование вместе с придатком. Для докторов главное – спасти пациента, поэтому они выбирают то воздействие, которое уменьшит риски развития рака или некроза.

Заключение

Киста яичника — неприятное заболевание само по себе, но из-за возможных осложнений, оно может стать опасным для жизни. Поэтому если женщина знает, что у нее в семье часто встречается данная болезнь, то нужно внимательно относиться к болям, возникающим в области живота. Такая предосторожность поможет избежать неприятных последствий и осложнений от перекручивания ножки кисты.

Читать еще:  Болит и тянет правое яичко

Перекрут ножки кисты яичника

Киста яичника является серьёзным патологическим образованием, требующим качественной диагностики и своевременного лечения. Такое осложнение, как перекрут ножки кисты, только усугубляет положение, и требует немедленного хирургического вмешательства. В связи с тем, что киста находится в контакте с важными репродуктивными органами, эта патология может привести к бесплодию. Рецидивирующий характер боли внизу живота должен стать тревожным сигналом для любой женщины.

Причины появления перекрута

Патологическое новообразование в виде кисты представляет собой нарост, заполненный серозной жидкостью. Такое образование может иметь подвижную форму за счёт сосудистой ножки, с помощью которой происходит кровоснабжение полости. Такое явление, как перекрут ножки кисты яичника, может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Внешнее травмирование брюшной полости;
  • Беременность;
  • Отсутствие брюшного пресса;
  • Большие размеры и чрезмерная подвижность кисты;
  • Переполнение мочевого пузыря, нарушение перистальтики кишечника.

От длины ножки и подвижности кисты зависит вероятность наступления негативного события. За счёт увеличения размера, опухоль может потерять свою подвижность, так как надёжно зафиксируется между внутренними органами.

Симптомы болезни

От того насколько сильно поражена репродуктивная система, зависит симптоматика заболевания. Раннее диагностирование перекрута ножки поможет женщине избежать таких неприятностей, как перитонит и внутреннее кровоизлияние. Перекрут ножки кисты яичника может быть полным или частичным. В зависимости от степени сдавливания сосудов, женщина может ощущать следующие тревожные симптомы:

  • Периодическое повышение температуры тела;
  • Острая боль в области органов малого таза, отдающая в область поясницы;
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • Приступы холодного пота;
  • Сбой работы кишечника, тошнота и рвота;
  • Бледность кожных покровов, депрессивное состояние, вялость;
  • Учащённое мочеиспускание.

Если сдавливание произошло не полностью, и не было нарушено кровоснабжение, то такое осложнение протекает менее заметно. О том, что в организме что-то неладно напоминают периодические тупые боли внизу живота и скудные кровянистые выделения.

На такой стадии заболевания нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить непоправимые последствия. Частичный или полный перекрут требует обязательного операционного вмешательства, так как медикаментозное лечение практически не приносит должного эффекта.

Диагностирование проблемы

Для того чтобы правильно диагностировать перекрут кисты яичника, необходимо тщательно изучить характер симптомов и провести необходимые исследования. При первом визите к врачу женщина должна как можно подробнее описать тревожные ощущения и рассказать о перенесённых гинекологических заболеваниях (венерических инфекциях, онкологических отклонениях, оперативном вмешательстве, абортах).

Пальпация внутренних половых органов во время гинекологического осмотра на кресле позволяет определить возможные отклонения от нормы и степень болезненности ощущений. Дополнительно врач проверяет физиологическое развитие репродуктивной системы, размеры и симметричность расположения органов. Двуручный осмотр позволяет исключить такие заболевания, как аппендицит, внематочную беременность, аднексит.

Кроме визуального диагностирования, при исследовании кисты яичника в гинекологии применяют следующие методы:

  • Лабораторное исследование крови. Повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов станут весомыми признаками воспалительного процесса.
  • Ультразвуковое исследование проводится для внимательного изучения всех органов малого таза, с целью выявления патологии. Такой метод является максимально достоверным.
  • Лапароскопическое исследование проводиться путём местного оперативного вмешательства. С помощью введения в брюшную полость специального эндоскопа определяется структура новообразования, состав содержимого капсулы и степень перекручивания ножки кисты. Довольно часто результаты такого исследования становятся поводом для хирургического удаления нароста. Такой метод считается наиболее предпочтительным, так как обладает высокой степенью информативности, исключает рецидив заболевания и сокращает реабилитационный период.

Иные диагностические методы при изучении перекрута кисты яичника считаются недостаточно эффективными, поэтому не так популярны при решении этой проблемы.

Лечение заболевания

После установления точного диагноза женщине может потребоваться срочная госпитализация. В фазе острого обострения возможно усиление болевых ощущений, поэтому в такой ситуации важен каждый день. От того насколько срочно будет проведена хирургическая операция, зависит сохранность репродуктивной системы женщины. В некоторых запущенных случаях приходится прибегать к радикальным мерам, требующим иссечения маточных труб.

При отсутствии положительной динамики вследствие медикаментозного лечения могут быть проведены следующие операционные манипуляции:

  • Иссечение кистозного новообразования, не затрагивающее репродуктивную систему женщины. После такой операции яичники не утрачивают своего функционального назначения;
  • Клиновидная резекция, предусматривающая частичное удаление повреждённого яичника с сохранением возможности зачатия;
  • Удаление патологической кисты вместе с придатком. В таком случае детородная функция становится односторонней;
  • Удаление яичника происходит в случае серьёзного распространения патологического процесса, такая операция является крайней мерой.

Любое операционное вмешательство чревато возникновением осложнений в период реабилитации, поэтому врачи не могут с уверенностью сказать, как будет функционировать половая система женщины после хирургических манипуляций. Кроме того, на исход лечения оказывает влияние возраст пациентки и физиологические особенности всего организма.

Профилактические мероприятия

Посещение гинеколога не реже двух раз в год поможет вовремя обнаружить патологические отклонения и предупредит негативные последствия. Для того чтобы прогнозы на выздоровление стали положительными, женщине следует соблюдать профилактические правила:

  • Регулярно посещать врача;
  • Сдавать необходимые анализы;
  • Соблюдать определённый режим физической нагрузки и диетического питания;
  • Внимательно относиться ко всем подозрительным симптомам, следить за выделениями.

Все вышеперечисленные рекомендации особенно важны для молодых девушек, которые только собираются завести детей. Ни в коем случае нельзя допустить, чтобы ошибки молодости привели к непоправимым последствиям. Кроме того, нельзя забывать о том, что ослабленный иммунитет не способствует скорейшему выздоровлению.

Перекрут ножки опухоли яичника: диагностика и лечение

Кистозное новообразование в придатках матки может стать причиной внезапных болевых ощущений в нижней части живота. Перекрут ножки опухоли яичника — это осложнение заболевания, при котором происходит прекращение кровотока в кисте с отмиранием тканей и появлением выраженных болей. Патологическое состояние является угрозой для жизни и требует проведения экстренной хирургической операции.

Читать еще:  Операция по удлинению пениса

Варианты осложненного течения болезни

Наличие кистомы в животе – это фактор риска по опасным осложнениям, одним из которых является перекрут ножки кисты, встречающийся в 20-25% случаев.

Яичниковая опухоль получает жизнеобеспечение через собственную ножку, состоящую из следующих анатомических структур:

  1. Связочный аппарат матки;
  2. Сосудистая сеть, состоящая из яичниковой и маточной артерий;
  3. Лимфатические сосуды;
  4. Нервные стволы.

Перекручивание кистомы добавляет к анатомической ножке перерастянутую маточную трубу (хирургическая ножка). Опасность осложнения состоит в том, что в закрученных анатомических структурах прекращается кровоток – без питания и кислорода в тканях начинается отмирание (некроз). Возможны 2 варианта осложнения:

  1. Полное перекручивание с резко возникающим болевым синдром и высоким риском жизнеугрожающих состояний;
  2. Частичное прекращение кровообращения (боль нарастает постепенно, а риск для жизни минимален).

Признаки и симптомы при перекруте опухоли в придатках матки

Чтобы произошло закручивание анатомической ножки опухоли, необходимы серьезные внешние и внутренние воздействия, к которым относятся:

  1. Изменение взаимоотношений органов брюшной полости (при беременности, на фоне метеоризма и при переполнении мочевого пузыря);
  2. Резкая и внезапная перемена положения тела (занятия подвижными видами спорта, танцы, травмы и автоаварии);
  3. Повышение внутрибрюшного давления (приступ кашля, выраженные физические нагрузки).

В перекрученном кистозном новообразовании нарушаются все нормальные функции, что появляется клиникой острого живота со следующими симптомами:

  • неожиданно возникшие сильные боли в нижней части живота;
  • защитное сокращение мышц брюшной стенки;
  • необъяснимая рвота;
  • подскок температуры;
  • внезапная бледность кожи с холодным потом;
  • учащенный пульс со снижением артериального давления;
  • стремительное ухудшение общего состояния.

Если кистома перекрутилась частично, то проявления заболевания могут быть скудными и не выраженными. Болевые ощущения проходят самопроизвольно без какого-либо лечения. Но благоприятный вариант течения болезни бывает редко: даже при частичном перекручивании высок риск осложнений и состояний, при которых требуется неотложная помощь.

Диагностика острой патологии

Перекрутиться может любой вид кистозного и опухолевидного новообразования. Чаще проблемы возникают с подвижными кистомами, не спаянными с окружающими органами и тканями. Вне зависимости от локализации (опухоль правого или левого яичника), диагностика начинается со стандартного двуручного обследования. Доктор заметит следующие проявления патологии:

  • наличие новообразования в малом тазу;
  • резкая болезненность при попытке перемещения кистомы;
  • рефлекторное мышечное сокращение живота.

При подозрении на перекручивание опухоли надо выполнить трансвагинальное ультразвуковое сканирование. На УЗИ врач увидит:

  1. Кистому рядом с маткой;
  2. Жидкость в животе;
  3. Нарушение кровотока по сосудам.

Специалист на основе осмотра и заключения УЗИ поставит правильный диагноз (код по МКБ-10 N83.5) и направит в больницу (оптимальный вид медицинской помощи окажет гинекологический стационар).

Лечебная тактика

Лечение при полном перекруте всегда хирургическое – медлить с операцией нельзя: в любой момент может возникнуть опасное осложнение (перитонит). Срочное хирургическое вмешательство проводится в объеме удаления кистомы с пересечением хирургической ножки: категорически недопустимы попытки раскрутить опухоль, потому что сосудистые тромбы и продукты некротического распада могут попасть в общий кровоток и вызвать смертельную закупорку (тромбоз) жизненно важных сосудов сердца и легких.

Перекрут яичниковой кисты при беременности

Сочетание кистомы в придатках матки и беременности является редким состоянием — не более 0.5%, и чаще всего эта проблема возникает у молодых женщин. Около 20% всех перекрутов кист яичникову женщин происходит во время беременности, что объясняется серьезными анатомическими изменениями в полости живота. Растущая матка смещает соседние органы, создавая условия для осложненного протекания заболевания. Симптомы патологии у беременных женщин не отличаются от типичных проявлений – резкая боль, рвота, высокая температура, бледная кожа, падение давления и частый пульс.

Вне зависимости от срока беременности врач выберет хирургическую тактику лечения – надо удалить перекрученную кистому. После операции проводится сохраняющая терапия в условиях стационара, направленная на предотвращение преждевременного прерывания беременности.

Профилактика осложнения

Обнаружение любой опухоли в яичниках – это всегда фактор риска по осложнениям, одним из которых является перекрут ножки кистомы. Врач, поставив диагноз, даст следующие профилактические рекомендации:

  1. Прекратить занятия спортом;
  2. Исключить тяжелый физический труд;
  3. Не допускать травм и падений;
  4. Вовремя опорожнять мочевой пузырь;
  5. Исключить из рациона газообразующую пищу (профилактика метеоризма);
  6. Своевременно лечить болезни легких (предупреждение приступов сильного кашля).

Далеко не всегда можно предотвратить перекрут кистомы, поэтому необходимо внимательно следить за симптомами и при малейшем подозрении на опасное осложнение обращаться за неотложной медицинской помощью.

Здравствуйте. Какова техника операции при перекруте ножки опухоли яичника? Что врач удалит во время хирургического вмешательства? Алена, 31 год

Здравствуйте, Алена. Перекрученный конгломерат, состоящий из кисты яичника, связок, сосудов и маточной трубы, категорически недопустимо раскручивать, поэтому хирургическая тактика при операции стандартна – пересечение хирургической ножки с удалением опухоли. Только при частичном перекруте можно попытаться сохранить яичник, но выбор техники операции – прерогатива врача-хирурга: доктор всегда будет делать так, как лучше для здоровья пациентки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector