Бактерии в моче – инфекция или нарушение гигиены

Бактерии в моче — инфекция или нарушение гигиены?

По имеющимся нормам бактерии в моче не должны обнаруживаться. Когда они присутствуют в ней, то это указывает на наличие воспалительных заболеваний в почках и мочевыводящих путях. Обнаружить бактерии можно через бактериологическое исследование мочи.

Как бактерии проникают в мочу?

Бактериальные микроорганизмы попадают в мочу различными путями:

  • Восходящим, из уретры, при уретритах, при не соблюдении гигиенических норм ухода за наружными половыми органами. Возможно занесение микроорганизмов в урину при проведении уретроскопии, цистоскопии и других инструментальных способах диагностики.
  • Нисходящим – при наличии инфицирования мочевого пузыря и почек.
  • Гематогенным, когда бактерии в моче появляются при занесении их в органы мочевыделения с током крови из воспалительных очагов в других органах и тканях.
  • Лимфогенным – через ток лимфы, который приносит бактериальную флору из близко расположенных инфекционных очагов.

Причины загрязнения мочи бактериями

Если обнаружены бактерии в моче – что это значит? Это значит, что в организме есть источник инфекции, или причины наличия бактерий в моче надо искать вне организма. В значительной части случаев причиной грязной в бактериологическом отношении урины являются инфекционно-воспалительные заболевания в организме. Чаще всего – это пиелонефриты, циститы, уретриты, мочекаменная болезнь, простатит, ЗППП (хламидиоз, трихомониаз и др.).

Но бактериальная флора может попасть в мочу, если она неправильно собрана. Наиболее часто обнаруживаются такие бактерии в анализе мочи:

  • Кишечная палочка – представитель кишечной флоры. Часто она попадает в урину при неправильном ее сборе. Бактерии попадают в уретру, затем в мочевой пузырь и в почки, провоцируя развитие воспалительных заболеваний этих органов.
  • Клебсиелла пневмонии – эта патологическая флора может быть обнаружена в моче у детей и у пожилых людей при общем ослаблении иммунитета, хронических бронхитах и пневмониях.
  • Энтерококк фекальный – бактерия, живущая в кишечнике и участвующая в пищеварении. Попадают энтерококки в мочу при несоблюдении интимной гигиены. При занесении в мочевыводящие органы, они вызывают в них воспалительные процессы.
  • Лактобактерии – считаются нормальной флорой для кишечника, влагалища и мочеполовой системы. Но, при высоком уровне размножения могут вызывать воспалительные заболевания.
  • Протейные бактерии, также в норме присутствуют в пищеварительном тракте. При занесении их в мочевыводящие пути, возникают воспалительные заболевания в почках и мочевом пузыре.
  • Уреаплазма, микоплазма, трихомонады.
  • Стрептококки, стафилококки.

Симптоматика, особенности бессимптомной бактериурии

Бактериурия не является самостоятельным заболеванием. Она – лишь один из симптомов воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Чаще всего ее обнаруживает бактериологический анализ мочи при таких заболеваниях как пиелонефрит, уретрит, цистит. Она может быть одним из признаков сахарного диабета, аденомы простаты, простатита, бактериального сепсиса. При бактериурии мочевыводящих органов наблюдаются такие симптомы как:

  • Дизурия, нарушение мочеиспускания, сопровождающееся резями и болями;
  • Инконтиненция (недержание мочи);
  • Боли в области поясницы и малого таза;
  • Повышенная температура тела;
  • Мутная урина, с неприятным запахом;
  • Гиперемия уретры.

Не всегда бактерии в моче сопровождаются симптомами или дискомфортом. Бессимптомная бактериурия не дает о себе знать какими-либо признаками. Ее могут обнаружить при профилактическом диспансерном обследовании. Такого пациента не беспокоят нарушения процесса мочеиспускания, или боли в почках. Но, в этом и кроется коварство состояния бессимптомной патологии, так как возможен дальнейший прогресс инфицирования организма. Бессимптомный вариант бактериурии опасен при беременности. Женщина не замечает нарушений в работе мочевыводящей системы, и латентный патологический процесс может оказать негативное влияние на развитие плода и стать причиной преждевременных родов.

Диагностика бактериурии

Для определения бактерий в моче, собирается средняя порция мочи во время мочеиспускания. Перед сдачей анализа необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов. Моча на бактериурию должна быть, как можно быстрее исследована, так как в противном случае, результат может быть некорректен. Такие анализы проводятся по двум схемам – быстрые и высокочувствительные. Последний вид анализа более точный и информативный. Обычно, во избежание неточностей и ошибок, анализ сдается два раза. Определяется степень зараженности урины бактериальной флорой различными методами:

  • Бакпосев мочи на различные питательные среды. Этот метод считается одним из основных при выявлении бактерий в моче. Он позволяет не только определить их вид, но и чувствительность к лекарственным препаратам;
  • Общий анализ мочи;
  • Экспресс методы с химическими тестами;
  • Инструментальный – цистоскопия;
  • Промывание мочевого пузыря с последующим анализом мочи;
  • Микроскопия осадка урины;
  • Упрощенный, но достаточно точный метод посева мочи на чашках Петри по Гулду.

Результат бакпосева содержит информацию о наличии или отсутствии бактериального агента, его концентрации и чувствительности к антибиотикам. Кроме того, на основании роста бактерий (его указывают в КОЕ – колониеобразующих единицах, содержащиеся в 1 мл мочи) на питательной среде определяют:

  • Бактерии в моче – норма – полное отсутствие;
  • Меньше 1000 КОЕ/мл – вариант нормы, и воспалительного процесса нет;
  • от 1000 до 100 000 КОЕ/мл – анализ стоит поставить под сомнение и пересдать мочу;
  • Больше 10000000 – требуется немедленное лечение.

Особенности бактериурии у детей

Причинами появления бактерий в урине у детей являются воспалительные заболевания мочевыводящих путей, почек, очаги хронической инфекции, ослабленный иммунитет и др. Если обнаружены бактерии в моче ребенка, то в первую очередь, следует повторно сдать анализ, соблюдая все правила сбора мочи. Если результаты вновь покажут бактерии в моче у ребенка, то необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь среди основных причин появления бактерий в моче у ребенка на первом месте стоят такие тяжелые заболевания как пиелонефриты и циститы. После тщательной диагностики, ребенку будет назначено соответствующее лечение, что поможет избежать в дальнейшем серьезных проблем со здоровьем.

Лечение бактериурии

Лечение бактериурии направлено на устранение воспалительного очага в организме, восстановление нарушенного пассажа мочи, повышение иммунитета больного. Для ликвидации инфекции используются антибиотики, нитрофураны, сульфаниламиды и химиопрепараты. Назначается диетическое питание, оздоровительное санаторно-курортное лечение. Лечение бактериурии у ребенка должно быть подобрано с учетом степени ее выраженности и заболеваний мочевыводящей системы. При цистите назначаются уросептики и спазмолитики. Антибактериальная терапия назначается в тех случаях, если бактериурия имеет высокую степень выраженности. Вместе с антибиотиками назначаются препараты, нормализующие микрофлору кишечника.

Профилактика бактериального загрязнения мочи

Профилактика загрязнения мочи микроорганизмами заключается в соблюдении правильной интимной гигиены. При наличии воспалительных заболеваний необходимо своевременно обращаться к медицинским специалистам и не заниматься самолечением. Наиболее внимательными к своему здоровью должны быть больные, имеющие воспалительные заболевания мочеполовой системы. Ведь эти заболевания могут стать причиной развития бактериурии.

Читать еще:  Свечи при воспалении мочеполовой системы у женщин

Бактерии в моче — инфекция или нарушение гигиены?

По имеющимся нормам бактерии в моче не должны обнаруживаться. Когда они присутствуют в ней, то это указывает на наличие воспалительных заболеваний в почках и мочевыводящих путях. Обнаружить бактерии можно через бактериологическое исследование мочи.

Как бактерии проникают в мочу?

Бактериальные микроорганизмы попадают в мочу различными путями:

  • Восходящим, из уретры, при уретритах, при не соблюдении гигиенических норм ухода за наружными половыми органами. Возможно занесение микроорганизмов в урину при проведении уретроскопии, цистоскопии и других инструментальных способах диагностики.
  • Нисходящим – при наличии инфицирования мочевого пузыря и почек.
  • Гематогенным, когда бактерии в моче появляются при занесении их в органы мочевыделения с током крови из воспалительных очагов в других органах и тканях.
  • Лимфогенным – через ток лимфы, который приносит бактериальную флору из близко расположенных инфекционных очагов.

Причины загрязнения мочи бактериями

Если обнаружены бактерии в моче – что это значит? Это значит, что в организме есть источник инфекции, или причины наличия бактерий в моче надо искать вне организма. В значительной части случаев причиной грязной в бактериологическом отношении урины являются инфекционно-воспалительные заболевания в организме. Чаще всего – это пиелонефриты, циститы, уретриты, мочекаменная болезнь, простатит, ЗППП (хламидиоз, трихомониаз и др.).

Но бактериальная флора может попасть в мочу, если она неправильно собрана. Наиболее часто обнаруживаются такие бактерии в анализе мочи:

  • Кишечная палочка – представитель кишечной флоры. Часто она попадает в урину при неправильном ее сборе. Бактерии попадают в уретру, затем в мочевой пузырь и в почки, провоцируя развитие воспалительных заболеваний этих органов.
  • Клебсиелла пневмонии – эта патологическая флора может быть обнаружена в моче у детей и у пожилых людей при общем ослаблении иммунитета, хронических бронхитах и пневмониях.
  • Энтерококк фекальный – бактерия, живущая в кишечнике и участвующая в пищеварении. Попадают энтерококки в мочу при несоблюдении интимной гигиены. При занесении в мочевыводящие органы, они вызывают в них воспалительные процессы.
  • Лактобактерии – считаются нормальной флорой для кишечника, влагалища и мочеполовой системы. Но, при высоком уровне размножения могут вызывать воспалительные заболевания.
  • Протейные бактерии, также в норме присутствуют в пищеварительном тракте. При занесении их в мочевыводящие пути, возникают воспалительные заболевания в почках и мочевом пузыре.
  • Уреаплазма, микоплазма, трихомонады.
  • Стрептококки, стафилококки.

Симптоматика, особенности бессимптомной бактериурии

Бактериурия не является самостоятельным заболеванием. Она – лишь один из симптомов воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Чаще всего ее обнаруживает бактериологический анализ мочи при таких заболеваниях как пиелонефрит, уретрит, цистит. Она может быть одним из признаков сахарного диабета, аденомы простаты, простатита, бактериального сепсиса. При бактериурии мочевыводящих органов наблюдаются такие симптомы как:

  • Дизурия, нарушение мочеиспускания, сопровождающееся резями и болями;
  • Инконтиненция (недержание мочи);
  • Боли в области поясницы и малого таза;
  • Повышенная температура тела;
  • Мутная урина, с неприятным запахом;
  • Гиперемия уретры.

Не всегда бактерии в моче сопровождаются симптомами или дискомфортом. Бессимптомная бактериурия не дает о себе знать какими-либо признаками. Ее могут обнаружить при профилактическом диспансерном обследовании. Такого пациента не беспокоят нарушения процесса мочеиспускания, или боли в почках. Но, в этом и кроется коварство состояния бессимптомной патологии, так как возможен дальнейший прогресс инфицирования организма. Бессимптомный вариант бактериурии опасен при беременности. Женщина не замечает нарушений в работе мочевыводящей системы, и латентный патологический процесс может оказать негативное влияние на развитие плода и стать причиной преждевременных родов.

Диагностика бактериурии

Для определения бактерий в моче, собирается средняя порция мочи во время мочеиспускания. Перед сдачей анализа необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов. Моча на бактериурию должна быть, как можно быстрее исследована, так как в противном случае, результат может быть некорректен. Такие анализы проводятся по двум схемам – быстрые и высокочувствительные. Последний вид анализа более точный и информативный. Обычно, во избежание неточностей и ошибок, анализ сдается два раза. Определяется степень зараженности урины бактериальной флорой различными методами:

  • Бакпосев мочи на различные питательные среды. Этот метод считается одним из основных при выявлении бактерий в моче. Он позволяет не только определить их вид, но и чувствительность к лекарственным препаратам;
  • Общий анализ мочи;
  • Экспресс методы с химическими тестами;
  • Инструментальный – цистоскопия;
  • Промывание мочевого пузыря с последующим анализом мочи;
  • Микроскопия осадка урины;
  • Упрощенный, но достаточно точный метод посева мочи на чашках Петри по Гулду.

Результат бакпосева содержит информацию о наличии или отсутствии бактериального агента, его концентрации и чувствительности к антибиотикам. Кроме того, на основании роста бактерий (его указывают в КОЕ – колониеобразующих единицах, содержащиеся в 1 мл мочи) на питательной среде определяют:

  • Бактерии в моче – норма – полное отсутствие;
  • Меньше 1000 КОЕ/мл – вариант нормы, и воспалительного процесса нет;
  • от 1000 до 100 000 КОЕ/мл – анализ стоит поставить под сомнение и пересдать мочу;
  • Больше 10000000 – требуется немедленное лечение.

Особенности бактериурии у детей

Причинами появления бактерий в урине у детей являются воспалительные заболевания мочевыводящих путей, почек, очаги хронической инфекции, ослабленный иммунитет и др. Если обнаружены бактерии в моче ребенка, то в первую очередь, следует повторно сдать анализ, соблюдая все правила сбора мочи. Если результаты вновь покажут бактерии в моче у ребенка, то необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь среди основных причин появления бактерий в моче у ребенка на первом месте стоят такие тяжелые заболевания как пиелонефриты и циститы. После тщательной диагностики, ребенку будет назначено соответствующее лечение, что поможет избежать в дальнейшем серьезных проблем со здоровьем.

Лечение бактериурии

Лечение бактериурии направлено на устранение воспалительного очага в организме, восстановление нарушенного пассажа мочи, повышение иммунитета больного. Для ликвидации инфекции используются антибиотики, нитрофураны, сульфаниламиды и химиопрепараты. Назначается диетическое питание, оздоровительное санаторно-курортное лечение. Лечение бактериурии у ребенка должно быть подобрано с учетом степени ее выраженности и заболеваний мочевыводящей системы. При цистите назначаются уросептики и спазмолитики. Антибактериальная терапия назначается в тех случаях, если бактериурия имеет высокую степень выраженности. Вместе с антибиотиками назначаются препараты, нормализующие микрофлору кишечника.

Профилактика бактериального загрязнения мочи

Профилактика загрязнения мочи микроорганизмами заключается в соблюдении правильной интимной гигиены. При наличии воспалительных заболеваний необходимо своевременно обращаться к медицинским специалистам и не заниматься самолечением. Наиболее внимательными к своему здоровью должны быть больные, имеющие воспалительные заболевания мочеполовой системы. Ведь эти заболевания могут стать причиной развития бактериурии.

Читать еще:  Моченедержание у женщин лечение

Анализ мочи на бакпосев

Анализ мочи на бакпосев (бактериологическое исследование) используется для обнаружения в моче бактерий, подбора антибактериальных препаратов и контроля лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Бактерии в моче

Инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящих путях свойственно рецидивирующее течение с высокой вероятностью развития осложнений. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, нередко инфекция распространяется на мочеточники и почки. Исчезновение клинических признаков острой бактериальной инфекции в мочевыводящих путях нередко говорит не о выздоровлении, а о хронизации процесса, т. е. переходе его в вялотекущую хроническую форму. Воспаление и бактериурия (наличие бактерий в моче) при этом сохраняется, что помогает выявить бакпосев мочи.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности (у женщин также из вульвы).

95% всех воспалительных заболеваний органов малого таза вызвано микроорганизмами. Возбудителями инфекции мочевыводящих путей обычно являются кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), цитробактер (Citrobacter), протей мирабилис (Proteus mirabilis), серрация (Serratia). Кроме того, инфекционными агентами становятся стафилококки (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), стрептококки (S. pyogenes), микоплазма (Mycoplasma) и пр. При некомпенсированном сахарном диабете в мочевых путях часто обнаруживаются микроскопические грибы рода Candida.

Инфекциям мочевыводящих путей способствуют патологии, при которых нарушается отток мочи, а также системные заболевания. У детей, лиц преклонного возраста и ослабленных пациентов инфекционный процесс нередко протекает в латентной форме или имеет неспецифические проявления (нарушение пищеварения, потеря веса и пр.).

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Для определения возбудителя проводится бактериальный посев мочи. Направление на исследование обычно выдает терапевт, уролог, акушер-гинеколог. При необходимости врач подробно объяснит, что такое анализ мочи на бакпосев, что показывает данное исследование, как собирать материал, сколько делается тест. Расшифровывать полученный результат должен только специалист.

Показания к анализу

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей. Поводом к назначению бактериального посева мочи может быть обнаружение бактерий или грибов при проведении общего анализа мочи. Кроме того, данное исследование обычно назначается пациентам с рецидивами цистита, паранефритом, пиелонефритом, хроническим уретритом, сахарным диабетом, а также при мониторинге состояния ВИЧ-инфицированных пациентов и пр. Анализ мочи на бакпосев относится к обязательным исследованиям, которые проводятся беременным, в 3–10% случаев определяется бессимптомная бактериурия.

Мочу для бактериологического анализа сдают до начала или через 7–14 дней после завершения антибактериальной терапии (контрольное исследование), если лечащим врачом не указаны другие условия.

Подготовка к анализу мочи на бакпосев

Существует ряд правил подготовки к сдаче мочи для бактериологического исследования, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверный результат.

За неделю до анализа из рациона рекомендуется исключить соленую, острую и жирную пищу, а также спиртные напитки.

При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Женщинам не следует сдавать мочу на бакпосев во время менструации и еще двое суток после ее окончания, так как менструальные выделения, которые с высокой вероятностью могут попасть в собранный материал, повлияют на результат исследования. Также за два дня перед исследованием не рекомендуется использовать противозачаточные или лекарственные препараты в форме вагинальных суппозиториев. Перед взятием материала на анализ нельзя делать спринцевание.

Правила сбора материала для анализа

Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла. Мужчинам для предотвращения контаминации мочи перед сбором материала рекомендуется тщательно промыть половой член и складку крайней плоти. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи (то есть начальная и последняя порция спускаются в унитаз). Моча собирается в специальный стерильный одноразовый контейнер, который выдается в лаборатории перед проведением анализа или приобретается в аптеке. В некоторых лабораториях можно приобрести транспортную пробирку с консервантом (обычно с борной кислотой). Набирая мочу, не следует прикасаться к внутренней стенке контейнера.

Материал для бактериологического исследования у грудных детей собирают при помощи мочеприемника, который можно приобрести в аптеке, а потом переливают в стерильный контейнер.

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, так как обеспечить стерильность подобной тары в домашних условиях, как правило, не представляется возможным. Кроме того, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Доставить в лабораторию материал необходимо не позднее двух часов после сбора.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности.

Результат анализа

Основной задачей анализа является выявление в моче микроорганизмов и определение их этиологической роли. Во внимание принимается вид инфекционного агента, степень бактериурии, обнаружение микроорганизмов в повторных исследованиях и т. д.

Бактериальный посев мочи производится на питательные среды при помощи бактериологической петли, тампона или шпателя. В норме рост микроорганизмов отсутствует, признаки микробного роста говорят о наличии бактериальной инфекции в моче, т. е. бактериурии.

Степень бактериурии позволяет провести дифференциальную диагностику инфекционного процесса от контаминации урины нормальной микрофлорой. Так, бактериурия до 10 3 микробных клеток в 1 мл мочи обычно указывает на отсутствие инфекционно-воспалительного процесса и, как правило, определяется в случае контаминации урины, при бактериурии 10 4 результат является сомнительным и появляется необходимость в повторном исследовании, 10 5 и более – инфекционно-воспалительный процесс.

С целью контроля проводимой терапии оценивается изменение степени бактериурии, ее уменьшение свидетельствует об эффективности применяемых лекарственных средств. Однако при расшифровке анализа мочи на бакпосев следует учитывать, что в ряде случаев (при проведении антибактериальной терапии, низких значениях pH и/или удельного веса мочи, нарушенном пассаже мочи и пр.) низкая степень бактериурии может определяться и при наличии патологического процесса. По этой причине немаловажное значение имеет также идентификация обнаруженных в моче инфекционных агентов (повторное выделение бактерий одного вида, как правило, указывает на наличие инфекции).

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей.

Диагностическое значение имеет выявление в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов. При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Читать еще:  Воспаление мочеполовой системы

Помимо выявления инфекционного агента при проведении анализа мочи на бакпосев может определяться чувствительность к антибиотикам выделенных штаммов микроорганизмов.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Бактерии в анализе мочи: причины их появления

Достаточно часто причиной плохих результатов анализа мочи может быть выявление в ней бактерий. Обычно обнаруживаются бактерии в общем анализе мочи. Конечно, только опытный врач может определить причину появления бактерий в моче и назначить необходимое лечение. Но многим интересно, почему появляются бактерии в анализе мочи, какие именно микроорганизмы можно в ней обнаружить. Попробуем найти ответы на эти вопросы.

Причины появления бактерий в общем анализе мочи

Моча здорового человека, которая образуется в почках и собирается в мочевом пузыре, в идеале должна быть стерильной. Но даже в норме при лабораторном исследовании может определяться незначительное количество бактерий в моче. Эти микроорганизмы попадают в мочу при ее прохождении по мочеиспускательному каналу (уретре). Так могут быть обнаружены бактерии в анализе мочи в норме в незначительном количестве.

Увеличение количества бактерий в моче называют бактериурией. Данное состояние указывает о возможности развития в мочеполовой системе воспалительных процессов, таких как уретрит, цистит, пиелонефрит, везикулит, простатит.

Пути передачи

Возбудитель воспалительных заболеваний может попадать в мочевыделительную систему несколькими путями.

  1. Восходящий путь – возбудитель заболевания попадает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Такой способ заражения характерен в основном для женщин. Это связано с их анатомическими особенностями телосложения (широкая и короткая уретра). Также восходящий путь попадания возбудителей в мочу вероятен при проведении некоторых инструментальных манипуляций – цистоскопии, уретроскопии, катетеризации мочевого пузыря, бужирования уретры, трансуретральных оперативных вмешательств.
  2. Нисходящий путь – вероятен при инфекционных заболеваниях почек.
  3. Лимфогенный путь – инфекция проникает из инфекционных очагов, которые находятся возле органов мочеполовой системы, по лимфатическим путям.
  4. Гематогенный путь – бактерии попадают в мочевые пути из отдаленных очагов инфекции с кровотоком.

Специалисты разделяют истинную бактериурию (микроорганизмы существуют и размножаются в моче) и ложную бактериурию (бактерии попадают в мочу с кровотоком из отдаленных очагов инфекции, не размножаясь в моче).

При беременности

При беременности в анализе мочи бактерии обнаруживают достаточно часто. Врачи отмечают, что бактериурия у будущих мам бывает в пять раз чаще, чем у других женщин. Это связано с несколькими причинами. Во-первых, матка беременной женщины постоянно увеличивается. В результате она оказывает все большее давление на почки, таким образом, препятствуя их нормальной работе. Во-вторых, во время беременности в организме женщины создаются благоприятные условия для застоя мочи и развития в ней микроорганизмов. В-третьих, появлению бактерий в моче при беременности способствуют гормональные изменения в организме женщины, некоторые ее физиологические особенности (близкое расположение мочеиспускательного канала к прямой кишке).

Общие факторы

Можно выделить факторы, которые часто провоцируют появление бактерий в анализе мочи:

  • неупорядоченная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • недавно перенесенные инфекции, передающиеся половым путем;
  • сахарный диабет;
  • снижение общего иммунитета организма.

Нередко бактерии обнаруживаются в анализе мочи вследствие неправильно собранной пробы мочи. Мочу нужно собирать в чистую (лучше специальную стерильную) емкость. Обязательным требованием является проведение перед сбором мочи тщательного туалета наружных половых органов. Для анализа собирают только среднюю мочу, которую необходимо сдать в лабораторию не позже двух часов после сбора.

Виды бактерий, которые встречаются в анализе мочи

Обычно в анализе мочи обнаруживаются бактерии одного вида. В случае если при исследовании выявлено несколько видов бактерий, врач назначает повторный анализ, чтобы исключить попадание в мочу микроорганизмов в результате неправильного сбора пробы.

Существует много бактерий, которые могут быть обнаружены в моче. Но наиболее часто встречаются следующие виды.

Escherichia coli

Данный вид бактерий обитает в нижних отделах пищеварительной системы. Это грамотрицательные бактерии, которые выделяются во время акта дефекации. Попадая на половые органы, они размножаются в уретре, затем достигают мочевого пузыря. Размножение микроорганизмов происходит очень быстро в любом из отделов мочевыделительной системы. При развитии данных бактерий в почках, появляется пиелонефрит, в уретре – уретрит, в мочевом пузыре – цистит. Escherichia coli чаще всего встречается при инфекционных заболеваниях мочевых путей.

Enterococcus faecalis

Данные грамположительные бактерии в норме присутствуют в пищеварительном тракте человека, принимая участие в пищеварении. В мочевые пути микроорганизмы попадают при дефекации. После этого начинается бесконтрольное размножение бактерий. Кроме того, возможно заражение бактериями Enterococcus faecalis раны, крови, области таза. Этот вид микроорганизмов устойчив к большинству известных антибиотиков, поэтому поддается терапии очень трудно.

Klebsiella pneumoniaе

Обычно этот вид бактерий вызывает развитие пневмонии. Наиболее благоприятной средой размножения этих микроорганизмов являются легкие, пищеварительный тракт, гортань, кожа, раны после хирургического вмешательства. Данные бактерии в общем анализе мочи чаще всего обнаруживаются у детей, людей старшего возраста и при ослабленном иммунитете. Klebsiella pneumonia чувствительны к очень немногим антибактериальным средствам. Поэтому важно правильно подобрать лекарство и схему лечения.

Proteus

Этот вид бактерий относится к нормальной флоре пищеварительной системы. Воспалительный процесс развивается после попадания данных микроорганизмов в мочевые пути из пищеварительного тракта после акта дефекации. Характерным признаком развития именно данного вида бактерий является темный цвет мочи и ее зловонный запах.

Lactobacillus

В норме данный штамм грамположительных бактерий находится в пищеварительной системе, мочеполовой системе, влагалище женщин. Но чрезмерное размножение этого вида микроорганизмов требует своевременного лечения.

В некоторых случаях при незначительном количестве бактерий в моче лечение не назначается. Считается, что в такой ситуации бактериальная микрофлора придет в норму самостоятельно. Однако, выявление бактериурии у детей, беременных женщин, пожилых людей, при сниженном иммунитете требует проведение специальной терапии.

Также лечение необходимо при обнаружении значительного количества бактерий, которое чаще всего сопровождается неприятными симптомами. К таким признакам бактериурии относятся жжение и боль при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание, тяжесть и боль в нижней части живота, появление неприятного запаха мочи, примесей крови в ней.

Выявление бактерий в анализе мочи требует обязательной консультации у врача, который определит необходимость дальнейшего лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector