Загиб матки

Загиб матки – причины

«Отчего бывает загиб матки и что он значит?» – думаем, что эти вопросы волнуют не одну женщину. Для того чтобы понять природу возникновения любых отклонений матки от стандартного положения, предлагаем прочитать нашу статью.

Существуют три основных понятия отклонения матки.

  1. Гиперантефлексия – отклонение матки кпереди.
  2. Ретрофлексия – сильный загиб матки кзади – самое распространенная форма отклонения.
  3. Летерофлексия – отклонение влево или вправо.

Нормальным принято считать 2 положением матки:

  • когда она расположена под небольшим наклоном вперед, образуя с шейкой влагалища тупой угол;
  • когда матка и шейка влагалища расположены в одной плоскости.

Отчего происходит загиб матки?

Основными причинами загиба шейки матки являются:

  • сложные роды, протекающие с разрывами мышц тазового дна;
  • эндометриоз (гинекологическое заболевание, связанное с ростом клеток эндометрия за пределами этого самого эндометрия);
  • частые или хронические запоры;
  • наличие опухолевых заболеваний, при которых опухоль притесняет матку, тем самым образуя перегиб или загиб;
  • частой причиной загиба матки кзади являются образование рубцов (спаек) после перенесенного воспаления, инфекции или операции;
  • ослабление связок мышц малого таза и тазового дна;
  • врожденная патология;
  • быстрое и резкое похудение;
  • индивидуальные особенности женщины либо наследственность, вместе с которой врожденный загиб матки передался от мамы к дочке.

Как и по каким признакам можно определить загиб матки?

Очень часто любая из форм загибов протекает незаметно для женщины. О ней она может узнать случайно лишь на плановом осмотре у специалиста. Крайне редко наблюдаются следующие симптомы.

  1. Болезненные менструации.
  2. Нарушение менструального цикла (месячные увеличиваются по срокам и объемам).
  3. Запоры.
  4. Появление белей. Бели – сильные непривычные выделения из влагалища, которые могут быть водянистого, молочно-белого, а иногда и желто-зеленого цвета. Иногда бели имеют неприятный запах и вызывают раздражающий зуд.

В клиниках для диагностики загиба шейки матки применяют биопсию (забор клеток) и кольпоскопию (осмотра влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа).

Лечение при загибе шейки матки

Лечение, как правило, назначается после проведенного тщательного обследования. В качестве лечения применяются нижеприведенные способы.

  1. Ликвидация загиба гинекологом. Врач делает несложную операцию, для которой даже не придется ложиться в больницу. В ходе этой операции ставят матку в нормальное положение. Иногда после этих процедур, женщине предлагают поносить пессарий – специальное приспособление, удерживающее матку в нужном положении.
  2. Проводится коррекция питания.
  3. Назначается курс витаминотерапии.
  4. Рекомендуются занятия спортом, либо специальной лечебной гимнастикой, во время которой особую роль отводят не только комплексу упражнений, но и темпу, в котором они выполняются.
  5. Гинекологический массаж, сочетаемый с гидромассажем и грязевыми аппликациями, наносимыми на промежность.
  6. Также рекомендуется оградить себя от поднятия тяжестей и длительного нахождения в вертикальном положении.

Если женщину никак не тревожит положение ее матки, она не чувствует дискомфорта, нет проблем с зачатием, то вполне может быть, что в лечение она не нуждается. Но это должен подтвердить квалифицированный специалист.

Загиб матки у девочек

Отдельно хотелось бы рассмотреть распространенное убеждение о том, что если начать рано высаживать маленьких девочек, то это может привести к загибу матки. Это все вздор, и положение маленького ребенка на шейку матки никак не влияет. Не верите нам? Спросите у своего гинеколога или педиатра. А об основных причинах возникновения загиба мы уже рассказали выше.

Загиб матки: индивидуальная особенность или патология?

Услышав зловещее словосочетание «загиб матки» на приеме гинеколога многие женщины пугаются. Насколько это опасно? Возможно ли зачатие? Получится ли выносить беременность? Мифы о «загибе матки» развенчивает Ольга Сергеевна ЯКОВЛЕВА — aкушер, гинеколог-эндокринолог, врач первой квалификационной категории сети медицинских многопрофильных центров «УЗИ-студия».

Что такое «загиб матки»?

«Загиб матки» и правда звучит неприятно – кто это матку, спрашивается, загнул и как теперь с этим жить?

На деле загиб или ретрофлексия матки – это зачастую генетическая особенность ее расположения – отклонение тела матки назад. Как правило, если эта особенность врожденная, то она абсолютно не влияет на репродуктивную функцию.

Варианты расположения матки в малом тазу:

«Образцовая» матка занимает в малом тазу положение ближе к центру. Небольшой наклон вперед в сторону мочевого пузыря считается нормой. Такое положение называется антеверсия (anteversio), при этом тело матки и шейка образуют тупой угол – это называется антефлексия (anteflexio).

Если тело матки отклонено вперед сильнее и угол между шейкой и телом уменьшается, то это перегиб матки вперед или гиперантефлексия (hyperanteflexio).

Бывает и так, что тело матки отклонено назад, а не вперед – это состояние и называется ретрофлексией (retroflexio) – это и есть загиб матки. Отклонение дна матки назад относительно шейки ретроверсией (retroversio).

Еще один вариант расположения матки летерофлексия (leteroflexio) – это отклонение матки вбок, вправо или влево от оси, в сторону одного из яичников.

Комментарий специалиста

Причиной загиба матки может стать врожденная особенность (примерно 5% случаев). Это норма, чаще всего склонность к такому расположению матки передается по наследству.

Причины загиба матки

Если «особое положение» матки – врожденная особенность строения, то никакого лечения не требуется, дискомфорта такой загиб не доставляет, и репродуктивные функции при этом полностью сохраняются.

Читать еще:  Матка созрела когда роды

Другое дело, если матка изменила свое положение под воздействием спаечного или воспалительного процесса. Тогда такое положение становится тревожным симптомом, который требует тщательного обследования и последующего лечения.

Вызвать патологическое изменение в положении матки могут следующие причины:

Спаечный процесс. Спайки могут появиться из-за длительного воспаления либо хирургического вмешательства органы малого таза и брюшной полости.

Атрофия мышц. Если изменение положения матки связано с недоразвитием или ослабеванием мышц и связок матки, то это чревато серьезным опущением и даже выпадением органа. В этом случае требуется незамедлительное лечение.

Недостаточная функция яичников.

На расположение матки могут оказывать влияние аномалии других органов, располагающихся в малом тазу.

Симптомы загиба матки

Насторожиться следует при появлении следующих симптомов:

болезненная обильная менструация, появление сгустков;

болезненные ощущения во время полового акта;

частые позывы к мочеиспусканию;

длительные попытки зачатия.

Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать о целом ряде гинекологических патологий, в том числе и о загибе матки.

Комментарий специалиста

Патологический загиб матки может быть причиной бесплодия (выраженный загиб становится механическим препятствием для сперматозоидов). Также возможны выкидыши.

Возможна ли беременность при загибе матки?

Если причиной загиба стал спаечный процесс, то многое зависит от того, насколько плотно зафиксирована матка образовавшимися спайками. Если матка подвижна, то, как правило, препятствий зачатию нет. Однако если матки плотно зафиксирована спайками, то шансы на успешное зачатие снижаются – из-за смещения труб сперматозоидам труднее добраться до яйцеклетки, продвижение оплодотворенной яйцеклетки также осложняется. В случае успешного оплодотворения такие фиксирующие спайки увеличивают риск выкидыша. Поэтому при выявлении патологического загиба матки рекомендуется пройти лечение перед планированием беременности.

Комментарий специалиста

При загибе матки беременность возможна, если нет спаек в маточных трубах и на яичниках. Сам по себе загиб матки не является непосредственной причиной бесплодия. Если загиб возник в результате спаечного процесса, возможно невынашивание беременности. Если загиб – индивидуальная особенность организма, то на течение беременности это не сказывается.

Лечение загиба матки

Лечение спаечного процесса, который привел к смещению и загибу матки, зависит от того насколько далеко он зашел. Если спайки фиксируют матку и препятствуют проходимости труб, то рекомендуется их хирургическое рассечение методом лапароскопии. Если обнаружен воспалительный процесс – назначают антибиотики. Во многих случаях для рассасывания спаек назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, грязелечение, специальные массажи и гимнастику.

Комментарий специалиста

Если загиб матки – индивидуальная норма, то лечение не требуется. Если загиб возник в результате воспаления, спаек, то показано комплексное лечение: физиолечение, грязелечение, гинекологический массаж, гирудотерапия – это своеобразная подготовка к беременности.

Загиб матки

Также этот орган может поворачиваться вокруг оси. Тогда речь идет о скрученной матке.

Согласно статистике, подобная патология разного типа есть у каждой пятой женщины. Как правило, чаще всего – примерно в 70% случаев – отмечается загиб вперед или назад.

При любом из описанных выше состояний требуется наблюдение врача и периодические осмотры. Это особенно актуально для женщин, которые пытаются забеременеть.

Причины загибы матки

Причины загиба матки связаны с разными факторами. Чаще всего эту патологию провоцируют следующие причины:

  • слабые связки, которые удерживают матку;
  • атрофия мышц – связки часто ослабевают с возрастом, поэтому такая патология может развиваться у женщин в период менопаузы;
  • тяжелое течение родов, в процессе которых произошел разрыв мышц;
  • привычка часто сдерживать позывы к мочеиспусканию и дефекации;
  • постоянные запоры;
  • аборты, после которых развились воспалительные процессы;
  • опухоли толстого кишечника и мочевого пузыря, кисты яичников;
  • патологические изменения в других органах – если меняются размеры кишечника или мочевика, может смещаться и матка;
  • спайки, развивающиеся после длительных воспалительных процессов или оперативных вмешательств;
  • эндометриоз;
  • необходимость постоянно практиковать серьезные физические нагрузки и тяжело работать, слишком активные занятия спортом;
  • опухоли матки (фибромиома, миома, лейомиома);
  • врожденный загиб, сопровождающийся недоразвитостью матки.

Симптомы загиба матки

Далеко не всегда при такой патологии проявляются какие-либо видимые симптомы. Однако в некоторых случаях отмечаются следующие проявления:

  • ощущение дискомфорта в процессе полового акта;
  • нарушение месячного цикла, для которого характерны сильные боли, продолжительные мажущие выделения до менструации, обильные кровяные выделения в ходе месячных;
  • запоры ввиду сдавливания маткой прямой кишки, что препятствует опорожнению;
  • невынашивание беременности;
  • бесплодие.

Если у женщины сочетаются загиб и скручивание, у нее могут развиваться сильные боли. Они могут иметь разный характер – от ноющих и тупых до резких, отдающих в соседние органы.

Боли возможны после резкого изменения положения тела, продолжительной ходьбы или пребывания в положении стоя.

Однако каждая женщина должна учитывать, что эта патология может вообще ничем не проявляться. Поэтому тем, кто планирует беременность, необходимо обязательно пройти гинекологическое обследование.

Анализы и диагностика

Выявляют эту патологию в процессе осмотра у гинеколога. Положение этого органа определяют у стоящей пациентки с опорожненным кишечником и мочевым пузырем. Подтвердить наличие патологии можно с помощью ультразвукового исследования органов малого таза.

Иногда женщине назначают прохождение расширенной кольпоскопии, проведение цитологического и микроскопического исследований соскобов из шейки матки и цервикального канала.

Нередко это патологическое изменение обнаруживают случайно – в ходе гинекологических осмотров.

Иногда назначают проведение гистеросальпингографии (ГСГ) – рентгенологического исследования полости и маточных труб. Его проводят только в стационаре под контролем врача. В ходе такого исследования определяют аномалии развития, оценивают проходимость маточных труб, диагностируют другие патологии. Практикуют два вида гистеросальпингографии – рентгеновскую ГСГ и эхо-ГСГ. Это исследование не проводят при: маточном кровотечении; острых болезнях мочеполовой системы или хронических заболеваниях, которые обострились; гипертиреозе; тромбофлебите, аллергии на йод.

Лечение загиба матки

Если подобная патология была выявлена, о том, как лечить ее и что делать, расскажет врач. При необходимости применяются такие виды лечения:

  • прием медикаментов;
  • гинекологический массаж, помогающий повысить эластичность спаек и нормализовать кровоток в малом тазу;
  • прием витаминов;
  • фитотерапия;
  • применение лечебной физкультуры с целью разработки интимных мышц;
  • физиотерапия.

В особенно сложных случаях возможно проведение хирургической операции с целью рассечения спаек и фиксации правильного положения органа.

Кроме того, врач обязательно дает рекомендации по поводу ограничения физических нагрузок и подъема тяжестей, а также помогает подобрать оптимальные и безопасные варианты фитнеса.

Иногда, при незначительной патологии, лечение не требуется, так как нормальное положение удается вернуть после беременности и родов.

Причины загиба матки и методы его лечения

Репродуктивные функции женщины напрямую зависят от состояния ее половых органов, Причиной невозможности зачать и выносить ребенка может стать такая особенность, как загиб матки. Вероятность зачатия при этой патологии снижается, а роды могут протекать с осложнениями. Рассмотрим, как можно диагностировать и вылечить это заболевание.

Анатомическое положение матки

Матка женщины в норме расположена между мочевым пузырем прямым отделом толстого кишечника. Ее тело слегка наклонено вперед относительно шейки. Физиологический наклон не должен быть меньше 120 градусов и больше 180. Небольшие колебания в этих пределах возникают при различном наполнении прямой кишки или мочевого пузыря.

Если угол наклона больше или меньше этих значений, тело отклонено относительно вертикальной оси вправо или влево, то говорят, что у женщины загиб матки. При таком состоянии может быть и изменение положения шейки, ее изгиб или отклонение кпереди, кзади. Тогда устье шейки соприкасается или с передней стенкой влагалища или с задней, что может препятствовать проникновению сперматозоидов и снижает шанс зачать. Это состояние называют загиб шейки матки.

Виды загибов

В зависимости от того куда отклонено тело матки различают несколько видов загиба:

  • антефлексия. Тело наклоняется вперед, а шейка назад. Такое положение может быть у женщин, которые еще не рожали. Когда женщина родит, наклон тела матки станет нормальным;
  • ретрофлексия. Тело матки выравнивается или загибается в сторону прямого отдела толстой кишки;
  • латерофлексия. Это наклон тела вправо или влево.
Читать еще:  Причины рака шейки матки у женщин

Углы загиба и поворота матки

Наиболее распространен загиб в виде антефлексии, еще один вид, который часто встречается – антеверзия, когда тело и шейка равномерно наклоняются вперед. Слишком сильный наклон вперед называют гиперантефлексией.

Причины возникновения

Загиб матки может возникнуть при патологических процессах в организме женщины, к этому приводят:

  • воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов или органов брюшной полости и таза;
  • оперативные вмешательства, приводящие к образованию спаечного процесса;
  • повреждения связок матки;
  • атрофия мышц таза;
  • аномалии развития репродуктивных органов;
  • заболевание других органов, доброкачественные и злокачественные, которые смещают тело матки.

Выяснение причины загиба имеет большое значение в выборе метода лечения.

Важно! Часто загиб матки возникает еще при формировании этого органа у плода при беременности. Считают, что это может быть как наследственным признаком, так и нарушением органогенеза. Лечить такой загиб не нужно, так как он не влияет на самочувствие женщины и половую жизнь.

Симптомы

Во многих случаях загиб матки не вызывает жалоб и протекает бессимптомно. Симптоматика появляется, когда нарушаются функции половых и других близлежащих органов. Основными жалобами женщин бывают:

  • болезненные месячные. Боль возникает в результате застоя, медленного опорожнения полости матки от крови и сгустков, выделения могут быть обильными, со сгустками крови, или скудными;
  • болезненные половые акты. Чаще бывают если загиб обусловлен спайками, именно их растяжение во время секса и вызывает боль;
  • бесплодие. Бывает связано с трудностями при зачатии, когда изгиб шейки препятствует прохождению через нее сперматозоидов в полость матки, устье шейки упирается в переднюю или заднюю стенку влагалища. Другой причиной может быть спаечный процесс;
  • частые выкидыши. Могут наблюдаться при загибе, который нарушает ее увеличение в период беременности, что вызывает гибель плода и выкидыш;
  • учащенное мочеиспускание или проблемы с опорожнением кишечника, возникают при давлении на эти органы тела матки.

Проблема зачатия и беременности

Женщин часто интересует, чем связаны загиб матки и зачатие. Почему возникают трудности и как их можно преодолеть. Нужно отметить, что проблемы с зачатием чаще бывают, если у пациентки загиб шейки матки. Это снижает проходимость канала шейки для сперматозоидов, и они не могут из влагалища попасть в маточную полость, что препятствует наступлению беременности. Другая причина – это спаечные процессы, причем они вызывают проблемы с зачатием чаще.

Чтобы облегчить проникновение сперматозоидов при загибе, разработаны позы, которые при половом акте позволяют сперме не вытекать из влагалища. Заниматься сексом можно используя любые позы, но ближе к моменту семяизвержения лучше принять или коленно-локтевое положение или самое распространенное – мужчина сверху, женщина снизу. Эти позы способствуют наиболее глубокому проникновению полового члена во влагалище.

После секса необходимо полежать минут 15, в это время желательно тоже использовать определенные позы, способствующие зачатию и беременности. Так, при загибе назад, наиболее подходят позы на животе или с поднятыми ногами «березка». Поза «березка» или положение с приподнятым тазом, когда под ягодицы подкладывают подушку, наиболее благоприятны, так как не позволяют сперме вытечь из влагалища.

Диагностика

Диагностику загиба проводят физическим бимануальным исследованием или путем ультразвукового исследования. На рисунке слева показано нормальное положение матки, а справа виден загиб назад.

Для обследования больной можно также применить гистерографию, она поможет определить наличие спаек при бесплодии и отсутствии беременности. Методы компьютерной и магнитно резонансной томографии, также позволяют обнаружить загиб, спайки и другие патологии.

Методы лечения

Лечение женщин с такой патологией может быть консервативным или хирургическим. Это зависит от того чем был вызван загиб. Так, при воспалительных процессах с образованием спаек, лечить нужно именно воспалительный процесс. Параллельно проводят лечение спаек, путем назначения физиотерапевтических процедур, грязелечения, парафинотерапии. Спайки при такой терапии утончаются, растягиваются. Если сочетать это с гинекологическим массажем, и лечебной физкультурой, то можно значительно откорректировать положение матки.

Важно! Гинекологический массаж действенный метод при загибе, но проводить его должен специалист. Он проводится бимануально, через влагалище и кожу живота.

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц таза, особенно это необходимо при их атрофии. Упражнения при загибе матки, которые нужно выполнять каждый день, позволяют восстановить упругость тазового дна, это поможет телу матки принять нормальное положение.

Есть комплекс упражнений Кегеля, который основан на попеременном сжимании и расслаблении мышц влагалища и тазового дна. Кроме того, можно выполнять простые физические упражнения, например:

  • ходьба на кистях и стопах;
  • ходьба на четвереньках (коленно-локтевое положение);
  • взмахи ног из коленно-локтевого положения;
  • наклоны к каждой из раздвинутых ног в положении сидя на полу.

Специальные упражнения при смещениях и загибах кзади

Хирургические методы лечения используются при спаечном процессе, опухолях или для восстановления связочного аппарата матки и пластики мышц тазового дна, когда упражнения не помогают, или процесс сильно запущен.


Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector