Каковы причины, сопутствующие симптомы и способы лечения гипертонуса матки при беременности

Каковы причины, сопутствующие симптомы и способы лечения гипертонуса матки при беременности

Повышенный тонус матки на ранних сроках беременности – явление, с которым сталкиваются многие будущие мамы. Его появление может быть обусловлено как естественными причинами, так и патологиями, которые в дальнейшем станут угрозой нормального вынашивания плода.

Чтобы понимать, опасен ли гипертонус матки при беременности в каждом конкретном случае, необходимо разобраться, из-за чего он проявился. И при обнаружении опасности для нормального протекания беременности, начать своевременное лечение.

Матка – орган, основой структуры которого являются мышечные волокна. При необходимости они способны сокращаться, увеличиваться в размерах или растягиваться. Полая внутри, матка выстелена особой слизистой оболочкой, миометрием.

По состоянию, в котором находится миометрий, различают такие виды тонуса матки:

  • нормальный тонус – естественное состояние органа, считающееся нормой;
  • гипотонус – патология, обычно наблюдаемая после родов. Характеризуется чрезмерным расслаблением мышечных волокон, из-за чего матка не может вернуться в нормальное состояние;
  • гипертонус – патологически повышенное напряжение, сопровождаемое частыми сокращениями мышц органа.

Локальный гипертонус матки характеризуется напряжением мышц в определенном месте, а тотальный – всей поверхности органа.

В обычном состоянии матка расслаблена, но во время родов мышцы начинают активно выполнять свою функцию, выталкивая ребенка по родовым путям. Если такие сокращения наблюдаются незадолго до предполагаемой даты родов, то их диагностируют, как тренировочные. Они являются предвестниками будущего процесса и не считаются патологией.

В некоторых случаях беременная женщина испытывает напряжение матки из-за волнения или переживания. Если сокращения быстро проходят и больше не повторяются, причин для беспокойства нет.

Но в случае регулярного и продолжительного тонуса мышечных волокон матки, особенно в начале вынашивания ребенка, появляется повод для детальной диагностики этого явления.

При несвоевременно начатом лечении давление в полости матки повышается, что может привести к серьезным последствиям вплоть до выкидыша плода.

На начальном этапе беременности повышенный тонус опасен следующими проблемами:

  • невозможность нормальной имплантации плодного яйца к эндометрию;
  • отторжение уже прикрепленного зародыша;
  • недостаток полезных веществ, поступающих к плоду;
  • увеличение риска врожденных патологий и замедление внутриутробного развития;
  • гипоксия, наблюдаемая из-за малого поступления кислорода к плоду.

Обычно выявляется несколько причин, способных вызвать гипертонус матки на раннем этапе беременности. Действуя в комплексе, они влияют как на общее состояние женщины, так и непосредственно на орган, приводя к его сокращениям.

Основными причинами повышенного тонуса матки являются гормональные нарушения. В первые 14 недель вынашивания, во время которых происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки и формирование плацентарной оболочки, часто наблюдается дефицит прогестерона, что негативно влияет на нормальный тонус матки. Помимо этого, недостаток главного женского гормона в будущем может привести к отслойке плаценты и замершей беременности.

Вызывают недостаточный синтез прогестерона и специфические отклонения в гормональном фоне, такие как гиперандрогения или гиперпролактемия. Также влияют на возникновение гипертонуса матки заболевания, связанные с дисфункцией щитовидной железы (гипертиреоз и гипотериоз).

Другими причинами, вызывающими гипертонус матки во время беременности являются:

  1. 1. Половой инфантилизм. Патология, характеризующаяся недоразвитостью женских половых органов, в том числе матки. По мере роста плода мышечные волокна начинают растягиваться. Но из-за небольшого размера полого органа этот процесс сопровождается бесконтрольными сокращениями, что при несвоевременном лечении приводит к выкидышу.
  2. 2. Воспалительный процесс. Вследствие инфекционных заражений, источником которых могут стать возбудители уреаплазмоза, хламидиоза, генитального герпеса, женский орган воспаляется. На фоне этого, активизируется синтез особых биологически активных веществ, которые способствуют патологическому сокращению мышечных волокон.
  3. 3. Структурные изменения. Заболевания, поражающие ткани матки и вызывающие образование наростов в виде полипов, миом, аденомиозных узлов, препятствуют нормальному закреплению эмбриона на стенках органа. Но, кроме этого, затрудняют естественному растяжению мышц, что приводит к повышенному тонусу.
  4. 4. Осложнения после абортов. Хирургическое вмешательство во время абортов в некоторых случаях приводит к нарушениям в структуре тканей матки. Запущенное воспаление чревато внутриматочными сращениями, которые при вынашивании плода в будущем препятствую нормальному растяжению мышц.
  5. 5. Анатомические аномалии органа. Матка с добавочными выростами, внутренними перегородками или рубцами – аномалии, встречающиеся достаточно редко. Но они влияют на нормальное растяжение мышечных стенок, вызывая гипертонус.
  6. 6. Хронические заболевания матери. Такие болезни, как повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение также не способствуют оптимальному функционированию мышечных волокон женского органа.

Также существует ряд факторов, влияющих на отклонения в тонусе матки. Риск развития этой патологии на ранних сроках беременности существует для женщин моложе 18 и старше 35 лет, и имеющих низкий доход, что ведет к невозможности получения нормального питания. Профессиональная деятельность, которая подразумевает работу с вредными веществами или тяжелый физический труд также сказывается на вынашивании ребенка негативно. Помимо этого, гипертонус матки вызывают частые стрессы, нездоровый режим дня, недостаточная физическая активность и увлечение вредными привычками.

Гипертонус матки при беременности

Классификация

Тонус матки – это понятие, характеризующее степень напряжения этого органа. В гинекологии определяются такие варианты состояния мускулатуры матки:

  • Гипотоничная – патологическое состояние, когда мускулатура матки слишком расслаблена. Может проявляться в послеродовом периоде. При таком состоянии может произойти гипотоническое маточное кровотечение.
  • В нормотонусе – физиологическое состояние, когда мускулатура пребывает в состоянии покоя. Характерно для беременной и небеременной матки.
  • В повышенном тонусе – мускулатура напряжена. Может быть как временным (например, при схватках), так и постоянным состоянием.
  • Гипертонус – фиксируется при родовой деятельности, когда за 10 минут происходит более 4 схваток. Эта классификация подразумевает, что определение «гипертонус матки» по отношению к повышению тонуса матки является некорректным. Однако большинство врачей все же используют его в этом контексте.

Также это состояние подразделяют на локальный гипертонус матки и тотальный.

  • Локальный гипертонус миометрия – проявляется в одном конкретном месте.
  • Тотальный – захватывает все ее отделы.

Причины

Повышенный тонус миометрия в период беременности может проявляться вследствие таких причин:

  • Нарушения гормонального баланса. По этой причине чаще всего отмечается гипертонус матки при беременности во 2 триместре и третьем триместре. Нормальное течение беременности определяет гормон прогестерон, определяющий подготовку внутреннего слоя матки к прикреплению к нему эмбриона и расслабление миометрия. При недостатке прогестерона организм определяет плод, в нем развивающийся, как чужеродное тело, вследствие чего мускулатура матки напрягается. Также во время беременности во 2 триместре и позже может развиваться гиперандрогения – увеличение количества мужских половых гормонов – андрогенов. Еще одно возможное нарушение – гиперпролактинемия. При таком состоянии в организме женщины вырабатывается недостаточно прогестерона.
  • Изменения структурного характера. Гипертонус может отмечаться, если матка недоразвита (генитальный инфантилизм), отмечается ее гипоплазия. Структурные изменения происходят и при некоторых заболеваниях – эндометриозе, миоме, эндометрите.
  • Слишком сильное растяжение мышц. Вследствие этой причины повышенный тонус может отмечаться, если беременность многоплодная или плод очень крупный. Также перерастяжение возможно при многоводии (увеличении объема околоплодной жидкости).
  • Токсикоз. Иногда гипертонус матки на ранних сроках беременности проявляется, когда женщина страдает от приступов токсикоза. Приступы токсикоза, которые развиваются на ранних сроках, приводят к тому, что при позывах к рвоте сокращается мускулатура живота, и все внутренние органы тоже сокращаются. В итоге происходит спазм матки.
  • Разный резус крови у матери и плода. При резус-конфликте организм матери воспринимает плод как чужеродный организм, вследствие чего миометрий сокращается.
  • Проблемы с кишечником. При нарушениях работы кишечника, сильной перистальтике или слишком активном газообразовании могут происходить и сокращения миометрия.
  • Влияние других факторов. К повышению тонуса могут привести тяжелые физические нагрузки или слишком сильные перегрузки эмоционального характера. Также фактором риска является острое течение инфекционных болезней, когда у будущей мамы резко поднимается температура тела.

Симптомы гипертонуса матки при беременности

Если женщина ждет малыша, она должна тщательно следить за своим здоровьем и стараться отмечать все странные и неприятные проявления. Очень важно своевременно заметить симптомы гипертонуса матки, обратиться к врачу и принять все необходимые меры, чтобы беременность протекала нормально.

На ранних сроках беременности это состояние может проявляться такими симптомами:

  • ощущение тяжести внизу живота;
  • появление тянущих болей, напоминающих ощущения при менструации – так проявляется гипертонус по передней стенке;
  • болевые ощущения в области крестца или в пояснице – так проявляется гипертонус задней стенки матки.

Однако следует учесть и тот факт, что на ранних сроках какие-либо признаки такого состояния могут вообще отсутствовать, или же проявляются очень слабо, и беременная их просто не заметит.

При беременности во 2 триместре гипертонус матки проявляется так, как и в последние месяцы вынашивания малыша. Признаки этого могут быть следующими:

  • живот твердеет, сжимается, матка становится «каменной»;
  • появляются мажущие выделения с кровью – они могут быть розовыми или коричневыми.

Такие симптомы являются очень серьезным признаком, требующим немедленного обращения к врачу.

Анализы и диагностика

Как повышенный тонус на ранних сроках, так и гипертонус матки во время беременности в 3 триместре определить несложно. Женщина должна рассказать врачу обо всех тревожных признаках. Иногда опытному врачу достаточно провести пальпацию, чтобы четко определить наличие такой проблемы.

Но, как правило, проводят ультразвуковое исследование, которое является наиболее информативным методом для подтверждения либо исключения гипертонуса. В ходе такого обследования можно определить тип проблемы, а именно то, тотальный или локальный повышенный тонус проявляется у женщины. Также определяется степень повышенного тонуса.

Для того, чтобы выяснить причину такого состояния, проводится специальный анализ на гормоны. Он позволяет узнать, в норме ли показатели прогестерона, и в некоторых случаях определить, какое лечение необходимо женщине.

Лечение гипертонуса матки при беременности

Чтобы устранить проблему, необходимо в первую очередь определить причину, ее провоцирующую.

На каком бы сроке не проявился гипертонус матки, важно, прежде всего, устранить воздействие тех факторов, которые его спровоцировали.

Очень важно, чтобы будущая мама находилась в спокойной и доброжелательной атмосфере, как можно меньше нервничала и получала максимум положительных эмоций. Необходим полноценный отдых и правильный режим работы – беременная не должна слишком сильно напрягаться и переутомляться.

Не менее важные условия для лечения повышенного тонуса как на ранних сроках, так и в 3 триместре – здоровый и полноценный сон, а также правильное и разнообразное питание.

Если ситуация угрожает нормальному течению беременности, лечение проводят в стационаре. На определенный период женщине назначают постельный режим. Также врач может порекомендовать на некоторое время воздержаться от половых отношений.

Читать еще:  Выход яйцеклетки ощущения

Симптомы тонуса матки при беременности на раннем сроке женщины

Беременность для каждой женщины — важнейшее время жизни. Ожидание малыша обязательно должно протекать в мире и спокойствии, любое нарушение внешней гармонии приводит к искажению психоэмоционального состояния женщины и отражается на ребенке. К сожалению, сегодняшний мир не отличается ни стабильностью, ни миролюбием. Постоянный психический стресс приводит к стойким изменениям в психосоматическом состоянии, что выражается в патологиях. При заболевании симптомы проявляются в сжимающих болях в нижних отделах живота, дискомфорте, тяжести.

Краткое содержание статьи:

Эти проявления заставляют женщину нервничать, усиливают стресс, иногда вплоть до панического состояния. С подобным диагнозом сталкивается около 40% беременных, практически все они преодолевают это состояние и благополучно рожают здоровых малышей. Так стоит ли беспокоиться, если на осмотре врач сообщил неутешительную новость?

Симптомы и признаки

Во время беременности может возникнуть повышенное напряжение мышц матки — гипертонус матки. Это преждевременное сокращение матки в период, когда ребенок еще формируется и не должен родиться, беспокоит женщин следующими симптомами:

  • чувство стянутости, матка по субъективным ощущениям становится твердой, как будто каменной;
  • могут возникнуть постоянные или схваткообразные боли в области лобка, со стороны спины в крестце;
  • боли могут напоминать менструальные;
  • низ живота тянет, чувствуется напряжения.

Все описанные проявления болезни должны вызвать опасение, хотя заболевание тонус матки симптомы свои старается замаскировать под другие болезни, задача женщины — не оставить их без внимания, позаботиться и о себе, и о своем малыше.

Диагностика гипертонуса

  • Визуальный осмотр, включающий пальпацию живота;
  • влагалищный осмотр;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

В результате осмотра при пальпации обнаруживается уплотнение, по своей твердости напоминающее камень. Данные пальпации подтверждаются и результатами двуручного исследования влагалища. Сокращенные мышцы матки хорошо видны и на УЗИ. Все перечисленные признаки указывают на повышенный тонус. Опасность этого явления заключается в риске самопроизвольного аборта на ранних сроках и к преждевременным родам на последних неделях.

Беременная женщина занимается йогой в надежде, что у нее не будет гипертонуса матки на ранних сроках

Своевременное обращение за медицинской помощью гарантированно поможет справиться с проблемой. Чтобы не усугублять ситуацию, женщина должна взять себя в руки, прекратить паниковать и расстраиваться, выполнять все предписания доктора. Врач непременно назначит правильное лечение, и все процессы придут в норму. А когда придет срок появиться на свет новому человеку, тонус матки повысится и поможет матке вытолкнуть плод во внешний мир.

Лечение

  • Успокоительные препараты — пустырник, мята, валериана;
  • спазмолитики — но-шпа, папаверин, дротаверин. Из перечисленных препаратов самым проверенным и безопасным для плода считается папаверин.

Если указанные препараты не оказывают лечебного эффекта, женщину обследуют и назначают лечение, исходя из установленного диагноза.

Причины на разных сроках беременности

У женщин тонус матки при беременности возникает по разным причинам, можно отметить:

  • длительные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • нарушения режима сна и бодрствования, хроническая нехватка сна;
  • некомфортная психическая обстановка, постоянный стресс на работе и дома;
  • распитие спиртных напитков любой крепости. Нужно помнить, что этиловый спирт одинаково вреден и в благородном коньяке, и в легком вине, и в пиве, и в горячительных напитках низкого качества. Молекула этилового спирта во всех напитках одна и та же, алкоголь необходимо полностью исключить. Не следует обманывать себя, что ребенку не повредит бокал изысканного вина;
  • курение сигарет любой крепости, причем если в крепких сортах поражающим фактором выступает никотин, то в легких сигаретах вред причиняют различные ароматические отдушки и смолы.

Следует также отметить, что опасность тонуса особенно высока в группах женщин старше 35 лет и младше 18, при первых признаках гипертонуса обязательно нужно отправиться к доктору на осмотр.

Особенности первого триместра беременности

Степень мышечного напряжения матки зависит от уровня гормона прогестерона. Выработка этого гормона на ранних сроках увеличивается, мышцы расслабляются. Если прогестерона секретируется недостаточно, мышцы сокращаются, что может вызвать самопроизвольный аборт. Вызвать повышенный тонус могут токсикоз, заболевания щитовидной железы, половой акт, резус-конфликт. Тонус матки может повыситься в результате ощупывания живота, поскольку, как и любые мышцы, мышцы матки реагируют на физическое воздействие.

Второй триместр беременности

Женщина родила малыша и избежала гипертонуса

Характерные симптомы тонуса матки во втором триместре проявляются в чередовании напряжения и расслабления мышц матки, опасность заключается в риске гипоксии плода. Поэтому даже при незначительных проявлениях следует предпринять меры предосторожности.

Медикаментозное назначение на этом сроке беременности включает Магне B6, доктор может предписать прием дюфастона, утрожестана. На этом этапе организм начинает готовиться к предстоящим родам, поэтому в некоторых случаях гипертонус служит лишь признаком подготовки органа к естественным родам.

Тонус может быть вызван заболеваниями, как репродуктивной системы, так и других жизненно важных систем и органов тела. Наиболее часто провоцирую повышенный тонус следующие заболевания:

  • эндометриоз;
  • миома;
  • злокачественные новообразования и доброкачественные опухоли;
  • гормональные нарушения;
  • очаги хронических воспалительных процессов.

Третий триместр беременности — подготовка к родам

На последнем этапе беременности тонус матки чаще всего связан с увеличивающимся весом плода. Причиной гипертонуса на этом сроке могут стать:

  • многоплодная беременность;
  • крупный плод;
  • многоводье;
  • активные движения малыша.

Тонус матки — часто встречающаяся неприятность, на женских форумах этот диагноз много обсуждается и мнения у женщин самые противоположные. Часть считает, что не следует придавать значения тонусу на поздних сроках, но есть и противоположное мнение. Так, в Европе принято рассматривать тонус, как физиологическую норму в последние недели беременности. К лечению приступают только при угрозе плоду или здоровью женщины. Напряжение мышц в поздние сроки вызвано давлением плода на стенки матки, а также высокой активностью ребеночка: он толкается своими крохотными ручками и ножками вполне ощутимо, даже удивительно, сколько в нем энергии и силы.

Читать еще:  Чем опасен тонус матки

Мышцы матки в ответ на действия бузотера сокращаются, чтобы защитить окружающие органы. Однако, чрезмерное сокращение может привести к преждевременным родам. Именно поэтому при гипертонусе в третьем триместре врачи нередко стараются перестраховаться и рекомендуют пройти КТГ (кардиотокографию). На самых поздних неделях тонус матки становится сложно отличить от схваток, поэтому в это время женщина должна быть особенно осторожной, предусмотрительной и рассудительной.

Поведение при угрозе не вынашивания беременности

О том, как подготовиться к беременности и как следует женщине вести себя в ожидании рождения ребенка, рассказывает врач высшей категории, заведующая отделением патологии беременности клиники акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева — Н. В. Гончаренко.

Каковы причины, сопутствующие симптомы и способы лечения гипертонуса матки при беременности

Повышенный тонус матки на ранних сроках беременности – явление, с которым сталкиваются многие будущие мамы. Его появление может быть обусловлено как естественными причинами, так и патологиями, которые в дальнейшем станут угрозой нормального вынашивания плода.

Чтобы понимать, опасен ли гипертонус матки при беременности в каждом конкретном случае, необходимо разобраться, из-за чего он проявился. И при обнаружении опасности для нормального протекания беременности, начать своевременное лечение.

Матка – орган, основой структуры которого являются мышечные волокна. При необходимости они способны сокращаться, увеличиваться в размерах или растягиваться. Полая внутри, матка выстелена особой слизистой оболочкой, миометрием.

По состоянию, в котором находится миометрий, различают такие виды тонуса матки:

  • нормальный тонус – естественное состояние органа, считающееся нормой;
  • гипотонус – патология, обычно наблюдаемая после родов. Характеризуется чрезмерным расслаблением мышечных волокон, из-за чего матка не может вернуться в нормальное состояние;
  • гипертонус – патологически повышенное напряжение, сопровождаемое частыми сокращениями мышц органа.

Локальный гипертонус матки характеризуется напряжением мышц в определенном месте, а тотальный – всей поверхности органа.

В обычном состоянии матка расслаблена, но во время родов мышцы начинают активно выполнять свою функцию, выталкивая ребенка по родовым путям. Если такие сокращения наблюдаются незадолго до предполагаемой даты родов, то их диагностируют, как тренировочные. Они являются предвестниками будущего процесса и не считаются патологией.

В некоторых случаях беременная женщина испытывает напряжение матки из-за волнения или переживания. Если сокращения быстро проходят и больше не повторяются, причин для беспокойства нет.

Но в случае регулярного и продолжительного тонуса мышечных волокон матки, особенно в начале вынашивания ребенка, появляется повод для детальной диагностики этого явления.

При несвоевременно начатом лечении давление в полости матки повышается, что может привести к серьезным последствиям вплоть до выкидыша плода.

На начальном этапе беременности повышенный тонус опасен следующими проблемами:

  • невозможность нормальной имплантации плодного яйца к эндометрию;
  • отторжение уже прикрепленного зародыша;
  • недостаток полезных веществ, поступающих к плоду;
  • увеличение риска врожденных патологий и замедление внутриутробного развития;
  • гипоксия, наблюдаемая из-за малого поступления кислорода к плоду.

Обычно выявляется несколько причин, способных вызвать гипертонус матки на раннем этапе беременности. Действуя в комплексе, они влияют как на общее состояние женщины, так и непосредственно на орган, приводя к его сокращениям.

Основными причинами повышенного тонуса матки являются гормональные нарушения. В первые 14 недель вынашивания, во время которых происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки и формирование плацентарной оболочки, часто наблюдается дефицит прогестерона, что негативно влияет на нормальный тонус матки. Помимо этого, недостаток главного женского гормона в будущем может привести к отслойке плаценты и замершей беременности.

Вызывают недостаточный синтез прогестерона и специфические отклонения в гормональном фоне, такие как гиперандрогения или гиперпролактемия. Также влияют на возникновение гипертонуса матки заболевания, связанные с дисфункцией щитовидной железы (гипертиреоз и гипотериоз).

Другими причинами, вызывающими гипертонус матки во время беременности являются:

  1. 1. Половой инфантилизм. Патология, характеризующаяся недоразвитостью женских половых органов, в том числе матки. По мере роста плода мышечные волокна начинают растягиваться. Но из-за небольшого размера полого органа этот процесс сопровождается бесконтрольными сокращениями, что при несвоевременном лечении приводит к выкидышу.
  2. 2. Воспалительный процесс. Вследствие инфекционных заражений, источником которых могут стать возбудители уреаплазмоза, хламидиоза, генитального герпеса, женский орган воспаляется. На фоне этого, активизируется синтез особых биологически активных веществ, которые способствуют патологическому сокращению мышечных волокон.
  3. 3. Структурные изменения. Заболевания, поражающие ткани матки и вызывающие образование наростов в виде полипов, миом, аденомиозных узлов, препятствуют нормальному закреплению эмбриона на стенках органа. Но, кроме этого, затрудняют естественному растяжению мышц, что приводит к повышенному тонусу.
  4. 4. Осложнения после абортов. Хирургическое вмешательство во время абортов в некоторых случаях приводит к нарушениям в структуре тканей матки. Запущенное воспаление чревато внутриматочными сращениями, которые при вынашивании плода в будущем препятствую нормальному растяжению мышц.
  5. 5. Анатомические аномалии органа. Матка с добавочными выростами, внутренними перегородками или рубцами – аномалии, встречающиеся достаточно редко. Но они влияют на нормальное растяжение мышечных стенок, вызывая гипертонус.
  6. 6. Хронические заболевания матери. Такие болезни, как повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение также не способствуют оптимальному функционированию мышечных волокон женского органа.

Также существует ряд факторов, влияющих на отклонения в тонусе матки. Риск развития этой патологии на ранних сроках беременности существует для женщин моложе 18 и старше 35 лет, и имеющих низкий доход, что ведет к невозможности получения нормального питания. Профессиональная деятельность, которая подразумевает работу с вредными веществами или тяжелый физический труд также сказывается на вынашивании ребенка негативно. Помимо этого, гипертонус матки вызывают частые стрессы, нездоровый режим дня, недостаточная физическая активность и увлечение вредными привычками.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector