Причины, симптомы и лечение полипов в матке у женщин

Причины, симптомы и лечение полипов в матке у женщин

Маточный полип – это часто встречаемая гинекологическая патология. Заболевание диагностируется у 20% женщин репродуктивного возраста. Полип представляет собой разрастание внутренней оболочки матки, что приводит к нарушениям менструального цикла, ациклическим кровотечениям, бесплодию.

Заболевание возникает как у молодых девушек, так и у женщин в предклимактерическом периоде. Для диагностики необходимо комплексное обследование. Лечение осуществляется консервативными и хирургическими методами.

Полипом матки в гинекологии называют ограниченное разрастание слизистой оболочки органа – эндометрия. Эти опухоли являются доброкачественными, но при определенных условиях могут переродиться в злокачественные.

Выглядит маточный полип как бугорок, возвышающийся над поверхностью эндометрия. Эти новообразования имеют различные размеры – от зернышка до теннисного мяча. При наличии нескольких опухолей в разных отделах матки говорят о полипозе.

Существует несколько разновидностей полипов в матке у женщин. Это объясняется наличием разных типов тканей в морфологической структуре эндометрия. Выделяют следующие:

  1. 1. Железистые. Образованы только эндометриальными железами. Характерны для молодых нерожавших девушек.
  2. 2. Железисто-фиброзные. Образованы эндометриальными железами и стромальной соединительной тканью. Характерны для женщин среднего возраста.
  3. 3. Фиброзные. Происходят из соединительной ткани, могут присутствовать единичные железы. Встречаются у женщин старше 40 лет, при климаксе.
  4. 4. Аденоматозные. Происходят из железистого эпителия, склонны к пролиферации и структурной перестройке ткани. Это признаки возможного озлокачествления полипа.

Существуют так называемые плацентарные полипы. Они образовались из оставшихся в полости матки кусочков плаценты – после осложненных родов, замершей беременности, неполного аборта. Такие опухоли характеризуются длительными кровотечениями, что приводит к развитию тяжелой анемии, инфицированию эндометрия, бесплодию.

Для возникновения полипов требуются предрасполагающие факторы – воспалительные изменения эндометрия и нарушения гормонального фона женского организма.

К основным причинам образования относят:

  • хронические половые инфекции – трихомониаз, уреаплазмоз;
  • воспалительные заболевания – эндометрит, аднексит;
  • аборты и диагностические выскабливания;
  • длительное использование внутриматочной спирали.

В группу риска входят женщины, страдающие артериальной гипертензией, ожирением, сахарным диабетом, патологией щитовидной железы, нарушениями иммунитета, гормональными сбоями.

В течение некоторого времени полипы матки никак себя не проявляют. Симптомы начинаются по мере роста опухолей. Первым признаком полипоза становятся дисфункциональные маточные кровотечения. Они появляются в соответствии с менструальным циклом или имеют ациклический характер.

У женщин с полипами матки наблюдаются обильные месячные – меноррагии. До и после менструации появляются мажущие выделения. Из-за большой кровопотери у женщин развивается анемия. Она проявляется повышенной утомляемостью, головокружением, бледностью кожи.

Полипы крупных размеров вызывают обильные бели. Периодически возникают схваткообразные боли в животе. Они появляются и во время полового акта.

Крупные полипы способны вызывать вторичное бесплодие. У беременных женщин они опасны повышенным риском выкидышей и преждевременных родов.

Беременность при полипе матки может возникнуть, если он имеет небольшие размеры. Однако ее течение способно осложняться гипоксией плода, задержкой его развития, отслойкой плаценты.

Диагноз полипа матки ставит гинеколог на основании собранного анамнеза заболевания, результатов влагалищного исследования и УЗИ малого таза. Применяются следующие методы:

  1. 1. Гинекологический осмотр позволяет выявить полипозные разрастания только в шейке матки. Полость тела матки с помощью зеркал осмотреть невозможно.
  2. 2. Ультразвуковое исследование малого таза выявляет увеличение полости матки, утолщение слизистой с четко ограниченными участками гипертрофии. Эти данные являются косвенными признаками полипоза, их недостаточно для окончательной постановки диагноза.
  3. 3. Гистероскопия – верифицирующий диагностический метод. Процедура заключается в осмотре полости матки с помощью эндоскопической аппаратуры. Гистероскоп вводится в матку через влагалище под наркозом. Полипы выглядят как округлые образования розового или желтоватого цвета. В ходе гистероскопии возможно их удаление и прижигание слизистой.
  4. 4. Для определения причины полипоза проводится обследование женщины на половые инфекции. Чтобы исключить злокачественный характер новообразований, делают гистологическое исследование удаленного эндометрия.

Дифференциальную диагностику полипоза проводят с эндометриозом и миомой матки.

Полип матки при ультразвуковом исследовании

Радикальный метод лечения, позволяющий избавиться от полипов – хирургическое вмешательство. Удаление полипозных разрастаний осуществляется в ходе гистероскопии. После полипэктомии проводится фракционное выскабливание эндометрия и прижигание кровоточащих участков. В течение недели после операции женщину могут беспокоить боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Для уменьшения дискомфортных ощущений рекомендуется половой покой на протяжении 2 недель после операции.

Хирургическое лечение необходимо в следующих ситуациях:

  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • размеры полипов более 1 см;
  • возраст женщины старше 40 лет;
  • подозрение на злокачественную опухоль.

Если полип имел железистый характер, требуется дополнительное гормональное лечение. Оно проводится с помощью комбинированных оральных контрацептивов, прогестерона, внутриматочной спирали. Во избежание инфекционных осложнений назначают курс антибиотикотерапии.

Полипы аденоматозного характера требуют удаления матки с придатками. При подтверждении злокачественности опухоли проводится химиотерапия.

В качестве дополнения к основному лечению применяют народные средства:

  1. 1. Высушить горсть тыквенных семечек. Измельчить их в ступке или кофемолке. Добавить к порошку семь вареных желтков из куриных яиц и 0,5 л рафинированного подсолнечного масла. Тщательно перемешать и прогреть на водяной бане. Принимать по 1 ч. л. перед едой. Средство обладает противовоспалительным и регенерирующим действиями.
  2. 2. Смешать по 20 мл настойки ротокана, календулы и прополиса. На 100 мл воды взять 1 ч. л. смеси. Раствор залить в спринцовку и сделать клизму в прямую кишку. Проводить процедуры по вечерам в течение 10 дней. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектами.
  3. 3. 20 отростков растения золотой ус измельчить и залить 1 л водки. Настоять средство в течение 5 дней в темном месте. Принимать по 20 капель, разведенных в половине стакана воды, дважды в день.

Лечение в домашних условиях должно быть согласовано с врачом.

Для полипоза характерно рецидивирующее течение. Согласно статистике, такие полипы в 2% случаев перерождаются в злокачественную опухоль. Женщины должны находиться на диспансерном учете у гинеколога и проходить ежегодное обследование, включающее ультразвуковую диагностику.

Для профилактики полипоза необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания репродуктивной системы, избегать половых инфекций. Если они все же возникли, избежать последствий можно своевременным лечением.

Olvik

Полипы в полости матки и полипы в канале шейки матки: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика и методы лечения

Запись опубликована Olvik · 24 марта 2011

334 749 просмотров

Почему развиваются полипы матки (эндометрия) и шейки матки?

Основной причиной появления
полипов матки и шейки матки является расстройство выработки женских половых
гормонов, а именно повышенное выделение эстрогенов (гормонов, которые
стимулируют рост внутренней оболочки матки – эндометрия). В связи с повышенным
содержанием в крови эстрогенов, внутренняя оболочка матки (эндометрий)
утолщается и образует небольшие выросты– полипы эндометрия. В развитии полипов
матки и шейки матки не исключено участие других заболеваний: нарушения работы
щитовидной железы, хронические эндометриты (хронические воспалительные
заболевания внутренней оболочки матки), аднекситы, снижение иммунитета.
Возможно развитие полипов через некоторое время после аборта, диагностического
выскабливания полости матки (специальная гинекологическая процедура).

Читать еще:  Признаки миомы матки малых размеров

Какие существуют виды полипов матки и шейки матки?

В зависимости от строения
различают несколько видов полипов матки и шейки матки:

Железистые полипы матки
это полипы, образованные из ткани эндометрия (внутренней оболочки матки),
которая содержит железы.

Железисто-фиброзные полипы
– состоят из желез эндометрия и поддерживающей
их соединительной ткани (стромы).

Фиброзные полипы – в них больше
содержится соединительной ткани с единичными железами, выстланными
нефункционирующим эпителием. Отмечается небольшое количество сосудов со
склерозированными стенками.

Фиброзный полип матки и шейки
матки встречается достаточно редко. В подавляющем числе случаев он развивается
у женщин старше сорокалетнего возраста и только в шестнадцати процентах случаев
у женщин до сорока лет.

Фиброзный полип шейки матки
формируется исключительно из соединительных тканей, при этом в них большое
количество коллагеновых волокон. Возможно присутствие единичных желез.

В некоторых случаях, когда
фиброзный полип развивается на эндометрии матки, он формируется по типу
субмукозной миомы матки. Развиваясь, полип осумковывается, формирует ножку.
Сокращения мускулатуры матки приводят к увеличению длины ножки. Иногда она
становится такой длинной, что выводится до канала шейки матки. Нередко такой
полип плохо снабжается кровью и питательными веществами и отмирает
самостоятельно. Поначалу женщина не ощущает появление полипа, но чем полип
крупнее, тем больше он влияет на процессы, происходящие в организме женщины.
Так, со временем сбивается менструальный цикл, появляются внеплановые
кровотечения.

Наличие крупного полипа матки или
шейки матки может сопровождаться болями, причем, если ножка длинна, а полип
достигает шейки матки, боль может быть острой и приступообразной. У женщины
может увеличиваться температура тела. При выполнении анализа крови
обнаруживается повышенная СОЭ, уровень лейкоцитов также увеличен.

Самой распространенной причиной
появления полипов матки и шейки матки являются нарушения работы яичников,
влекущие за собой гормональные сбои. В подобных условиях изменяется состояние
слизистой оболочки матки и шейки матки. При этом развитию полипов способствует
повышенная выработка эстрогенов при нехватке прогестерона.

Аденоматозные полипы – это
полипы эндометрия, которые имеют высокую вероятность перехода в рак эндометрия
(внутренней оболочки матки).

Полипы, расположенные в полости
матки, носят название полипы эндометрия, а полипы в канале шейки матки
по-другому называют полипами цервикального канала.

Симптомы и признаки полипа матки и шейки матки

Как правило, появление тех или
иных симптомов полипов матки и шейки матки не зависит от их строения
(железистый, железисто-фиброзный, фиброзный или аденоматозный полип). Небольшие
полипы матки и шейки матки протекают бессимптомно и могут долгое время
оставаться незамеченными.

Различают следующие основные
симптомы полипов матки и шейки матки:


Маточное кровотечение, которое развивается через
несколько дней после окончания менструации.


Мажущие кровянистые выделения из половых путей
вне менструации (в середине цикла).


Боли в низу живота наблюдаются не всегда и, как
правило, указывают на наличие крупных полипов в матке или шейке матки.


Кровянистые выделения из влагалища после
полового акта.


Боли и дискомфорт во время полового акта.

Диагностика полипов матки и шейки матки

При появлении вышеперечисленных
симптомов женщине рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу, который назначит
необходимые обследования, установит диагноз и назначит лечение. Нередко полипы
эндометрия выявляются лишь на плановом приеме у гинеколога. Для диагностики
полипов эндометрия используются следующие методы:


Гинекологическое обследование: осмотр
наружных половых органов, осмотр шейки матки в зеркалах, исследование матки и
придатков матки – позволяет врачу обнаружить полипы цервикального канала
(канала шейки матки) в виде небольших розовых образований, «выглядывающих» из
канала шейки матки в просвет влагалища. Полипы эндометрия (в полости матки) при
простом гинекологическом обследовании обнаружить невозможно.


Метрография – это метод исследования, во
время которого в полость матки вводят контрастное вещество, а затем делают
рентген матки. С помощью данного метода исследования определяется неровность
очертаний полости матки, наличие выростов в матке – полипов.


Гистероскопия – это наиболее
информативный метод диагностики полипов матки, который осуществляется с помощью
специального оптического прибора гистероскопа, вводимого в полость матки. Во
время гистероскопии врач осматривает полость матки и выявляет наличие полипов,
их количество и размеры. Кроме того, во время гистероскопии врач осуществляет
биопсию эндометрия – забор участка эндометрия на исследование под микроскопом,
которое позволяет отличить полипы от рака.

Лечение полипов матки и шейки матки

Лечение полипов матки и шейки
матки, как правило, хирургическое и подразумевает удаление полипов при помощи специальное
операции. Удаление полипа матки и шейки матки носит название полипэктомия, и
производится под контролем гистероскопа (врач видит изображение полости матки
на мониторе). Если после удаления полипы появляются вновь (рецидивирующие
полипы) производится выскабливание полости матки – гинекологическая операция,
которая осуществляется под общим наркозом. Выскабливание полости матки
подразумевает механическое удаление внутренней оболочки матки (эндометрия) со
всеми полипами с помощью специальных инструментов. После удаления полипов матки
рекомендуется наблюдение у гинеколога, так как это заболевание склонно к
рецидивам (появлению новых полипов), если не были устранены причины.

Хирургическое лечение полипов
матки и шейки матки не рекомендуется производить в случае наличия
воспалительных заболеваний женской половой сферы, поэтому пере удалением
полипов, как правило, женщину обследуют на наличие инфекций, передающихся
половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, молочница, гонорея, трихомониаз и пр.).

Если полипы эндометрия или полипы
цервикального канала (шейки матки) появились на фоне нарушений менструального
цикла, то, как правило, назначается гормональная терапия при помощи оральных
контрацептивов или других лекарств.

Лечение полипов эндометрия
народными методами не рекомендуется, так как данные методы лечения не
достаточно эффективны. В то же время, без правильного лечения, полипы матки и
шейки матки могут перейти в рак матки. Основным методом лечения полипов матки
является их удаление, которое должно осуществляться только врачом-гинекологом.

Вопросы

Вопрос: Каковы симптомы и признаки полипов матки?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Читать еще:  Узи при тонусе матки

Какими симптомами определяются полипы матки?


Симптомы и проявления полипов матки могут быть весьма разнообразными. С одной стороны, рост ряд полипов вообще не сопровождается какими-либо нарушениями. С другой стороны, при наличии осложнений острые симптомы могут привести к срочной госпитализации. Существует ряд параметров, которые влияют на появление симптомов и остроту проявлений болезни.

Клиническое течение полипов матки определяется следующими факторами:

  • Локализация полипа в матке. Локализация полипов в матке во многом определяет симптомы. Если, например, полип образовался непосредственно в полости матки или на ее дне (верхняя стенка), то ведущим симптомом будут боли в нижней части живота. Если же полип расположен в шейке матки, могут наблюдаться боли во время полового акта или частые маточные кровотечения.
  • Размеры полипа. Полипы размерами до 0,5 см редко приводят к каким-либо нарушениям. Они могут быть обнаружены случайным образом в ходе обычного гинекологического осмотра. Острые симптомы и осложнения дают обычно полипы размером более 1 см.
  • Наличие осложнений. Полипы матки могут привести к ряду осложнений, которые имеют характерные проявления. Наиболее частым является маточное кровотечение, которое может быть весьма интенсивным.
  • Гистологический тип полипа. При обнаружении новообразования рекомендуется провести биопсию (анализ ткани, из которой развился полип). Некоторые виды полипов склонны к ранним осложнениям и быстрому появлению острых симптомов. Например, аденоматозные полипы могут рано переходить в злокачественные опухоли с характерными для них симптомами. Полипы же, состоящие из фиброзной ткани часто не проявляются даже при значительных размерах.
  • Возраст женщины. Интенсивность симптомов может быть различной у женщин различного возраста. Более яркими проявления полипов в матке обычно бывают у женщин в перименопаузе (период длительностью в несколько лет перед менопаузой).

В зависимости от данных характеристик, полипы матки могут проявляться в виде различных симптомов. Зачастую они являются довольно общими и не дают возможности точно определить заболевание. Однако появлению любого из этих симптомов должно стать поводом для обращения к специалисту, с целью проведения диагностических процедур.

Симптомы и проявления полипов матки могут быть следующими:
1. кровотечения;
2. боли в нижней части живота;
3. слизистые выделения из влагалища;
4. бесплодие;
5. выпадение полипа в полость влагалища.

Кровотечения.

Кровотечение является одним из самых частых симптомов при наличии полипов в матке. Оно может быть обусловлено изменениями гормонального фона, которые сопровождают появление полипов, или механическим повреждением сосудов новообразования.

Существуют следующие виды кровотечений при полипах матки:

  • Метроррагии. Метроррагией называют интенсивные маточные кровотечения. Как правило, при этом выделяется алая, свежая кровь. Такие кровотечения носят нерегулярный характер.
  • Меноррагии. Меноррагия – это чрезвычайно обильная менструация. Дело в том, что в конце цикла происходит отделение поверхностного слоя слизистой матки и его выделение через влагалище. Если в полости органа имеется крупный полип с собственными сосудами, отторжение слизистой может его повредить и привести к сильным кровотечениям.
  • Незначительные кровотечения. Порой полипы склонны к хроническим кровотечениям. При этом кровь течет очень медленно, нерегулярно, накапливаясь в полости матки. За это время она успевает свернуться и приобрести более темный цвет, нежели при метроррагии. Такие хронические кровотечения опасны тем, что при длительном повторении могут вызвать анемию (падение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови).

Любые кровотечения, не связанные с менструальным циклом, либо непривычно большое количество крови во время менструации должны закончиться подробным гинекологическим обследованием.

Боли в нижней части живота.

Боли при полипах матки появляются лишь при значительных размерах новообразования. Они локализуются преимущественно в нижней части живота над лобковой костью. Если полип располагается в шейке матки, схваткообразные боли могут появиться во время менструации или полового акта. При длительных сильных болях рекомендуется пройти тщательное обследование и сделать биопсию, так как это может быть симптомом ракового перерождения полипа.

Слизистые выделения из влагалища.

Если полипы образовались из железистой или железисто-фиброзной тканей, они содержат большое количество клеток, отвечающих за выделение слизи. Из-за этого может происходить ее активное образование и выделение через влагалище. Как правило, железисто-фиброзные полипы не склонны к раковому перерождению, но при значительных неудобствах, которые они причиняют, все равно можно провести их хирургическое удаление.

Бесплодие.

Бесплодие редко является прямым следствием полипов в матке. Однако как сопутствующее нарушение оно встречается весьма часто. При подозрении на бесплодие опытный врач-гинеколог обязательно заподозрит и наличие новообразований в матке.

Существуют следующие причины бесплодия при полипах в матке:

  • Множественные полипы эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки) могут попросту мешать прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке.
  • Крупные полипы в области дна матки могут закрывать отверстия маточных труб. Из-за этого яйцеклетка после овуляции не попадет в матку.
  • Полипы в шейке матки могут закупоривать ее просвет, препятствуя попаданию сперматозоидов в матку.
  • У образования полипов и бесплодия может быть общая причина – нарушения гормонального фона, сбои менструального цикла или ановуляция (нарушения созревания яйцеклеток или их выделения из яичников).

Полипы в матке — первые симптомы, виды полипов и последствия

Полипы в матке — это образования из эндометрия, которые появляются, начиная с 9 лет. Чаще всего обнаруживаются перед менопаузой в 40 – 50 лет. Полип относится к доброкачественным новообразованиям, но, если не предпринимать никаких мер по его лечению, при определённых условиях он может озлокачествляться. Вероятность такого перерождения составляет 1 — 2%.

Полипы бывают одиночными на широком основании или на ножке, и множественными (полипоз).

Полипы в матке обнаруживаются у женщин примерно в 10% случаев. Среди гинекологических заболеваний составляют 25% случаев, что свидетельствует о широкой распространённости проблемы.

Полипы в матке — причины

При изучении этой патологии выяснилось, что полипы в матке, причины которых в каждом индивидуальном случае разные, возникают на фоне:

• гормональных расстройств;
• сниженного иммунитета;
• стрессов и длительного нервного перенапряжения;
• изменений, вызванных возрастом женщины.

Кроме того, существует ещё масса факторов риска, провоцирующих развитие полипов в матке:

1. Заболевания органов половой сферы у женщин (кисты яичников, миома, эндометриоз).

2. Механические повреждения шейки матки, возникающие при инструментальных гинекологических обследованиях, в результате воспалительных заболеваний (эндоцервицит), во время родовой деятельности или абортов.

3. Инфекции, передающиеся половым путём (ИПП), а также на фоне нарушения микрофлоры влагалища. Наиболее опасными из них являются: уреаплазмоз, герпес, токсоплазмоз, микоплазмоз, кандидоз.

Читать еще:  Как очистить матку после выкидыша

4. Генетическая предрасположенность.

6. Длительное лечение Темоксифеном — препаратом, применяющимся при наличии опухолей, с целью блокирования чувствительных к гормонам рецепторов. В результате у некоторых пациенток начинают усиленно расти клетки эндотелия и образовываться полипы.

Сосудистые разрастания: при образовании сосудистой сети вокруг неё начинается активное размножение эпителиальных клеток.

К группе риска относятся женщины, у которых имеется:

• ожирение;
• гипертоническая болезнь;
• эндокринная патология.

Механизм образования полипов в матке

Из – за гормонального сбоя может нарушиться нормальное функционирование яичников, в связи с чем в кровь поступает большое количество эстрогенов.

В норме его выработка происходит в течение двух недель менструального цикла. При гормональных нарушениях он поступает в кровь непрерывно. Под его воздействием происходит усиленное разрастание эндометрия.

В период месячных эндометрий не полностью отслаивается, какая – то часть его остаётся в матке. Этот процесс протекает в течение нескольких циклов и приводит к тому, что на месте скопления эндометрия возникает образование.

В дальнейшем происходит прорастание сосудов и волокон соединительной ткани — образуется полип.

Виды полипов в матке

Полипы в зависимости от клеток, из которых они образованы и их строения, выделяют:

1. Железистые полипы — образуются в юном возрасте, похожи на жидкостные кисты.

2. Фиброзные полипы — плотные, т. к. в их основе — соединительная ткань, развиваются в возрасте после 40 лет, перед климаксом и в менопаузу.

3. Железисто – фиброзные, образуются, соответственно, из клеток желёз и соединительной ткани.

4. Полипы – аденомы: в их строении встречаются атипичные клетки, поэтому возможно развитие рака.

5. Плацентарные полипы образуются из сохранившихся после родов частичек плаценты.

Размеры полипов в матке варьируют от нескольких миллиметров до 3,0 см. В основном, встречаются полипы до 1,0 см.

Полипы в матке — первые симптомы

Полипы в матке могут протекать бессимптомно. В таких случаях они являются находкой при обследовании на другую патологию, или при выяснении причин бесплодия.

При достижении определённых размеров полипов в матке первые симптомы проявляются:

• разнообразными нарушениями менструального цикла;
• маточными кровотечениями в между месячными;
• кровотечениями в период менопаузы;
• болями и дискомфортом во время секса, а после него — мажущими выделениями.

Также полип может быть обнаружен, если развивается воспаление или происходит травма. Это приводит, кроме вышеперечисленных, к проявлению следующих клинических симптомов:

• боли тянущего характера, возникающих не только во время половых контактов, но и незадолго до начала менструаций;

• наличие крови в выделениях, не связанное с менструацией.

Полипы в матке — признаки

По мере роста полипов в матке признаки их становятся более выраженными:

• развивается анемия;
• стойкое нарушение менструального цикла;
• невынашивание беременности;
• гипоксия плода;
• бесплодие;
• рак матки, что является главной опасностью полипов.

Диагностика полипов в матке

УЗИ матки — самый доступный, информативный и безболезненный методом диагностики. При проведении процедуры внутривлагалищным датчиком получают наиболее точные результаты.

Лечение полипов в матке

Лечение полипов в матке — исключительно хирургическое. При обнаружении одиночного полипа — его вырезают. При полипозе выскабливают верхний слой слизистой матки.

Показаниями к оперативному лечению являются:

• отсутствие эффекта от гормонального лечения;
• возраст более 40 лет;
• размер образования более 1,0 см;
• если при гистологическом исследовании обнаружены атипичные клетки.

В настоящее время лечение полипов в матке проводится гистероскопическим и лапароскопическим методами.

Гистероскопический метод считается малотравматичной процедурой, проводится под лёгким наркозом и продолжается около 20 минут.

Самое подходящее время для манипуляции — 2 – 3 сутки после месячных: слизистая матки в это время тонкая, полип легко определяется, т. к. возвышается над ней, можно удалить его быстро. Метод имеет несколько преимуществ:

• отсутствие надрезов и, соответственно, операционных швов;

• камера гистероскопа позволяет обнаружить даже мелкие полипы и удалить их.

Лапароскопия проводится под контролем лапароскопа через отверстие (0,5 – 1,5 см) внизу живота. Метод очень эффективен при наличии злокачественного образования. В случае обнаружения атипичных клеток в полипе, что говорит о высоком риске возникновения опухоли, матку удаляют с помощью этого метода.

Преимуществом лапароскопии являются:

• послеоперационные боли возникают редко;
• практически отсутствуют осложнения;
• отсутствие рубцов;
• быстрое восстановление организма.

Лечение полипов в матке

Лечение полипов в матке в определённых случаях проводится без оперативного вмешательства. Это возможно в некоторых случаях:

• у нерожавших женщин, т. к. оперативное вмешательство приводит к проблемам с зачатием;

• у пациенток юного возраста (описываются случаи, когда полипы обнаруживали у девочек в подростковом возрасте)

• если имеется один маленький полип, приёмом определённых препаратов можно его уменьшить и добиться полного исчезновения.

Учитывая, что полип образуется в полости матки под воздействием высокого уровня эстрогенов, назначаются гормональные препараты, снижающие количество эстрогенов и способствующие повышению уровня прогестерона. Они устраняют этиологический фактор (эстрогены), в результате чего происходит значительное уменьшение полипа, он усыхает и покидает матку в период месячных.

Препараты для лечения полипов назначаются с учётом возраста:

• до 35 лет — эстроген – гестагенные противозачаточные средства (Регулон, Жанин, Ярина);

• после 35 лет — гестагены (Дюфастон, Утрожестан, Норколут);

• после 40 лет и при наступившем климаксе — антагонисты гонадотропин рилизинг – гормона (Золадекс, Диферелин) — они защищают от воздействия эстрогенов, вызывающих изменения в матке;

• в любом возрасте назначаются антибактериальные препараты — они необходимы в тех случаях, когда образование полипов произошло в связи с воспалительным процессом в матке (Зитролид, Мономицин и др.).

Все препараты назначаются гинекологом в определённую фазу цикла и по специальной схеме.

Профилактика полипов в матке

Профилактика полипов в матке связана с дисфункцией яичников, вырабатывающих большое количество эстрогенов. Поэтому профилактические мероприятия включают:

• регулярное посещение гинеколога для исключения патологии и правильного подбора контрацептивов;

• активный физические нагрузки, борьба с гиподинамией исключают застой крови в малом тазу;

• исключить беспорядочные половые связи;

• не употреблять мясные продукты, содержащие гормоны;

• избегать резких переохлаждений.

Всегда необходимо внимательно относиться к своему организму и при малейших сбоях проконсультироваться вовремя со специалистом во избежание неприятных осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector