Причины, симптомы и лечение полипов в матке у женщин

Причины, симптомы и лечение полипов в матке у женщин

Маточный полип – это часто встречаемая гинекологическая патология. Заболевание диагностируется у 20% женщин репродуктивного возраста. Полип представляет собой разрастание внутренней оболочки матки, что приводит к нарушениям менструального цикла, ациклическим кровотечениям, бесплодию.

Заболевание возникает как у молодых девушек, так и у женщин в предклимактерическом периоде. Для диагностики необходимо комплексное обследование. Лечение осуществляется консервативными и хирургическими методами.

Полипом матки в гинекологии называют ограниченное разрастание слизистой оболочки органа – эндометрия. Эти опухоли являются доброкачественными, но при определенных условиях могут переродиться в злокачественные.

Выглядит маточный полип как бугорок, возвышающийся над поверхностью эндометрия. Эти новообразования имеют различные размеры – от зернышка до теннисного мяча. При наличии нескольких опухолей в разных отделах матки говорят о полипозе.

Существует несколько разновидностей полипов в матке у женщин. Это объясняется наличием разных типов тканей в морфологической структуре эндометрия. Выделяют следующие:

  1. 1. Железистые. Образованы только эндометриальными железами. Характерны для молодых нерожавших девушек.
  2. 2. Железисто-фиброзные. Образованы эндометриальными железами и стромальной соединительной тканью. Характерны для женщин среднего возраста.
  3. 3. Фиброзные. Происходят из соединительной ткани, могут присутствовать единичные железы. Встречаются у женщин старше 40 лет, при климаксе.
  4. 4. Аденоматозные. Происходят из железистого эпителия, склонны к пролиферации и структурной перестройке ткани. Это признаки возможного озлокачествления полипа.

Существуют так называемые плацентарные полипы. Они образовались из оставшихся в полости матки кусочков плаценты – после осложненных родов, замершей беременности, неполного аборта. Такие опухоли характеризуются длительными кровотечениями, что приводит к развитию тяжелой анемии, инфицированию эндометрия, бесплодию.

Для возникновения полипов требуются предрасполагающие факторы – воспалительные изменения эндометрия и нарушения гормонального фона женского организма.

К основным причинам образования относят:

  • хронические половые инфекции – трихомониаз, уреаплазмоз;
  • воспалительные заболевания – эндометрит, аднексит;
  • аборты и диагностические выскабливания;
  • длительное использование внутриматочной спирали.

В группу риска входят женщины, страдающие артериальной гипертензией, ожирением, сахарным диабетом, патологией щитовидной железы, нарушениями иммунитета, гормональными сбоями.

В течение некоторого времени полипы матки никак себя не проявляют. Симптомы начинаются по мере роста опухолей. Первым признаком полипоза становятся дисфункциональные маточные кровотечения. Они появляются в соответствии с менструальным циклом или имеют ациклический характер.

У женщин с полипами матки наблюдаются обильные месячные – меноррагии. До и после менструации появляются мажущие выделения. Из-за большой кровопотери у женщин развивается анемия. Она проявляется повышенной утомляемостью, головокружением, бледностью кожи.

Полипы крупных размеров вызывают обильные бели. Периодически возникают схваткообразные боли в животе. Они появляются и во время полового акта.

Крупные полипы способны вызывать вторичное бесплодие. У беременных женщин они опасны повышенным риском выкидышей и преждевременных родов.

Беременность при полипе матки может возникнуть, если он имеет небольшие размеры. Однако ее течение способно осложняться гипоксией плода, задержкой его развития, отслойкой плаценты.

Диагноз полипа матки ставит гинеколог на основании собранного анамнеза заболевания, результатов влагалищного исследования и УЗИ малого таза. Применяются следующие методы:

  1. 1. Гинекологический осмотр позволяет выявить полипозные разрастания только в шейке матки. Полость тела матки с помощью зеркал осмотреть невозможно.
  2. 2. Ультразвуковое исследование малого таза выявляет увеличение полости матки, утолщение слизистой с четко ограниченными участками гипертрофии. Эти данные являются косвенными признаками полипоза, их недостаточно для окончательной постановки диагноза.
  3. 3. Гистероскопия – верифицирующий диагностический метод. Процедура заключается в осмотре полости матки с помощью эндоскопической аппаратуры. Гистероскоп вводится в матку через влагалище под наркозом. Полипы выглядят как округлые образования розового или желтоватого цвета. В ходе гистероскопии возможно их удаление и прижигание слизистой.
  4. 4. Для определения причины полипоза проводится обследование женщины на половые инфекции. Чтобы исключить злокачественный характер новообразований, делают гистологическое исследование удаленного эндометрия.

Дифференциальную диагностику полипоза проводят с эндометриозом и миомой матки.

Полип матки при ультразвуковом исследовании

Радикальный метод лечения, позволяющий избавиться от полипов – хирургическое вмешательство. Удаление полипозных разрастаний осуществляется в ходе гистероскопии. После полипэктомии проводится фракционное выскабливание эндометрия и прижигание кровоточащих участков. В течение недели после операции женщину могут беспокоить боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Для уменьшения дискомфортных ощущений рекомендуется половой покой на протяжении 2 недель после операции.

Хирургическое лечение необходимо в следующих ситуациях:

  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • размеры полипов более 1 см;
  • возраст женщины старше 40 лет;
  • подозрение на злокачественную опухоль.

Если полип имел железистый характер, требуется дополнительное гормональное лечение. Оно проводится с помощью комбинированных оральных контрацептивов, прогестерона, внутриматочной спирали. Во избежание инфекционных осложнений назначают курс антибиотикотерапии.

Полипы аденоматозного характера требуют удаления матки с придатками. При подтверждении злокачественности опухоли проводится химиотерапия.

В качестве дополнения к основному лечению применяют народные средства:

  1. 1. Высушить горсть тыквенных семечек. Измельчить их в ступке или кофемолке. Добавить к порошку семь вареных желтков из куриных яиц и 0,5 л рафинированного подсолнечного масла. Тщательно перемешать и прогреть на водяной бане. Принимать по 1 ч. л. перед едой. Средство обладает противовоспалительным и регенерирующим действиями.
  2. 2. Смешать по 20 мл настойки ротокана, календулы и прополиса. На 100 мл воды взять 1 ч. л. смеси. Раствор залить в спринцовку и сделать клизму в прямую кишку. Проводить процедуры по вечерам в течение 10 дней. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектами.
  3. 3. 20 отростков растения золотой ус измельчить и залить 1 л водки. Настоять средство в течение 5 дней в темном месте. Принимать по 20 капель, разведенных в половине стакана воды, дважды в день.
Читать еще:  Матка после родов восстановление фото

Лечение в домашних условиях должно быть согласовано с врачом.

Для полипоза характерно рецидивирующее течение. Согласно статистике, такие полипы в 2% случаев перерождаются в злокачественную опухоль. Женщины должны находиться на диспансерном учете у гинеколога и проходить ежегодное обследование, включающее ультразвуковую диагностику.

Для профилактики полипоза необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания репродуктивной системы, избегать половых инфекций. Если они все же возникли, избежать последствий можно своевременным лечением.

Удаление полипа канала шейки матки — причины патологии

Полипы шейки матки — достаточно распространённая патология, диагностируется она у каждой третьей женщины. Характеризуется формированием доброкачественного выроста из тканей эндоцервикса. Более подробно об особенностях течения болезни, методах диагностики и лечения сейчас и поговорим.

Заключение

  • симптомы недуга зависят от степени прогрессирования патологии;
  • провоцирующие факторы формирования полипов шейки матки — проникновение условно-патогенной флоры, нарушение гормонального баланса, травматическое воздействие;
  • диагностируется с помощью гинекологического осмотра, цитологии, цервикоскопии, УЗИ;
  • лечится хирургическим путём;
  • снизить риск формирования отклонения можно, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно посещать гинеколога и вовремя лечить заболевания органов половой сферы.

Что такое полип

Полип представляет собой вырост, формирование которого происходит из тканей эндоцервикса. Размеры новообразований могут достигать 2-3 сантиметров, и иметь форму капли, шара или петушиного гребешка. Полип иногда прикрепляется к шейке матки ножкой различной толщины.

Что касается окраски новообразований, то она бывает:

  • светло-розовой;
  • красной;
  • бордовой с синюшным оттенком.

Причины полипов шейки матки

Окончательной причины формирования полипов шейки матки не выяснено, однако, существует ряд провоцирующих факторов развития патологии, именно о них мы сейчас и поговорим.

Хронические инфекционно-воспалительные процессы

Спровоцировать появление полипов на шейке матки может:

  • цервицит;
  • эндометрит;
  • аднексит;
  • вирус папилломы человека.

Гормональные нарушения

Провоцирующим фактором возникновения полипов шейки матки может стать нарушение функционирования яичников, увеличение количества эстрогена и снижение уровня прогестерона.

Травматическое воздействие на шейку матки

Развитие полипов могут спровоцировать частые аборты, проведение диагностических выскабливаний канала шейки матки, ведь наблюдается нарушение целостности слизистой. Присоединение инфекций, передающихся половым путём, приводит к появлению образований.

Признаки и симптомы

Одиночные полипы не приводят к появлению аномальных признаков, они диагностируются чаще при профилактических осмотрах у гинеколога. При воспалении нароста или нарушении его целостности могут появляться:

  • болевые ощущения в нижней части живота тянущего характера;
  • бели;
  • увеличение продолжительности месячных;
  • дискомфорт во время половых отношений;
  • кровянистые выделения.

У женщин детородного возраста могут наблюдаться проблемы с оплодотворением и нарушение менструального цикла.

Виды полипов шейки матки

Полипозные образования шейки матки бывают:

  1. Железистые или слизистые. Локализуются в области расположения наботовых желёз, их размеры обычно не превышают 15 мм. Чаще всего такие полипы диагностируются у женщин репродуктивного возраста, они хорошо поддаются лечению, не приводят к формированию осложнений и не имеют склонности к рецидивам.
  2. Фиброзные. Развитие образований происходит из клеток соединительной ткани. Выявляются чаще у женщин старше 30 лет. Существует высокий риск перерождения в злокачественную форму.
  3. Железисто-фиброзные. Образуются из клеток железистой и соединительной ткани, их размеры могут достигать 25 мм. Патология требует оперативного лечения, после чего назначаются гормональные препараты. Появляется необходимость постоянного контроля гинеколога (для снижения риска рецидивов).
  4. Аденоматозные. Образования данного вида могут быть до 40 мм, они требуют хирургического удаления и назначения курса химиотерапии. Присутствует высокий риск трансформации в раковые клетки.

Чем опасны полипы на шейке матки

Полипоз (формирование большого количества полипов) представляет опасность в том случае, если не проводилось его лечение. Есть вероятность перерождения в злокачественную форму. Кроме того, патология может стать причиной бесплодия.

Диагностика

Для постановки верного диагноза важно провести правильную диагностику. Именно о том, какие методы используются для обнаружения полипов шейки матки мы сейчас и поговорим.

Визуальный осмотр стенок влагалища и цервикального канала

При гинекологическом осмотре врач может визуализировать увеличение и утолщение шейки матки и розовые наросты плотно-эластичной или мягкой структуры на её поверхности.

Они могут быть округлой формы или напоминать гроздь винограда. Полипы имеют белую окраску — при склонности к кератинизации. Если цвет полипов тёмно-вишнёвый это свидетельствует о нарушении их кровоснабжения.

Цервикоскопия

При проведении исследования используется видеокамера, благодаря чему удаётся выявить полипы небольшого размера, их структуру, наличие процесса воспалительного характера и язв на поверхности цервикального канала.

С помощью ультразвукового обследования удаётся определить местоположение полипов, их размеры, структуру, а также наличие воспаления и наростов на стенках матки.

Анализы

Наиболее информативными лабораторными методами диагностики полипов шейки матки являются следующие обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • пап-мазок;
  • гормональная панель;
  • анализ на онкомаркеры.
Читать еще:  Вылущивание миомы матки

Olvik

Полипы в полости матки и полипы в канале шейки матки: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика и методы лечения

Запись опубликована Olvik · 24 марта 2011

334 753 просмотра

Почему развиваются полипы матки (эндометрия) и шейки матки?

Основной причиной появления
полипов матки и шейки матки является расстройство выработки женских половых
гормонов, а именно повышенное выделение эстрогенов (гормонов, которые
стимулируют рост внутренней оболочки матки – эндометрия). В связи с повышенным
содержанием в крови эстрогенов, внутренняя оболочка матки (эндометрий)
утолщается и образует небольшие выросты– полипы эндометрия. В развитии полипов
матки и шейки матки не исключено участие других заболеваний: нарушения работы
щитовидной железы, хронические эндометриты (хронические воспалительные
заболевания внутренней оболочки матки), аднекситы, снижение иммунитета.
Возможно развитие полипов через некоторое время после аборта, диагностического
выскабливания полости матки (специальная гинекологическая процедура).

Какие существуют виды полипов матки и шейки матки?

В зависимости от строения
различают несколько видов полипов матки и шейки матки:

Железистые полипы матки
это полипы, образованные из ткани эндометрия (внутренней оболочки матки),
которая содержит железы.

Железисто-фиброзные полипы
– состоят из желез эндометрия и поддерживающей
их соединительной ткани (стромы).

Фиброзные полипы – в них больше
содержится соединительной ткани с единичными железами, выстланными
нефункционирующим эпителием. Отмечается небольшое количество сосудов со
склерозированными стенками.

Фиброзный полип матки и шейки
матки встречается достаточно редко. В подавляющем числе случаев он развивается
у женщин старше сорокалетнего возраста и только в шестнадцати процентах случаев
у женщин до сорока лет.

Фиброзный полип шейки матки
формируется исключительно из соединительных тканей, при этом в них большое
количество коллагеновых волокон. Возможно присутствие единичных желез.

В некоторых случаях, когда
фиброзный полип развивается на эндометрии матки, он формируется по типу
субмукозной миомы матки. Развиваясь, полип осумковывается, формирует ножку.
Сокращения мускулатуры матки приводят к увеличению длины ножки. Иногда она
становится такой длинной, что выводится до канала шейки матки. Нередко такой
полип плохо снабжается кровью и питательными веществами и отмирает
самостоятельно. Поначалу женщина не ощущает появление полипа, но чем полип
крупнее, тем больше он влияет на процессы, происходящие в организме женщины.
Так, со временем сбивается менструальный цикл, появляются внеплановые
кровотечения.

Наличие крупного полипа матки или
шейки матки может сопровождаться болями, причем, если ножка длинна, а полип
достигает шейки матки, боль может быть острой и приступообразной. У женщины
может увеличиваться температура тела. При выполнении анализа крови
обнаруживается повышенная СОЭ, уровень лейкоцитов также увеличен.

Самой распространенной причиной
появления полипов матки и шейки матки являются нарушения работы яичников,
влекущие за собой гормональные сбои. В подобных условиях изменяется состояние
слизистой оболочки матки и шейки матки. При этом развитию полипов способствует
повышенная выработка эстрогенов при нехватке прогестерона.

Аденоматозные полипы – это
полипы эндометрия, которые имеют высокую вероятность перехода в рак эндометрия
(внутренней оболочки матки).

Полипы, расположенные в полости
матки, носят название полипы эндометрия, а полипы в канале шейки матки
по-другому называют полипами цервикального канала.

Симптомы и признаки полипа матки и шейки матки

Как правило, появление тех или
иных симптомов полипов матки и шейки матки не зависит от их строения
(железистый, железисто-фиброзный, фиброзный или аденоматозный полип). Небольшие
полипы матки и шейки матки протекают бессимптомно и могут долгое время
оставаться незамеченными.

Различают следующие основные
симптомы полипов матки и шейки матки:


Маточное кровотечение, которое развивается через
несколько дней после окончания менструации.


Мажущие кровянистые выделения из половых путей
вне менструации (в середине цикла).


Боли в низу живота наблюдаются не всегда и, как
правило, указывают на наличие крупных полипов в матке или шейке матки.


Кровянистые выделения из влагалища после
полового акта.


Боли и дискомфорт во время полового акта.

Диагностика полипов матки и шейки матки

При появлении вышеперечисленных
симптомов женщине рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу, который назначит
необходимые обследования, установит диагноз и назначит лечение. Нередко полипы
эндометрия выявляются лишь на плановом приеме у гинеколога. Для диагностики
полипов эндометрия используются следующие методы:


Гинекологическое обследование: осмотр
наружных половых органов, осмотр шейки матки в зеркалах, исследование матки и
придатков матки – позволяет врачу обнаружить полипы цервикального канала
(канала шейки матки) в виде небольших розовых образований, «выглядывающих» из
канала шейки матки в просвет влагалища. Полипы эндометрия (в полости матки) при
простом гинекологическом обследовании обнаружить невозможно.


Метрография – это метод исследования, во
время которого в полость матки вводят контрастное вещество, а затем делают
рентген матки. С помощью данного метода исследования определяется неровность
очертаний полости матки, наличие выростов в матке – полипов.


Гистероскопия – это наиболее
информативный метод диагностики полипов матки, который осуществляется с помощью
специального оптического прибора гистероскопа, вводимого в полость матки. Во
время гистероскопии врач осматривает полость матки и выявляет наличие полипов,
их количество и размеры. Кроме того, во время гистероскопии врач осуществляет
биопсию эндометрия – забор участка эндометрия на исследование под микроскопом,
которое позволяет отличить полипы от рака.

Читать еще:  Лекарственные препараты от миомы матки

Лечение полипов матки и шейки матки

Лечение полипов матки и шейки
матки, как правило, хирургическое и подразумевает удаление полипов при помощи специальное
операции. Удаление полипа матки и шейки матки носит название полипэктомия, и
производится под контролем гистероскопа (врач видит изображение полости матки
на мониторе). Если после удаления полипы появляются вновь (рецидивирующие
полипы) производится выскабливание полости матки – гинекологическая операция,
которая осуществляется под общим наркозом. Выскабливание полости матки
подразумевает механическое удаление внутренней оболочки матки (эндометрия) со
всеми полипами с помощью специальных инструментов. После удаления полипов матки
рекомендуется наблюдение у гинеколога, так как это заболевание склонно к
рецидивам (появлению новых полипов), если не были устранены причины.

Хирургическое лечение полипов
матки и шейки матки не рекомендуется производить в случае наличия
воспалительных заболеваний женской половой сферы, поэтому пере удалением
полипов, как правило, женщину обследуют на наличие инфекций, передающихся
половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, молочница, гонорея, трихомониаз и пр.).

Если полипы эндометрия или полипы
цервикального канала (шейки матки) появились на фоне нарушений менструального
цикла, то, как правило, назначается гормональная терапия при помощи оральных
контрацептивов или других лекарств.

Лечение полипов эндометрия
народными методами не рекомендуется, так как данные методы лечения не
достаточно эффективны. В то же время, без правильного лечения, полипы матки и
шейки матки могут перейти в рак матки. Основным методом лечения полипов матки
является их удаление, которое должно осуществляться только врачом-гинекологом.

Полип эндометрия

Что такое полип эндометрия?

Это доброкачественное образование в матке, связанное с разрастанием эндометрия — внутренней оболочки матки. Полипы могут быть единичными или множественными (полипоз).

Величина полипа до 1-2 мм до 10-80 мм и даже больше. Обычно это овальное или округлое образование на широком основании или на ножке. Иногда полипы развиваются на фоне других патологий, например, эндометриоза.

Как правило, полип никак не проявляет себя, но, во-первых, он может стать причиной внутриматочного кровотечения, во-вторых — мешать женщине забеременеть или выносить ребенка. А в-третьих, некоторые типы полипов могут перерождаться в рак, особенно у женщин старше 45 лет.

В чем причины полипа эндометрия?

Полип эндометрия — очень распространенная гинекологическая патология, составляющая от 10 до 25% во всех случаях и от 40 до 70% после климакса.

Причины полипа многообразны:

  • гормональный дисбаланс, особенно избыток эстрогена и недостаток прогестерона во второй фазе менструального цикла;
  • хронический воспалительный процесс в матке, её шейке или придатках;
  • эндометриоз;
  • заболевания надпочечников, поджелудочной железы (сахарный диабет);
  • длительный приём глюкокортикостероидов или половых гормонов;
  • ожирение, гипертоническая болезнь — повышают риск развития полипов в 10 раз;
  • частые аборты, выкидыши, выскабливания;
  • неполное удаление плаценты после родов или аборта (плацентарный полип);
  • хирургические вмешательства на матке и яичниках;
  • длительно стоящая внутриматочная спираль
  • и многие другие.

Виды полипа эндометрия

  • Фиброзный полип сформирован преимущественно из клеток волокнистой соединительной ткани. В нем могут находиться коллагеновые волокна и лишь единичные железы, выстланные не функционирующими эпителиальными клетками.
  • Железисто-фиброзный полип встречается редко, преобладают у женщин со стабильным менструальным циклом. Состоит из желез неправильной формы и различной длины. Явления воспаления и нарушения кровообращения в образованиях железисто-фиброзного типа встречаются чаще, чем в других.
  • Аденоматозный полип эндометрия встречается в чистом виде редко. Чаще встречаются опухоли с очаговым аденоматозом. Полипы этого типа могут трансформироваться в злокачественные опухоли, особенно после менопаузы, на фоне обменных и эндокринных нарушений.

Признаки полипа эндометрия. Как диагностировать полип эндометрия?

Обычно полип эндометрия не проявляет себя никакими симптомами, но иногда можно обнаружить следующие неспецифические признаки (свойственные не только полипу, но и другим гинекологическим заболеваниям):

  • беловатые выделения из половых путей;
  • нарушения месячных (слишком обильные; мажущие выделения в межменструальный период или после менопаузы);
  • кровотечения при половом акте или физической нагрузке;
  • при крупных полипах, воспалении полипа или полипозе — боли во время полового акта.

Обычно полип бывает хорошо виден на УЗИ матки.

Лечение полипа эндометрия

Часто полип можно удалить в лабораторных условиях. Под коротким общим или местным наркозом проводится гистероскопия и резекция полипа с целенаправленным соскобом или раздельным диагностическим выскабливанием. Женщина проводит в стационаре лишь несколько часов, а сам полип направляется на исследование.

Можно ли забеременеть с полипом эндометрия?

Безусловно, можно. Однако иногда полип может быть и причиной бесплодия, особенно если он вырос в области истмического отдела маточной трубы (в стенке угла матки). В этом случае полип может мешать сперматозоидам проходить через фаллопиевы трубы.

Если же полип велик и располагается близко к шейке матки или ее дну, плацента может прикрепиться неправильно, что иногда вызывает частичную отслойку, нарушение питания плода, а то и выкидыш.

Именно поэтому правильнее всего перед началом планирования беременности избавиться от полипа. Процедура гистероскопии малотравматична, и, как правило, через 2-3 цикла беременность вполне возможна и безопасна.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector