Как снять тонус при беременности

Как снять тонус при беременности

Что такое повышенный тонус матки при беременности и чем он опасен?

Матка представляет собой полый орган, она состоит из 3-х слоев: периметрия, миометрия, эндометрия. В период вынашивания плода она увеличивается в размерах, ее мышцы растягиваются, они удлиняются в 10—12 раз и утолщаются в 5 раз.

Миометрий — это мышечный слой, который может сокращаться во время родов. В период вынашивания ребенка он расслаблен такое состояние называется нормальным тонусом матки. Это позволяет выносить ребенка. Также в норме ближе к родам наблюдаются несильные сокращения, они называются тренировочными схватками. Таким образом, происходит подготовка организма к родоразрешению.

Когда матка начинает активно сокращаться до родов, говорят, что тонус матки при беременности повышен.

Но стоит сказать, что гипертонус не всегда является проблемой, только если он наблюдается постоянно. Иногда он отмечается на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Гипертонус может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, если он наблюдается на ранних сроках беременности, во втором и третьем триместре он может стать причиной досрочных родов.

Как правило, он диагностируется в начале беременности и может нарушить имплантацию плодного яйца, вызвать его отторжение и гибель.

На более поздних сроках повышенный тонус может навредить плоду: он пережимает сосуды пуповины и ребенок может испытывать дефицит кислорода, в результате разовьется гипоксия, из-за недостатка питательных веществ, может наблюдаться гипотрофия, остановка роста ребенка.

Факторы-провокаторы

Причин, которые могут вызывать гипертонус много.

Повышенный тонус в начале беременности, как правило, наблюдается из-за дефицита прогестерона. Основная его функция заключается в подготовке внутреннего слоя матки к имплантации плодного яйца. Именно этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру и предупреждает развитие гипертонуса.

Также стать причиной этого состояния могут другие нарушения гормонального фона, например, избыток тестостерона.

Начиная с 14 недели, основными причинами гипертонуса считаются перегрузки на работе и неправильный образ жизни.

Кроме этого, повышенный тонус при беременности может быть спровоцирован:

  • сильным токсикозом;
  • аномалиями матки;
  • резус-конфликтом;
  • половыми инфекциями;
  • чрезмерным растяжением матки, вызванным, например крупным плодом, многоплодностью, многоводием;
  • новообразованием;
  • абортами, выкидышами;
  • стрессами;
  • вирусными и бактериальными заболеваниями, такими как ОРЗ, ангина, пилеонефрит;
  • метеоризмами.

Гипертонус это только симптом и нужно сначала выявить его причину и лишь, затем назначить лечение.

Клиническая картина

В начале беременности гипертонус может проявляться тяжестью внизу живота, тянущими болями, как во время менструации, иногда они могут иррадиировать в поясницу или крестец, по характеру они могут быть схваткообразными и ноющими.

Тонус матки при беременности симптомы во 2 триместре имеет схожие, кроме этого живот становится твердым.

Такие же признаки могут наблюдаться при гипертонусе и в конце беременности.

Иногда могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения. При их появлении стоит безотлагательно обратиться за врачебной помощью.

У некоторых женщин гипертонус может протекать бессимптомно.

Диагностика и лечение

Диагностировать тонус матки можно во время гинекологического осмотра. Для подтверждения диагноза назначают УЗИ, позволяющие определить состояние мышц матки.

Также существуют специальные приборы, помогающие измерить тонус матки, но их используют редко, так как поставить диагноз не составляет труда. Сложнее определит причину, которая вызвала гипертонус.

Именно от причины, а также насколько сильный тонус зависит тактика лечения. Если ситуация не очень серьезная, то, лечение проводится амбулаторно.

Женщина должна соблюдать постельный режим. Ей назначают спазмолитики (но-шпа, папаверин), также могут прописать магний В6 и седативные средства.

При дефиците прогестерона, женщине назначают препараты, содержащие этот гормон, такие как дюфастон и утрожестан, которые можно принимать до 16 недель.

Когда причина гипертонуса матки связана с избытком мужских гормонов, назначаются их антиподы.

Если повышенный тонус спровоцирован токсикозом, прописывают медикаменты, облегчающие его течение, а когда причина — проблемы с кишечником, нужно принимать препараты понижающие газообразование.

При резус-конфликте имеется своя схема терапии.

В тяжелых случаях показана госпитализация, в больнице женщина будет находиться под постоянным контролем врачей. Они могут предупредить наступление преждевременных родов, для этого назначают токолитическую терапию, которые расслабляют тонус мускулатуры и позволяют пролонгировать беременность.

При появлении крови из половых путей прописывают кровоостанавливающие препараты, например, Дицинон.

Кроме медикаментозного лечения может быть назначено физиотерапия и психотерапия.

Как устранить гипертонус в домашних условиях?

Иногда снять тонус можно дома самостоятельно и не только с помощью лекарств, а выполняя специальные упражнения, например, такие как «кошка». Для этого надо встать на четвереньки, поднять голову и выгнуть спину, задержаться так в течение нескольких секунд, после чего вновь медленно вернуться в исходную позицию. Это упражнение надо выполнить несколько раз и после чего отдохнуть в течение час.

В некоторых случаях чтобы избавиться от неприятных ощущений нужно просто чтобы матка оказалась в подвешенном состоянии: для этого достаточно принять коленно-локтевую позу.

Кроме этих упражнений женщине могут быть назначены успокоительные (таблетки валерианы, пустырника) и спазмолитические средства. Также необходимо соблюдать постельный режим, избегать стрессов, полностью исключить половые контакты. Все это в комплексе поможет быстро устранить гипертонус. Но нужно помнить, что главное не только снять повышенный тонус очень важно выявить причину, которая спровоцировала такое состояние. Для этого нужно в точности соблюдать все рекомендации врача.

Когда напряжение в матки не проходит, появились болезненные ощущения и тем более кровянистые выделения из половых путей стоит безотлагательно вызвать скорую помощь и нужно будет все-таки лечь в больницу, иначе возможно прерывание беременности.

Гипертонус матки при беременности

Патогенез

Между внешней и внутренней слизистыми оболочками матки расположен миометрий – мышечный слой. Как и любые другие мышцы, он может напрягаться и расслабляться. Однако контролировать эти сокращения невозможно. Они могут происходить вследствие влияния разных факторов – кашля, смеха и др. Это естественный процесс, и он не всегда является патологическим. При нормальном течении беременности миометрий не пребывает в слишком напряженном состоянии. Но если по определенным причинам мышцы матки напрягаются избыточно или же это происходит чаще, чем предполагает вариант нормы, речь идет о гипертонусе (повышенном тонусе).

Классификация

Тонус матки – это понятие, характеризующее степень напряжения этого органа. В гинекологии определяются такие варианты состояния мускулатуры матки:

  • Гипотоничная – патологическое состояние, когда мускулатура матки слишком расслаблена. Может проявляться в послеродовом периоде. При таком состоянии может произойти гипотоническое маточное кровотечение.
  • В нормотонусе – физиологическое состояние, когда мускулатура пребывает в состоянии покоя. Характерно для беременной и небеременной матки.
  • В повышенном тонусе – мускулатура напряжена. Может быть как временным (например, при схватках), так и постоянным состоянием.
  • Гипертонус – фиксируется при родовой деятельности, когда за 10 минут происходит более 4 схваток. Эта классификация подразумевает, что определение «гипертонус матки» по отношению к повышению тонуса матки является некорректным. Однако большинство врачей все же используют его в этом контексте.

Также это состояние подразделяют на локальный гипертонус матки и тотальный.

  • Локальный гипертонус миометрия – проявляется в одном конкретном месте.
  • Тотальный – захватывает все ее отделы.

Причины

Повышенный тонус миометрия в период беременности может проявляться вследствие таких причин:

  • Нарушения гормонального баланса. По этой причине чаще всего отмечается гипертонус матки при беременности во 2 триместре и третьем триместре. Нормальное течение беременности определяет гормон прогестерон, определяющий подготовку внутреннего слоя матки к прикреплению к нему эмбриона и расслабление миометрия. При недостатке прогестерона организм определяет плод, в нем развивающийся, как чужеродное тело, вследствие чего мускулатура матки напрягается. Также во время беременности во 2 триместре и позже может развиваться гиперандрогения – увеличение количества мужских половых гормонов – андрогенов. Еще одно возможное нарушение – гиперпролактинемия. При таком состоянии в организме женщины вырабатывается недостаточно прогестерона.
  • Изменения структурного характера. Гипертонус может отмечаться, если матка недоразвита (генитальный инфантилизм), отмечается ее гипоплазия. Структурные изменения происходят и при некоторых заболеваниях – эндометриозе, миоме, эндометрите.
  • Слишком сильное растяжение мышц. Вследствие этой причины повышенный тонус может отмечаться, если беременность многоплодная или плод очень крупный. Также перерастяжение возможно при многоводии (увеличении объема околоплодной жидкости).
  • Токсикоз. Иногда гипертонус матки на ранних сроках беременности проявляется, когда женщина страдает от приступов токсикоза. Приступы токсикоза, которые развиваются на ранних сроках, приводят к тому, что при позывах к рвоте сокращается мускулатура живота, и все внутренние органы тоже сокращаются. В итоге происходит спазм матки.
  • Разный резус крови у матери и плода. При резус-конфликте организм матери воспринимает плод как чужеродный организм, вследствие чего миометрий сокращается.
  • Проблемы с кишечником. При нарушениях работы кишечника, сильной перистальтике или слишком активном газообразовании могут происходить и сокращения миометрия.
  • Влияние других факторов. К повышению тонуса могут привести тяжелые физические нагрузки или слишком сильные перегрузки эмоционального характера. Также фактором риска является острое течение инфекционных болезней, когда у будущей мамы резко поднимается температура тела.

Симптомы гипертонуса матки при беременности

Если женщина ждет малыша, она должна тщательно следить за своим здоровьем и стараться отмечать все странные и неприятные проявления. Очень важно своевременно заметить симптомы гипертонуса матки, обратиться к врачу и принять все необходимые меры, чтобы беременность протекала нормально.

На ранних сроках беременности это состояние может проявляться такими симптомами:

  • ощущение тяжести внизу живота;
  • появление тянущих болей, напоминающих ощущения при менструации – так проявляется гипертонус по передней стенке;
  • болевые ощущения в области крестца или в пояснице – так проявляется гипертонус задней стенки матки.

Однако следует учесть и тот факт, что на ранних сроках какие-либо признаки такого состояния могут вообще отсутствовать, или же проявляются очень слабо, и беременная их просто не заметит.

При беременности во 2 триместре гипертонус матки проявляется так, как и в последние месяцы вынашивания малыша. Признаки этого могут быть следующими:

  • живот твердеет, сжимается, матка становится «каменной»;
  • появляются мажущие выделения с кровью – они могут быть розовыми или коричневыми.

Такие симптомы являются очень серьезным признаком, требующим немедленного обращения к врачу.

Анализы и диагностика

Как повышенный тонус на ранних сроках, так и гипертонус матки во время беременности в 3 триместре определить несложно. Женщина должна рассказать врачу обо всех тревожных признаках. Иногда опытному врачу достаточно провести пальпацию, чтобы четко определить наличие такой проблемы.

Но, как правило, проводят ультразвуковое исследование, которое является наиболее информативным методом для подтверждения либо исключения гипертонуса. В ходе такого обследования можно определить тип проблемы, а именно то, тотальный или локальный повышенный тонус проявляется у женщины. Также определяется степень повышенного тонуса.

Для того, чтобы выяснить причину такого состояния, проводится специальный анализ на гормоны. Он позволяет узнать, в норме ли показатели прогестерона, и в некоторых случаях определить, какое лечение необходимо женщине.

Лечение гипертонуса матки при беременности

Чтобы устранить проблему, необходимо в первую очередь определить причину, ее провоцирующую.

На каком бы сроке не проявился гипертонус матки, важно, прежде всего, устранить воздействие тех факторов, которые его спровоцировали.

Читать еще:  Где делают биопсию шейки матки

Очень важно, чтобы будущая мама находилась в спокойной и доброжелательной атмосфере, как можно меньше нервничала и получала максимум положительных эмоций. Необходим полноценный отдых и правильный режим работы – беременная не должна слишком сильно напрягаться и переутомляться.

Не менее важные условия для лечения повышенного тонуса как на ранних сроках, так и в 3 триместре – здоровый и полноценный сон, а также правильное и разнообразное питание.

Если ситуация угрожает нормальному течению беременности, лечение проводят в стационаре. На определенный период женщине назначают постельный режим. Также врач может порекомендовать на некоторое время воздержаться от половых отношений.

Чем опасен гипертонус матки при беременности на ранних сроках

Гипертонус матки при беременности на ранних сроках это опасное явление, способное привести к самопроизвольному выкидышу.

Сегодня мы рассмотрим что такое гипертонус матки, причины и признаки его возникновения. Узнаем о методах лечения гипертонуса и мерах профилактики.

Что это такое

Самую большую нагрузку во время беременности испытывает матка. Она представляет собой полый мышечный орган в форме груши.

Она состоит из трех слоев:

  • периметрий — наружный слой;
  • миометрий — средний слой, состоящий из мышечных волокон и соединительной ткани;
  • эндометрий — внутренняя слизистая оболочка.

Миометрий состоит из мышечных волокон, которые периодически сокращаются — при смехе, чихании. После кратковременного напряжения мышцы расслабляются.

Благодаря сократительной способности матки происходят менструальные кровотечения и рождаются дети.

Очень часто ставят диагноз гипертонус матки при беременности на ранних сроках. В этом состоянии миометрий не расслабляется даже в состоянии физического покоя.

Существует угроза выкидыша, поэтому женщине в положении назначают лечение.

Причины возникновения гипертонуса

Главной причиной гипертонуса в первые месяцы беременности является гормональный дисбаланс и, в первую очередь, дефицит прогестерона.

Этот гормон отвечает за благоприятное течение беременности, расслабление гладкой мускулатуры и выработку эндометрия. Вырабатывает прогестерон желтое тело.

Недостаток прогестерона наблюдается при некоторых патологиях:

  • недоразвитость половых органов;
  • заболеваниях эндокринной системы;
  • гиперандрогения — избыточная выработка надпочечниками мужских гормонов;
  • гиперпролактинемия — повышение гормона пролактина в организме;
  • эндометриоз — аномальное разрастание эндометрия за положенными пределами.

Влияет на состояние миометрия ранний токсикоз беременных. Позывы к рвоте сопровождаются напряжением мускулатуры всех внутренних органов, в том числе и матки.

Резус конфликт, возникающий при отрицательном резусе мамы и положительном плода, также усиливает сокращение мышц.

Если в анамнезе беременной имеются аборты, хирургические вмешательства в области половых органов, патологии матки, скорее всего, что у нее будет диагностирован гипертонус.

К причинам также относятся:

  • неправильное питание;
  • дисфункция кишечника;
  • большой вес плода;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • многоводие;
  • патологии развития плода;
  • физическая нагрузка;
  • многоплодная беременность;
  • продолжительная двигательная активность или состояние неподвижности;
  • стресс.

Всегда при отрицательных эмоциях — гневе, испуге, сильном волнении, — миометрий сокращается.

Признаки тонуса матки

Каждой женщине известно, как ощущается тонус матки при беременности.

Основной симптом — появление боли немного выше лобка и внизу спины, как при месячных. Иногда ощутимо напрягаются мышцы живота.

Боли могут принять схваткообразный характер. Опасным симптомом являются кровяные выделения.

В этом случае незамедлительно обращаются за помощью в медицинское учреждение.

Признаки тонуса матки на ранних сроках беременности нередко вовсе не проявляются. Поэтому важно наблюдаться у врача с самого начала ожидания ребенка.

Чем опасен гипертонус матки

Опасность повышенного тонуса в начале беременности состоит в возможном преждевременном ее прерывании.

Спазмы миометрия препятствует нормальному кровообращению. Плод в этом случае недополучает кислород и питание — беременность не развивается или происходит выкидыш.

Спазмирование детородного органа мешает гинекологическому осмотру. Доктор не может проследить развитие плода при осмотре.

В то же время гипертонус может являться одним из вариантов нормально протекающей беременности.

Возникающий дискомфорт внизу живота часто ошибочно считают повышенным тонусом.

Как происходит диагностика тонуса матки на ранних сроках

Определить патологическое состояние можно самостоятельно.

Первородящие не всегда знают, как понять, есть тонус матки или нет.

Чтобы проверить, ложатся на спину, сгибают ноги в коленях и немного отдыхают. Затем женщина самостоятельно ощупывает живот над лобком. При гипертонусе он очень твердый и напряженный.

Обычно после отдыха спазмирование ослабевает.

Чаще всего диагноз ставит доктор при очередной консультации по данным опроса и визуального осмотра беременной.

В некоторых случаях назначают внеплановое УЗИ.

Тонус матки на УЗИ выглядит как небольшая отечность и утолщение стенок матки.

Методы лечения тонуса матки

При тонусе матки обычно предлагают лечение в домашних условиях.

Если одновременно будут обнаружены еще какие-либо патологии, или результаты лабораторных исследований окажутся неудовлетворительными, врач порекомендует лечение в стационаре.

Однозначным показанием к госпитализации являются мажущие выделения из влагалища или кровотечения.

В качестве лечебных препаратов назначают:

  • спазмолитики — дротаверин (но-шпа, спазмалгон, папаверин и платифиллин);
  • седативные средства. В качестве седативных препаратов назначают целебные травы — валерианы, иссопа, пустырника, пиона, мелиссы, мяты и других. Их заваривают в виде чая или готовят отвары;
  • гормональную терапию;
  • иммуномодулирующую терапию;
  • прием витаминов;
  • препараты магния, которые борятся с излишним напряжением мышц и препятствуют развитию судорог.

Если ситуация не представляет опасности, гинеколог посоветует, как снизить тонус матки при беременности дома, не прибегая к медицинской помощи.

Необходимо расслабить все мышцы тела, в том числе лица и шеи — можно удобно усесться или прилечь. Кратковременного отдыха может быть вполне достаточно.

В качестве антиспастического упражнения выполняют потягивание подобно кошке. Становятся на четвереньки, прогибают спину и одновременно поднимают голову. Затем спину необходимо округлить, а голову опустить.

Это упражнение не только эффективно устраняет спазм миометрия, но и дает отдых мышцам спины и разгружает почки.

Профилактика

Каждой женщине необходимо знать, как быстро и эффективно избавиться и предотвратить тонус матки при беременности.

Читать еще:  Почему повышается тонус матки

Соблюдают простые, но действенные правила:

  • беременная женщина обязана сохранять спокойствие;
  • с первых дней беременности требуется наладить питание, чтобы не допустить запоры и дисфункцию кишечника;
  • полноценно отдыхать и высыпаться;
  • не переходить на постельный режим. Гулять на свежем воздухе в спокойном темпе, заниматься гимнастикой для беременных. Не исключаются и занятия разрешенными видами спорта — плаванием, йогой, фитнесом, пилатесом, аэробикой;
  • следовать рекомендациям гинеколога.

Если у женщины нет выделений, поможет расслабиться теплая (не горячая!) ванна.

При напряженном психоэмоциональном состоянии может потребоваться помощь психотерапевта или психолога.

Улучшает психологическое и физическое состояние женщины интересное занятие по душе. Это может быть любой вид рукоделия.

Снять тревожность и, соответственно, расслабить мускулы всего тела помогут чтение, прослушивание музыки и аудиокниг.

Автор: Ирина Петровна, акушер
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео:гипертонус матки при беременности на ранних сроках

Мама и ее малыш

Сайт о беременности, родах и воспитание ребенка

Гипертонус матки во время беременности. Признаки

Гипертонус — сокращения маточного органа с повышением давления в нем, которые начинаются до предполагаемого срока родов. Матка является мышцей, поэтому полностью расслабленной она быть не должна. Ее естественное состояние при вынашивании ребенка — находиться в некотором сжатии.

Гипертонус матки во время беременности.С чем его путают?

При зачатии матка приходит в некоторое напряжение. Физиологически задняя часть органа всегда толще, так как там больше артерий. Поэтому часто зародыш прикрепляется именно к задней стенке. Некоторые врачи на УЗИ видят на экране разницу в толщине между ними и считают более толстую заднюю поверхность сокращённой и находящейся в тонусе.

Прикрепление плода к маточным стенкам всегда происходит с их раздражением — это норма. Ворсинки плодного яйца, соприкасаясь с чужеродным материалом, воспаляются. Это является признаком успешного результата, так как определённые биохимические реакции усиливают кровопоток, выделяя вещества, нужные для имплантации плода. А вот на ультразвуковом исследовании это место выглядит плотным, отечным и ошибочно принимается за патологию. За рубежом утверждают, что в первом триместре на аппаратуре гипертонус увидеть невозможно. Ведь даже давление на стенки датчиком УЗИ воспринимается, как спазм.

Во время вынашивания ребенка повышается уровень прогестерона и как следствие — снижается кишечная перистальтика. У многих беременных появляются запоры, отсутствие движения провоцирует вздутие, колики и тяжесть. Все это в нижней части живота становится причиной ложных сокращений. Поэтому о регулярном стуле следует заботиться с первых дней беременности. Самое главное, что нужно сделать будущей маме — скорректировать питание и не забывать о движении.

Тонус матки

Стадий гипертонуса три:

  • Боль блуждающая, покалывающая, не нарастающая. Главный признак такой боли — нет схваток, она не регулярная, без крови и других выделений, не нарастает по силе и частоте. В состоянии покоя исчезает.
  • Напоминает менструальную и ощущается при резком движении, наклонах и приседаниях.
  • При малейшей физической нагрузке беременная чувствует сильную боль. Матка «каменная», может быть кровотечение, подтекание вод.

После 11 недели матка увеличивается и начинается спазмироваться чаще. Чем ближе роды, тем больше число сокращений. Практически для всех это становится нормой после 30 недели (тренировочные схватки). Женщины чувствуют эти сжатия в виде тяжелого живота или быстропроходящих затвердений.
Чем ближе конец беременности, тем более чувствителен маточный аппарат: на любые касания (в том числе инструментов), движения плода, стимуляцию влагалища и сосков. На всё он отвечает спазмами. Если они не регулярные и без выделений — не стоит переживать.

Гипертонус матки во время беременности. Лечение

Врач назначает успокоительные и спазмолитики, препараты группы B и магния. Обычно этого достаточно на I-II стадии. Противопоказан секс и тяжелые физические нагрузки. Близость запрещена, так как дополнительные маточные спазмы вызовут преждевременные роды. Если у вас появились регулярные боли схваткообразного характера, выделения с кровью и тянущие сильные позывы в пояснице — врач решает вопрос о стационаре, ведь возникает прямая угроза выкидыша.

В больнице обязательно сделают УЗИ влагалища. В процессе обследования подтверждается наличие или отсутствие повышенного тонуса, а также оценивается состояние плода и его оболочек. Обязательны анализы мочи и крови (общий и на уровень половых гормонов).

Лечение гипертонуса

Если начинается родовая деятельность до 34 недели, то ее стараются подавить. Для этого расслабляют мускулатуру токолитиками. Назначают кровоостанавливающие лекарства при патологических выделениях. При гиперандрогении (увеличенном числе мужских гормонов) пытаются восстановить их баланс в женском организме.

Наиболее критичным периодом выживаемости младенца является период до 28 недель. Если же продлить беременность хотя бы на пару суток, и ускорить созревание легких у плода с помощью гормональных препаратов (в первую очередь дексаметазона), то это намного увеличивает выживаемость плода.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector