Противозачаточные уколы

Противозачаточные уколы

Противозачаточные уколы – средство контрацепции, выпускаемое в форме инъекций.

Делается единожды за 3 месяца (4 раза в год) внутримышечно. Основной препарат – «Депо-Провера», также иногда используют «Нористерат» (частота применения – раз в 2 месяца). Эффективность метода более высокая, чем у других противозачаточных средств – 99,7 процента.

Механизм действия противозачаточных уколов↑

В препарате содержится гормон пролонгированного действия прогестерон, который, попадая в организм женщины, постепенно высвобождается и поддерживает необходимую концентрацию средства в крови.

В результате значительно снижается продукция гормонов, которые отвечают за созревание яйцеклетки и овуляцию, эти процессы становятся невозможными. Цервикальная (шеечная) слизь становится более вязкой, стенка шейки матки утолщается, ее канал сужается. Все эти факторы практически полностью предотвращают риск беременности.

Противозачаточный укол на 3 месяца производится в плечо или ягодицу, максимальная концентрация контрацептива в организме достигается на 20 день после инъекции, поэтому в течение первого месяца необходимо предохраняться также презервативами.

Преимущества инъекционной контрацепции↑

Преимущества применения инъекций

Препарат не влияет на фертильность женщины, то есть в будущем у нее не возникнет проблем с вынашиванием и рождением ребенка, которые будут связаны с использованием противозачаточных уколов.

Это достаточно удобное средство контрацепции. Достаточно сделать один укол в три месяца на пятый день цикла, и можно не беспокоиться о риске беременности целый квартал. Этот метод очень надежен, его эффективность самая высокая из всех средств контрацепции.

Препарат также может снижать возможность развития некоторых гинекологических заболеваний (эндометриоз, опухоли матки). В пользу противозачаточных уколов также склоняются в случае назначения контрацептивов женщине, у которой есть повышенный риск тромбообразования. Менструации могут вообще пропадать, что также является преимуществом при анемии, как и предменструальный синдром. Для некоторых пациенток это является несомненным преимуществом.

Ко всему прочему, противозачаточные уколы для женщин подходят тем, кто имеет противопоказания к приему эстрогена, который содержится в других контрацептивах. Если сравнивать с другими методами контрацепции, то противозачаточные уколы гораздо выгоднее, так как требуется покупать всего один укол в три месяца. Цена такого препарата, как «Депо-Провера», колеблется в пределах 30–75 долларов за одну инъекцию.

Кроме того, инъекционные контрацептивы могут назначаться по медицинским показаниям, среди которых онкологические заболевания матки, почек, предстательной железы у мужчин и вазомоторные нарушения при менопаузе.

Недостатки инъекционных контрацептивов↑

Как бы хорош ни был этот метод, судя по отзывам многих женщин, отрицательных сторон у него все-таки больше. К минусам противозачаточных уколов относятся следующие жалобы:

  • Непредсказуемое изменение менструального цикла.
  • Значительное усиление аппетита и, как следствие, набор веса.
  • Как и любое небарьерное средство контрацепции, эти уколы не защищают от инфекций, которые передаются половым путем (венерические заболевания).
  • Возможность снижения полового влечения (либидо), появления депрессивных состояний.
  • После отмены препарата еще долго (около года) сохраняется его действие, что нежелательно для тех, кто решит в скором времени зачать ребенка.
  • Структура костной ткани становится более хрупкой, тонкой. Поэтому остеопороз и некоторые другие заболевания являются противопоказанием к использованию противозачаточных уколов.
  • При возникновении побочных явлений невозможно резко от них избавиться, они будут продолжаться до тех пор, пока концентрация гормона в крови не иссякнет.
  • Можно наблюдать усиленное выпадение волос либо, наоборот, избыточный их рост.
  • Пациентку могут беспокоить тошнота, рвота, отечный синдром.
  • Противопоказано при кровотечении неясной этиологии, новообразованиях в яичниках и молочной железе.

С осторожностью назначается препарат при заболеваниях печени, сердечно-сосудистой системы и женщинам с нарушенной свертываемостью крови.

Румянцева, md

Oбсудим инъекционные гормональные контрацептивы: кому они подходят, механизм действия, преимущества и недостатки.

Инъекционные гормональные контрацептивы — это чисто прогестиновые препараты с механизмом действия, аналогичным таблеткам для кормящих мам, имплантату и т.д.

Действующее вещество (медроксипрогестерон), поступает в кровоток постоянно в течение 3 месяцев с момента инъекции, далее требуется повторная инъекция. Место инъекции – ягодичная или дельтовидная мышца (“в попу” или “в плечо”).

Механизм действия инъекционных гормональных контрацептивов

  • подавление овуляции,
  • увеличение вязкости шеечной слизи (что затрудняет прохождение сперматозоидов в полость матки и далее),
  • нарушение роста эндометрия (невозможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки).

Основным механизмом действия является подавление овуляции за счет торможения выработки гормонов гипофиза, которые должны стимулировать рост фолликула.

Читать еще:  Противозачаточные инъекции для женщин цена

Кому подходят инъекционные гормональные контрацептивы

Инъекции и другие прогестиновые контрацептивы подходят женщинам, воздействие эстрогенов на которых нежелательно (в частности, во время лактации). Основное преимущество инъекций перед таблетками (как комбинированными, так и чисто прогестиновыми) – длительность воздействия препарата и отсутствие необходимости ежедневного контроля.

Преимущества:

  • Высокоэффективный метод контрацепции;
  • Эффект является обратимым (у большинства женщин возможно наступление беременности уже в первом месяце после отмены);
  • Не требует контроля со стороны пациентки;
  • Не требует внимания во время полового контакта;
  • Возможно применение у женщин всех возрастов (как рожавших, так и нет);
  • Возможно применение у кормящих женщин. Данный вид контрацепции не влияет на качество и количество грудного молока и на развитие ребенка во время грудного вскармливания.

Недостатки:

  • !Инъекции не защищают от ИППП! При выборе этого метода контрацепции необходимо использовать презерватив при контактах с новым/непостоянным/необследованным партнером;
  • Достаточно часто отмечаются нерегулярные (частые, у некоторых пациенток постоянные) мажущие кровянистые выделения;
  • У части пациенток наблюдается аменорея (полное отсутствие менструаций), что не вредит здоровью, но психологически некомфортно для многих пациенток.

Возможные побочные эффекты:

  • усиление акне,
  • повышенное оволосение,
  • нарушения системы свертывания,
  • реакция в месте инъекции (боль, покраснение) и др.

Возможные осложнения при применении инъекционных гормональных контрацептивов:

Осложнения являются общими для всех инъекций:

  • покраснение,
  • болезненность,
  • уплотнение в месте инъекции,
  • редко – формирование абсцесса.

Противопоказания:

Строгие противопоказания:

Также не рекомендуется при:

  • тромбозах (артериальных и венозных) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе;
  • наличии антител к фосфолипидам;
  • мигрени с очаговой неврологической симптоматикой;
  • установленных или предполагаемых злокачественных гормонозависимых опухолях;
  • доброкачественных или злокачественных опухолях печени в настоящее время или в анамнезе;
  • тяжелых формах заболеваний печени;
  • врожденных гипербилирубинемиях;
  • неконтролируемой артериальной гипертензии;
  • кровотечении из влагалища неясной этиологии.

Препараты, сочетание с которыми инъекций нежелательно:

  1. Ингибиторы протеазы, усиленные Ритонавиром (лечение ВИЧ);
  2. Противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин, барбитураты, примидон, топирамат, окскарбазепин);
  3. Рифампицин, рифабутин (антибиотики; применяются, главным образом, в для лечения туберкулеза).

Обследования перед началом инъекций

Обязательных обследований нет! Если женщина не беременна, а все регулярные обследования (осмотр на кресле, ПАП-тест, УЗИ молочных желез/маммография) пройдены, то смысла в дополнительных исследованиях нет. Единственная полезная информация – вес женщины и индекс массы тела до начала инъекций. Эта информация поможет контролировать наступление побочных эффектов.

Начало применения инъекционных гормональных контрацептивов:

Если беременность исключена, первая инъекция может производиться в любой день цикла. После родов у кормящих мам первая инъекция может быть произведена непосредственно после родов (абсолютно безопасным считается инъекция через 1 месяц после родов, но при необходимости возможно и более раннее введение). Первая инъекция может быть произведена непосредственно после аборта.

При переходе с одного метода контрацепции на другой первая инъекция может быть выполнена непосредственно после окончания применения предшествующих контрацептивов (нет необходимости делать перерыв на месяц).

При инъекции в течение 7 дней от начала менструального цикла дополнительные средства контрацепции не нужны. При первой инъекции позднее 7 дней от начала менструации необходимо использование дополнительных способов контрацепции в течение 7 дней от момента введения. Если инъекция производится после родов, то также необходимо использование дополнительных средств контрацепции в течение 7 дней от момента введения (если инъекция выполняется в первые 6 месяцев при отсутствующем менструальном цикле и исключительно грудном вскармливании; а также если после родов прошло менее 21 дня вне зависимости от наличия грудного вскармливания, дополнительные методы не нужны). При первой инъекции сразу после аборта дополнительная контрацепция не нужна; если прошло более 7 дней с момента прерывания беременности, необходимо использование дополнительных способов контрацепции в течение 7 дней.

Контроль и ведение пациенток после введения инъекционного контрацептива

  • Дополнительных визитов к гинекологу (помимо рутинных ежегодных осмотров) женщинам, использующим инъекционные контрацептивы, не требуется.
  • При возникновении любых побочных эффектов, о которых не предупредил врач, необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Читать еще:  Высокодозированные противозачаточные таблетки

Повторные инъекции

Повторные инъекции следует делать каждые 3 месяца.

Если возникла необходимость более ранней инъекции (например, женщина надолго уезжает, и время новой инъекции приходится на время отъезда), ее можно произвести в любое время до истечения 3-х месячного интервала.

Если же произошло опоздание с повторной инъекцией, то важно, на сколько дней позднее произведена повторная инъекция:

  • если опоздание менее 2 недель, дополнительных способов контрацепции не требуется;
  • если опоздание более 2 недель, необходимо перед инъекцией убедиться в отсутствии беременности, а после инъекции использовать дополнительные методы контрацепции в течение 7 дней.

Противозачаточные уколы

Одним из надежных методов контрацепции являются противозачаточные уколы для женщин. Врач вводит в организм пациентки гормоны, действие которых направлено на подавление овуляции. Также активные вещества способствуют утолщению шейки матки, сгущению цервикальной слизи, в результате, зачатие становится невозможным.

Достоинства и недостатки инъекционной контрацепции

Многие женщины выбирают противозачаточные уколы для предотвращения наступления нежелательной беременности. К преимуществам этого метода контрацепции относят:

  • высокую степень защиты (около 99%),
  • длительный период действия,
  • возможность использования в период грудного вскармливания,
  • отсутствие возрастных ограничений,
  • снижение риска возникновения ряда гинекологических заболеваний (эндометриоза, миомы матки, мастопатии).

Инъекционные контрацептивы могут использовать курящие женщины, вредная привычка никак не влияет на их эффективность. Случаи развития бесплодия после применения такого метода предохранения неизвестны.

Важно! Для полного восстановления организму требуется время. Зачать ребенка после использования уколов можно через 6-12 месяцев.

Но у инъекционной контрацепции есть недостатки. К ним относят:

  • отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путем,
  • возможное нарушение регулярности менструального цикла,
  • вероятность снижения либидо и увеличения массы тела.

Назначать такой метод предохранения должен врач после оценки состояния здоровья женщины.

Состав и механизм действия противозачаточных инъекций

Противозачаточные препараты для инъекционного введения производятся на основе таких действующих веществ:

  • ацетат медроксипрогестерона,
  • энантат нортестерона,
  • циклофем.

В России и странах СНГ используют преимущество средство Депо-Провера, которое производится на основе медроксипрогестерона.

При попадании в организм действующее вещество подавляет выработку гипофизарных гонадотропинов. Благодаря такому действию останавливается процесс созревания фолликулов, у женщин детородного возраста овуляция прекращается. Слизистая оболочка матки истончается, даже если овуляция произойдет и яйцеклетка оплодотворится, то она не сможет прикрепиться в маточной полости.

Показания и противопоказания

Уколы контрацептивов для женщин являются средством долговременной защиты. Инъекции делают пациенткам, которых проинформировали о возможных побочных эффектах в виде нарушения регулярности менструаций и задержки восстановления фертильности после отказа от контрацепции.

Рекомендуют делать гормональные инъекции не только в целях предохранения от беременности, но и:

  • при эндометриозе,
  • для коррекции побочных действий со стороны эндометрия при эстрогеновой терапии в период менопаузы,
  • при выраженном предменструальном синдроме,
  • для проведения дифференциальной диагностики первичной и вторичной метроррагии.

Препарат Депо-Провера используют в качестве компонента дополнительной терапии при раке эндометрия, почек, молочных желез.

Противопоказаниями к применению гормональных противозачаточных уколов являются:

  • беременность,
  • кровотечения из половых путей неясной этиологии,
  • гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов, молочных желез (подтвержденные или предполагаемые),
  • тяжелые заболевания печени, в том числе в анамнезе при условии, что печеночные показатели не пришли в норму.

Нельзя использовать противозачаточные уколы женщинам, у которых выявлена гиперчувствительность к компонентам средства.

Противозачаточные уколы для женщин. Какие свойства имеют препараты

Противозачаточные инъекции относятся к одному из самых надежных видов контрацепции. Гормональный препарат подавляет появление овуляции, а также является средством защиты от ряда венерических заболеваний.

Свойства противозачаточных лекарств

В состав противозачаточных уколов для женщин в обязательном порядке входят два гормона:

  • Эстроген;
  • Прогестерон.

Данный метод контрацепции применяется только по назначению врача. Специалист, перед тем, как прописать противозачаточные уколы, изучает индивидуальные особенности девушки: наличие или отсутствие противопоказаний, возможные побочные эффекты и состояние организма.

Препарат уплотняет слизистую поверхность шейки матки, в результате чего оплодотворение не может произойти.

Читать еще:  Противозачаточные уколы для женщин названия и характеристики

Для того чтобы предотвратить зачатие, нужно пройти весь курс приема препарата. При прерывании возникает сильный гормональный выброс, ведущий к появлению овуляции.

Достоинства и недостатки инъекционной контрацепции

Как и любой препарат, противозачаточные инъекции имеют ряд плюсов и минусов. К положительным сторонам относят:

  1. Высокий процент защиты от нежелательной беременности;
  2. Быстродействие. Эффект от сделанного укола появиться в ближайшие сутки;
  3. Продолжительное действие препарата;
  4. Инъекции подходят для женщин разного возраста;
  5. После того, как сделан укол, избегать полового контакта не требуется;
  6. Препарат безопасен для девушек в период лактации;
  7. Противозачаточные уколы способствуют лечению заболеваний эндометрии;
  8. Препарат подходит для курящих женщин;
  9. Нет риска бесплодия;
  10. Инъекции никак не зависят от приема других препаратов.

Негативные стороны применения противозачаточных инъекций для женщин:

  1. Препарат может привести к изменениям в менструальном цикле;
  2. Набор массы тела;
  3. Для нормализации всех репродуктивных функций потребуется длительный срок;
  4. Наличие противопоказаний.

Состав и механизм действия противозачаточных инъекций

Действуют противозачаточные средства на основе таких компонентов, как:

  • МП (медроксипрогестерон);
  • норэтиндрон;
  • циклофем.

Когда данные вещества попадают в организм женщины, процесс созревания фолликулы останавливается, что ведет к прекращению овуляции. В случае, если из-за сбоя произойдет созревание, то за счет того, что противозачаточное средство сделает слизистую оболочку матки слишком тонкой. Яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенкам маточной полости.

Показания и противопоказания

Противозачаточная инъекция делается только после того, как женщина полностью проинформирована о возможных последствиях и побочных эффектах. Препарат рекомендуется принимать, не только чтобы обезопаситься от нежелательной беременности, но и в таких случаях:

  • если предменструальный синдром ярко выражен;
  • если у пациентки обнаружен эндометриоз – заболевание, заключающееся в появлении клеток слоя матки в нетипичных местах;
  • при наличии побочных эффектов во время менопаузы;
  • при наличии рака эндометрии и молочных желез.

Использовать противозачаточную инъекцию нельзя:

  • при наличии подозрений на возможную беременность;
  • если есть страх перед нерегулярными месячными;
  • при наличии кровянистых выделений после полового акта, а также в период между менструациями;
  • при повышенном артериальном давлении;
  • если у пациентки есть болезни связанные с сосудистой системой;
  • при наличии тромбов;
  • если есть сердечная или почечная недостаточность;
  • при циррозе;
  • если пациентка периодически страдает головными болями и мигренью;
  • после окончания лечения рака молочных желез;
  • при наличии сахарного диабета;
  • если у пациентки выявлена аллергия на компоненты в составе препарата.

Схема применения противозачаточных инъекций для женщин

Количество и сроки применения противозачаточных препаратов в виде уколов зависят от доминирующего вещества в составе. Например, такое средство, как Депо-Провера в количестве одного миллиграмма нужно вводить один раз в три месяца. Если все уколы будут делаться регулярно и без задержек, то в применении дополнительного способа контрацепции нет необходимости.

Депо-Провера вводят внутримышечно. Препарат следует использовать не позднее недели от начала менструального цикла. Противозачаточный эффект наступит сразу после первого применения.

Данное средство можно использовать уже через пять суток после родов, если женщина не собирается кормить ребенка грудью. Если девушка находится в периоде лактации, то противозачаточные инъекции назначают не ранее шести недель. Это необходимо чтобы адаптировать организм младенца.

Побочные действия

Побочными эффектами противозачаточных уколов являются:

  • частые вздутия живота;
  • потеря аппетита или наоборот его повышение;
  • воспаление слизистой оболочки внутри влагалища;
  • боли в районе позвоночного столба;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • боли в желудке;
  • тошнота;
  • в редких случаях: потеря сознания;
  • кровянистые выделения в период между менструациями;
  • боли в сосках и груди;
  • понижение либидо;
  • усиленные кровотечения во время месячных;
  • долгое отсутствие менструации;
  • высыпания и покраснения кожных покровов;
  • повышенная утомляемость;
  • депрессивное состояние;
  • болевые ощущения во влагалище;
  • повышенная раздраженность;
  • отсутствие оргазма во время полового акта;
  • бессонница.

При непереносимости препарата могут возникнуть аллергические реакции.

Если побочных эффектов при применении противозачаточных инъекций не наблюдается, то женщина может использовать данный вид контрацепции на протяжении многих лет.

Назначать себе самостоятельно какие-либо уколы без консультации врача – опасно для здоровья и может привести к непоправимым последствиям.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector