Инъекционная контрацепция

Инъекционная контрацепция

Инъекционная контрацепция — это один из методов контрацепции, позволяющий избежать нежелательной беременности. Инъекционная контрацепция заключается во введении в организм специального гормонального препарата длительного действия посредством инъекций. Данный препарат затрудняет имплантацию яйцеклетки в матку, проникновение сперматозоидов и может даже подавлять овуляцию.

Метод инъекционной контрацепции обладает целым рядом преимуществ:

  • он прост в применении, имеет достаточную продолжительность действия и высокую контрацептивную эффективность (невозможность забеременеть наблюдается у 98,5 женщин из 100);
  • препарат хорошо переносится. Его отличает отсутствие каких-либо серьезных побочных эффектов;
  • отпадает необходимость беспокоиться о предотвращении беременности перед каждым половым актом. Ведь при строгом соблюдении рекомендаций инъекцию препарата достаточно проводить один раз в 3 месяца;
  • если женщина решит родить ребенка и прекратит введение препарата, то через 9 месяцев действие препарата прекратится, и полностью восстановится способность к оплодотворению.

Показания к инъекционной контрацепции

Инъекционная контрацепция показана большинству женщин после 35 лет, особенно в тех случаях, когда другие методы контрацепции использовать невозможно. Применяется она и во время кормления грудью. Кроме того инъекционную контрацепцию следует использовать после выкидыша или аборта. Также основанием для применения инъекционной контрацепции является целый ряд заболеваний: миома матки, эндометриоз, мастопатия и другие заболевания молочных желез.

Противопоказания для применения инъекционной контрацепции

Данный метод инъекционной контрацепции имеет ряд противопоказаний. К ним относится:

  • беременность;
  • длительные маточные кровотечения по невыясненным причинам;
  • от введения препарата для инъекции нужно отказаться, если женщина планирует беременность в ближайшие месяцы;
  • основанием для отказа от инъекционной контрацепции является и злокачественные образования в репродуктивных органах.

Возможные побочные эффекты и осложнения от инъекционной контрацепции

Отсутствие серьезных побочных эффектов при использовании метода инъекционной контрацепции делает его очень популярным. Но иногда при применении подобных препаратов возможно нарушение менструального цикла, которое заключается в кровотечении. В этом случае введение второй инъекции рекомендуется раньше, чем через 3 месяца. Сильные головные боли, боли в низу живота, сбой менструального цикла указывают на невозможность дальнейшего применения метода инъекционной контрацепции.

Особенности применения метода инъекционной контрацепции

Первая инъекция препарата делается в начале менструального цикла — на 3-5 день. Для тех, кто желает применять препарат после родов, инъекция проводится в течение 5 дней. Для кормящих мам — только через 1,5 месяца.

На протяжении двух недель, после начала инъекций, пока не наступит эффект от применения препарата, необходимо пользоваться дополнительным методом контрацепции.

Последующие инъекции делаются примерно раз в 3 месяца, что обусловлено особенностями препарата. Если инъекция была сделана не вовремя, нужно убедиться, что беременность не наступила, а затем возобновить применение препарата. При этом также необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Инъекционная контрацепция может проводиться только в медицинском учреждении. Место укола нельзя массировать или растирать.

Во время применения инъекционной контрацепции необходимо строгое соблюдение сроков. Можно завести блокнот, где вы будете записывать даты сделанной и следующей инъекции. Туда же можно фиксировать сведения о менструальном цикле.

Следует помнить, что инъекционная контрацепция не способна предохранить от инфекций, а также от СПИДа. Поэтому кроме препарата необходимо использовать презерватив.

Преимущества применения инъекционной контрацепции в нашей клинике

Специалисты клиники «ВироМед» в Уфе знают все о современных методах контрацепции. Перед введением инъекции гинекологи нашей клиники тщательно изучают состояние здоровья и особенности организма каждой пациентки. Это является залогом правильного выбора метода контрацепции, отсутствия побочных эффектов, дискомфорта во время процедуры и осложнений в последующий период.

Только убедившись в том, что пациентка здорова и у нее нет противопоказаний, специалисты выполняют процедуру.

Помните, то перед выбором контрацептива необходимо обязательно проконсультироваться у грамотного специалиста в надежной клинике.

Читать еще:  Противозачаточные после акта

Инъекционная контрацепция

Инъекционная контрацепция – метод предупреждения беременности путем инъекций гормонального препарата пролонгированного действия. В состав препаратов инъекционной контрацепции входят прогестины, постепенно поступающие в кровяное русло и оказывающие противозачаточный эффект: депо – медроксипрогестерон ацетат (Депо – Провера), норэтиндрон-энантат (НЭТ) и др. Инъекционная контрацепция используется при невозможности применения других способов контрацепции, пациентками старше 35 лет, при желании женщины удлинить период между родами. Противопоказанием к применению инъекционной контрацепции служит беременность или ее планирование.

Инъекционная контрацепция – метод предупреждения беременности путем инъекций гормонального препарата пролонгированного действия. В состав препаратов инъекционной контрацепции входят прогестины, постепенно поступающие в кровяное русло и оказывающие противозачаточный эффект: депо – медроксипрогестерон ацетат (Депо – Провера), норэтиндрон-энантат (НЭТ) и др.

Под влиянием инъекционной контрацепции происходит подавление овуляции за счет угнетения гипоталамо-гипофизарной системы, повышение вязкости цервикальной слизи, блокирующее проникновение сперматозоидов в матку, изменения эндометрия, препятствующие имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Преимуществами инъекционной контрацепции являются высокий контрацептивный результат (99%); продолжительное действие препарата, более удобный и надежный способ применения, чем у гормональные таблеток; достаточно хорошая переносимость. Кроме того, инъекционная контрацепция может применяться во время грудного вскармливания, т.к. не ухудшает лактацию. Клиническая гинекология применяет инъекционную контрацепцию с лечебной целью при эндометриозе, гиперплазии эндометрия, миоме матки, маточных кровотечениях, хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза, нарушениях менструального цикла, предменструальном и климактерическом синдромах.

Инъекционная контрацепция показана при невозможности постоянного применения других методов предупреждения беременности (например, КОК с эстрогенным компонентом); при желании удлинить перерыв между родами; после аборта, при кормлении грудью; пациенткам в позднем репродуктивном периоде (старше 35 лет), курящим женщинам.

Противопоказаниями метода инъекционной контрацепции служат беременность или ее планирование в ближайшее время, аномальные маточные кровотечения неясного генеза, онкологические заболевания (молочных желез, половых органов), аллергия на препарат.

Перед назначением инъекционной контрацепции следует пройти гинекологическое обследование, убедиться в отсутствии беременности, инфекций и др. противопоказаний.

Инъекционная контрацепция препаратом Депо-Провера предусматривает повторное введение препарата каждые 3 месяца. Первая инъекция (150 мг внутримышечно) выполняется в первые 5 -7 дней менструального цикла, через 1 месяц после аборта или через 2 месяца после родов. Место инъекции не массируют. В течение 2 недель после первой инъекции препарата следует пользоваться барьерными методами контрацепции. Затем введение препарата повторяют через каждые 12 недель и 5 дней, при этом необходимо строгое соблюдение интервала между инъекциями. Инъекции препарата прекращают примерно за 9-12 месяцев до планируемой беременности, применяя в этот период другие методы контрацепции. Восстановление регулярного менструального цикла и детородной функции наступает в большинстве случаев в течение года после отмены инъекционной контрацепции. Кратность введения других препаратов устанавливается инструкцией (НЭТ – 1 инъекция в 2 месяца; Циклофем и Мезигия – 1 инъекция в месяц).

В числе побочных эффектов инъекционной контрацепции встречаются нарушения менструальной функции (при длительном применении отсутствие менструаций, нерегулярные кровянистые выделения); длительное восстановление фетртильности; головная боль, депрессия, сонливость, раздражительность, снижение полового влечения; прибавка массы тела, отеки.

Ограничениями метода инъекционной контрацепции являются необходимость строгого соблюдения регулярности введения препарата, невозможность быстрой отмены при возникновении побочных эффектов – их придется терпеть, пока не закончится действие препарата.

Оральные контрацептивы для женщин

Заказать оральные контрацептивы

Фармацевтическая промышленность выпускает большое количество противозачаточных средств.

В каталоге представлен большой выбор контрацептивов. Введите в строку запроса название препарата, бренд или производителя.

Есть возможность поиска по действующему веществу для подбора средств с аналогичным действием, но более дешевых или дорогих по цене.

На веб-ресурсе можно заказать оральные контрацептивы, которые доставят в ближайшую к вам аптеку, где вы произведете оплату и получите свой товар. В нашей сети находится более 1200 аптек Москвы, МО, Санкт-Петербурга и ЛО.

Читать еще:  Кольцо противозачаточное инструкция стоимость

Показания

Современные комбинированные контрацептивы для женщин являются эффективным способом по предупреждению незапланированной беременности. Но их подбором должен заниматься врач, учитывая индивидуальные особенности пациентки.

Для нерожавших девушек подходят монофазные средства; для рожавших и для женщин после 30, 35, 40 лет – трехфазные.

Помимо этого, противозачаточные гормональные препараты оказывают позитивный медикаментозный эффект на женский организм.

  1. Уменьшаются болезненность и обильные выделения, цикл становится регулярным;
  2. Снижается риск развития онкологии яичников и эндометрия;
  3. Уменьшаются воспалительные процессы в половых органах;
  4. Предотвращаются причины, вызывающие бесплодие;
  5. Меньшим становится риск возникновения остеопороза;
  6. Прием антиандрогенных средств улучшает состояние кожи при акне и себорее.

Длительность приема КОК определяет специалист. А вот экстренная (посткоитальная) контрацепция считается одноразовой и используется только при необходимости срочного воздействия.

Из списка в нашем каталоге можно выбрать как дешевые, так и дорогие препараты.

Противопоказания

Несмотря на эффективное влияние комбинированных контрацептивов на организм женщины, есть определенные противопоказания для их назначения.

Воздерживаются от использования КОК при:

  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • предстоящем оперативном вмешательстве;
  • сахарном диабете;
  • остром или хроническом течении болезней печени;
  • головных болях;
  • раке молочной железы;
  • лактации;
  • высоком артериальном давлении.

Также существуют ограничения для курящих женщин после 35 лет. При перечисленных заболеваниях и в иных особых ситуациях врач поможет выбрать подходящий метод контрацепции.

Формы выпуска

Гормональные – противозачаточный пластырь с микродозированным / низкодозированным содержанием гормонов.

Из негормональных известны:

  • химические (спермицидные),
  • механические (внутриматочная спираль, вагинальное кольцо, ВМС),
  • барьерные (презерватив),
  • хирургические методы контрацепции.

В каталоге есть гели и мази, способные оказать контрацептивное воздействие.

Страны-изготовители

Производством гормональных противозачаточных средств занимаются преимущественно зарубежные фармацевтические компании. Так, на долю Германии (фирма «Schering») приходится 38,9% таких препаратов, на долю Венгрии (фирма «Gedeon Richter») – 27,8 % [1].

Контрацепция представлена производителями:

  • немецкими;
  • французскими;
  • российскими;
  • испанскими и другими.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Румянцева, md

Oбсудим инъекционные гормональные контрацептивы: кому они подходят, механизм действия, преимущества и недостатки.

Инъекционные гормональные контрацептивы — это чисто прогестиновые препараты с механизмом действия, аналогичным таблеткам для кормящих мам, имплантату и т.д.

Действующее вещество (медроксипрогестерон), поступает в кровоток постоянно в течение 3 месяцев с момента инъекции, далее требуется повторная инъекция. Место инъекции – ягодичная или дельтовидная мышца (“в попу” или “в плечо”).

Механизм действия инъекционных гормональных контрацептивов

  • подавление овуляции,
  • увеличение вязкости шеечной слизи (что затрудняет прохождение сперматозоидов в полость матки и далее),
  • нарушение роста эндометрия (невозможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки).

Основным механизмом действия является подавление овуляции за счет торможения выработки гормонов гипофиза, которые должны стимулировать рост фолликула.

Кому подходят инъекционные гормональные контрацептивы

Инъекции и другие прогестиновые контрацептивы подходят женщинам, воздействие эстрогенов на которых нежелательно (в частности, во время лактации). Основное преимущество инъекций перед таблетками (как комбинированными, так и чисто прогестиновыми) – длительность воздействия препарата и отсутствие необходимости ежедневного контроля.

Преимущества:

  • Высокоэффективный метод контрацепции;
  • Эффект является обратимым (у большинства женщин возможно наступление беременности уже в первом месяце после отмены);
  • Не требует контроля со стороны пациентки;
  • Не требует внимания во время полового контакта;
  • Возможно применение у женщин всех возрастов (как рожавших, так и нет);
  • Возможно применение у кормящих женщин. Данный вид контрацепции не влияет на качество и количество грудного молока и на развитие ребенка во время грудного вскармливания.

Недостатки:

  • !Инъекции не защищают от ИППП! При выборе этого метода контрацепции необходимо использовать презерватив при контактах с новым/непостоянным/необследованным партнером;
  • Достаточно часто отмечаются нерегулярные (частые, у некоторых пациенток постоянные) мажущие кровянистые выделения;
  • У части пациенток наблюдается аменорея (полное отсутствие менструаций), что не вредит здоровью, но психологически некомфортно для многих пациенток.
Читать еще:  Противозачаточные уколы для женщин названия

Возможные побочные эффекты:

  • усиление акне,
  • повышенное оволосение,
  • нарушения системы свертывания,
  • реакция в месте инъекции (боль, покраснение) и др.

Возможные осложнения при применении инъекционных гормональных контрацептивов:

Осложнения являются общими для всех инъекций:

  • покраснение,
  • болезненность,
  • уплотнение в месте инъекции,
  • редко – формирование абсцесса.

Противопоказания:

Строгие противопоказания:

Также не рекомендуется при:

  • тромбозах (артериальных и венозных) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе;
  • наличии антител к фосфолипидам;
  • мигрени с очаговой неврологической симптоматикой;
  • установленных или предполагаемых злокачественных гормонозависимых опухолях;
  • доброкачественных или злокачественных опухолях печени в настоящее время или в анамнезе;
  • тяжелых формах заболеваний печени;
  • врожденных гипербилирубинемиях;
  • неконтролируемой артериальной гипертензии;
  • кровотечении из влагалища неясной этиологии.

Препараты, сочетание с которыми инъекций нежелательно:

  1. Ингибиторы протеазы, усиленные Ритонавиром (лечение ВИЧ);
  2. Противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин, барбитураты, примидон, топирамат, окскарбазепин);
  3. Рифампицин, рифабутин (антибиотики; применяются, главным образом, в для лечения туберкулеза).

Обследования перед началом инъекций

Обязательных обследований нет! Если женщина не беременна, а все регулярные обследования (осмотр на кресле, ПАП-тест, УЗИ молочных желез/маммография) пройдены, то смысла в дополнительных исследованиях нет. Единственная полезная информация – вес женщины и индекс массы тела до начала инъекций. Эта информация поможет контролировать наступление побочных эффектов.

Начало применения инъекционных гормональных контрацептивов:

Если беременность исключена, первая инъекция может производиться в любой день цикла. После родов у кормящих мам первая инъекция может быть произведена непосредственно после родов (абсолютно безопасным считается инъекция через 1 месяц после родов, но при необходимости возможно и более раннее введение). Первая инъекция может быть произведена непосредственно после аборта.

При переходе с одного метода контрацепции на другой первая инъекция может быть выполнена непосредственно после окончания применения предшествующих контрацептивов (нет необходимости делать перерыв на месяц).

При инъекции в течение 7 дней от начала менструального цикла дополнительные средства контрацепции не нужны. При первой инъекции позднее 7 дней от начала менструации необходимо использование дополнительных способов контрацепции в течение 7 дней от момента введения. Если инъекция производится после родов, то также необходимо использование дополнительных средств контрацепции в течение 7 дней от момента введения (если инъекция выполняется в первые 6 месяцев при отсутствующем менструальном цикле и исключительно грудном вскармливании; а также если после родов прошло менее 21 дня вне зависимости от наличия грудного вскармливания, дополнительные методы не нужны). При первой инъекции сразу после аборта дополнительная контрацепция не нужна; если прошло более 7 дней с момента прерывания беременности, необходимо использование дополнительных способов контрацепции в течение 7 дней.

Контроль и ведение пациенток после введения инъекционного контрацептива

  • Дополнительных визитов к гинекологу (помимо рутинных ежегодных осмотров) женщинам, использующим инъекционные контрацептивы, не требуется.
  • При возникновении любых побочных эффектов, о которых не предупредил врач, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Повторные инъекции

Повторные инъекции следует делать каждые 3 месяца.

Если возникла необходимость более ранней инъекции (например, женщина надолго уезжает, и время новой инъекции приходится на время отъезда), ее можно произвести в любое время до истечения 3-х месячного интервала.

Если же произошло опоздание с повторной инъекцией, то важно, на сколько дней позднее произведена повторная инъекция:

  • если опоздание менее 2 недель, дополнительных способов контрацепции не требуется;
  • если опоздание более 2 недель, необходимо перед инъекцией убедиться в отсутствии беременности, а после инъекции использовать дополнительные методы контрацепции в течение 7 дней.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector