Лечение ВПЧ с помощью Изопринозина

Лечение ВПЧ с помощью Изопринозина

Фармакологическое действие лекарства

Изопринозин мягко воздействует на клеточном уровне, активируя работу иммунной системы и угнетая вирус посредством устранения его компонентов из рибосом. Лекарство устраняет рибонуклеиновую кислоту вируса, замещая ее здоровым аналогом. Таким образом, в пораженных клетках ведется активная борьба с заболеванием, одновременно купируется размножение агентов, что предотвращает дальнейшее распространение болезни.

Фармакодинамика

Препарат повышает клеточный иммунитет до уровня нормы посредством формирование достаточного количества Т-лимфоцитов. Это позволяет получить быстрый лимфопролиферативный ответ и уничтожить вирусных агентов. Более того, Изопринозин способствует увеличению количества иммуноглобулина G и синтезирует интерлейкин. В ходе приема препарата, действующие вещества способствуют угнетению синтеза вируса посредством замещения вирусной РНК в полирибосомах поврежденной клетки на нормальную инозиноротовую кислоту.

Фармакокинетика лекарственного средства

Принимается препарат в дозе не менее 1,5 г С. Такое количество обеспечивает увеличение инозина пранобекса в плазме до 600 мкг на миллилитр уже через час. Этого количества в крови достаточно, чтобы обеспечить иммунный ответ на болезнетворных агентов. Далее вещество метаболизируется в печени, продуцируя мочевую кислоту.

Как происходит борьба с ВПЧ

Папилломавирус провоцирует развитие бородавок – папиллом, а также цервикальных неоплазий. Данная инфекция в зависимости от локализации может дополнительно провоцировать развитие сопутствующих заболеваний, что существенно осложняет диагностику и лечение. Чем скорее пациент обратится к врачу, тем выше шанс избежать осложнений. Важно понимать, что добиться полной эрадикации вируса на сегодня невозможно, однако, можно успешно купировать симптомы и добиться продолжительной ремиссии.

Комплексное лечение ВПЧ включает два компонента: локальный и системный. Первый характеризуется устранением внешних проявлений посредством цитологического контроля и аппаратного удаления папиллом. В случаях, когда инфекция проявляется внутренне (сопровождается вагинитом, размножением условно-патогенной флоры), не рекомендуется прибегать к деструктивным методам лечения. Устранить вирус, а заодно купировать сопутствующие заболевания помогают такие иммуномодуляторы как Изопринозин.

Под воздействием дополнительных заболеваний (хламидиоза, герпеса, микоплазмоза и т.д.) длительность лечения папилломавируса увеличивается в три раза. Также наличие инфекций провоцирует частые рецидивы. Именно поэтому сочетание вирусных проявлений принято лечить локально.

Лазерное удаление папиллом

Чаще используют комплекс из медикаментозных препаратов и хирургических методов. К последним относят также лазерное выжигание папиллом и криодеструкцию.

Также комбинированная терапия включает подавление вируса посредством Изопринозина, а уже после использование деструктивного лечения. Такой способ обеспечивает длительную ремиссию, поскольку позволяет укрепить иммунитет, улучшить клеточный метаболизм, повысить общую сопротивляемость организма перед новыми инфекциями.

Терапия Изопринозином выше, чем других препаратов данной группы, поскольку это лекарство оказывает одновременно противовирусное и иммуномодулирующее воздействие. Это обеспечивает репликацию большинства типов ВПЧ, независимо от клинической формы заболевания. При лечении ЦИН и кондилом препарат может применяться в виде монотерапии на ранних стадиях. Также его можно использовать в комплексе с другими лекарствами и методами борьбы с папилломами на поздних стадиях развития заболевания.

Особенности приема

Препарат назначают взрослым и детям старше 1 года. В состав лекарства входит пшеничный крахмал, поэтому его не рекомендуют людям с аллергией на пшеницу. Еще одним действующим веществом Изопринозина является маниит, который может стать причиной поноса.

Показания

Изопринозин имеет ряд показаний к применению:

  • респираторные вирусные инфекции;
  • гепатит вирусной природы;
  • различные инфекции, спровоцированные вирусом герпеса, оспы, кори;
  • вирусный энцефалит;
  • папилломавирус любых проявлений (слизистых оболочек, кожных покровов, половых органов).

Таким образом, данное лекарственное средство отлично борется с вирусами любой природы. Его могут назначать как основную терапию, так и в комплексе с другими препаратами. В зависимости от вида и степени сложности заболевания, Изопринозин применяют в разной дозировке.

Побочные явления от приема

Противопоказаниями к применению препарата являются: повышенная чувствительность к отдельным компонентам, входящим в состав лекарства, наличие подагры. Также важно знать о побочных эффектах, которые провоцирует прием Изопринозина. Прежде всего, он способствует повышению выработки мочевой кислоты. Это создает дополнительную нагрузку на почки. Однако, спустя неделю после окончания курса приема лекарства, показатели приходят в норму.

Существует ряд частых побочных явлений: высокая концентрация мочевой кислоты в крови и моче. Это провоцирует быструю утомляемость, недомогание. На коже может появиться сыпь, сопровождающаяся зудом. Желудочно-кишечный тракт также подвержен избыточной нагрузке, поэтому в ходе приема Изопринозина могут возникать такие неприятные эффекты:

  • тошнота и рвота;
  • нарушения дефекации (запоры или понос);
  • дискомфорт в эпигастральной зоне.

Также препарат может провоцировать артралгию, проблемы в работе нервной системы: недомогание, головокружение, потеря сознания, боль в зоне висков и лба, сонливость. В редких случаях может наблюдаться расстройство сна, нервозность, раздражительность.

Инструкция по приему

Назначается Изопринозин внутрь. Дозировка зависит от возраста и веса пациента, рассчитывается индивидуально в соответствие с общими показателями здоровья и особенностями заболевания. Для детей до 12 лет назначают по 1 таблетке на 10 кг веса. Суточная доза не должна превышать 1 г. Подросткам и взрослым препарат назначают по 1,5-2 таблетки каждые 6-8 часов.

Весь курс лечения длится от 5 дней до двух недель. Хронические заболевания требуют применения препарата в течение месяца, после чего делают перерыв на 60 дней. Для лечения рецидивирующих болезней, как папилломавирус человека, длительность приема составляет 14-30 дней по 2 таблетки каждые 8 часов.

Взаимодействие с другими средствами

При лечении ВПЧ Изопринозин применяют в комплексе с мазями для устранения папиллом, с иммуностимуляторами и другими лекарствами. Это вполне допустимые комбинации. Данный препарат не желательно комбинировать с мочегонными, поскольку это увеличивает нагрузку на почки. Запрещено использовать иммунодепрессанты в ходе лечения Изопринозином. Также следует помнить, что сочетание данного лекарства в комплексе с азидотимидином провоцирует увеличения фосфорилирования в клетках.

Доступные аналоги

Известными препаратами, способными заменить Изопринозин являются: Гроприм, Новирин, Гроприносин, Нормомед и т.д. Они активно борются с вирусами, купируют симптомы, предотвращают развитие болезни. Формы выпуска данных лекарств – либо таблетки, либо суспензии и сиропы. Принимаются перорально, дозировку назначает врач.

Отзывы врачей о препарате

Врачи положительно откликаются о Изопринозине, поскольку он практически не имеет противопоказаний, а побочные эффекты возникают крайне редко. Более того, в ходе лабораторных исследований была подтверждена высокая эффективность препарата, а также его локальное воздействие. Активное вещество проникает прямо в клетку и борется непосредственно с РНК вируса, устраняя ее и купируя дальнейшее распространение болезни.

В ходе лечения папилломавируса неоднократно замечено, что применение Изопринозина сокращает острый период заболевания. В результате, под действием активных веществ препарата, удается быстрее купировать симптомы и внешние проявления. Рецидивы случаются реже.

Отзыв о препарате практикующего дерматовенеролога:

Изопринозин (Isoprinosine)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
инозин пранобекс (Изопринозин) 500 мг
вспомогательные вещества: маннитол; крахмал пшеничный; повидон; магния стеарат
Читать еще:  Мазь виферон от кондилом отзывы

Описание лекарственной формы

Таблетки: продолговатые, двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Изопринозин — синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.

Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием ГКС , нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона-гамма, ИЛ-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов — ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, ЦМВ и вируса кори, вируса Т-клеточной лимфомы человека типа III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия препарата Изопринозин связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов-альфа и -гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ . Cmax ингредиентов в плазме крови определяется через 1–2 ч.

Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат — до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. T1/2 составляет 3,5 ч — для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 мин — для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24–48 ч.

Показания препарата Изопринозин

лечение гриппа и других ОРВИ;

инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1, 2, 3 и 4-го типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;

корь тяжелого течения;

папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

хроническая почечная недостаточность;

детский возраст до 3 лет (масса тела до 15–20 кг).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период кормления грудью, т.к. безопасность применения не исследовалась.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ : часто (≥1 и ЖКТ : часто — тошнота, рвота, боль в эпигастрии; иногда — диарея, запор.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — временное повышение активности трансаминаз и ЩФ в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто — зуд.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, слабость; иногда — сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда — полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто — боль в суставах, обострение подагры.

Взаимодействие

Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства ( в т.ч. диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих препарат Изопринози.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15–20 кг) составляет 50 мг/кг/сут, разделенная на 3–4 приема. Взрослым — по 6–8 табл./сут, детям — по 1/2 табл./5 кг/сут. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг/сут, разделенных на 4–6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых — 3–4 г/сут, для детей — 50 мг/кг/сут.

При острых заболеваниях: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5–10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.

Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500–1000 мг в сутки (1–2 табл.) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5–10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период — по 1 табл. 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 табл. 3 раза в день, детям — по 1/2 табл./5 кг массы тела/сут в 3–4 приема в течение 14–28 дней в виде монотерапии.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 табл. 3 раза, детям — по 1/2 табл./5 кг/сут в 3–4 приема в день либо в качестве монотерапии, или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14–28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 мес.

При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 табл. 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2–3 аналогичных курса с интервалом в 10–14 дней.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны.

Особые указания

После 2-недельного применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При длительном приеме, после 4 нед применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).

Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении Изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты, или препаратами, нарушающими функцию почек.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Нет специальных противопоказаний.

Форма выпуска

Таблетки, 500 мг. В блистере (ПВХ/ПВДХ и алюминиевая фольга), 10 шт. 2, 3 или 5 блистеров помещают в пачку картонную.

Производитель

Техническое фармацевтическое общество «Лузомедикамента». Ул. Консильери Педрозу, 69-В, Келуз де Байшу, 2730-055 Баркарена, Португалия.

Упаковщик: Техническое фармацевтическое общество «Лузомедикамента», Португалия или Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко. Лтд., Венгрия.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль.

Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, стр. 2. Бизнес-центр «Конкорд».

Тел./факс: (495) 644-22-34/35/36.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Изопринозин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Изопринозин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Изопринозин при лечении папилломавирусной инфекции

Реферативный обзор

Читать еще:  Бусерелин депо инструкция

Папилломавирусную инфекцию (ПВИ) считают основным этиологическим фактором не только папиллом, но и цервикальных интраэпителиальных неоплазий (ЦИН) и рака шейки матки (РШМ). Эта инфекция нередко сочетается с другими инфекциями — бактериальным вагинозом, вирусом герпеса, хламидиозом, кандидозом, гонореей 1 , что затрудняет ее диагностику. Методов терапии, позволяющих добиться эрадикации вируса папилломы человека (ВПЧ), не существует, в связи с чем лечение состоит из локального (деструктивного; физиохирургического) и системного (иммуностимулирующего и противовирусного) компонентов 2 . В то же время стоимость деструктивного лечения высока, и оно не гарантирует полного исчезновения вируса из локально удаленных участков измененного эпителия, кроме того, ПВИ во многих случаях разрешается спонтанно, поэтому многие зарубежные специалисты рекомендуют проводить при этой инфекции наблюдение с регулярным цитологическим контролем.

Ранние стадии ЦИН часто сопровождаются инфекцией обычной условно-патогенной флорой (стафилококковой, стрептококковой и др.), хроническими цервицитом и вагинитом, белями (Прилепская В.Н.). Лечить таких пациенток можно, не прибегая к деструктивным методам, но для достижения устойчивого эффекта требуется проводить и противовирусное, и иммуномодулирующее лечение. Одним из препаратов, обеспечивающим такое действие, является Изопринозин.

Изопринозин используется в мировой медицинской практике с начала 1970 г. Он зарегистрирован в 73 странах мира. Химически Изопринозин представляет собой производное пурина, поэтому метаболизируется по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, и выводится почками в течение 48 часов. Благодаря этому Изопринозин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте; однако при почечной недостаточности, подагре, мочекаменной болезни его использовать не рекомендуется.

Фармакологическое действие Изопринозина связано с подавлением синтеза ДНК и мРНК вирусов в рибосоме клеток, активацией Т-лимфоцитов (причем он даже блокирует подавляющее действие на них глюкокортикоидов), со стимуляцией фагоцитирующих клеток (благодаря активации в них биохимических процессов). Кроме клеточного иммунитета препарат активирует синтез противовирусных белков — интерферонов.

Эти свойства позволяют ему особенно эффективно действовать при манифестных формах инфекции ВПЧ, как правило, вызванных сочетанным действием социальных факторов, инфекций (заболеваний, передающихся половым путем), и изменений иммунного статуса.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, Изопринозин оказался эффективным при субклиническом поражении ВПЧ вульвы З . В исследовании участвовали 55 женщин, разделенных на 2 группы, получавших либо Изопринозин (по 1000 мг 3 р/сут), либо плацебо в течение 6 недель. В группе лечения отмечено статистически значимое уменьшение зуда вульвы, причем оно также сочеталось с морфологическим улучшением состояния эпителия вульвы (р = 0,005). Эти положительные изменения сохранялись через 4 месяца после начала лечения.

Монотерапия Изопринозином эффективна и при ЦИН. Оценить эффективность лечения Изопринозином можно с помощью цитологического контроля, осмотра невооруженным глазом и кольпоскопии. В сравнительном исследовании различных амбулаторных методов диагностики поражений шейки матки ВПЧ с участием 640 женщин 4 было показано, что для скрининговых целей оптимальным является кольпоскопическое исследование. В клиническом исследовании при монотерапии Изопринозином по 50 мг/кг 3—4 р/сут у 44 женщин, страдавших ЦИН I (28 женщин; терапия в течение 10 дней) и ЦИН II (16 женщин; в течение 21 дня) установлено, что выраженный клинический эффект наблюдался у 88,6% пациенток — полностью исчезло поражение эпителия экзоцервикса, что подтверждено кольпоскопически и гистологически 5 . Рецидив развился через 6 месяцев только в 2,6% случаев эффективного лечения. Следует отметить, что одновременно с вирусологическим был также достигнут иммунологический эффект: повысились число Т-лимфоцитов, иммунорегуляторный индекс CD4/CD8. В аналогичном исследовании с участием 29 женщин с ЦИН I на фоне хронического цервицита сочетание этиотропной терапии с приемом Изопринозина по 1000 мг 3 р/сут в течение 10 дней обеспечило при 3-месячном наблюдении клинический эффект (исчезновение белей) в 72% случаев и эрадикацию ВПЧ в 66% случаев (Прилепская В.Н.).

Известно, что под влиянием сопутствующих инфекций (урогенитального хламидиоза, микоплазмоза, цитомегаловирусной и герпетической инфекции, дисбиотических состояний) срок лечения инфекции ВПЧ удлиняется в среднем в 3 раза, часто развиваются рецидивы инфекции, она легче хронизируется 6 . В связи с этим такие сочетанные поражения обычно лечат местно (медикаментозно и хирургически; эффективность местного лечения достигает только 85—90%). Наиболее перспективным представляется комбинированный метод — удаление кондилом на фоне системного противовирусного лечения 7 . Его эффективность достигает 100%, что связано с воздействием препарата на ВПЧ не только в труднодоступных для хирургического или лазерного воздействия участки локализации кондилом, но и в нервных ганглиях 8 . В острую фазу Изопринозин назначают по 50 мг/кг массы тела больного (6—8 таб/сут, разделенных на 3—4 приема) в течение 5 дней. При затухании рецидива (начиная с 6-го дня) назначают поддерживающую дозу: по 1 таблетке 2 р/сут до 6 месяцев 9 . Предложена также схема с трехкратным повторением курса терапии с интервалом в 1 месяц. При лечении мелких, множественных остроконечных кандилом с низкой степенью малигнизации препарат предложено назначать по 2 таблетки 3 р/сут в течение 14—28 дней (Богатырев И.И.).

Один из вариантов комбинированной терапии — вначале подавить инфекцию ВПЧ медикаментозно, затем проводить деструктивное лечение. В проспективном исследовании с применением Изопринозина у 54 больных ЦИН I—III степени, а также РШМ in situ инфекцию ВПЧ 16-го и/или 18-го типов (связанных с риском развития РШМ) выявили у 83% больных, и им проводили курсы терапии Изопринозином по 1000 мг 3 р/сут в течение 10 дней с контрольным обследованием еще через 10 дней 10 . В 87% случаев оказалось достаточно одного курса лечения, в 20% случаев потребовалось 2 курса и только в 2% случаев — 3 курса. Авторы пришли к выводу, что при ЦИН в послеоперационном ведении больных обязательно должна проводиться противовирусная терапия, поскольку активность вируса имеет ключевое значение для рецидивирования заболевания.

В другом исследовании терапия Изопринозином (по 1000 мг 3 р/сут в течение 5 дней) за 7—10 дней до проведения криодеструкции очагов ЦИН I позволила повысить эффективность лечения до 88% (по сравнению с 66% при только локальной криодеструкции) (Прилепская В.Н.). При этом активность ВПЧ не выявляли в 66 и 47% случаев соответственно, а рецидивы инфекции развивались в 9 и 28% случаев соответственно. Клинически при очищении от ВПЧ также улучшалась эпителизация шейки матки. В другом исследовании частота рецидивирования ВПЧ-поражения шейки матки после комбинированной терапии у 62 женщин с ЦИН II—III составила 1,6% (Забелев А.В.).

В целом эффективность терапии Изопринозином выше при меньшей степени ЦИН: в одном исследовании при ЦИН I она составила 93%, при ЦИН II — 81% (Потапов В.А.), а в другом исследовании при ЦИН I—II — 15 из 20 (75%) больных после первого курса терапии (Кедрова А.Г.). Также важно отметить, что степень ЦИН обычно пропорциональна длительности заболевания и возрасту больных (например, в амбулаторном исследовании 640 больных, средний возраст при ЦИН II составил 35, а при ЦИН III — 46 лет). Вероятно, это связано с более длительным персистированием ВПЧ, вызывающего более выраженные поражения эпителия слизистой шейки матки (Потапов В.А.).

Читать еще:  Джес плюс отзывы женщин

Следует отметить, что терапия Изопринозином хорошо переносится. Так, в исследовании 54 больных ЦИН и РШМ суммарно было проведено 58 курсов лечения Изопринозином и аллергическая реакция (сыпь) развилась только в одном случае — при втором курсе терапии. Реакция была купирована в течение 3 дней применением антигистаминных препаратов (Кедрова А.Г.). Возможно, связанными с приемом препарата были также признаны 4 случая развития легкого недомогания и тошноты. В исследовании 29 женщин с ЦИН I побочных эффектов при приеме Изопринозина не выявлено (Прилепская В.Н.). В исследовании 55 женщин, получавших препарат по поводу ВПЧ-инфекции вульвы, в 2 случаях отмечены кожные высыпания, легкие и купировавшиеся без лечения (Тау S.K.). Это может быть частично связано с тем, что препарат является производным природного вещества — пурина.

Благодаря двойному — противовирусному и иммуномодулирующему — действию Изопринозин подавляет репликацию различных типов ВПЧ, в т.ч. и высокоонкогенных, что обеспечивает его эффективность при любой клинической и субклинической форме ПВИ (остроконечные кондиломы и ЦИН). При ЦИН препарат оказывается эффективным и безопасным как на ранних стадиях, в т.ч. в качестве монотерапии, так и на поздних — в составе комбинированной лекарственной и деструктивной терапии.

Напечатано по материалам книги:
Гинекология: Руководство для врачей / Серов В.Н., Кира Е.Ф., Аполихина И.А., Антонова И.Б. и др.; Под ред. В.Н. Серова, Е.Ф. Кира. – М.: Литтерра, 2008. стр. 500-502

Изопринозин (гроприносин): инструкция

Изопринозин (аналоги – гропринозин, или гроприносин) – это иммуностимулирующее и противовирусное средство. Это лекарство широко используется в мире для лечения гриппа, ВПЧ, герпеса и других вирусных инфекций. Цена в России – от 500 до 2000 рублей в зависимости от количества таблеток.

Меня часто в консультациях на сайте просят дать схему приема гроприносина. Поэтому я решил создать отдельную статью, где подробно расскажу все об этом препарате.

Содержание:

Форма выпуска и состав

Выпускается изопринозин, а также гроприносин в таблетках по 20, по 30 и по 50 таблеток в одной упаковке. Хотя в аптеках России сегодня можно купить и небольшую пластинку (блистер) по 10 штук. Фармацевт просто берет упаковку, разделяет блистеры и продает покупателю один блистер, в котором ровно 10 таблеток препарата. При этом нет надобности покупать сразу всю упаковку, цена на которую высокая.

Состав: действующее вещество – инозин пранобекс.
Вес одной таблетки – 500 мг.

Аналоги

  • Новирин – прямой аналог (в составе – также инозин пранобекс). Препарат украинского производства.
  • Эпиген интим – подробная информация
  • Панавир – подробнее
  • Аллокин-альфа – подробная инструкция

От чего изопринозин или его аналоги?

Таблетки препарата имеют высокую эффективность при:

1) заболеваниях, вызванным вирусом папилломы человека (читать более подробную статью про ВПЧ),

2) лечение гриппа, а также лечение других ОРВИ,

3) заболевания, вызванные вирусом герпеса,

4) цитомегаловирусная инфекция,

5) ветряная оспа (или «ветрянка»),

6) инфекционный мононуклеоз,

Механизм действия

Изопринозин и его аналоги (гропринозин) оказывают стимулирующее действие на различные механизмы иммунитета:

1) усиливает работу Т-лимфоцитов и натуральных киллеров,

2) стимулируют выработку собственного интерферона у человека,

3) стимулируют выработку интерлейкинов и иммуноглобулинов G,

4) улучшает работу нейтрофилов и моноцитов, а также макрофагов.

Более подробно о работе иммунной системы можно прочесть в статье “Что такое иммунитет”.

Непосредственное противовирусное действие препарата осуществляется в виде подавления образования вирусной РНК, в результате чего размножение вируса постепенно прекращается.

Схема приема

Хотя по рекомендациям Минздрава изопринозин относится к препаратам, которые выписываются и назначаются врачом, все же во многих аптеках России этот препарат можно купить без рецепта.

Запомните:
1) До 3-х лет детям изопринозин и гроприносин назначать нельзя.
2) Таблетки принимают сразу после еды, запивая водой.
3) Изопринозин – это не антибиотик. Он на бактерии не действует вообще.

Схема приема детям

Доза составляет 50 мг на 1 кг массы тела в сутки.

То есть если ребенок весит:

20 кг, то по инструкции он должен принимать 2 таблетки в сутки (это 1000 мг), или по 0,5 таблетки – 4 раза в день,

25 кг – 2,5 таблетки в день,

30 кг – 3 таблетки в день, или по 1 таблетке – 3 раза в день (то есть 1500 мг).

35 кг – 3,5 таблетки в день,

40 кг – 4 таблетки в день,

и т.д. – расчеты простые.

Схема приема взрослым

Обычная доза – 6-8 таблеток в сутки, то есть по 2 таблетки 3-4 раза в день.

Инструкция по применению изопринозина (гроприносина)

При ВПЧ, остроконечных кондиломах, бородавках, дисплазии шейки матки

1) Длительность приема препарата – 2-4 недели, затем обязательно перерыв один месяц.

2) При рецидивах срок лечения увеличивают до 3-х месяцев, с перерывами – месяц приема препарата, месяц перерыва.

3) Крайне желательно, чтобы препарат принимался в комплексе с другими методами лечения папилломавирусной инфекции (удаление образования, конизация шейки матки, использование противовирусных мазей, свечей, прием препаратов интерферона). Тогда эффект придет намного быстрее и будет стойким, без рецидивов.

При гриппе, ветрянке, кори и инфекционном мононуклеозе

Доза препарата такая же. Длительность приема – весь период лечения плюс 1-2 дня после снижения температуры.

При герпесе

Доза такая же. Длительность приема – весь период лечения до исчезновения высыпаний на коже.

Побочные действия изопринозина

1) Тошнота, рвота, понос

3) Головная боль, головокружение, сонливость

4) Боль в суставах и обострение подагры (у кого есть подагра)

Противопоказания

1) Дети до 3 лет

2) Больные подагрой

3) Болезни почек

Беременные и кормящие грудью

Изопринозин и аналоги препарата не рекомендуют принимать беременным и кормящим матерям, так как препарат проникает в организм ребенка и вызывает у него побочные эффекты.

Алкоголь и изопринозин (гропринозин)

Совместимость этих двух веществ нежелательна. Почему? Потому, что и тот, и другой оказывает влияние на печень и на почки. Поэтому, если вы принимаете данное лекарство, то я не рекомендую употреблять алкоголь вообще, чтобы не оказать токсическое действие на печень и почки. В особенности это касается тех, кто имеет заболевания печени или почек.

Отзывы

Отзывы врачей при назначении гропринозина и его аналогов детям и взрослым пока анализируются. Но первые впечатления – положительные.
Однако многие врачи рекомендуют все же использовать данный препарат не сам по себе, не в виде монотерапии, а в комплексе с другими методами лечения.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector